Ministério da Saúde do Brasil Secretaria de Ciência, Tecnologia, Insumos Estratégicos (SCTIE) Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento (CGGC)

RELATÓRIO TÉCNICO

Oficina de Capacitação

“Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências e

Inauguração de Núcleo de Evidência”

Belo Horizonte, 30 de outubro, 13 e 27 de novembro de 2013.

A Secretaria Executiva da Rede para Políticas Informadas por Evidências – EVIPNet Brasil,

representada pela Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento (CGGC) do Departamento de

Ciência e Tecnologia (Decit) da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) do

Ministério da Saúde (MS), em parceria com o Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação

em Ciências da Saúde (Bireme) e a Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da

Saúde (OPAS/OMS), realizou nos dias 30 de outubro, e 13 e 27 de novembro 2013, em Belo

Horizonte-MG, a oficina de capacitação nas ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por

Evidências que contou com a participação de gestores, técnicos e pesquisadores da Escola de Saúde

Pública (ESP), da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais (SES – MG) e colaboradores.

A capacitação foi dividida em três módulos e teve como objetivo apresentar a Rede para

Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil) e capacitar os potenciais membros e

colaboradores do Núcleo de Evidência (NEv) de Belo Horizonte nas competências e habilidades

necessárias à produção de síntese de evidências para políticas (Policy briefs) e à organização de

diálogos deliberativos.

Adicionalmente, foi instalado o Núcleo de Evidência/ Estação Biblioteca Virtual de Saúde

(NEv/BVS), associado à Escola de Saúde Pública da Secretaria Estadual de Saúde, que funcionará

como instrumento estratégico para qualificar e subsidiar a tomada de decisão de gestores locais e

profissionais de saúde.

Essa iniciativa faz parte de um conjunto de atividades desenvolvidas pela Secretaria Executiva

da EVIPNet Brasil, no sentido de estimular o uso de evidências na tomada de decisão e na formulação

e implementação de políticas públicas informadas por evidências.

Foto oficial dos participantes e facilitadores da Oficina de capacitação nas Ferramentas SUPPORT

1 Audiência

A oficina reuniu 32 participantes, incluindo técnicos e pesquisadores da Escola de Saúde

Pública e da Secretaria Estadual de Saúde, do Ministério da Saúde , da Fundação João Pinheiro (FJP-

MG), da Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG), Instituto Raul Soares (IRS),

HEMOMINAS e da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).

2 Contexto A decisão de promover esta capacitação e instalação do NEv/EBVS da ESP/SES-MG é fruto do

forte interesse de técnicos da ESP-MG após participação destes nas oficinas da EVIPNet Brasil

(Brasília em dezembro de 2012 e São Paulo em agosto de 2013). A participação do vice-diretor e seu

assessor imediato nestas capacitações, aliado ao contato com o coordenador geral da EVIPNet

Global e com a Secretaria Executiva da EVIPNet Brasil, agilizou os arranjos necessários para tais

empreendimentos.

3 Objetivos e Metodologia

A oficina de capacitação teve como objetivos: 1. Apresentar a Rede de Políticas Informadas

por Evidência (EVIPNet Brasil) aos membros do Núcleo de Evidências (NEv/EBVS) e seus

colaboradores, a fim de promover e facilitar o uso da evidência em pesquisa; 2. Introduzir e

fortalecer a compreensão de princípios-chave de tradução do conhecimento; 3. Capacitar os

membros e colaboradores do NEv/EBVS nas competências e habilidades necessárias à produção de

síntese de evidências para políticas; 4. Treinar e capacitar os participantes para o uso da ferramenta

SUPPORT e metodologia desenvolvida pela EVIPNet; 5. Capacitar os membros do NEv/EBVS e seus

colaboradores nas competências e habilidades necessárias à organização de diálogos deliberativos /

políticos no âmbito local / regional em que as sínteses de evidências para políticas possam ser

discutidas e abordadas.

