Modelos de Actas NCPP

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MINISTERIO PÚBLICO POLICÍA NACIONAL DEL PERU MODELOS DE ACTAS 1. Acta de Denuncia Verbal. 2. Formato de Denuncia de parte. 3. Acta de registro Personal. 4. Acta de Registro Vehicular. 5. Acta de Registro Domiciliario. 6. Acta de Arresto Ciudadano. 7. Acta de Entrevista al Testigo. 8. Acta de Entrevista a la Víctima. 9. Acta de Reconocimiento en rueda de personas con participación del Ministerio Publico 10. Acta de Reconocimiento de persona en ficha RENIEC. 11. Acta de Reconocimiento de personas en álbum fotográfico 12. Acta de Constatación y/o verificación de domicilio 13. Acta de Control de Identidad 14. Acta de Lacrado de Droga 15. Acta de Hallazgo 16. Acta de Levantamiento de Cadáver por delegación 17. Acta de Lectura de Derechos al imputado 18. Acta de Información de derechos del niño/niña/adolescente victima de violencia sexual 19. Acta de Intervencion PoliciaL. 20. Acta de Lectura de Derechos del investigado en sede policial 21. Acta de Recojo de Indicios 22. Formulario Ininterrumpido de Cadena de Custodia 23. Acta de Declaración del investigado -------- (---) 24. Acta de Recojo de Indicios encontrados en cadáver 25. Informe Policial. 26. Acta de Intervención policial

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contiene los modelos de actas que el policia puede utilizar como formato para elaborar las suyas, formato aprobado por el ministerio de educación.

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MODELOS DE ACTAS1. Acta de Denuncia Verbal.2. Formato de Denuncia de parte.3. Acta de registro Personal.4. Acta de Registro Vehicular.5. Acta de Registro Domiciliario.6. Acta de Arresto Ciudadano.7. Acta de Entrevista al Testigo.8. Acta de Entrevista a la Víctima.9. Acta de Reconocimiento en rueda de personas con participación del

Ministerio Publico10. Acta de Reconocimiento de persona en ficha RENIEC.11. Acta de Reconocimiento de personas en álbum fotográfico12. Acta de Constatación y/o verificación de domicilio 13. Acta de Control de Identidad14. Acta de Lacrado de Droga15. Acta de Hallazgo16. Acta de Levantamiento de Cadáver por delegación17. Acta de Lectura de Derechos al imputado18. Acta de Información de derechos del niño/niña/adolescente victima de

violencia sexual19. Acta de Intervencion PoliciaL.20. Acta de Lectura de Derechos del investigado en sede policial21. Acta de Recojo de Indicios 22. Formulario Ininterrumpido de Cadena de Custodia23. Acta de Declaración del investigado -------- (---)24. Acta de Recojo de Indicios encontrados en cadáver25. Informe Policial.

26. Acta de Intervención policial

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ACTA DE DENUNCIA VERBAL N° - 09-CPNP._____

En Trujillo, distrito de___________________ siendo las __________ horas del día ____________, se presentó ante el suscrito, la persona de ______________________________________________, Natural de __________, Estado Civil________, de Ocupación _________________________con DNI No.________, domiciliada en ___________________________, denunciando que el día ______ a horas______ Aprox. fue víctima del delito de _______________por parte de la persona de _______________________________________________(detallar generales de ley) : o (contra los que resulten responsables, detallando sus características). Al respecto la denunciante señaló que --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Lo que denuncia ante la PNP para los fines de Ley, firmando la presente Acta e imprimiendo su índice derecho en señal de conformidad, en presencia del Instructor que certifica.------------------------------------------------

EL INSTRUCTOR EL DENUNCIANTE

ESCRITO : SUMILLA : Formulo Denuncia Penal

SEÑOR FISCAL DEL PRIMER DESPACHO DE INVESTIGACION DE LA SEGUNDA FISCALÍA PROVINCIAL PENAL COORPORATIVA DE TRUJILLO……….

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XXX……… (Nombres y Apellidos completos), Identificado con Documento Nacional de Identidad Nº… con dirección domiciliaria en………………………………..Provincia ....…….. Departamento de …………..y con domicilio procesal en la Casilla Nº ……..del departamento de notificaciones del Colegio de Abogados de ……….., a usted, atentamente digo:

I. PRETENSIÓN PUNITIVA:Formulo denuncia penal contra (Nombres y Apellido)…………………………………… por la presunta comisión del delito.............................................................................A quien se le notificará en............................... Distrito de…........... Provincia y Departamento de…., conforme a las razones siguientes:

II. FUNDAMENTOS DE HECHO:

II.1 Realizar un relato, claro, cronológico de los hechos mas relevantes del hecho delictuoso…

II.2 ………………………………….

II.3…………………………………..III. FUNDAMENTACION JURIDICA:

Código Penal: Artículos………Código Procesal Penal 2004: ………….Código Procedimientos Penales 1940…………………….Constitución Política del Estado: …………………………Tratados Internacionales………………….(Señalar algunos de ellos porque dependerá de la naturaleza del delito)

IV. MEDIOS PROBATORIOS:

1. En merito de la copia de fecha…….que se demuestra……….. 2. En merito de la copia del oficio Nro……………..

V. ANEXOS DE LA DENUNCIA:

ANEXO A: Copia del D.N.I.ANEXO B: Copia del ….ANEXO C: Copia….

POR TANTO:

A usted; pido, Señor Fiscal, se sirva formalizar la presente denuncia y remitir al Señor Juez Penal para que dicte el Auto Apertorio de Instrucción y se inicie las investigaciones correspondientes.

