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Medicina Digital Conceitos e Aplicações Dr. José Almeida
Dr. José Almeida 1
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Palestrante
• Médico
• Consultor e Diretor da Focal Point Consultoria e Treinamento
• Professor universitário
• Consultor de Treinamento para Indústria Farmacêutica
• Consultor da Capel Consultoria
• Consultor da Sema Global – Sistema Eletrônico de Medicina Avançada
• Consultor para Elogos e Cegos International
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Medicina Digital
• A Informática Médica ou Informática em Saúde (em Inglês Medical Informatics) é definida por Blois e Shortliffe (1990) como "um campo de rápido desenvolvimento científico que lida com armazenamento, recuperação e uso da informação, dados e conhecimento biomédicos para a resolução de problemas e tomada de decisão".
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Medicina Digital no Mundo • Norway (98 percent)
• Netherlands (98 percent)
• United Kingdom (97 percent)
• New Zealand (97 percent)
• Australia (92 percent)
• Germany (82 percent)
• United States (69 percent)
• France (67 percent)
• Canada (56 percent)
• Switzerland (41 percent)
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Áreas de Atuação
• Sistemas de Informação em Saúde
• Prontuário Eletrônico do Paciente
• Telemedicina
• Sistemas de Apoio à Decisão
• Processamento de sinais biológicos
• Processamento de Imagens Médicas
• Internet em Saúde
• Padronização da Informação em Saúde
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Prontuario Eletrônico
• O prontuário eletrônico já é realidade em apenas 30% dos estabelecimentos de saúde do Brasil.
• Ou seja, mais de dois terços dos médicos e clínicas no país ainda utilizam apenas papel para registrar os dados sobre a saúde dos seus pacientes.
• No entanto, essa ferramenta tem se mostrado muito eficiente e segura para obter informações corretas e seguras do histórico dos pacientes.
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Prontuário Eletrônico nos Estados Unidos • Estados Unidos o Governo Federal criou um
incentivo financeiro para que médicos e clínicas adotassem essa funcionalidade a fim de criar um cadastro da saúde da população americana.
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Início do Prontuário Eletrônico • Os primeiros sistemas de prontuário
eletrônico começaram a surgir nos Estados Unidos a partir dos anos 60.
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Economic And clinical Health Act • Com a promulgação do Health Information
Technology for Economic and Clinical Health Act (HITECH ACT) em 2009 e do Affordable Care Act (ObamaCare), em 2010, médicos, consultórios e hospitais americanos podem receber investimentos financeiros do governo após implantarem os prontuários eletrônicos e manterem esses dados dos pacientes atualizados.
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The Hitech Act
Os esforços têm se mostrado efetivos. Segundo os dados da Coordenação Nacional de Tecnologia na Saúde, em 2014, 83% dos médicos nos Estados Unidos usavam algum tipo de prontuário eletrônico.
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Prontuário Eletrônicos • Ainda de acordo com os dados
de 2014, mais de 8 em cada 10 médicos americanos relataram usar o prontuário eletrônico nas seguintes atividades:
• Prescrição de medicamentos, • Anotações da consulta,
alergias e sensibilidades dos pacientes
• Visualização de exames laboratoriais.
• Tomada de Decisões
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Prontuário Eletrônico nos Estados Unidos • O implantação dos prontuários eletrônicos nos
EUA acontece em três etapas. A primeira delas tem como metas:
• Capturar as informações de saúde dos pacientes em um padrão comum em todo o país;
• Usar essas informações para criar padrões clínicos nos Estados e Municipios
• Medir a qualidade da saúde no país;
• Engajar pacientes e familiares no cuidado com a própria saúde.
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Prontuário Eletrônico
• Com o passar dos anos, a ideia é criar um perfil de cada paciente em uma rede de prontuários nacional.
• Assim, cada consulta e cada informação sobre a saúde daquela pessoa estará a disposição para as várias especialidades médicas com as quais ela se consulta.
• Esse “perfil” também estará acessível para o próprio paciente, para que ele se conscientize e se empodere em relação ao cuidado com a sua saúde.
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Prontuários Médicos
• Segundo a Coordenação Nacional de Tecnologia na Saúde do Estados Unidos, “os prontuários eletrônicos não são só uma coleção de dados que devem ser guardados, são vidas“.
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Sistema de Prontuário Eletrônico e Segurança
• A implementação de um sistema de prontuário eletrônico está baseada em quatro características principais: Privacidade, Confidencialidade, Segurança e Integridade.