Para o alcance dos objetivos propostos a atividade de capacitação foi dividida em três módulos. Módulo I (30/10/2013)

Foram estabelecidas as seguintes etapas: a) análise e discussão dos instrumentos 4As –

CHSRF (mapeamento da capacidade institucional para adquirir, avaliar, adaptar e aplicar evidência

científica); b) introdução aos princípios-chave de tomada de decisão, tradução do conhecimento e

evidência com aplicação em sistemas de saúde; c) apresentação da ferramenta SUPPORT e

metodologia desenvolvida pela EVIPNet; d) temas prioritários do Ministério da Saúde (“retenção de

profissionais de saúde na Atenção Primária em Saúde-APS” e “mortalidade perinatal”); e) preparação

de sínteses de evidências (definição do problema e busca de evidência para caracterizar o problema.

Inicialmente, foram definidos quatro problemas prioritários:

1. Não inclusão de ações relacionadas aos determinantes e condicionantes sociais de saúde no

financiamento mínimo constitucional estadual;

2. Deficiência na definição de competências para formação de gestores locais do Sistema Único

de Saúde (SUS).

3. Frágil utilização de pesquisas científicas para a formulação de políticas públicas de saúde no

Estado de Minas Gerais;

4. Deficientes estratégias de atenção psicossocial a saúde do trabalhador.

Módulo II (13/11/2013)

As seguintes etapas foram estabelecidas: a) recapitulação do módulo I e exibição de vídeo;

b) plenária com apresentação dos esclarecimentos dos problemas e discussão; c) definição e

caracterização de opções para enfrentar o problema; d) avaliação da adaptabilidade da evidência

sobre opções; d) implementação das opções (identificação de barreiras e facilitadores e busca de

evidências). Durante as apresentações, os temas dos grupos 2 e 3 foram reformulados:

Grupo 2: Baixa efetividade das atividades educacionais orientados aos gestores locais do SUS.

Grupo 3: Deficiente uso de pesquisas científicas na formulação de políticas públicas de saúde no

Estado de Minas Gerais.

O tema quatro foi abolido visto que os participantes optaram por contribuir com o grupo três.

Módulo III (27/11/2013)

As etapas do último módulo foram: a) implementação das opções (avaliação das

desigualdades e iniquidades e busca de evidências); b) plenária, debate e apresentação dos grupos;

c) elaboração de síntese de evidências (modelos, instrumentos de avaliação e estratégias de

disseminação); e) apresentação dos Núcleos de Evidências/Estação Biblioteca Virtual em Saúde e

Unidades de Resposta Rápida; f) diálogos deliberativos (introdução, avaliação e apresentação de

experiências); g) matriciamento da EVIPNet Brasil (modelos e experiências exitosas); e, h) aplicação

de instrumento avaliativo.

Entre os módulos foram repassadas leituras de capítulos da Ferramenta SUPPORT e

atividades em grupo, o que permitiu aos participantes sedimentar conceitos e aplicá-los em

trabalhos de grupo.

5 Resultados

Durante a oficina foram organizados três grupos de trabalho sobre as temáticas

estabelecidas para elaboração das sínteses de evidências para políticas de saúde: Grupo 1 - Não inclusão de ações relacionadas aos determinantes e condicionantes sociais de saúde

no financiamento mínimo constitucional estadual (Membros: Fabrício Santos, Ivna Abreu, Alexandre

Santana, Maria Nogueira e Bruno Oliveira); Grupo 2 - Baixa efetividade das atividades educacionais

orientados aos gestores locais do SUS (Membros: Fernanda, Rodrigo, Lucas, Lucimar, Jefferson, João

Paulo, Michely, Poliana, Roberta e Josão André); Grupo 3 - Deficiente uso de pesquisas científicas na

formulação de políticas públicas de saúde no Estado de Minas Gerais (Membros: Marilene, Lívia,

Alexandre Aguiar, Juliana Aquino, Rose, Ana, Flávia, Juliana Santos, Luciana, Cleinir, Lucíola e

Gabriela).

6 A oficina em detalhes Facilitador

Nathan Souza - consultor EVIPNet Brasil

Participantes

A oficina reuniu 32 (trinta) participantes, entre gestores e técnicos da Secretária Estadual de

Saúde de Minas Gerais (e diversas instituições vinculadas como ESP-MG, FHEMIG, FJP, IRS e

Hemominas) e pesquisadores da Universidade Federal de Minas Gerais.

Tipo de evento

O evento foi uma oficina para capacitar técnicos e colaboradores do Núcleo de Evidência

(NEV/EBVS).

Encaminhamentos

Participantes da oficina se dispuseram a comparecer ao seminário de aprofundamento realizado

entre os dias 05 e 06/12/2013 com as presenças do Dr. John Lavis e do Dr. Ulysses Panisset. Ademais,

os participantes mostraram-se ansiosos para montar o NEv/EBVS e iniciar suas tarefas. Determinou-

se que outras providências serão tratadas na instância colegiada da ESP-MG e em diálogo com a SES-

MG num futuro próximo.

Tópicos de regionalização

A oficina aconteceu em nível regional, reunindo técnicos e colaboradores do Ministério da

Saúde. Os relatórios e os tópicos trabalhados durante a oficina estão disponibilizados no portal

EVIPNet Brasil, assim como as sínteses de evidências para políticas de saúde, quando concluídas.

Informações sobre o processo de institucionalização

O processo de institucionalização da rede EVIPNet Brasil será ampliado mediante a instituição de

e expansão de Núcleos de Evidência em Saúde / Estação BVS nos governos municipais e estaduais.

Existe a perspectiva de instalação de novos Núcleos de Evidência - NEv/EBVS nos municípios de Rio

de Janeiro, Angra dos Reis, Curitiba, Fortaleza, Salvador e Florianópolis.

7 Avaliação da oficina Questão 1 - Qual é sua avaliação global do curso? N %

Excelente 1 6

Muito bom, 9 56

Bom 2 13

Mediano 4 25

Aceitável 0 0

Ruim 0 0

Muito ruim 0 0

Total 16 100

Questões (2-11) em %

Co

nco

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par

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tota

lme

nte

2 O material do curso foi novo para mim 63 19 13 0 0 6 0

3 O material apresentado no curso é aplicável em meu ambiente de trabalho

19 25 38 13 0 6 0

4 O material apresentado no curso é relevante para meu desenvolvimento profissional

38 19 31 6 6 0 0

5 A oficina contribuiu para meu entendimento sobre formulação de política em sistema de saúde e o papel de evidência de pesquisa nesse processo

38 19 38 0 6 0 0

06 A oficina desenvolveu meu entendimento sobre as diferentes perguntas a serem respondidas para produzir melhorias nos sistemas de saúde

25 31 19 13 6 6 0

7 A oficina aumentou minha consciência sobre as ferramentas e recursos disponíveis para formuladores de políticas e outros atores sociais a fim de apoiar o uso de evidências científicas

43 14 29 7 7 0 0

8 A oficina aumentou minhas habilidades em adquirir evidência científica visando a melhor compreensão de um problema

13 25 25 13 25 0 0

9 A oficina aumentou minhas habilidades em adquirir e avaliar a evidência científica visando a melhor compreensão das opções disponíveis para abordar um problema

27 20 20 13 20 0 0

10 A oficina aumentou minha capacidade de adquirir evidência científica para melhor compreender como implementar mudanças

13 33 20 7 20 7 0

11 A oficina auxiliou-me a desenvolver um entendimento das diferentes abordagens para apoiar o uso de evidências em sistemas de saúde municipal no Brasil

31 31 19 13 6 0 0

Questões (12-16) em %

Exce

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12 A duração da oficina foi 0 6 0 81 13 0 0

