LUCILA LEAL CALAIS · 2020. 9. 3. · com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam....
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LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Tese apresentada agrave Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash Escola Paulista
de Medicina para obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de Doutor em Ciecircncias
SAtildeO PAULO
2011
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Tese apresentada agrave Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash Escola Paulista
de Medicina para obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de Doutor em Ciecircncias
Orientador Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
Co-orientadora Profordf Drordf Daniela Gil
SAtildeO PAULO
2011
Calais Lucila Leal Reconhecimento de fala em idosos elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo de um teste considerando a previsibilidade da palavra Lucila Leal Calais --Satildeo Paulo 2011 xvii 146f Tese (Doutorado) Universidade Federal de Satildeo Paulo Escola Paulista de Medicina Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Distuacuterbio da Comunicaccedilatildeo Humana Tiacutetulo em inglecircs Speech Recognition in elderly elaboration and application of a test considering the word predictability 1 Percepccedilatildeo de fala 2 Envelhecimento 3 Presbiacusia 4 Cogniccedilatildeo
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SAtildeO PAULO ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGIA
Chefe do Departamento de Fonoaudiologia Professora Livre Docente Maria Ceciacutelia
Martinelli Ioacuterio
Coordenadora do Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Campo Fonoaudioloacutegico Professora Titular Doutora Brasiacutelia Maria Chiari
iv
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Presidente da banca
Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
BANCA EXAMINADORA
Profordf Drordf Livre Docente Maria Ceciacutelia Martinelli Iorio
Profordf Drordf Maria Silvia Carnio
Profordf Drordf Livre Docente Mariza Ribeiro Feniman
Profordf Drordf Livre Docente Raquel Santana Santos
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
4
palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
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2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
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1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
7
estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
8
medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
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Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
10
(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
11
(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
12
para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
13
comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
14
cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
15
23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
16
teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
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de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
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uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
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contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
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foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
21
conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
98
Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
99
O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
Cerca S1-madeiraarame fazenda S2-fazendaarame madeira
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-22
S1-7 S2-7
Posto S1-gasolina S2-carroaacutelcool
S1-forte S2-fortemeacutedia
S1-3 S2-15
S1-1 S2-6
Jogo S1-futebolbola S2-bola tabuleirocrianccedila dado torcida
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-5 S2-6
Pista S1-carrocorrida S2-carrocorrida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-21
S1-4 S2-6
Povo S1-pessoasgente S2-multidatildeopessoas
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-20
S1-7 S2-9
Vocirclei S1-bolaesporte S2-bola redequadra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-11 S2-14
S1-5 S2-4
Liacutengua S1-bocaportuguecircs S2-denteboca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-18
S1-4 S2-6
Mundo S1-aacutegua globo terrapaiacutes bola planeta S2-pessoas terrapaiacutes
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-21
S1-7 S2-8
Chefe S1-trabalhoemprego S2-trabalhocargo cozinha dinheiro
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-23
S1-3 S2-7
Cara S1-rostocoroa S2-facehomem moeda rosto
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-20
S1-5 S2-6
Oacutergatildeo S1-corpocoraccedilatildeo S2-pulmatildeovida
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-21
S1-7 S2-7
Papa S1-igrejacomida S2-religiatildeoigreja comida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-19
S1-5 S2-3
Mato S1-grama bicho animais cachorro S2-verdecapim grama
S1-fracafraca S2-meacutediameacutedia
S1-22 S2-23
S1-10 S2-6
Faixa S1-pedestrecabelo S2-pedestrecabelo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-24 S2-24
S1-3 S2-3
Serra S1-praiamontanha S2-neblinaestrada ferramenta viagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-21
S1-7 S2-7
Viacutedeo S1-filmetelevisatildeo S2-filmetelevisatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-19
S1-3 S2-5
Cabo S1-televisatildeoaccedilo S2-televisatildeofio
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-21
S1-5 S2-6
123
Campo S1-futebolgrama S2-flor gramafutebol mato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Neto S1-avocircfamiacutelia S2-avocirccrianccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-7 S2-12
S1-3 S2-5
Time S1-futeboljogo torcida uniatildeo S2-torcidaequipe uniatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-16
S1-4 S2-9
Vila S1-casabairro S2-cidade ruacasa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-19
S1-3 S2-6
Gente S1-pessoapovo S2-mundo pessoasgrupo humano
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-17 S2-24
S1-2 S2-7
Porto S1-naviobarco S2-barcomar
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-4 S2-6
Banda S1-muacutesicashow S2-muacutesicabateria guitarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-17
S1-5 S2-8
Texto S1-palavraredaccedilatildeo S2-leiturapalavra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-23
S1-6 S2-5
Filme S1-cinemapipoca S2-pipocacinema
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-17 S2-19
S1-4 S2-7
Globo S1-televisatildeomundo S2-mundobola
S1-meacutediameacutedia S2-fortefraca
S1-18 S2-21
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Feira S1-frutraspastel S2-frutaslegumes verdura
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
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Lista S1-comprasmercado S2-compras mercado e supermercadopapel telefone
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
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Palco S1-teatroapresentaccedilatildeo S2-showteatro
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Doacutelar S1-dinheiroverde viagem S2- Realdinheiro viagem
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Parque S1-aacutervorediversatildeo S2- aacutervorecrianccedila
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Teto S1-casacobertura lustre telhado S2- casa chatildeo telhado telhacarro
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Bomba S1-guerrachocolate S2- chocolateexplosatildeo guerra
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Bolsa S1-dinheirocouro malha S2- celular mulhercarteira dinheiro
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Carne S1-boivaca S2- churrascoporco vaca
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Folha S1-aacutervorepapel S2- aacutervore papelcaderno
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Quadro S1-pinturaparede S2- arte parededesenho museu pintura tinta
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S1-6 S2-6
Caixa S1-banco papelatildeo sapatobrinquedo S2- dinheiro papelatildeo presentebanco
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S1-20 S2-23
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Dado S1-jogonuacutemeros S2- tabuleirosorte
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S1-3 S2-6
Padre S1-igrejamissa S2- igrejareligiatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-22
S1-2 S2-5
124
Boca S1-dentebeijo S2-liacutenguabeijo comida dente
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-13
S1-7 S2-6
Ouro S1-pratajoacuteia riqueza S2- joacuteiabronze
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-16
S1-7 S2-7
Bola S1-futeboljogo S2- crianccedila futeboljogo vocirclei
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-7
Foto S1-lembranccedilacacircmera famiacutelia paisagem S2-famiacuteliaquarto
S1-meacutediafraca S2-fortefraca
S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Rio S1-aacuteguabarco peixe S2- peixebarcp
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-20
S1-4 S2-7
Casa S1-famiacutelialar teto S2- famiacuteliaquarto
Fortefraca S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Banco S1-dinheiropraccedila S2-dinheiropraccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-12 S2-16
S1-3 S2-4
Noite S1-luaestrela S2-estrelalua sono
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-8 S2-16
S1-5 S2-4
Livro S1-leiturahistoacuteria paacutegina papel S2-escolaestudo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-24
S1-5 S2-6
Filho S1-matildeepai S2-paimatildee
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-11 S2-15
S1-3 S2-6
Rede S1-descanso peixe pesca pescaria siacutetio S2-descanso peixe internet
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-6
Carro S1-pneupasseio roda volante S2-rua tracircnsitobicicleta buzina
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-8
Terra S1-plantaccedilatildeoaacutegua aacutervore barro S2-matoaacutegua flor
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-25 S2-25
S1-7 S2-7
Homem S1-mulhercabelo pai trabalho S2-pessoamulher pai
S1-fortefraca S2- meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-5
Rua S1-estradaasfalto S2-avenidacalccediladacarro brincadeiras
S1-meacutediameacutedia S2-fracafraca
S1-19 S2-23
S1-7 S2-7
Meia S1-tecircnispeacute sapato S2-peacutecinema frio metade
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-10 S2-15
S1-4 S2-9
Aacutegua S1-sedecopo S2-rio sedejarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-5
Linha S1-agulhacostura S2-costuraroupa
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-17
S1-7 S2-9
Corpo S1-oacutergatildeoboca pessoa sauacutede S2-pessoa roupa sauacutede tronco vida
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-26 S2-28
S1-4 S2-5
Prova S1-notateste S2-escola estudocaneta
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-21 S2-20
S1-5 S2-8
Disco S1-muacutesicaantiguidade festa visual S2-muacutesicavitrola
S1-fortefraca S2-fortefraca
S1-10 S2-17
S1-5 S2-6
Porta S1-madeiracasa S2-casamadeira
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-18
S1-6 S2-6
Festa S1-bexigamuacutesica S2-bolo muacutesica amigos
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-14
S1-4 S2-7
Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
S1-fortefraca S2-fortemeacutedia
S1-14 S2-17
S1-3 S2-3
Carta S1-envelopecorreio S2-selocorreio saudade
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-6 S2-7
Quarto S1-camacozinha S2-camasono
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-19
S1-2 S2-7
Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-10 S2-21
S1-2 S2-7
Fogo S1-madeiraaacutegua incecircndio S2-aacuteguabombeiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-24
S1-9 S2-5
Sangue S1-corpohospital S2-machucadoexame hemoglobina
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-6 S2-5
Mesa S1-cadeiracomida S2-cadeiraprato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-5 S2-6
Ponte S1-riocarro S1-fortemeacutedia S1-14 S1-5
125
S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-11 S2-22
S1-4 S2-8
Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-14 S2-22
S1-2 S2-5
Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-5 S2-5
Chuva S1-aacuteguaguarda-chuva S2-aacuteguafrio guarda-chuva nuvem
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-23
S1-7 S2-6
Cacircncer S1-doenccedilahospital S2-mortedoenccedila
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-4 S2-5
Arma S1-fogotiro S2-bala tirorevoacutelver
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-7 S2-8
Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-4 S2-21
S1-2 S2-9
Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
Bibliografia consultada
Conover WU Pratical Nonparametric Statistics 1th ed New York Jonh Willy amp
Sons 1971 462p
Daniel WW Bioestatistics a foundayion for Analysis in the Health Sciences 6th ed
GeorgiaJonh Wiley 1995
Fonseca JS Martins GA Curso de Estatiacutestica 6a Ed Satildeo Paulo Atlas 1996 320p
Maroco J Anaacutelise Estatiacutestica com utilizaccedilatildeo do SPSS 2a ed Lisboa Silabo 2003
508p
Murray RS Estatiacutestica (Coleccedilatildeo Schaum) 3a ed Satildeo Paulo Afiliada 1993 640p
Vieira S Bioestatiacutestica Toacutepicos Avanccedilados 2a ed Rio de Janeiro Campus 2004
212p
Vieira S Introduccedilatildeo agrave Bioestatiacutestica Rio de Janeiro Campus 1991
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Tese apresentada agrave Universidade Federal de Satildeo Paulo ndash Escola Paulista
de Medicina para obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de Doutor em Ciecircncias
Orientador Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
Co-orientadora Profordf Drordf Daniela Gil
SAtildeO PAULO
2011
Calais Lucila Leal Reconhecimento de fala em idosos elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo de um teste considerando a previsibilidade da palavra Lucila Leal Calais --Satildeo Paulo 2011 xvii 146f Tese (Doutorado) Universidade Federal de Satildeo Paulo Escola Paulista de Medicina Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Distuacuterbio da Comunicaccedilatildeo Humana Tiacutetulo em inglecircs Speech Recognition in elderly elaboration and application of a test considering the word predictability 1 Percepccedilatildeo de fala 2 Envelhecimento 3 Presbiacusia 4 Cogniccedilatildeo
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SAtildeO PAULO ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGIA
Chefe do Departamento de Fonoaudiologia Professora Livre Docente Maria Ceciacutelia
Martinelli Ioacuterio
Coordenadora do Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Campo Fonoaudioloacutegico Professora Titular Doutora Brasiacutelia Maria Chiari
iv
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Presidente da banca
Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
BANCA EXAMINADORA
Profordf Drordf Livre Docente Maria Ceciacutelia Martinelli Iorio
Profordf Drordf Maria Silvia Carnio
Profordf Drordf Livre Docente Mariza Ribeiro Feniman
Profordf Drordf Livre Docente Raquel Santana Santos
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
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palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
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2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
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1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
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estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
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medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
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Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
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(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
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(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
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para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
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comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
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cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
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23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
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teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
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de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
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uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
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contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
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foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
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conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
98
Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
99
O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
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Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
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Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
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S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
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Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
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Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
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Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
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Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
Bibliografia consultada
Conover WU Pratical Nonparametric Statistics 1th ed New York Jonh Willy amp
Sons 1971 462p
Daniel WW Bioestatistics a foundayion for Analysis in the Health Sciences 6th ed
GeorgiaJonh Wiley 1995
Fonseca JS Martins GA Curso de Estatiacutestica 6a Ed Satildeo Paulo Atlas 1996 320p
Maroco J Anaacutelise Estatiacutestica com utilizaccedilatildeo do SPSS 2a ed Lisboa Silabo 2003
508p
Murray RS Estatiacutestica (Coleccedilatildeo Schaum) 3a ed Satildeo Paulo Afiliada 1993 640p
Vieira S Bioestatiacutestica Toacutepicos Avanccedilados 2a ed Rio de Janeiro Campus 2004
212p
Vieira S Introduccedilatildeo agrave Bioestatiacutestica Rio de Janeiro Campus 1991
Calais Lucila Leal Reconhecimento de fala em idosos elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo de um teste considerando a previsibilidade da palavra Lucila Leal Calais --Satildeo Paulo 2011 xvii 146f Tese (Doutorado) Universidade Federal de Satildeo Paulo Escola Paulista de Medicina Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Distuacuterbio da Comunicaccedilatildeo Humana Tiacutetulo em inglecircs Speech Recognition in elderly elaboration and application of a test considering the word predictability 1 Percepccedilatildeo de fala 2 Envelhecimento 3 Presbiacusia 4 Cogniccedilatildeo
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SAtildeO PAULO ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGIA
Chefe do Departamento de Fonoaudiologia Professora Livre Docente Maria Ceciacutelia
Martinelli Ioacuterio
Coordenadora do Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Campo Fonoaudioloacutegico Professora Titular Doutora Brasiacutelia Maria Chiari
iv
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Presidente da banca
Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
BANCA EXAMINADORA
Profordf Drordf Livre Docente Maria Ceciacutelia Martinelli Iorio
Profordf Drordf Maria Silvia Carnio
Profordf Drordf Livre Docente Mariza Ribeiro Feniman
Profordf Drordf Livre Docente Raquel Santana Santos
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
4
palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
5
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
6
1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
7
estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
8
medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
9
Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
10
(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
11
(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
12
para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
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comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
14
cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
15
23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
16
teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
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de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
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uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
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contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
20
foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
21
conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
98
Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
99
O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
Cerca S1-madeiraarame fazenda S2-fazendaarame madeira
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-22
S1-7 S2-7
Posto S1-gasolina S2-carroaacutelcool
S1-forte S2-fortemeacutedia
S1-3 S2-15
S1-1 S2-6
Jogo S1-futebolbola S2-bola tabuleirocrianccedila dado torcida
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-5 S2-6
Pista S1-carrocorrida S2-carrocorrida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-21
S1-4 S2-6
Povo S1-pessoasgente S2-multidatildeopessoas
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-20
S1-7 S2-9
Vocirclei S1-bolaesporte S2-bola redequadra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-11 S2-14
S1-5 S2-4
Liacutengua S1-bocaportuguecircs S2-denteboca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-18
S1-4 S2-6
Mundo S1-aacutegua globo terrapaiacutes bola planeta S2-pessoas terrapaiacutes
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-21
S1-7 S2-8
Chefe S1-trabalhoemprego S2-trabalhocargo cozinha dinheiro
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-23
S1-3 S2-7
Cara S1-rostocoroa S2-facehomem moeda rosto
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-20
S1-5 S2-6
Oacutergatildeo S1-corpocoraccedilatildeo S2-pulmatildeovida
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-21
S1-7 S2-7
Papa S1-igrejacomida S2-religiatildeoigreja comida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-19
S1-5 S2-3
Mato S1-grama bicho animais cachorro S2-verdecapim grama
S1-fracafraca S2-meacutediameacutedia
S1-22 S2-23
S1-10 S2-6
Faixa S1-pedestrecabelo S2-pedestrecabelo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-24 S2-24
S1-3 S2-3
Serra S1-praiamontanha S2-neblinaestrada ferramenta viagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-21
S1-7 S2-7
Viacutedeo S1-filmetelevisatildeo S2-filmetelevisatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-19
S1-3 S2-5
Cabo S1-televisatildeoaccedilo S2-televisatildeofio
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-21
S1-5 S2-6
123
Campo S1-futebolgrama S2-flor gramafutebol mato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Neto S1-avocircfamiacutelia S2-avocirccrianccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-7 S2-12
S1-3 S2-5
Time S1-futeboljogo torcida uniatildeo S2-torcidaequipe uniatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-16
S1-4 S2-9
Vila S1-casabairro S2-cidade ruacasa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-19
S1-3 S2-6
Gente S1-pessoapovo S2-mundo pessoasgrupo humano
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-17 S2-24
S1-2 S2-7
Porto S1-naviobarco S2-barcomar
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-4 S2-6
Banda S1-muacutesicashow S2-muacutesicabateria guitarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-17
S1-5 S2-8
Texto S1-palavraredaccedilatildeo S2-leiturapalavra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-23
S1-6 S2-5
Filme S1-cinemapipoca S2-pipocacinema
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-17 S2-19
S1-4 S2-7
Globo S1-televisatildeomundo S2-mundobola
S1-meacutediameacutedia S2-fortefraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-4
Feira S1-frutraspastel S2-frutaslegumes verdura
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-2 S2-6
Lista S1-comprasmercado S2-compras mercado e supermercadopapel telefone
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-5
Palco S1-teatroapresentaccedilatildeo S2-showteatro
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-7 S2-6
Clube S1-piscinaesportesol S2-solamigos
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-6 S2-16
S1-3 S2-8
Praccedila S1-bancoaacutervore S2- bancoaacutervore
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-16
S1-3 S2-8
Praia S1-solareia S2- areiasol
S1-forteforte S2-fortemeacutedia
S1-6 S2-15
S1-3 S2-3
Doacutelar S1-dinheiroverde viagem S2- Realdinheiro viagem
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-3 S2-5
Parque S1-aacutervorediversatildeo S2- aacutervorecrianccedila
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-8 S2-7
Ilha S1-maraacutegua coqueiro S2- coqueiroaacutervore mar
S1-fortemeacutedia S2-fortefraca
S1-14 S2-16
S1-5 S2-6
Tela S1-cinematelevisatildeo S2- cinemacomputador filme mosquito
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-8 S2-19
S1-4 S2-7
Loja S1-roupacompras S2- roupacompras sapato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-3 S2-5
Teto S1-casacobertura lustre telhado S2- casa chatildeo telhado telhacarro
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-16 S2-24
S1-5 S2-5
Bomba S1-guerrachocolate S2- chocolateexplosatildeo guerra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-21
S1-6 S2-4
Bolsa S1-dinheirocouro malha S2- celular mulhercarteira dinheiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-21
S1-6 S2-6
Carne S1-boivaca S2- churrascoporco vaca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-4
Folha S1-aacutervorepapel S2- aacutervore papelcaderno
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-18
S1-5 S2-4
Quadro S1-pinturaparede S2- arte parededesenho museu pintura tinta
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-6 S2-6
Caixa S1-banco papelatildeo sapatobrinquedo S2- dinheiro papelatildeo presentebanco
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-7
Dado S1-jogonuacutemeros S2- tabuleirosorte
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-18
S1-3 S2-6
Padre S1-igrejamissa S2- igrejareligiatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-22
S1-2 S2-5
124
Boca S1-dentebeijo S2-liacutenguabeijo comida dente
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-13
S1-7 S2-6
Ouro S1-pratajoacuteia riqueza S2- joacuteiabronze
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-16
S1-7 S2-7
Bola S1-futeboljogo S2- crianccedila futeboljogo vocirclei
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-7
Foto S1-lembranccedilacacircmera famiacutelia paisagem S2-famiacuteliaquarto
S1-meacutediafraca S2-fortefraca
S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Rio S1-aacuteguabarco peixe S2- peixebarcp
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-20
S1-4 S2-7
Casa S1-famiacutelialar teto S2- famiacuteliaquarto
Fortefraca S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Banco S1-dinheiropraccedila S2-dinheiropraccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-12 S2-16
S1-3 S2-4
Noite S1-luaestrela S2-estrelalua sono
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-8 S2-16
S1-5 S2-4
Livro S1-leiturahistoacuteria paacutegina papel S2-escolaestudo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-24
S1-5 S2-6
Filho S1-matildeepai S2-paimatildee
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-11 S2-15
S1-3 S2-6
Rede S1-descanso peixe pesca pescaria siacutetio S2-descanso peixe internet
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-6
Carro S1-pneupasseio roda volante S2-rua tracircnsitobicicleta buzina
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-8
Terra S1-plantaccedilatildeoaacutegua aacutervore barro S2-matoaacutegua flor
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-25 S2-25
S1-7 S2-7
Homem S1-mulhercabelo pai trabalho S2-pessoamulher pai
S1-fortefraca S2- meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-5
Rua S1-estradaasfalto S2-avenidacalccediladacarro brincadeiras
S1-meacutediameacutedia S2-fracafraca
S1-19 S2-23
S1-7 S2-7
Meia S1-tecircnispeacute sapato S2-peacutecinema frio metade
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-10 S2-15
S1-4 S2-9
Aacutegua S1-sedecopo S2-rio sedejarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-5
Linha S1-agulhacostura S2-costuraroupa
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-17
S1-7 S2-9
Corpo S1-oacutergatildeoboca pessoa sauacutede S2-pessoa roupa sauacutede tronco vida
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-26 S2-28
S1-4 S2-5
Prova S1-notateste S2-escola estudocaneta
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-21 S2-20
S1-5 S2-8
Disco S1-muacutesicaantiguidade festa visual S2-muacutesicavitrola
S1-fortefraca S2-fortefraca
S1-10 S2-17
S1-5 S2-6
Porta S1-madeiracasa S2-casamadeira
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-18
S1-6 S2-6
Festa S1-bexigamuacutesica S2-bolo muacutesica amigos
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-14
S1-4 S2-7
Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
S1-fortefraca S2-fortemeacutedia
S1-14 S2-17
S1-3 S2-3
Carta S1-envelopecorreio S2-selocorreio saudade
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-6 S2-7
Quarto S1-camacozinha S2-camasono
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-19
S1-2 S2-7
Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-10 S2-21
S1-2 S2-7
Fogo S1-madeiraaacutegua incecircndio S2-aacuteguabombeiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-24
S1-9 S2-5
Sangue S1-corpohospital S2-machucadoexame hemoglobina
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-6 S2-5
Mesa S1-cadeiracomida S2-cadeiraprato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-5 S2-6
Ponte S1-riocarro S1-fortemeacutedia S1-14 S1-5
125
S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-11 S2-22
S1-4 S2-8
Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-14 S2-22
S1-2 S2-5
Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-5 S2-5
Chuva S1-aacuteguaguarda-chuva S2-aacuteguafrio guarda-chuva nuvem
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-23
S1-7 S2-6
Cacircncer S1-doenccedilahospital S2-mortedoenccedila
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-4 S2-5
Arma S1-fogotiro S2-bala tirorevoacutelver
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-7 S2-8
Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-4 S2-21
S1-2 S2-9
Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
Bibliografia consultada
Conover WU Pratical Nonparametric Statistics 1th ed New York Jonh Willy amp
Sons 1971 462p
Daniel WW Bioestatistics a foundayion for Analysis in the Health Sciences 6th ed
GeorgiaJonh Wiley 1995
Fonseca JS Martins GA Curso de Estatiacutestica 6a Ed Satildeo Paulo Atlas 1996 320p
Maroco J Anaacutelise Estatiacutestica com utilizaccedilatildeo do SPSS 2a ed Lisboa Silabo 2003
508p
Murray RS Estatiacutestica (Coleccedilatildeo Schaum) 3a ed Satildeo Paulo Afiliada 1993 640p
Vieira S Bioestatiacutestica Toacutepicos Avanccedilados 2a ed Rio de Janeiro Campus 2004
212p
Vieira S Introduccedilatildeo agrave Bioestatiacutestica Rio de Janeiro Campus 1991
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SAtildeO PAULO ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGIA
Chefe do Departamento de Fonoaudiologia Professora Livre Docente Maria Ceciacutelia
Martinelli Ioacuterio
Coordenadora do Curso de Poacutes-graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Campo Fonoaudioloacutegico Professora Titular Doutora Brasiacutelia Maria Chiari
iv
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Presidente da banca
Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
BANCA EXAMINADORA
Profordf Drordf Livre Docente Maria Ceciacutelia Martinelli Iorio
Profordf Drordf Maria Silvia Carnio
Profordf Drordf Livre Docente Mariza Ribeiro Feniman
Profordf Drordf Livre Docente Raquel Santana Santos
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
4
palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
5
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
6
1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
7
estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
8
medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
9
Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
10
(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
11
(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
12
para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
13
comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
14
cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
15
23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
16
teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
17
de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
18
uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
19
contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
20
foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
21
conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
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Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
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O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
Cerca S1-madeiraarame fazenda S2-fazendaarame madeira
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-22
S1-7 S2-7
Posto S1-gasolina S2-carroaacutelcool
S1-forte S2-fortemeacutedia
S1-3 S2-15
S1-1 S2-6
Jogo S1-futebolbola S2-bola tabuleirocrianccedila dado torcida
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-5 S2-6
Pista S1-carrocorrida S2-carrocorrida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-21
S1-4 S2-6
Povo S1-pessoasgente S2-multidatildeopessoas
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-20
S1-7 S2-9
Vocirclei S1-bolaesporte S2-bola redequadra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-11 S2-14
S1-5 S2-4
Liacutengua S1-bocaportuguecircs S2-denteboca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-18
S1-4 S2-6
Mundo S1-aacutegua globo terrapaiacutes bola planeta S2-pessoas terrapaiacutes
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-21
S1-7 S2-8
Chefe S1-trabalhoemprego S2-trabalhocargo cozinha dinheiro
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-23
S1-3 S2-7
Cara S1-rostocoroa S2-facehomem moeda rosto
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-20
S1-5 S2-6
Oacutergatildeo S1-corpocoraccedilatildeo S2-pulmatildeovida
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-21
S1-7 S2-7
Papa S1-igrejacomida S2-religiatildeoigreja comida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-19
S1-5 S2-3
Mato S1-grama bicho animais cachorro S2-verdecapim grama
S1-fracafraca S2-meacutediameacutedia
S1-22 S2-23
S1-10 S2-6
Faixa S1-pedestrecabelo S2-pedestrecabelo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-24 S2-24
S1-3 S2-3
Serra S1-praiamontanha S2-neblinaestrada ferramenta viagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-21
S1-7 S2-7
Viacutedeo S1-filmetelevisatildeo S2-filmetelevisatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-19
S1-3 S2-5
Cabo S1-televisatildeoaccedilo S2-televisatildeofio
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-21
S1-5 S2-6
123
Campo S1-futebolgrama S2-flor gramafutebol mato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Neto S1-avocircfamiacutelia S2-avocirccrianccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-7 S2-12
S1-3 S2-5
Time S1-futeboljogo torcida uniatildeo S2-torcidaequipe uniatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-16
S1-4 S2-9
Vila S1-casabairro S2-cidade ruacasa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-19
S1-3 S2-6
Gente S1-pessoapovo S2-mundo pessoasgrupo humano
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-17 S2-24
S1-2 S2-7
Porto S1-naviobarco S2-barcomar
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-4 S2-6
Banda S1-muacutesicashow S2-muacutesicabateria guitarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-17
S1-5 S2-8
Texto S1-palavraredaccedilatildeo S2-leiturapalavra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-23
S1-6 S2-5
Filme S1-cinemapipoca S2-pipocacinema
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-17 S2-19
S1-4 S2-7
Globo S1-televisatildeomundo S2-mundobola
S1-meacutediameacutedia S2-fortefraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-4
Feira S1-frutraspastel S2-frutaslegumes verdura
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-2 S2-6
Lista S1-comprasmercado S2-compras mercado e supermercadopapel telefone
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-5
Palco S1-teatroapresentaccedilatildeo S2-showteatro
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-7 S2-6
Clube S1-piscinaesportesol S2-solamigos
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-6 S2-16
S1-3 S2-8
Praccedila S1-bancoaacutervore S2- bancoaacutervore
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-16
S1-3 S2-8
Praia S1-solareia S2- areiasol
S1-forteforte S2-fortemeacutedia
S1-6 S2-15
S1-3 S2-3
Doacutelar S1-dinheiroverde viagem S2- Realdinheiro viagem
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-3 S2-5
Parque S1-aacutervorediversatildeo S2- aacutervorecrianccedila
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-8 S2-7
Ilha S1-maraacutegua coqueiro S2- coqueiroaacutervore mar
S1-fortemeacutedia S2-fortefraca
S1-14 S2-16
S1-5 S2-6
Tela S1-cinematelevisatildeo S2- cinemacomputador filme mosquito
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-8 S2-19
S1-4 S2-7
Loja S1-roupacompras S2- roupacompras sapato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-3 S2-5
Teto S1-casacobertura lustre telhado S2- casa chatildeo telhado telhacarro
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-16 S2-24
S1-5 S2-5
Bomba S1-guerrachocolate S2- chocolateexplosatildeo guerra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-21
S1-6 S2-4
Bolsa S1-dinheirocouro malha S2- celular mulhercarteira dinheiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-21
S1-6 S2-6
Carne S1-boivaca S2- churrascoporco vaca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-4
Folha S1-aacutervorepapel S2- aacutervore papelcaderno
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-18
S1-5 S2-4
Quadro S1-pinturaparede S2- arte parededesenho museu pintura tinta
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-6 S2-6
Caixa S1-banco papelatildeo sapatobrinquedo S2- dinheiro papelatildeo presentebanco
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-7
Dado S1-jogonuacutemeros S2- tabuleirosorte
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-18
S1-3 S2-6
Padre S1-igrejamissa S2- igrejareligiatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-22
S1-2 S2-5
124
Boca S1-dentebeijo S2-liacutenguabeijo comida dente
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-13
S1-7 S2-6
Ouro S1-pratajoacuteia riqueza S2- joacuteiabronze
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-16
S1-7 S2-7
Bola S1-futeboljogo S2- crianccedila futeboljogo vocirclei
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-7
Foto S1-lembranccedilacacircmera famiacutelia paisagem S2-famiacuteliaquarto
S1-meacutediafraca S2-fortefraca
S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Rio S1-aacuteguabarco peixe S2- peixebarcp
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-20
S1-4 S2-7
Casa S1-famiacutelialar teto S2- famiacuteliaquarto
Fortefraca S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Banco S1-dinheiropraccedila S2-dinheiropraccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-12 S2-16
S1-3 S2-4
Noite S1-luaestrela S2-estrelalua sono
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-8 S2-16
S1-5 S2-4
Livro S1-leiturahistoacuteria paacutegina papel S2-escolaestudo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-24
S1-5 S2-6
Filho S1-matildeepai S2-paimatildee
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-11 S2-15
S1-3 S2-6
Rede S1-descanso peixe pesca pescaria siacutetio S2-descanso peixe internet
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-6
Carro S1-pneupasseio roda volante S2-rua tracircnsitobicicleta buzina
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-8
Terra S1-plantaccedilatildeoaacutegua aacutervore barro S2-matoaacutegua flor
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-25 S2-25
S1-7 S2-7
Homem S1-mulhercabelo pai trabalho S2-pessoamulher pai
S1-fortefraca S2- meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-5
Rua S1-estradaasfalto S2-avenidacalccediladacarro brincadeiras
S1-meacutediameacutedia S2-fracafraca
S1-19 S2-23
S1-7 S2-7
Meia S1-tecircnispeacute sapato S2-peacutecinema frio metade
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-10 S2-15
S1-4 S2-9
Aacutegua S1-sedecopo S2-rio sedejarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-5
Linha S1-agulhacostura S2-costuraroupa
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-17
S1-7 S2-9
Corpo S1-oacutergatildeoboca pessoa sauacutede S2-pessoa roupa sauacutede tronco vida
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-26 S2-28
S1-4 S2-5
Prova S1-notateste S2-escola estudocaneta
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-21 S2-20
S1-5 S2-8
Disco S1-muacutesicaantiguidade festa visual S2-muacutesicavitrola
S1-fortefraca S2-fortefraca
S1-10 S2-17
S1-5 S2-6
Porta S1-madeiracasa S2-casamadeira
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-18
S1-6 S2-6
Festa S1-bexigamuacutesica S2-bolo muacutesica amigos
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-14
S1-4 S2-7
Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
S1-fortefraca S2-fortemeacutedia
S1-14 S2-17
S1-3 S2-3
Carta S1-envelopecorreio S2-selocorreio saudade
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-6 S2-7
Quarto S1-camacozinha S2-camasono
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-19
S1-2 S2-7
Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-10 S2-21
S1-2 S2-7
Fogo S1-madeiraaacutegua incecircndio S2-aacuteguabombeiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-24
S1-9 S2-5
Sangue S1-corpohospital S2-machucadoexame hemoglobina
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-6 S2-5
Mesa S1-cadeiracomida S2-cadeiraprato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-5 S2-6
Ponte S1-riocarro S1-fortemeacutedia S1-14 S1-5
125
S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-11 S2-22
S1-4 S2-8
Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-14 S2-22
S1-2 S2-5
Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-5 S2-5
Chuva S1-aacuteguaguarda-chuva S2-aacuteguafrio guarda-chuva nuvem
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-23
S1-7 S2-6
Cacircncer S1-doenccedilahospital S2-mortedoenccedila
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-4 S2-5
Arma S1-fogotiro S2-bala tirorevoacutelver
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-7 S2-8
Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-4 S2-21
S1-2 S2-9
Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
Bibliografia consultada
Conover WU Pratical Nonparametric Statistics 1th ed New York Jonh Willy amp
Sons 1971 462p
Daniel WW Bioestatistics a foundayion for Analysis in the Health Sciences 6th ed
GeorgiaJonh Wiley 1995
Fonseca JS Martins GA Curso de Estatiacutestica 6a Ed Satildeo Paulo Atlas 1996 320p
Maroco J Anaacutelise Estatiacutestica com utilizaccedilatildeo do SPSS 2a ed Lisboa Silabo 2003
