MEDICAMENTOS

01.ANTIBIÓTICO: Medicamentos capazes de inibir a reprodução ou destruir microorganismos, em geral bactérias. Principais Exemplos

- PENICILINA: São bactericidas, tem como principais efeitos colaterais a hipersensibilidade, podendo até causar choque anafilático. São principalmente: Benzatacil

-CEFALOSPORINA: Bactericida. Apresenta como efeito colateral trombo flebite no local da injeção de uso EV. Classificam-se de acordo com seu desenvolvimento tecnológico.

1º GERAÇÃO: Cefalotina injetável (keflin) e Cefalexina comp. e xarope (Keflex)

2º GERAÇÃO: Cefoxitiba injetável ( Mefoxin) e Cefuroxina injetável (Zicanecef)

3º GERAÇÃO: Ceftazidima injetável (Fortaz)

- AMINOGLICOSIDEOS: Bactericida nãos absorvíveis por via oral, sendo portanto injetáveis e tópicas. Por serem nefrotóxicas e ototóxicas o paciente deve fazer exames após 10 dias de uso. Exemplos:

-Neomicina oral e injetável: (Neomicina e Nebacetin pomada)

-Gentamicina injetável: (Garamicina)

- Tobramicina injetável: (Tobrex)

-VANCOMICINAS: Bactericida de uso EV, podendo causar trombo flebite, surdez, febre e hipotensão arterial.

- SULFAS: Antimicrobianos de ampla utilização, pode ser VO, IM ou EV e mesmo tópicas. Podem causar reações alérgicas graves, além de náusea, vômitos, tontura, etc. Não devem ser usados em recém-nascidos com menos de 10 dias. Exemplo (Bactrim)

02. ANTIEMÉTICOS: São todos os medicamentos que aliviam a sensação de náusea e inibe o vômito.

Metoclopramida- Plasil: além da ação antiemética, acelera o esvaziamento gástrico.

Dimenidrato- Dramin, Nausedron

03. ANTI-ÚLCEROSOS: São os medicamentos que tem efeito protetor da mucosa gástrica, por bloquearem a ação do ácido clorídrico. Exemplos: Omeprazol, Cimetidina, Ranitidina, Antak

04. ANTI-HIPERTENSIVOS: São os fármacos usados no tratamento da hipertensão

arterial.

-DIURÉTICOS: Grupo de fármacos que atuam nos rins, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Sendo usados no tratamento da hipertensão arterial.. Exemplos: Hidrocloratiazida, Furosemida (Lasix), Espironolactina, Manitol- VASODILATADORES: Drogas que tem efeito relaxador direto nos músculos dos vasos sanguíneos, o que leva a vasodilatação e diminuição da PA. Exemplos: Minoxidil, Hidralazina, Cinarizina

-INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA (IECA): Exemplos: Verapamil, Atenolol, Metildopa, Nifedipina, Captopril, Losartan, Anlodipino, Carvediol, Enalapril (Pressotec).

05. ANTIARRÍTMICOS: Arritmia cardíaca é a aceleração na formação e condução dos estímulos elétricos do coração, o que leva a falha no ritmo dos batimentos cardíacos. Os antiarrítmicos são usados no tratamento e profilaxia das arritmias. Exemplos: Lidocaína (e antianginoso), Verapamil (anti-hipertensivo), Amiodarona (antianginoso)

06. DIGITÁLICOS: são utilizados na insuficiência cardíaca congestiva (ICC), aumentando a força de contração do coração. São extraídos de plantas do gênero digitalis. Exemplos: Digoxina, Digitoxina

07. ANTIANGINOSOS: A angina é uma crise de dor intensa na região cardíaca ocasionado pela diminuição da oferta de oxigênio para o músculo cardíaco. Os anti-anginosos são os medicamentos que combatem essas crises, agem dilatando os vasos, melhorando o fluxo sanguíneo no miocárdio e diminuindo as necessidades de oxigênio, na medida em que o fornecimento e o consumo de oxigênio pelas fibras cardíacas se equilibram. Exemplos: Amiodarona (anti-hipertensivo), Verapamil (anti-arrítmico e anti-hipertensivo