PRIMER OTROSI DIGO: Que, de conformidad con el artículo ……………..del Código Procesal Penal vigente, corresponde al conocimiento oportuno de los hechos que son objeto de la presente denuncia al señor Fiscal Provincial en lo Penal de Turno.SEGUNDO OTROSI DIGO: La reparación civil se determina conjuntamente con la pena y comprende la restitución del bien o, si no es posible, el pago de su valor y la indemnización de los daños y perjuicios; por cuya razón, estando a la gravedad del

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hecho como a la magnitud del daño, solicitado, se fije una cantidad no menor de S/……….. Nuevos Soles.

Trujillo,………..de …....2009

Firma del Abogado (Firma del DENUNCIANTE) Nº C. A. L.

ACTA DE REGISTRO PERSONAL

En Trujillo, Distrito de________siendo las ________horas del día __________,presente, el Instructor ___________________________,en el lugar sito en__________________, procedió a Levantar la presente Acta de Registro Personal respecto de la persona de:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………, en el lugar sito en__________________, a horas __________________a quien previamente a efectuársele el Registro Personal, de acuerdo al artículo 210° del Nuevo Código Procesal Penal, se le invitó a que exhiba y entregue los bienes que lleve consigo,

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explicándole las razones de su ejecución; indicándole que tiene derecho a ser asistido en este Acto por una persona de su confianza, siempre que este se pueda ubicar rápidamente y sea mayor de edad; al no contactarse con persona de su confianza ubicable rápidamente (por no contar con ningún número telefónico u otro medio), se procedió a realizar la diligencia de Registros de Personas, a cargo del personal policial que suscribe con el siguiente resultado: ---

- PARA DROGAS-INSUMOS-----------------------NEGATIVO- PARA MONEDA NAC./EXTRAN.-----------------NEGATIVO- PARA JOYAS- ALHAJAS-------------------------NEGATIVO- PARA ARMAS MUNIC/EXPLOS.-----------------NEGATIVO- PARA OTROS:

---Siendo las______horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia firmando en señal de conformidad, los participantes en la misma; precisando que el Acta se hizo en esta dependencia policial, por medidas de seguridad, por lo peligroso de la zona.----------------------------------------------------------------------

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

ACTA DE REGISTRO VEHICULAR

En Trujillo, Distrito de_______siendo las_______ horas del día ______2,009, la dotación PNP del Patrullero ______, intervino a las________horas, en el lugar sito en_______________________ al vehículo de placa de rodaje:_____________________conducido por: ____ (generales de ley del conductor), el que se encontraba acompañado de: __________________, ________________________________, (generales de los ocupantes)

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_________________________, a quien, es decir al conductor, previamente a efectuársele el Registro Vehicular, de acuerdo a los artículos 210º y 213º del Nuevo Código Procesal Penal, se le invitó a que exhiba y entregue los bienes que lleva consigo, explicándole las razones de su ejecución. Asimismo se le hizo de conocimiento que tiene derecho a ser asistido en este Acto por una persona de su confianza, siempre que este se pueda ubicar rápidamente y sea mayor de edad. Luego de esperar un tiempo prudencial y al no contactarse con persona de su confianza ubicable rápidamente, se procedió a realizar el Registro Vehicular con el siguiente resultado:

PARA DROGAS – INSUMOS: ------------------------ NEGATIVO PARA MONEDA NAC./EXTRAN:--------------------- NEGATIVO PARA JOYAS- ALHAJAS:----------------------------- NEGATIVO PARA ARMAS MUNIC/EXPLOS:-------------------- NEGATIVO PARA OTROS: ----------------------------------------NEGATIVO

---Siendo las _________ horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia firmando en señal de conformidad, los participantes en la misma, precisando que la presente Acta se elaboró en la Dependencia Policial, por medidas de seguridad.-

EL INSTRUCTOR CONDUCTOR DEL VEHICULO

ACTA DE REGISTRO DOMICILIARIO

En Trujillo, Distrito de_____________siendo las _____ horas, del día _____,el Instructor ___________________________(grado y nombre del personal PNP interviniente), con autorización del propietario y/o conductor (generales de ley) _________________________________________ del inmueble sito en _______________________, a quien (es), luego de hacerle de conocimiento de los motivos de la intervención policial, asimismo de lo dispuesto en en el artículo 214º y 259º del NCPP, que regula respecto de la incursión Policial en flagtrancia de delito, se procedió a realizar la diligencia de Registro Domiciliario, con el siguiente resultado:---------Al respecto (detallar todos los

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hechos)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Siendo las _______ horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia firmando en señal de conformidad, todos los participantes; precisando que el Acta se hizo en esta dependencia policial, por medidas de seguridad.

EL INSTRUCTOR EL (LOS) INTERVENIDOS

ACTA DE ARRESTO CIUDADANO N° -2012-CPNP.___________

En Trujillo, Distrito de ________________, siendo las ______ horas del día ________ del 2,012, se hizo presente a esta Dependencia Policial, la persona de (Generales de ley del o los ciudadanos que arrestan) ______________________________________________________________________________________________quien (es) en aplicación al artículo 260º del Nuevo Código Procesal Penal - Arresto Ciudadano, intervinieron en flagrancia de delito el día ___________a horas___________a la altura de ___________________, a la (s) persona (s), quien (es) que indico (caron) llamarse:

1. ____________________________________________

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2. ____________________________________________3. ____________________________________________4. ____________________________________________

Al respecto (detalle de los hechos) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Refieren los arrestados que no han sido lastimados física o psicológicamente (detallar su condición física). Que se le hizo de conocimiento de sus derechos contemplados en el artículo 71º del NCPP. ---------------------------------------------------------------------

---Siendo las _____ horas se dio por concluida la presente Acta de Arresto Ciudadano, firmando el personal (ciudadano) Interviniente, los Intervenidos y

personal PNP que suscriben.-------------------------------------------------------------------------------------

