METODOLOGIA APLICADA ANALISE DE UMA COMUNICAÇÃO CORTA
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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIAPROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO EM MEDICINA E
SAÚDEMETODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA
MEDIÇÃO DE FADIGA EM PACIENTES EM HEMODIÁLISE: A ESTRUTURA
FATORIAL CHALDER FATIGUE QUESTIONNAIRE (CFQ-11 )
Professora:. Larissa Menezes.Estudante:. Gabriel Brayan Gutierrez Peredo.
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INTRODUÇÃO
Pior qualidade de vida nos resultados dos pacientes.
Sobreposição com distúrbios do sono e
depressão.
O objetivo foi avaliar as propriedades psicométricas do item de Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) em pacientes em HD.
FADIGA
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FADIGA
Instrumentos
Inventário Multidimensional Fatigue
Fadiga Gravidade Scale FSS
Piper Escala de Fadiga PFS
Sub-escala vitalidade do SF-36
MFI-20
Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ)
Não só contribui para a má qualidade de vida, mas também aos resultados clínicos
adversos
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OBJETIVOS
O OBJETIVO DESTE ESTUDO FOI AVALIAR AS PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS DO CFQ DENTRO DE UMA AMOSTRA DE
PACIENTES DE HD.
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MÉTODOS
A Mostra dos
doentes
268 pacientes de hemodiálise do serviço renal da Faculdade do Hospital, Reino
Unido
174 pacientes
consentiram e foram
avaliadas
Idade média da amostra
58,9 (DP = 1,6 )
anos
A maior parte da amostra
foram homens (63,2 %)
Doença renal
hipertensiva foi o
diagnóstico renal
primária mais comum
( 23,5 % )
Pacientes estiveram em diálise por um período médio de
50,6 meses, (mínimo =3 meses; máximo =
303 meses )
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QUESTIONÁRIOS CHALDER FADIGA QUESTIONNAIRE (CFQ) :
11 itens que mede a gravidade da fadiga física e mental em duas sub-escalas distintas.
Sete Itens representam fadiga física (itens 1-7)
4 representam a fadiga mental (itens 8-11)
Cada item é pontuado 0-3; menos do que o habitual (0), não mais que o normal (1), mais do
que o habitual (2) e muito mais do que o habitual (3). As classificações de itens são somados
para calcular a pontuação total (range = 0-33). Pontuações mais altas representam altos níveis
de fadiga.
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THE CHALDER FATIGUE QUESTIONNAIRE (CFQ-11 )
Sistema Binario - Físico - Psicológico ou mental
ITEMS 1-7 Avalia dimensões físicasITEMS 8-11 Avalia o psicológico ou mental
O questionário usa o método de pontuação de Likert= 0,1,2,3Pontuação total = 33 pontos
PONTUAÇÃO: </= 3 NÃO TEM FADIGA.> 4 FADIGA SEVERA.
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HOSPITAL ANXIETY AND DEPRESSION SCALE (HADS)
Sete itens referem-se a ansiedade.Sete itens referem-se a depressão.
Intervalo de pontuação 0-42
É um “sel-freport” (autoreporte) de 14 itens, é ussado para a medida de humor em pacientes com doenças médicas.
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A escala é composta por cinco itens que correspondem ao comprometimento no trabalho,
gestão do lar, atividades sociais, privado.
Cada item é avaliado em uma escala de 8 pontos, que varia de 0 (não de todo um problema) a 8 (prejudicado muito a sério), com pontuações mais altas indicam maior comprometimento.
É uma escala de auto-relato de comprometimento
funcional atribuível a um identificado problema,
neste caso a fadiga.
WORK AND SOCIAL ADJUSTMENT SCALE (WSAS)
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COMORBIDADE
Foi avaliada utilizando o “Charlson Comorbidity Index”, onde pontuações mais altas indicam maior morbidade.
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MÉTODOS ESTATÍSTICOS Análise factorial confirmatória (CFA) foi usada para avaliar o
factor estrutura do CFQ.
Usando Weighted Least-Squares with Mean and Var-iance (WLSMV) ou (Mínimos Quadrados).
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MÉTODOS ESTATÍSTICOS
Avaliação do “bem-of-fitou ou medida de ajuste” baseou-se em critérios padrão de modelagem de equações estruturais, incluindo, Confirmatory Fit Index (CFI), Raiz do Erro Quadrático da Aproximação (RMSEA) e o Indice de Tucker-Lewis (TLI).
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MÉTODOS ESTATÍSTICOS
Avaliação do “bem-of-fitou ou medida de ajuste” baseou-se em critérios padrão de modelagem de equações estruturais, incluindo, Confirmatory Fit Index (CFI), Raiz do Erro Quadrático da Aproximação (RMSEA) e o Indice de Tucker-Lewis (TLI).
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Confiabilidade das pontuações totais e subescala foi avaliada usando o omega índex. A validade discriminante entre os fatores de fadiga com outros resultados relatados (angústia, comorbidade e fadiga relacionada comprometimento funcional) foi avaliada através da correlação de Pearson. As análises foram realizadas em Mplus 7.
MÉTODOS ESTATÍSTICOS
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Um, dois e três modelos de fatores se-demonstrou relativamente pobre ajuste. O modelo de fator bi demonstrou melhor ajuste. Fatores de fadiga mental e física foram correlacionados altamente (r = 0,70, p < .01). O fator geral CFQ explicou mais de 85% da variância comum, teve alta consistência interna e mostrou uma correlação moderada com a angústia e uma pequena associação com comorbidade e funcional prejuízo.
RESULTADOS
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MÉTODOS ESTATÍSTICOS
Avaliação do “bem-of-fitou ou medida de ajuste” baseou-se em critérios padrão de modelagem de equações estruturais, incluindo, Confirmatory Fit Index (CFI), Raiz do Erro Quadrático da Aproximação (RMSEA) e o Indice de Tucker-Lewis (TLI).
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obrigado!