08. COAGULANTES: São os medicamentos utilizados para acelerar o processo de coagulação sanguínea, prevenindo ou tratando as hemorragias. Exemplos: Vitamina K (Kanakion)

09. ANTI-COAGULANTES: Estes medicamentos diminuem o tempo de coagulação sanguínea,para prevenção e tratamento da formação de trombos (coágulos). Exemplos: Heparina, Varfarina, AAS (analgésico), Clexane, Clopidogrel (Plavix)

10. ANALGÉSICOS: Medicamentos com atividades supressoras ou de diminuição da dor. Sua ação é de grande interesse, pois a dor está presente em muitas doenças. Causam também queda da temperatura em pacientes febris (ação antipirética). Duas classes:

- NARCÓTICOS (OPIÓIDES): São os mais potentes analgésicos. Devem ser utilizados com cautela, podem levar a dependência. Úteis para dores intensas como cólicas renais, biliares, pós cirúrgica e câncer. Exemplos: Morfina (Dimorf), Codeína, Dolantina, Tramal (Tramadol), Fentanila,

- NÃO NARCÓTICOS (NÃO OPIOIDES): São menos potentes. Suprimem a dor superficial, como cefaléia, mialgias e atralgias. Exemplos: AAS (antipirético), Paracetamol (Tylenol), Dipirona (antipirético).

11. ANTIINFLAMATÓRIOS: São substâncias utilizadas para reduzir ou impedir o processo inflamatório. A inflamação é a resposta de um tecido vivo vascularizado a uma agressão local. Temos duas classes:

- NÃO ESTERODAIS (AINES): É um grupo variado de fármacos que tem em comum a capacidade de controlar a inflamação, de analgesia (diminuir a dor) e de combater a hiper-termina (febre). Exemplos: Diclofenáco de Potássio (Cataflan), Diclofenáco de Sódio ( Voltaren), Meloxican, Piroxicam, Nimesulida, Tenoxicam (Tilatil), Ibuprofeno (analgésica e antipirético).- ESTERODAIS: São os corticóides, possuem atividades antiinflamatórias potentes. Também tem ação em processos alérgicos. Exemplos: Prednisolona (Meticorten), Dexametasona (Decadron), Hidrocortizona (Solucortef), Profenid /Cetoprofeno (Anti-reumático, analgésico e antipirético), Colchicina (Gota), Metilprednisolona,

12.ANTI-HISTAMINICO: Esses medicamentos agem nos processos alérgicos do organismo. Atuam como anestésicos locais e do SNC, causando sonolência. Exemplos: Histamin (Polaróides), Doxilamina (Silomat), Meclastina e Prometazina (Fenergan)

13. BRONCODILATADORES: São substancias que agem dilatando os brônquios pulmonares, o que facilita a entrada de oxigênio nos pulmões. São muito utilizados em doenças como asma e bronquite. Um efeito colateral muito comum é a taquicardia. Exemplos: Fenoterol (Berotec), Ipratrópico (Atrovent), Salbutamol (Aerolin), Terburalina (Bricanyl), Aminofilina, Teofilina.

14. INSULINA: É um hormônio que normalmente é produzido no pâncreas e tem como função facilitar a entrada da glcose nas células, para ser utilizada como fonte de energia. A insulina é administrada em pacientes portadores de diabetes tipo I, porém, diabéticos tipo II, que estejam com taxas elevadas de glicose no sangue, sem conseguir baixar apenas com dietas e as outras medicações (antidiabéticos orais: Metformina, Glibenclamida) podem vir a utilizar a insulina apenas para correção hiperglicêmica. Os tipos são:

- DE AÇÃO RÁPIDA- INSULINA REGULAR (R): Começa a agir mais ou menos 1 hora e dura de 8 a 14 horas.

-DE AÇÃO INTERMEDIÁRIA- INSULINA NPH: Começa a agir em mas ou menos 2 horas e dura 24 horas.

- DE AÇÃO PROLONGADA- INSULINA ULTRALENTA (UL): Começa a agir em 4 horas e dura 26 horas.