EL INTERVINIENTE EL INTERVENIDO

EL INSTRUCTOR

ACTA DE ENTREVISTA AL TESTIGO

---En Trujillo, distrito de_________siendo las ______ horas, del día _______, presente ante el Instructor (grado, nombres y apellidos), en el lugar sito en___________________________la persona de (testigo), Nacido el______________,en el Distrito de___________________,Provincia de_____________, Departamento de ________________,de Estado Civil______________,con Instrucción______________de Ocupación _______a quien se le puede notificar en____________con Teléfono No.__________,Correo Electrónico __________________________, quien tiene relación con la (víctima o investigado) (detallar si o no)__________________; cuyas características físicas son:__________________________________________________________________________________________ a quien previamente a la realización de la presente entrevista se le informó de sus Obligaciones y Abstenciones conforme lo establecen los Artículos 163 y 165 del NCPP, para el registro de la misma.------------------- Al respecto, el

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Testigo señaló (relatar los hechos: participo/presenció/conoció)______________________________________________________________________________________________________________________

---Siendo las ____ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de entrevista, firmando el Testigo en presencia de su Abogado, del Fiscal (en caso participan) y del Instructor que suscribe. -------------------------------------

EL INSTRUCTOR EL TESTIGO

ACTA DE ENTREVISTA A LA VICTIMA

En Trujillo, Distrito de________________, siendo las ____ horas, del día ____, presente ante el Instructor en _______________________________, la persona de (Víctima), Nacido el_________,en el Distrito de___________________,Provincia de____________, Departamento de ____________________,de Estado Civil_______,con Instrucción_____________________de Ocupación___________________, a quien se le puede notificar en_______________________, con Teléfono No._______________,Correo Electrónico, quien tiene relación con (el investigado; detallar si o no) _____________________; cuyas características físicas son:___________________________________________ --Al respecto, el agraviado señaló (relatar los hechos: participo/presenció//conoció)________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

---Siendo las ____ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de Entrevista, firmando el Agraviado en presencia de su abogado, del Fiscal (en caso participen) y de Instructor que suscribe. --------------------

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EL INSTRUCTOR EL DENUNCIANTE

ACTA DE RECONOCIMIENTO EN RUEDA DE PERSONAS CON PARTICIPACIÓN DEL MINISTERIO PÚBLICO

En Trujillo, distrito de ____________, siendo las ___horas, del día___________,presentes en la CPNP________________, el Instructor, el Dr. (Fiscal)________________________________________; el Agraviado ó Testigo__________________________; el Detenido (generales de Ley) ____________________________________________ a quien se le asigna el N° 01, debidamente asesorado por su Abogado Defensor _______________________, de los colaboradores (se les asigna un Número correlativo) ______________________________________________________________________________________________se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el Art.189 – Reconocimiento de Persona; con el siguiente resultado:-------1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: detalle Ud. las características físicas del o los sujetos que le arrebataron____________________(detallar el bien, la hora y fecha)? Dijo: ------------------------------------------------------------------------------

EN ESTE ACTO SE UBICA AL DETENIDO (S) EN EL PATIO DE LA CPNP (DETALLAR LUGAR), EN RUEDA DE PERSONAS DEBIDAMENTE NUMERADAS DEL No.01 AL No.______, PARA QUE LA (AGRAVIADA – TESTIGO) REALICE EL RECONOCIMIENTO CORRESPONDIENTE.

2. PREGUNTADO DIGAN EL RECONOCENTE: Cual de las personas que se le muestra a la vista en rueda de Personas, numeradas del 01 al No.____, colocados primero de espaldas, luego de perfil y de frente, puede reconocer, como los presuntos autores del Delito de___________(detallar el delito y el bien sustraído)? Dijo: ------------------------------------------------------------------------

3. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del o los sujeto (s) que ha reconocido en los hechos materia de Investigación? Dijo: -------------------------------------------------------------------------------------------

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---Siendo las______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de Reconocimiento Personal, firmando los intervinientes, en presencia del Fiscal y del Instructor que suscribe. ----------------------------------------------

EL MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

--------------------------------- ------------------------------

ABOGADO DEFENSOR EL DETENIDO

--------------------------------- -------------------------

EL INSTRUCTOR EL RECONOCIDO N° 01

--------------------------- -------------------------

COLABORADOR N° 02 COLABORADOR N° 03

-------------------------------- ----------------------------

ACTA DE RECONOCIMIENTO DE PERSONA EN FICHA RENIEC

---En el distrito de ______, siendo las ___horas, del día _____, presentes en la CPNP______________, el Instructor; el Dr. (Fiscal)__________________________________del agraviado (o Testigo) __________________________________________, a quien para los efectos de la presente será el (la) RECONOCENTE; se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el Art.189 – Reconocimiento de Persona en Ficha del RENIEC, en la forma siguiente: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

AL RESPECTO SE CUENTA CON 05 FICHAS DEL RENIEC (o mas de ser el caso), LAS CUALES SE UBICA UNA DE TRAS DE OTRA, NUMERÁDAS DEL No. 01 AL No 05 (o mas de ser el caso), APRECIÁNDOSE SOLAMENTE LAS FOTOGRAFÍAS, CUBRIÉNDOSE LAS GENERALES DE LEY, DENTRO DE ESTAS SE ENCUENTRA LA FICHA DEL INVESTIGADO.----------------

1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle Ud. las características físicas del o los sujeto (s) que le arrebataron su ___________________(detallar el bien, la hora y fecha)? Dijo: -------------------------------------------------

2.PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: De las fotografías en ficha de RENIEC que se le muestra a la vista, una de tras de otra, del No. 01 al No ______apreciándose solamente las fotografías, cubriéndose las generales de ley, puede reconocer, al presunto o presuntos autor (es) del delito ______________(detallar el delito y el bien)? Dijo:-----------

3.PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del sujeto (s) que ha reconocido en los hechos materia de la presente Investigación? Dijo:-----------------------------------------------------

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---Siendo las______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de Reconocimiento Fotográfico en Ficha de RENIEC, firmando los intervinientes, en presencia del Fiscal y del Instructor que suscribe. -------------------------------------------------------

MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

----------------------

EL INSTRUCTOR

ACTA DE RECONOCIMIENTO DE PERSONAS EN ALBUM FOTOGRAFICO

---En el distrito de _______, siendo las ___horas, del día_____, presentes en la CPNP____________,el Instructor, el Dr. (Fiscal) ________________________del agraviado (o Testigo)_____________________________________________,a quien para los efectos de

la presente será el (la) RECONOCENTE; se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el Art.189 – Reconocimiento de Persona en Ficha

del RENIEC, en la forma siguiente ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

AL RESPECTO SE CUENTA CON LOS ALBUNES FOTOGRÁFICOS DE LA (DEPENDENCIA POLICIA)_______________________________________

1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle Ud. las características físicas del o los sujeto (s) que le arrebataron su________________________ (detallar el bien, la hora y fecha)? Dijo: -----------------------

2. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: De las fotografías que aparecen pegadas en los álbumes de la CPNP____________, que en este acto se le muestra a la vista, puede reconocer, al presunto o presuntos autor (es) del ____________¿detallar el delito y el bien? Dijo: -----------------------------------

3. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del sujeto o sujetos (s) que ha reconocido en el Álbum que se le ha puesto a la vista, en los hechos materia de Investigación? Dijo: ------

---Siendo las ______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de Reconocimiento en Álbum fotográfico, firmando los intervinientes, en presencia del Fiscal y del Instructor que suscribe. ------------

MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

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-------------------------------- -------------------------

EL INSTRUCTOR

-------------------------

ACTA DE CONSTATACION Y/O VERIFICACIÓN DE DOMICILIO

En Trujillo, Distrito de ______________,siendo las_____horas del día_____,el Instructor, el Dr. (Fiscal si participa o por Delegación)_________________________, se constituyó al inmueble sito en__________________________a fin de Constatar el domicilio del Investigado (generales de Ley)___________________________________________ quien se encuentra debidamente asistido por su abogado Defensor_______________________________________se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el Art.332 – Inc. 3 –, en la forma siguiente ------

1. El suscrito se constituyó a la dirección arriba señalada, constatando y/o Verificando (descripción del inmueble):-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Que, al tocar la puerta fue atendido por una persona que se identificó como: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Que, el suscrito verificó y/o constató que: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---Siendo las _____________ horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia firmando en señal de conformidad, los participantes en la misma; precisando que el Acta se hizo en esta dependencia policial, por medidas de seguridad, por lo peligros de la zona.------------- EL FISCAL EL INVESTIGADO

EL INSTRUCTOR EL ABOGADO

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ACTA DE CONTROL DE IDENTIDAD

NUMERO DE ACTA

A. NOMBRE Y APELLIDOS :------------------------------------------------------------------------------B. INICIO DE LA DILIGENCIA

Fecha: __________Hora:__________

C. LUGAR EN EL QUE SE REALIZA EL CONTROL DE IDENTIDAD- Dependencia Policial_______________________

D. POLICÍA QUE INTERVIENE____________________________________________

E. MOTIVO DE LA INTERVENCIÓN- Prevención

F. ASPECTOS QUE COMPRENDE EL CONTROL DE IDENTIDAD POLICIAL- Identificación.

G. DILIGENCIA EN LA DEPENDENCIA POLICIAL- Identificación:- Requisitorias:

H. CONCLUSIÓN DE LA DILIGENCIAFecha:_______, hora:_______

RESULTADOS: Se solicitó las posibles Requisitorias a la DIPOLJUD Informando:_____________ (POSITIVO o NEGATIVO)

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

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ACTA DE LACRADO DE DROGA

En Trujillo, siendo las ___ horas del día ____ represente en el complejo “Alcides Vigo”, donde funciona el Laboratorio Regional de Criminalística: El Personal PNP de la CPNP ________: el SOT__ PNP______________, el perito de la OFICRI ____________, el

Fiscal Dr. (a) _____________ del _______Despacho de_______ de la 2da. Fiscalía Provincial Penal de Turno de Trujillo-La Libertad; Se procedió a Lacrar la droga

comisada a (los) intervenido (s) que se indican.:-------------------------------------

1. -----------------------------------------------------------------------2. -----------------------------------------------------------------------

MUESTRA: --------------------------------------------------------------

RESULTADO: -----------------------------------------------------------

PESO BRUTO: --------------------------------------------------------

Se procedió a efectuar el lacrado de la droga comisada, con la firma del Fiscal, del Perito y del Efectivo Policial en la Muestra (droga comisada), como se detalla a continuación: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Siendo las ____ horas del mismo día, se levanta la presente Acta, firmando a continuación los participantes en señal de conformidad. -----------------------------

EL INSTRUCTOR PERSONAL PNP-OFICRI

EL FISCAL

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ACTA DE HALLAZGO

En Trujillo, Distrito de________ Provincia de Trujillo, Dpto. La Libertad, siendo las _____ horas del Instructor, en circunstancias que daba cumplimiento a los operativos dispuestos por la superioridad, intervino a la altura de (dirección exacta) :---------------------------------------, a horas------------------, procediéndose a levantar la presente Acta de hallazgo, con el siguiente resultado (detallar como se encontró el elemento incriminado y en que lugar:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Siendo las ______ horas del día ____________, se dio por culminada la presente diligencia, firmando el Intervenido, testigos y RPM). La presente acta de levantó en la dependencia policial por medidas de seguridad.