508p
Murray RS Estatiacutestica (Coleccedilatildeo Schaum) 3a ed Satildeo Paulo Afiliada 1993 640p
Vieira S Bioestatiacutestica Toacutepicos Avanccedilados 2a ed Rio de Janeiro Campus 2004
212p
Vieira S Introduccedilatildeo agrave Bioestatiacutestica Rio de Janeiro Campus 1991
iv
LUCILA LEAL CALAIS
RECONHECIMENTO DE FALA EM IDOSOS ELABORACcedilAtildeO E APLICACcedilAtildeO DE UM
TESTE CONSIDERANDO A PREVISIBILIDADE DA PALAVRA
Presidente da banca
Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges
BANCA EXAMINADORA
Profordf Drordf Livre Docente Maria Ceciacutelia Martinelli Iorio
Profordf Drordf Maria Silvia Carnio
Profordf Drordf Livre Docente Mariza Ribeiro Feniman
Profordf Drordf Livre Docente Raquel Santana Santos
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
4
palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
5
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
6
1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
7
estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
8
medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
9
Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
10
(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
11
(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
12
para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
13
comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
14
cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
15
23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
16
teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
17
de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
18
uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
19
contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
20
foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
21
conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
98
Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
99
O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
Cerca S1-madeiraarame fazenda S2-fazendaarame madeira
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-22
S1-7 S2-7
Posto S1-gasolina S2-carroaacutelcool
S1-forte S2-fortemeacutedia
S1-3 S2-15
S1-1 S2-6
Jogo S1-futebolbola S2-bola tabuleirocrianccedila dado torcida
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-5 S2-6
Pista S1-carrocorrida S2-carrocorrida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-21
S1-4 S2-6
Povo S1-pessoasgente S2-multidatildeopessoas
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-20
S1-7 S2-9
Vocirclei S1-bolaesporte S2-bola redequadra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-11 S2-14
S1-5 S2-4
Liacutengua S1-bocaportuguecircs S2-denteboca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-18
S1-4 S2-6
Mundo S1-aacutegua globo terrapaiacutes bola planeta S2-pessoas terrapaiacutes
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-21
S1-7 S2-8
Chefe S1-trabalhoemprego S2-trabalhocargo cozinha dinheiro
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-23
S1-3 S2-7
Cara S1-rostocoroa S2-facehomem moeda rosto
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-20
S1-5 S2-6
Oacutergatildeo S1-corpocoraccedilatildeo S2-pulmatildeovida
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-21
S1-7 S2-7
Papa S1-igrejacomida S2-religiatildeoigreja comida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-19
S1-5 S2-3
Mato S1-grama bicho animais cachorro S2-verdecapim grama
S1-fracafraca S2-meacutediameacutedia
S1-22 S2-23
S1-10 S2-6
Faixa S1-pedestrecabelo S2-pedestrecabelo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-24 S2-24
S1-3 S2-3
Serra S1-praiamontanha S2-neblinaestrada ferramenta viagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-21
S1-7 S2-7
Viacutedeo S1-filmetelevisatildeo S2-filmetelevisatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-19
S1-3 S2-5
Cabo S1-televisatildeoaccedilo S2-televisatildeofio
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-21
S1-5 S2-6
123
Campo S1-futebolgrama S2-flor gramafutebol mato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Neto S1-avocircfamiacutelia S2-avocirccrianccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-7 S2-12
S1-3 S2-5
Time S1-futeboljogo torcida uniatildeo S2-torcidaequipe uniatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-16
S1-4 S2-9
Vila S1-casabairro S2-cidade ruacasa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-19
S1-3 S2-6
Gente S1-pessoapovo S2-mundo pessoasgrupo humano
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-17 S2-24
S1-2 S2-7
Porto S1-naviobarco S2-barcomar
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-4 S2-6
Banda S1-muacutesicashow S2-muacutesicabateria guitarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-17
S1-5 S2-8
Texto S1-palavraredaccedilatildeo S2-leiturapalavra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-23
S1-6 S2-5
Filme S1-cinemapipoca S2-pipocacinema
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-17 S2-19
S1-4 S2-7
Globo S1-televisatildeomundo S2-mundobola
S1-meacutediameacutedia S2-fortefraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-4
Feira S1-frutraspastel S2-frutaslegumes verdura
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-2 S2-6
Lista S1-comprasmercado S2-compras mercado e supermercadopapel telefone
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-5
Palco S1-teatroapresentaccedilatildeo S2-showteatro
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-7 S2-6
Clube S1-piscinaesportesol S2-solamigos
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-6 S2-16
S1-3 S2-8
Praccedila S1-bancoaacutervore S2- bancoaacutervore
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-16
S1-3 S2-8
Praia S1-solareia S2- areiasol
S1-forteforte S2-fortemeacutedia
S1-6 S2-15
S1-3 S2-3
Doacutelar S1-dinheiroverde viagem S2- Realdinheiro viagem
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-3 S2-5
Parque S1-aacutervorediversatildeo S2- aacutervorecrianccedila
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-8 S2-7
Ilha S1-maraacutegua coqueiro S2- coqueiroaacutervore mar
S1-fortemeacutedia S2-fortefraca
S1-14 S2-16
S1-5 S2-6
Tela S1-cinematelevisatildeo S2- cinemacomputador filme mosquito
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-8 S2-19
S1-4 S2-7
Loja S1-roupacompras S2- roupacompras sapato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-3 S2-5
Teto S1-casacobertura lustre telhado S2- casa chatildeo telhado telhacarro
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-16 S2-24
S1-5 S2-5
Bomba S1-guerrachocolate S2- chocolateexplosatildeo guerra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-21
S1-6 S2-4
Bolsa S1-dinheirocouro malha S2- celular mulhercarteira dinheiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-21
S1-6 S2-6
Carne S1-boivaca S2- churrascoporco vaca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-4
Folha S1-aacutervorepapel S2- aacutervore papelcaderno
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-18
S1-5 S2-4
Quadro S1-pinturaparede S2- arte parededesenho museu pintura tinta
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-6 S2-6
Caixa S1-banco papelatildeo sapatobrinquedo S2- dinheiro papelatildeo presentebanco
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-7
Dado S1-jogonuacutemeros S2- tabuleirosorte
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-18
S1-3 S2-6
Padre S1-igrejamissa S2- igrejareligiatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-22
S1-2 S2-5
124
Boca S1-dentebeijo S2-liacutenguabeijo comida dente
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-13
S1-7 S2-6
Ouro S1-pratajoacuteia riqueza S2- joacuteiabronze
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-16
S1-7 S2-7
Bola S1-futeboljogo S2- crianccedila futeboljogo vocirclei
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-7
Foto S1-lembranccedilacacircmera famiacutelia paisagem S2-famiacuteliaquarto
S1-meacutediafraca S2-fortefraca
S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Rio S1-aacuteguabarco peixe S2- peixebarcp
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-20
S1-4 S2-7
Casa S1-famiacutelialar teto S2- famiacuteliaquarto
Fortefraca S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Banco S1-dinheiropraccedila S2-dinheiropraccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-12 S2-16
S1-3 S2-4
Noite S1-luaestrela S2-estrelalua sono
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-8 S2-16
S1-5 S2-4
Livro S1-leiturahistoacuteria paacutegina papel S2-escolaestudo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-24
S1-5 S2-6
Filho S1-matildeepai S2-paimatildee
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-11 S2-15
S1-3 S2-6
Rede S1-descanso peixe pesca pescaria siacutetio S2-descanso peixe internet
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-6
Carro S1-pneupasseio roda volante S2-rua tracircnsitobicicleta buzina
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-8
Terra S1-plantaccedilatildeoaacutegua aacutervore barro S2-matoaacutegua flor
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-25 S2-25
S1-7 S2-7
Homem S1-mulhercabelo pai trabalho S2-pessoamulher pai
S1-fortefraca S2- meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-5
Rua S1-estradaasfalto S2-avenidacalccediladacarro brincadeiras
S1-meacutediameacutedia S2-fracafraca
S1-19 S2-23
S1-7 S2-7
Meia S1-tecircnispeacute sapato S2-peacutecinema frio metade
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-10 S2-15
S1-4 S2-9
Aacutegua S1-sedecopo S2-rio sedejarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-5
Linha S1-agulhacostura S2-costuraroupa
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-17
S1-7 S2-9
Corpo S1-oacutergatildeoboca pessoa sauacutede S2-pessoa roupa sauacutede tronco vida
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-26 S2-28
S1-4 S2-5
Prova S1-notateste S2-escola estudocaneta
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-21 S2-20
S1-5 S2-8
Disco S1-muacutesicaantiguidade festa visual S2-muacutesicavitrola
S1-fortefraca S2-fortefraca
S1-10 S2-17
S1-5 S2-6
Porta S1-madeiracasa S2-casamadeira
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-18
S1-6 S2-6
Festa S1-bexigamuacutesica S2-bolo muacutesica amigos
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-14
S1-4 S2-7
Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
S1-fortefraca S2-fortemeacutedia
S1-14 S2-17
S1-3 S2-3
Carta S1-envelopecorreio S2-selocorreio saudade
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-6 S2-7
Quarto S1-camacozinha S2-camasono
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-19
S1-2 S2-7
Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-10 S2-21
S1-2 S2-7
Fogo S1-madeiraaacutegua incecircndio S2-aacuteguabombeiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-24
S1-9 S2-5
Sangue S1-corpohospital S2-machucadoexame hemoglobina
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-6 S2-5
Mesa S1-cadeiracomida S2-cadeiraprato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-5 S2-6
Ponte S1-riocarro S1-fortemeacutedia S1-14 S1-5
125
S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-11 S2-22
S1-4 S2-8
Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-14 S2-22
S1-2 S2-5
Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-5 S2-5
Chuva S1-aacuteguaguarda-chuva S2-aacuteguafrio guarda-chuva nuvem
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-23
S1-7 S2-6
Cacircncer S1-doenccedilahospital S2-mortedoenccedila
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-4 S2-5
Arma S1-fogotiro S2-bala tirorevoacutelver
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-7 S2-8
Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-4 S2-21
S1-2 S2-9
Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
Bibliografia consultada
Conover WU Pratical Nonparametric Statistics 1th ed New York Jonh Willy amp
Sons 1971 462p
Daniel WW Bioestatistics a foundayion for Analysis in the Health Sciences 6th ed
GeorgiaJonh Wiley 1995
Fonseca JS Martins GA Curso de Estatiacutestica 6a Ed Satildeo Paulo Atlas 1996 320p
Maroco J Anaacutelise Estatiacutestica com utilizaccedilatildeo do SPSS 2a ed Lisboa Silabo 2003
508p
Murray RS Estatiacutestica (Coleccedilatildeo Schaum) 3a ed Satildeo Paulo Afiliada 1993 640p
Vieira S Bioestatiacutestica Toacutepicos Avanccedilados 2a ed Rio de Janeiro Campus 2004
212p
Vieira S Introduccedilatildeo agrave Bioestatiacutestica Rio de Janeiro Campus 1991
v
Dedicatoacuteria
Agrave Deus que com seu amor de Pai me cobre de becircnccedilatildeos todo os
dias Nas palavras do Pe Paulo Bazaglia ldquoQuando aprendemos com o Mestre
reconhecemos a uacutenica coisa necessaacuteria a vida que ele nos doa e que ningueacutem nos
poderaacute tirar Encontramos entatildeo por acreacutescimo tudo o mais a esperanccedila a feacute e o
amor que nos impulssionam a doar-nos como Jesus se doourdquo
Ao meu marido James Handel que vivenciou comigo todas as
emoccedilotildees deste trabalho celebrando os bons momentos e me incentivando mesmo
diante das dificuldades Sua busca pessoal por se tornar uma pessoa cada dia melhor
me faz admiraacute-lo e amaacute-lo a cada dia mais e sentir a becircnccedilatildeo divina da nossa uniatildeo
Aos meus pais Mauricio e Sandra por me ensinarem a sonhar e
buscar as realizaccedilotildees dos sonhos e por serem exemplo de como fazer a caminhada
da vida com alegria e perseveranccedila Vocecircs foram e satildeo fundamentais em todas as
etapas da minha vida Amo vocecircs
Agrave Profordf Drordf Iecircda Chaves Pacheco Russo com a qual tive a honra
de conviver desde a eacutepoca do mestrado e da qual recebi um presente de inestimaacutevel
valor que foi a sua amizade Vocecirc frutificou todos os dons que recebeu de Deus e
ainda os compartilhou com amor alegria e grande gentileza Seu esforccedilo por estar
presente em minha banca de qualificaccedilatildeo mesmo com a sauacutede debilitada e seu
desejo sincero de poder estar presente tambeacutem na defesa me emocionaram
profundamente Lamento sinceramente sua partida precoce para junto do Pai e rogo a
Ele que a acolha com o abraccedilo do tamanho da saudade cravada em nossas vidas
vi
Agradecimentos
Agrave Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges que acreditou
em meu trabalho conduzindo-me de maneira tranquila e segura Sua capacidade de
superaccedilatildeo das adversidades eacute inspiradora Muitas pessoas de bem buscam as virtudes
intensamente ao longo da vida outras como a senhora as tem intriacutensecas e
abundantes fazendo-nos crer que Deus escolhe poucos para nos servir de modelo
Este periacuteodo de convivecircncia somente aumentou meu carinho e admiraccedilatildeo Meus
eternos agradecimentos e amizade
Agrave Profordf Drordf Daniela Gil que aceitou gentilmente a co-orientaccedilatildeo
deste trabalho Suas colocaccedilotildees ao longo da execuccedilatildeo deste trabalho foram muito
valiosas principalmente na redaccedilatildeo da tese Agradeccedilo tambeacutem a confianccedila em mim
depositada nos atendimentos ambulatoriais e pelo exemplo dado de professora e
pesquisadora
Agrave Profordf Drordf Ceciacutelia Martinelli Ioacuterio chefe do departamento de
Fonoaudiologia por toda a gentileza com que sempre me tratou Sua visatildeo praacutetica e
loacutegica contribuiacuteram em muito para a melhoria e finalizaccedilatildeo desta tese Agradeccedilo mais
uma vez por aceitar tatildeo gentilmente a participaccedilatildeo tambeacutem na defesa
Agrave Profordf Drordf Maria Silvia Caacuternio cujas observaccedilotildees foram
fundamentais para a finalizaccedilatildeo deste trabalho Espero sinceramente reencontraacute-la em
meu caminho profissional para compartilhar seus conhecimentos e desfrutar do prazer
da sua companhia
Agrave querida Profordf Drordf Mariza Ribeiro Feniman minha mestra desde a
graduaccedilatildeo e que foi fundamental em minha formaccedilatildeo Eacute uma honra tecirc-la participando
nesta etapa de minha vida profissional Agradeccedilo tambeacutem o respeito e o carinho com
que sempre me tratou
Agrave Profordf Drordf Raquel Santana Santos reencontraacute-la na defesa desta
tese eacute a oportunidade que tenho de agradecer por me acolher no momento de maior
dificuldade e incerteza deste doutorado acreditando em minhas ideacuteias e me auxiliando
a colocaacute-las em praacuteticas
Agrave Profordf Drordf Renata Coelho Scharlach sempre disposta a partilhar
seus conhecimentos e pelo exemplo de humildade e tratamento gentil com os que
estatildeo a sua volta
vii
Agrave Profordf Drordf Valeacuteria Goffi pelo entusiasmo demonstrado com minhas
conquistas profissionais e pessoais e por me dar a honra de tecirc-la em meu rol de
amigos
Agrave Profordf Drordf Brasiacutelia Maria Chiari Coordenadora do Curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana - Campo Fonoaudioloacutegico pela
orientaccedilotildees recebidas durante a realizaccedilatildeo deste trabalho e pela preocupaccedilatildeo e
incentivo para a finalizaccedilatildeo com o ecircxito do mesmo
A todas as professoras do departamento de Fonoaudiologia da
Unifesp pelo respeito com que sempre me trataram e em especial agraves professoras Drordfs
Liliane Desgualdo Pereira e Zelita Ferreira Caldeira pelo afeto recebido em nossos
breves encontros
Agrave professora do departamento de Fonoaudiologia da Unifesp Ms
Ellen Osborn pelas conversas sobre este trabalho que tanto contribuiacuteram para minhas
reflexotildees e escolhas dos caminhos a seguir
Agrave Profordf Drordf Maristela Juacutelio Costa por autorizar a utilizaccedilatildeo do ruiacutedo
de fala elaborado previamente em sua tese de doutorado Agradeccedilo tambeacutem por se
dispor em discutir as minhas preocupaccedilotildees
Aos pesquisadores do projeto ASPA Thaiacutes Cristoacutefaro-Silva e
Leonardo Silva de Almeida pela competecircncia e gentileza com que me atenderam no
iniacutecio da pesquisa e pela prontidatildeo em esclarecer minhas duacutevidas
Agrave diretora da Biblioteca Central da Unifesp Maria Elisa Rangel Braga
por todas as orientaccedilotildees fornecidas no decorrer deste trabalho e principalmente pelo
carinho e atenccedilatildeo sempre presentes em todos os nossos encontros presenciais e
virtuais Agradeccedilo tambeacutem por partilhar suas experiecircncias de vida e pela amizade com
que me presenteou
Ao estatiacutestico Jimmy Adans pelo trabalho estatiacutestico realizado e
pela infinita paciecircncia em esclarecer sempre todas as minhas duacutevidas e solicitaccedilotildees
com atenccedilatildeo e dedicaccedilatildeo
Aos funcionaacuterios do departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP
Maria de Lourdes Dias da Silva Cavalcante (Neca) Tiago Silva Barbosa Nilce de Melo
Ferreira Caacutessia Aliacutecia e Ceacutelia Pellegrini Tonin Minha gratidatildeo pela atenccedilatildeo gentilezas
e auxiacutelios recebidos durante a realizaccedilatildeo do doutorado
viii
Agradecimento especial agrave secretaacuteria da poacutes-graduaccedilatildeo Claacuteudia
Michelle Oliveira Santos por todas as vezes em que me atendeu e me orientou de
maneira gentil por sua preocupaccedilatildeo e torcida para que este trabalho frutificasse
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Aveliny Mantovan Lima-Gregio Poder
contar com sua ajuda seu suporte e carinho foi imprescindiacutevel para que este trabalho
pudesse ser concretizado Tenho certeza de que foi Deus que a colocou em meu
caminho pois vocecirc me inspirou e me fez acreditar que tudo ia dar certo Que Ele cubra
de becircnccedilatildeos a sua vida hoje e sempre
Tive oportunidade de conhecer Pablo Arantes por intermeacutedio de
minha amiga Aveliny Sua disposiccedilatildeo em me ajudar de maneira especial nos assuntos
ldquolinguumliacutesticosrdquo desta tese mesmo estando ocupado com a sua proacutepria tese de
doutorado revela sua generosidade Partilhar seus conhecimentos e sua dedicaccedilatildeo
pela pesquisa me faz crer que seu caminho seraacute repleto de bons frutos
Agrave fonoaudioacuteloga Marcela Silveira minha companheira no
Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica e grande incentivadora para a realizaccedilatildeo deste
trabalho Que boa surpresa foi ganhar a sua amizade
Agrave fonoaudioacuteloga Acircngela Gordo pela prontidatildeo para me auxiliar no
que fosse preciso Seu carinho me alegrou e me confortou nos momentos de cansaccedilo
e desacircnimo
Agraves fonoaudioacutelogas Vivian Baptista da Luz e Thaacutessia Santos pelo
apoio e auxiacutelio fundamentais na fase da coleta de dados deste trabalho e tambeacutem por
terem me presenteado com suas amizades
As Fonoaudioacutelogas Flaacutevia Bezerra Kelle Cristine Erhardt Wiggers
Avila Paula Jurca Luciana Mascarenhas Luana Arauacutejo e Renata Santos pelo
privileacutegio de ter a companhia de vocecircs durante os quatro anos do doutorado nos
Ambulatoacuterios de Audiologia Cliacutenica e Educacional
Agrave minha amiga e companheira de Poacutes-Graduaccedilatildeo desde o
mestrado Eliara Pinto Vieira Que pena que com as agendas cheia de compromissos e
nossas teses natildeo pudemos conviver toda semana mas continuo tendo um enorme
carinho por vocecirc
A todas as colegas do curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo e em especial
Adriana Neves de Andrade Rosacircngela Ghiringhelli Ruth Magalhatildees Letiacutecia Pimenta
Costa Michele Vargas Garcia Elisiane Crestani de Miranda Juacutelia Gallo e Andreacutea
ix
Tortosa pela convivecircncia agradaacutevel e por partilharem as anguacutestias e as alegrias
sempre presentes na vida do pesquisador
Aos alunos do curso de Fonoaudiologia da Unifesp (turmas de 38 a
41) e tambeacutem do curso de Psicologia da Unesp de Bauru (turma 2006 noturno e 2007
integral e noturno) por terem participado das etapas de elaboraccedilatildeo do teste desta tese
Agrave amiga e fonoaudioacuteloga Tatiane Martins Jorge que desde a
graduaccedilatildeo me incentiva com seu exemplo e pelo carinho e estiacutemulo sejam em nossos
encontros presenciais ou virtuais Quem sabe o futuro natildeo nos presenteie com uma
parceria no trabalho tambeacutem
Ao muacutesico Celso Rocha proprietaacuterio do estuacutedio Apache por se
importar em prestar um trabalho com excelecircncia por todas as orientaccedilotildees teacutecnicas
realizadas por cuidar para que o material tivesse a qualidade necessaacuteria a sua
finalidade e pelo tratamento gentil
Ao radialista Robson Filho pelo trabalho de qualidade prestado na
gravaccedilatildeo do material elaborado neste estudo e pela bela voz e dicccedilatildeo que lhe
renderam elogios por parte dos participantes
Ao amigo Faacutebio Martinelli Casemiro que estando cercado pelo
trabalho e pela poesia encontrou tempo para revisar o texto da presente tese
Aos amigos de Bauru de Satildeo Paulo e de Piracicaba pela torcida
pelo sucesso deste trabalho pela minha felicidade e pela compreensatildeo nos momentos
em que natildeo pude estar presente Que maravilhoso eacute ter o ldquoclube de um milhatildeo de
amigosrdquo como diz minha matildee e ter a certeza de sempre contar com o carinho de
vocecircs
Aos meus sogros Neusa e King por todo orgulho que demonstram
com os meus estudos e pelo carinho com que sempre me tratam Sei que suas preces
junto ao Pai foram fundamentais para me encorajar me alegrar e me fazer crer que
estou no caminho certo
Aos meus sobrinhos Theo Nicole Liz Fabriacutecio Andreacute Paulo
Alexandre e Rodrigo que alimentam a minha alma com amor e por me darem a alegria
e a honra de ser a tia ldquoLulirdquo de vocecircs
A todos os meus familiares por todo carinho recebido e por sempre
se preocuparam como este trabalho estava caminhando Em especial aos tios Darliz e
Glaacuteucia por participarem deste trabalho
x
Agraves minhas irmatildes e amigas Camila e Marcela e meus cunhados
Gilson e Marcelo pela torcida de sempre por minhas realizaccedilotildees por me darem colo
sempre que preciso e por me receberem em suas casas por vaacuterias semanas com tanto
carinho e mimos durante a fase da coleta de dados Vocecircs satildeo verdadeiras becircnccedilatildeos
de Deus em minha vida
Agraves minhas cunhadas Jane e Amyli e os concunhados Aacutetila e
Fernando por todo carinho recebido e por acreditarem e torcerem pelo meu sucesso
profissional
Aos meus avoacutes Maria Flora e Geraldo por se interessarem e
torcerem com tanto amor pelas minhas realizaccedilotildees Cada vez que ouccedilo a voz de vocecircs
ou sou abraccedilada sou inundada de amor e tenho minhas forccedilas renovadas
Agrave minha avoacute Eunice que partiu para junto do Pai no decorrer da
realizaccedilatildeo deste trabalho Infelizmente natildeo posso mais abraccedilaacute-la apertado e ouvir sua
voz me dizendo que estaria rezando pra que tudo desse certo mas ainda sinto sua
energia e tenho certeza de que intercede por mim junto ao Pai
A todos os idosos que tive o prazer de conhecer e que participaram
voluntariamente desta pesquisa Com cada um de vocecircs aprendi liccedilotildees de vida e recebi
doses valiosas de carinho e de incentivo para a realizaccedilatildeo deste trabalho Que Deus
continue a lhes abenccediloar e os inspirem a partilhar a sabedoria e a alegria de viver
xi
Sumaacuterio
Dedicatoacuteria v Agradecimentos vi Listas de graacuteficos xii Lista de tabelas xiii Lista de quadros xv Lista de abreviaturas e siacutembolos xvi Resumo xvii 1 INTRODUCcedilAtildeO 1 11 Objetivos 4 2 REVISAtildeO DE LITERATURA 5 21 Audiccedilatildeo e cogniccedilatildeo no envelhecimento 5 22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
9
221 Concretude 9 222 Associaccedilatildeo semacircntica 11 223 Previsibilidade da palavra na frase 14 23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
15
3 MEacuteTODOS 25 PARTE 1 31 Elaboraccedilatildeo do material 25 PARTE 2 32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
42
4 RESULTADOS 51 PARTE 1 41 Elaboraccedilatildeo do material 51 PARTE 2 42 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
59
5 DISCUSSAtildeO 74 PARTE 1 51 Elaboraccedilatildeo do material 74 PARTE 2 52 Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
81
6 CONCLUSOtildeES 90 7 ANEXOS 91 8 REFEREcircNCIAS 127 Abstract Apecircndice Bibliografia consultada
xii
Lista de graacuteficos
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequumlecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de
concretude das palavras
52
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo
ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
53
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
55
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a
segunda palavras lembradas para as categorias de verbos e de
substantivos
56
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dBNA) dos limiares audiomeacutetricos entre 250Hz e 8kHz
dos Grupos I e II
62
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos I e II
62
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e
TRFFPABR () para os grupos I e II
63
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees para
os grupos I e II
63
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8
kHz dos Grupos III e IV
65
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF ()
para os grupos III e VI
65
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
66
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos I e II
68
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB
para os grupos III e IV nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
69
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e
2ordf lista de frases para os grupos I e II
71
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf
2ordf 3ordf e 4ordf lista de frases para os grupos III e IV
71
xiii
Lista de Tabelas
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e
IV
45
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e
IV
46
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-
valores)
52
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor
meacutedio de concretude para as palavras com significacircncia estatiacutestica
54
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total
para a primeira e para a segunda palavras lembradas das categorias
verbos e substantivos
55
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto
significativo para a primeira e para a segunda palavras lembradas das
categorias verbos e substantivos
56
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos
no reconhecimento para os grupos I e II
61
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250
Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos
LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no
reconhecimento para os grupos III e IV
64
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
(1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
67
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases
de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR
nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos I e II
68
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas
frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5dB e 0dB
69
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos I e II
70
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os
grupos III e IV
70
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
para os grupos I e II
72
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR
xiv
para os grupos I e II 72
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda
para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees
sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
73
xv
Lista de quadros
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I 44
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II 44
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III 45
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV 45
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
57
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de
palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
58
xvi
Lista de abreviaturas e siacutembolos
ASPA Avaliaccedilatildeo Sonora do Portuguecircs Atual
DANS Deficiecircncia auditiva neurossensorial
dB Decibel
dB NA Decibel Niacutevel de Audiccedilatildeo
dB NPS Decibel Niacutevel de Pressatildeo Sonora
DSI Dichotic sentence identification
HINT Hearing in Noise Test
Hz Hertz
kHz Quilohertz
IPRF Iacutendice de Perceptual de Reconhecimento de Fala
LRF Limiar de Reconhecimento da Fala
LRSR Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo
LRSS Limiares de reconhecimento de sentenccedilas no silecircncio
OD Orelha direita
OE Orelha Esquerda
PA Previsibilidade alta
PB Previsibilidade baixa
PSI Pediatric Sentence Identification
SinalRuiacutedo SR
SPIN Speech Perception in Noise
SSI Synthetic sentence identification
TRFPPABR Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Ruiacutedo
TRFPPABS Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra
no Silecircncio
xvii
Resumo Objetivo Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos com e sem perda auditiva Meacutetodos Para a elaboraccedilatildeo do instrumento inicialmente as palavras foram provenientes de um corpus na Liacutengua Portuguesa Foi aplicado um teste de concretude e um teste de associaccedilatildeo semacircntica para auxiliar a elaboraccedilatildeo do instrumento Determinou-se que as frases fossem declarativas afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e com controle da extensatildeo Por fim foi aplicado um teste de previsibilidade a fim de se obter frases de previsibilidade baixa e alta A seguir quatro listas foram geradas com frases de previsibilidade baixa e alta O Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa foi gravado em um estuacutedio profissional e aplicado em 36 idosos que apresentavam limiares tonais normais ateacute 4 kHz ou perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado Todos os idosos foram submetidos a uma anamnese avaliaccedilatildeo audioloacutegica convencional bem como o teste de reconhecimento de fala elaborado Os participantes foram distribuiacutedos em quatro grupos sendo que dois realizaram o teste na condiccedilatildeo de silecircncio e com ruiacutedo competitivo ipsilateral na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB e os outros dois grupos somente com ruiacutedo nas relaccedilotildees + 5 dB e 0 dB Resultados O teste de concretude revelou uma distribuiccedilatildeo tri-modal sendo as palavras agrupadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude No teste de associaccedilatildeo semacircntica todas as palavras geraram no miacutenimo duas palavras associadas para o grupo de verbos e para o de substantivos evocados O teste de previsibilidade das frases gerou um total de 191 frases nas categorias de previsibilidade baixa e alta Considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o desempenho no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo os resultados evidenciaram as diferenccedilas entre os grupos sendo os limiares e o desempenho piores nos grupos com perda auditiva No silecircncio o teste de reconhecimento de fala resultou em igual desempenho para os participantes De maneira geral foi observado que a pontuaccedilatildeo das palavras foi maior nas frases de previsibilidade alta O ruiacutedo influenciou negativamente o reconhecimento de fala principalmente quando mais forte O apoio da previsibilidade beneficiou os idosos na sua grande maioria Natildeo houve diferenccedila significante na comparaccedilatildeo da entre as respostas obtidas para as orelhas direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do teste para a primeira e a segunda orelha testadas Conclusotildees O instrumento elaborado permitiu avaliar o reconhecimento de fala em idosos considerando o apoio da previsibilidade sendo observado o impacto negativo da perda auditiva perifeacuterica e do ruiacutedo competitivo
1 INTRODUCcedilAtildeO
Aleacutem da acuidade auditiva sabe-se que o idoso experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como habilidades motoras acuidade
visual e a proacutepria cogniccedilatildeo Inclusive eacute frequente que essas deterioraccedilotildees ocorram em
conjunto resultando em uma pior qualidade de vida para o indiviacuteduo (Rosemberg
2002 Erber 2003 Kiessling et al 2003)
Uma queixa bastante comum dos idosos na rotina cliacutenica eacute de que
ele ouve o que o outro diz mas natildeo eacute capaz de compreender com exatidatildeo a
mensagem principalmente quando haacute a presenccedila de ruiacutedo competitivo (Bertachini
Gonccedilalves 2002 Schneider et al 2002 Espmark et al 2002 Mansur Viude 2002
Viude 2002 Pichora-Fuller 2003 Bogardus et al 2003 Pinheiro Pereira 2004
Calais et al 2008a)
Esta dificuldade enfrentada pelo idoso pode ser proveniente de
mudanccedilas que ocorrem no processamento auditivo ou ainda por uma deterioraccedilatildeo no
processamento cognitivo da informaccedilatildeo Ambos os aspectos podem contribuir para
este problema (Pichora-Fuller et al 1995)
Apesar de muitos adultos manterem uma boa audiccedilatildeo em idades
mais avanccediladas eacute frequente a presenccedila de algum grau de perda auditiva relacionada agrave
idade O mais comum eacute a perda de ceacutelulas da coacuteclea na regiatildeo das altas frequumlecircncias
da membrana basilar resultando em uma perda da sensibilidade para os sons de
frequumlecircncia alta (perda auditiva neurossensorial) que pode ser especialmente
debilitante para a percepccedilatildeo de fala Em adiccedilatildeo agrave perda auditiva perifeacuterica o
envelhecimento pode produzir um deacuteficit no processamento auditivo central com a
diminuiccedilatildeo da eficiecircncia da resoluccedilatildeo temporal (habilidade de detectar e manter a
ordem dos sons rapidamente) e da resoluccedilatildeo espectral (discriminaccedilatildeo e isolamento
dos componentes de frequecircncia de um sinal complexo) conforme os sons satildeo
processados Mesmo uma perda auditiva perifeacuterica leve ou um comprometimento
auditivo central em idosos pode resultar em um esforccedilo extra para alcanccedilar o sucesso
da compreensatildeo e da informaccedilatildeo a ser memorizada (Wingfield et al 2005)
Com relaccedilatildeo agrave cogniccedilatildeo o seu decliacutenio ocorre como um aspecto
normal do envelhecimento e o processamento mais lento das informaccedilotildees pode fazer
com que idoso natildeo entenda quando as mesmas satildeo apresentadas muito rapidamente
2
ou sem muita clareza (Argimon 2006)
Estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo
satildeo vastos na literatura mas satildeo reduzidos quando se considera estes dois aspectos
conjuntamente De acordo com Gallacher (2005) e Wingfield et al (2005) as pesquisas
natildeo deveriam focar isoladamente o funcionamento cognitivo e o sensorial como
domiacutenios mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
O estudo de Kalikow et al (1977) foi pioneiro no sentido de avaliar
de modo conjunto a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo Este grupo de pesquisadores desenvolveu
um teste denominado Speech Perception in Noise (SPIN) o qual exigia do indiviacuteduo o
acesso tanto de componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto de linguiacutesticos situacionais
O teste eacute composto por sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave
(final) utilizando-se tambeacutem da manipulaccedilatildeo do ruiacutedo de fundo As sentenccedilas com alta
previsibilidade permitem que a palavra-chave seja de alguma forma previsiacutevel pelo
contexto uma vez que haacute palavras em cada sentenccedila ligadas semanticamente agrave
palavra-chave Por oposiccedilatildeo nas sentenccedilas de baixa previsibilidade a palavra-chave
natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto natildeo havendo outras palavras na sentenccedila ligadas ao
significado da palavra-chave
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas tem sido
realizada em idosos ao longo dos anos Seu largo uso vem sendo justificado por
garantir resultados mais legiacutetimos no que concerne agrave unidade de compreensatildeo de fala
quando comparamos agraves demais avaliaccedilotildees que se baseiam apenas na palavra isolada
E com relaccedilatildeo agrave compreensatildeo das sentenccedilas quanto mais informaccedilotildees satildeo
fornecidas pelo contexto para manifestaccedilotildees particulares menos eacute necessaacuterio o
ouvinte depender de detalhes do sinal acuacutestico Entretanto quando haacute poucas
informaccedilotildees providas pelo contexto o indiviacuteduo eacute forccedilado a depreender o significado
da palavra principalmente pelas caracteriacutesticas do sinal acuacutestico Assim comparando o
desempenho nestes dois tipos de situaccedilatildeo eacute possiacutevel verificar o benefiacutecio do suporte
de contexto como uma medida da funccedilatildeo cognitiva
A respeito da avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo de forma mais real faz-se
necessaacuterio a apresentaccedilatildeo do material de fala juntamente com um ruiacutedo de fundo ou
estiacutemulo competitivo (Pichora-Fuller Souza 2003) uma vez que nas situaccedilotildees de
comunicaccedilatildeo diaacuteria geralmente tem-se a presenccedila de outros sons no ambiente Aleacutem
disso a presenccedila de um estressor perceptual como o ruiacutedo pode exacerbar os
3
problemas de compreensatildeo da linguagem falada e tambeacutem revelar o desempenho de
habilidades cognitivas nestas situaccedilotildees (Pichora-Fuller 2003)
O teste SPIN tem sido amplamente utilizado sendo relatados
diferentes resultados considerando a idade a presenccedila ou natildeo da perda auditiva e o
efeito do suporte do contexto na previsibilidade da palavra-chave (Thomas et al 1983
Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al 1988 Jerger et al 1989 Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina 1997 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005 Humes et al 2007 Dubno et al 2008
Sheldon et al 2008)
Na literatura nacional haacute alguns testes de reconhecimento de fala
elaborados com sentenccedilas (Oliveira 1992 Costa 1997 Kalil et al 1997 Bevilacqua et
al 2008) com diferenccedilas nas caracteriacutesticas do material elaborado Entretanto ainda
natildeo haacute estudos que tenham sido realizados com materiais de fala com sentenccedilas nas
quais tenha sido contemplado o suporte do contexto na previsibilidade da palavra-
chave
Desta maneira o desafio do desenvolvimento de um instrumento de
avaliaccedilatildeo adequado faz-se necessaacuterio para contemplar natildeo soacute o reconhecimento de
fala mas a sua interaccedilatildeo com o funcionamento cognitivo Este processo deve ser
realizado de maneira criteriosa para que o resultado do instrumento proposto seja o
mais apropriado possiacutevel
A hipoacutetese deste estudo estaacute na crenccedila de que o envelhecimento
dos sistemas auditivos perifeacuterico e central resulta em maior dificuldade para o correto
reconhecimento de fala e de que as pistas contextuais ou de maior previsibilidade
quando presentes auxiliam o indiviacuteduo no reconhecimento Outra conjectura estaacute
relacionada com a presenccedila do ruiacutedo competitivo que implica em prejuiacutezo da
identificaccedilatildeo correta das palavras principalmente quando as pistas de previsibilidade
estatildeo menos disponiacuteveis
A partir do diagnoacutestico das alteraccedilotildees auditivas e da ocorrecircncia
simultacircnea ou natildeo de deacuteficits cognitivos eacute possiacutevel realizar uma adequada reabilitaccedilatildeo
quer seja considerando as habilidades auditivas quer seja considerando as habilidades
cognitivas principalmente em situaccedilotildees de difiacutecil escuta como na presenccedila do ruiacutedo
Diante do exposto este estudo tem como proposta criar um novo
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a previsibilidade da
4
palavra e verificar a influecircncia do envelhecimento no desempenho desta atividade
auxiliando as propostas de reabilitaccedilatildeo existentes
11 OBJETIVOS
Elaborar e verificar a eficaacutecia de um instrumento de avaliaccedilatildeo do
reconhecimento de fala quando a previsibilidade da palavra eacute considerada em idosos
com e sem perda auditiva perifeacuterica
5
2 REVISAtildeO DA LITERATURA
Antes de iniciar este capiacutetulo eacute importante salientar que os estudos
foram dispostos de acordo com o assunto abordado na primeira e na segunda parte a
fim de facilitar o encadeamento das ideacuteias e o entendimento dos temas abordados Na
terceira parte as referecircncias foram apresentadas em ordem cronoloacutegica a fim de
mostrar a evoluccedilatildeo histoacuterica da avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala considerando a
previsibilidade da palavra em idosos Com relaccedilatildeo aos estudos nacionais foram
apresentados os trabalhos com sentenccedilas que avaliaram idosos mesmo que o aspecto
da previsibilidade natildeo tenha sido considerado
Neste capiacutetulo apresentamos os estudos da literatura relacionados
ao tema desta pesquisa dispostos de acordo com a seguinte divisatildeo
-21 Audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
-22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo de frase
concretude associaccedilatildeo semacircntica e previsibilidade da palavra na frase
-23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas
considerando a previsibilidade da palavra no ruiacutedo
21 A audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo no envelhecimento
A perda de audiccedilatildeo associada ao envelhecimento eacute descrita como
uma perda auditiva bilateral para sons de alta frequecircncia Ela eacute acompanhada
geralmente por uma perda desproporcional do reconhecimento da fala sem histoacuteria
preacutevia de doenccedila sistecircmica ou auditiva severa O iniacutecio da patologia eacute gradual e o
curso eacute progressivo (Willott 1991)
A deterioraccedilatildeo da funccedilatildeo auditiva tem sido apontada como um dos
mais frustrantes deacuteficits sensoriais presentes no envelhecimento e que acarreta uma
reduccedilatildeo significativa na interaccedilatildeo e nos contatos pessoais (Roehe et al 1994 Correcirca
Russo 1999)
De forma bastante didaacutetica Kiessling et al (2003) pontuaram a
complexidade da funccedilatildeo auditiva e descrevem quatro processos envolvidos
6
