MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida....
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MEDICINA LEGAL
Prof. Thiago Jordace
TanatologiaForense
(Parte III)
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SINAIS TARDIOS OU REAIS DE MORTE
• Resfriamento cadavérico - Algor mortis.
•Fenômeno físico decorrente do fluxo detemperatura entre o cadáver e o ambiente.
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DISSIPAÇÃO OU CONSERVAÇÃO DO CALOR
• Condução.
•Convecção.
•Evaporação.
•Irradiação.
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RESFRIAMENTO CADAVÉRICO - ALGOR MORTIS
• A camada de gordura subcutânea retarda o inícioda percepção do resfriamento cadavérico.
• Temperatura retal com termômetro detemperatura mínima.
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RESFRIAMENTO CADAVÉRICO
• A camada de gordura subcutânea retarda o inícioda percepção do resfriamento cadavérico.
• Temperatura retal com termômetro detemperatura mínima.
• Fórmula de moritz hora = 37 ºC– temperaturaretal + 3 ºC.
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SINAIS TARDIOS OU REAIS DE MORTE
• Rigidez cadavérica - Rigor Mortis
• Fenômeno químico decorrente das reaçõesentre as proteínas musculares e os líquidoscadavéricos
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SENTIDO DA RIGIDEZ
• Céfalo-caudal ou crânio –podálico.
• Lei de Nysten-Sommer-Larcher.
•Massas musculares menores endurecemprimeiro que as massas musculares maiores.
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LEI DE NYSTEN – SOMMER – LARCHER
• A rigidez cadavérica instala-se de cima para baixo.• Enrijecem, inicialmente, as massas muscularesmenores e, mais tarde, as massas muscularesmaiores.
• Até duas horas – cadáver flácido.• Acima de duas horas – rigidez da musculatura damandíbula (Masseter)• Seis horas – rigidez muscular generalizada.• 24 a 36 horas – início da putrefação e desfazimentoda rigidez. Também de cima para baixo.
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RIGIDEZ CADAVÉRICA
• Actina + miosina + troponina + tropomiosina +cálcio + ATP
= contração e relaxamento muscular.
• Após a morte falta:• oxigênio, energia (ATP) e cálcio.
• Há excesso de íons H+ (ácidos).
• As proteínas permanecem como estavam nomomento da morte.
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RESUMINDO A RIGIDEZ CADAVÉRICA
• Após a morte há flacidez muscular generalizada.
• As moléculas de actina e de miosina deslizamfacilmente umas sobre as outras, mantendo omúsculo flácido.
• Enquanto houver bom suprimento de ATP (energiaquímica) a flacidez é mantida.
• Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e asproteínas musculares ficam interligadas e fixas:rigidez cadavérica.
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RIGIDEZ CADAVÉRICA
• Lei de NYSTEN-SOMMER-LARCHER
• A rigidez, inicialmente, é notável nas massasmusculares menores.
• Algum tempo depois aparece nas massasmusculares maiores.
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SENTIDO CRÂNIO-PODÁLICO OU CÉFALO-CAUDAL
• A rigidez cadavérica propaga-se da cabeçapara os pés.
• Perceptível após duas horas.
• Generaliza-se de seis a oito horas após oóbito.
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RIGIDEZ CADAVÉRICA PRECOCE
• Mortes violentas acompanhadas de intensaluta;
• Ou casos de mortes causadas por asfixiamecânica.
• Essas causas podem acelerar o curso darigidez cadavérica.
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QUÍMICA DA RIGIDEZ CADAVÉRICA
• Redução da energia (ATP) por falta de oxigênio.
• Acidificação dos tecidos.
• Aumento do ácido lático.
• Coagulação das proteínas musculares: actina +troponina + tropomiosina + miosina + calcio.
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SINAL DE DEVERGIE
• Não é rigidez cadavérica
• Retração da musculatura provocada pelo calor dofogo.
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ESPASMO CADAVÉRICO
• Sinal de Kossu
• Rigidez muscular instantâneaimediatamente após a morte
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