EL INSTRUCTOR EL TESTIGO

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ACTA DE LEVANTAMIENTO DE CADAVER POR DELEGACIÓN

En la ciudad de........... siendo las…….horas del día….….el suscrito………………….; por Delegación del Dr. (Fiscal) …………………………………………………………………………… conjuntamente con (médico de Turno – Equipo de Peritos dependiendo el caso) ………………………………………………………………………….…………………………………………………………nos constituimos a ………………………………………… a fin de efectuar la presente diligencia, conforme los establecido en el Art. 195. inc. 02 del NCPP:

DESCRIPCIÓN DEL LUGAR DE LOS HECHOS……………………………………………………………………

IDENTIFICACION DEL OCCISONombre y Apellidos del occiso ………………………………Edad aprox……………………………………........................Documento de Identidad………………………………………

DESCRIPCION EXTERNA DEL OCCISOPosicion del Cadaver…………………………………….........Ubicación del cadaver ………………………………………………..………………..…

Descripcion de la ropa que tenía puesto el occiso (estado, color, número de bolsillos, tipo de prenda)……………………………………………………………………

Describa el físico del occiso con énfasis en características particulares o peculiares(cicatrices, tatuajes, barba, bigote, huecos en los lóbulos de las orejas, en la nariz, etc.), incluir raza, estatura, peso aprox.……………………………………………………………………

Describa signos de violencia en el occiso (heridas, golpes, contusiones, fracturas, arrastre, sangre en la escena y en el cuerpo del occiso, según lo señalado por el Perito.……………………………………………………………………

En el Registro Personal se le encontró las siguientes especies (enumere y describa los artículos encontrados en el bolsillo y/o sobre la persona y su posición con el cadáver).……………………………………………………………………

OTRAS OBSERVACIONES RELEVANTES……………………………………………………………………

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE MUERTE.

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……………………………………………………………………

TIEMPO APROX. DE MUERTE (meses, días, horas aprox.).……………………………………………………………………

En cumplimiento al Artículo 195 del NCPP vigente y conforme a lo dispuesto por el señor Fiscal por delegación, se ordena el levantamiento del cadaver disponiendo su traslado a la Morgue Central para la Necropsia de Ley, de acuerdo al Art. 196 del NCPP, firmando a continuación los intervinientes. -----------------------------------------------------------

PNP INTERVINIENTE MEDICO FORENSE

PERITOS OFICRI

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ACTA DE LECTURA DE DERECHOS AL IMPUTADO

SE INFORMA A____________________________IDENTIFICADO CON ______________________QUE ES IMPUTADO POR LOS CARGOS DE LOS PRESUNTOS DELITOS DE:1._______________________________________2._______________________________________3._______________________________________ Y QUE EN DICHA CONDICION TIENE LOS SIGUIENTES DERECHOS (Art. 71º CPP)1. Que puede hacer valer por si mismo, o a través de su Abogado Defensor, los derechos que

la Constitución y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras diligencias de investigación hasta la culminación del proceso.

2. Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detención, a que se le exprese la causa o motivo de dicha medida, entregándole la orden de detención girada en su contra, cuando corresponda.

3. Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha comunicación se haga en forma inmediata;

4. Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor.5. Abstenerse de declarar, y si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor esté presente en

su declaración y en todas las diligencias en que se requiere su presencia.6. Que no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su dignidad,

ni a ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad o a sufrir una restricción no autorizada ni permitida por Ley; y

7. Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud, cuando su estado de salud así lo requiera.

CAUSA O MOTIVO DE LA DETENCION:__________________________________________________________________________________Solicito se comunique mi detención a:Nombre y Apellido____________________________Grado de parentesco_________Teléfono____________Dirección____________________Solicito ser asistido por un intérprete en el idioma: _________Solicito se comunique a su abogado defensor_______________________________________Teléfono____________Dirección____________________Solicito se designe abogado de oficio SI NOSolicito ser examinado por un médico SI NO

Lugar/ Año / Día y Hora:____________________

Firmas (s)__________Huella______

CONSTANCIA DE BUEN TRATO

El imputado que suscribe la presente acta, deja constancia de haber recibido buen trato físico y psicológico, por parte del personal que realizo el procedimiento de captura y durante su detención ha sido tratado con dignidad y respeto

Firmas (s)___________Huella______

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ACTA DE INFORMACION DE DERECHOS DEL NIÑO/NIÑA/ADOLESCENTE VICTIMA DE VIOLENCIA SEXUAL

SE INFORMA A___________________________IDENTIFICADO CON ______________________Padre/madre/pariente del niño/niña/adolescente______________________________________________

Que le asiste los derechos siguientes, sin perjuicio de los derechos generales de las víctimas previstos en los Arts. 95, 98, 104, 182.3, 194.3 del NCPPP:a. A que los actos de investigación y el proceso sean iniciados y continuados

por la autoridad fiscal hasta su culminación.b. A ser evaluada clínicamente (reconocimiento medico legal sobre integridad

sexual, física y psicológica), para los efectos de establecer el grado de afectación.c.A rendir su declaración ante el Fiscal de Familia (Mixto), en presencia de sus

padres o de persona responsable, siempre que no fueran estos los denunciados.

d. A ser asistida (o) por un Abogado de Oficio o de su elección.e. A recabar los oficios dirigidos al centro de salud, posta medica u hospital o al

que elija la victima, con el objeto que reciba una terapia psicológica de apoyo, a efecto que supere el trauma emocional que los hechos le pudieran haber originado.

f. A no ser confrontada (o) con el presunto autor si es menor de catorce años de edad salvo solicitud expresa.

g. A no concurrir a una diligencia de inspección judicial y reconstrucción de ser menor de catorce años de edad o al existir riesgo de ser afectada psicológicamente con su participación.

h. A que se preserve su identidad durante la investigación y proceso.i. A solicitar al Fiscal de Familia (Mixto) que efectúe las acciones previstas en el

Código de los Niños, Niñas y Adolescentes, para salvaguardar su integridad física, material y moral.

j. A ser acompañado por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que intervenga.

k.A reclamar la reparación y, en su caso, los daños y perjuicios si sus representantes se constituyen en actor civil.