1 O ouvir eacute essencialmente uma funccedilatildeo passiva que fornece o
acesso ao mundo auditivo pela percepccedilatildeo dos sons Eacute
primariamente uacutetil para descrever o prejuiacutezo sendo tipicamente
demonstrada pela audiometria
2 Escutar eacute o processo de ouvir com intenccedilatildeo e atenccedilatildeo para o
propoacutesito de atividades que exigem esforccedilo mental
3 Compreensatildeo eacute definida como a unidirecionalidade da recepccedilatildeo
da informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo
4 Comunicaccedilatildeo eacute a bidirecionalidade da transferecircncia de
informaccedilatildeo o seu significado e a sua intenccedilatildeo entre duas ou
mais pessoas
Aleacutem da complexidade da funccedilatildeo auditiva Erber (2003) e Kiessling
et al (2003) apontaram que ao longo do envelhecimento o adulto experimenta a
deterioraccedilatildeo de vaacuterias funccedilotildees do organismo como a diminuiccedilatildeo das habilidades
motoras da acuidade visual e da proacutepria cogniccedilatildeo
Vieira (1996) advertiu a importacircncia de se considerar a influecircncia
das habilidades cognitivas no envelhecimento sendo elas sentir pensar perceber
raciocinar formar estruturas complexas de pensamento e a capacidade para produzir
respostas agraves solicitaccedilotildees e aos estiacutemulos externos
Wingfield (1996) fez uma reflexatildeo sobre os fatores cognitivos que
influenciam o desempenho auditivo como o apoio do contexto a velocidade do
processamento e as limitaccedilotildees da memoacuteria No envelhecimento as operaccedilotildees
perceptuais que requerem um raacutepido processamento de entrada podem ser
especialmente vulneraacuteveis e a linguagem falada seria um bom exemplo da raacutepida
entrada de informaccedilotildees pois demanda uma raacutepida anaacutelise por meio do ouvinte Aleacutem
disso o tamanho do efeito depende diretamente do tipo de material de fala envolvido e
da presenccedila ou ausecircncia do suporte do contexto linguiacutestico
Segundo Schneider et al (2002) as dificuldades de compreensatildeo da
fala enfrentadas pelos ouvintes idosos decorrem de um nuacutemero consideraacutevel de
causas A origem delas pode estar nos processos cognitivos mais elevados como a
compreensatildeo da linguagem memoacuteria e atenccedilatildeo ou ainda ser oriunda de niacuteveis
sensoriais mais inferiores e de processos perceptuais O desafio seria determinar como
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estas fontes contribuem para os decliacutenios da compreensatildeo de fala relacionados a
idade uma vez que elas estatildeo altamente correlacionadas
Aleacutem deste conjunto de funccedilotildees do organismo e das suas inter-
relaccedilotildees cada uma das funccedilotildees podem ser influenciada por outras variaacuteveis como
sintomas de depressatildeo ou ainda como a disposiccedilatildeo do indiviacuteduo em realizar atividade
de lazer como mostra o estudo de Argimon et al (2004) Estes autores estudaram as
habilidades cognitivas de 121 idosos sendo investigada se a diversidade de opccedilotildees de
lazer contribuiria para as diferenccedilas nestas habilidades ao longo do desenvolvimento
da terceira idade Dentre os resultados relataram que o avanccedilo da idade e a presenccedila
de sintomas depressivos apresentaram uma relaccedilatildeo inversa com o desempenho
cognitivo Houve tambeacutem uma contribuiccedilatildeo independente das atividades de lazer na
prediccedilatildeo do desempenho cognitivo nas avaliaccedilotildees de fluecircncia verbal e de memoacuteria
Os autores tambeacutem inferiram que mais anos de escolaridade e mais opccedilotildees de lazer
servem como fatores de proteccedilatildeo de decliacutenio nas habilidades cognitivas relacionadas
com a linguagem a memoacuteria e a atenccedilatildeo
Uma extensa revisatildeo sobre as incapacidades auditiva e cognitiva foi
realizada por Gallacher (2005) sendo relatados estudos descritos na Liacutengua Inglesa
que utilizaram avaliaccedilatildeo objetiva ou manipulaccedilotildees no desempenho auditivo e cognitivo
em pessoas com 50 anos ou mais de idade O autor relatou que o interesse inicial pela
perda auditiva e pela cogniccedilatildeo datam de 1915 em casos de doenccedilas mentais Foram
apontados tambeacutem os pontos positivos e negativos dos estudos bem como as
vantagens e limitaccedilotildees dos tipos de estudo empregados fossem eles de paradigma
epidemioloacutegico como os casos-controle de corte transversal longitudinais e de
intervenccedilatildeo ou ainda de paradigma laboratorial como estudos correlacionais de
comparaccedilatildeo entre grupos estudos experimentais e de simulaccedilatildeo Sintetizando afirmou
que a audiccedilatildeo e a cogniccedilatildeo satildeo mecanismos complicados e que em situaccedilotildees de
maior complexidade ambos os mecanismos estatildeo inteiramente integrados O desafio
estaacute em identificar os mecanismos fundamentais envolvidos ocorrendo maior conflito
de opiniatildeo em comprovar o aumento ou a diminuiccedilatildeo da associaccedilatildeo entre a audiccedilatildeo e
a cogniccedilatildeo com o passar dos anos
Em 2005 Humes realizou um estudo com 213 idosos todos com
perda auditiva a fim de examinar a associaccedilatildeo entre medidas do processamento
auditivo e medidas da audiccedilatildeo ou do funcionamento cognitivo Foram realizadas vaacuterias
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medidas do processamento auditivo e outras para avaliaccedilatildeo do funcionamento
cognitivo Relataram que o desempenho dos idosos na avaliaccedilatildeo do processamento
auditivo foi mais bem relacionado com as diferenccedilas individuais no funcionamento
cognitivo do que no funcionamento da audiccedilatildeo (especialmente para os estiacutemulos natildeo
afetados pela perda auditiva perifeacuterica) Entretanto muitas das variaccedilotildees do
comportamento do processamento auditivo permanecem natildeo justificadas do que era
predito pelas variaacuteveis examinadas
De acordo com Wingfield et al (2005) na literatura satildeo inuacutemeros os
estudos voltados para o aspecto cognitivo ou para o aspecto auditivo mas satildeo
reduzidos quando se considera estes dois aspectos conjuntamente Segundo estes
autores as pesquisas deveriam focar natildeo somente o funcionamento cognitivo ou o
sensorial como domiacutenios separados mas sim a dinacircmica desta interaccedilatildeo
Apesar do reconhecimento da importacircncia dos niacuteveis mais elevados
do processamento auditivo e cognitivo no iniacutecio dos dias da Audiologia Pichora-Fuller
Singh (2006) comentaram que soacute mais recentemente houve a disposiccedilatildeo de novas
tecnologias que renovaram os avanccedilos no entendimento destes processos Um
exemplo disso estaacute nas diferenccedilas individuais quanto ao processamento destas
habilidades por duas pessoas com audiogramas similares e que natildeo possuam o
mesmo benefiacutecio na adaptaccedilatildeo de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora
Ressaltando a importacircncia dos efeitos da idade no processamento
auditivo e cognitivo estes autores apresentaram um estudo extenso e elucidativo
contendo resumos dos atuais modelos cognitivos e os resultados relevantes de
pesquisas relacionadas ao envelhecimento Abordaram dois principais fatores
cognitivos que contribuem e modulam as diferenccedilas relacionadas agrave idade em situaccedilotildees
de comunicaccedilatildeo principalmente em ambientes de difiacutecil escuta sendo eles
1 A atenccedilatildeo por meio da vigilacircncia e procura baseada nos
processos atencionais da atenccedilatildeo seletiva e da atenccedilatildeo dividida
que modulam a funccedilatildeo auditiva de escutar
2 A memoacuteria que de maneira simplista pode ser entendida como a
capacidade de armazenar uma quantidade limitada de
informaccedilotildees por um periacuteodo breve por um periacuteodo longo e ateacute
mais longo talvez indefinido
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Outra possibilidade de estudar as habilidades auditivas e cognitivas
no envelhecimento eacute sua correlaccedilatildeo diante de um processo de reabilitaccedilatildeo auditiva No
estudo de Souza (2010) foi verificado o desempenho de pacientes idosos com
comprometimento cognitivo leve submetidos a um programa de treinamento auditivo
formal Os idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) foram divididos em
grupo controle (GC) grupo placebo (PA) e grupo estudo (GE) sendo este uacuteltimo
submetido ao treinamento auditivo (TA) Apoacutes a realizaccedilatildeo do estudo a autora chegou
agraves seguintes conclusotildees o TA foi eficaz para o grupo de idosos com CCL o
treinamento placebo natildeo evidenciou melhoras significativas nas habilidades auditivas
do GE e da mesma forma o GC natildeo apresentou melhora das habilidades na
reavaliaccedilatildeo Por fim apesar dos resultados revelarem uma correlaccedilatildeo entre os testes
comportamentais e cognitivos (Clinical Dementia Rating seccedilatildeo cognitiva do Cambridge
Examination for Mental Disorders of the Elderly Teste comportamental de Memoacuteria de
Rivermead escala de amplitude de diacutegitos diretos e indiretos da Wechsler Adult
Intelligence Scale) natildeo foi possiacutevel identificar quais avaliaccedilotildees apresentaram uma
maior correlaccedilatildeo devido ao nuacutemero reduzido da amostra
22 Aspectos linguiacutesticos envolvidos na formulaccedilatildeo do teste de frase elaborado
221 Concretude
A definiccedilatildeo de uma palavra quanto ao aspecto da concretude pode
parecer uma tarefa faacutecil e simples Denominamos concretos os vocaacutebulos aos quais se
atribui propriedades fiacutesicas tais como forma e material consequentemente
classificariacuteamos abstratos os vocaacutebulos desprovidos de tais atributos fiacutesicos
Entretanto o conceito de concretude tem sido associado agrave experiecircncia sensorial seja
ela imaginada ou ainda concretizada pela experiecircncia com objetos materiais ou com
pessoas (Gorman 1961 Barca et al 2002 Janczura et al 2007)
Aleacutem da complexidade do conceito de concretude algumas palavras
desafiam a noccedilatildeo da dicotomia entre o abstrato e o concreto Um exemplo seria a
palavra governo que seria abstrata na medida em que natildeo se pode apontar para quem
ou o que eacute mas tambeacutem eacute concreta na medida em que envolve um conjunto de
entidades concretas como por exemplo pessoas edifiacutecios e determinados locais
10
(Wiemer-hastings et al 2001) Outra diferenccedila importante residiria no modo de
processamento das palavras pelo sistema nervoso em vaacuterias tarefas cognitivas a
palavra tida como concreta seria processada mais rapidamente com maior precisatildeo ou
ainda com melhor desempenho do que as palavras considerados abstratas (Jessen et
al 2000 Samson Pillon 2004 Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Dois conjuntos concorrentes de teorias tentam ainda explicar as
diferenccedilas no processamento de palavras concretas e abstratas As abordagens de
muacuteltipla codificaccedilatildeo como a teoria de dupla codificaccedilatildeo afirmam que as palavras
concretas natildeo satildeo apenas verbalmente codificadas mas estatildeo representadas
em um sistema baseado em imagem Por outro lado os modelos de um modo uacutenico
como a teoria da disponibilidade do contexto explicam a superioridade de
processamento neural de palavras concretas baseada nas diferenccedilas deste
processamento com as palavras concretas sendo mais facilmente alocadas em um
contexto semacircntico (Fliessbach et al 2006)
A mensuraccedilatildeo do grau de concretude de uma palavra tem sido
realizada por meio de julgamentos subjetivos nos quais os indiviacuteduos avaliam palavras
em uma escala numeacuterica (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Barca et
al 2002 Janczura et al 2007) ou em uma classificaccedilatildeo em dois termos concreta ou
abstrata (Gorman 1961)
Ao longo dos anos diversas pesquisas tecircm sido realizadas
mostrando a influecircncia e a importacircncia do aspecto da concretude das palavras em
vaacuterias alteraccedilotildees ou aspectos da linguagem como dificuldade de aprendizado da
leitura (Barry Simon 2003 Marchand Friedman 2005) idade de aquisiccedilatildeo no
reconhecimento de palavras escritas (Stadthagen-Gonzalez et al 2004) de
compreensatildeo de sentenccedilas (Wallentin et al 2005) doenccedilas como demecircncia (Reilly et
al 2006 Vesely et al 2007 Papagno et al 2009) testes de decisatildeo lexical (Samson
Pillon 2004 Zhang et al 2006) e memoacuteria (Gorman 1961 Jessen et al 2000
Fliessbach et al 2006 Peters Daum 2008)
Segundo Janczura et al (2007) a influecircncia da concretude de
materiais verbais eacute pungente em tarefas que envolvem a linguagem e a memoacuteria
resultando na necessidade da inclusatildeo desta variaacutevel tanto como fator independente
como de controle Na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil satildeo escassos os estudos
com a realizaccedilatildeo do teste de concretude Localizamos entretanto um estudo
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(Janczura et al 2007) que apresentou normas de concretude para 909 palavras no
idioma Nele natildeo foram observadas as influecircncias do sexo ou da idade em tampouco a
frequecircncia de ocorrecircncia das palavras em materiais escritos ou ainda o tamanho da
categoria nos julgamentos de concretude
No estudo apresentado nesta tese foi feita a opccedilatildeo por palavras
concretas para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que os
efeitos como concretude e imagiabilidade podem influenciar na vizinhanccedila lexical das
palavras na frase
222 Associaccedilatildeo Semacircntica
Outro aspecto considerado na formulaccedilatildeo das frases deste estudo
foi a associaccedilatildeo semacircntica das palavras ou seja como as palavras combinam pelo
seu significado Esta necessidade surgiu na medida em que a relaccedilatildeo das palavras
dentro da frase influenciam a previsibilidade da palavra final
Conforme salienta Janczura (2005) a utilizaccedilatildeo de palavras na
pesquisa impotildee uma seleccedilatildeo cuidadosa destes estiacutemulos porque seus atributos podem
produzir se natildeo apropriadamente controlados efeitos indesejaacuteveis de confusatildeo
Para a elaboraccedilatildeo de normas de associaccedilotildees semacircnticas o meacutetodo
da associaccedilatildeo livre eacute bastante utilizado Ele consiste em apresentar uma palavra alvo
para os participantes e pedir que eles produzam a primeira palavra relacionada que
lhes vier agrave mente (Salles et al 2008) Pode-se solicitar uma uacutenica resposta para cada
alvo (Janczura 1996 Janczura 2005 Salles et al 2008 Salles et al 2009) ou duas
ou mais respostas colocadas na sequecircncia em que vecircm agrave mente (Nelson et al 2000
Stein et al 2006) A opccedilatildeo de solicitar duas respostas apresenta iacutendices menos
confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo (nuacutemero de respostas concordantes para um
mesmo alvo) quanto de tamanho de conjunto (quantidade de palavras geradas para o
mesmo alvo) (Nelson et al 2000) mas permite o levantamento de um nuacutemero maior
de associados semacircnticos
Outro aspecto analisado eacute a forccedila de associaccedilatildeo existente entre o
par de associados semacircnticos Essa forccedila eacute calculada com base no nuacutemero de
respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e pode ser considerada fraca meacutedia
ou forte segundo a frequecircncia (porcentagem) com que ocorre o associado semacircntico
12
para cada alvo (Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Segundo Janczura (2005) a forccedila de associaccedilatildeo estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (quantidade de palavras geradas para o mesmo
alvo) para avaliar o tamanho do conjunto significativo devem ser consideradas as
respostas geradas por dois ou mais participantes e para o tamanho do conjunto total
satildeo levadas em consideraccedilotildees todas as respostas diferentes obtidas
Um importante aspecto a ser considerado no levantamento de
associados semacircnticos eacute a natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como
ldquotrabalhordquo-ldquotrabalhadorrdquo bem como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees para o
tamanho do conjunto e agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as demais
palavras associadas (Salles et al 2008)
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou nuacutemero (ex casa e casas) e que
natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre itens podem ser agrupadas sob o roacutetulo da
palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia (Janczura 1996)
No Brasil Janczura (1996) apresentou um estudo pioneiro na Liacutengua
Portuguesa estabelecendo normas associativas para 69 categorias semacircnticas A
importacircncia deste estudo se deve ao fato de ser desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de
normas em outras Liacutenguas considerando os problemas relacionados agrave confiabilidade
Os resultados foram apresentados descritivamente para cada uma das categorias
semacircnticas tendo sido concluiacutedo que a amplitude do conhecimento semacircntico dos
sujeitos variou entre as categorias Essas incluiacuteram desde quatro ateacute 46 exemplos
sendo que as de maior tamanho sugerem maior amplitude conceitual
No ano de 2005 Janczura coletou normas de associaccedilatildeo para
categorias semacircnticas no portuguecircs (exemplo artigo de vestuaacuterio flor) com o objetivo
de avaliar tanto a influecircncia do contexto em duas situaccedilotildees distintas quanto a ausecircncia
do contexto Utilizando-se do meacutetodo da associaccedilatildeo livre e de uma uacutenica resposta os
participantes foram solicitados a produzir uma primeira palavra associada que
completasse o significado de sentenccedilas que por sua vez serviriam como contexto
para as categorias As associaccedilotildees produzidas em dois contextos semacircnticos
diferentes foram comparadas agraves associaccedilotildees produzidas sem qualquer contexto Os
resultados mostraram que quando os indiviacuteduos satildeo solicitados a produzir membros de
categorias contextualizadas o nuacutemero meacutedio de associadas semacircnticas eacute 50 menor
13
comparando-se agrave mesma categoria quando apresentada sem qualquer restriccedilatildeo
associativa Aleacutem do contexto provocar a reduccedilatildeo do campo semacircntico revelado pelo
nuacutemero de palavras associadas tambeacutem foi observado que ele reduz o nuacutemero de
erros associativos e gera um primeiro membro fortemente associado agrave categoria
Stein et al (2006) realizaram dois estudos com o objetivo principal
de gerar indicadores relativos a memoacuterias falsas a partir de listas de palavras
semanticamente associadas e adaptadas para a realidade brasileira Na primeira etapa
do estudo foram construiacutedas 44 listas de palavras associadas incluindo oito listas de
palavras com conteuacutedo emocional Para a construccedilatildeo destas listas foi solicitado aos
participantes a escrita de trecircs palavras relacionadas que julgassem mais associadas
semanticamente agrave cada palavra impressa No segundo estudo apresentaram os
primeiros dados normativos sobre a produccedilatildeo de falsas memoacuterias em adultos a partir
das listas geradas no primeiro estudo As normas para as listas de palavras associadas
foram elaboradas e testadas para duas condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e
reconhecimento Os resultados retrataram o poder do procedimento de palavras
associadas para a investigaccedilatildeo experimental das falsas memoacuterias
Em 2008 Salles et al apresentaram um estudo de normas de
associaccedilatildeo semacircntica para 88 palavras do portuguecircs brasileiro A meacutedia de forccedila de
associaccedilatildeo entre o alvo e o associado semacircntico foi 2728 sendo este niacutevel
considerado como forte Em relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto total a meacutedia de palavras
evocadas para cada alvo foi de 3756 A meacutedia de tamanho do conjunto significativo foi
de 1240 Observaram correlaccedilotildees negativas entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos
conjuntos total e significativo ou seja quanto maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o
tamanho dos conjuntos e vice-versa A frequecircncia de ocorrecircncia do alvo natildeo mostrou
correlaccedilatildeo com nenhuma das variaacuteveis analisadas
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo com
normas de associaccedilatildeo semacircntica Foi investigada a recordaccedilatildeo de associados
semacircnticos de 50 palavras-alvo por 154 crianccedilas de 3ordf seacuterie sendo analisada a forccedila e
tipo de associaccedilatildeo estabelecida assim como a extensatildeo da lista de associados
gerados para cada alvo (tamanho do conjunto) Dentre os resultados a meacutedia de forccedila
de associaccedilatildeo entre os pares foi de 2944 e 50 dos pares apresentaram forte
associaccedilatildeo semacircntica Houve preferecircncia pela geraccedilatildeo de respostas com relaccedilatildeo alvo-
associado semacircntico do tipo temaacutetica (76) e a meacutedia de respostas diferentes para
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cada alvo foi de 1434 itens Houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de
associaccedilatildeo semacircntica e tamanho do conjunto Por fim as palavras concretas geraram
menor variabilidade de respostas quando consideradas as respostas idiossincraacutesicas
na anaacutelise
223 Previsibilidade da palavra na frase
A previsibilidade da palavra final em frases tem sido pouco
investigada na literatura sendo localizado apenas um trabalho (Kalikow et al 1977)
que apresentou uma metodologia de levantamento desta informaccedilatildeo o qual serviu de
base para a formulaccedilatildeo de um teste semelhante aplicado na Liacutengua Portuguesa
Kalikow et al (1977) realizaram dois diferentes testes para
determinar a previsibilidade da palavra-chave de 574 frases Em ambos as sentenccedilas
foram apresentadas sem a palavra final (palavra-chave) para que fossem completadas
pelos participantes por meio da escrita A diferenccedila entre os testes foi que em um
deles natildeo foi dada nenhuma pista sobre as caracteriacutesticas das palavras e no outro a
vogal nuacutecleo da palavra foi identificada sendo apresentado um nome proacuteprio que
tivesse a vogal semelhante Aos sujeitos foi dada a instruccedilatildeo para que preenchessem
as lacunas finais das frases com as palavras que supusessem de ocorrecircncia mais
provaacutevel e informaram que se tratavam de palavras monossilaacutebicas Na descriccedilatildeo do
estudo foram eliminadas as sentenccedilas que apresentaram 90 a 100 de semelhanccedila
nas respostas dadas entre os participantes por serem consideradas previsiacuteveis em
demasia Da mesma forma para eliminar as frases que natildeo eram suficientemente
previsiacuteveis foram excluiacutedas as que apresentaram de 0 a 10 de semelhanccedila nas
respostas dadas Outra faixa de previsibilidade eliminada foi entre 40 e 60 tambeacutem
chamada de previsibilidade meacutedia pois nos testes aplicados esta faixa natildeo diferiu o
suficiente das faixas de alta e de baixa previsibilidade
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23 Avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala em idosos com sentenccedilas que consideram a
previsibilidade da palavra no ruiacutedo
A avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala com sentenccedilas em idosos
tem sido justificada por apresentar maior validade no que concerne agrave unidade de
compreensatildeo de fala do que avaliaccedilatildeo por meio da palavra isolada A compreensatildeo
das sentenccedilas estaacute basicamente relacionada agrave recepccedilatildeo do sinal e agraves informaccedilotildees
linguiacutesticas previamente armazenadas pelo sujeito
A utilizaccedilatildeo de sentenccedilas para avaliar o reconhecimento de fala
pode fornecer informaccedilotildees relativas ao funcionamento das habilidades auditivas e
cognitivas visto que ela envolve processos acuacutesticos-fonecircmicos e componentes
linguiacutesticos situacionais (Kalikow et al1977)
Outro aspecto que deve ser considerado eacute a importacircncia de avaliar a
compreensatildeo de fala na presenccedila de um estiacutemulo competitivo uma vez que ouvintes
idosos com ou sem perda auditiva neurossensorial frequentemente se queixam da
dificuldade de compreender a fala na presenccedila de outros estiacutemulos competitivos entre
eles pessoas falando barulho do tracircnsito e som de raacutedio ou televisatildeo
Em 1977 Kalikow et al desenvolveram um teste para verificar a
habilidade do indiviacuteduo em compreender a fala como ela ocorre no dia-a-dia O teste
exigia que o indiviacuteduo acessasse tanto componentes acuacutesticos fonecircmicos quanto
linguiacutesticos situacionais O teste foi denominado teste SPIN e baseava-se em
sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra-chave e da manipulaccedilatildeo do
estiacutemulo competitivo De acordo com os autores as sentenccedilas com alta previsibilidade
denominadas de alto contexto permitiriam que a palavra-chave fosse de alguma
forma previsiacutevel pelo contexto ou seja pela ligaccedilatildeo semacircntica entre as demais
palavras da sentenccedila e a palavra-chave Nas sentenccedilas de baixa previsibilidade
denominadas de baixo contexto a palavra-chave natildeo eacute previsiacutevel pelo contexto e natildeo
haacute outras palavras na sentenccedila ligadas ao significado da palavra-chave Neste estudo
tambeacutem foi elaborado o ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas
falando ao mesmo tempo (babble) o qual foi utilizado como estiacutemulo competitivo
Em 1983 Thomas et al apresentaram um estudo sobre a acuidade
auditiva de idosos saudaacuteveis e sua correlaccedilatildeo com o estado emocional cognitivo e
social dos mesmos Dentre as medidas de audiccedilatildeo realizaram audiometria tonal e o
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teste SPIN em uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo de +8dB Na avaliaccedilatildeo psicossocial utilizaram
questionaacuterios entrevistas exame de triagem cognitiva medidas natildeo verbais de uma
bateria de testes cognitivos e medidas do desempenho da memoacuteria Quanto ao teste
SPIN foi observado que a pontuaccedilatildeo diminuiu com a piora da audiccedilatildeo Ambas as
medidas de audiccedilatildeo foram correlacionadas com a pontuaccedilatildeo geral do exame de
triagem cognitiva Entretanto foi feita uma ressalva sobre a loacutegica desta correlaccedilatildeo
devido ao pior desempenho ter ocorrido na parte verbal desta triagem mais
especificamente na memoacuteria Eacute compreensiacutevel que pessoas com a percepccedilatildeo auditiva
diminuiacuteda apresentem pior desempenho visto a importacircncia que percepccedilatildeo acurada da
palavra tem para a memorizaccedilatildeo da mesma De maneira geral a perda auditiva sem
tratamento natildeo produziu um efeito deleteacuterio no aspecto emocional ou de integraccedilatildeo
social Outra observaccedilatildeo feita pelos autores foi sobre o alto niacutevel de escolaridade dos
participantes com 90 da amostra apresentando no miacutenimo o colegial (ensino meacutedio)
completo e aleacutem disso apresentavam um bom estado geral de sauacutede e seguranccedila
econocircmica o que pode ser uma vantagem na adaptaccedilatildeo agrave perda auditiva
Bilger et al (1984) revisaram o teste SPIN elaborado por Kalikow et
al (1977) apresentando o teste para 128 ouvintes que tinham algum grau de perda
auditiva neurossensorial A relaccedilatildeo sinalruiacutedo utilizada foi de 8dB sendo metade do
sujeitos testados com fones supra-aurais e a outra metade em campo livre A avaliaccedilatildeo
ocorreu em uma ou duas sessotildees A anaacutelise estatiacutestica indicou que o tipo de transdutor
o nuacutemero de sessotildees e a ordem de apresentaccedilatildeo do teste apresentaram pouco ou
nenhum efeito na pontuaccedilatildeo do teste Quanto agrave confiabilidade dos itens as pistas com
alta previsibilidade apresentaram coeficiente de 091 e as de baixa previsibilidade de
085 Entretanto apesar de toda a atenccedilatildeo e cuidados despendidos na elaboraccedilatildeo
deste teste foi observado que as 10 listas dispostas natildeo eram exatamente
equivalentes havendo uma grande diferenccedila no desempenho das sentenccedilas de baixa
previsibilidade Para suprir este desequiliacutebrio sugeriram uma reorganizaccedilatildeo das listas
para resultar em formas mais equivalentes Observaram tambeacutem uma forte interaccedilatildeo
entre o uso do contexto e a relaccedilatildeo sinalruiacutedo de maneira que a realizaccedilatildeo do teste
em condiccedilatildeo demasiadamente faacutecil ou difiacutecil poderia obscurecer a distinccedilatildeo entre a
baixa e a alta previsibilidade
Usando uma estrateacutegia adaptativa Dubno et al (1984) avaliaram os
efeitos da perda auditiva neurossensorial de grau leve e da idade no reconhecimento
17
de fala no ruiacutedo de fala Para tanto quatro grupos foram testados (1) com audiccedilatildeo
normal e idade abaixo de 44 anos (2) sujeitos com idade inferior 44 anos com perda de
audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento de fala no silecircncio
(3) com audiccedilatildeo normal e idade acima de 65 anos e (4) sujeitos com idade acima de 65
anos com perda de audiccedilatildeo neurossensorial de grau leve e excelente reconhecimento
de fala no silecircncio As avaliaccedilotildees realizadas incluiacuteram o desempenho de 50 no
reconhecimento de fala em palavras espondaicas sentenccedilas com alta e baixa
previsibilidade (teste SPIN-revisado) apresentadas no silecircncio e no ruiacutedo em trecircs
niacuteveis distintos de sensaccedilatildeo sonora Os resultados sugeriram que a habilidade de
reconhecer a fala em situaccedilatildeo de difiacutecil escuta eacute determinada pelos limiares tonais e
tambeacutem pela idade do ouvinte Relataram que todas as diferenccedilas observadas no
desempenho com ruiacutedo em funccedilatildeo da idade estiveram presentes nos niacuteveis de
intensidade fraco e forte sendo as diferenccedilas maiores no material com menor
redundacircncia (sentenccedilas com baixa previsibilidade) Outra observaccedilatildeo foi a de que o
efeito da idade foi independente da perda auditiva e natildeo foi observado o efeito da idade
quando os procedimentos foram apresentados no silecircncio
Com o intuito de investigar o reconhecimento de fala e a relaccedilatildeo
com ruiacutedos competitivos Lewis et al (1988) realizaram um estudo com o teste SPIN
empregando dois tipos de ruiacutedo para comparaccedilatildeo Um dos ruiacutedos apresentava um
espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando ao mesmo tempo (babble) e
o outro era um tipo de ruiacutedo contiacutenuo e aleatoacuterio gerado a partir de um ruiacutedo de amplo
espectro (ruiacutedo branco) com a utilizaccedilatildeo de filtro de bandas idecircntico ao espectro do
ruiacutedo de fala O aumento de intensidade dos dois tipos de ruiacutedos resultou na mesma
proporccedilatildeo de decliacutenio mas em diferentes locais da curva de relaccedilatildeo sinalruiacutedo e com
maior impacto para as sentenccedilas de alta previsibilidade Os dados obtidos natildeo
comprovaram o chamado mascaramento perceptual concluindo que o mascaramento
superior do ruiacutedo tipo babble pode ser explicado em termos acuacutesticos
Em 1989 Jerger et al analisaram os fatores perifeacuterico central e
cognitivo nos problemas de compreensatildeo da fala no processo de envelhecimento por
meio da investigaccedilatildeo da relaccedilatildeo entre as mudanccedilas na audiccedilatildeo e na cogniccedilatildeo de 130
idosos com variados graus de perda auditiva perifeacuterica Entre os testes para avaliaccedilatildeo
do processamento auditivo utilizaram os testes com sentenccedilas Synthetic Sentence
Identification (SSI) SPIN-revisado e Dichotic Sentence Identification (DSI) Observaram
18
uma prevalecircncia de 50 nos distuacuterbios do processamento auditivo e de 41 de deacuteficit
cognitivo Os resultados foram coerentes em 63 da amostra e em 37 a
anormalidade de um aspecto natildeo foi associada agrave anormalidade do outro aspecto O
processamento auditivo estava alterado em 23 de idosos com funcionamento
cognitivo normal e estava normal em 14 da amostra com deacuteficit cognitivo Com
relaccedilatildeo agrave perda auditiva os idosos com distuacuterbio do processamento auditivo natildeo
apresentaram maior grau de perda do que os idosos sem este distuacuterbio Para os
autores os problemas de compreensatildeo de fala enfrentados pelos idosos natildeo puderam
ser justificados simplesmente pelo grau da perda auditiva perifeacuterica ou pela existecircncia
de um decliacutenio cognitivo
No ano de 1994 Humes et al investigaram as diferenccedilas individuais
nas medidas cliacutenicas do reconhecimento de fala em idosos Foi utilizado o teste SPIN
entre os materiais de fala sob diferentes intensidades do estiacutemulo na condiccedilatildeo de
silecircncio e na presenccedila de ruiacutedo Para complementar a avaliaccedilatildeo audioloacutegica realizaram
medidas do processamento auditivo do funcionamento cognitivo e da memoacuteria O
desempenho para as sentenccedilas de baixa previsibilidade foi inferior para as de alta
previsibilidade nas duas intensidades avaliadas principalmente na presenccedila do ruiacutedo
competitivo Outro resultado observado foi que na condiccedilatildeo de maior intensidade (90
dB NPS) e no silecircncio foram obtidas maiores pontuaccedilotildees nas frases de baixa e de alta
previsibilidade sob estas condiccedilotildees obteve-se tambeacutem menor proporccedilatildeo de variaccedilatildeo
entre elas o que natildeo ocorreu na presenccedila do ruiacutedo Ou seja a maior intensidade do
estiacutemulo somente resultou em vantagem para o reconhecimento de fala na condiccedilatildeo de
faacutecil escuta (silecircncio) Nas anaacutelises realizadas a perda auditiva emergiu como o uacutenico
maior fator associado agraves diferenccedilas individuais no desempenho do reconhecimento de
fala sendo ela responsaacutevel por 70 a 75 das variabilidades As demais medidas sendo
demonstraram-se responsaacuteveis por nenhuma ou por pequena variaccedilatildeo
Interessados em compreender melhor a interaccedilatildeo entre os
processamento auditivo e cognitivo quando jovens e idosos escutam e memorizam a
fala em situaccedilotildees cotidianas Pichora-Fuller et al (1995) realizaram dois experimentos
com o teste SPIN revisado Neste ensaio o niacutevel de ruiacutedo foi apresentado em vaacuterias
intensidades para determinar a funccedilatildeo psicomeacutetrica para os diferentes grupos de
idosos com presbiacusia idosos com audiccedilatildeo normal e adultos jovens com audiccedilatildeo
normal Os resultados mostraram que todos os grupos se beneficiaram do suporte do
19
contexto e quando as frases foram apresentadas em relaccedilotildees sinalruiacutedo mais
positivas (fala mais intensa que o ruiacutedo) os idosos foram os maiores beneficiados
Estes dados serviram para mostrar que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de
informaccedilotildees disponiacuteveis para o reconhecimento auditivo como dificultar a utilizaccedilatildeo de
recursos para o processamento cognitivo
No Brasil em 1997 Pedalini et al investigaram a funccedilatildeo da audiccedilatildeo
em idosos e dentre os testes para avaliar a funccedilatildeo central foi utilizado o teste
adaptado para a Liacutengua Portuguesa SSI (Synthetic Sentence Identification) nele as
sentenccedilas artificiais foram associadas agrave mensagem competitiva ipsilateral em niacuteveis
diferentes de sensaccedilotildees e foi mantida a relaccedilatildeo sinalruiacutedo igual a zero (sentenccedilas e
competiccedilatildeo na mesma intensidade) Os pesquisadores verificaram que o desempenho
piorou com o aumento da idade e principalmente no grupo com queixa auditiva
Um estudo na Liacutengua Portuguesa falada no Brasil que merece
destaque foi realizado por Costa (1997) o trabalho chama a atenccedilatildeo pelos criteacuterios
adotados na elaboraccedilatildeo de listas de sentenccedilas que todas em portuguecircs foram
submetidas a um rigoroso balanceamento foneacutetico e utilizando inclusive um corpus de
referecircncia respeitando a frequecircncia de ocorrecircncia dos fonemas na Liacutengua Portuguesa
Ao final do trabalho foram elaboradas sete listas com um total de 10 sentenccedilas cada
O aspecto da previsibilidade da palavra final da sentenccedila natildeo foi considerado mas
pode ter sido o responsaacutevel pelas diferenccedilas entre as listas 5B (mais difiacutecil) e 7B (mais
faacutecil) com relaccedilatildeo as demais Aleacutem da elaboraccedilatildeo das listas de sentenccedilas tambeacutem foi
desenvolvido um ruiacutedo com espectro de fala representado por vaacuterias pessoas falando
ao mesmo tempo e com o mesmo espectro do material de fala elaborado Semelhante
tipo de ruiacutedo tem sido um dos mais utilizados em estudos na Liacutengua Inglesa sendo
este o uacutenico na Liacutengua Portuguesa da forma como foi elaborado
Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) tambeacutem apresentaram um estudo
para verificar a influecircncia de fatores cognitivos relacionados ao reconhecimento
auditivo no envelhecimento Utilizaram o teste SPIN revisado que foi apresentado
juntamente com o ruiacutedo em uma velocidade normal e mais pausada (alterada a partir
de incrementos dos intervalos) Os ouvintes idosos principalmente aqueles com perda
auditiva mostraram maior prejuiacutezo em reconhecer as palavras-chave em condiccedilatildeo de
menor previsibilidade e na presenccedila do ruiacutedo independentemente da velocidade de
fala O reconhecimento das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto
20
foi consistentemente mais elevado (gt80) mesmo entre os idosos com perda auditiva
Frisina Frisina (1997) avaliaram jovens e idosos sem e com perda
auditiva nas frequecircncias altas utilizando uma lista de palavras espondaicas isoladas e
uma adaptaccedilatildeo de sentenccedilas do teste SPIN-revisado nas situaccedilotildees de silecircncio e na
presenccedila de um ruiacutedo de fala competitivo Analisaram a extensatildeo do benefiacutecio obtido
com o uso de pistas contextuais e observaram que os dois grupos de idosos com
presbiacuasia com maior grau de perda apresentaram maior vantagem no uso das
pistas contextuais do que os idosos com limiares normais Ao final deste estudo
apresentaram quatro consideraccedilotildees sendo elas (1) patologias do sistema auditivo
perifeacuterico manifestadas por diminuiccedilotildees na sensibilidade para tons puros nas
frequecircncias da fala e em materiais de fala contribuem para elevar os limiares de
recepccedilatildeo da fala no silecircncio e diminuir o reconhecimento de fala no ruiacutedo (2) Os idosos
demonstraram uma boa habilidade cognitiva ao aproveitarem a vantagem do suporte
do contexto tanto quanto os jovens indicando que as porccedilotildees corticais do sistema
nervoso das aacutereas de falalinguagem natildeo esclarecem as disfunccedilotildees de compreensatildeo
da fala de pessoas idosas (3) Quando o funcionamento da audibilidade e da cogniccedilatildeo
natildeo foram afetados idosos continuam a demonstrar disfunccedilotildees no reconhecimento de
fala no ruiacutedo (4) Diferenccedilas de desempenho entre jovens e idosos com limiares
elevados ilustram os efeitos da idade somados agrave perda auditiva ficando assim
subentendidas as disfunccedilotildees perifeacuterica e central na presbiacusia
Dubno et al (2000) realizaram um estudo com jovens e idosos com
audiccedilatildeo normal mas com audiogramas natildeo idecircnticos utilizando o teste SPIN revisado
A preocupaccedilatildeo destes pesquisadores foi melhor compreender os benefiacutecios resultantes
do contexto para os jovens e os idosos Estas diferenccedilas tecircm sido confundidas com os
possiacuteveis efeitos das diferenccedilas nos limiares audiomeacutetricos mesmo nos casos os quais
este limiares estatildeo levemente elevados e especialmente quando as condiccedilotildees de
escuta variam em grau de dificuldade Como esperado os limiares e o decliacutenio da
funccedilatildeo psicomeacutetrica foram diferentes para as sentenccedilas variando de acordo com o
maior ou menor apoio do contexto (sendo estas diferenccedilas equivalentes para os jovens
e os idosos) Diferenccedilas individuais no reconhecimento da palavra entre todos os
sujeitos foram elucidadas por diferenccedilas na relaccedilatildeo sinalruiacutedo Com esta relaccedilatildeo
mantida constante o reconhecimento da palavra para todos os sujeitos permaneceu
constante ou diminuiu levemente conforme a fala e o ruiacutedo aumentaram Como
21
conclusatildeo sugeriram que diante de condiccedilotildees equivalentes de inteligibilidade de fala
idosos e jovens se beneficiaramm igualmente do contexto
No ano de 2003 Soncini et al apresentaram um estudo sobre a
influecircncia do processo de envelhecimento no reconhecimento de fala em indiviacuteduos
normo-ouvintes utilizando as listas de sentenccedilas em portuguecircs elaboradas por Costa
(1997) Foram avaliados adultos jovens e adultos com mais de 50 anos normo-ouvintes
(intervalo de 50 a 63 anos) Verificaram os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no
silecircncio (LRSS) e os limiares de reconhecimento de sentenccedilas no ruiacutedo (LRSR) Os
resultados evidenciaram um pior resultado para o grupo de adultos com mais idade
mostrando que o envelhecimento influenciou de forma sutil o reconhecimento de fala
na quinta deacutecada de vida
O teste com sentenccedilas Pediatric Sentence Identification (PSI)
adaptado para a Liacutengua Portuguesa foi um dos testes utilizados por Pinheiro Pereira
(2004) para avaliar a interaccedilatildeo de estiacutemulos verbais e natildeo verbais em um grupo de 100
idosos Este teste tem indicaccedilatildeo para avaliaccedilatildeo de crianccedilas de ateacute sete anos de idade
mas seu uso foi justificado pela necessidade do domiacutenio do coacutedigo graacutefico e pela
ausecircncia de dificuldades visuais que nem sempre ocorrem na populaccedilatildeo de idosos
Entre os resultados relataram que natildeo houve diferenccedila estatiacutestica entre as orelhas e
entre as condiccedilotildees de aplicaccedilatildeo do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo O dB e -10 dB) sendo
utilizada a apresentaccedilatildeo do teste na forma ipsilateral Na condiccedilatildeo do teste de maior
dificuldade (ruiacutedo mais intenso) houve uma dependecircncia estatiacutestica com o grau de
perda auditiva Os resultados mostraram que frac34 dos idosos apresentaram bom
desempenho (pontuaccedilatildeo entre 70 e 100 de acertos) nesta tarefa
Divenyi et al (2005) avaliaram um grupo de idosos com perda
auditiva de grau ateacute moderado com o intuito de investigar como ocorre o decliacutenio da
compreensatildeo de fala em situaccedilotildees desfavoraacuteveis Tais idosos apresentaram um
desempenho auditivo inicialmente melhor que a meacutedia da populaccedilatildeo nesta faixa etaacuteria
Foi dado um intervalo meacutedio de 527 anos entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo Os
testes foram utilizados com vaacuterios tipos de distorccedilatildeo ou interferecircncia e dentre eles
utilizaram o teste SPIN apresentado de modo monoaural e tambeacutem no modo dioacutetico
em campo livre em distintos acircngulos de separaccedilatildeo entre o estiacutemulo e o ruiacutedo
competitivo Os pesquisadores relataram que o desempenho declinou
consistentemente entre os dois momentos de avaliaccedilatildeo e que a variabilidade das
22
medidas de compreensatildeo da fala aumentou significativamente embora natildeo tenha sido
acompanhada das medidas audiomeacutetricas Tambeacutem foi observado um efeito de orelha
com a direita apresentando melhor desempenho A comparaccedilatildeo entre os idosos e um
grupo de jovens com audiccedilatildeo normal mostrou que o decliacutenio nas medidas de