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Sigilo das Informações • Privacidade e Confidencialidade
têm relação com o sigilo das informações sobre o paciente e a visualização desses dados apenas por pessoas autorizadas e nos momentos adequados para garantir o atendimento de qualidade.
• Por isso os diferentes níveis de acessos nos sistemas eletrônicos, ou seja, o que o médico vê sobre o paciente, não é o mesmo que uma secretária pode ver, por exemplo.
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Segurança
• A Segurança também está relacionada com o acesso às informações.
• Uma boa segurança dos registro de saúde que permite o armazenamento adequado na rede e acesso autorizado por meio de senhas e outros recursos que evitam manipulação, destruição e até roubo dessas informações.
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Integridade e violabilidade • integridade se refere à
confiança de os dados uma vez inseridos não serão modificados, vão se manter íntegros e verdadeiros ao que foi dito pelo paciente.
• Ou seja, um sistema de prontuário eletrônico traz benefícios tanto para os médicos, pela agilidade e praticidade no atendimento, quanto para os pacientes, que em um projeto de longo prazo podem acompanhar a evolução da sua situação de saúde.
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MEDICINA DIGITAL
Medicina Digital no Brasil
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Brasil: Adesão e Projeto de Lei • A resolução 1638/2002 do CFM define
prontuário do paciente como “um documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo”.
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Registro eletrônico
• Em 2007, o CFM autorizou o uso de sistemas informatizados para o arquivamento e registro deste tipo de informação.
• Foi feita uma pesquisa sobre o uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos estabelecimentos de saúde brasileiros – 2014, que entrevistou mais de três mil profissionais e estabelecimentos.
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Prontuário Eletrônico Brasil
• A pesquisa aponta que apenas 23% dos estabelecimentos de saúde brasileiros utilizam o prontuário totalmente eletrônico.
• 74% das clínicas e consultórios ainda utilizam papel para registrar os dados dos pacientes.
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Modelos de Prontuário no Brasil
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Projetos de Lei
• No Estado de São Paulo tramita um Projeto de Lei que visa substituir o prontuário de papel por prontuários eletrônicos em todos os hospitais públicos e privados do Estado. Outros projetos parecidos estão em tramitação em outras regiões do Brasil, como Rio de Janeiro e Mato Grosso.
• Em nível nacional, está em trâmite um Projeto de Lei do Senado (PLS 474/2008) que determina a criação do prontuário eletrônico de todos os pacientes de SUS.
• A medida tem por objetivo criar um cadastro de pacientes que poderá ser acessado em todo o país por profissionais da saúde, assim como no projeto americano.
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Falta de integração do prontuário eletrônico custa caro para a saúde
• Segundo estimativa realizada pela consultoria Accenture, os custos relacionados ao tratamento de pacientes no Brasil poderiam ser reduzidos em US$ 5 bilhões (R$ 15,3 bilhões) se profissionais da área da saúde tivessem acesso a informações mais detalhadas dos pacientes, inclusive ao histórico médico deles.
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Informações do paciente
• Em muitos casos, os médicos costumam começar do zero o atendimento dos pacientes sem qualquer dado clínico anterior, o que acaba dificultando o diagnóstico, o direcionamento do tratamento mais adequado e todo o seu acompanhamento.
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Paciente mais satisfeitos • Segundo a pesquisa da Accenture, 87% dos
médicos entrevistados disseram que os pacientes ficavam mais satisfeitos com a utilização do prontuário eletrônico.
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Uso da Tecnologia
• Outro dado interessante é que 83% dos médicos entrevistados enfatizaram que os pacientes se engajavam muito mais no tratamento com a utilização de ferramentas digitais.
• Além disso, com o uso da tecnologia móvel, pacientes podem ser avisados por SMS, ou por e-mail, sobre os avanços do seu tratamento, como a chegada de um exame, ou o lembrete de uma consulta.
• Essa tecnologia também pode ser utilizada para fortalecer a relação entre médico e paciente, no envio de informações educativas, como notícias e dicas de saúde,
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Otimização do tempo
• A adoção de um sistema de prontuário eletrônico reduz custos, otimiza o tempo e aumenta a produtividade dentro da clínica ou consultório.
• Via de regra, o que antes exigia espaço para armazenar documentos físicos e tempo dos colaboradores para procurar e organizar dezenas de prontuários de papel.
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Integração Digital
• Esta falta de integração digital entre as diversas instituições de saúde(hospitais, clínicas, consultórios, médicos e planos de saúde, farmácia) acaba representando a principal razão para o aumento dos custos na área da saúde, segundo a pesquisa.