Lugar/ Año / Día y Hora:____________________

Firmas (s)__________Huella_______

Firmas (s)_________Cargo_______

ACTA DE INTERVENCION POLICIAL N° – 2012-CPNP____________

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En ___________, siendo las _______ horas del día ______, en el lugar ubicado en____________________________________, el instructor que suscribe: ____________________________, D.N.I. _____________, domiciliado en ____________________, con telefono fijo _________, teléfono celular _____________, E-Mail ________________, de la Unidad Policial ____________________________, intervino, a las horas _________, a la altura de _____________________________________________________, a la(s) persona (s) quien (es) señaló (aron) llamarse:

1. ____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

2. ____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

3. ____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

A quien (es) se le (s) informó expresamente que el motivo de la intervención es:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

A continuación se le puso en conocimiento los derechos que le (s) asisten y que se encuentran contenidos en el artículo 71° del Código Procesal Penal, procediéndose luego a formular las siguientes Actas:

1. Acta de Lectura de Derechos: --------------------- ( ____ )2. Acta de Registro Personal: ------------------------- ( ____ )3. Acta de Registro Vehicular: ------------------------ ( ____ )4. Acta de Hallazgo y Recojo: ------------------------ ( ____ )5. Acta de Incautación: ------------------------------ ( ____ )6. Acta de Entrevista: -------------------------------- ( ____ )7. Formulario de Cadena de Custodia: --------------- ( ____ )

Finalmente, la persona (s) intervenida (as) es (son) puesta (s) a disposición de la CPNP ___________________, con las Actas antes señaladas , para las investigaciones que correspondan.

--- Siendo las ______ horas del mismo día se dio por concluido la presente, firmando todos los participantes en señal de conformidad, precisando que la presente Acta se concluyó en la Dependencia Policial: CPNP ____________________, por medidas de seguridad del personal policial interviniente y del (los) propio (s) intervenido (s).

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

ACTA DE LECTURA DE DERECHOS DEL INVESTIGADO EN SEDE POLICIAL

Siendo las _______ horas, del día _________, presente en una de las oficinas de la CPNP de la Provincia de Espinar, se procede a realizar la Lectura de Derechos

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que le asisten a la persona de --------, con D.N.I. ----, con domicilio real en ------, contenidos en el artículo 71º del Código Procesal Penal, que son:

CODIGO PROCESAL PENAL: Artículo 71°: Derechos del imputado:

1. El imputado puede hacer valer por sí mismo, o a través de su Abogado Defensor, los derechos que la Constitución y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras diligencias de investigación hasta la culminación del proceso.

2. Los Jueces, los Fiscales o la Policía Nacional deben hacer saber al imputado de manera inmediata y comprensible, que tiene derecho a:

a) Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detención, a que se le exprese la causa o motivo de dicha medida, entregándole la orden de detención girada en su contra, cuando corresponda;

b) Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha comunicación se haga en forma inmediata;

c) Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor;

d) Abstenerse de declarar; y, si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor esté presente en su declaración y en todas las diligencias en que se requiere su presencia;

e) Que no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su dignidad, ni a ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad o a sufrir una restricción no autorizada ni permitida por Ley; y

f) Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud, cuando su estado de salud así lo requiera.

Con lo que concluye la presente, siendo las _____ horas, del día de la fecha.

-------------------------------------- D.N.I.

ACTA DE RECOJO DE INDICIOS

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En Trujillo, siendo las _____ horas del día _________, presentes en el inmueble ubicado en:____________________________________, Urbanización __________________________, Distrito ________________________, Provincia _______________________, Departamento __________________, el Perito IC ____________________________________________, con D.N.I. _______________, C.I.P. ______________________________________, domiciliado en ____________________________________________, teléfono __________________ y la(s) persona(s) de : _______________________________________, D.N.I. ___________________, domiciliada en _____________________, y _______________________________________, D.N.I. ___________________, domiciliada en _____________________, en mérito del Oficio N° ___________________________________ y previa coordinación y autorización, se procedió a efectuar el recojo y traslado de los indicios que a continuación se indican, a la Oficina de Criminalística, sito en _________________________________________________________, para su análisis respectivo:INDICIOS:

1. …………………………………………………………………………….………………………..2. ………..………………………………………………………………….…………………………3. …..……………………………………………………………………….…………………………4. ….…………………………………………………………………………….…………………….5. …………………………………………………………………………………….………………..6. ……………………………………………………………………………………….……………..7. ……………………………………………………………………………………………………...8. ……………………………………………………………………………………………………...9. ……………………………………………………………………………………………………...10. ……………………………………………………………………………………………………...

Siendo las _________ horas del día de la fecha, se dio por concluida la presente diligencia policial, levantándose la presente Acta firmando y poniendo su impresión dactilar los presentes, en señal de conformidad.

FISCAL PERITO IC

__________________________ ________________________________

AGRAVIADO (A) TESTIGO

___________________________ ________________________________

FORMULARIO ININTERRUMPIDO DE CADENA DE CUSTODIA  EVIDENCIA LEVANTADA N° _____________________   ESPECIE CONSISTENTE EN:_______________________________________________________________

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_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________FECHA DE LEVANTAMIENTO: _________ HORA: ________   OCURRENCIAPOLICIAL: __________________________________ PRESUNTO DELITO: _____________________________________ PERSONA QUE REALIZA EL LEVANTAMIENTO:____________________________ D.N.I.___________________,DOMICILIO:_______________________________________ TELEFONO: _____________________________  LUGAR Y HORA DONDE SE REALIZA: __________________________________

ENTREGADO POR: _________________________________________ CIP Y CARGO: _________________________________________ FECHA Y HORA: _________________________________________ RECIBIDO POR: _________________________________________ LUGAR: _________________________________________ MOTIVO DEL TRASLADO:______________________________________ SE DESLACRO: SI NO

MOTIVO: _________________________________________  ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

 _____________________________ ____________________________ ENTREGADO POR: _________________________________________ CIP Y CARGO: _________________________________________ FECHA Y HORA: _________________________________________ RECIBIDO POR: _________________________________________ LUGAR: _________________________________________ MOTIVO DEL TRASLADO:______________________________________ SE DESLACRO: SI NO