compreensatildeo da fala aceleraram significativamente em relaccedilatildeo ao decliacutenio das
medidas audiomeacutetricas da seacutetima para a oitava deacutecada de vida
Aleacutem do reconhecimento dos sons de fala Humes et al (2007)
realizaram um estudo com grupos de jovens e idosos compostos por sujeitos tanto
portadores como natildeo de perda auditiva com o intuito de examinar diferenccedilas
relacionadas tambeacutem ao reconhecimento visual da palavra escrita Verificaram que o
desempenho nas medidas do processamento auditivo utilizadas neste estudo (dentre
elas o teste SPIN) foi proximamente associado ao desempenho nas medidas paralelas
do processamento visual para os mesmos participantes Jovens e idosos
demonstraram comparaacutevel habilidade em fazer uso das pistas do contexto mas os
idosos com perda auditiva tiveram maior dificuldade para reconhecer os sons de fala
quando apresentados de modo mais acelerado ou juntamente com o ruiacutedo competitivo
Na apresentaccedilatildeo do material de reconhecimento visual natildeo houve diferenccedila
significativa no desempenho entre os grupos pelo menos nas formas de apresentaccedilatildeo
do sinal utilizadas nesta pesquisa
Os benefiacutecios advindos do contexto foram o foco do estudo de
Sheldon et al (2008) Nessa pesquisa foi avaliado como jovens e idosos se beneficiam
de dois tipos de contexto de suporte quando identificam palavras alvo em sentenccedilas
com ruiacutedo Um dos tipos de suporte foi a apresentaccedilatildeo de sentenccedilas com baixa e alta
previsibilidade da palavra final (teste SPIN) e o outro foi o de priming (influecircncia de um
evento anterior-prime a um posterior-alvo) As sentenccedilas do teste SPIN foram utilizadas
de modo distorcido sendo o sinal de fala apresentado em quatro versotildees com
variaccedilotildees quanto agraves faixas de frequecircncia a partir de filtros distintos de bandas de
frequecircncia e para cada uma delas a amplitude do envelope foi extraiacuteda e utilizada
para modular o ruiacutedo com a mesma largura de banda (procedimento denominado
noise-vocoded) Os pesquisadores chegaram agraves seguintes conclusotildees (1) palavras
altamente previsiacuteveis pelo contexto satildeo melhor compreendidas do que as natildeo
previsiacuteveis pelo contexto (2) um suporte de priming apresentado sem distorccedilatildeo pode
auxiliar a compreensatildeo mesmo nas sentenccedilas de baixo contexto pelo direcionamento
23
do ouvinte para propriedades acuacutesticas relevantes do sinal de fala (3) quando o
suporte de ldquoprimerdquo foi apresentado para as sentenccedilas de alto contexto houve maior
benefiacutecio do contexto semacircntico para ambos os grupos demonstrando a interatividade
dos dois tipos de pistas (4) adultos idosos natildeo identificaram as palavras tatildeo bem
quanto os jovens adultos quando o envelope de pistas foi reduzido pelo ruiacutedo vocoding
e precisaram da informaccedilatildeo apresentada em maior extensatildeo de bandas de frequecircncia
do que os jovens (5) por fim os idosos se beneficiaram mais do contexto de
previsibilidade e do priming da sentenccedila do que os jovens
O reconhecimento de fala tambeacutem tem sido pesquisado em estudos
longitudinais como o de Dubno et al (2008) que estudaram o reconhecimento de
palavras monossilaacutebicas isoladas e em sentenccedilas de baixo e alto contexto em uma
grande amostra de pessoas idosas (256 sujeitos) As medidas foram repetidas
anualmente ou a cada dois para trecircs anos O reconhecimento de monossiacutelabos no
silecircncio diminuiu com a idade mesmo depois de contabilizadas as reduccedilotildees na
audibilidade de fala devido a mudanccedilas na audiccedilatildeo perifeacuterica mas natildeo foi relacionado
com a histoacuteria de exposiccedilatildeo preacutevia ao ruiacutedo Ainda considerando os monossiacutelabos o
decliacutenio foi mais acelerado para as mulheres principalmente para aquelas com niacuteveis
de progesterona mais elevados O reconhecimento da palavra-chave em sentenccedilas de
baixo e alto contexto no ruiacutedo natildeo declinou significativamente com o aumento da idade
assim como natildeo foi correlacionado com o sexo o histoacuterico de exposiccedilatildeo a ruiacutedo e a
meacutedia tritonal da perda auditiva inicial Entretanto contrastando as conclusotildees
baseadas na avaliaccedilatildeo longitudinal em um corte transversal a pontuaccedilatildeo para o
reconhecimento de palavras nas sentenccedilas com baixo contexto foi significativamente
menor do que as preditas com o aumento da idade
No ano de 2008 Sanchez et al apresentaram um estudo com
idosos que relatavam ouvir bem e utilizaram o teste SSI adaptado para a Liacutengua
Portuguesa com mensagem competitiva ipsilateral dentre os testes de avaliaccedilatildeo Em
seus resultados a faixa etaacuteria e a perda auditiva influenciaram o desempenho no teste
e a porcentagem de acertos mostrou-se abaixo dos padrotildees de normalidade para
adultos indicando que o grupo de idosos considerado mesmo sem queixas
significativas apresentou prevalecircncia relevante de sinais de ineficiecircncia das funccedilotildees
centrais
Outro teste com sentenccedilas disponiacutevel na Liacutengua Portuguesa eacute o
24
teste HINT ndash Brasil (Bevilacqua et al 2008) adaptado do teste HINT (Hearing in Noise
Test) original na Liacutengua Inglesa (Nilsson et al 1994) Assim como no teste original foi
seguida uma metodologia para elaboraccedilatildeo das frases considerando a familiaridade o
caacutelculo em funccedilatildeo do desempenho de acordo com a relaccedilatildeo sinalruiacutedo o
balanceamento foneacutetico das palavras na sentenccedila a uniformizaccedilatildeo quanto a
dificuldade de inteligibilidade da sentenccedila e a confiabilidade do material Foi elaborado
um ruiacutedo de mascaramento com o mesmo espectro de frequecircncia das sentenccedilas e o
aspecto da previsibilidade natildeo foi considerado
O teste HINT-Brasil foi aplicado no ano seguinte (2009) por Arieta
em um grupo de indiviacuteduos normo-ouvintes e de usuaacuterios de proacutetese auditiva O grupo
de usuaacuterios de aparelhos de amplificaccedilatildeo sonora apresentou limiares de
reconhecimento de fala com valores de relaccedilatildeo sinalruiacutedo entre -2 a 0dB de ganho
Apesar do foco do estudo natildeo ter sido avaliar a populaccedilatildeo idosa e sim usuaacuterios de
proacuteteses auditivas os dados podem refletir pelo menos em parte o funcionamento da
perda auditiva no envelhecimento pois a maior parte do grupo de usuaacuterios de proacuteteses
auditivas era formado por idosos
25
3 MEacuteTODOS
Neste capiacutetulo inicialmente seraacute apresentada a elaboraccedilatildeo do
material para avaliaccedilatildeo da audiccedilatildeo no qual a previsibilidade da palavra foi
considerada Na sequecircncia na segunda parte seraacute exposta a aplicaccedilatildeo do teste de
reconhecimento de fala em idosos portadores ou natildeo de perda auditiva perifeacuterica
sendo este um estudo de levantamento e interseccional
O trabalho intitulado ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo
da previsibilidade da palavrardquo foi submetido agrave apreciaccedilatildeo do Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa da Universidade Federal de Satildeo Paulo e recebeu aprovaccedilatildeo para a sua
realizaccedilatildeo sob nuacutemero 094809 (Anexo 1)
Parte 1
31 Elaboraccedilatildeo do material
a Levantamento e caracterizaccedilatildeo das palavras
Inicialmente foi determinado que as palavras a serem utilizadas na
elaboraccedilatildeo do material seriam provenientes de um corpus (conjunto de textos escritos
ou falados em uma liacutengua que serve como base de anaacutelise) representativo da Liacutengua
Portuguesa a fim de obter um material com maior controle e representatividade Desta
forma foi utilizado como instrumento de apoio o projeto de Avaliaccedilatildeo Sonora do
Portuguecircs Atual (ASPA) resultante de um estudo probabiliacutestico de dados linguiacutesticos
textuais coletados e realizado por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal
de Minas Gerais (UFMG) (Cristoacutefaro-Silva et al 2005) Neste projeto foram transcritas
as palavras do corpus de escrita LAEL (Sardinha 2003) composto por 607392
palavras (ou tipos) que totalizam 228766402 tokens (palavras e suas repeticcedilotildees) Os
dados cadastrados pelo projeto podem ser consultados no siacutetio eletrocircnico
wwwprojetoaspaorg sendo necessaacuterio o contato via e-mail com um dos
colaboradores para o pedido de busca a ser realizada com os criteacuterios a serem
definidos pelo usuaacuterio de acordo com os campos cadastrados ortografia categoria
morfologia origem transcriccedilatildeo sonora e tonicidade
26
Assim foi solicitado ao grupo do projeto ASPA um levantamento de
palavras com as seguintes caracteriacutesticas palavras concretas da categoria
substantivo dissilaacutebicas paroxiacutetonas com alta ocorrecircncia no portuguecircs (mais de 50
ocorrecircncias por milhatildeo) e que fossem familiares A opccedilatildeo por palavras concretas foi
feita para limitar as caracteriacutesticas linguiacutesticas das palavras uma vez que o efeito de
concretude pode influenciar a vizinhanccedila lexical das palavras
Quanto a escolha de palavras paroxiacutetonas e dissilaacutebicas a mesma
se deu para que estivessem representadas as categorias mais frequentes na Liacutengua
Portuguesa (Cintra 1997)
A alta ocorrecircncia foi considerada como criteacuterio para que as palavras
selecionadas fossem comuns ou seja que ocorrem um maior nuacutemero de vezes do que
palavras raras Na literatura haacute diferentes faixas de ocorrecircncia para considerar uma
palavra como tendo alta ou baixa ocorrecircncia inclusive com diferenccedilas de limiares entre
idiomas e sem a apresentaccedilatildeo de justificativas por parte dos autores Segundo
Franccedilozo et al (2003) palavras muito frequentes satildeo as que envolvem mais de 100
ocorrecircncias por milhatildeo as pouco frequentes ficariam entre 5 e 50 vezes por milhatildeo e
as muito pouco frequentes seriam as que ocorrem uma vez por milhatildeo Bybee (2001)
identificou duas categorias de frequecircncia baixa e alta e adotou o limiar de 35
ocorrecircncias por milhatildeo no corpus de referecircncia do Inglecircs e 124 para o Espanhol
Assim como haacute uma variaccedilatildeo significativa dos valores adotados nos estudos
mencionados bem como a ausecircncia de criteacuterios objetivos adotados no presente
trabalho foi definido arbitrariamente como limiar o valor miacutenimo de 50 vezes por milhatildeo
para as palavras de alta ocorrecircncia
Para obter um melhor controle na elaboraccedilatildeo das frases para o teste
de reconhecimento de fala optou-se por limitar a classe gramatical das palavras-chave
em substantivos A localizaccedilatildeo da palavra-chave no final da frase ocorreu para que
fosse possiacutevel analisar a influecircncia da sentenccedila no reconhecimento da palavra final e
para que houvesse maior controle sobre o aspecto prosoacutedico das sentenccedilas A
familiaridade justifica-se pela tentativa de elaborar um teste com uma linguagem o mais
natural possiacutevel e tratando de situaccedilotildees que pudessem ser representativas do
cotidiano
O levantamento resultou inicialmente em um banco de dados com
5651 palavras dissilaacutebicas paroxiacutetonas substantivas e com a frequecircncia de ocorrecircncia
27
bruta para todas as palavras A seguir a partir dos valores de ocorrecircncia bruta
(fornecido junto com as palavras) foi calculado o nuacutemero de ocorrecircncias por milhotildees
de palavras e com a aplicaccedilatildeo do criteacuterio de corte adotado de 50 ocorrecircncias ou mais
por milhatildeo restaram 347 palavras (Anexo 2) De acordo com a orientaccedilatildeo recebida
pelos pesquisadores do projeto ASPA a seguinte foacutermula foi utilizada para o caacutelculo da
ocorrecircncia
Frequecircncia por milhatildeo = Frequecircncia bruta x 1000000
Total de palavras presentes no corpus (228766402)
Ressalta-se que no levantamento realizado nem todas as
caracteriacutesticas solicitadas das palavras puderam ser consideradas por limitaccedilotildees do
proacuteprio projeto sendo necessaacuterios outros procedimentos para estabelececirc-las e que
seratildeo apresentados a seguir
Antes poreacutem as palavras do levantamento (n=347) foram
analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo acadecircmica na aacuterea da Linguiacutestica Algumas
exclusotildees e consideraccedilotildees foram feitas e dentre elas 43 foram excluiacutedas por serem
nomes proacuteprios (pessoas cidades estados e paiacuteses revistas marcas sobrenomes de
maneira geral e times de futebol) 54 por estarem no singular e no plural (optou-se
manter somente com as palavras no singular) e 27 por terem como consoante final o
fonema [s] Outras trecircs palavras foram excluiacutedas por estarem incompletas ou serem de
outra categoria que natildeo a solicitada (uma era oxiacutetona e a outra adveacuterbio) Outras
palavras (total de 58) coincidiram com parte das palavras classificadas como concretas
e abstratas em um estudo nacional realizado anteriormente (Janczura et al 2007)
sendo aceitos como verdadeiros os julgamentos deste estudo Dentre as palavras que
foram consideradas como concretas baseadas no estudo de Janczura et al (2007)
(total de 37) duas foram eliminadas visto que uma delas tinha como consoante final o
fonema [s] e a outra estava representada simultaneamente nos gecircneros feminino e
masculino e portanto optou-se por uma delas Assim restaram 35 palavras concretas
que foram utilizadas no presente estudo sendo elas rio casa banco noite livro filho
rede carro terra homem rua meia aacutegua linha corpo prova disco porta festa sala
carta quarto leite fogo sangue mesa ponte rocha rosa danccedila chuva cacircncer
28
arma massa branca Por fim restaram 162 palavras para serem avaliadas quanto ao
aspecto da concretude estando todas elas listadas no Anexo 3
Os nomes proacuteprios foram excluiacutedos porque diferentemente dos
nomes comuns o preenchimento da sua referecircncia eacute sempre dependente de um
contexto determinado natildeo sendo possiacutevel aos sujeitos evocarem imagens a partir da
apresentaccedilatildeo isolada de um nome proacuteprio Esta impossibilidade deriva de um atributo
dos nomes proacuteprios que a semacircntica chama de unicidade referencial que eacute uma das
caracteriacutesticas dos designadores riacutegidos Em contraposiccedilatildeo os nomes comuns fazem
sentido mesmo sem referecircncia a um contexto determinado Aleacutem disso do ponto de
vista do processamento a literatura psicolinguiacutestica mostrou que nomes proacuteprios e
comuns satildeo armazenados e processados de forma distinta Com relaccedilatildeo agraves palavras
com consoante final [s] foram excluiacutedas por oferecerem um grau maior de dificuldade
ao ouvinte avaliado Sabe-se que por ter frequecircncia alta o fonema [s] natildeo eacute facilmente
detectado pela populaccedilatildeo idosa sobretudo no final das palavras Aleacutem disso a
localizaccedilatildeo da palavra-chave no final de sentenccedila poderia favorecer o apagamento
desta consoante e controlar sua produccedilatildeo pelo locutor das sentenccedilas deixando a
gravaccedilatildeo menos natural Deste modo a presenccedila da consoante [s] no final da palavra
poderia ser uma variaacutevel complicadora dos resultados do teste tendo sido a sua
exclusatildeo a decisatildeo ideal para o controle das variaacuteveis deste estudo
b Teste de concretude
Participaram deste teste 50 voluntaacuterios recrutados aleatoriamente
Do total de participantes 49 (98) eram do sexo feminino e um (2) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 1986 anos variando de 17 a 24 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 24 (48) estavam matriculados na 1ordf seacuterie do curso 20 (40) na 2ordf seacuterie e 6
(12) na 4ordf seacuterie durante o ano de 2009
As 162 palavras selecionadas na etapa anterior foram submetidas a
julgamento quanto ao aspecto da concretude Estas palavras foram dispostas em uma
uacutenica versatildeo do instrumento que estaacute apresentada no Anexo 3 No iniacutecio da primeira
folha havia um cabeccedilalho no qual se apresentava os dados de identificaccedilatildeo a ser
preenchido (idade sexo local de nascimento curso e seacuterie) um resumo da instruccedilatildeo
29
da tarefa e as palavras a serem julgadas (estas dispostas da primeira ateacute a terceira
paacutegina) Agrave direita de cada uma das palavras havia uma escala numeacuterica de 01 a 07
valores que correspondiam ao julgamento de 01 como ldquoaltamente abstratardquo e o valor de
07 como ldquoaltamente concretardquo
A tarefa foi aplicada em grupo em sessotildees uacutenicas em total de trecircs
grupos e portanto trecircs sessotildees Inicialmente as instruccedilotildees fornecidas foram
semelhantes agravequelas utilizadas por Janczura et al (2007) conforme descrito a seguir
ldquoAbaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das
palavras Geralmente palavras que se referem aos objetos materiais ou pessoas ou
seja palavras que podem ser experienciadas pelos sentidos satildeo mais concretas do
que palavras relacionadas a conceitos abstratos que natildeo produzem uma experiecircncia
perceptual Aleacutem disto eacute mais faacutecil e raacutepido produzir uma imagem mental quando
pensamos em palavras mais concretas do que quando pensamos em palavras mais
abstratas Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e fazer uma imagem da
palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experienciar pelos
sentidos a palavra quantidade Neste caso a palavra martelo eacute mais concreta e a
palavra quantidade eacute mais abstrata Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar
uma escala que varia de 01 a 07 onde o nuacutemero 07 se refere a palavras altamente
concretas e 01 se refere a palavras altamente abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer
nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que expressa a sua
percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevidardquo
Aleacutem disto foi salientado que cada um deveria fazer o teste
individualmente e em silecircncio sem troca de informaccedilotildees entre os participantes durante
a aplicaccedilatildeo do teste O tempo para execuccedilatildeo da tarefa foi livre no entanto observou-
se que os participantes levaram em meacutedia 15 minutos para finalizaacute-lo e natildeo houve
dificuldades na aplicaccedilatildeo do teste Vale ressaltar que alguns participantes
manifestaram duacutevida no julgamento de concretude de algumas palavras por
imaginarem estas palavras em diferentes contextos e consequentemente com
diferentes graus de concretude Nestes casos os participantes foram orientados a
proceder como achassem melhor Apoacutes a finalizaccedilatildeo do teste a pesquisadora
questionou estes participantes sobre qual havia sido a conduta tomada e os mesmos
relataram que optaram por assinalar a nota referente ao primeiro contexto imaginado
ou atribuiacuteram uma nota mediana tendo escolhido os nuacutemeros trecircs ou quatro da escala
30
c Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica foram dispostas 96 palavras
concretas sendo 61 delas resultantes do teste de concretude realizado no presente
estudo e 35 classificadas de acordo com um estudo previamente citado (Janczura et al
2007) Poreacutem antes da formulaccedilatildeo de frases foi ponderado qual seria a melhor
ferramenta para a elaboraccedilatildeo de um material de reconhecimento de fala com controle
da previsibilidade da palavra ou seja sobre a relaccedilatildeo semacircntica das palavras dentro
de cada frase Assim optou-se por aplicar um teste de associaccedilatildeo semacircntica que
consiste em levantar palavras associadas pelo significado sendo solicitado ao
participante que ele produza a primeira ou as primeiras palavras que vierem agrave mente
que estejam relacionadas semanticamente agrave palavra alvo
Participaram desta etapa 67 voluntaacuterios sendo que grande parte
deles tambeacutem participaram das outras etapas do estudo apresentado nesta tese Do
total de participantes 66 (985) eram do sexo feminino e um (15) era do sexo
masculino e a idade meacutedia foi de 2056 anos variando de 18 a 27 anos Todos os
participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso de Fonoaudiologia da Unifesp sendo
que 28 (418) estavam matriculados na 1ordf seacuterie 22 (328) na 2ordf seacuterie 6 (89) na
3ordf seacuterie e 11 (164) na 4ordf seacuterie do curso no ano de 2009
As palavras foram dispostas em uma uacutenica versatildeo do instrumento
constando de 16 paacuteginas de papel Na primeira havia o cabeccedilalho a ser preenchido
com os dados de identificaccedilatildeo (idade sexo e ano do curso) e a seguir as palavras
Cada folha foi dividida em seis partes sendo que cada parte continha uma palavra
dentro de um balatildeo abaixo de cada um deles duas linhas numeradas 1 e 2 como
exemplificado no Anexo 4
Assim como no teste de concretude foi salientado que cada
participante deveria fazer o teste individualmente e em silecircncio O tempo para
execuccedilatildeo da tarefa foi livre sendo que o menor tempo de resoluccedilatildeo entre os sujeitos
foi de 20 minutos enquanto que o maior foi de 39 minutos resultando em um 285 min
o tempo meacutedio geral
Para o teste de associaccedilatildeo semacircntica utilizou-se o meacutetodo de
associaccedilatildeo natildeo livre com delimitaccedilatildeo da classe de palavras Foi solicitado para quase
metade da amostra (33 participantes) palavras da classe substantivo e para os demais
31
participantes (34 estudantes) verbos associados a cada uma das palavras dispostas
no teste Esta opccedilatildeo foi adotada para que fossem utilizadas palavras destas duas
categorias na formulaccedilatildeo das frases e para evitar riscos de serem somente geradas
palavras de uma uacutenica classe gramatical dificultando assim a elaboraccedilatildeo de frases
distintas ou mesmo de frases com mais de uma palavra associada Foram solicitadas
duas respostas para cada palavra alvo na sequecircncia que viessem agrave mente A opccedilatildeo
de solicitar duas respostas visou obter maior variedade de palavras apesar de
apresentar iacutendices menos confiaacuteveis tanto de forccedila de associaccedilatildeo entre as palavras
quanto de tamanho de conjunto (nuacutemero de palavras geradas)
A tarefa foi aplicada em grupo em uma uacutenica sessatildeo em um total de
quatro grupos conforme a disponibilidade dos voluntaacuterios A instruccedilatildeo fornecida foi
ldquoVocecircs receberam folhas divididas em seis partes e em cada uma delas haacute uma
palavra escrita e vocecircs deveratildeo escrever nas linhas correspondentes para cada
palavra as duas primeiras palavras com significado relacional que lhes vier agrave menterdquo
Em seguida foi dado um exemplo para a categoria substantivo e outro para verbo (ex
palavra ldquopraiardquo associada ao substantivo ldquomarrdquo e ao verbo ldquonadarrdquo) e ressaltado que
natildeo seriam aceitas palavras derivadas do alvo como ldquotrabalhordquo e ldquotrabalhadorrdquo bem
como nomes proacuteprios devido agraves implicaccedilotildees da semelhanccedila estrutural entre a palavra
alvo e as demais palavras associadas para elaborar as frases
Foram computadas as duas palavras de maior frequecircncia para cada
palavra alvo tanto para a primeira quanto para a segunda palavra que vieram a mente
dos participantes As palavras geradas que variaram em gecircnero (ex avocirc e avoacute) ou
nuacutemero (ex casa e casas) e que natildeo evidenciaram diferenccedila semacircntica entre elas
foram agrupadas sob o roacutetulo da palavra de maior frequecircncia
Com relaccedilatildeo agrave contagem dos associados semacircnticos as palavras
geradas que variaram em gecircnero (ex menino e menina) ou nuacutemero (ex asa e asas)
e que natildeo evidenciam diferenccedila semacircntica entre os itens foram agrupadas sob o roacutetulo
da palavra com maior frequecircncia de ocorrecircncia Este criteacuterio tambeacutem foi adotado por
Janczura (1996 2005) e Salles et al (2008)
32
d Elaboraccedilatildeo das frases
Para a elaboraccedilatildeo das frases as 96 palavras utilizadas no teste de
associaccedilatildeo semacircntica foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e
por uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com formaccedilatildeo e conhecimento na
aacuterea da Linguiacutestica A anaacutelise mais detalhada considerou as pistas acuacutesticas de cada
uma das palavras sendo observado que algumas apresentavam algumas diferenccedilas
com relaccedilatildeo agraves demais e por isso entatildeo excluiacutedas Isto ocorreu nos casos de
palavras com a presenccedila de ditongo pois a siacutelaba com as duas vogais fica mais
alongada Outro motivo de exclusatildeo foi a semelhanccedila entre palavras sendo escolhida
apenas uma delas com favorecimento das que apresentaram palavras associadas com
maior forccedila de associaccedilatildeo ou pela presenccedila da vogal plena (pronunciada de modo
completo) ou pelo uso mais comum As palavras excluiacutedas (n= 29) foram alvo ponto
(semelhanccedila com ponte menor forccedila de associaccedilatildeo e natildeo contempla o som ts) reino
pista (semelhanccedila com as palavras ldquopostordquo e ldquolistardquo e apresentou maior variaccedilatildeo de
resposta entre os participantes no teste de associaccedilatildeo semacircntica) vocirclei liacutengua oacutergatildeo
mato (semelhanccedila com ldquomatardquo e a vogal o eacute reduzida) faixa viacutedeo porto
(semelhanccedila com porta e apresentou maior variaccedilatildeo de resposta entre os participantes
no teste de associaccedilatildeo semacircntica aleacutem de ser uma palavra menos comum) filme
feira palco praia doacutelar (pela definiccedilatildeo da palavra nome de uma moeda estrangeira)
teto (semelhante a ldquonetordquo) bolsa quadro caixa ouro rio (dependendo da pronuacutencia
pode ser considerado monossiacutelabo ou dissiacutelabo e como dissiacutelabo a vogal o eacute
reduzida) noite rua (a vogal u eacute reduzida) meia aacutegua quarto leite branca (palavra
pode ser considerada como adjetivo ou substantivo) Por fim restaram nesta etapa 67
palavras para a elaboraccedilatildeo das frases
A fim de elaborar um material o mais homogecircneo possiacutevel foram
determinados os seguintes criteacuterios para as frases que fossem declarativas
afirmativas com estrutura de um periacuteodo simples e munidas dos termos essenciais
(sujeito verbo e predicado) e controlada em sua extensatildeo Para determinar a faixa de
extensatildeo do nuacutemero de siacutelabas das frases foram elaboradas frases como teste sendo
observado que frases simples resultavam em torno de no miacutenimo 11 siacutelabas e que
acima de 14 siacutelabas as frases apresentavam periacuteodo composto o que natildeo era o
objetivo deste trabalho Este controle permitiu que a prosoacutedia fosse um fator controlado
33
e natildeo uma variaacutevel a mais para o estudo uma vez que ela pode fornecer pistas do
contexto para o ouvinte Tambeacutem foi priorizado que as frases fossem de faacutecil
compreensatildeo e com uma linguagem o mais proacutexima do uso diaacuteriocomum
Com relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo das palavras selecionadas na frase foi
determinado que as mesmas estivessem localizadas ao final da frase sendo
denominadas palavras-chave Desta forma foi possiacutevel verificar a previsibilidade desta
palavra por meio da anaacutelise do efeito das demais palavras da frase na palavra-chave
Considerando o aspecto da previsibilidade inicialmente as frases
foram elaboradas a partir dos seguintes criteacuterios
1-Frases com alta previsibilidade presenccedila do auxiacutelio das pistas sintaacuteticas prosoacutedicas
e semacircnticas aleacutem das caracteriacutesticas acuacutesticas e lexicais da proacutepria palavra-chave
(alvo) para identificaacute-la corretamente Em cada uma destas frases havia palavras (de
uma a duas) que apresentavam ligaccedilotildees semacircnticas com a palavra-chave Exemplos
ldquoOs jovens se unem para torcer pelo timerdquo e ldquoA bola de futebol sumiu antes do jogordquo
2-Frases com baixa previsibilidade auxiacutelio primordial das caracteriacutesticas acuacutesticas e
lexicais da proacutepria palavra-chave (alvo) aleacutem das pistas sintaacuteticas e prosoacutedicas da
proacutepria frase Nestas frases natildeo havia outras palavras que apresentavam ligaccedilotildees
semacircnticas com a palavra-chave Exemplos ldquoO menino inventou um novo jogordquo e
ldquoNingueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo papardquo
Assim para cada uma das palavras-chave foram elaboradas trecircs
frases sendo uma sem nenhuma palavra associada outra com apenas uma e outra
com duas palavras associadas totalizando 201 frases A elaboraccedilatildeo das frases foi
realizada pela pesquisadora principal deste estudo e por uma fonoaudioacuteloga
pesquisadora colaboradora sendo tambeacutem posteriormente apreciadas pela orientadora
e pela co-orientadora deste estudo Vale ressaltar que houve um total de 13 frases nas
quais natildeo foi possiacutevel seguir a regra do nuacutemero de palavras associadas a fim de natildeo
serem geradas frases absurdas ou iloacutegicas
34
e Teste de previsibilidade da palavra
Considerando a previsibilidade foi determinado arbitrariamente e
tambeacutem com base no estudo de Kalikow et al (1977) quais as faixas de semelhanccedila
entre as respostas seriam consideradas de previsibilidades alta e baixa e quais seriam
eliminadas para a elaboraccedilatildeo das listas do teste Assim a fim de evitar frases que
fossem excessivamente previsiacuteveis foram eliminadas as de 90 a 100 de semelhanccedila
entre as respostas De forma oposta foram eliminadas as frases natildeo suficientemente
previsiacuteveis com 0 a 10 de semelhanccedila entre os participantes As de previsibilidade
meacutedia tambeacutem foram excluiacutedas (de 40 a 60 de semelhanccedila) por natildeo serem
suficientemente diferentes das faixas de previsibilidade alta e baixa e portanto natildeo
permitirem uma avaliaccedilatildeo confiaacutevel da diferenccedila no desempenho quanto agrave
previsibilidade Por fim a faixa de corte de resposta para as frases de baixa
previsibilidade ficou entre 10 e 40 e a de alta previsibilidade entre 60 e 90
Participaram deste teste 30 voluntaacuterios sendo 29 (967) do sexo
feminino e 1 (33) do sexo masculino com idade meacutedia de 195 (DP=152) anos
variando de 18 a 24 anos Todos os participantes eram alunos de graduaccedilatildeo do curso
de Fonoaudiologia da Unifesp sendo que 28 (933) e estavam matriculados na 1ordf
seacuterie do curso e 2 (67) na 4ordf seacuterie no ano de 2009
Os voluntaacuterios foram solicitados a completar 201 frases dispostas
em uma uacutenica versatildeo do instrumento que consistiu em trecircs folhas de papel sulfite Na
primeira folha havia o cabeccedilalho para ser preenchido com os dados de identificaccedilatildeo
(idade sexo e ano do curso) a instruccedilatildeo da tarefa e as frases para serem
completadas A instruccedilatildeo foi apresentada oralmente sendo solicitado aos participantes
para completar cada frase com a primeira palavra que viesse agrave mente sendo
necessaacuterio colocar uma uacutenica palavra No Anexo 5 versatildeo 1 estatildeo dispostas as frases
e ao final de cada uma delas entre parecircnteses a palavra-chave da frase originalmente
elaborada Vale ressaltar que as palavras-chave natildeo estavam presentes na versatildeo
apresentada aos participantes
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste a sua duraccedilatildeo variou
de um tempo miacutenimo de 7 e o maacuteximo de 25 minutos
Com relaccedilatildeo agrave disposiccedilatildeo das frases nas listas as mesmas foram
colocadas em uma planilha de Excel e apoacutes a criaccedilatildeo de uma macro embaralhadas
35
sem que houvesse influecircncia da pesquisadora sobre a sequecircncia final das frases A
macro eacute um programa de computador que mediante a entrada de informaccedilotildees
submete esses dados a um conjunto de regras alterando a saiacuteda dos mesmos A
criaccedilatildeo desta macro foi realizada por meio da linguagem de programaccedilatildeo Visual Basic
e o conjunto de regras foi elaborado de maneira que o resultado fosse aleatoacuterio
De todas as frases utilizadas neste teste a anaacutelise das respostas
revelou que somente 80 foram consideradas possivelmente uacuteteis (de baixa e alta
previsibilidade) sendo este nuacutemero insuficiente para a elaboraccedilatildeo das listas finais para
a gravaccedilatildeo do teste Desta forma novas frases foram elaboradas utilizando somente
as palavras-chave que natildeo resultaram em frases com a previsibilidade baixa eou alta
e1 Teste de previsibilidade da palavra - versotildees A e B
Em virtude da utilizaccedilatildeo de palavras resultantes do teste de
associaccedilatildeo semacircntica natildeo terem garantido as faixas desejadas de previsibilidade alta e
baixa optou-se por elaboraacute-las com maior liberdade quanto ao uso destas palavras
Aleacutem disso em alguns casos houve o esgotamento das possibilidades de combinaccedilatildeo
das palavras associadas de forma a gerar frases distintas das elaboradas
anteriormente bem como frases natildeo absurdas e mantendo a localizaccedilatildeo da palavra-
chave ao final
Devido ao nuacutemero superior de frases elaboradas em relaccedilatildeo agrave
primeira versatildeo deste teste e para que o tempo de aplicaccedilatildeo das versotildees posteriores
fossem semelhantes as novas 269 frases foram divididas em duas novas versotildees
sendo cada uma com 134 e 135 frases respectivamente Estas novas versotildees foram
denominadas A e B estando dispostas nos Anexos 6 e 7 Do mesmo modo que a
versatildeo 1 ao final de cada uma das frases e em parecircnteses estaacute descrita a palavra-
chave (a palavra-chave natildeo estava presente na versatildeo apresentada aos participantes)
Vale ressaltar que a disposiccedilatildeo das 269 novas frases seguiu os
mesmos criteacuterios da lista 1 A divisatildeo a seguir em versotildees A e B foi feita de modo
simples dividindo a lista com as 269 frases em duas partes de maneira que tivessem
nuacutemero igual de frases ou o mais proacuteximo possiacutevel
O procedimento de aplicaccedilatildeo foi o mesmo nas duas versotildees bem
como o nuacutemero de participantes (30 para cada versatildeo) Os novos participantes das
36
versotildees A e B tambeacutem eram universitaacuterios cuja participaccedilatildeo foi igualmente voluntaacuteria e
anocircnima mas que participaram somente destas versotildees do teste de previsibilidade Os
estudantes eram alunos de graduaccedilatildeo do 4ordm ano do curso de Psicologia da
Universidade Estadual Paulista (Campus Bauru) no ano de 2009
Para a versatildeo A 26 participantes (867) eram do sexo feminino e 4
(133) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 248 (DP=573) anos variando
de 20 a 45 anos Para a versatildeo B 27 participantes (90) eram do sexo feminino e 3
(10) eram do sexo masculino e a idade meacutedia foi de 224 (DP=168) anos variando de
20 a 27 anos
Com relaccedilatildeo ao tempo de execuccedilatildeo do teste os participantes das
versotildees A e B realizaram a tarefa em tempo miacutenimo de 11 e maacuteximo de 33 minutos
Das frases utilizadas nas versotildees A e B do teste 118 foram
consideradas de baixa e alta previsibilidade para a elaboraccedilatildeo das listas finais para a
gravaccedilatildeo
f Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPAB) finalizaccedilatildeo e gravaccedilatildeo do material
Apoacutes a realizaccedilatildeo do teste de previsibilidade das palavras todas as
palavras-chaves que geraram ambos os tipos de frase de baixa e alta previsibilidade
foram dispostas de acordo com os sons consonantais (Anexo 8) e a seguir novamente
as palavras foram analisadas pela pesquisadora principal deste trabalho e por uma
fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora sendo realizadas algumas exclusotildees devido
ao som fonecircmico final (possibilidade de sofrer apagamento) ou por diferirem das
demais no som inicial (iniacutecio com vogais) Foi realizado o balanceamento foneacutetico das
palavras-chave de maneira que para cada par de listas estas palavras apresentassem
o maior equiliacutebrio possiacutevel nos sons do portuguecircs brasileiro bem como a posiccedilatildeo de
ocorrecircncia do som fonecircmico (Anexo 9)
Desta forma foram montadas quatro listas denominadas Lista 1
(L1) Lista 2 (L2) Lista 3 (L3) e Lista 4 (L4) com 20 sentenccedilas cada respeitando a
divisatildeo de 10 com alta e 10 com baixa previsibilidade de maneira que a palavra-chave
aparecesse uma uacutenica vez em cada lista Foi elaborada ainda uma lista de treino com
10 frases com as palavras-chave sendo metade com frases de alta e metade de baixa
previsibilidade A seguir satildeo apresentadas a lista de treino e as quatro listas do teste
37
Lista de Treino
1-O repoacuterter conversou com muita gente
2-No iniacutecio da guerra explodiram a bomba
3-O diretor marcou a reuniatildeo do grupo
4-O assaltante quebrou a janela da sala
5-A matildee cuidou com ternura de seu filho
6-Os estudantes se perderam na mata
7-A aacutegua estragou a pintura da tela
8-O homem parecia de outro mundo
9-Os garotos foram ao show da banda
10-Ela comprou envelope para a carta
Lista 1
1-A matildee organizou com detalhes a festa
2-O senhor descansou no banco da praccedila
3-Eacute bonita a madeira da porta
4-O sol estaacute quilocircmetros distante da terra
5-Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa
6-O jovem desejava comprar um carro
7-A Igreja nomeou o novo papa
8- A mulher comprou cadeiras para a mesa
9-Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva
10-O mestre orientou a produccedilatildeo do texto
11-O jovem praticava esportes no clube
12-A bola de futebol sumiu antes do jogo
13-O estudante leu cada paacutegina do livro
14-O menino correu e pulou a cerca
15-A avoacute costura com agulha e linha
16-Eacute doloroso o tratamento do cacircncer
17-A aacutervore deixou cair uma folha
18-O senhor escrevia usando uma pena
19-Um menino rolou e outro chutou a bola
20-A bailarina desmaiou no meio da danccedila
38
Lista 2
1-O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila
2-Os homens podaram as aacutervores da praccedila
3- O sistema recolhe aacutegua da chuva
4-Aquele bispo pode se tornar papa
5-O jovem escreveu um poema na folha
6- A crianccedila jogou pela janela a bola
7-As melhores piscinas satildeo as do clube
8-O animal fugiu por um buraco na cerca
9-O senhor dormiu ao volante do carro
10-O atleta treinou para ganhar o jogo
11-Todos danccedilaram e se divertiram na festa
12-A histoacuteria do casal virou um livro
13-O rapaz grifou vaacuterias partes do texto
14-A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa
15-O paacutessaro voou e soltou uma pena
16-A menina desenhou acima da linha
17-Cobriram o enorme buraco com terra
18-A poliacutecia precisou arrombar a porta
19-O ladratildeo planejou invadir a casa
20-O exame confirmou a suspeita de cacircncer
39
Lista 3
1-O jovem estudante pintou toda cara
2-A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco
3-O cozinheiro comprou vinte quilos de carne
4-A secretaacuteria ligou no celular do chefe
5-A matildee balanccedilou a filha na rede
6- Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue
7-Muitas pessoas assistiram aquela peccedila
8-A farinha eacute um ingrediente da massa
9-O professor mostrou as partes do corpo
10-Mesmo com dor o rapaz abriu a boca
11-O homem foi preso por roubar uma loja
12-Para ir agrave praia todos descem a serra
13-A menina teve a melhor nota na prova
14-O avocirc brinca todos os dias com o neto
15-A diretora colocou meu nome na lista
16-A flor mais vendida hoje eacute a rosa
17-Da paacutegina do jornal ele tirou a foto
18-A matildee se queimou ao apagar o fogo
19-A missa foi rezada pelo padre
20-O juiz favoreceu o melhor time
40
Lista 4
1-A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa
2-A bailarina movimentou o seu corpo
3-No corpo do homem tinha marcas de sangue
4-O homem cortou madeira para o fogo
5-Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco
6-Os peixes ficaram presos na rede
7-O dentista examinou toda a boca
8-Quem comanda o trabalho eacute o chefe
9-O rapaz queria jogar pelo seu time
10-Eacute normal ficar nervoso antes da prova
11-Os italianos comem muita massa
12-O rapaz levou um tapa na cara
13-O homem cortou lenha com a serra
14-A senhora mimava muito seu neto
15-Aquela igreja estava sem padre
16-O senhor foi ao teatro assistir a peccedila
17-A mulher assinou seu nome na lista
18-A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne
19-Aquela cacircmera tira a melhor foto
20-As roupas satildeo melhores naquela loja
A disposiccedilatildeo das frases nas listas finais do teste de reconhecimento
de fala seguiu procedimento semelhante ao realizado no teste de previsibilidade das
palavras por meio do programa Excel e com a criaccedilatildeo de uma macro
Para a gravaccedilatildeo das listas foi selecionado e contratado um estuacutedio
de gravaccedilatildeo profissional Estuacutedio Apache por possuir grande experiecircncia na aacuterea de
gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de som com utilizaccedilatildeo de equipamentos de alta precisatildeo sonora
adequados ao trabalho que se pretendia realizar Foi realizado um diaacutelogo com o
proprietaacuterio do estuacutedio a fim de avaliar seu niacutevel de conhecimento teacutecnico e teoacuterico na
aacuterea Dessa forma certificou-se que ele teria exata compreensatildeo das necessidades da
pesquisadora Tomadas as devidas providecircncias iniciais foi solicitada a indicaccedilatildeo de
um locutor que possuiacutesse um bom timbre de voz dicccedilatildeo e sotaque que natildeo denotasse
41
nenhum regionalismo Foi contratado entatildeo um radialista do sexo masculino com 54
anos de idade e 18 anos de experiecircncia como locutor apresentador e dublador
Acoplado ao sistema de captaccedilatildeo do som um computador Mac da
Apple com software especiacutefico fez com que a gravaccedilatildeo fosse digitalizada editada e
salva no formato ldquocdardquo formato universal de tocadores de compact disc (CD) Note-se
que a escolha do formato natildeo foi aleatoacuteria Questionado sobre a possibilidade de
gravaccedilatildeo em formato ldquomp3rdquo mais popular atualmente o teacutecnico de som explicou que
para diminuiccedilatildeo do tamanho do arquivo decorrente do formato em questatildeo eacute usado um
sistema de compressatildeo de aacuteudio que exclui muitas frequecircncias e amplitudes sonoras
ocasionando uma reduccedilatildeo da qualidade final do som gerado Optou-se entatildeo pelo
formato ldquocdardquo para que houvesse manutenccedilatildeo da qualidade da narraccedilatildeo captada
Salienta-se que o locutor natildeo foi informado previamente sobre o
aspecto da previsibilidade das frases sendo solicitado ao mesmo que realizasse a
leitura das frases com uma velocidade e entonaccedilatildeo de fala o mais natural possiacutevel Na
gravaccedilatildeo do teste antes de cada lista o locutor dizia a identificaccedilatildeo da lista (nuacutemero ou
letra) e a seguir a tarefa a ser realizada Por exemplo ldquoEsta eacute uma lista de frases em
portuguecircs Repita a uacuteltima palavra de cada frase ouvida Lista de nuacutemero 1 1 ldquoA matildee
organizou com detalhes a festardquo 2 ldquoO Senhor descansou no banco da praccedilardquo
Entre a apresentaccedilatildeo de cada frase houve um intervalo aproximado
de cinco segundos de silecircncio e assim continuamente ateacute o final de cada lista Cada
lista foi gravada em uma faixa separada sendo o tempo de 1rsquo26rdquo para a faixa da lista
de treino 2rsquo46rdquo para a Lista 1 2rsquo47rdquo para a Lista 2 2rsquo46 para a Lista 3 e 2rsquo41rdquo para a
Lista 4 sendo o total do tempo do teste de 12rsquo26rdquo
No iniacutecio do CD foi gravado um tom puro de 1kHz (faixa com
duraccedilatildeo de 12 segundos) para ser apresentado como tom de calibraccedilatildeo e garantir
semelhante condiccedilatildeo de apresentaccedilatildeo do material no que se refere agrave unidade de