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Efetividade no Atendimento • A rapidez e a agilidade em que as
informações são localizadas reduz o tempo de espera do paciente na clínica, o que culmina na satisfação dele, um aspecto muito importante na relação entre médico e paciente e também na possibilidade de ser indicado para novos pacientes.
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Redução de Erro médico
• Um estudo recente publicado no BMJ revelou, pelo menos, 250.000 pessoas morrem a cada ano no EUA devido ao dano ao paciente com os erros médicos que ocorrem no nível do prestador ou do sistema de saúde.
• Este é um número maior do que o previamente relatado, que compreende 9,5% de todas as mortes em todo o país.
• Os autores do estudo da Universidade Johns Hopkins escreveu que enquanto "o erro humano é inevitável", uma maior prioridade deve ser dada à prevenção. Eles sugeriram que sistema integrados podem ser uma ferramenta importante nesse aspecto de prevenção.
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Uso Tencologia na Saúde
• Soluções de TI de saúde inovadores são claramente uma forma eficaz para as organizações de saúde para reduzir a possibilidade de erro humano e melhorar a segurança do paciente.
• 60% a 70% de todas as decisões médicas vinculados a dados de automação e soluções em todo o sistema de saúde – podem melhorar a comunicação e facilitar a recuperação e tratamento mais rápido.
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Case Americano
• Atua no segmento de diagnóstico e gerenciamento de saúde desde 2008.
• 40 Estados
• 165 hospitais
• 40 milhões de acessos.
• Concorrentes: McKesson, Siemens, CPSI, Healthland, Cerner, GE Centricity, Meditech (beta), Opus, NextGen
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Quem é a Clicks International?
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Soluções com foco em Gestão de Saúde
Aumento da Margem de
Lucro Maior Controle
sobre o processo
Redução do índices
de erro de
diagnóstico e
prescrição
Redução do tempo
de Atendimento
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Resultados do Sistema de Anamnese e diagnóstico
• Redução do tempo de atendimento
• Redução do Erros de diagnóstico e indicação terapêutica em 92%
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Excela Health System
EMRDoc Performance
Performance of EMRDoc System vs Mckesson EMR --- Dr. Robert Whipkey: Director
Emergency Services – Excela Health
Speed - “25-30% faster documentation than McKesson
EMR – saw increase in patients seen per hour”
Learning Curve - “Much easier to learn and navigate – reduces
training for new clinical staff”
TAT - “Minimal impact to date”
ED Clinical Staff - “Significant satisfaction improvement with
electronic documentation”
Go Live Date: 2/1/11
Frick - No Wait Latrobe - No Wait Westmoreland - 17 min.
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Como essa expertise por ajudar na farmácia
• Prontuário eletrônico;
• Registro de histórico clinico
• Registro de alérgenos
• Registro de doenças crônicas
• Registro de terapêutica de uso habitual ou crônico
• Farmacopeia atualizada
• Consultas de bulas
• Atenção Farmacêutica
• Acompanhamento farmacoterapêutico, oferencendo maior adesão ao tratamento e efetividade terapêutica
• Análise de Interação médicamentosa
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Outros benefícios de um sistema de apoio ao farmacêutico
• Indicação de MIPs e ou outras terapias não farmacológicas para pacientes com transtornos menores
• Encaminhamento de pacientes com doenças de média e ou alta complexidade ou doenças crônicas para o médico especialista;
• Impressão e ou envio de informações básicas sobre saúde pós atendimento;
• Impressão da receita farmacêutica
• Impressão do encaminhamento medico
• Armazenamento das informações garantindo os 3 pilares, segurança, confiencialidade e sigilo.
Dr. José Almeida 40
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Maior benefício de um sistema de apoio a consulta clínica • Ajuda a transformar a farmácia em um
centro de atenção primária a saúde;
• Insere o farmacêutico aos equipamentos de saúde da sua região e a comunidade médica da região de atuação.
• Garante maior segurança e eficiência do atendimento farmacêutico estritamente dentro das suas competências suportadas pela legislação vigente.
Dr. José Almeida 41
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Conclusão
• A Comissão de medicina em saúde da WHO espera que até 2030, 90% dos países tenham sistemas integrados de saúde.
• A medicina digital não é uma visão de futuro, mas uma realidade cada dia mais presente na vida das pessoas.
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Obrigado
Dr. José Almeida 44