15. ANTI-DIARRÉICOS: Diminuem a motilidade intestinal, inibindo a peristalse através do efeito direto nos músculos da parede intestinal. Imosec, Floratil.

16. LAXANTES: Bisacodil, Humectol, Glicerina (para enema)

17.FERRUGINOSOS: Sulfato Ferroso, Noripurum18.ANTI-LIPÊMICOSSinvastatina, Lipless, Lavartatina

19. ANTI-CONVULSIVANTESHidantal (Fenitoína), Gadernal, Carbamazepina, Oxcarbazepina, Rivotril (Clonazepan) 20. SEDATIVOS, ANSOLÍTICOS E HIPNÓTICOSAlprazolan/ Frontal, Lexotan, Diazepan/Valium, Lorazepam, Midazolam/dormonid

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E- encontra-se R- relata A- apresenta R- realizado

(Cliente admitido)

Paciente admitido no 8º andar, proveniente (Internação, UTI, C.C, PS, UCO...), em ( cadeira de rodas, maca, deambulando) acompanhado pela enfermagem, (com, sem) familiares. Por tratamento (cirurgia/procedimento) aos cuidados da (Cirurgia Geral, Ortopedia, urologia, Cardiologia, ginecologia...).

(Cliente Já hospitalizado)

Paciente no (dias de internação), por (cirurgia/procedimento)....

(Continuação ...)

Ao exame físico ENCONTRA-SE (lúcido, consciente, semi-consciente, inconsciente, orientado, desorientado, sonolento, responsivo, colaborativo, não colaborativo, restrito ao leito, deambulando...).

Cabeça (olhos, ouvidos, boca, pescoço e garganta), Tórax (anterior e posterior), Abdômen, Região sacra e glútea, Genital e Reg. Perianal, MMSS e MMII e Pele.

RELATA (Alergia a medicamentos, dor em ___, êmese, nega queixas álgicas, dor no local de AVP/AVC, eliminações ausentes, eliminações presentes...)

APRESENTA (em uso de fralda, SVD, uropen, curativo em ___, com dreno em ___, fixador externo em ___, tração trans-equelética em ___, em uso de medicamentos em BI, com dieta por SNE/SNG em BI, com AVP/AVC em ___...)

REALIZADO (banho de ___, higienização oral, curativo em ___, troca de AVP puncionado em___, retirado AVC, aspiração de ___, troca de fralda, MCPM, paciente recusa-se a medicação/banho, esvaziamento de SVD drenando __ ml, troca de bolsa de caraya, fleetenema, ...)

Segue os sinais vitais, MV+ FR __ irpm, P __ Bat/min, PA__ mmhg, Tax __ºC

Terminologia Básica

Respiração- FR 16-20 irpm-Taquipnéia: aumento do número de respirações

- Bradipnéia: diminuição do número de respiração

-Apnéia: Parada respiratória

-Ortopnéia: respiração difícil, melhora na posição sentada

-Dispnéia: dificuldade ou dor ao respirar

Temperatura- Tax __ ºC

-Febre, Pirexia, hipertermia, Hiperpirexia: aumento da temperatura corporal acima de 37,8ºC

- Hipotermia, Hipopirexia: redução da temperatura corporal abaixo de 35ºC

- Subfebril, Febrícula: Aumento da temperatura corporal de 37,1ºC até 37,7º

Pulso- P 60-80 bat/min- Taquicardia, taquisfigmia: pulso acima do normal, acelerado

- Bradicardia ou bradisfigmia: pulso abaixo do normal, lento,

-Pulso irregular ou arrítmico: os intervalos entre os batimentos são desiguais.

-Pulso filiforme, fraco débil: redução da força ou volume do pulso periférico.

- Dicrótico: os batimentos dão a impressão de dois batimentos

Pressão Arterial- PA ___ mmHg- Hipertensão: PA acima da média, no geral maior que 150/90 mmHg

-Hipotensão: PA abaixo da média, no geral menos que 100/60 mmHg

- PA convergente: quando os valores sistólicos e diastólicos aproximam-se

-PA divergente: quando os valores sistólicos e diastólicos distanciam-se