volume (VU)
42
PARTE 2
32 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Casuiacutestica
Os participantes foram esclarecidos sobre o objetivo deste estudo e
convidados a participar do mesmo o qual foi iniciado apoacutes a concordacircncia e a
assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo 10) sendo
obedecidas as orientaccedilotildees do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal
de Satildeo Paulo
Participaram do estudo sujeitos dos gecircneros feminino e masculino
com idade a partir de 60 anos considerados idosos para os paiacuteses em
desenvolvimento pela Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede e pelo que eacute estabelecido pelo
Estatuto do Idoso (Brasil 2003)
Os idosos foram selecionados de acordo com os seguintes criteacuterios
de inclusatildeo
Possuir no miacutenimo oito anos de estudo
Limiares tonais normais ateacute 20 dB nas frequecircncias de 500Hz a 4kHz (Russo et
al 2009)
Presenccedila de perda auditiva neurossensorial simeacutetrica e com grau maacuteximo de
perda auditiva moderado sendo a classificaccedilatildeo do grau de acordo com a
recomendaccedilatildeo de Russo et al (2009) e do Bureau Internacional
drsquoAudiophonologie (BIAP) (1997) com relaccedilatildeo agraves frequecircncias audiomeacutetricas
(meacutedia baseada nos limiares tonais das frequecircncias baixas e meacutedias (500 Hz 1
kHz e 2 kHz e 4 kHz) e de acordo com a BIAP (1997) com relaccedilatildeo aos limiares
de audiccedilatildeo normal e com perda auditiva ( 20 dB NA audiccedilatildeo normal 21 - 40
dB NA perda auditiva leve 41 - 55 dB NA Perda auditiva moderada de grau I 56
- 70 dB NA Perda auditiva moderada de grau II)
Curva timpanomeacutetrica do tipo A (classificaccedilatildeo segundo Jerger 1970)
Ausecircncia de alteraccedilatildeo neuroloacutegica evidente
43
Ausecircncia de histoacuterico de traumatismo craniano
Ausecircncia de comprometimento cognitivo rastreado pelo Mini Exame do Estado
Mental (MEM) (Bertolucci et al 1994) e seguindo as recomendaccedilotildees de Brucki
et al2003 (pontuaccedilatildeo que 265 para aqueles com 5 a 8 anos de estudo
pontuaccedilatildeo que 28 para pessoas com 9 a 11 anos de estudo e que 29 para
indiviacuteduos com escolaridade superior a 11 anos) (Anexo 11)
Sem Depressatildeo Maior ou Distimia rastreados pela Escala de Depressatildeo em
Geriatria com 15 itens (EDG-15) (Almeida Almeida 1999) seguindo as
recomendaccedilotildees de Paradela et al (2005) (ponto de corte de 56) (Anexo 12)
Os idosos foram avaliados no Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica do
Departamento de Fonoaudiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade
Federal de Satildeo Paulo (UNIFESP) sendo encaminhados pelo setor de Gerontologia da
UNIFESP e pela Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) da UNIFESP Tambeacutem
foram convidados a participar idosos que passaram por avaliaccedilatildeo audioloacutegica no
ambulatoacuterio bem como idosos indicados por familiares e pessoas proacuteximas
Inicialmente os participantes foram distribuiacutedos em dois grupos (I e
II) sendo as listas do teste apresentadas nas condiccedilotildees de silecircncio e na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo + 5 dB
Grupo I (G I) - sem perda auditiva
Grupo II (GII) - com perda auditiva
Entretanto apoacutes avaliaccedilatildeo dos sujeitos foi observado que todos os
participantes do grupo I e II exibiram 100 de acerto na condiccedilatildeo de silecircncio
mostrando que esta condiccedilatildeo natildeo revelou as dificuldades de compreensatildeo da fala
apresentadas pelos idosos mesmo apresentando perda auditiva perifeacuterica Como o
nuacutemero de listas do teste era limitado (total de quatro) e a repeticcedilatildeo das listas poderia
gerar resultados enviesados (de aprendizagem) natildeo foi possiacutevel avaliar estes dois
grupos em uma outra condiccedilatildeo de dificuldade
Assim foi determinado que seriam formados mais dois grupos e
que nestes casos as listas seriam apresentadas nas condiccedilotildees de relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB e 0 dB
44
Grupo III (GIII) - sem perda auditiva
Grupo IV (G IV) - com perda auditiva
Nos Quadros 1 2 3 e 4 satildeo apresentadas as caracteriacutesticas gerais
dos participantes de cada um dos quatro grupos anteriormente descritos
Quadro 1 Caracteriacutesticas gerais do Grupo I
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
I 1 60 anos Fem Normal
I 2 65 anos Fem Normal
I 3 67 anos Masc Normal
I 4 61 anos Fem Normal
I 5 78 anos Fem Normal
I 6 62 anos Fem Normal
I 7 63 anos Fem Normal
I 8 69 anos Fem Normal
I 9 73 anos Fem Normal
I 10 60 anos Fem Normal
Quadro 2 Caracteriacutesticas gerais do Grupo II
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
II 1 67 anos Fem Moderado grau I
II 2 70 anos Masc Leve
II 3 70 anos Masc Leve
II 4 67 anos Fem Moderado grau I
II 5 80 anos Fem Leve
II 6 81 anos Fem Leve
II 7 67 anos Fem Moderado grau I
II 8 88 anos Fem Leve
II 9 60 anos Masc Leve
II 10 68 anos Fem Leve
45
Quadro 3 Caracteriacutesticas gerais do Grupo III
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
III 1 75 anos Fem Normal
III 2 62 anos Fem Normal
III 3 63 anos Fem Normal
III 4 61 anos Masc Normal
III 5 67 anos Fem Normal
III 6 69 anos Masc Normal
III 7 64 anos Fem Normal
III 8 60 anos Masc Normal
Quadro 4 Caracteriacutesticas gerais do Grupo IV
Grupo Indiviacuteduo Idade Sexo Grau da DANS
IV 1 67 anos Masc Leve
IV 2 61 anos Masc Moderado grau I
IV 3 60 anos Masc Leve
IV 4 81 anos Fem Leve
IV 5 67 anos Masc Moderado grau I
IV 6 78 anos Masc Moderado grau I
IV 7 70 anos Masc Moderado grau I
IV 8 85 anos Masc Moderado grau II
A seguir satildeo apresentadas as Tabelas 1 e 2 das medidas
descritivas para o sexo e a idade para os grupos I II III e IV
Tabela 1 Medidas descritivas do sexo dos participantes para os grupos I II III e IV
Sexo Feminino Masculino
p-valor N N
G I 9 90 1 10 lt0001
G II 7 70 3 30 0074
G III 5 63 3 38 0317
GIV 1 13 7 88 0003
46
Tabela 2 Medidas descritivas da idade dos participantes para os grupos I II III e IV
Idade G I G II G III G IV
Meacutedia 658 718 651 711
Mediana 640 690 635 685
DP 60 85 50 92
N 10 10 8 8
p-valor 0159
Procedimentos
Todos os procedimentos descritos a seguir juntamente com os
testes de rastreio de comprometimento cognitivo (Mini-Mental) e de depressatildeo (EDG
com 15 itens) foram realizados em uma uacutenica sessatildeo com duraccedilatildeo meacutedia de 01 hora e
30 minutos Inicialmente foi realizada uma anamnese (Anexo 13) e em seguida os
seguintes procedimentos
Audiometria tonal e Logoaudiometria
Antes da realizaccedilatildeo destes exames foi realizada a inspeccedilatildeo do
meato acuacutestico externo e aqueles que apresentaram obstruccedilatildeo total do meato foram
encaminhados para atendimento otorrinolaringoloacutegico da UNIFESP para remoccedilatildeo do
cerume e retorno para a continuidade das avaliaccedilotildees
Na audiometria tonal (Anexo 14) foram pesquisados os limiares de
audibilidade para as frequecircncias que compotildeem a audiometria tonal liminar (250 Hz
500 Hz 1 kHz 2 kHz 3 kHz 4 kHz 6 kHz e 8 kHz) em ambas as orelhas para via
aeacuterea e tambeacutem para via oacutessea (de 500 Hz a 4 kHz) quando os limiares de via aeacuterea
foram superiores a 20 dB NA
Na Logoaudiometria (Anexo 14) foram realizados o Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) e Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo
sensibilizado (IPRF com gravaccedilatildeo)
O Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) foi realizado com o
auxiacutelio de um CD player da marca Philips modelo Jogproof acoplado ao audiocircmetro
Os pacientes foram instruiacutedos a repetir uma lista de palavras trissilaacutebicas (Anexo 15)
ouvidas a partir de uma gravaccedilatildeo em CD (Rossi 1999) Inicialmente o estiacutemulo foi
apresentado a 40 dB acima da meacutedia dos limiares tonais de 500 Hz 1 kHz e 2 kHz ou
na intensidade de maior conforto referida pelo paciente O meacutetodo empregado foi o
47
descendente sendo considerado o limiar o menor niacutevel de intensidade no qual os
sujeitos identificaram 50 de quatro palavras apresentadas
O Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala natildeo sensibilizado
(IPRF) tambeacutem foi realizado com o auxiacutelio do CD player anteriormente citado Foi
utilizada a segunda faixa do CD de volume 1 que acompanha o livro de Processamento
Auditivo Central - Manual de Avaliaccedilatildeo (Pereira Schochat 1997) com a apresentaccedilatildeo
das listas D1 e D2 Foi apresentada uma lista de 25 palavras monossilaacutebicas
foneticamente balanceadas na orelha direita (OD) e depois na orelha esquerda (OE)
(Anexo 16) Os estiacutemulos foram apresentados a 40 dB acima da meacutedia tritonal (500
1000 e 2000 Hz) ou na intensidade de maior conforto referida pelo paciente
A audiometria tonal bem como a logoaudiometria foram realizadas
em cabina acuacutestica sendo utilizado o audiocircmetro de dois canais ORBITER-MADSEN
922 com fones supra-aurais TDH-39 adaptados ao coxim MX-41 devidamente
calibrados de acordo com a norma ISO 8253-1 (1989)
Medidas da Imitacircncia Acuacutestica
Para a obtenccedilatildeo das medidas da imitacircncia acuacutestica (Anexo 14) foi
utilizado o Imitanciocircmetro da marca Interacoustics modelo AZ-7 com sonda de 226 Hz
fones TDH-39 e coxim MX41 segundo os criteacuterios de Mangabeira Albernaz et al
(1981)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no
Silecircncio (TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR)
O teste de Reconhecimento de Fala utilizando frases de
previsibilidade alta e baixa foi realizado nas mesmas condiccedilotildees que o (IPRF) mas com
a utilizaccedilatildeo do CD gravado para este estudo Cada participante foi instruiacutedo sobre a
tarefa a ser realizada sendo solicitado que repetisse a uacuteltima palavra ouvida de cada
sentenccedila e que seria apresentada tanto na condiccedilatildeo do silecircncio como na presenccedila de
um ruiacutedo competitivo do mesmo lado das frases ouvidas Os participantes tambeacutem
foram encorajados a adivinhar a palavra no caso de duacutevida Primeiramente foi
apresentada uma lista de treino com 10 sentenccedilas sendo cinco delas apresentadas
48
para uma das orelhas e cinco para a outra orelha Esta lista foi apresentada somente
na condiccedilatildeo de silecircncio e serviu para garantir a compreensatildeo da tarefa Em seguida
20 sentenccedilas (L1) foram apresentadas para uma das orelhas e depois outra lista de 20
sentenccedilas (L2) foi apresentada para a outra orelha Os estiacutemulos foram apresentados a
40 dB acima da meacutedia das frequecircncias de 500 1000 e 2000 Hz ou na intensidade de
maior conforto referida pelo paciente A seguir duas listas diferentes foram
apresentadas (L3 e L4) sendo novamente uma para cada orelha A ordem inicial de
apresentaccedilatildeo do estiacutemulo foi alternada entre as orelhas direita e esquerda de maneira
que metade dos idosos de cada um dos grupos iniciou o teste pela orelha direita e a
outra metade pela esquerda Este procedimento foi realizado para evitar que a ordem
de apresentaccedilatildeo do teste pudesse favorecer o desempenho de uma das orelhas
Com relaccedilatildeo agraves condiccedilotildees de apresentaccedilatildeo das quatro listas para
os grupos I e II as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas na condiccedilatildeo de
silecircncio e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas juntamente com o ruiacutedo
competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala 5 dB mais intensa que o
ruiacutedo) Para os grupos III e IV as duas primeiras listas (L1 e L2) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo + 5 dB (fala
5 dB mais intensa que o ruiacutedo) e as listas seguintes (L3 e L4) foram apresentadas
juntamente com o ruiacutedo competitivo ipsilateralmente na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB (fala e
ruiacutedo na mesma intensidade do sinal) As respostas obtidas foram registradas nas
proacuteprias folhas das listas de treino e nas demais listas (L1 L2 L3 e L4) e os resultados
foram computados na porcentagem total de palavras repetidas corretamente em cada
apresentaccedilatildeo Os tipos de erros foram analisados e considerados como omissatildeo ou
troca
O ruiacutedo utilizado no estudo desta tese foi previamente elaborado em
outro estudo (Costa et al 1998) sendo extraiacutedo do CD do teste original de Listas de
Sentenccedilas em Portuguecircs (Costa 1998) com a autorizaccedilatildeo da autora Trata-se de um
ruiacutedo contiacutenuo com espectro similar ao das sentenccedilas elaboradas na Lista 1 A a partir
da filtragem de um ruiacutedo branco baseado no espectro de fala com a gravaccedilatildeo de 12
pessoas falando ao mesmo tempo as sentenccedilas desta lista A importacircncia deste ruiacutedo
se deve por ser o uacutenico no qual a lista de sentenccedilas foi considerada foneticamente
balanceada natildeo somente pela presenccedila de todos os fonemas da Liacutengua Portuguesa
mas tambeacutem pela frequecircncia de ocorrecircncia de acordo com um corpus de referecircncia
49
constituiacutedo por um grande banco de dados do Portuguecircs Brasileiro falado O ruiacutedo
extraiacutedo foi entatildeo gravado em um computador e novamente gravado em outro CD em
um canal distinto da apresentaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando
Frases de Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB) elaborado neste estudo Assim as
listas puderam ser apresentas no silecircncio e com o ruiacutedo em condiccedilatildeo monoacutetica
(mensagem e ruiacutedo do mesmo lado)
Eacute necessaacuterio ressaltar que foi observado que o ruiacutedo extraiacutedo do CD
natildeo estava ajustado no mesmo volume de gravaccedilatildeo que as frases do Teste de
Reconhecimento de Fala (proacuteximo de 0 dB) Desta maneira foi feito o ajuste para que
tanto as frases quanto o ruiacutedo ficassem com o mesmo volume de intensidade
permitindo que posteriormente as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas
fossem reais e refletidas no dial do equipamento
Anaacutelise estatiacutestica
Na anaacutelise estatiacutestica realizada foram utilizados testes e teacutecnicas
estatiacutesticas natildeo parameacutetricas porque as condiccedilotildees para a utilizaccedilatildeo de teacutecnicas e
testes parameacutetricos como a normalidade e homogeneidade das variacircncias natildeo foram
obtidas no conjunto de dados analisados
Neste trabalho foram utilizados os seguintes testes e teacutecnicas
bull Teste de Wilcoxon para poder determinar tanto a magnitude quanto a direccedilatildeo
dos dados sendo comparadas as variaacuteveis duas a duas
bull Teste Mann-Whitney utilizado em baixas amostragens com amostras
independentes e comparando duas a duas as variaacuteveis
bull Igualdade de duas proporccedilotildees compara a proporccedilatildeo de respostas de duas
determinadas variaacuteveis eou seus niacuteveis
bull Teste de Kruskal-Wallis utilizado para se confrontar trecircs ou mais grupos
independentes sendo a variaacutevel de mensuraccedilatildeo ordinal
bull Teacutecnica Intervalo de confianccedila para a meacutedia utilizada para observar o quanto a
meacutedia pode variar numa determinada probabilidade de confianccedila
Para a anaacutelise descritiva dos dados foram construiacutedos intervalos
50
com confianccedila estatiacutestica de 95 e o niacutevel de significacircncia considerado neste estudo
foi de 005 (5) Os valores significantes estatildeo assinalados com asterisco () e o
siacutembolo sustenido () representa uma tendecircncia a valores significantes
No caso do Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson utilizado na
estatiacutestica descritiva dos dados foi considerada a escala de classificaccedilotildees a seguir
Peacutessima Ruim Regular Boa Oacutetima
0 20
0
40
0
60
0
80
0
100
51
4 RESULTADOS
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo apresentados os resultados dos
testes aplicados na etapa de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no
qual a previsibilidade da palavra foi considerada Na sequecircncia seratildeo expostos os
resultados da aplicaccedilatildeo do teste elaborado em idosos portadores ou natildeo de perda
auditiva neurossensorial
PARTE 1
41 Elaboraccedilatildeo do material
a Teste de concretude
O nuacutemero de julgamentos para cada uma das 162 palavras
avaliadas foi de 50 com exceccedilatildeo das palavras ldquovistardquo e ldquotemardquo que tiveram a exclusatildeo
de uma resposta devido ao natildeo preenchimento de nenhuma das opccedilotildees sendo
julgadas portanto 49 vezes
A concretude meacutedia das palavras variou de 176 a 67 e pode ser
observada no Anexo 17 As palavras com menores meacutedias de concretude foram ldquofeitardquo
(176) ldquodeixardquo (182) ldquomodordquo (190) ldquotipordquo (204) e ldquoatordquo (218) e as com maiores
meacutedias de concretude foram ldquopadrerdquo (65) ldquobocardquo (656) ldquoourordquo (660) ldquobolardquo (668) e
ldquofotordquo (670)
Com relaccedilatildeo agrave concretude das palavras a anaacutelise estatiacutestica revelou
uma distribuiccedilatildeo de trecircs picos (tri-modal) como pode ser observado no Graacutefico 1
52
Graacutefico 1 Distribuiccedilatildeo de frequecircncia de ocorrecircncia para os valores meacutedios de concretude das
palavras
As palavras foram agrupadas de acordo com os valores meacutedios de
concretude sendo classificadas nas categorias de baixa meacutedia e alta concretude
Essa divisatildeo foi feita com base na anaacutelise visual na qual as palavras de baixa
concretude estariam numa faixa de julgamento de 176 a 345 (colunas com
preenchimento branco) as de meacutedia na faixa de 346 a 495 (colunas com
preenchimento cinza) e as de alta acima de 496 e ateacute 670 (colunas com
preenchimento preto)
As proporccedilotildees entre as categorias de baixa meacutedia e de alta
concretude foram analisadas pelo teste de Igualdade de Duas Proporccedilotildees O total das
proporccedilotildees para cada uma das classes foi de 377 302 e 321 respectivamente
sendo esta diferenccedila natildeo significante do ponto de vista estatiacutestico conforme observado
na Tabela 3
Tabela 3 Proporccedilotildees entre as categorias baixa meacutedia e alta concretude (p-valores)
Baixa Alta
Alta 0294
Meacutedia 0719 0159
53
Considerando a correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das
palavras e o Coeficiente de Variaccedilatildeo (CV) o Coeficiente de Correlaccedilatildeo de Pearson
revelou um valor negativo de 953 (p-valor de lt0001)
No Graacutefico 2 apresenta-se esta correlaccedilatildeo bem como a dispersatildeo
dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao Coeficiente de Variaccedilatildeo
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Co
efi
cie
nte
de
Var
iaccedilatilde
o
Meacutedia de Concretude
Dispersatildeo e Correlaccedilatildeo
Graacutefico 2 Dispersatildeo e correlaccedilatildeo dos valores meacutedios de concretude em relaccedilatildeo ao
Coeficiente de Variaccedilatildeo
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude o Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson revelou um valor de -99 com
p-valor de 0211
A influecircncia da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo no
julgamento de concretude revelou por meio do Coeficiente da Correlaccedilatildeo de Pearson
significacircncia estatiacutestica (p-valor lt0005) para algumas correlaccedilotildees Entretanto estas
correlaccedilotildees foram desconsideradas agrave medida que a qualidade da correlaccedilatildeo se
mostrou de niacutevel ruim (na maioria delas) ou ainda de niacutevel regular (apenas uma
correlaccedilatildeo na palavra passe) como observado na Tabela 4
54
Tabela 4 Correlaccedilatildeo da idade e da seacuterie do curso de graduaccedilatildeo com o valor meacutedio de concretude para
as palavras com significacircncia estatiacutestica
Idade Seacuterie do curso
correlaccedilatildeo p-valor correlaccedilatildeo p-valor
mundo -326 0021 -128 0374
feira -377 0007 -384 0006
conta -131 0365 -386 0006
aacuterea -339 0016 -361 0010
preccedilo -304 0032 -211 0141
falta 51 0723 -312 0027
clube -285 0045 -313 0027
ponto -313 0027 -232 0104
coisa -295 0038 25 0862
vaga -297 0036 -234 0102
luta -362 0010 -352 0012
lanccedila 268 0060 279 0050
passe 233 0103 410 0003
padre -213 0138 -297 0036
b Teste de associaccedilatildeo semacircntica
Antes de serem apresentados os dados obtidos algumas
consideraccedilotildees se fazem necessaacuterias A forccedila de associaccedilatildeo ou seja o niacutevel de
concordacircncia entre os sujeitos foi categorizado como fraco (abaixo de 10) meacutedio (de
10 a 24) e forte (25 ou mais) Com relaccedilatildeo ao tamanho do conjunto foi calculado o
tamanho do conjunto total (TT) no qual todas as respostas diferentes foram
consideradas e o tamanho do conjunto significativo (TS) no qual foram consideradas
as respostas geradas por dois ou mais participantes
Na Tabela 5 e no Graacutefico 3 estatildeo demonstrados os resultados do
teste de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto total (TT) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias de verbos (V1 e V2) e de
substantivos (S1 e S2)
55
Tabela 5 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a para
segunda palavras lembradas das categorias verbos e substantivos
Tamanho do
Conjunto Total
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 132 207 149 202
Mediana 130 210 150 210
Desvio Padratildeo 55 45 46 32
Q1 90 180 120 180
Q3 170 240 180 230
N 96 96 96 96
IC 11 09 09 06
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 3 Valores meacutedios do tamanho do conjunto total para a primeira e a segunda palavras lembradas
nas categorias verbos e substantivos
Na Tabela 6 e no Graacutefico 4 satildeo apresentados os resultados do teste
de Wilcoxon para os valores obtidos no tamanho do conjunto significativo (TS) para a
primeira e a segunda palavras lembradas para as categorias verbos (V1 e V2) e
substantivos (S1 e S2)
56
Tabela 6 Medidas descritivas dos valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e
para a segunda palavras lembradas das as categorias verbos e substantivos
Tamanho do Conjunto
Significativo
Verbo Substantivo
V1 V2 S1 S2
Meacutedia 45 59 48 60
Mediana 40 60 50 60
Desvio Padratildeo 16 18 18 14
Q1 30 50 38 50
Q3 50 70 60 70
N 96 96 96 96
IC 03 04 04 03
p-valor lt0001 lt0001
Graacutefico 4 Valores meacutedios do tamanho do conjunto significativo para a primeira e a segunda palavras
lembradas nas categorias verbos e substantivos
Foi possiacutevel observar uma diferenccedila estatisticamente significante
entre a primeira e a segunda lembranccedila tanto para o tamanho do conjunto total como
para o significativo igualmente para o grupo de verbos e de substantivos (Tabelas 5 e
6 e Graacuteficos 3 e 4) Vale notar que em todos os casos ocorreu um aumento nos valores
meacutedios obtidos para a segunda lembranccedila com maior variaccedilatildeo entre as respostas
apresentadas pelos participantes
57
Todas as palavras do teste geraram no miacutenimo duas palavras
associadas tanto para o grupo de verbos quanto de substantivos lembrados Nos
Anexos 18 e 19 satildeo descritas mais detalhadamente todas as palavras alvo com os
associados semacircnticos gerados com maiores forccedilas de associaccedilatildeo e o tamanho do
conjunto total e significativo para o grupo de verbos (Anexo 18) e o grupo de
substantivos (Anexo 19) Destaca-se que em diversos casos houve mais de dois
associados gerados descritos por apresentarem semelhante pontuaccedilatildeo no mais
elevado niacutevel de forccedila de associaccedilatildeo Por exemplo no grupo de verbos duas palavras
foram igualmente associadas para uma mesma palavra alvo por grupos de seis
pessoas sendo a forccedila de associaccedilatildeo neste caso meacutedia
c Teste de previsibilidade da palavra- versatildeo 1
Para o teste de previsibilidade participaram 30 pessoas e
considerando as faixas de previsibilidade a baixa ficou de 1333 a 3666 ou seja
quatro a 11 pessoas completaram a lacuna com semelhante resposta e a de alta ficou
entre 6333 a 8666 ou seja 19 a 26 pessoas escreveram a mesma palavra ao
final da frase
Das 201 frases elaboradas 80 (398) encontravam-se nas faixas
de previsibilidade desejadas sendo 46 de alta previsibilidade e 34 de baixa
previsibilidade (Anexo 20) No Quadro 5 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases
(versatildeo 1) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras
associadas agrave palavra-chave
Quadro 5 Quantidade e tipos de frases geradas considerando o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versatildeo 1)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 39 2 12 7 9 69
1 24 4 9 21 15 73
2 14 6 10 6 22 58
3 1 0 0 0 0 1
58
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram peccedila jogo time praccedila folha padre foto livro linha corpo
prova e fogo As palavras que geraram frases somente na categoria de baixa
previsibilidade foram grupo luta mata povo cara serra cabo banda globo lista
clube dado porta rosa cacircncer e massa As palavras que geraram frases somente na
categoria de alta previsibilidade foram pena cerca mundo chefe neto loja bomba
carne boca bola casa banco filho carro terra festa e carta
c Teste de previsibilidade da palavra- versotildees A e B
Diante do nuacutemero insuficiente de frases para a elaboraccedilatildeo das listas
finais do teste foi necessaacuterio a elaboraccedilatildeo de novas frase bem como nova aplicaccedilatildeo
do teste de previsibilidade As novas versotildees foram denominadas de A e B nas quais
tambeacutem participaram 30 pessoas para cada versatildeo sendo seguidas as mesmas faixas
de previsibilidade da versatildeo 1
Das 269 frases elaboradas (versatildeo A mais a versatildeo B) 111 (413)
frases encontravam-se nas faixas de previsibilidade desejadas sendo 55 da versatildeo A
(18 de alta previsibilidade e 37 de baixa previsibilidade) e 56 da versatildeo B (20 de alta
previsibilidade e 36 de baixa previsibilidade) (Anexo 21)
No Quadro 6 satildeo apresentados os nuacutemeros de frases (versotildees A e
B) de acordo com a faixa de previsibilidade e com a quantidade de palavras associadas
agrave palavra-chave
Quadro 6 Quantidade e tipos de frases geradas de acordo com o nuacutemero de palavras associadas agrave palavra-chave (versotildees A e B)
Nordm de
palavras
associadas
Frase natildeo
suficientemente
previsiacutevel (FNP)
Frase de
previsibilidade
altiacutessima
(FPA+)
Frase de
previsibilidade
meacutedia (FPM)
Frase de
previsibilidade
baixa (FPB)
Frase de
previsibilidade
alta (FPA)
Total
de
Frases
0 88 4 35 56 31 214
1 14 0 9 21 10 54
2 0 0 1 0 0 1
59
As palavras que geraram frases nas duas categorias (baixa e alta
previsibilidade) foram cerca cara papa texto lista clube loja carne boca bola
casa carro terra festa sangue mesa rosa danccedila chuva cacircncer e massa As
palavras que geraram frases somente na categoria de previsibilidade baixa foram
costa grupo luta mata pena posto povo chefe cabo campo neto vila banda tela
dado banco disco e sala As palavras que geraram frases somente na categoria de
previsibilidade alta foram filho porta carta e serra
Observou-se que tanto na versatildeo 1 quanto nas versotildees A e B
vaacuterias palavras resultaram em mais de uma frase para a mesma faixa de previsibilidade
(alta ou baixa) sendo escolhida apenas uma delas Nos casos de baixa previsibilidade
na maioria dos casos foi escolhida a de menor iacutendice de semelhanccedila e entre as de alta
previsibilidade a de maior iacutendice de semelhanccedila entre as respostas Por exemplo a
palavra carro resultou nas frases de alta previsibilidade ldquoO senhor dormiu ao volante do
carro (8333)rdquo e ldquoTodo saacutebado o filho lava o carro (70)rdquo sendo escolhida a primeira
frase Nos casos de semelhante pontuaccedilatildeo a escolha ficou a criteacuterio da pesquisadora
principal deste trabalho e de uma fonoaudioacuteloga pesquisadora colaboradora com
preferecircncia pela frase que representasse melhor uma situaccedilatildeo cotidiana
PARTE 2
42 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
Nesta parte seratildeo apresentados os resultados obtidos na avaliaccedilatildeo
audioloacutegica e na aplicaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala com controle da
previsibilidade da palavra em 36 idosos Os participantes foram distribuiacutedos em grupos
I e II com 10 sujeitos cada e grupos III e IV com oito sujeitos cada um Os idosos do
grupo I e III apresentavam limiares audiomeacutetricos normais ateacute 4kHz e os grupos II e IV
apresentavam perda neurossensorial de grau leve a moderado (Quadros 3 4 5 e 6 do
meacutetodos) As anaacutelises em cada grupo foram realizadas considerando os resultados
das orelhas direita e esquerda de cada sujeito totalizando assim 20 orelhas nos
grupos I e II e 16 orelhas nos grupos III e IV Para validar e comprovar tais anaacutelises
60
foram comparadas as orelhas quanto aos limiares audiomeacutetricos Limiar de
Reconhecimento de Fala (LRF) Iacutendice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF)
Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) e erros apresentados como trocas ou omissotildees
sendo que natildeo ocorreram diferenccedilas significantes (Tabelas de nuacutemero 1 a 13 do
apecircndice)
Na parte a seguir nas Tabelas de 7 a 10 e nos Graacuteficos de 5 a 12
foi utilizado o teste natildeo parameacutetrico Mann-Whitney para comparar os resultados entre
os grupos
Na Tabela 7 e nos Graacuteficos de 5 a 8 satildeo mostradas as seguintes
medidas descritivas os limiares de audibilidade (entre 250 Hz e 8kHz) a meacutedia tonal
(de 500Hz a 4kHz) os testes logoaudiomeacutetricos (LRF e IPRF) o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) e no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB bem como os tipos
de erros ocorridos no ruiacutedo (trocas e omissotildees) para os grupos I e II
61
Tabela 7 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz meacutedia tonal de 500 Hz a 4 kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABS e TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos I e II
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G I 110 100 66 20
0002 G II 200 200 89 20
500 Hz G I 100 100 61 20
0002 G II 200 250 97 20
1 kHz G I 70 50 59 20
lt0001 G II 245 250 122 20
2 kHz G I 45 25 54 20
lt0001 G II 368 325 122 20
3 kHz G I 48 50 44 20
lt0001 G II 385 400 99 20
4 kHz G I 125 150 72 20
lt0001 G II 440 450 75 20
6 kHz G I 235 200 139 20
lt0001 G II 578 575 120 20
8 kHz G I 265 200 128 20
lt0001 G II 643 625 152 20
Meacutedia 500 Hz
a 4 kHz
G I 85 75 45 20 lt0001
G II 313 294 75 20
LRF G I 75 75 47 20
lt0001 G II 280 250 99 20
IPRF G I 914 920 33 20
0005 G II 864 880 61 20
TRFFPABS G I 1000 1000 00 20
1000 G II 1000 1000 00 20
TRFFPABR
(SR +5 dB)
G I 978 1000 50 20 0011
G II 938 950 60 20
Trocas G I 03 00 06 20
0158 G II 06 00 08 20
Omissotildees G I 02 00 06 20
0038 G II 07 00 10 20
62
Graacutefico 5 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos I e II
Graacutefico 6 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos I e II
63
Graacutefico 7 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABS () e TRFFPABR () para os grupos
I e II
Graacutefico 8 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no TRFFPABR para os
grupos I e II
64
Na Tabela 8 e nos Graacuteficos de 9 a 12 satildeo mostradas as medidas
descritivas dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz e da meacutedia tonal de 500Hz
a 4kHz Satildeo apresentadas tambeacutem as medidas dos testes logoaudiomeacutetricos (LRF e
IPRF) e do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta
e Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) nas relaccedilotildees sinalruiacutedos +5 dB e 0dB bem como os
erros (trocas e omissotildees) no reconhecimento nas diferentes relaccedilotildees sinalruiacutedo para
os grupos III e IV
Tabela 8 Medidas descritivas dos valores de limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz testes logoaudiomeacutetricos LRF e IPRF teste TRFFPABR e tipos de erros ocorridos no reconhecimento para os grupos III e IV
Grupos Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
250 Hz G III 97 100 53 16
0041 G IV 175 150 113 16
500 Hz G III 78 75 63 16
lt0001 G IV 225 225 80 16
1 kHz G III 94 100 66 16
lt0001 G IV 344 375 109 16
2 kHz G III 94 75 63 16
lt0001 G IV 469 500 126 16
3 kHz G III 97 100 72 16
lt0001 G IV 534 600 161 16
4 kHz G III 150 150 61 16
lt0001 G IV 578 650 177 16
6 kHz G III 238 225 101 16
lt0001 G IV 659 675 194 16
8 kHz G III 297 250 170 16
lt0001 G IV 700 775 212 16
Meacutedia 500 Hz a 4 kHz
G III 104 106 54 16 lt0001
G IV 404 450 106 16
LRF G III 94 100 60 16
lt0001 G IV 347 375 83 16
IPRF G III 940 940 36 16
lt0001 G IV 770 760 108 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB
G III 988 1000 22 16 lt0001
G IV 734 700 155 16
TRFFPABR relaccedilatildeo sinalruiacutedo
0 dB
G III 750 825 163 16 lt0001
G IV 388 350 239 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 01 00 03 16 lt0001
G IV 19 20 15 16
Trocas relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 11 10 11 16 0002
G IV 31 30 20 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB
G III 02 00 04 16 lt0001
G IV 32 25 24 16
Omissotildees relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB
G III 39 30 29 16 0005
G IV 92 105 54 16
65
Graacutefico 9 Valores meacutedios (dB NA) dos limiares de audibilidade entre 250 Hz e 8 kHz dos Grupos III e IV
Graacutefico 10 Valores meacutedios dos testes logoaudiomeacutetricos LRF (dB NA) e IPRF () para os grupos III e VI
66
Graacutefico 11 Valores meacutedios do desempenho dos testes TRFFPABR () nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e
0 dB para os grupos III e IV
Graacutefico 12 Valores meacutedios da frequecircncia de ocorrecircncia de trocas e omissotildees no teste TRFFPABR nas
relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
67
Nas Tabelas 9 e 10 satildeo apresentados os resultados de comparaccedilatildeo
dos valores meacutedios () de acertos para as palavras em frases de previsibilidade alta
(PA) e de previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB para
os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 9 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta (PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR (1ordf e 2ordf lista) para os grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
PA G I 970 100 67 10
0085 G II 910 900 88 10
PB G I 950 100 71 10
0042 G II 890 900 57 10
2ordf Lista
PA G I 100 100 00 10
1000 G II 100 100 00 10
PB G I 990 100 32 10
0234 G II 950 100 85 10
Tabela 10 Medidas descritivas do desempenho () para as palavras nas frases de previsibilidade alta
(PA) e previsibilidade baixa (PB) do TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 100 100 00 8
0001 G IV 775 800 149 8
PB G III 100 100 00 8
lt0001 G IV 663 700 151 8
2ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB)
PA G III 988 100 35 8
0008 G IV 688 700 259 8
PB G III 963 100 52 8
0031 G IV 813 800 146 8
3ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 700 600 214 8
0005 G IV 300 300 193 8
PB G III 588 600 125 8
0038 G IV 375 350 266 8
4ordf Lista (relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB)
PA G III 900 900 76 8
0008 G IV 463 450 292 8
PB G III 813 800 99 8
0009 G IV 413 300 270 8
68
Nas Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 satildeo apresentadas as
comparaccedilotildees das porcentagens de acertos das palavras-chave nas frases de
previsibilidade alta (PA) e baixa (PB) para cada uma das listas utilizadas na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo +5 dB nos grupos I e II e nas relaccedilotildees +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
Estas anaacutelises foram feitas por meio do teste estatiacutestico de Wilcoxon
Tabela 11 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos I e II
TRFFPABR Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista
G I PA 970 100 67 10
0157 PB 950 100 71 10
G II PA 910 900 88 10
0527 PB 890 900 57 10
2ordf Lista
G I PA 100 100 00 10
0317 PB 990 100 32 10
GII PA 100 100 00 10
0102 PB 950 100 85 10
Graacutefico 13 Valores meacutedios de acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos I e II
69
Tabela 12 Medidas descritivas do desempenho () das palavras-chave nas frases PB e PA nos grupos III e IV nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB
Relaccedilatildeo sinalruiacutedo Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
1ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 100 100 00 8
1000 PB 100 100 00 8
G IV PA 775 800 149 8
0238 PB 663 700 151 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
+5 dB
G III PA 988 100 35 8
0317 PB 963 100 52 8
G IV PA 688 700 259 8
0039 PB 813 800 146 8
1ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 700 600 214 8
0056 PB 588 600 125 8
G IV PA 300 300 193 8
0221 PB 375 350 266 8
2ordf Lista sinalruiacutedo
0 dB
G III PA 900 900 76 8
0034 PB 813 800 99 8
G IV PA 463 450 292 8
0389 PB 413 300 270 8
Graacutefico 14 Valores meacutedios dos acertos () das palavras nas frases de PA e PB para os grupos III e IV
nas relaccedilotildees SR +5 dB e 0 dB
70
Nas Tabelas 13 e 14 e nos Graacuteficos 15 e 16 satildeo apresentadas as
medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II e para
os grupos III e IV (teste estatiacutestico Mann-Whitney)
Tabela 13 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos I e II
PA-PB 1ordf Lista 2ordf Lista
G I G II G I G II
Meacutedia 20 20 10 50
Mediana 0 0 0 0
Desvio Padratildeo 42 103 32 85
N 10 10 10 10
p-valor 0933 0234
Tabela 14 Medidas descritivas do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para os grupos III e IV
Benefiacutecio da previsibilidade
(PA-PB)
1ordf Lista 2ordf Lista 3ordf Lista 4ordf Lista
GIII G IV G III G IV G III G IV G III G IV
Meacutedia 00 113 25 -125 113 -75 88 50
Mediana 0 20 0 -10 15 0 10 10
Desvio Padratildeo 00 203 71 149 136 175 99 185
N 8 8 8 8 8 8 8 8
p-valor 0052 0017 0041 0912
71
Graacutefico 15 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf e 2ordf lista de frases para
os grupos I e II
Graacutefico 16 Valores meacutedios () do benefiacutecio da previsibilidade (PA-PB) para a 1ordf 2ordf 3ordf e 4ordf lista de
frases para os grupos III e IV
72
Por fim nas Tabelas 15 16 17 e 18 por meio do teste estatiacutestico
Wilcoxon estatildeo expostas as comparaccedilotildees dos iacutendices de respostas corretas entre as
orelhas direita (OD) e esquerda (OE) considerando a ordem de apresentaccedilatildeo do teste
para a primeira e para a segunda orelha testadas A comparaccedilatildeo foi realizada para os
teste de reconhecimento de fala IPRF TRFFPABS e TRFFPABR na relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5 dB para os grupos I e II e tambeacutem na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0 dB para os grupos III e IV
Tabela 15 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 896 920 36 5
0458 OE 912 920 33 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 920 950 76 5 0066
OE 1000 1000 00 5
Grupo II
IPRF OD 888 880 33 5
0059 OE 816 840 54 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR SR + 5 dB
OD 890 900 42 5 0581
OE 910 950 65 5
Tabela 16 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF TRFFPABS e TRFFPABR para os grupos I e II
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo I
IPRF OD 928 920 33 5
0705 OE 920 920 28 5
TRFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
TRFFPABR OD 1000 1000 00 5
0317 OE 990 1000 22 5
Grupo II
IPRF OD 848 840 59 5
0223 OE 904 920 67 5
RFFPABS OD 1000 1000 00 5
1000 OE 1000 1000 00 5
RFFPABR OD 970 1000 45 5
0785 OE 980 1000 45 5
73
Tabela 17 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 1ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
1ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo N p-valor
Grupo III
IPRF OD 940 940 23 4
0655 OE 930 920 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 1000 1000 00 4 1000
OE 1000 1000 00 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 675 650 132 4 0285
OE 613 550 202 4
Grupo IV
IPRF OD 720 760 108 4
0109 OE 800 800 135 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 650 675 71 4 0066
OE 788 800 103 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 238 225 138 4 0144
OE 438 350 250 4
Tabela 18 Medidas descritivas do desempenho das orelhas direita e esquerda para a 2ordf orelha testada nos testes IPRF e TRFFPABR nas relaccedilotildees sinalruiacutedo +5 dB e 0 dB para os grupos III e IV
2ordf Orelha Testada Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
N p-valor
Grupo III
IPRF OD 950 960 50 4
0705 OE 940 940 23 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 975 975 29 4 1000
OE 975 975 29 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 888 875 85 4 0102
OE 825 850 50 4
Grupo IV
IPRF OD 810 840 136 4
0285 OE 750 760 50 4
TRFFPABR SR +5 dB
OD 850 900 191 4 0141
OE 650 650 163 4
TRFFPABR SR 0 dB
OD 550 500 294 4 0141
OE 325 350 210 4
74
5 DISCUSSAtildeO
Neste capiacutetulo inicialmente seratildeo discutidos os resultados da etapa
de elaboraccedilatildeo do material de reconhecimento de fala no qual a previsibilidade da
palavra foi considerada e na sequecircncia os resultados da aplicaccedilatildeo do teste Para
maior clareza da exposiccedilatildeo seraacute obedecida a mesma divisatildeo do capiacutetulo de
resultados
PARTE 1
51 Elaboraccedilatildeo do material
Para o teste de concretude os resultados mostraram que no
conjunto de palavras julgadas houve uma tendecircncia pela formaccedilatildeo de trecircs grandes
grupos (Graacutefico 1) com proporccedilatildeo semelhante entre eles (Tabela 3) Diferentemente
em outros estudos foi possiacutevel identificar graacuteficos com formas de distribuiccedilatildeo polarizada
em duas categorias dominantes (concreta versus abstrata) ou houve o relato de
semelhante fato pelos pesquisadores ainda que tenha sido dada ao sujeito a opccedilatildeo de
escolher outras notas para o julgamento que refletissem numa forma diferente de
distribuiccedilatildeo (Paivio et al 1968 Wiemer-Hastings et al 2001 Janczura et al 2007)
A diferenccedila encontrada quanto ao agrupamento de palavras em trecircs
categorias e natildeo em duas pode ter ocorrido devido agraves caracteriacutesticas linguiacutesticas do
material considerado Dentro do universo de palavras da liacutengua portuguesa foram
utilizadas apenas palavras da classe de substantivos que aleacutem disso eram
dissilaacutebicas e paroxiacutetonas Nos outros estudos as palavras julgadas pertenciam a
classes gramaticais distintas bem como possuiacuteam diferentes nuacutemeros de siacutelabas e
tonicidade
Outro aspecto a ser mencionado que pode ter contribuiacutedo para o
surgimento de uma categoria intermediaacuteria de grau de concretude foi a postura
adotada pelos participantes Apoacutes o teacutermino do teste vaacuterios jovens relataram que
tiveram certa dificuldade em julgar a concretude de vaacuterias palavras pois dependendo
do contexto em que a imaginavam (ex filme no cinema ou filme fotograacutefico) a palavra
75
podia ser mais concreta ou mais abstrata Diante deste impasse algumas condutas
foram adotadas sendo elas opccedilatildeo de julgamento baseado no primeiro contexto em
que imaginaram a palavra baseado pelo contexto no qual a palavra tendia a ser mais
concreta e por fim escolha por um nuacutemero intermediaacuterio na escala utilizada (entre 3 e
4)
A correlaccedilatildeo entre o valor meacutedio de concretude das palavras e o
coeficiente de variaccedilatildeo (Graacutefico 2) mostrou que quanto maior a nota atribuiacuteda para a
palavra ou seja quanto mais concreto foi o julgamento menor foi a variaccedilatildeo de
respostas Assim pode-se dizer que os jovens mostraram-se mais convictos quando a
palavra foi escolhida como sendo mais concreta sendo este comportamento
semelhante entre eles o que gerou um maior consenso no julgamento destas palavras
Em contrapartida houve mais duacutevida para as palavras mais abstratas mais incerteza
para julgaacute-las o que resultou em uma discordacircncia entre as opiniotildees e maior variaccedilatildeo
quanto agraves respostas
Na literatura somente no estudo de Gorman (1961) foi possiacutevel
