MEDIÇÃO E MONITORAMENTO DAS INIQUIDADES EM SAÚDE PNAD 2008 SEMINÁRIO PREPARATÓRIO CONFERÊNCIA...
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MEDIÇÃO E MONITORAMENTO DAS INIQUIDADES EM SAÚDE
PNAD 2008
SEMINÁRIO PREPARATÓRIOCONFERÊNCIA MUNDIAL SOBRE DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE
Claudia Travassos5 de Agosto de 2011 – Ensp/Fiocruz
Roteiro da Apresentação
Destacar dois aspectos que orientam este
exercício com dados da PNAD
A participação histórica do setor publico no pagamento do uso de serviços de saúde (PNAD 1981, 1998, 2003 e 2008)
Padrão de uso de serviços de saúde (2008)
Suplemento PNAD 2008 Os principais segmentos de cobertura
assistencial no sistema de saúde brasileiro
Fontes de Pagamento do Uso de Serviços de Saúde
15 dias antecederam à pesquisa
Prevalência de morbidade e de uso de serviços de saúde por decil de renda
familiar per capita 15 dias que antecederam à entrevista
Segmentos de Cobertura Assistencial
Delineados pelas características da demanda e de seu perfil de utilização de serviços
Plano de saúde (Plano)
SUS com cobertura da Estratégia de Saúde da Família (SUS com ESF)
SUS sem cobertura de Estratégia de Saúde da Família (SUS sem ESF)
População Coberta por Segmento de Demanda
Proporção de População Coberta por Segmento UF
SUS sem ESFSUS com ESFPlano
Condições Socioeconômicas
Condições de Saúde
Perfil de uso de serviços de Saúde
Características do acesso
Indicador de Acesso: Serviço de uso regular
“Portas de Entrada”
Prevalência de uso de Serviços de Saúde por 100 Habitantes
ano que antecedeu à pesquisa
Procura por Serviços de Saúde e Morbidade (restrição de atividades rotineiras) por
Segmento de Demanda15 dias que antecederam à entrevista
Medicamento por Segmento de Demanda
Consultas com prescrição de medicamentosPlano 53,8
SUS com ESF 61,8
SUS sem ESF 60,0
Recebeu:
Todos os medicamentos Parte dos medicamentos Nenhum dos medicamentos
Plano 13,4 7,7 78,9
SUS com ESF 43,2 17,3 39,5
SUS sem ESF 36,3 17,1 46,5
Mamografia por Segmento de Demanda (mulheres entre 50 a 69 anos)
Fonte de Pagamento do Uso de Serviços por Segmento de Demanda
15 dias que antecederam à pesquisa
Satisfação com Atendimento Recebido por Segmento de Demanda
Uso nos 15 dias que antecederam à pesquisa
O que podemos inferir? O sistema de saúde brasileiro é altamente fragmentado com
impacto negativo na equidade
As políticas de reorganização da oferta – Estratégia de Saúde da Família – modificaram as desvantagens potencias dos mais pobres (mais doentes) nas chances de uso de serviços de saúde
Estas políticas apresentaram caráter focalizado - mais pobres – e limitado do ponto de vista da integralidade – concentrado em cuidados básicos de saúde
População com renda intermediária e sem cobertura da ESF ou de Plano é a que emprega maior proporção de recursos próprios no consumo de serviços de saúde.
As pessoas cobertas por planos de saúde representam um segmento da demanda com marcadas vantagens de acesso, apesar de serem grupo da população relativamente mais sadia.
A Importância das Pesquisas de Base Populacional
Produzir informação de base populacional para a avaliação do impacto das políticas de saúde nas desigualdades sociais:
condições de saúde e fatores de risco
acesso e padrão uso de serviços de saúde
adequação e integralidade do cuidado
fontes de pagamento do cuidado
Satisfação ATUALIZAÇÃO
PERIODICIDADECOMPARABILIDADE ENTRE AS PESQUISAS
OBRIGADA