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Procedimentos Radiogrficos do

Trax e Abdome

Escola politcnica de sade do IMIP

Curso Tcnico em Radiologia

Prof. Adriano Melo .. .

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Imagenologia Torcica

Radiografia convencional / Digital

Tomografia computadorizada

Ressonncia Magntica Ecografia

Cintilografia

Angiografia

Broncografia Ultrasonografia

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Radiografia do Trax

Permite avaliar:

1. Sistema cardiovascular

2. Sistema respiratrio

3. Sistema digestrio Geralmente o primeiro e nico exame

Exame radiolgico mais pedido

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ANATOMIA ESQUELTICA DO TRAX

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ANATOMIA DOS RGOS DO TRAX

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PULMO

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CORAO

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ANATOMIA RADIOLGICA CARDIACA

1 Veia Cava superior2 trio Direito3 Veia Cava Inferior4 Arco Artico5 Tronco da Artria Pulmonar6 Artria Pulmonar Esquerda7 - Auriculeta

8 Ventrculo Esquerdo9 - ngulo cardio frnico esquerd

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O que avaliar na radiografia do trax ? Diafragma e reas sub diafragmticas

Campos e vasos pulmonares

Corao e mediastino

Pleura

Estruturas sseas(costelas, clavculas, escapulas,coluna dorsal e ombro)

Tecidos moles ( msculos, tecido subcutneo)

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RX de Trax

1. Desafios tcnicos tornam necessrio muito cuidado narealizao do exame;

2. Otimizar a dose;

3. Obter imagens de qualidade que demonstrem emapenas uma exposio toda a complexidade anatmica.

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Desafios Tcnicos VRIAS DENSIDADES1. Ossos (Clcio) / Pulmes (Ar)2. Gordura / Lquido / Tecidos Moles COMO DISCRIMINAR TODOS ESSES TECIDOS EM UMA

NICA EXPOSIO? Dimetros do trax variam em um mesmo indivduo:1. Indivduos muito musculosos - a

parte superior fica muito mais largaque a parte inferior

2. Perfil ombros aumentam muito a espessura a seratravessada

3.A penetrao dos RX no deve ser a mesma em toda aextenso do trax

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Desafios tcnicos

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Radiografia x Tomografia

RX = faz uma imagem como se fosse uma sombra docorpo

TC = as imagens so obtidas como fatiasdo corpo

Ambas utilizam Raios X

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Radiografia Convencional Superpe as

Estruturas

TC por ser um mtodo de varredura porcortes, resolveu essa dificuldade tcnica

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Kilovoltagem (kVp)1. Capacidade de penetrao (energia cintica)2. Governa o contraste radiogrfico3. > penetrao = < contraste

Alto KV: > energia do RX / > penetraoBAIXO CONTRASTE

Baixo kV: < energia do RX / < penetraoALTO CONTRASTE

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kVp (% de contraste)

Alto kV (Baixo contraste)

BASE - 10 % -20% -40% -80%

BASE + 10% +20% +40% +80%

Baixo kV (Alto contraste)

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Miliamperagem (mAs)1. Quantidade de eltron que desprende do filamento

(intensidade)2. Regula o enegrecimento da radiografia3. Desenha.4. > n de ftons > escurecimento5. Tempo (s) combinado com mA - (mAs) mAs (quantidade de ftons emitidos por unidade de

tempo)

1. Densidade (enegrecimento)2. 2x mAs = 2x quantidade de Rx = 2x densidade3. RX sub-exposto - dobrar o mAs sem mudar kV

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Densidade/mAs (% de brilho)

BASE +10% +20% +40% +70%

BASE -10% -20% -40% -80%.

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Tcnica de Baixo Contraste

Baixo mAs (4-5)

Alto kVp (120)

Escala de cinzas mais longa

Penetrao ideal

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No PA, Coluna Dorsal Discretamente Visto e aArvore Broncovascular Visvel Atravs do Corao.No Perfil, Coluna dorsal escurece no sentido

caudal, o Esterno e as Costelas Posteriores Visveis

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Termos

AP = Antero -Posterior

1. Corao distante do filme

PA = Pstero -Anterior

1. Corao prximo ao filme

Lateral ou perfil

1. Lado esquerdo (corao) encostado no filme

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Radiografia de Trax

Incidncias bsicas

1. - Pstero-Anterior (PA)

2. - Perfil (com ou sem esfago contrastado)

Incidncias complementares

1. - pico-lordtica

2. - ntero-Posterior (AP)

3. - Decbito lateral com raios horizontais

4.- Obliquas.

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Distncia 1,80m

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