identificar uma anaacutelise quanto agrave concordacircncia entre os participantes e o grau de
concretude das palavras Este pesquisador relatou que houve concordacircncia entre os
participantes para 956 das palavras julgadas e um comportamento semelhante nas
categorias concreta e abstrata nas anaacutelises consideradas o que diferiu dos resultados
obtidos neste estudo principalmente para as palavras com menor grau de concretude
(mais abstratas)
As diferenccedilas entre os estudos podem ter ocorrido devido agrave escala
utilizada no estudo de Gorman (1961) na qual havia dois pontos somente para o
julgamento de concretude e tambeacutem pela maior variaccedilatildeo das classes de palavras
avaliadas no que diz respeito a extensatildeo e a tonicidade da palavra
Com relaccedilatildeo agrave frequecircncia de ocorrecircncia das palavras e o julgamento
de concretude os resultados mostraram que a frequecircncia natildeo interferiu no julgamento
das palavras com relaccedilatildeo agrave concretude No estudo apresentado todas as palavras
julgadas estavam na faixa de ocorrecircncia de 50 vezes a 2128 vezes por milhatildeo
podendo todas serem consideradas de alta ocorrecircncia Este resultado corroborou
estudos anteriores (Gorman 1961 Paivio 1968 Janczura et al 2007) e mostrou que a
concretude pode ser considerada como um atributo independente das palavras natildeo
estando correlacionada a frequecircncia de ocorrecircncia das palavras
76
A relaccedilatildeo do grau de concretude com a idade dos participantes e
com a seacuterie da graduaccedilatildeo frequentada pelos mesmos mostrou que apesar de ser
significante para algumas poucas palavras as correlaccedilotildees natildeo foram sistemaacuteticas e
quando ocorreram foram de qualidade ruim ou regular (Tabela 4) O niacutevel de qualidade
da correlaccedilatildeo desvaloriza a significacircncia destes resultados e indica que estes dados
devam ser desprezados
A falta de correlaccedilatildeo anteriormente descrita foi esperada em virtude
da pequena variaccedilatildeo da faixa etaacuteria dos participantes bem como pela diferenccedila
maacutexima de 3 anos de curso (1ordf agrave 4ordf seacuterie) No estudo de Janczura et al(2007) apenas
a influecircncia da idade foi analisada e tambeacutem natildeo influenciou o julgamento de
concretude das palavras mesmo com uma variaccedilatildeo maior (de 16 a 33 anos contra de
17 a 24)
Com relaccedilatildeo agrave associaccedilatildeo semacircntica observa-se que no Brasil este
tema tem sido estudado desde a deacutecada de 90 (Janczura 1996) e tem sua importacircncia
ressaltada na medida em que eacute desaconselhaacutevel a importaccedilatildeo de resultados de
estudos em outras Liacutenguas pela falta de confiabilidade
As pesquisas que utilizam o levantamento de palavras associadas
semanticamente permitem estimar o conjunto de associadas em virtude de alguma
propriedade ou relaccedilatildeo linguiacutestica proporcionando uma forma de avaliar o
conhecimento sobre palavras que os indiviacuteduos adquiriram durante a sua histoacuteria de
aprendizagem (Janczura et al 2005)
O teste de associaccedilatildeo semacircntica foi utilizado para auxiliar a
formulaccedilatildeo das frases nas quais houve a intenccedilatildeo de controle da previsibilidade da
palavra final considerando assim a relaccedilatildeo semacircntica entre as palavras da frase A
utilizaccedilatildeo deste teste se mostrou vaacutelida agrave medida que permitiu levantar palavras
associadas semanticamente agraves palavras-chave de acordo com o conhecimento de um
grupo de indiviacuteduos adultos falantes da Liacutengua Portuguesa (Brasil)
Os procedimentos aqui empregados foram da restriccedilatildeo da categoria
para o associado semacircntico recordado e a escrita de duas palavras associadas
semanticamente Esta opccedilatildeo foi feita para que fosse gerado um nuacutemero variado de
associados permitindo a elaboraccedilatildeo de frases distintas com uma mesma palavra-
chave
Dentre as criacuteticas realizadas a estas opccedilotildees destaca-se a menor
77
confiabilidade dos iacutendices quando eacute feita a solicitaccedilatildeo de mais de um associado
semacircntico destaca-se tambeacutem a possibilidade de inibiccedilatildeo da recordaccedilatildeo ou de
geraccedilatildeo de palavras associadas agrave palavra produzida anteriormente e natildeo agrave palavra
original escrita diante da restriccedilatildeo da categoria semacircntica
Janczura apresentou um estudo (1996) no qual tambeacutem foi solicitada
a escrita do primeiro associado semacircntico que viesse agrave mente dos participantes mas
foram apresentados nomes de categorias como ldquoanimal de fazendardquo e ldquoanimal
selvagemrdquo e natildeo palavras isoladas como no presente estudo
No ano de 2005 Janczura apresentou outro estudo com parte das
categorias utilizadas no estudo de 1996 Diferentemente foram apresentadas duas
sentenccedilas para cada categoria com contextos diferentes e com um espaccedilo em branco
no qual os participantes deveriam escrever a resposta
Stein et al (2006) mostraram uma pesquisa com associados
semacircnticos na qual foram solicitadas aos participantes trecircs palavras associadas
semanticamente agrave palavra alvo sem restriccedilatildeo da categoria de resposta Neste estudo
as normas para as listas de palavras associadas tambeacutem foram testadas para duas
condiccedilotildees de memoacuteria recordaccedilatildeo livre e reconhecimento
Salles et al (2008) realizaram uma pesquisa na qual foi solicitado
aos participantes a escrita da primeira palavra recordada e natildeo houve restriccedilatildeo da
categoria semacircntica da palavra
No ano seguinte (2009) Salles et al realizaram outro estudo desta
vez com crianccedilas utilizando associados semacircnticos e com a solicitaccedilatildeo de uma uacutenica
palavra associada Entretanto tanto a apresentaccedilatildeo das palavras como as resposta
obtidas foram feitas oralmente
Uma precauccedilatildeo adotada na realizaccedilatildeo do teste de associaccedilatildeo
semacircntica foi a de natildeo aceitaccedilatildeo de palavras derivadas do alvo como ldquolutardquo-ldquolutarrdquo
bem como nomes proacuteprios Esta medida eacute justificada pelas implicaccedilotildees quanto ao
tamanho do conjunto e quanto agrave semelhanccedila estrutural entre a palavra alvo e as
demais palavras associadas como mencionado anteriormente em outras pesquisas
(Salles et al 2008 Salles et al 2009)
Entre os resultados obtidos com os associados semacircnticos foi
observado que o tamanho do conjunto total no qual todas as respostas diferentes satildeo
consideradas apresentou um valor meacutedio maior para segunda lembranccedila em
78
comparaccedilatildeo agrave primeira lembranccedila Este dado foi igualmente observado no grupo de
participantes ao qual foi solicitada a escrita de verbos associados (de 132 para 207) e
agravequeles que escreveram substantivos associados (de 149 para 202) (Tabela 5 e
Graacutefico 3)
Outro dado analisado foi o tamanho do conjunto significativo
(consideradas as respostas geradas por dois ou mais participantes apenas) sendo
observado semelhante comportamento ao anteriormente descrito com aumento do
nuacutemero de associados para a segunda palavra lembrada Entretanto os valores
meacutedios do conjunto foram menores variando de 45 para 59 para os verbos e de 48
para 6 para os substantivos (Tabela 6 e Graacutefico 4)
O tamanho dos conjuntos total e significativo foram apresentados em
outros estudos como o de Salles et al (2008) no qual a meacutedia de palavras recordadas
para o conjunto total foi de 3756 e a do conjunto significativo foi de 1240 Da mesma
forma eacute possiacutevel observar que o valor obtido para o conjunto significativo foi menor do
que o do conjunto total Entretanto diferentemente os valores apresentados dos dois
conjuntos foi maior o que pode ser justificado pelos procedimentos distintos utilizados
por estes pesquisadores Aleacutem desta diferenccedila somente um total de oito palavras eram
comuns aos dois estudos e as demais palavras eram diferentes quanto aos aspectos
de concretude extensatildeo e classe gramatical
No trabalho de Salles et al (2009) a meacutedia do tamanho do conjunto
significativo foi de 1434 itens e do conjunto total foi de 397 Mais uma vez os
procedimentos descritos por estes pesquisadores foram diferentes dos propostos no
presente estudo Com relaccedilatildeo agraves palavras analisadas poucas eram semelhantes
(apenas um total de quatro) e ocorreu variaccedilatildeo das demais quanto aos aspectos de
concretude extensatildeo e classe gramatical
Outro caacutelculo realizado com as palavras foi a forccedila de associaccedilatildeo
existente entre o par de associados Esta forccedila de associaccedilatildeo eacute calculada com base no
nuacutemero de respostas concordantes dadas a um mesmo alvo e estaacute diretamente
relacionada ao tamanho do conjunto (Janczura 2005)
A forccedila de associaccedilatildeo foi categorizada em trecircs niacuteveis (porcentagem
de participantes que apresentaram a mesma resposta) a saber fraca (abaixo de 10)
meacutedia (de 10 a 24) e forte (25 ou mais) como pode ser observado nos Anexos 18
e 19 Os niacuteveis adotados foram baseados em estudos preacutevios da literatura os quais
79
definiram semelhantes valores para cada um dos niacuteveis (Salles et al 2008 Salles et
al 2009)
Com relaccedilatildeo aos associados semacircnticos optou-se por considerar as
duas palavras geradas com maior forccedila de associaccedilatildeo para a primeira lembranccedila e as
duas palavras geradas para a segunda recordaccedilatildeo igualmente para o grupo que
escreveu verbos e para o que escreveu substantivos A forccedila de associaccedilatildeo variou de
forte a fraca como pode ser observado nos Anexos 18 e 19 Em vaacuterios casos ocorreu o
empate na pontuaccedilatildeo de palavras de forma que todas foram consideradas para serem
possivelmente utilizadas na formulaccedilatildeo das frases
Stein et al (2006) selecionaram as palavras da tarefa de associaccedilatildeo
semacircntica com maior forccedila de associaccedilatildeo para compor as listas que utilizaram
posteriormente em um teste sobre falsas memoacuterias em adultos Nos casos de palavras
com forccedila associativa equivalente a conduta foi a avaliaccedilatildeo conjunta por trecircs juiacutezes
para escolha de quais das palavras com a mesma forccedila comporiam a lista final
No estudo de Salles et al (2008) a meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo
entre o alvo e o associado semacircntico foi de 2728 Observaram correlaccedilotildees negativas
entre forccedila de associaccedilatildeo e tamanho dos conjuntos total e significativo ou seja quanto
maior a forccedila de associaccedilatildeo menor o tamanho dos conjuntos e vice-versa
Em uma pesquisa realizada com crianccedilas (Salles et al 2009) foi
obtida uma meacutedia de forccedila de associaccedilatildeo entre os pares de 2944 e 50 dos pares
apresentaram forte associaccedilatildeo semacircntica Outra observaccedilatildeo realizada por estes
autores foi a de que houve uma forte correlaccedilatildeo negativa entre forccedila de associaccedilatildeo
semacircntica e tamanho do conjunto No presente estudo natildeo foi realizada a anaacutelise da
correlaccedilatildeo entre a forccedila de associaccedilatildeo semacircntica e o tamanho do conjunto sendo o
objetivo da utilizaccedilatildeo do teste o de levantar palavras associadas semanticamente para
auxiliar a elaboraccedilatildeo das frases
Quanto ao teste de previsibilidade das frases a anaacutelise dos dados
foi realizada com base no estudo de Kalikow et al (1977) os quais elaboraram um
teste com sentenccedilas com controle da previsibilidade da palavra na liacutengua inglesa
As faixas definidas quanto ao niacutevel de previsibilidade que seriam
utilizadas (baixa e alta) bem como as que deveriam ser excluiacutedas (muito baixa muito
alta e mediana) tambeacutem foram baseadas no estudo anteriormente mencionado por ser
um estudo pioneiro no tema proposto e tambeacutem por ter sido utilizado por vaacuterios outros
80
pesquisadores (Thomas et al 1983 Bilger et al 1984 Dubno et al 1984 Lewis et al
1988 Jerger et al 1989 Humes et al 1994Pichora-Fuller et al 1995 Frisina Frisina
1997 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al 2000 Divenyi et al 2005
Humes et al 2007 Dubno et al 2008 Sheldon et al 2008)
Na aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade natildeo foram fornecidas pistas
de extensatildeo ou de presenccedila de vogais nas palavras sendo pedido apenas que os
participantes preenchessem a lacuna final das frases com a primeira palavra que lhes
viessem agrave mente De modo contraacuterio no estudo de Kalikow et al (1977) foram
fornecidas pistas para os participantes como a extensatildeo da palavra-chave
(monossiacutelabo) ou ainda palavras com vogais semelhantes agraves palavras-chave (a
aplicaccedilatildeo deste teste se realizou somente para as frases de alta previsibilidade)
Outras diferenccedilas entre o presente estudo e o de Liacutengua Inglesa que
devem ser mencionadas satildeo o nuacutemero inferior de participantes deste teste o nuacutemero
superior de frases elaboradas os criteacuterios para elaboraccedilatildeo das frases de
previsibilidade baixa (grupo de frases neutras) e alta (duas a trecircs palavras com ligaccedilatildeo
semacircntica com a palavra final) bem como a aplicaccedilatildeo deste teste somente para as
frases consideradas de alta previsibilidade
Quanto ao nuacutemero de palavras associadas agrave palavra chave da
versatildeo 1 no Quadro 5 pode-se observar que nas frases com uma ou duas palavras
associadas ocorreram a maior parte de frases de previsibilidade baixa e alta (total de
80) Destas frases somente 12 palavras geraram frases nas duas categorias e as
demais geraram frases somente em uma ou outra categoria ou ainda mais de uma
frase na mesma categoria Entretanto mesmo com a presenccedila de palavras associadas
ocorreu um nuacutemero consideraacutevel de frases nas faixas de previsibilidade que natildeo seriam
utilizadas sendo justificada a elaboraccedilatildeo de novas frases bem como a aplicaccedilatildeo do
teste de previsibilidade nas versotildees A e B
Os procedimentos de aplicaccedilatildeo do teste de previsibilidade com
novas frases que formaram as versotildees A e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 Para
evitar a influecircncia do conhecimento preacutevio do teste na participaccedilatildeo as novas versotildees
foram aplicadas com diferentes participantes tambeacutem universitaacuterios
Os resultados de frases de previsibilidade baixa e alta das versotildees A
e B foram semelhantes aos da versatildeo 1 (ao redor de 40) como demonstrado no
Quadro 6 mesmo com a maior liberdade para a elaboraccedilatildeo de frases quanto ao uso de
81
palavras do teste de associaccedilatildeo semacircntica Neste caso 21 palavras geraram frases
nas duas categorias e as demais geraram frases somente em uma ou outra categoria
ou ainda mais de uma frase na mesma categoria
PARTE 2
52 Aplicaccedilatildeo do Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de
Previsibilidade Alta e Baixa (TRFFPAB)
A avaliaccedilatildeo conjunta e de maneira dinacircmica do funcionamento
cognitivo e sensorial tem sido apontada como necessaacuteria por alguns autores
(Gallacher 2005 Wingfield et al 2005) Sua relevacircncia estaacute no melhor direcionamento
para do processo de reabilitaccedilatildeo a partir do diagnoacutestico mais amplo envolvendo as
habilidades auditivas e cognitivas
Entre os testes de inteligibilidade de fala o teste na Liacutengua Inglesa
denominado SPIN (Kalikow et al 1977) foi o pioneiro neste sentido No estudo
realizado nesta tese o teste elaborado na Liacutengua Portuguesa TRFFPAB considerou as
informaccedilotildees linguiacutesticas situacionais em frases de maneira que fosse possiacutevel
comparar o uso destas pistas com o de informaccedilotildees acuacutesticas foneacuteticas presentes em
frases sem a existecircncia destas pistas Aleacutem disso o material de fala com frases
apresenta uma vantagem com relaccedilatildeo a outros testes como os que utilizam
monossiacutelabos pois oferece maior facilidade de compreensatildeo da mensagem
Primeiramente considerando a avaliaccedilatildeo audioloacutegica e o
desempenho no teste TRFFPAB os resultados obtidos evidenciaram as diferenccedilas
entre os grupos I e II (Tabela 7 e Graacuteficos de 5 a 8) e grupos III e IV (Tabela 8 e
Graacuteficos de 9 a 12) sendo piores os limiares e o desempenho dos grupos II e IV
Analisando de maneira mais detalhada estes resultados foi possiacutevel
observar que a realizaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala no silecircncio ao qual
foram submetidos os grupos I e II resultou em igual desempenho para os participantes
e com compreensatildeo adequada de todas as palavras ou seja natildeo houve diferenccedila no
desempenho entre os idosos sem e os que apresentavam perda auditiva Assim a
avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala no silecircncio permitiu inferir que esta situaccedilatildeo natildeo
82
refletiu as queixas de compreensatildeo de fala relatadas por idosos na rotina cliacutenica
Dentre os estudos com teste SPIN levantados apenas um comparou
o desempenho entre grupos de idosos na situaccedilatildeo de silecircncio Divergindo dos dados
obtidos no estudo apresentado Frisina Frisina (1997) observaram diferenccedila entre os
grupos de idosos avaliados sendo que os idosos sem perda auditiva apresentaram
melhor desempenho no reconhecimento de fala em frases sem e com apoio do
contexto quando comparados a grupos de idosos com diferentes graus de perda
auditiva
As diferenccedilas do desempenho no reconhecimento de fala no silecircncio
poderiam ser justificadas primeiramente por diferenccedilas na caracterizaccedilatildeo dos sujeitos
(meacutedia dos limiares tonais e da idade) mesmo no caso de miacutenimas diferenccedilas Outra
justificativa plausiacutevel seria a distinccedilatildeo entre as Liacutenguas dos testes comparados (Inglesa
e Portuguesa) bem como pelas diferenccedilas entre os testes SPIN e TRFFPAB como o
nuacutemero de siacutelabas da palavra-chave (monossiacutelabo X dissiacutelabo)
Na presenccedila do ruiacutedo competitivo todas as medidas consideradas
mostraram diferenccedilas significantes com melhores desempenhos para os grupos I e III e
pior desempenho para os grupos II e IV A exceccedilatildeo ocorreu somente para a frequecircncia
de ocorrecircncia das trocas na relaccedilatildeo SR +5dB que natildeo se mostrou significante mas
ainda assim foi maior para o grupo II
As diferenccedilas entre os grupos seriam esperadas uma vez que os
grupos II e IV foram constituiacutedos por idosos que apresentavam perda auditiva
neurossensorial de grau leve a moderado em comparaccedilatildeo com os grupos I e III que
apresentavam audiccedilatildeo perifeacuterica normal considerando os limiares audiomeacutetricos ateacute 4
kHz E no caso dos testes de fala realizados eacute compreensiacutevel que a situaccedilatildeo da
audiccedilatildeo perifeacuterica no caso os limiares de audibilidade influenciasse as informaccedilotildees a
serem decodificadas em um niacutevel mais central do processamento auditivo
Nos estudos previamente realizados que avaliaram o
reconhecimento de fala com o teste SPIN no ruiacutedo e que compararam idosos sadios e
com perda auditiva tambeacutem foi observado melhor desempenho geral para os idosos
com os limiares audiomeacutetricos mais preservados corroborando os dados anteriormente
discutidos (Dubno et al 1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons
1997 Frisina Frisina 1997 Humes et al 2007)
Outra anaacutelise feita no teste de reconhecimento de fala foi a
83
comparaccedilatildeo dos valores meacutedios de acertos para as palavras nas frases de
previsibilidade alta e baixa entre os grupos I e II (Tabela 9) e grupos III e IV (Tabela
10) Os dados revelaram mais uma vez o melhor desempenho dos grupos I e III
Entretanto entre os grupos I e II a diferenccedila foi significante somente para a primeira
lista apresentada no ruiacutedo nas frases de baixa previsibilidade Para as palavras em
frases de alta previsibilidade na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
um resultado semelhante Para os grupos III e IV as diferenccedilas foram mais evidentes e
todas se revelaram estatisticamente significantes nas duas condiccedilotildees de competiccedilatildeo
utilizadas (SR + 5 dB e 0 dB)
Analisando os outros estudos da literatura com o teste com frases
com e sem apoio da previsibilidade foi possiacutevel observar a influecircncia deleteacuteria da
presbiacusia no reconhecimento de fala no ruiacutedo As diferenccedilas entre idosos sadios e
com perda auditiva foram observadas no correto reconhecimento de palavras tanto em
frases com previsibilidade baixa como em alta Outra observaccedilatildeo feita pelos autores
foi a maior evidecircncia da diferenccedila para as frases de menor redundacircncia (Dubno et al
1984 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Frisina Frisina
1997 Humes et al 2007)
No estudo de Thomas et al (1983) natildeo houve uma separaccedilatildeo dos
idosos avaliados em grupos para comparaccedilatildeo no entanto os autores observaram uma
associaccedilatildeo significante da perda auditiva com o teste SPIN ocorrendo uma pontuaccedilatildeo
inferior no teste conforme aumento dos limiares tonais (maior grau de perda auditiva)
Diferentemente dos estudos da literatura no presente estudo as
frases de previsibilidade baixa natildeo resultaram em condutas mais distintas entre os
idosos com e sem perda auditiva Mais uma vez as diferenccedilas poderiam ser
justificadas pelas diferenccedilas dos testes na Liacutengua Portuguesa e Inglesa Outra
possibilidade seria a influecircncia nos resultados do nuacutemero reduzido de idosos avaliados
(oito a 10 idosos por grupo)
Aleacutem da comparaccedilatildeo entre os grupos com e sem perda auditiva nas
Tabelas 11 e 12 e nos Graacuteficos 13 e 14 dos resultados foi possiacutevel observar a
comparaccedilatildeo dentro de cada grupo para a pontuaccedilatildeo das palavras nas frases de
previsibilidade alta e de baixa Nos grupos I e II a pontuaccedilatildeo foi maior nas frases de
previsibilidade alta mas a diferenccedila natildeo foi significante No grupo III o mesmo fato
ocorreu mas com diferenccedila estatiacutestica somente para a segunda lista de frases na
84
relaccedilatildeo SR 0 dB e com uma tendecircncia para a primeira lista tambeacutem na relaccedilatildeo SR 0
dB Diferentemente no grupo IV na segunda lista na relaccedilatildeo SR +5 dB e na primeira
na relaccedilatildeo SR 0 dB a pontuaccedilatildeo foi maior para as palavras em frases de baixa
previsibilidade sendo significante a diferenccedila no primeiro caso citado
De maneira geral as diferenccedilas no reconhecimento de palavras em
frases de alta e baixa previsibilidade revelaram o modo como as pistas semacircnticas
podem auxiliar a correta identificaccedilatildeo das palavras principalmente em situaccedilotildees de
escuta difiacutecil Basta imaginar uma situaccedilatildeo de conversa em um ambiente de festa
Geralmente haacute vaacuterios outros sons competitivos neste tipo de ambiente e eacute possiacutevel
entender uma pergunta ou um comentaacuterio feito pela situaccedilatildeo linguiacutestica situacional
(outras palavras do contexto da conversa) mesmo sem a identificaccedilatildeo exata de
palavra que se deseja compreender Por outro lado diante de uma frase na qual as
pistas estatildeo mais relacionadas com a foneacutetica acuacutestica das palavras haacute menor
redundacircncia de informaccedilotildees o que pode dificultar a compreensatildeo da informaccedilatildeo
ouvida principalmente quando o som competitivo pode mascarar os sons das palavras
No estudo de Gordon-Salant Fitzgibbons (1997) o reconhecimento
das palavras e das sentenccedilas com maiores pistas do contexto no ruiacutedo foi
consistentemente mais elevado quando comparados com os obtidos no estudo aqui
apresentado mesmo entre os idosos com perda auditiva independentemente de
velocidade de fala que foi manipulada (mais e menos acelerada)
A diferenccedila anteriormente descrita pode ser tranquilamente
justificada pela distintas relaccedilotildees sinalruiacutedo utilizadas Enquanto no estudo aqui
apresentado as intensidades das relaccedilotildees sinalruiacutedo foram de +5 dB e 0dB os autores
mencionados empregaram uma intensidade fixa de +16dB tornando mais faacutecil a
condiccedilatildeo de teste para a compreensatildeo adequada das palavras com uma vantagem do
sinal de fala que estava 11 ou 16 dB mais elevado que o ruiacutedo
Com relaccedilatildeo ao comportamento anteriormente descrito do grupo IV
que apresentou maior pontuaccedilatildeo para as frases de previsibilidade baixa algumas
hipoacuteteses podem ser consideradas os idosos deste grupo apresentaram uma
diminuiccedilatildeo habilidade do aspecto cognitivo ao natildeo fazerem uso das pistas contextuais
presentes nas frases de previsibilidade alta Apesar de todos terem sido triados pelo
teste do Mini-Mental com resultado satisfatoacuterio sabe-se que este teste natildeo eacute sensiacutevel
para deacuteficits cognitivos miacutenimos Outro fator de influecircncia seria a proacutepria perda auditiva
85
sendo de maneira geral maior para este grupo em comparaccedilatildeo com o G II tambeacutem
portador de perda auditiva e que pode ter impedido o uso do apoio da previsibilidade
Se o comportamento do grupo IV tivesse sido repetido nos demais
grupos outros tipos de anaacutelise poderiam ser utilizados para elucidar os motivos como
por exemplo a anaacutelise do efeito acuacutestico do som mascarante para cada uma das
palavras-chave a anaacutelise acuacutestica dos sons presentes em cada uma das palavras-
chave do teste e mesmo um estudo mais qualitativa da proacutepria frase poderiam justificar
o pior reconhecimento das palavras mesmo nas frases de previsibilidade alta
De maneira geral o aproveitamento que os idosos fizeram do apoio
da previsibilidade mostrou que nos idosos avaliados esta habilidade cognitiva pode
estar preservada Como bem pontuado por Wingfield et al (2005) o envelhecimento eacute
acompanhado por um decliacutenio do desempenho em vaacuterios niacuteveis mas o conhecimento
linguiacutestico se mostra bem preservado na idade mais avanccedilada
Com relaccedilatildeo agrave influecircncia do niacutevel do ruiacutedo no reconhecimento de
fala as Tabelas 8 10 e 12 e os Graacuteficos 11 12 e 14 mostraram o impacto negativo
diante de um ruiacutedo mais forte (relaccedilatildeo SR 0 dB) com pior desempenho na pontuaccedilatildeo
do teste e na correta identificaccedilatildeo das palavras-chaves com aumento da frequecircncia
das trocas e das omissotildees mesmo para as frases com maior previsibilidade
No estudo de Pichora-Fuller et al (1995) tambeacutem foi possiacutevel
observar em um dos Graacuteficos apresentados o pior desempenho na identificaccedilatildeo
correta de palavras em frases com previsibilidade baixa e alta em relaccedilotildees sinalruiacutedo
mais desfavoraacuteveis (ruiacutedo mais intenso) Com relaccedilatildeo aos demais estudos localizados
a maioria natildeo permitiu uma comparaccedilatildeo direta da relaccedilatildeo sinalruiacutedo por utilizarem
apenas uma relaccedilatildeo sinalruiacutedo ou pela variaccedilatildeo desta relaccedilatildeo para a pesquisa do
limiar de reconhecimento de fala
Os resultados obtidos considerando a presenccedila do ruiacutedo e a sua
intensidade mostraram que o ruiacutedo pode reduzir natildeo soacute a quantidade de informaccedilotildees
disponiacuteveis para o reconhecimento de fala como dificultar o utilizaccedilatildeo de recursos para
o processamento cognitivo Este fato pode ser facilmente vivenciado em situaccedilotildees
cotidianas nas quais o ruiacutedo de fundo sendo mais intenso modifica o comportamento
do ouvinte que passa a solicitar repeticcedilatildeo da informaccedilatildeo para a sua compreensatildeo ou
responde inadequadamente uma pergunta
86
O benefiacutecio da previsibilidade ou do contexto foi outro dado
analisado sendo esta informaccedilatildeo obtida por meio da subtraccedilatildeo dos valores meacutedios de
acerto para as frases de previsibilidade alta pela pontuaccedilatildeo nas frases de
previsibilidade baixa Deste modo foi possiacutevel avaliar a influecircncia das pistas fornecidas
por uma ou mais palavras da frase associadas ao significado da palavra-chave
Na comparaccedilatildeo entre os grupos I e II (Tabela 13 e Graacutefico 15)
pode-se observar que natildeo houve diferenccedila significante na utilizaccedilatildeo do apoio da
previsibilidade A preservaccedilatildeo dos limiares tonais ou mesmo a presenccedila da perda
auditiva natildeo conferiu aos idosos de cada grupo uma vantagem especiacutefica no uso deste
benefiacutecio Outra informaccedilatildeo obtida foram os valores positivos do benefiacutecio da
previsibilidade revelando desempenho superior nas frases de previsibilidade alta em
comparaccedilatildeo com as baixas Nas duas listas do teste no ruiacutedo (relaccedilatildeo sinalruiacutedo
+5dB) os grupos I e II foram beneficiados pelas pistas fornecidas pelo contexto
Entre os grupos III e IV (Tabela 14 e Graacutefico 16) ocorreu diferenccedila
significante para a segunda lista do teste (relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5 dB) e para a terceira
lista (relaccedilatildeo sinal ruiacutedo 0 dB) Os valores negativos e inferiores apresentados pelo
grupo IV nestas listas mostraram novamente que a presenccedila da perda auditiva
perifeacuterica pode ter interferido negativamente na utilizaccedilatildeo do benefiacutecio da
previsibilidade Aleacutem disso eacute possiacutevel que os membros deste grupo apresentem
deacuteficits cognitivos ainda que leves e que natildeo permitiu o acesso ao apoio da
previsibilidade Diferentemente na primeira lista ocorreu uma tendecircncia estatiacutestica para
uma diferenccedila entre os grupos III e IV mas com o um valor inferior para o grupo III
sem perda auditiva
Entre as pesquisas realizadas algumas avaliaram a extensatildeo do
benefiacutecio com o uso de pistas contextuais Os resultados obtidos relataram diferenccedilas
significativas entre os idosos com maior benefiacutecio para os idosos com maiores graus
de perda auditiva (Frisina Frisina 1997) ou ainda diferenccedilas natildeo significantes entre os
idosos considerados como normais e com presbiacusia mas ainda sim maior benefiacutecio
para os idosos com perda auditiva (Pichora-Fuller et al 1995)
No estudo de Humes et al (2007) apesar de natildeo ter sido
considerado o benefiacutecio do contexto diretamente esta medida pode ser calculada com
a anaacutelise dos valores meacutedios nas frases de previsibilidade alta e baixa Na relaccedilatildeo
sinalruiacutedo de 0 dB os idosos sem perda auditiva apresentaram maior benefiacutecio do
87
contexto mas nas relaccedilotildees de competiccedilatildeo +3 dB e +6 dB os idosos com perda
auditiva apresentaram valores mais elevados do benefiacutecio do contexto
Eacute interessante ressaltar que a exceccedilatildeo observada neste estudo com
relaccedilatildeo ao maior benefiacutecio da previsibilidade para o grupo de idosos com perda
auditiva (G IV) ocorreu com maior frequecircncia nas pesquisas anteriormente
comentadas Entretanto haacute diferenccedilas nos estudos citados quanto agrave caracterizaccedilatildeo
dos grupos que constituiacuteram as amostras e tambeacutem quanto aos procedimentos o que
pode ter contribuiacutedo para as diferenccedilas observadas
Pichora-Fuller et al (1995) ressaltaram que o maior benefiacutecio da
previsibilidade apresentado pelos idosos com perda auditiva provavelmente reflete o
fato de que nas condiccedilotildees de maior escassez pistas contextuais ocorre um
desempenho inferior do grupo sem perda auditiva mesmo em condiccedilotildees mais
favoraacuteveis de competiccedilatildeo (sinal mais elevado que o ruiacutedo) Entretanto a adiccedilatildeo das
pistas contextuais podem facilmente elevar o desempenho do grupo com perda
auditiva igualando seu desempenho com os idosos sem perda auditiva
Quanto ao desempenho superior de idosos em frases de
previsibilidade alta ou com maior apoio do contexto outros autores tambeacutem relataram
valores positivos da diferenccedila entre frases de alta e de baixa previsibilidade (Humes et
al 1994 Pichora-Fuller et al 1995 Gordon-Salant Fitzgibbons 1997 Dubno et al
2000 Humes et al 2007 Dubno et al 2008)
Quanto ao benefiacutecio do contexto Divenyi et al (2005) comentaram
que apesar do efeito de contexto de sentenccedilas poder ser medido com a prova do teste
SPIN o mesmo interage de modo natildeo uniforme com a pontuaccedilatildeo total do teste Assim
tanto os desempenhos muito inferiores quanto os excelentes reduzem a aparente
utilidade do apoio do contexto ou seja indiviacuteduos que natildeo compreendem a fala na
presenccedila do ruiacutedo podem simplesmente natildeo conseguir usar as pistas do contexto e
para os sujeitos que compreendem sem dificuldade cada palavra o contexto pode ser
redundante ou de pouca valia Para ser um indicador uacutetil da funccedilatildeo cortical mais
elevada o efeito do contexto deve ser ponderado pelo niacutevel de desempenho
Finalizando os resultados da comparaccedilatildeo entre as respostas
obtidas para a orelha direita e esquerda de acordo com a ordem de apresentaccedilatildeo do
teste para a primeira e a segunda orelha testadas para grupos I II III e IV natildeo
revelaram diferenccedilas significantes (Tabelas 15 16 17 e 18) Ou seja o fato da primeira
88
ou segunda orelha avaliada ser a direita ou a esquerda natildeo influenciou o desempenho
nos testes de fala utilizados
Entre os estudos consultados nos quais o teste SPIN foi utilizado
somente Divenyi et al (2005) realizaram alguma anaacutelise considerando as orelhas mas
diferentemente foi avaliado o efeito de orelha e natildeo o de ordem sendo observado um
desempenho melhor da direita
No estudo aqui apresentado natildeo foi observado um efeito de orelha
nas variaacuteveis analisadas inclusive na pontuaccedilatildeo do teste de reconhecimento de fala do
teste formulado na Liacutengua portuguesa
A dominacircncia hemisfeacuterica (geralmente lado esquerdo) justificaria o
melhor desempenho da orelha direita para a linguagem uma vez que a informaccedilatildeo que
adveacutem desta orelha chega diretamente ao hemisfeacuterio esquerdo No caso da orelha
esquerda a informaccedilatildeo passa primeiro pelo hemisfeacuterio direito para em seguida ser
transferida para o esquerdo por meio do corpo caloso (Bellis Wilber 2001)
Entretanto a vantagem da orelha direita parece estar relacionada
com as diferenccedilas da ativaccedilatildeo das vias ipsi e contralaterais sendo observada
principalmente nos testes que envolvem escuta dicoacutetica (Silveira et al2004
Klagenberger et al 2008) e nem sempre observada nos testes que envolvem escuta
monoacutetica como foi o caso do presente estudo e previamente observado em outras
pesquisas (Samelli Schochat 2008 Zaidan et al 2008 Calais et al 2008b Liporaci
2009)
Diante do exposto anteriormente pode-se verificar que o
instrumento de avaliaccedilatildeo do reconhecimento de fala elaborado forneceu dados
interessantes sobre o funcionamento dinacircmico da audiccedilatildeo e da cogniccedilatildeo bem como
mostrou o impacto negativo tanto da perda auditiva perifeacuterica quanto da presenccedila de
um ruiacutedo competitivo no reconhecimento de fala
89
Consideraccedilotildees Finais
A anaacutelise dos resultados deste estudo mostrou que haacute necessidade
de continuidade da pesquisa com teste de reconhecimento de fala envolvendo a
previsibilidade da palavra final
Seria proveitoso e necessaacuterio a aplicaccedilatildeo deste teste em um nuacutemero
maior de sujeitos idosos sem e com perda auditiva de graus variados ou ainda com
deacuteficits cognitivos leves a fim de confirmar ou natildeo resultados obtidos neste estudo
inicial e indicar possiacuteveis necessidades de alteraccedilotildees
Uma possibilidade seria a elaboraccedilatildeo de mais listas com frases de
previsibilidade baixa e alta para tornar possiacutevel avaliar o mesmo sujeito em diferentes
relaccedilotildees sinalruiacutedo sem repeticcedilatildeo dos estiacutemulos A confiabilidade do teste tambeacutem
poderia ser aumentada com maior controle quanto ao balanceamento foneacutetico das
palavras-chaves bem como da frase do teste mas com a manutenccedilatildeo da linguagem
das frases o mais natural possiacutevel
Por fim o teste poderia ser enriquecido na avaliaccedilatildeo das habilidades
cognitivas ao considerar frases com palavras-chave com menor grau de concretude ou
mais abstratas para que comparando com as palavras de maior grau de concretude
fossem investigadas as diferentes formas de processamento pelo sistema nervoso
90
6 CONCLUSOtildeES
Apoacutes a anaacutelise dos resultados deste estudo conclui-se
-O Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da
Palavra foi elaborado de acordo com os criteacuterios determinados
-O teste proposto na condiccedilatildeo de silecircncio natildeo foi sensiacutevel em
demonstrar as queixas de dificuldade de compreensatildeo de fala apresentadas
frequentemente pelos idosos
-Com a populaccedilatildeo de idosos avaliados e as diferenccedilas observadas
em um dos grupos considerados natildeo eacute possiacutevel compreender com exatidatildeo como os
idosos se beneficiam do apoio da previsibilidade
-A perda auditiva influencia o desempenho dos idosos
-O ruiacutedo influencia negativamente o reconhecimento de fala com o
teste proposto principalmente quando apresentado em condiccedilatildeo mais desfavoraacutevel
91
7 ANEXOS
Anexo 1- Parecer do Comitecirc de Eacutetica Institucional
92
93
Anexo 2 ndash Banco de dados com 347 palavras com ocorrecircncia de 50 vezes ou mais
por milhatildeo da pesquisa inicial do projeto ASPA
paulo486823 sobre404931 anos373082 ano347768 folha314072 dia271977 rio230184 tempo157461 caso157236 dias156208 parte146891 mundo144395 casa143979 banco136783 cerca134717 grupo133168 norte126619 feira119982 carlos116976 pelos113108 vida112365 meio110498 jogo105656 time104312 meses95106 forma91307 conta89632 santos89251 texto86421 lado86361 filme85879 aacuterea84355 nome79882 centro79501 pontos78990 vezes78211 volta76098 noite75202 preccedilos75139 livro74758 silva73449 mostra70922 preccedilo69598 falta67937 filho67501 juros66415 fato65781 copa65739 rede65215 clube63574
tipo63102 carro62766 crise62466 zona62334 queda62068 plano60560 obra59790 causa58088 prazo58018 terra57953 hora57935 venda57918 frente57755 morte56873 homem56807 horas56136 ponto55979 coisa55906 taxa55780 campo55759 dados55190 feita54842 bancos54839 guerra54051 jogos53565 liacuteder53002 gente51186 fundo50896 obras50617 uso50197 franccedila50187 base49791 tarde48754 rua48490 casos48412 renda47048 vice46891 julho46262 risco45336 homens44946 vale44416 fase43916 maio43560 marccedilo42416 compra42224 arte41573 meia41496 junho41332 aacutegua41073 bolsa40517
linha40367 carros40218 globo40101 corpo39990 forccedila39388 crime38353 doacutelar37918 coisas37791 pedro37575 vendas37549 vista36374 contas36128 lula36089 prova36065 covas35582 filmes35333 custo34996 pitta34957 porto34894 votos34867 souza34649 marca34260 jorge33870 lista33856 disco33028 costa32486 grupos32422 cargo32344 ordem32339 campos32193 niacutevel31943 porta31818 banda31735 aacutereas31497 tema31213 lima31194 quadro31083 festa30921 busca30901 filhos30836 curso30451 foto30037 chefe29964 bola29553 clinton29336 minas29108 peccedila28289 fala28215 lojas28145 caixa27916
parque27894 livros27784 data27695 greve27491 troca27472 cena27440 serra27220 lance27169 modo27021 pena26975 ouro26960 terccedila26932 vila26283 times26280 taxas26215 deixa25973 povo25867 jovens25714 londres25689 sala25499 fundos25309 celso25217 gastos25027 turno24556 ruas24382 sede24369 torno24213 drogas24181 nomes23969 alves23854 voto23813 carta23774 nota23514 casas23485 regras23482 ceacutesar23318 membros22584 cara22483 vaga22475 luta22427 clubes22422 neto22357 custa22000 leste21930 oacutergatildeo21888 vagas21835 corte21776 marcos21695 praia21645 china21546
94
quarto21383 peso21181 armas21175 veja21081 nelson20959 gomes20938 peccedilas20881 classe20509 dado20431 dono20367 n20350 tempos20342 loja20327 marco20317 forccedilas20290 leite20273 fotos20254 medo20192 vasco20056 bairro20013 viacutedeo19875 barros19851 filha19736 faixa19563 ana19410 fogo19376 ato19353 planos19192 aids19054 liga18930 rock18775 mata18728 cursos18667 metros18660 moda18655 custos18328 sangue18143
lucro18120 entra18049 provas17978 lopes17942 lanccedila17722 pista17712 chance17649 collor17548 gosto17416 mesa17407 olhos17291 erro17245 chile17235 crimes17153 linhas16830 praccedila16679 reino16602 bolsas16582 ponte16502 chances16479 clima16390 perda16363 liacutengua16267 visto16255 formas16104 castro16012 boca15987 fiscais15887 cartas15871 textos15756 passo15730 temas15670 letras15599 aires15576 rocha15389 posse15246 ilha15236
rossi15181 mortes15127 tela15027 multa14969 nega14925 motta14920 palco14871 marta14862 rosa14762 treino14762 teste14742 ford14741 posto14711 danccedila14661 postos14395 aulas14376 frase14229 chuva14203 testes14094 tipos14086 branca14075 tese14036 tiros13984 oacutergatildeos13976 guarda13958 viacuterus13878 artes13747 cuba13662 dona13558 ramos13549 partes13462 cacircncer13460 teto13414 vocirclei13394 cabo13323 cria13321 carne13294
paula12986 chico12957 fortes12906 arma12900 resto12866 chama12834 massa12812 bomba12730 samba12692 jeito12613 cargos12556 fatos12462 graccedilas12452 roupas12441 fonte12412 verbas12364 lusa12342 passe12302 rubens12214 papa12111 compras12045 aula12037 safra11980 verba11967 mato11903 erros11872 meta11870 cenas11867 fifa11823 alvo11779 mauro11724 padre11687 cores11648 mello11621 mendes11591 culpa11515
95
Anexo 3 ndash Teste de concretude
Idade________Sexo ( ) F ( ) M
Local de nascimento_________________Curso____________Ano_____
Instruccedilatildeo Abaixo vocecirc encontraraacute vaacuterias palavras A sua tarefa eacute julgar o grau de concretude das palavras
Satildeo consideradas palavras concretas aquelas em a imagem mental eacute mais rapidamente formada por noacutes
Quanto mais raacutepida eacute formada a imagem maior eacute o grau de concretude Quanto mais demorada for a
formaccedilatildeo de imagem menor eacute o grau de concretude Por exemplo eacute possiacutevel experienciar pelos sentidos e
fazer uma imagem mental da palavra martelo Por outro lado eacute difiacutecil criar uma imagem ou experiecircncias
pelos sentidos a palavra quantidade Para julgar o grau de concretude vocecirc deveraacute usar a escala que varia
de 1 a 7 onde o nuacutemero 7 se refere a palavras altamente concretas e 1 se refere a palavras altamente
abstratas Vocecirc poderaacute usar qualquer nuacutemero da escala Para julgar cada palavra circule o nuacutemero que
expressa a sua percepccedilatildeo sobre o grau de concretude da palavra Alguma duacutevida
1) sobre 1 2 3 4 5 6 7
2) ano 1 2 3 4 5 6 7
3) folha 1 2 3 4 5 6 7
4) dia 1 2 3 4 5 6 7
5) tempo 1 2 3 4 5 6 7
6) caso 1 2 3 4 5 6 7
7) parte 1 2 3 4 5 6 7
8) mundo 1 2 3 4 5 6 7
9) cerca 1 2 3 4 5 6 7
10) grupo 1 2 3 4 5 6 7
11) norte 1 2 3 4 5 6 7
12) feira 1 2 3 4 5 6 7
13) meio 1 2 3 4 5 6 7
14) jogo 1 2 3 4 5 6 7
15) time 1 2 3 4 5 6 7
16) forma 1 2 3 4 5 6 7
17) conta 1 2 3 4 5 6 7
18) texto 1 2 3 4 5 6 7
19) lado 1 2 3 4 5 6 7
20) filme 1 2 3 4 5 6 7
21) aacuterea 1 2 3 4 5 6 7
22) nome 1 2 3 4 5 6 7
23) centro 1 2 3 4 5 6 7
24) volta 1 2 3 4 5 6 7
25) mostra 1 2 3 4 5 6 7
26) preccedilo 1 2 3 4 5 6 7
27) falta 1 2 3 4 5 6 7
28) fato 1 2 3 4 5 6 7
29) copa 1 2 3 4 5 6 7
30) clube 1 2 3 4 5 6 7
31) tipo 1 2 3 4 5 6 7
32) crise 1 2 3 4 5 6 7
33) zona 1 2 3 4 5 6 7
34) queda 1 2 3 4 5 6 7
35) plano 1 2 3 4 5 6 7
36) obra 1 2 3 4 5 6 7
37) causa 1 2 3 4 5 6 7
38) prazo 1 2 3 4 5 6 7
39) hora 1 2 3 4 5 6 7
40) venda 1 2 3 4 5 6 7
41) frente 1 2 3 4 5 6 7
42) ponto 1 2 3 4 5 6 7
43) coisa 1 2 3 4 5 6 7
44) taxa 1 2 3 4 5 6 7
45) campo 1 2 3 4 5 6 7
46) feita 1 2 3 4 5 6 7
47) gente 1 2 3 4 5 6 7
48) uso 1 2 3 4 5 6 7