13 A comunicação pré-oficina foi 0 33 40 7 20 0 0

14 Os recursos visuais e/ou material distribuídos foram 13 44 25 6 13 0 0

15 O local da oficina foi 13 31 44 6 6 0 0

Oficina de Capacitação nas Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas

por Evidências

Lista de participantes

n Nome Representação E-mail

1 Ana Flávia Quintão Fonseca PESQUISA-ESP-MG Ana.fonseca@esp.mg.gov.br

2 Alexandre Santana da Silva SAÚDE MENTAL/SES/MG Alexande.silva@saude.mg.gov.br

3 Alexandre de Aguiar Ferreira FHEMIG Irs.residencia@fhemig.mg.gov.br

4 Augusto Mendes Nunes ESP/MG Augusto.nunes@esp.mg.gov.br

5 Bruno Reis de Oliveira SES/MG Bruno.reis@saude.mg.gov.br

6 Cleinir de Souza Gomes PESQUISA-ESP-MG Cleinir.gomes@esp.mg.gov.br

7 Daniel Gonçalves Chaves HEMOMINAS Daniel.chaves@hemominas.mg.gov.br

9 Fabrício Henrique dos Santos SES/MG Fabrício.santos@saude.mg.gov.br

10 Fernanda Maciel EDUCAÇÃO/ESP/MG Fernanda.maciel@esp.mg.gov.br

11 Helian Nunes de Oliveira ESP/FHEMIG Heliannunes@gmail.com

12 Ivna Mascarenhas de Abreu SES/MG Ivna.abreu@saude.mg.gov.br

13 Jefferson Oliveira EDUCAÇÃO/ESP/MG Jefferson.oliveira@esp.mg.gov.br

14 João Paulo Aché de freitas ESP/MG jpache@terra.com.br

15 Juliana Gomes de Aquino INSTITUTO RAUL SOARES Irs.ar@fhemig.mg.gov.br

16 Juliana Lucia Costa Santos EDUCAÇÃO/ESP/MG Juliana.santos@esp.mh.gov.br

17 Lívia Guimarães Zina EDUCAÇÃO/ESP/MG Lívia.zina@esp.mg.gov.br

18 Lucimar Colen EDUCAÇÃO/ESP/MG Lucimar.colen@esp.mg.gov.br

19 Luiz Carlos Brant UFMG Brant.ufmg@gmail.com

20 Luciana Souza d’Ávila EDUCAÇÃO/ESP/MG Luciana.davila@esp.mg.gov.br

21 Lucilia Nunes de Assis EDUCAÇÃO/ESP/MG Lucilia.assis@esp.mg.gov.br

22 Maria Gabriela Araujo Diniz ESP/MG Maria.diniz@esp.mg.gov.br

23 Maria Jose Nogueira FUNDAÇÃO JOÃO PINHEIRO (FJP) Mariajose.nogueira@fjp.mg.gov.br

24 Marco Antonio Rezende INSTITUTO RAUL SOARES Irs.informatica@fhemig.mg.gov.br

25 Marilene Melo EDUCAÇÃO/ESP/MG Marilene.melo@esp.m.gov.br

26 Michely Ferreira de Lima Vargas ESP/MG michelyespmg@gmail.com

27 Nathan Mendes Souza DECIT/SCTIE/MS Nathanmendes@hotmail.com

28 Poliana Cabral de Assis ESP/MG Poliana.espmg@gmail.com

29 Roberta Morya Vaz ESP/NESP/MG Roberta.vaz@esp.mg.gov.br

30 Rodrigo Machado EDUCAÇÃO/ESP/MG Rodrigo.machado@esp.mg.gov.br

31 Rose Ferraz Carmo PESQUISA-ESP-MG Rose.carmo@esp.mg.gov.br

32 Sandro Marcio da Silva FUNDAÇÃO JOÃO PINHEIRO (FJP)