MOTIVO: _________________________________________ 

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

_____________________________ ____________________________

ACTA DE DECLARACION DEL INVESTIGADO -------- (---)

Siendo las ---- horas del día ----OCT09, presente en una de las oficinas de la CPNP de la Provincia de Espinar, ante el SOT-- PNP -------, D.N.I. ----, con domicilio real en -----, con teléfono ----, se presentó la persona de ------, a quien por delegación fiscal, conforme al artículo 61° inciso 2 del Código Procesal Penal, del Dr. ----, Fiscal Provincial --- de la Fiscalía Provincial Penal Mixta Corporativa de la Provincial de Espinar, se le procede a tomar su declaración en la investigación que se le sigue como presunto AUTOR del delito de -----, en agravio de ----, señalándose que el investigado se presenta en compañía de su Abogado Defensor (de Oficio): Dr. ----, con colegiatura N° -- del

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Colegio de Abogados de ---, con domicilio procesal en ---- N° ---, Oficina N° ---, Yauri, Espinar, con teléfono fijo ---, con teléfono celular -----, con E-Mail ----, por lo que previamente y sin perjuicio del Acta de Lectura de Derechos correspondiente, se le pone en su conocimiento de los derechos que le asisten, contenidos en el artículo 71º del Código Procesal Penal, que son:

“CODIGO PROCESAL PENAL: Artículo 71°: Derechos del imputado:

1. El imputado puede hacer valer por sí mismo, o a través de su Abogado Defensor, los derechos que la Constitución y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras diligencias de investigación hasta la culminación del proceso.2. Los Jueces, los Fiscales o la Policía Nacional deben hacer saber al imputado de manera inmediata y comprensible, que tiene derecho a:a) Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detención, a que se le exprese la causa o motivo de dicha medida, entregándole la orden de detención girada en su contra, cuando corresponda;b) Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha comunicación se haga en forma inmediata;c) Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor;d) Abstenerse de declarar; y, si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor esté presente en su declaración y en todas las diligencias en que se requiere su presencia;e) Que no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su dignidad, ni a ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad o a sufrir una restricción no autorizada ni permitida por Ley; yf) Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud, cuando su estado de salud así lo requiera. (…)”

Luego se le informa que se encuentra investigado como presunto AUTOR del delito de -----, en agravio de -----, lo que se le PONE EN SU CONOCIMIENTO para los fines de su presente declaración, señalando que --- SE CONSIDERA RESPONSABLE DEL REFERIDO DELITO y por lo que se le reitera que tiene derecho a LIBRE DECLARACION en forma espontánea, pudiendo negarse a la misma y que esta decisión no podrá ser utilizada en su perjuicio, poniéndose en este acto a disposición de la defensa y el declarante los actuados que corresponden al presente caso, para su revisión por un lapos de -- minutos, al cabo de los cuales se reinicia la presente y pregunta al investigado si va declarar sobre los hechos materia de imputación, respondiendo que: SI va a declarar respecto de todos los hechos que le sean preguntados, procediendo entonces a la realización de la presente, con el siguiente resultado:

01. SE REQUIERE AL INVESTIGADO PARA QUE PROPORCIONES SUS DATOS DE IDENTIFICACION E INDIVIDUALIZACION? --- DIJO:

Soy ------, con D.N.I. ----, con --- años de edad, nacido el ----, hijo de --- (vivo) y ---- (fallecido), de ---- mts. de estatura, con ---- Kgs. de peso, de contextura ---, con cabellos ---- de color ---, tengo --- cicatriz a la altura del ---, en forma de ----, quien señala es como consecuencia de -------, tengo un tatuaje a la altura del ---, en forma de ----, de estado civil (casado) con ----, con quien tengo --- hijos: ---- (--) ----- (---) y ---- (---), con grado de instrucción ------, de profesión -----, ocupación actual -----, percibo un ingreso mensual de S/. ----, y propietario de los siguientes bienes: Inmuebles (Muebles): Ubicado en ----, valorizado en S/. ---, aproximadamente, con domicilio real en -------, N° ---, Centro Poblado ----, Distrito ---, Provincia Espinar, Departamento del Cusco, mi teléfono fijo es ---, mi teléfono celular -----, mi E-Mail ----. Asimismo designo como mi Abogado Defensor (de Oficio) al Dr. ----, con colegiatura N° -- del Colegio de Abogados de ---, con domicilio procesal en ---- N° ---, Oficina N° ---, Yauri, Espinar, con teléfono fijo ---, con teléfono celular -----, con E-Mail ----, quien ejercerá mi defensa en la presente investigación.

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02. PREGUNTADO PARA QUE DIGA ----? --- DIJO: 03.04.05.

PREGUNTAS FORMULADAS POR LA DEFENSA:

06.

07. PREGUNTADO PARA QUE DIGA SI TIENE ALGO MAS QUE AGREGAR

MEDIOS DE PRUEBA ENTREGADOS POR EL DECLARANTE:

El investigado, conforme a su declaración hace entrega de los siguiente medios de prueba:

1) ------,2) -------3) -------Los mimos que se integran a los actuados

Con lo que concluyó la presente, siendo las ---:--- horas del día de la fecha, firmando a continuación los intervinientes.

XXXXXXXXX SSSS XXXXXD.N.I. ---------

____________________________ _________________________

SOT—PNP ABOGADO

ACTA DE RECOJO DE INDICIOS ENCONTRADOS EN CADAVER

En Trujillo, siendo las _____ horas del día _________, presentes en la Morgue Central de Trujillo, en la diligencia de Necropsia realizada a quien en vida fuera: _____________________________________________________________, con D.N.I. _______________, domiciliado en ____________________________________________, por el médico legista: Dr. ______________________________________, con intervención del representante del Ministerio Público: Dr. _____________________________________, Fiscal Provincial ____________ del _____________ de la ___________ Fiscalía Provincial Corporativa de ________________, se procede al recojo de evidencias encontradas en _________________________________________, consistentes en lo siguiente:

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INDICIOS:

1. …………………………………………………………………………….………………………..2. ………..………………………………………………………………….…………………………3. …..……………………………………………………………………….…………………………4. ….…………………………………………………………………………….…………………….5. …………………………………………………………………………………….………………..