49) renda 1 2 3 4 5 6 7
50) vice 1 2 3 4 5 6 7
51) julho 1 2 3 4 5 6 7
52) risco 1 2 3 4 5 6 7
53) vale 1 2 3 4 5 6 7
54) fase 1 2 3 4 5 6 7
55) maio 1 2 3 4 5 6 7
56) marccedilo 1 2 3 4 5 6 7
57) compra 1 2 3 4 5 6 7
58) arte 1 2 3 4 5 6 7
59) junho 1 2 3 4 5 6 7
60) bolsa 1 2 3 4 5 6 7
61) globo 1 2 3 4 5 6 7
62) forccedila 1 2 3 4 5 6 7
63) doacutelar 1 2 3 4 5 6 7
64) vista 1 2 3 4 5 6 7
65) custo 1 2 3 4 5 6 7
66) porto 1 2 3 4 5 6 7
67) lista 1 2 3 4 5 6 7
68) costa 1 2 3 4 5 6 7
69) cargo 1 2 3 4 5 6 7
70) niacutevel 1 2 3 4 5 6 7
71) banda 1 2 3 4 5 6 7
72) tema 1 2 3 4 5 6 7
73) quadro 1 2 3 4 5 6 7
74) busca 1 2 3 4 5 6 7
75) curso 1 2 3 4 5 6 7
76) foto 1 2 3 4 5 6 7
77) chefe 1 2 3 4 5 6 7
78) bola 1 2 3 4 5 6 7
96
79) peccedila 1 2 3 4 5 6 7
80) fala 1 2 3 4 5 6 7
81) caixa 1 2 3 4 5 6 7
82) parque 1 2 3 4 5 6 7
83) data 1 2 3 4 5 6 7
84) greve 1 2 3 4 5 6 7
85) troca 1 2 3 4 5 6 7
86) cena 1 2 3 4 5 6 7
87) serra 1 2 3 4 5 6 7
88) lance 1 2 3 4 5 6 7
89) modo 1 2 3 4 5 6 7
90) pena 1 2 3 4 5 6 7
91) ouro 1 2 3 4 5 6 7
92) terccedila 1 2 3 4 5 6 7
93) vila 1 2 3 4 5 6 7
94) deixa 1 2 3 4 5 6 7
95) povo 1 2 3 4 5 6 7
96) turno 1 2 3 4 5 6 7
97) sede 1 2 3 4 5 6 7
98) torno 1 2 3 4 5 6 7
99) voto 1 2 3 4 5 6 7
100) cara 1 2 3 4 5 6 7
101) vaga 1 2 3 4 5 6 7
102) luta 1 2 3 4 5 6 7
103) neto 1 2 3 4 5 6 7
104) custa 1 2 3 4 5 6 7
105) leste 1 2 3 4 5 6 7
106) oacutergatildeo 1 2 3 4 5 6 7
107) corte 1 2 3 4 5 6 7
108) praia 1 2 3 4 5 6 7
109) classe 1 2 3 4 5 6 7
110) dado 1 2 3 4 5 6 7
111) loja 1 2 3 4 5 6 7
112) marco 1 2 3 4 5 6 7
113) bairro 1 2 3 4 5 6 7
114) viacutedeo 1 2 3 4 5 6 7
115) faixa 1 2 3 4 5 6 7
116) ato 1 2 3 4 5 6 7
117) liga 1 2 3 4 5 6 7
118) rock 1 2 3 4 5 6 7
119) mata 1 2 3 4 5 6 7
120) lucro 1 2 3 4 5 6 7
121) entra 1 2 3 4 5 6 7
122) lanccedila 1 2 3 4 5 6 7
123) pista 1 2 3 4 5 6 7
124) chance 1 2 3 4 5 6 7
125) gosto 1 2 3 4 5 6 7
126) praccedila 1 2 3 4 5 6 7
127) reino 1 2 3 4 5 6 7
128) clima 1 2 3 4 5 6 7
129) liacutengua 1 2 3 4 5 6 7
130) visto 1 2 3 4 5 6 7
131) boca 1 2 3 4 5 6 7
132) passo 1 2 3 4 5 6 7
133) posse 1 2 3 4 5 6 7
134) ilha 1 2 3 4 5 6 7
135) tela 1 2 3 4 5 6 7
136) multa 1 2 3 4 5 6 7
137) nega 1 2 3 4 5 6 7
138) palco 1 2 3 4 5 6 7
139) treino 1 2 3 4 5 6 7
140) teste 1 2 3 4 5 6 7
141) posto 1 2 3 4 5 6 7
142) frase 1 2 3 4 5 6 7
143) tese 1 2 3 4 5 6 7
144) guarda 1 2 3 4 5 6 7
145) teto 1 2 3 4 5 6 7
146) vocirclei 1 2 3 4 5 6 7
147) cabo 1 2 3 4 5 6 7
148) cria 1 2 3 4 5 6 7
149) carne 1 2 3 4 5 6 7
150) chama 1 2 3 4 5 6 7
151) bomba 1 2 3 4 5 6 7
152) samba 1 2 3 4 5 6 7
153) jeito 1 2 3 4 5 6 7
154) fonte 1 2 3 4 5 6 7
155) passe 1 2 3 4 5 6 7
156) papa 1 2 3 4 5 6 7
157) safra 1 2 3 4 5 6 7
158) verba 1 2 3 4 5 6 7
159) mato 1 2 3 4 5 6 7
160) meta 1 2 3 4 5 6 7
161) alvo 1 2 3 4 5 6 7
162) padre 1 2 3 4 5 6 7
97
Anexo 4- Teste de associaccedilatildeo semacircntica (paacutegina inicial)
Idade_________ Sexo___________ Ano do Curso_________________
alvo
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
1_____________________
2_____________________
costa
ponto grupo
luta peccedila
98
Anexo 5 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo 1)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A garota lanccedilou duas vezes o ____________ (dado)
A mulher cantava as muacutesicas da ____________ (banda)
Muitos pedreiros trabalharam na ____________ (obra)
A moccedila guardou com carinho aquela ____________ (folha)
O homem parecia de outro ____________ (mundo)
O cachorro do vizinho parece ____________ (gente)
Os fieacuteis rezavam na igreja pelo ____________ (papa)
A senhora sentou no sofaacute da ____________ (sala)
O moccedilo tem uma coleccedilatildeo de ____________ (disco)
A mulher se casou porque amava seu __________ (homem)
A matildee se queimou ao apagar o ____________ (fogo)
Muitas pessoas assistiram aquela ____________ (peccedila)
A pressatildeo eacute grande na vida de ____________ (chefe)
O bebecirc chorou quando estourou a ____________ (bomba)
O atleta treinou para ganhar o ____________ (jogo)
O menino brinca com jogos de ____________ (dado)
O trabalho eacute importante para o ____________ (homem)
A famiacutelia eacute soacutecia de um ____________ (clube)
Aquele povo adora comer ____________ (massa)
A moccedila entrou por uacuteltimo naquela ____________ (loja)
As irmatildes passearam de dia no ____________ (parque)
No iniacutecio da guerra explodiram a ____________ (bomba)
Ela quebrou o braccedilo ao cair da ____________ (rocha)
A garota se perdeu naquela ____________ (serra)
O homem cortou lenha com a ____________ (serra)
O nuacutemero seis eacute o maior do ____________ (dado)
A garota chorou ao saber que tinha ____________ (cacircncer)
O chefe comprou arame e fez a ____________ (cerca)
O correio extraviou a ____________ (carta)
Eacute bom cuidar da sauacutede do ____________ (corpo)
A menina comeu todo o prato de ____________ (papa)
Aquela cacircmera tira a melhor ____________ (foto)
Ningueacutem conseguiu atravessar o ____________ (campo)
Eacute muito desconfortaacutevel aquele ____________ (banco)
Os alunos formaram uma nova ____________ (banda)
Era enorme o tamanho da ____________ (sala)
A menina desenhou acima da ____________ (linha)
Um menino rolou e outro chutou a ____________ (bola)
A farinha eacute um ingrediente da ____________ (massa)
Os namorados se beijaram na ____________ (boca)
Ele brigou ateacute o final da ____________ (luta)
O senhor dormiu ao volante do ____________ (carro)
O rapaz atirou duas vezes com a ____________ (arma)
O radar mostrou a localizaccedilatildeo da ____________ (ilha)
A garota colecionava papel de ____________ (carta)
O aluno leu uma parte do ____________ (texto)
Ela escolheu coroa e deu ____________ (cara)
O artista pintou uma bela ____________ (tela)
O jovem estudante pintou toda ____________ (cara)
Na semana passada lanccedilaram o ____________ (livro)
O terremoto destruiu parte do ____________ (parque)
O rapaz chutou com forccedila a ____________ (bola)
O garoto quebrou sete dentes da ____________ (boca)
Ningueacutem sabe quem seraacute o proacuteximo ___________ (papa)
Todo pai deve cuidar de seu ____________ (filho)
A esposa comprou roupas daquela ____________ (loja)
O senhor descansou no banco da ____________ (praccedila)
O bairro do centro eacute longe da ____________ (vila)
A atriz sempre toma sol no ____________ (clube)
A crianccedila fez birra e fechou a ____________ (cara)
O ator decorou um longo ____________ (texto)
A crianccedila adora girar o ____________ (globo)
O chefe conhecia toda a ____________ (gente)
Os homens destruiacuteram parte da ____________ (mata)
A moccedila ganhou com amor uma ____________ (rosa)
As crianccedilas brincam nas aacutervores do ____________ (parque)
A matildee colocou a comida na ____________ (mesa)
Ele vive viajando pelo ____________ (mundo)
O rapaz queria jogar pelo seu ____________ (time)
Foi impossiacutevel desfazer o noacute da ____________ (linha)
O empresaacuterio retirou o dinheiro do ____________ (banco)
A avoacute esperava a chegada do ____________ (neto)
A muacutesica parou no meio da ____________ (danccedila)
99
O guia localizou no mapa a ____________ (rocha)
Estava caro o aluguel da ____________ (casa)
A histoacuteria do casal virou um ____________ (livro)
Os meninos jogavam futebol no ____________ (campo)
A galinha estava sem nenhuma ____________ (pena)
O homem cortou madeira para o ____________ (fogo)
A floresta tem aacutervores iguais as da ____________ (mata)
A senhora cozinhava para o ____________ (neto)
Da paacutegina do jornal ele tirou a ____________ (foto)
A mulher faz compras seguindo a ____________ (lista)
Os peixes ficaram presos na ____________ (rede)
O moccedilo conectou a televisatildeo ao ____________ (cabo)
A famiacutelia mora haacute anos na ____________ (casa)
A missa foi rezada pelo ____________ (padre)
Eacute normal ficar nervoso antes da ____________ (prova)
O senhor gostava de trabalhar como ____________ (chefe)
Subiu novamente o preccedilo da ____________ (carne)
O garoto pintou de branco a ____________ (cerca)
A matildee chorou sentindo muita ____________ (pena)
A bailarina se movimenta na ____________ (danccedila)
O homem mesmo machucado ganhou a ____________ (luta)
O sol estaacute quilocircmetros distante da ____________ (terra)
Todos acharam de mal gosto a ____________ (danccedila)
O menino inventou um novo ____________ (jogo)
Do ceacuteu caiacutea uma forte ____________ (chuva)
A tv desligou quando puxaram o ____________ (cabo)
Eacute boa a gasolina daquele ____________ (posto)
A filha esqueceu de colocar a ____________ (mesa)
Durou quatro horas aquela ____________ (chuva)
O restaurador recuperou a ____________ (tela)
O jovem escreveu cada palavra do ____________ (texto)
O liacuteder falou para unir o ____________ (povo)
Os garotos foram ao show da ____________ (banda)
Ontem iniciaram a obra da ____________ (ponte)
O amigo foi ao hospital doar ____________ (sangue)
A garota fica horas olhando o ____________ (globo)
Eacute bonita a madeira da ____________ (porta)
O jovem tinha patente de ____________ (cabo)
O moccedilo desmaiou ao ver o corpo com ___________(sangue)
A mulher marcou com antecedecircncia a ____________ (festa)
Estaacute baixo o estoque de ____________ (sangue)
O carro quebrou ao atravessar a ____________ (ponte)
As crianccedilas adoram brincar com ____________ (bola)
A dona da casa abriu a ____________ (porta)
Era uma longa viagem ateacute a ____________ (costa)
Os amigos se conheciam da ____________ (vila)
O animal conseguiu pular a ____________ (cerca)
A mulher parou para abastecer no ____________ (posto)
A plantaccedilatildeo era ilegal naquela ____________ (terra)
O repoacuterter conversou com muita ____________ (gente)
O homem matou a onccedila com a ____________ (arma)
A banda tocou a nova muacutesica do ____________ (disco)
O jovem estuda diariamente na ____________ (sala)
O diretor marcou a reuniatildeo do ____________ (grupo)
A chuva estragou o teto da ____________ (casa)
O fiel pediu um conselho ao ____________ (padre)
Eacute muito perigoso brincar com ____________ (fogo)
Os soldados lanccedilaram de longe a ____________ (bomba)
A matildee cuidou com ternura de seu ____________ (filho)
O marinheiro nadou ateacute a ____________ (ilha)
Os homens podaram as aacutervores da ___________ (praccedila)
A menina teve a melhor nota na ____________ (prova)
O vizinho anunciou a venda do ____________ (carro)
Um dia faltaraacute aacutegua no ____________ (mundo)
No acidente ele cortou a ____________ (boca)
Todos danccedilaram e se divertiram na ____________ (festa)
O paacutessaro voou e soltou uma ____________ (pena)
O estudante leu cada paacutegina do ____________ (livro)
Na aldeia eles dormiam na ____________ (rede)
O professor mostrou as partes do ____________ (corpo)
A bolsa molhou com a aacutegua da ____________ (chuva)
Eacute preciso plantar aacutervores por toda ____________ (terra)
O moccedilo estudou e fez uma boa ____________ (prova)
Os animais correram na direccedilatildeo da ____________ (mata)
As mulheres sabem como falar com o __________ (povo)
O jovem escreveu um poema na ____________ (folha)
O juiz favoreceu o melhor ____________ (time)
A voz ao telefone era de um ____________ (homem)
A aacutervore deixou cair uma ____________ (folha)
O avocirc brinca todos os dias com o ____________ (neto)
O pai encheu muitas bexigas pra ____________ (festa)
O esposo elaborou uma ____________ (lista)
Ela pediu para tocar aquele ____________ (disco)
Uma explosatildeo ocorreu naquele ____________ (posto)
A poliacutecia prendeu quem roubou a ____________ (peccedila)
As aacuteguas do mar encobriram a ____________ (ilha)
A senhora desejava ter um ____________ (filho)
Ningueacutem quis assistir aquela ____________ (luta)
Ele matou o boi para comer a ____________ (carne)
A matildee balanccedilou a filha na ____________ (rede)
100
Aquela igreja estava sem ____________ (padre)
A mulher ensinava como a ____________ (mesa)
A moccedila chegou na praccedila e sentou no __________ (banco)
A bailarina movimentou o seu ____________ (corpo)
O professor descobriu a gruta na ____________ (rocha)
Quem comanda o trabalho eacute o ____________ (chefe)
A moccedila tinha amigos naquele ____________ (grupo)
A senhora se enfeitou com uma ____________ (rosa)
O chefe pediu para fazer uma ____________ (lista)
Ele preferiu viajar pela ____________ (costa)
O suspeito foi encontrado com a ____________ (arma)
A bola de futebol sumiu antes do ____________ (jogo)
Ela comprou envelope para a ____________ (carta)
Os jovens de unem para torcer pelo ____________ (time)
O professor mostrou o mundo com o ___________ (globo)
Ele declarou seu amor dando uma ____________ (rosa)
A avoacute costura com agulha e ____________ (linha)
A avoacute fez molho vermelho para a ____________ (massa)
Eacute um misteacuterio quem roubou a ____________(peccedila)
Os jovens se divertem na piscina do ____________ (clube)
O garoto prendeu o dedo na ____________ (porta)
O senhor foi ao teatro assistir a ____________ (peccedila)
Aquele cinema tem uma grande ____________ (tela)
O rapaz nadava na praia da ____________ (costa)
Ontem cortaram a grama do ____________ (campo)
O cozinheiro comprou vinte quilos de ____________ (carne)
Ela subiu a montanha para ver a ____________ (serra)
Aquele homem foi linchado pelo ____________ (povo)
Ele trocou a roda e o pneu do ____________ (carne)
A casa em que moro fica na ____________ (vila)
A garota fechou os olhos na ____________ (foto)
As roupas satildeo melhores naquela ____________ (loja)
Neste hospital tratam doenccedilas como ____________ (cacircncer)
O casal marcou o encontro na ____________ (praccedila)
Era seguro passar pela ____________ (ponte)
O moccedilo adoeceu por causa do ____________ (cacircncer)
O rapaz gostava de trabalhar na ____________ (obra)
Os amigos conversavam em ____________ (grupo)
101
Anexo 6 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo A)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
A viagem de barco contornou a _________ (costa)
Aquele bebecirc era o primeiro _________ (neto)
Reformaram as quadras de tecircnis do _________ (clube)
A renuacutencia do presidente foi uma _________ (bomba)
O senhor se encantava com seu _________ (neto)
Ela treinou muito para tocar na _________ (banda)
Eram muitos os trechos de neblina na _________ (serra)
O raio caiu no meio do _________ (campo)
O decorador colocou um vaso na _________ (mesa)
A mulher agendou uma consulta no _________ (posto)
Ela teve sorte ao tirar seis no _________ (dado)
Somente exames simples satildeo feitos no _________ (posto)
Ela adorou os habitantes da _________ (vila)
Estava delicioso o bolo de _________ (carne)
O bife estaacute com uma boa _________ (cara)
O menino come batata com _________ (carne)
As casas eram iguais naquela _________ (vila)
Os amigos formaram um grande _________ (grupo)
O filho pediu a matildee para mudar o _________ (disco)
A orientadora conversou com o _________ (grupo)
O menino ficou bravo e fechou a _________ (cara)
O moacutevel ideal para jardim eacute um _________ (banco)
Era desconhecido o autor do _________ (texto)
A jovem escreveu o endereccedilo da _________ (loja)
O quarto da menina era inteiro _________ (rosa)
O habitat do paacutessaro raro eacute a _________ (mata)
Eacute impossiacutevel decorar um longo _________ (texto)
O disparo foi feito por algueacutem do _________ (povo)
O atleta levou socos durante a _________ (luta)
O senhor pesquisou o nome na _________ (lista)
O encontro foi marcado na minha _________ (casa)
A filha dobrou os guardanapos da _________ (mesa)
O garoto engordou comendo muita _________ (massa)
O homem ferveu aacutegua para fazer a _________ (massa)
No quadro tinha a paisagem de uma _________ (rocha)
Arqueoacutelogos procuram sinais na _________ (rocha)
Ela enjoou na passagem pela _________ (serra)
O rapaz fazia sons estranhos com a _________ (boca)
Dizem que amor de praia natildeo sobe _________ (serra)
Quinze anos merecem uma boa _________ (festa)
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do _________ (clube)
A moccedila colocou muita aveia na _________ (papa)
O terreno foi dividido com uma _________ (cerca)
Os participantes vieram de todo _________ (globo)
O moccedilo deu com a porta na _________ (cara)
A senhora viu a mancha dentro da _________ (boca)
Nenhum vegetariano come _________ (carne)
O joelho machucado jorrava _________ (sangue)
A crianccedila riscou a parede da _________ (sala)
Os estudantes se perderam na _________ (mata)
Cortaram todas as aacutervores da _________ (mata)
A moccedila caiu ao tropeccedilar no _________ (cabo)
O moccedilo saiu sem permissatildeo do _________ (chefe)
Um aventureiro fundou aquela _________ (vila)
Era linda a decoraccedilatildeo daquela _________ (casa)
O artista viu sua imagem na _________ (tela)
O bebecirc se lambuzou com a _________ (papa)
Aquele cinema tem a maior _________ (tela)
O coreoacutegrafo criou uma nova _________ (danccedila)
O atleta lanccedilou com forccedila o _________ (disco)
O homem se machucou no iniacutecio da _________ (luta)
A poliacutecia precisou arrombar a _________ (porta)
O senhor ensinou muitas coisas a seu _________ (filho)
Na mesa da professora tinha um _________ (globo)
A mulher escolheu viajar para o _________ (campo)
Homens puacuteblicos representam o _________ (povo)
O gongo tocou no iniacutecio da _________ (luta)
O homem mostrou a todos a foto do _________ (filho)
O rapaz bateu o dedo no peacute da _________ (mesa)
Os italianos comem muita _________ (massa)
A conexatildeo da internet eacute a _________ (cabo)
O casal planeja viajar pelo _________ (mundo)
A graacutevida fez o preacute-natal no _________ (posto)
A chuva causou desmoronamento de _________ (terra)
102
A flor mais vendida hoje eacute a _________ (rosa)
O casal namorava sempre no mesmo _________ (banco)
As melhores piscinas satildeo as do _________ (clube)
Foi horriacutevel a explosatildeo daquela _________ (bomba)
Eacute doloroso o tratamento do _________ (cacircncer)
A televisatildeo caiu e quebrou a _________ (tela)
Bailarinos disputam festivais de _________ (danccedila)
O casal ganhou o precircmio de melhor _________ (danccedila)
A marca da multinacional era um _________ (globo)
O exame confirmou a suspeita de _________ (cacircncer)
O sistema recolhe aacutegua da _________ (chuva)
A menina criou o seu proacuteprio _________ (mundo)
O homem foi preso por roubar uma _________ (loja)
O presidente falou na liacutengua do _________ (povo)
A confusatildeo comeccedilou com o time em _________ (campo)
O homem pediu um sanduiacuteche com _________ (carne)
Aquele bispo pode se tornar _________ (papa)
Sem querer o soldado ativou a _________ (bomba)
No regime do rapaz foi abolido _________ (massa)
A aacutegua estragou a pintura da _________ (tela)
Escolheram boas muacutesicas para a _________ (festa)
A matildee organizou com detalhes a _________ (festa)
O dono fechou o terreno com uma _________ (cerca)
O exame preventivo detectou _________ (cacircncer)
O jornal distorceu a declaraccedilatildeo do _________ (papa)
O programa ajuda quem vive no _________ (campo)
A banda lanccedilou seu uacuteltimo _________ (disco)
Na aula mostraram os continentes do _________ (globo)
O vazamento de oacuteleo chegou agrave _________ (costa)
A mulher escreveu um lindo _________ (texto)
A vida eacute mais saudaacutevel no _________ (campo)
Toda crianccedila adora tomar _________ (chuva)
Algueacutem batia com forccedila na _________ (porta)
A floresta eacute muito maior que a _________ (mata)
O rapaz atropelou o funcionaacuterio do _________ (posto)
Eram dois paiacuteses opostos no _________ (globo)
O marido soacute faz compras com uma _________ (lista)
A mulher comprou cadeiras para a _________ (mesa)
Ele comprou um par de luvas para a _________ (luta)
Naquele veratildeo todo dia teve _________ (chuva)
O casal chorou quando nasceu o _________ (neto)
A viagem de cruzeiro era pela _________ (costa)
A praccedila fica no centro da _________ (vila)
Ele viajou de barco pela _________ (costa)
A jovem estuda as aacutervores da _________ (mata)
Ele subiu ao ringue pronto para a _________ (luta)
A bailarina desmaiou no meio da _________ (danccedila)
Ningueacutem levantou para abrir a _________ (porta)
A matildee viu o filho doente e sentiu _________ (pena)
A estudante lembrou onde deixou o _________ (texto)
A moccedila enfeitou o chapeacuteu com uma _________ (pena)
O jogador enfartou no meio _________ (campo)
O chaveiro era um pequeno _________ (dado)
O dentista examinou toda a _________ (boca)
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a _________ (festa)
O garccedilom novo foi chamado agrave _________ (mesa)
A Igreja nomeou o novo _________ (papa)
A filha preparou o recheio para a _________ (bomba)
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do _________ (banco)
A diretora colocou meu nome na _________ (lista)
103
Anexo 7 ndash Teste de Previsibilidade (Versatildeo B)
Idade______________Sexo ( )F ( ) M Ano do curso________
Instruccedilatildeo Complete as frases abaixo com a primeira palavra que vier agrave sua mente Lembre-se de colocar apenas uma uacutenica palavra
O forte vendaval rompeu o _________ (cabo)
A secretaacuteria ligou no celular do _________ (chefe)
O homem pediu informaccedilatildeo no _________ (posto)
Desapareceu uma pessoa do _________ (grupo)
No festival lanccedilaram a nova _________ (banda)
A heranccedila permitiu a compra da _________ (casa)
Todos da firma gostam do novo _________ (chefe)
A chave quebrou ao tentar abrir a _________ (porta)
O casal comprou moacuteveis para a _________ (sala)
A passista animou todos com sua _________ (danccedila)
O marido pendurou os quadros na _________ (sala)
A enfermeira trabalhava naquele _________ (posto)
Depois do gol os homens fizeram uma _________ (danccedila)
A senhora mimava muito seu _________ (neto)
A garota abriu o desfile da _________ (banda)
A decoraccedilatildeo da festa era toda _________ (rosa)
Ao ir embora deixou uma linda _________ (carta)
Eles se conheceram naquela _________ (festa)
A moccedila tirou os espinhos da _________ (rosa)
Aquela mulher tem uma escola de _________ (danccedila)
Eacute responsabilidade grande ter um _________ (filho)
O rio transbordou por causa da _________ (chuva)
A famiacutelia ficou completa com este _________ (neto)
Ela acredita que pode mudar o _________ (mundo)
No vocirco algueacutem tentou abrir a _________ (porta)
Os jovens cantam os sucessos da _________ (banda)
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a _________ (carta)
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da _________ (loja)
Os alunos correram para a _________ (sala)
O muacutesico foi ao sebo comprar um _________ (disco)
Ficou de bom gosto a decoraccedilatildeo da _________ (mesa)
Na aula de geografia usam o _________ (globo)
O empregado deve obedecer ao _________ (chefe)
Todos leram a mensagem da _________ (carta)
As irmatildes quiseram comprar naquela _________ (loja)
O pai comprou madeira para fazer a _________ (cerca)
A agulha da vitrola riscou o _________ (disco)
Cobriram o enorme buraco com _________ (terra)
Ela lutou na categoria peso _________ (pena)
O menino correu e pulou a _________ (cerca)
A matildee mandou o filho sentar agrave _________ (mesa)
O jovem praticava esportes no _________ (clube)
A famiacutelia se reuacutene em volta da _________ (mesa)
A cirurgia foi feita devido ao _________ (cacircncer)
O curso ensina cultivar a _________ (terra)
A mulher assinou seu nome na _________ (lista)
Vaacuterios esportes utilizam a _________ (bola)
O animal fugiu por um buraco na _________ (cerca)
A famiacutelia se isolou em uma _________ (vila)
O rapaz fez malabarismo com a _________ (bola)
Ele sempre desmaiava ao ver _________ (sangue)
Nesta viagem eles rodaratildeo pelo _________ (mundo)
O hospital pediu por doadores de _________ (sangue)
O rapaz grifou vaacuterias partes do _________ (texto)
Desta encosta rolou uma enorme _________ (rocha)
A crianccedila jogou pela janela a _________ (bola)
O professor deu sugestotildees para o _________ (grupo)
A mulher fala todos os dias com seu _________ (filho)
O jornal divulga os fatos do _________ (mundo)
Eacute uma tranquilidade morar na _________ (vila)
A mulher prepara o quarto de seu _________ (filho)
O alicate eacute para descascar o _________ (cabo)
No corpo do homem tinha marcas de _________ (sangue)
Ningueacutem conseguia ler a legenda na _________ (tela)
Eacute certo preservar a memoacuteria de um _________ (povo)
O rapaz fez o curso de escalar _________ (rocha)
O mestre orientou a produccedilatildeo do _________ (texto)
A casa tinha mais de uma _________ (sala)
O palhaccedilo equilibra no nariz a _________ (bola)
O eletricista comprou um metro de _________ (cabo)
A moccedila adorava ouvir o som da _________ (chuva)
O senhor deixou instruccedilotildees claras na _________ (carta)
O doente soacute podia comer _________ (papa)
Mais uma baleia encalhou na _________ (costa)
A mulher molhou a calccedila sentando no _________ (banco)
Meu chefe sempre foi cliente daquele _________ (banco)
No Brasil eacute proibido rebaixar o _________ (carro)
O falsaacuterio copiou com perfeiccedilatildeo a _________ (tela)
104
A exposiccedilatildeo ocorria em uma _________ (sala)
O vestibulando achou seu nome na _________ (lista)
Ela pediu molho branco para a _________ (massa)
O amigo viu o desastre e sentiu _________ (pena)
Toda semana roubam aquele _________ (posto)
O rapaz sonhava em cantar na _________ (banda)
Ontem agrave tarde caiu uma forte _________ (chuva)
O sonho da moccedila era abrir uma _________ (loja)
O muacutesico tem uma coleccedilatildeo de _________ (disco)
O jogo comeccedilou quando lanccedilaram o _________ (dado)
A receita era de recheios para _________ (bomba)
Havia muitas curvas naquela _________ (serra)
O assaltante quebrou a janela da _________ (sala)
O meacutedico pediu o exame de _________ (sangue)
O ladratildeo planejou invadir a _________ (casa)
A mulher passou batom vermelho na _________ (boca)
Aqueles pilares satildeo firmes como _________ (rocha)
O sapato estava sujo de _________ (terra)
O senhor construiu a casa sobre a _________ (rocha)
O rapaz esqueceu de comprar itens da _________ (lista)
Uniatildeo e garra satildeo tiacutepicas deste _________ (povo)
O senhor escrevia usando uma _________ (pena)
O melhor exemplo de cubo eacute um _________ (dado)
Maquiar o rosto deixa com outra _________ (cara)
Para ir agrave praia todos descem a _________ (serra)
A cor preferida da menina eacute _________ (rosa)
O fiel foi a Roma e natildeo viu o _________ (papa)
Os fatildes do cantor lhe enviaram uma _________ (carta)
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de _________ (sangue)
Eacute lindo o salatildeo de festa do _________ (clube)
O uacutenico bem que restou foi a _________ (casa)
Dizem que daacute sorte casar em dia de _________ (chuva)
Eles regravaram as muacutesicas de seu _________ (disco)
O curso ensinou a restaurar uma _________ (tela)
O atleta caiu ao tropeccedilar na _________ (bola)
Faltou uma pessoa para compor o _________ (grupo)
O jovem desejava comprar um _________ (carro)
O rapaz levou um tapa na _________ (cara)
No hospital era forte o cheiro de _________ (sangue)
Uma das peccedilas do jogo eacute um _________ (dado)
Muitas famiacutelias possuem mais de um _________ (carro)
Mesmo com dor o rapaz abriu a _________ (boca)
O viajante quer voltar para sua _________ (terra)
O barco ancorou proacuteximo da _________ (costa)
A mulher vai ao meacutedico de _________ (carro)
O dinheiro foi gasto com a compra da _________ (casa)
Todo saacutebado o filho lava o _________ (carro)
O juiz jogou a moeda e deu _________ (cara)
A chuva destruiu a grama do _________ (campo)
Este bairro lembra uma pequena _________ (vila)
Com muita dedicaccedilatildeo ele se tornou _________ (chefe)
Foi revelador ler aquele _________ (texto)
Prevenccedilatildeo pode evitar mortes por _________ (cacircncer)
A melhor praia para nadar eacute a da _________ (costa)
Todos foram para a praccedila ouvir a _________ (banda)
No fundo do bauacute ela achou uma _________ (carta)
Ele fez a redaccedilatildeo com apoio do _________ (texto)
105
Anexo 8- Disposiccedilatildeo das palavras-chave de acordo com os fonemas consonantais nas seguintes posiccedilotildees de siacutelaba iniacutecio
meio coda e grupo
m n nh l r b p lh g k R j sh d t z s v f
mesa neto linha linha cara obra praccedila ilha fogo casa serra Jogo chefe danccedila time casa lista livro chefe
massa gente lista obra bola padre folha carro carro gente rede texto mesa peccedila folha
homem banco clube prova boca porta clube rosa padre porta cerca festa
sangue bola carne banco peccedila carne ponte praccedila fogo
cacircncer porta clube pena cacircncer gente cacircncer
danccedila cacircncer ponte cara festa sangue
pena parque prova parque foto massa
corpo parque boca neto serra
cerca papa banco lista festa
praccedila cerca danccedila
arma
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata) final da palavra pode sofrer apagamento e por isso foram excluiacutedas palavras distintas das demais com iniacutecio em som vocaacutelico e por isso excluiacutedas palavra considerada apesar do apagamento final
106
Anexo 9- Anaacutelise dos fonemas consonantais considerando o nuacutemero de ocorrecircncias e a posiccedilatildeo na siacutelaba (iniacutecio meio coda e grupo) de acordo com as listas Listas 1 e 2 3 e 4 Fonema Nuacutemero de vezesposiccedilatildeo Lista
p 4 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
p 3 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
n 2 x coda e 1x meio L1 e L2
n 1 x iniacutecio 2 x coda e 1 x meio L3 e L4
s 1 x iniacutecio 2 x coda e 3 x meio L1 e L2
s 2 x iniacutecio 1 x coda e 2 x meio L3 e L4
r 2 x coda e 2 x grupo L1 e L2
r 2 x coda 2 x grupo e 1 x meio L3 e L4
k 4 x iniacutecio e 1 x final L1 e L2
k 3 x iniacutecio e 2 x final L3 e L4
j 1 x iniacutecio L1 e L2
j 1 x meio L3 e L4
g 1 x meio L1 e L2
g 2 x meio L3 e L4
t 2 x iniacutecio e 3 x meio L1 e L2
t 1 x iniacutecio e 3 meio L3 e L4
l 2 x iniacutecio 1 x grupo e 1 x meio L1 e L2
l 2 x iniacutecio L3 e L4
b 1 x iniacutecio e 1 x meio L1 e L2
b 2 x iniacutecio L3 e L4
f 2 x iniacutecio L1 e L2
f 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
lh 1 x meio L1 e L2
lh 0 L3 e L4
z 2 x meio L1 e L2
z 1 x meio L3 e L4
v 2 x meio L1 e L2
v 1 x meio L3 e L4
R 2 x meio L1 e L2
R 2 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
d 1 x iniacutecio L1 e L2
d 2 x meio L3 e L4
sh 1 x iniacutecio L1 e L2
sh 1 x iniacutecio L3 e L4
m 1 x iniacutecio L1 e L2
m 1 x iniacutecio e 1 x meio L3 e L4
nh 1 x meio L1 e L2
nh 0 L3 e L4
Legenda o iniacutecio eacute o primeiro fonema da primeira siacutelaba (exemplo para [p] rarr pata) o meio eacute o primeiro fonema da segunda siacutelaba (exemplo para [t] rarr pata) coda eacute o fonema na posiccedilatildeo de final de siacutelaba (exemplo para [S] rarr pasta) grupo eacute o segundo fonema do grupo consonantal (exemplo para [r] rarr prata)
107
Anexo 10 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Tiacutetulo do Estudo Reconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavra Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que tem como objetivo verificar a interferecircncia da perda auditiva perifeacuterica no envelhecimento para processar informaccedilotildees auditivas considerando o aspecto da previsibilidade da palavra em situaccedilotildees reais de comunicaccedilatildeo Para isso seraacute realizada uma avaliaccedilatildeo da sua audiccedilatildeo onde vocecirc iraacute
Responder algumas perguntas sobre o que vocecirc acha da sua audiccedilatildeo (anamnese)
Realizar um teste com questotildees quanto agrave noccedilatildeo de tempo e espacial memoacuteria atenccedilatildeo e caacutelculo (Mini Exame do Estado Mental)
Responder algumas perguntas sobre o seu humor como vocecirc se sente (Escala de Depressatildeo em Geriatria)
Realizar um teste para verificar o quanto vocecirc escuta (Audiometria Tonal Liminar) Neste teste vocecirc iraacute entrar em uma cabine acuacutestica (ldquosalinhardquo de madeira onde
vocecirc natildeo iraacute escutar os barulhos do lado de fora) e atraveacutes de um fone de ouvido vocecirc iraacute escutar alguns apitos Cada vez que vocecirc escutar o apito vocecirc teraacute que levantar a matildeo demonstrando que escutou
Realizar trecircs testes para verificar se vocecirc entende bem quando as pessoas falam com vocecirc (SRT IPRF e Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo-RFPPR) Estes trecircs testes tambeacutem seratildeo feitos com vocecirc dentro da cabine onde escutou
os apitos Em um deles (SRT) vocecirc iraacute escutar tambeacutem pelo fone de ouvido algumas palavras Elas vatildeo comeccedilar a ser ditas em uma altura normal (assim como noacutes conversamos com as outras pessoas) mas depois elas vatildeo diminuindo de intensidade (ficando bem ldquobaixinhasrdquo) e vocecirc vai repetir essas palavras para mim
No teste IPRF vocecirc vai escutar algumas palavras bem pequenas (de uma siacutelaba apenas) e vocecirc iraacute repeti-las mesmo que natildeo tenham significado algum Essas palavras seratildeo ditas sempre em uma altura normal
No Teste de Reconhecimento de Fala com a Previsibilidade da Palavra no Ruiacutedo vocecirc vai escutar algumas frases e teraacute que repetir a uacuteltima palavra da frase ao final de cada uma Primeiro seratildeo soacute as frases e depois juntamente com o som de um chiado (som do raacutedio fora de estaccedilatildeo) e da mesma forma vocecirc deveraacute repetir a uacuteltima palavra de cada frase
Exame para verificar se haacute alguma alteraccedilatildeo no ouvido como infecccedilatildeo por exemplo (Imitanciometria) Neste exame eu vou tampar o seu ouvido com uma borracha pequena
(parecida com um tampatildeo de ouvido) Desta borracha vocecirc sentiraacute uma leve pressatildeo no seu ouvido mas que natildeo causa dor A sensaccedilatildeo seraacute parecida com a que temos quando descemos a serra para ir agrave praia Eacute um exame bem raacutepido (alguns minutos)
108
Esta Avaliaccedilatildeo Auditiva natildeo causa nenhum desconforto ou risco para sua sauacutede natildeo havendo nenhum benefiacutecio direto para vocecirc Poreacutem trata-se de um estudo experimental no qual seraacute verificado as reais dificuldades de comunicaccedilatildeo do idoso com ou perda de audiccedilatildeo em decorrecircncia da idade
Em qualquer etapa do estudo vocecirc teraacute acesso aos profissionais responsaacuteveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais duacutevidas O principal investigador eacute a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais que pode ser encontrada na Rua Botucatu 802 telefone (19) 92164324 e (11) 55497500 e email calaisigcombr Se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida sobre a eacutetica da pesquisa entre em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Botucatu 572 ndash 1ordm andar ndash cj 14 telefone 5571 1062 fax 5539 7162 ndash e-mail cepunifespepmbr
Eacute garantida a liberdade da retirada de consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo sem qualquer prejuiacutezo agrave continuidade de seu tratamento na Instituiccedilatildeo
Todas as informaccedilotildees obtidas seratildeo analisadas em conjunto com outros pacientes natildeo sendo divulgada a identificaccedilatildeo de nenhum paciente
Vocecirc tem o direito de se manter atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa natildeo havendo despesas pessoais em qualquer fase do estudo incluindo os exames Tambeacutem natildeo haacute compensaccedilatildeo financeira relacionada agrave sua participaccedilatildeo Tambeacutem seraacute oferecido o pagamento das despesas de deslocamento de sua residecircncia a ateacute o Ambulatoacuterio de Audiologia Cliacutenica para a sua participaccedilatildeo neste estudo Se houver qualquer despesa adicional ela seraacute absorvida pelo orccedilamento da pesquisa Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para mim descrevendo o estudo ldquoReconhecimento de fala em idosos um estudo da previsibilidade da palavrardquo
Eu discuti com a fonoaudioacuteloga Lucila Leal Calais sobre minha decisatildeo em participar nesse estudo e ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados seus desconfortos e riscos as garantias de discriccedilatildeo e de esclarecimentos permanentes Compreendi tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo ------------------------------ Assinatura do paciente Data ______ ------------------------------- Lucila Leal Calais Data ______
109
Anexo 11 - Mini Exame do Estado Mental (MEM)
Orientaccedilatildeo Temporal
Errado Certo
Dia do mecircs
Mecircs
Ano
Dia da Semana
Hora aproximada ( 1
hora)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Orientaccedilatildeo Espacial
Errado Certo
Local Especiacutefico
Local Geneacuterico
Bairro ou rua
proacutexima
Cidade
Estado
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria Imediata
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Atenccedilatildeo e Caacutelculo
Errado Certo
1ordf subtraccedilatildeo (93-7)
2ordf subtraccedilatildeo (86-7)
3ordf subtraccedilatildeo (79-7)
4ordf subtraccedilatildeo (72-7)
5ordf subtraccedilatildeo (65-7)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Memoacuteria de Evocaccedilatildeo
Errado Certo
Carro
Vaso
Tijolo
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Linguagem
Errado Certo
Nomeaccedilatildeo reloacutegio
Nomeaccedilatildeo caneta
Repetir ldquoNem aqui nem ali
nem laacuterdquo
Comando rdquo Pegue o papel com
a matildeo direita
Dobre ao meio
e coloque no chatildeordquo
Ler e executar rdquoFeche os
olhosrdquo
Escrever uma frase
Copiar o desenho (2
pentaacutegonos interseccionados)
Total de pontos______ (1 Ponto para cada
resposta correta)
Pontuaccedilatildeo total______
Passou ( ) Falhou ( )
13 pontos ndash analfabetos
18 pontos ndash baixa e meacutedia escolaridade
26 pontos ndash alta escolaridade
110
Anexo 12 ndash Escala de Depressatildeo em Geriatria (EDG-15)
ESCORE
PERGUNTAS NAtildeO SIM
1 Vocecirc estaacute basicamente satisfeito com sua vida
2 Vocecirc deixou muitos de seus interesses e atividades
3 Vocecirc sente que sua vida estaacute vazia
4 Vocecirc se aborrece com frequecircncia
5 Vocecirc se sente de bom humor a maior parte do tempo
6 Vocecirc tem medo que algum mal vaacute lhe acontecer
7 Vocecirc se sente feliz a maior parte do tempo
8 Vocecirc sente que sua situaccedilatildeo natildeo tem saiacuteda
9 Vocecirc prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas
10Vocecirc se sente com mais problemas de memoacuteria do que a maioria
11 Vocecirc acha maravilhoso estar vivo
12Vocecirc se sente um inuacutetil nas atuais circunstacircncias
13Vocecirc se sente cheio de energia
14Vocecirc acha que sua situaccedilatildeo eacute sem esperanccedilas
15Vocecirc sente que a maioria das pessoas estaacute melhor que vocecirc
111
Anexo 13 ndash Anamnese - Ambulatoacuterio Audiologia Cliacutenica
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana Anamnese - Audiologia Cliacutenica
1 Identificaccedilatildeo Nome Idade Sexo Endereccedilo
Telefone Profissatildeo Encaminhado por Data da Avaliaccedilatildeo 2 Qual a sua maior preocupaccedilatildeo ( ) Perda Auditiva ( ) Tontura ( ) Zumbido ( ) Outros__________________________________________________________ 3 Histoacuteria Audioloacutegica a Queixa de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) b Iniacutecio dos sintomas gradual ( ) suacutebito ( ) c Melhor ouvido direito ( ) esquerdo ( ) d Unilateral ( ) Bilateral ( ) e Perda Auditiva Estaacutevel ( ) Progressiva ( ) Flutuante ( ) f Histoacuteria familiar de perda auditiva sim ( ) natildeo ( ) g Exposiccedilatildeo a ruiacutedo sim ( ) natildeo ( ) Quanto tempo _____________________ h Drogas ototoacutexicas sim ( ) natildeo ( ) i Testes auditivos anteriores sim ( ) natildeo ( ) l Trauma craniano ou acidente sim ( ) natildeo ( ) 4 Histoacuteria da Comunicaccedilatildeo a Situaccedilotildees nas quais haacute dificuldade auditiva Telefone orelha direita ( ) orelha esquerda ( ) Ambiente ruidoso sim ( ) natildeo ( ) TV sim ( ) natildeo ( ) Cinema sim ( ) natildeo ( ) Teatro sim ( ) natildeo ( ) Festas sim ( ) natildeo ( ) Igreja sim ( ) natildeo ( ) Ambiente Silencioso sim ( ) natildeo ( ) Conferecircncias sim ( ) natildeo ( ) Salas de aula sim ( ) natildeo ( ) b Dificuldade com vozes homem ( ) mulher ( ) crianccedilas ( ) c Dificuldade em localizar som sim ( ) natildeo ( ) d Uso de proacutetese auditiva sim ( ) natildeo ( ) e Avaliaccedilatildeo ou terapia de linguagem sim ( ) natildeo ( )
112
f Necessidade de comunicaccedilatildeo sim ( ) natildeo ( ) 5 Histoacuteria Otoloacutegica a Cirurgias anteriores ouvidos ( ) nariz ( ) garganta ( ) b Dores de ouvido sim ( ) natildeo ( ) c Otorreacuteia sim ( ) natildeo ( ) d Zumbido sim ( ) natildeo ( ) Haacute quanto tempo__________________________ e Caracteriacutesticas do zumbido Descriccedilatildeo agudo ( ) grave ( ) outros______________________________ Grau de severidade leve ( ) moderado ( ) severo ( ) Unilateral ( ) Bilateral ( ) Contiacutenuo ( ) Intermitente ( ) f Tontura sim ( ) natildeo ( ) Descriccedilatildeo rotatoacuteria ( ) natildeo rotatoacuteria ( ) postural ( ) natildeo postural ( ) Sintomas associados naacuteuseas ( ) taquicardia ( ) alteraccedilotildees visuais ( ) desmaios ( ) Outros____ 6 Histoacuteria Meacutedica a Sauacutede geral boa ( ) debilitada ( ) b Doenccedila renal sim ( ) natildeo ( ) c Cacircncer sim ( ) natildeo ( ) d Diabetes sim ( ) natildeo ( ) e Pressatildeo alta sim ( ) natildeo ( ) f Outros problemas cardiacuteacos ou vasculares sim ( ) natildeo ( ) g Rubeacuteola sim ( ) natildeo ( ) h Sarampo sim ( ) natildeo ( ) i Catapora sim ( ) natildeo ( ) j Meningite sim ( ) natildeo ( ) l Siacutefilis sim ( ) natildeo ( ) m Tuberculose sim ( ) natildeo ( ) n Malaacuteria sim ( ) natildeo ( ) o Febre escarlatina sim ( ) natildeo ( ) p AIDS sim ( ) natildeo ( ) q Problema na tireoacuteide sim ( ) natildeo ( ) r Fumo sim ( ) natildeo ( )
s Aacutelcool sim ( ) natildeo ( ) t Alergias sim ( ) natildeo ( ) u Problemas visuais sim ( ) natildeo ( ) v Crises Epileacutepticas sim ( ) natildeo ( ) w Problemas Neuroloacutegicos ou neuromusculares sim ( ) natildeo ( ) x Doenccedilas oacutesseas sim ( ) natildeo ( ) y Alteraccedilotildees de cabeccedila e pescoccedilo sim ( ) natildeo ( ) z Terapia psicoloacutegica ou psiquiaacutetrica sim ( ) natildeo ( ) Bibliografia
Margolis RH Audiology Clinical Protocols Boston London Toronto Sydnei Tokyo Singapore Allyn and
Bacon 1997
Silman S Silverman CA Auditory Diagnosis Singular Publishing Group1991 ndash Academic Press 1997
Adaptado por Profordf Drordf Alda Christina Lopes de Carvalho Borges e Profordf Drordf Daniela Gil UNIFESP
113
Anexo 14 ndash Folha do exame audiomeacutetrico
114
Anexo 15 ndash Lista de palavras trissilaacutebicas para a realizaccedilatildeo do Limiar de Reconhecimento da Fala (LRF) Nome_______________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N Lista
1 CAVALO
2 COELHO
3 ARMAacuteRIO
4 TIJOLO
5 TELHADO
6 CACHORRO
7 ABRACcedilO
8 JANELA
9 BATATA
10 SORVETE
11 SAPATO
12 PALHACcedilO
13 BONECA
14 IGREJA
15 VERMELHO
16 BOLACHA
17 LARANJA
18 CANETA
19 ACcedilUacuteCAR
20 RELOacuteGIO
115
Anexo 16 ndash Lista de palavras monossilaacutebicas utilizadas no Iacutendice Percentual de Reconhecimento da Fala (IPRF)
Universidade Federal de Satildeo Paulo - Escola Paulista de Medicina
Departamento de Fonoaudiologia
Disciplina dos Distuacuterbios da Comunicaccedilatildeo Humana
Nome________________________________________________________________
Idade__________________________ Data_________
N D 1 D 2 D 3 D 4
1 TIL______ CHAacute______ DOR______ JAZ______ 96
2 GAacuteS_____ DOR_______ BOI_______ CAtildeO______ 92
3 ROL_____ MIL________ TIL________ CAL______ 88
4 PUS_____ TOM_______ ROL_______ BOI_______ 84
5 FAZ_____ ZUM_______ GIM_______ NU_______ 80
6 GIM_____ MEL_______ CAL_______ FAZ______ 76
7 RIR_____ TIL________ NHAacute_______ GIM______ 72
8 BOI_____ GIM_______ CHAacute_______ PUS______ 68
9 VAI______ DIL________ TOM_______ SEIS______ 64
10 MEL_____ NU________ SUL_______ NHAacute______ 60
11 NU______ PUS_______ TEM_______ MIL_______ 56
12 LHE_____ NHAacute_______ PUS_______ TEM______ 52
13 CAL_____ SUL_______ NU________ ZUM______ 48
14 MIL_____ JAZ________ CAtildeO_______ TIL_______ 44
15 TEM_____ ROL_______ VAI________ LHE______ 40
16 DIL______ TEM_______ MEL_______ SUL______ 36
17 DOR ____ FAZ_______ RIR_______ CHAacute______ 32
18 CHAacute_____ LHE_______ GAacuteS_______ ROL______ 28
19 ZUM_____ BOI________ ZUM_______ MEL______ 24
20 NHAacute_____ CAL_______ MIL_______ DOR______ 20
21 CAtildeO_____ RIR________ LHE_______ VAI_______ 16
22 TOM____ CAtildeO_______ LER_______ DIL_______ 12
23 SEIS____ LER_______ FAZ_______ TOM______ 8
24 LER_____ VAI________ SEIS______ RIR_______ 4
25 SUL_____ SEIS_______ DIL________ LER______ 0
116
Anexo 17 ndash Medidas descritivas dos valores de concretude das palavras
Descritiva Meacutedia Desvio
Padratildeo
feita 176 122
deixa 182 112
modo 190 111
tipo 204 148
ato 218 119
sobre 220 123
causa 230 139
torno 230 181
caso 232 132
jeito 238 154
fase 240 129
busca 244 140
uso 250 154
custa 250 159
gosto 254 154
mostra 258 172
entra 258 158
liga 260 146
lucro 266 186
nega 266 184
chance 268 170
prazo 282 159
lance 288 152
cria 288 153
passe 288 159
meta 288 167
turno 290 150
tema 292 175
niacutevel 294 135
tempo 296 163
crise 298 177
fato 300 177
falta 302 182
custo 302 163
posse 302 172
vice 312 187
marco 316 165
coisa 318 183
volta 326 150
taxa 328 183
troca 328 153
clima 328 188
tese 330 183
curso 332 148
verba 332 163
parte 338 144
plano 338 170
forccedila 338 165
zona 340 153
cargo 340 141
fala 340 164
sede 344 180
ano 346 169
rock 348 188
visto 350 208
vista 351 188
risco 354 207
meio 364 152
leste 372 188
forma 378 172
data 378 168
cena 382 186
frente 384 157
aacuterea 386 163
safra 388 177
dia 398 173
norte 400 155
centro 406 157
renda 406 186
greve 408 190
passo 408 178
venda 410 168
nome 414 199
vaga 414 194
terccedila 418 207
queda 420 196
compra 424 195
corte 426 188
samba 428 199
lado 430 163
conta 434 181
frase 438 164
voto 440 184
vale 442 173
julho 448 223
maio 448 216
treino 450 171
hora 452 185
fonte 456 181
junho 458 216
117
lanccedila 458 198
marccedilo 462 217
arte 464 185
multa 468 197
teste 470 168
chama 476 197
guarda 482 177
bairro 488 171
copa 492 171
preccedilo 494 168
classe 494 178
costa 500 190
alvo 500 178
grupo 506 122
ponto 506 149
peccedila 506 166
luta 512 185
mata 512 188
pena 518 207
reino 522 169
obra 528 155
cerca 532 175
posto 532 162
jogo 536 148
pista 536 152
povo 542 159
vocirclei 544 172
liacutengua 546 183
mundo 550 182
chefe 552 171
cara 554 145
oacutergatildeo 554 179
papa 554 183
mato 554 164
faixa 556 143
serra 566 153
viacutedeo 568 171
cabo 568 154
campo 570 130
neto 572 174
time 576 144
vila 580 121
gente 584 157
porto 584 154
banda 584 136
texto 586 147
filme 588 159
globo 590 164
feira 598 129
lista 602 148
palco 604 144
clube 610 134
praccedila 612 136
praia 618 152
doacutelar 630 154
parque 630 139
ilha 630 134
tela 630 120
loja 632 111
teto 632 117
bomba 634 104
bolsa 640 143
carne 640 114
folha 642 125
quadro 642 136
caixa 646 120
dado 646 113
padre 650 122
boca 656 128
ouro 660 105
bola 668 122
foto 670 093
118
Anexo 18 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de verbos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado - 1ordf (V1) e 2ordf recordaccedilatildeo (V2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa V1-nadarandar viajar V2-coccedilarnadar admirar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Alvo V1-atiraracertar V2-acertarmirar
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-10 V2-16
V1-5 V2-6
Grupo V1-conversarjuntar V2-trabalharestudar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-22
V1-6 V2-5
Ponto V1-marcarfinalizar V2-terminarescrever desenhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-23 V2-26
V1-7 V2-6
Peccedila V1-montarquebrar assistir V2-assistirmontar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-19 V2-24
V1-7 V2-3
Luta V1-brigarbater V2-ganhar machucarbater
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-23
V1-4 V2-6
Mata V1-correrplantar acampar V2-cortarplantar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-25
V1-8 V2-6
Pena V1-voarsentir V2-cairescrever
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-25
V1-4 V2-4
Reino V1-governarmorar mandar V2-mandarmorar batalhar
V1-meacutediafraca V2-fracafraca
V1-22 V2-30
V1-3 V2-3
Obra V1-construirtrabalhar V2-construircriar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-4 V2-4
Cerca V1-pularfazer V2-separarproteger construir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-18 V2-23
V1-6 V2-7
Posto V1-abastecerparar V2-pararcuidar abastecer pagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-7 V2-23
V1-4 V2-6
Jogo V1-brincarganhar V2-ganhardivertir torcer participar competir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-18
V1-3 V2-7
Pista V1-correrdanccedilar andar V2-andardirigir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-9 V2-27
V1-5 V2-4
Povo V1-juntar unir falar V2-unir lutar trabalhar criticar
V1-fraca V2-fraca
V1-25 V2-29
V1-5 V2-4
Vocirclei V1-jogarsacar ganhar V2-sacarganhar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-3 V2-8
Liacutengua V1-falarbeijar V2-comerfalar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-3 V2-6
Mundo V1-girarviajar viver V2-conhecergirar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-18
V1-6 V2-2
Chefe V1-mandarcomandar V2-trabalharobedecer mandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-20
V1-6 V2-5
Cara V1-bater pintarlimpar olhar lavar V2-olhar pintar expressar cuidar lavar
V1-meacutediafraca V2-fraca
V1-18 V2-29
V1-8 V2-5
Oacutergatildeo V1-doarfuncionar V2-tocardoar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-21
V1-5 V2-9
Papa V1-rezarcomer V2-rezarfalar comer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-23
V1-4 V2-7
Mato V1-cortarcheirar V2-plantarcortar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-17 V2-18
V1-2 V2-8
Faixa V1-passar ultrapassaratravessar pintar e limitar V2-colocarcortar usar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-20 V2-22
V1-7 V2-8
Serra V1-subircortar V2-descersubir
V1-forteforte V2-fortefraca
V1-6 V2-23
V1-3 V2-2
Viacutedeo V1-assistirver gravar V2-gravarfazerassistirrelembrar alugar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-20
V1-3 V2-8
Cabo V1-conectar puxarligar segurar V2-ligarconectar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-17 V2-26
V1-6 V2-5
Campo V1-jogarcorrer V2-jogardescansar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-20
V1-3 V2-7
119
Neto V1-amar brincarcuidar V2-amarbrincar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-26
V1-5 V2-5
Time V1-torcerjogar unir V2-jogarganhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-21
V1-5 V2-5
Vila V1-morarviver V2-morarvisitar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-15 V2-20
V1-4 V2-7
Gente V1-conersarconhecer V2-conhecerchorar aprender correr
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-22 V2-26
V1-4 V2-6
Porto V1-navegarpara embarcar V2-navegar chegarpassear
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-15 V2-24
V1-7 V2-5
Banda V1-tocarcantar V2-cantartocar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-7 V2-18
V1-4 V2-6
Texto V1-lerescrever V2-escreverler
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-14
V1-2 V2-4
Filme V1-assistirver V2-assistir gostarcopiar chorar ver
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-9 V2-21
V1-3 V2-11
Globo V1-girar assistirrodar V2-assistirrodar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-16 V2-28
V1-3 V2-3
Feira V1-comprarjuntar comer V2-comprarcomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-9 V2-15
V1-3 V2-4
Lista V1-fazerassinar V2-ler escrever lembrarordenar fazer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-15 V2-25
V1-5 V2-6
Palco V1-danccedilarapresentar cantar V2-cantar apresentar assistir danccedilar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-17
V1-7 V2-5
Clube V1-nadardivertir V2-nadarjogar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-6
Praccedila V1-descansarpasserar V2-passearbrincar conversar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-19
V1-6 V2-6
Praia V1-nadarbronzear divertir V2-nadarbronzear
V1-fortemeacutedia V2-fortefraca
V1-14 V2-18
V1-5 V2-8
Doacutelar V1-comprargastar V2-vendertrocar gastar comprar
V1-forteforte V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-20
V1-4 V2-5
Parque V1-brincarpassear V2-andarcorrer passear divertir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-10 V2-22
V1-6 V2-7
Ilha V1-nadarisolar V2-nadarisolar
V1-meacutediafraca V2-meacutediafraca
V1-24 V2-23
V1-6 V2-8
Tela V1-pintarassistir V2-pintarproteger
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-20
V1-5 V2-6
Loja V1-comprarvender V2-vendercomprar gastar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-19
V1-3 V2-5
Teto V1-cairproteger V2-cair construirolhar abrigar
V1-meacutediameacutedia V2-fracafraca
V1-18 V2-25
V1-6 V2-7
Bomba V1-explodirestourar V2-destruirmatar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-20
V1-2 V2-7
Bolsa V1-guardarcarregar V2-guardarcomprar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-14 V2-17
V1-7 V2-5
Carne V1-comercomprar V2-assarcozinhar fazer
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-5 V2-18
V1-2 V2-7
Folha V1-escrevercair V2-escrevercair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-23
V1-5 V2-3
Quadro V1-pintarpendurar V2-pintarcomprar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-9
V1-6 V2-5
Caixa V1-guardarfechar V2-guardarpresentear abrir organizar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-13 V2-21
V1-4 V2-8
Dado V1-jogarbrincar V2-ganharbrincar contar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-4 V2-23
V1-2 V2-5
Padre V1-rezarorar V2-abenccediloarfalar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-10 V2-22
V1-2 V2-5
Boca V1-falarbeijar V2-comerbeijar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-10
V1-4 V2-6
Ouro V1-comprarganhar enriquecer V2-enriquecerbrilhar ganhar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-18 V2-21
V1-4 V2-5
Bola V1-jogarrolar chutar V2-brincarchutar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-8 V2-16
V1-5 V2-4
120
Foto V1-tirarrevelar V2-revelarrecordar
V1-fortefraca V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-16
V1-6 V2-8
Rio V1-nadarcorrer navegar V2-nadarpescar
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-16
V1-4 V2-4
Casa V1-morardormir V2-descansarlimpar morar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-13 V2-22
V1-4 V2-6
Banco V1-sentarpagar V2-sentardepositar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-15 V2-17
V1-3 V2-6
Noite V1-dormirescurecer V2-dormiradmirar sair
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-17
V1-5 V2-7
Livro V1-lercomprar V2-escreverestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-18
V1-2 V2-3
Filho V1-amarcuidar V2-amarcuidar educar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-13 V2-18
V1-4 V2-5
Rede V1-pescarbalanccedilar V2-dormirdescansar navegar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-17
V1-5 V2-6
Carro V1-dirigirandar V2-baterandar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-8 V2-17
V1-5 V2-7
Terra V1-plantararar V2-plantarcolher
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-23
V1-3 V2-7
Homem V1-casaramar V2-trabalharconversar casar
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-24 V2-28
V1-5 V2-3
Rua V1-andaratravessar V2-dirigircaminhar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-14 V2-26
V1-5 V2-6
Meia V1-vestircalccedilar V2-lavardividir
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-12 V2-19
V1-5 V2-8
Aacutegua V1-beber V2-banhar nadar lavar tomar
V1-forte V2-meacutediafraca
V1-3 V2-21
V1-1 V2-7
Linha V1-costurardesenhar V2-costurar seguir arrebentar quebrar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-4 V2-4
Corpo V1-cuidarmovimentar V2-vestirtocar equilibrar malhar cuidar
V1-fortefraca V2-fracafraca
V1-20 V2-28
V1-5 V2-5
Prova V1-estudarfazer V2-estudar sofrer fazeresquecer estressar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-8 V2-21
V1-3 V2-9
Disco V1-tocarouvir V2-escutar danccedilargravar riscar
V1-forteforte V2-meacutediafraca
V1-10 V2-17
V1-4 V2-9
Porta V1-abrirfechar V2-fecharabrir
V1-fortemeacutedia V2-fortemeacutedia
V1-4 V2-10
V1-3 V2-5
Festa V1-danccedilardivertir V2-beberdanccedilar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-9 V2-18
V1-4 V2-5
Sala V1-sentarestudar V2-descansarassistir
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-21 V2-19
V1-3 V2-8
Carta V1-escreverler V2-escreverenviar
V1-forteforte V2-fortemeacutedia
V1-6 V2-11
V1-4 V2-7
Quarto V1-dormirarrumar V2-descansarestudar
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-7 V2-14
V1-3 V2-5
Leite V1-bebertomar V2-tirarbeber misturar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-18
V1-3 V2-8
Fogo V1-queimarapagar V2-esquentarqueimar apagar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-6 V2-15
V1-5 V2-7
Sangue V1-doarmachucar V2-morrer examinar machucarescorrer
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-20 V2-21
V1-4 V2-9
Mesa V1-comercolocar V2-comersentar estudar
V1-fortemeacutedia V2-fracafraca
V1-12 V2-18
V1-7 V2-8
Ponte V1-atravessarpassar V2-construirligar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-11 V2-16
V1-4 V2-8
Rocha V1-quebrarendurecer V2-quebrarjogar destruir bater
V1-meacutediameacutedia V2-meacutediafraca
V1-16 V2-26
V1-8 V2-4
Rosa V1-cheirarganhar V2-cheirarplantar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-20
V1-5 V2-8
Danccedila V1-divertirmexer movimentar V1-meacutediafraca V1-25 V1-6
121
V2-divertirpular V2-meacutediameacutedia V2-26 V2-3
Chuva V1-molharcair V2-cairesfriar lavar
V1-fortemeacutedia V2-meacutediafraca
V1-9 V2-21
V1-2 V2-8
Cacircncer V1-morreradoecer V2-curaradoecermorrer
V1-fortemeacutedia V2-meacutediameacutedia
V1-16 V2-26
V1-5 V2-5
Arma V1-matar atirarmorrer V2-atirar machucar matarferir
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-7 V2-21
V1-3 V2-6
Massa V1-comercozinhar fazer preparar V2-fazercomer
V1-fortefraca V2-fortemeacutedia
V1-11 V2-19
V1-4 V2-4
Branca V1-pintarlimpar sujar V2-lavarlimpar desenhar
V1-fortefraca V2-meacutediafraca
V1-18 V2-24
V1-7 V2-6
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois verbos associados para a primeira recordaccedilatildeo (V1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (V2) sendo os verbos antes da barra de separaccedilatildeo os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os verbos apoacutes a barra Os verbos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os verbos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
122
Anexo 19 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica para a categoria de
substantivos
Palavra-
alvo Associado semacircntico gerado
(substantivo) - primeira (S1) e segunda recordaccedilatildeo (S2)
Forccedila de associaccedilatildeo semacircntica
Tamanho do conjunto total (TT)
Tamanho do conjunto significativo (TS)
Costa S1-praiacorpo S2-marmassagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Alvo S1-flecha tirodardo S2-dardotiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-20
S1-4 S2-6
Grupo S1-pessoaamigos S2-trabalhoamigo famiacutelia pessoas
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-2 S2-6
Ponto S1-finalviacutergula S2-ocircnibusfinal
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-24
S1-6 S2-5
Peccedila S1-teatroquebra-cabeccedila S2-carro quebra cabeccedila teatrojogo roupa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-5 S2-6
Luta S1-brigaluva S2-brigamachucado
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-23 S2-24
S1-6 S2-6
Mata S1-aacutervore florestaverde S2-aacutervoreflor perigo e verde
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-5
Pena S1-galinhapaacutessaro S2-doacuteave
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-21
S1-4 S2-6
Reino S1-animal reiprincesa S2-reicastelo rainha
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-22
S1-5 S2-6
Obra S1-pedreiroarte S2-quadroconstruccedilatildeo tijolo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-18
S1-7 S2-7
Cerca S1-madeiraarame fazenda S2-fazendaarame madeira
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-22
S1-7 S2-7
Posto S1-gasolina S2-carroaacutelcool
S1-forte S2-fortemeacutedia
S1-3 S2-15
S1-1 S2-6
Jogo S1-futebolbola S2-bola tabuleirocrianccedila dado torcida
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-5 S2-6
Pista S1-carrocorrida S2-carrocorrida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-21
S1-4 S2-6
Povo S1-pessoasgente S2-multidatildeopessoas
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-20
S1-7 S2-9
Vocirclei S1-bolaesporte S2-bola redequadra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-11 S2-14
S1-5 S2-4
Liacutengua S1-bocaportuguecircs S2-denteboca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-18
S1-4 S2-6
Mundo S1-aacutegua globo terrapaiacutes bola planeta S2-pessoas terrapaiacutes
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-21
S1-7 S2-8
Chefe S1-trabalhoemprego S2-trabalhocargo cozinha dinheiro
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-23
S1-3 S2-7
Cara S1-rostocoroa S2-facehomem moeda rosto
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-20
S1-5 S2-6
Oacutergatildeo S1-corpocoraccedilatildeo S2-pulmatildeovida
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-21
S1-7 S2-7
Papa S1-igrejacomida S2-religiatildeoigreja comida
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-19
S1-5 S2-3
Mato S1-grama bicho animais cachorro S2-verdecapim grama
S1-fracafraca S2-meacutediameacutedia
S1-22 S2-23
S1-10 S2-6
Faixa S1-pedestrecabelo S2-pedestrecabelo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-24 S2-24
S1-3 S2-3
Serra S1-praiamontanha S2-neblinaestrada ferramenta viagem
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-21
S1-7 S2-7
Viacutedeo S1-filmetelevisatildeo S2-filmetelevisatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-19
S1-3 S2-5
Cabo S1-televisatildeoaccedilo S2-televisatildeofio
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-19 S2-21
S1-5 S2-6
123
Campo S1-futebolgrama S2-flor gramafutebol mato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-16 S2-25
S1-4 S2-4
Neto S1-avocircfamiacutelia S2-avocirccrianccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-7 S2-12
S1-3 S2-5
Time S1-futeboljogo torcida uniatildeo S2-torcidaequipe uniatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-16
S1-4 S2-9
Vila S1-casabairro S2-cidade ruacasa
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-19
S1-3 S2-6
Gente S1-pessoapovo S2-mundo pessoasgrupo humano
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-17 S2-24
S1-2 S2-7
Porto S1-naviobarco S2-barcomar
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-4 S2-6
Banda S1-muacutesicashow S2-muacutesicabateria guitarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-17
S1-5 S2-8
Texto S1-palavraredaccedilatildeo S2-leiturapalavra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-23
S1-6 S2-5
Filme S1-cinemapipoca S2-pipocacinema
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-17 S2-19
S1-4 S2-7
Globo S1-televisatildeomundo S2-mundobola
S1-meacutediameacutedia S2-fortefraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-4
Feira S1-frutraspastel S2-frutaslegumes verdura
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-2 S2-6
Lista S1-comprasmercado S2-compras mercado e supermercadopapel telefone
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-5
Palco S1-teatroapresentaccedilatildeo S2-showteatro
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-7 S2-6
Clube S1-piscinaesportesol S2-solamigos
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-6 S2-16
S1-3 S2-8
Praccedila S1-bancoaacutervore S2- bancoaacutervore
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-16
S1-3 S2-8
Praia S1-solareia S2- areiasol
S1-forteforte S2-fortemeacutedia
S1-6 S2-15
S1-3 S2-3
Doacutelar S1-dinheiroverde viagem S2- Realdinheiro viagem
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-20
S1-3 S2-5
Parque S1-aacutervorediversatildeo S2- aacutervorecrianccedila
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-8 S2-7
Ilha S1-maraacutegua coqueiro S2- coqueiroaacutervore mar
S1-fortemeacutedia S2-fortefraca
S1-14 S2-16
S1-5 S2-6
Tela S1-cinematelevisatildeo S2- cinemacomputador filme mosquito
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-8 S2-19
S1-4 S2-7
Loja S1-roupacompras S2- roupacompras sapato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-10 S2-18
S1-3 S2-5
Teto S1-casacobertura lustre telhado S2- casa chatildeo telhado telhacarro
S1-fortefraca S2-fracafraca
S1-16 S2-24
S1-5 S2-5
Bomba S1-guerrachocolate S2- chocolateexplosatildeo guerra
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-21
S1-6 S2-4
Bolsa S1-dinheirocouro malha S2- celular mulhercarteira dinheiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-21
S1-6 S2-6
Carne S1-boivaca S2- churrascoporco vaca
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-4
Folha S1-aacutervorepapel S2- aacutervore papelcaderno
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-18
S1-5 S2-4
Quadro S1-pinturaparede S2- arte parededesenho museu pintura tinta
S1-fortemeacutedia S2-fracafraca
S1-14 S2-25
S1-6 S2-6
Caixa S1-banco papelatildeo sapatobrinquedo S2- dinheiro papelatildeo presentebanco
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-7
Dado S1-jogonuacutemeros S2- tabuleirosorte
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-18
S1-3 S2-6
Padre S1-igrejamissa S2- igrejareligiatildeo
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-8 S2-22
S1-2 S2-5
124
Boca S1-dentebeijo S2-liacutenguabeijo comida dente
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-14 S2-13
S1-7 S2-6
Ouro S1-pratajoacuteia riqueza S2- joacuteiabronze
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-15 S2-16
S1-7 S2-7
Bola S1-futeboljogo S2- crianccedila futeboljogo vocirclei
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-12 S2-18
S1-5 S2-7
Foto S1-lembranccedilacacircmera famiacutelia paisagem S2-famiacuteliaquarto
S1-meacutediafraca S2-fortefraca
S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Rio S1-aacuteguabarco peixe S2- peixebarcp
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-20
S1-4 S2-7
Casa S1-famiacutelialar teto S2- famiacuteliaquarto
Fortefraca S1-19 S2-21
S1-7 S2-4
Banco S1-dinheiropraccedila S2-dinheiropraccedila
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-12 S2-16
S1-3 S2-4
Noite S1-luaestrela S2-estrelalua sono
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-8 S2-16
S1-5 S2-4
Livro S1-leiturahistoacuteria paacutegina papel S2-escolaestudo
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-17 S2-24
S1-5 S2-6
Filho S1-matildeepai S2-paimatildee
S1-fortemeacutedia S2-fortemeacutedia
S1-11 S2-15
S1-3 S2-6
Rede S1-descanso peixe pesca pescaria siacutetio S2-descanso peixe internet
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-22
S1-6 S2-6
Carro S1-pneupasseio roda volante S2-rua tracircnsitobicicleta buzina
S1-meacutediafraca S2-fracafraca
S1-20 S2-23
S1-7 S2-8
Terra S1-plantaccedilatildeoaacutegua aacutervore barro S2-matoaacutegua flor
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-25 S2-25
S1-7 S2-7
Homem S1-mulhercabelo pai trabalho S2-pessoamulher pai
S1-fortefraca S2- meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-5 S2-5
Rua S1-estradaasfalto S2-avenidacalccediladacarro brincadeiras
S1-meacutediameacutedia S2-fracafraca
S1-19 S2-23
S1-7 S2-7
Meia S1-tecircnispeacute sapato S2-peacutecinema frio metade
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-10 S2-15
S1-4 S2-9
Aacutegua S1-sedecopo S2-rio sedejarra
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-13 S2-23
S1-5 S2-5
Linha S1-agulhacostura S2-costuraroupa
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-18 S2-17
S1-7 S2-9
Corpo S1-oacutergatildeoboca pessoa sauacutede S2-pessoa roupa sauacutede tronco vida
S1-fracafraca S2-fracafraca
S1-26 S2-28
S1-4 S2-5
Prova S1-notateste S2-escola estudocaneta
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-21 S2-20
S1-5 S2-8
Disco S1-muacutesicaantiguidade festa visual S2-muacutesicavitrola
S1-fortefraca S2-fortefraca
S1-10 S2-17
S1-5 S2-6
Porta S1-madeiracasa S2-casamadeira
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-13 S2-18
S1-6 S2-6
Festa S1-bexigamuacutesica S2-bolo muacutesica amigos
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-20 S2-14
S1-4 S2-7
Sala S1-sala sofaacutequarto S2-televisatildeosofaacute
S1-fortefraca S2-fortemeacutedia
S1-14 S2-17
S1-3 S2-3
Carta S1-envelopecorreio S2-selocorreio saudade
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-21
S1-6 S2-7
Quarto S1-camacozinha S2-camasono
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-11 S2-19
S1-2 S2-7
Leite S1-vacacopo S2-caixacafeacute chocolate geladeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-10 S2-21
S1-2 S2-7
Fogo S1-madeiraaacutegua incecircndio S2-aacuteguabombeiro
S1-meacutediafraca S2-meacutediafraca
S1-20 S2-24
S1-9 S2-5
Sangue S1-corpohospital S2-machucadoexame hemoglobina
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-6 S2-5
Mesa S1-cadeiracomida S2-cadeiraprato
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-14 S2-24
S1-5 S2-6
Ponte S1-riocarro S1-fortemeacutedia S1-14 S1-5
125
S2-riocarro madeira S2-meacutediafraca S2-20 S2-5
Rocha S1-pedraduro gruta praia S2-montanhacachoeira
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-11 S2-22
S1-4 S2-8
Rosa S1-floramor S2-cor florblusacheiro tulipa
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-14 S2-22
S1-2 S2-5
Danccedila S1-muacutesicabailarina S2-muacutesicasalatildeo
S1-fortefraca S2-meacutediafraca
S1-18 S2-23
S1-5 S2-5
Chuva S1-aacuteguaguarda-chuva S2-aacuteguafrio guarda-chuva nuvem
S1-fortemeacutedia S2-meacutediameacutedia
S1-16 S2-23
S1-7 S2-6
Cacircncer S1-doenccedilahospital S2-mortedoenccedila
S1-fortefraca S2-meacutediameacutedia
S1-12 S2-18
S1-4 S2-5
Arma S1-fogotiro S2-bala tirorevoacutelver
S1-meacutediameacutedia S2-meacutediafraca
S1-15 S2-19
S1-7 S2-8
Massa S1-macarratildeocomida S2-patildeorestaurante
S1-fortemeacutedia S2-meacutediafraca
S1-4 S2-21
S1-2 S2-9
Branca S1-roupaneve pomba preta S2-pazneve parede
S1-meacutediafaca S2-meacutediafraca
S1-21 S2-22
S1-7 S2-7
Legenda Na 1ordf coluna estatildeo listados todos as palavras alvo utilizadas no teste Na 2ordf coluna satildeo mostrados no miacutenimo dois substantivos associados para a primeira recordaccedilatildeo (S1) e tambeacutem para a segunda recordaccedilatildeo (S2) sendo os substantivos antes da barra os de maior forccedila de associaccedilatildeo do que os substantivos apoacutes a barra Os substantivos separados por viacutergula apresentaram igual forccedila de associaccedilatildeo e mesma pontuaccedilatildeo dentro dela Na 3ordf coluna satildeo mostradas as forccedilas de associaccedilatildeo de acordo com os substantivos antes e apoacutes a barra respectivamente Na 4ordf coluna satildeo apresentados os tamanhos do conjunto total (TT) para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo e na 5ordf coluna o tamanho do conjunto significativo (TS) tambeacutem para a primeira e a segunda recordaccedilatildeo
126
Anexo 20 ndash Resultado do teste de previsibilidade da palavra (Versatildeo 1)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O diretor marcou a reuniatildeo do grupo PB
O senhor foi ao teatro assistir a peccedila PA
Muitas pessoas assistiram aquela peccedila PB
O homem mesmo machucado ganhou a luta PB
A floresta tem aacutervores iguais as da mata PB
O paacutessaro voou e soltou uma pena PA
A galinha estava sem nenhuma pena PA
O chefe comprou arame e fez a cerca PA
A bola de futebol sumiu antes do jogo PA
O atleta treinou para ganhar o jogo PB
O menino inventou um novo jogo PB
Aquele homem foi linchado pelo povo PB
Ele vive viajando pelo mundo PA
O homem parecia de outro mundo PA
Quem comanda o trabalho eacute o chefe PA
O jovem estudante pintou toda cara PB
O homem cortou lenha com a serra PB
A tv desligou quando puxaram o cabo PB
O avocirc brinca todos os dias com o neto PA
O avocirc esperava a chegada do neto PA
Os jovens de unem para torcer pelo time PA
O rapaz queria jogar pelo seu time PA
O juiz favoreceu o melhor time PB
O repoacuterter conversou com muita gente PA
Os garotos foram ao show da banda BP
O professor mostrou o mundo com o globo PB
A mulher faz compras seguindo a lista PB
A atriz sempre toma sol no clube PB
O senhor descansou no banco da praccedila PA
Os homens podaram as aacutervores da praccedila PB
A esposa comprou roupas daquela loja PA
As roupas satildeo melhores naquela loja PA
No iniacutecio da guerra explodiram a bomba PA
O cozinheiro comprou vinte quilos de carne PA
A aacutervore deixou cair uma folha PA
O jovem escreveu um poema na folha PB
O nuacutemero seis eacute o maior do dado PB
A missa foi rezada pelo padre PA
Aquela igreja estava sem padre PB
O fiel pediu um conselho ao padre PA
O garoto quebrou sete dentes da boca PA
Um menino rolou e outro chutou a bola PA
O rapaz chutou com forccedila a bola PA
Aquela cacircmera tira a melhor foto PA
Da paacutegina do jornal ele tirou a foto PB
A famiacutelia mora haacute anos na casa PA
Estava caro o aluguel da casa PA
A moccedila chegou na praccedila e sentou no banco PA
O empresaacuterio retirou o dinheiro do banco PA
O estudante leu cada paacutegina do livro PA
A histoacuteria do casal virou um livro PB
Na semana passada lanccedilaram o livro PB
A matildee cuidou com ternura de seu filho PA
Os peixes ficaram presos na rede PA
A matildee balanccedilou a filha na rede PB
O senhor dormiu ao volante do carro PA
O sol estaacute quilocircmetros distante da terra PA
O trabalho eacute importante para o homem PB
A avoacute costura com agulha e linha PA
A menina desenhou acima da linha PB
A bailarina movimentou o seu corpo PB
O professor mostrou as partes do corpo PA
O moccedilo estudou e fez uma boa prova PA
A menina teve a melhor nota na prova PB
Eacute normal ficar nervoso antes da prova PA
Eacute bonita a madeira da porta PB
Todos danccedilaram e se divertiram na festa PA
O correio extraviou a carta PA
Ela comprou envelope para a carta PA
A garota colecionava papel de carta PA
A matildee se queimou ao apagar o fogo PA
O homem cortou madeira para o fogo PB
O carro quebrou ao atravessar a ponte PB
Ele declarou seu amor dando uma rosa PB
Neste hospital tratam doenccedilas como cacircncer PB
A garota chorou ao saber que tinha cacircncer PB
O homem matou a onccedila com a arma PB
O rapaz atirou duas vezes com a arma PA
O suspeito foi encontrado com a arma PA
A farinha eacute um ingrediente da massa BP
127
Anexo 21 ndash Resultado do teste de associaccedilatildeo semacircntica (versotildees A e B)
Frases obtidas de previsibilidade baixa (PB) e alta (PA)
O senhor escrevia usando uma pena PB
Ela lutou na categoria peso pena PB
O amigo viu o desastre e sentiu pena PB
A matildee viu o filho doente e sentiu pena PB
O dono fechou o terreno com uma cerca PB
O menino correu e pulou a cerca PA
O animal fugiu por um buraco na cerca PB
O terreno foi dividido com uma cerca PB
O moccedilo saiu sem permissatildeo do chefe PB
Todos da firma gostam do novo chefe PB
A secretaacuteria ligou no celular do chefe PB
O empregado deve obedecer o chefe PB
O rapaz levou um tapa na cara PA
O bife estaacute com uma boa cara PB
O moccedilo deu com a porta na cara PA
Maquiar o rosto deixa com outra cara PB
O menino ficou bravo e fechou a cara PB
Aquele bispo pode se tornar papa PA
O fiel foi a Roma e natildeo viu o papa PA
A Igreja nomeou o novo papa PB
Para ir agrave praia todos descem a serra PA
A senhora mimava muito seu neto PB
Foi revelador ler aquele texto PB
Eacute impossiacutevel decorar um longo texto PB
O mestre orientou a produccedilatildeo do texto PB
O rapaz grifou vaacuterias partes do texto PA
A diretora colocou meu nome na lista PA
O rapaz esqueceu de comprar itens da lista PA
O senhor pesquisou o nome na lista PB
A mulher assinou seu nome na lista PB
O vestibulando achou seu nome na lista PA
O marido soacute faz compras com uma lista PB
O jovem praticava esportes no clube PB
Eacute lindo o salatildeo de festa do clube PB
As melhores piscinas satildeo as do clube PA
Haacute diversas recreaccedilotildees dentro do clube PB
O homem foi preso por roubar uma loja PB
As moccedilas provaram vaacuterias roupas da loja AP
A matildee cortou em vaacuterios pedaccedilos a carne PB
Nenhum vegetariano come carne PA
O rapaz fazia sons estranhos com a boca PA
O dentista examinou toda a boca PA
Mesmo com dor o rapaz abriu a boca PB
A crianccedila jogou pela janela a bola PB
Vaacuterios esportes utilizam a bola PA
O palhaccedilo equilibra no nariz a bola PA
Era linda a decoraccedilatildeo daquela casa PB
A heranccedila permitiu a compra da casa PA
O ladratildeo planejou invadir a casa PA
Algueacutem esqueceu a pasta em cima do banco PB
Todo saacutebado o filho lava o carro PA
O jovem desejava comprar um carro PB
A mulher vai ao meacutedico de carro PB
Muitas famiacutelias possuem mais de um carro PB
A chuva causou desmoronamento de terra PA
Cobriram o enorme buraco com terra PB
A poliacutecia precisou arrombar a porta PA
Ningueacutem levantou para abrir a porta PA
Escolheram boas muacutesicas para a festa PA
Eles se conheceram naquela festa PB
A matildee organizou com detalhes a festa PB
O chatildeo do salatildeo ficou sujo apoacutes a festa PA
O hospital pediu por doadores de sangue PA
Os irmatildeos possuem o mesmo tipo de sangue PA
No hospital era forte o cheiro de sangue PB
No corpo do homem tinha marcas de sangue PB
A mulher comprou cadeiras para a mesa PB
A matildee mandou o filho sentar agrave mesa PA
A famiacutelia se reuacutene em volta da mesa PA
O rapaz bateu o dedo no peacute da mesa PB
A filha dobrou os guardanapos da mesa PA
O decorador colocou um vaso na mesa PB
O garccedilom novo foi chamado agrave mesa PB
A decoraccedilatildeo da festa era toda rosa PB
A flor mais vendida hoje eacute a rosa PA
A bailarina desmaiou no meio da danccedila PB
Bailarinos disputam festivais de danccedila PA
O coreoacutegrafo criou uma nova danccedila PA
A passista animou todos com sua danccedila PA
A moccedila adorava ouvir o som da chuva PB
Naquele veratildeo todo dia teve chuva PB
Ontem agrave tarde caiu uma forte chuva PA
O sistema recolhe aacutegua da chuva PB
Dizem que daacute sorte casar em dia de chuva PA
O rio transbordou por causa da chuva PA
Eacute doloroso o tratamento do cacircncer PA
O exame confirmou a suspeita de cacircncer PB
O exame preventivo detectou cacircncer PB
Os italianos comem muita massa PA
128
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Abstract
Objective To create and to verify the effectiveness of speech recognition assessment
instrument when the predictability of the word is considered in elderly with and without hearing loss Methods To create the instrument initially the words were taken from
the Portuguese Language corpus The concreteness and a association test were applied to assist the development of the instrument It was determined that the sentences would be declaratives affirmatives with a simple period structure and extension control Finally it was applied a predictability test in order to achieve sentences with high and low predictability Following four lists of sentences were chosen with low and high predictability The speech recognition test using sentences with high and low predictability was recorded in a professional studio and applied in 36 elderly people with normal hearing thresholds up to 4 kHz or with sensorineural hearing loss mild to moderate degree All elderly people were submitted to a clinical history audiological conventional evaluation as well as the elaborated speech recognition test Participants were distributed in four groups and two took the test under the condition of silence and masking ipsilateral noise in the signalnoise ratio + 5 dB and the other two groups only in the noise condition in relations + 5 dB and 0 dB Results The
concreteness test revealed a tri-modals distribution with words grouped in categories of low medium and high concreteness In the semantic association test all words generated at least two associated words both to verbs and nouns groups evoked The predictability sentences test generated in 191 sentences in the categories of low and high predictability Considering the hearing evaluation and the Test of Speech Recognition with High and Low Predictability Sentences in Noise the results showed the differences among the groups with worst thresholds and performance in the groups with hearing loss In silence the speech recognition test resulted in similar performance to the participants In general it was noticed that words scores was greater in high predictability sentences The noise had a negative influence on speech recognition meanly when more intense The predictability support benefited the elderly mostly There was no significant difference comparing the obtained responses for the right and left ears according to the order of presentation of the test for the first and second ears Conclusions The instrument elaborated permitted to evaluate the speech recognition
in the elderly people considering the predictability support observing the negative impact of peripheral hearing loss and the competitive noise
140
Apecircndice
Apecircndice 1 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo I
Grupo I Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 105 100 64 63 138 10 40
0746 OE 115 100 71 63 188 10 44
500Hz OD 90 100 52 50 138 10 32
0366 OE 110 125 70 50 150 10 43
1KHz OD 75 75 63 13 138 10 39
0414 OE 65 50 58 13 100 10 36
2KHz OD 35 00 53 00 50 10 33
0102 OE 55 50 55 00 100 10 34
3KHz OD 40 50 39 00 50 10 24
0480 OE 55 50 50 13 88 10 31
4KHz OD 140 150 70 113 200 10 43
0063 OE 110 125 74 63 150 10 46
6KHz OD 215 175 143 113 363 10 89
0324 OE 255 225 138 125 350 10 86
8KHz OD 245 200 132 150 375 10 82
0071 OE 285 225 127 200 400 10 79
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 85 81 47 44 119 10 29 0932
OE 85 75 45 53 113 10 28
LRF OD 65 75 53 13 100 10 33
0102 OE 85 75 41 50 100 10 26
IPRF OD 912 920 37 890 920 10 23
0655 OE 916 920 30 890 920 10 18
141
Apecircndice 2 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo II
Grupo II Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 195 200 96 113 250 10 59
0414 OE 205 200 86 125 250 10 54
500Hz OD 200 250 103 100 250 10 64
1000 OE 200 225 97 113 250 10 60
1KHz OD 260 250 110 200 325 10 68
0222 OE 230 225 138 100 350 10 85
2KHz OD 350 300 125 250 425 10 77
0102 OE 385 400 123 263 450 10 76
3KHz OD 365 375 88 350 400 10 55
0084 OE 405 450 109 363 450 10 68
4KHz OD 430 450 82 413 450 10 51
0102 OE 450 475 71 450 500 10 44
6KHz OD 565 575 108 513 650 10 67
0396 OE 590 575 135 475 688 10 84
8KHz OD 620 600 162 513 700 10 100
0327 OE 665 650 147 563 750 10 91
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 310 294 75 250 372 10 46 0482
OE 316 300 79 253 400 10 49
LRF OD 275 250 86 213 338 10 53
0480 OE 285 250 116 213 375 10 72
IPRF OD 868 880 50 840 910 10 31
0739 OE 860 860 74 810 910 10 46
142
Apecircndice 3 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo III
Grupo III Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 100 100 53 50 113 8 37
0705 OE 94 75 56 50 113 8 39
500Hz OD 75 100 65 00 113 8 45
0739 OE 81 50 65 50 113 8 45
1KHz OD 100 100 65 50 150 8 45
0317 OE 88 100 69 38 113 8 48
2KHz OD 81 75 59 50 100 8 41
0157 OE 106 75 68 50 163 8 47
3KHz OD 81 75 80 00 150 8 55
0059 OE 113 125 64 88 150 8 44
4KHz OD 131 150 75 88 200 8 52
0109 OE 169 175 37 150 200 8 26
6KHz OD 231 250 125 138 313 8 87
0752 OE 244 225 78 200 263 8 54
8KHz OD 294 250 192 175 425 8 133
0931 OE 300 250 158 200 388 8 110
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 97 106 58 66 131 8 40 0106
OE 111 106 53 63 144 8 37
LRF OD 94 100 62 50 113 8 43
1000 OE 94 100 62 50 113 8 43
IPRF OD 945 960 37 920 960 8 25
0157 OE 935 920 37 920 960 8 25
143
Apecircndice 4 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita e esquerda para os limiares tonais de 250Hz a 8kHz meacutedia tonal de 500Hz a 4kHz LRF e IPRF para o Grupo IV
Grupo IV Meacutedia Mediana Desvio Padratildeo
Q1 Q3 N IC p-valor
250Hz OD 175 150 120 125 263 8 83
1000 OE 175 150 113 88 263 8 79
500Hz OD 225 225 89 150 300 8 61
1000 OE 225 225 76 150 263 8 52
1KHz OD 356 375 118 288 450 8 82
0340 OE 331 375 107 275 400 8 74
2KHz OD 469 475 131 413 513 8 91
0943 OE 469 550 131 350 550 8 91
3KHz OD 531 575 151 425 625 8 105
0862 OE 538 600 181 388 663 8 125
4KHz OD 588 625 198 400 763 8 137
0609 OE 569 650 167 463 663 8 116
6KHz OD 656 675 221 550 850 8 153
0731 OE 663 675 179 550 775 8 124
8KHz OD 700 800 241 663 825 8 167
0915 OE 700 750 196 663 800 8 136
Meacutedia 500Hz a 4kHz
OD 409 444 113 369 466 8 79 0575
OE 398 450 105 319 475 8 73
LRF OD 350 375 85 325 400 8 59
0739 OE 344 375 86 288 400 8 60
IPRF OD 765 760 124 730 830 8 86
0680 OE 775 760 98 740 810 8 68
Apecircndice 5 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Silecircncio
(TRFFPABS) para os Grupos I e II
TRFFPABS Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 1000 1000 1000 1000
Mediana 1000 1000 1000 1000
Desvio Padratildeo
00 00 00 00
Q1 1000 1000 1000 1000
Q3 1000 1000 1000 1000
N 10 10 10 10
IC - x - - x - - x - - x -
p-valor 1000 1000
144
Apecircndice 6 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB para os Grupos I e II
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo I Grupo II
OD OE OD OE
Meacutedia 960 995 930 945
Mediana 1000 1000 925 950
Desvio Padratildeo 66 16 59 64
Q1 950 1000 900 913
Q3 1000 1000 988 1000
N 10 10 10 10
IC 41 10 36 40
p-valor 0066 0587
Apecircndice 7 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 988 988 750 719
Mediana 1000 1000 700 725
Desvio Padratildeo 23 23 171 146
Q1 988 988 638 650
Q3 1000 1000 850 813
N 8 8 8 8
IC 16 16 119 101
p-valor 1000 0497
Apecircndice 8 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o Teste de
Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa no Ruiacutedo
(TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
TRFFPABR sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 781 719 394 381
Mediana 825 800 350 350
Desvio Padratildeo 153 177 270 222
Q1 675 575 225 288
Q3 863 850 475 438
N 8 8 8 8
IC 106 123 187 154
p-valor 0497 0863
145
Apecircndice 9 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
+5dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 01 00 20 18
Mediana 00 00 25 20
Desvio Padratildeo 04 00 18 12
Q1 00 00 00 10
Q3 00 00 33 20
N 8 8 8 8
IC 02 - x - 12 08
p-valor 0317 0733
Apecircndice 10 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
trocas no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e Baixa
no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo 0dB e para os Grupos III e IV
Trocas sinalruiacutedo
0dB
Grupo III Grupo IV
OD OE OD OE
Meacutedia 13 10 34 28
Mediana 15 05 25 30
Desvio Padratildeo 12 12 25 14
Q1 00 00 18 20
Q3 20 20 45 40
N 8 8 8 8
IC 08 08 17 10
p-valor 0607 0450
Apecircndice 11 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos I e II
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G I G II
OD OE OD OE
Meacutedia 040 000 100 040
Mediana 00 00 10 00
Desvio Padratildeo 084 000 105 084
Q1 00 00 00 00
Q3 00 00 18 00
N 10 10 10 10
IC 052 - x - 065 052
p-valor 0157 0131
146
Apecircndice 12 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo
+5dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 013 025 275 363
Mediana 00 00 25 35
Desvio Padratildeo 035 046 212 267
Q1 00 00 15 18
Q3 00 03 50 60
N 8 8 8 8
IC 024 032 147 185
p-valor 0564 0216
Apecircndice 13 Comparaccedilatildeo entre as orelhas direita (OD) e esquerda (OE) para o nuacutemero de
omissotildees no Teste de Reconhecimento de Fala utilizando Frases de Previsibilidade Alta e
Baixa no Ruiacutedo (TRFFPABR) na relaccedilatildeo sinalruiacutedo +5dB e para os Grupos III e IV
Omissotildees sinalruiacutedo 0dB
G III G IV
OD OE OD OE
Meacutedia 313 463 875 963
Mediana 25 40 105 100
Desvio Padratildeo 290 297 578 542
Q1 10 30 38 73
Q3 43 65 125 120
N 8 8 8 8
IC 201 206 400 376
p-valor 0248 0396
147
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