Las mismas que en este acto se proceden a lacrar para su procesamiento en el _________________________________________, elaborándose además la Cadena de custodia correspondiente. Siendo las _________ horas del día de la fecha, se dio por concluida la presente diligencia policial, levantándose la presente Acta firmando y poniendo su impresión dactilar los presentes, en señal de conformidad.

FISCAL MEDICO LEGISTA

_________________________________ ___________________________

INFORME POLICIAL Nº - 2012-CPNP-______  ASUNTO: Diligencias efectuadas, con participación del_____ Despacho de

Investigación de la 2 FPPCT, en torno a la intervención realizada por Personal PNP de la CPNP __________, de la persona de ____________________________, ocurrida el _________, a horas _____, a la altura de ____________,a quien se le encontró_______.-

DA CUENTA:   REF. : Oficio No. - 09- CPNP__________   ------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------  I. INFORMACION

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Que, personal PNP intervino a la persona de ________________________________________________________a quien se le encontró _________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________

II. Diligencias Preliminares Efectuadas   2.1 Declaración de.-------------------------------------------- 2.2 Notificación de Detención de -------------------------- 2.3 Con Oficio No.---------------------------------------------- Se realizó la verificación del domicilio del detenido_______________________________   III. Documentos Recibidos

3.1 Un Acta de Intervención No.--------------------------- 3.2 Un Acta de….

IV. Documentos Recepcionados

4.1 4.2 V. Antecedentes y Requisitorias

5.1 Antecedentes Penales   Se solicitó los posibles Antecedentes Penales que pudieran registrar el (los) Detenido, cuyo resultado arrojo: __________________

5.2 Antecedentes Policiales Solicitados los posibles Antecedentes Policiales que pudieran registrar los detenidos, la OFCRI informó: ______________________

5.3 Requisitorias Solicitados las posibles Requisitorias que pudiera registrar los detenidos, la OFICRI informó: _____________________________   VI. ANÁLISIS DE LOS HECHOS

A. Que, personal PNP intervino a……………………(en este punto se

detalla la intervención policial y las actas que se levantaron y las especies que se comisa o incautan).--------------------------------   Se recepcionó la Declaración ratificatoria del denunciante (detalles y aportes de información y documentación del agraviado. De no presentarse detallar las citaciones).-------------------------------------------   Que, se recepcionó la declaración del investigado, quien precisó (todo lo que pueda señalar y aportar el denunciado. De no presentarse detallar las citaciones).-------   D. Que, se recepcionó la declaración del testigo (todo lo que pueda aportar el testigo)

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  E. Que, en relación a (comentario sobre los elementos incriminados encontrados, en caso de droga detallar las muestras y su resultado).------------------------------------------- Asimismo, se levantó el Acta de Examen de Sarro Ungueal y Examen Químico Toxicológico a los detenidos (este punto sólo en casos de drogas); arrojando:________.------------------------------ Que se devuelven  VII. SITUACIÓN DEL IMPLICADO Y DE LAS ESPECIES   A. Que, la persona de______________ es puestos a disposición del ______(despacho de Investigación o de Adecuación) de la _____(2da. FPPCT o 1ra. FPPCT) en calidad de “____________” (detenido o citado).--------- B. Que, las (Especie Incautada o droga comisada), conforme se detalla en las Actas de___________ serán remitidos a la (Fiscalía o Unidad Especializada para el peritaje de ley), cuyo resultado se dará cuenta oportunamente.---------------------------------------

VIII. ANEXOS A. Acta de Intervención Policial B. Acta de Registro________ C.______________________   Trujillo,______________   ES CONFORME   

_______________________________

ACTA DE INTERVENCION POLICIAL No. – 2012-CPNP____________

En ___________, siendo las _______ horas del día ______, en el lugar ubicado en____________________________________, el instructor que suscribe: ____________________________, D.N.I. _____________, domiciliado en ____________________, con teléfono fijo _________, teléfono celular _____________, E-Mail ________________, de la Unidad Policial ____________________________, intervino, a las horas _________, a la altura de _____________________________________________________, a la(s) persona (s) quien (es) señaló (aron) llamarse:

____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

____________________________________ (___), D.N.I. ___________, domiciliado en __________________________________________, estado civil __________, nacido el __________, en ______________.

A quien (es) se le (s) informó expresamente que el motivo de la intervención es:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

A continuación se le puso en conocimiento los derechos que le (s) asisten y que se encuentran contenidos en el artículo 71° del Código Procesal

Penal, procediéndose luego a formular las siguientes Actas: • Acta de Lectura de Derechos: --------------------- ( ____ )• Acta de Registro Personal: ------------------------- ( ____ )• Acta de Registro Vehicular: ------------------------ ( ____ )• Acta de Hallazgo y Recojo: ------------------------ ( ____ )• Acta de Incautación: ------------------------------ ( ____ )• Acta de Entrevista: -------------------------------- ( ____ )• Formulario de Cadena de Custodia: --------------- ( ____ )

Finalmente, la persona (s) intervenida (as) es (son) puesta (s) a disposición de la CPNP ___________________, con las Actas antes señaladas, para las investigaciones que correspondan.

--- Siendo las ______ horas del mismo día se dio por concluido la presente, firmando todos los participantes en señal de conformidad, precisando que la presente Acta se concluyó en la Dependencia Policial: CPNP ____________________, por medidas de seguridad del personal policial interviniente y del (los) propio (s) intervenido (s).

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO