Lesoes parte I
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DERMATOLOGIA CLÍNICA
20112011
DIRETORA ACADÊMICA- DRA. PATRICIA CRUZ- [email protected]
DIRETORA FINANCEIRA – MARIA APARECIDA CAVALCANTI –81- 37224275 - 9110 -1868 [email protected]
SECRETARIA – NAYANNE ALBUQUERQUE-81-94356156- [email protected]
[email protected]@hotmail.com
Dra. Tatiana Amora CruzDra. Tatiana Amora Cruz
MÉDICA CRM 12157MÉDICA CRM 12157PRESIDENTE DO PRESIDENTE DO CENTRO BRASILEIRO CENTRO BRASILEIRO DE CIÊNCIAS MÉDICASDE CIÊNCIAS MÉDICAS
Pós Graduada em Dermatologia pela Academia Brasileira de DermatologiaPós Graduada em Medicina Estética pela Sociedade Brasileira de Medicina Estética
EXAME DERMATOLÓGICO E ANAMNESE
§ TÉCNICA SEMIÓTICA SEMELHANTE AO DA CLÍNICA GERAL , PORÉM A ANAMNESE É POSTERIOR AO EXAME OBJETIVO COMPLEMENTADO PELO SUBJETIVO.COMPLEMENTADO PELO SUBJETIVO.
Os achados do exame físico orientamA própria anamnese
EXAME OBJETIVOINSPEÇÃOPALPAÇÃODÍGITO OU VITROPRESSÃOCOMPRESSÃO
•• INSPEÇÃOINSPEÇÃO
PELE , CABELOS , UNHAS E MUCOSAS
PODE SER DISPENSADO SE LESÃO LOCALIZADA OU PCT LESÃO LOCALIZADA OU PCT NÃO QUEIRA SER TODO EXAMINADO.
SALA ILUMINADA COM LUZ NATURAL OU FLUORESCENTE.
USO DE LUPAS
EXAME OBJETIVO►INSPEÇÃO►PALPAÇÃO►DÍGITO OU
VITROPRESSÃO►COMPRESSÃO
•• PALPAÇÃOPALPAÇÃO
� VERIFICAR LESÕES SÓLIDAS , SEU VOLUME E SUA LOCALIZAÇÃO►COMPRESSÃO SUA LOCALIZAÇÃO
� O PINÇAMENTO DIGITAL INFORMA SOBRE A ESPESSURA E A CONSISTÊNCIA DA LESÃO
EXAME OBJETIVO►INSPEÇÃO►PALPAÇÃO►DÍGITO OU
VITROPRESSÃO►COMPRESSÃO
•• DIGITOPRESSÃO E DIGITOPRESSÃO E VITROPRESSÃOVITROPRESSÃO
� COM DEDO OU DIASCOPIA COM VIDRO (PROVOCA ISQUEMIA)
� IMPORTANTE EM LESÃO COM VASOS. EX:
A)NEVO ANÊMICO –A PELE EM VOLTA FICA CLARA IGUAL A DO NEVO
B) ETIOLOGIA DOS ERITEMAS
EXAME OBJETIVO►INSPEÇÃO►PALPAÇÃO►DÍGITO OU
VITROPRESSÃO►COMPRESSÃO
•• COMPRESSÃOCOMPRESSÃO
► PERMITE RECONHECER EDEMA PELO DEPRESSÃO QUE PROVOCA►COMPRESSÃO QUE PROVOCA
► COMPRESSÃO LINEAR PERMITE AVALIAR DERMOGRAFISMO
EXAME SUBJETIVOEXAME SUBJETIVO# SINTOMA MAIS
IMPORTANTE É O PRURIDO.
# AVALIAR:PRESENÇA
•• EXEMPLOS:EXEMPLOS:
� ESCABIOSE , LÍQUEN E ECZEMAS O PRURIDO É SINTOMA CONSTANTE
# AVALIAR:PRESENÇA OU AUSÊNCIA , SE SURTOS OU EVOLUÇÃO CONTÍNUA , SE DIA OU NOITE , INTENSIDADE.
� EM OUTRAS , NÃO É TÃO CONSTANTE.
EXAME SUBJETIVO
OUTROS SINTOMAS OUTROS SINTOMAS IMPORTANTES:IMPORTANTES:ARDORDOR (CONSTANTE OU PAROXISTICA)
•• EXEMPLOS:EXEMPLOS:
• ARDOR NAS DERMATOSES INFLAMATÓRIAS
• DOR FORTE E SEGMENTAR PAROXISTICA)DORES MUSCULARESOUTROS SINTOMAS ASSOCIADOS
• DOR FORTE E SEGMENTAR NOS H. ZOOSTER
• DOR PAROXISTICA (TU GLOMICO)
• DOR MUSCULAR NA DERMATOMIOSITE
ANAMNESE
��ORIENTADA PELO EXAME ORIENTADA PELO EXAME OBJETIVOOBJETIVO::
LOCALIZAÇÃO INICIALLOCALIZAÇÃO INICIAL
CARACTERÍSTICAS ORIGINAISCARACTERÍSTICAS ORIGINAISCARACTERÍSTICAS ORIGINAISCARACTERÍSTICAS ORIGINAIS
MODO DE EXTENSÃO E EVOLUÇÃOMODO DE EXTENSÃO E EVOLUÇÃO
TRATAMENTOS PRÉVIOSTRATAMENTOS PRÉVIOS
MEDICAÇÃO TÓPICA E ORAL MEDICAÇÃO TÓPICA E ORAL
DESENCADEANTES E/OU AGRAVANTESDESENCADEANTES E/OU AGRAVANTES
ANTECEDENTESPRESENÇA DE SINAIS E SINTOMAS PARECIDOS OU IGUAIS EM FAMILIARES
DOENÇAS E CIRURGIAS
ANTECEDENTES PESSOAIS E FAMILIARES DE ATOPIA
QUADRO SEMELHANTES NO DOENÇAS E CIRURGIAS
ANTERIORES
MEDICAMENTOS USADOS
REAÇÕES ADVERSAS ÀS DROGAS
SEMELHANTES NO TRABALHO , NA ESCOLA E/OU CLUBES
INTERROGATÓRIO GERAL E ESPECIALDOENÇAS PRÉ-EXISTENTES
INTERROGAR PATOLOGIAS E/OU SINTOMAS SISTÊMICOSPATOLOGIAS E/OU SINTOMAS SISTÊMICOS
INTERROGAR :HAS , DM , LUPUS,URTICÁRIAS , OUTRAS DOENÇAS AUTO-IMUNES.
EXAME FÍSICO GERAL E ESPECIALEXAME FÍSICO GERAL E ESPECIALSUMÁRIO
AFERIR PA
EXAMINAR MUCOSAS
SE NECESSÁRIO SE NECESSÁRIO : SE NECESSÁRIO SE NECESSÁRIO : PALPAÇÃO DE LINFONODOS,NERVOS PERIFÉRICOS E ABDOME
SE NECESSÁRIO: SE NECESSÁRIO: SOLICITAR AVALIAÇÃO DO ESPECIALISTA.
Como diagnosticar na clínica dermatológica?
LESÕES ELEMENTARES
FORMAS DAS LESÕESFORMAS DAS LESÕES
ARRANJO DAS LESÕES
DISTRIBUIÇÃO DAS LESÕES
QUADRO CLÍNICO
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIALESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
“Alfabeto da dermatologia”.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
AA--PRIMÁRIAS PRIMÁRIAS ––PLANAS , SÓLIDAS OU LÍQUIDASPLANAS , SÓLIDAS OU LÍQUIDAS
BB--SECUNDÁRIASSECUNDÁRIAS-- ALT DA CONSISTÊNCIA , ALT DA CONSISTÊNCIA , ESPESSURA OU PERDA DE SUBSTÂNCIAS ESPESSURA OU PERDA DE SUBSTÂNCIAS
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIALESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
“Alfabeto da dermatologia”.
As reações do órgão cutâneo às doençastraduzem-se por número limitado detraduzem-se por número limitado derespostas morfológicas e que constituemlesões elementares ou individuais.
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIALESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
“Alfabeto da dermatologia”.
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO1. LESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR1. LESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR2. FORMAÇÃO SÓLIDAS3. COLEÇÕES LÍQUIDAS4. LESÕES EDEMATOSAS5. ALTERAÇÕES DA ESPESSURA6. PERDAS E REPARAÇÕES
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHASMANCHASALTERAÇÕES DA COR
OU OU
MÁCULAMÁCULA
ALTERAÇÕES DA COR DA PELE SEM
DEPRESSÕES OU ELEVAÇÕES
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHAS
VÁSCULO-SANGUINEA
MANCHAS
OU
MÁCULAPIGMENTARES
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
VÁSCULOVÁSCULO--SANGUINEASSANGUINEAS
ERITEMA (CIANOSE , RUBOR E ENANTEMA)
EXANTEMA (MORBILIFORME e ESCARLATINIFORME)
ERITEMA FIGURADO
MANCHA LÍVIDA
MANCHA ANGIOMATOSA
PÚRPURA (PETÉQUIAS , EQUIMOSES E VÍBICES)
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORMANCHA OU MÁCULA
VÁSCULO -SANGUINEAS
1.ERITEMA1.ERITEMA CIANOSE
RUBOR
ENANTEMA
2.EXANTEMA2.EXANTEMA MORBILIFORME OU RUBEOLIFORMERUBEOLIFORME
ESCARLATINIFORME
3.ERITEMA FIGURADO3.ERITEMA FIGURADO
4.MANCHA LÍVIDA4.MANCHA LÍVIDA
5.MANCHA ANGIOMATOSA5.MANCHA ANGIOMATOSA
6.PÚRPURA6.PÚRPURA PETÉQUIA
EQUIMOSE
VÍBICE
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHA OU MÁCULA
VÁSCULO -SANGUINEAS
1.ERITEMA1.ERITEMAMANCHA VERMELHA POR VASODILATAÇÃODESPARECE A
CIANOSE ERITEMA ARROXEADO POR CONGESTÃO VENOSA COMDIMINUIÇÃO DA TEMPERATURA
DESPARECE A VITROPRESSÃO OU DIGITOPRESSÃO
TEMPERATURA
RUBOR ERITEMA AVERMELHADO POR VASODILATAÇÃO COM AUMENTO DE TEMPERATURA
ENANTEMAERITEMA DE MUCOSAS
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
• ALTERAÇÃO DA COR
� Pigmento sangüíneo
���� Dentro dos vasos
� Fora dos vasos
EritemaExantemaEnantema
PetéquiasEquimoses
Escarlatiniforme
Morbiliforme
EquimosesHematomas
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
• ALTERAÇÃO DA COR
� Pigmento sangüíneo
� Dentro dos vasos
Enantema
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
• ALTERAÇÃO DA COR
� Pigmento sangüíneo� Dentro dos vasos
Eritema
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
VÁSCULOVÁSCULO--SANGUINEASSANGUINEAS
ERITEMA (CIANOSE , RUBOR E ENANTEMA)
EXANTEMA (MORBILIFORME e ESCARLATINIFORME)
ERITEMA FIGURADO
MANCHA LÍVIDA
MANCHA ANGIOMATOSA
PÚRPURA (PETÉQUIAS , EQUIMOSES E VÍBICES)
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHA OU MÁCULA
VÁSCULO -SANGUINEAS
2.2.EXANTEMAEXANTEMAERITEMA DISSEMINADO , AGUDO E EFÊMERO.
MORBILIFORME OU
RUBEOLIFORME
Há áreas com manchas entremeadas de pele sã.
ESCARLATINIFORME Difuso e uniforme
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
Exantema MorbiliformeExantema Morbiliforme
Exantema Escarlatiniforme
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
VÁSCULOVÁSCULO--SANGUINEASSANGUINEAS
ERITEMA (CIANOSE , RUBOR E ENANTEMA)
EXANTEMA (MORBILIFORME e ESCARLATINIFORME)
ERITEMA FIGURADO
MANCHA LÍVIDA
MANCHA ANGIOMATOSA
PÚRPURA (PETÉQUIAS , EQUIMOSES E VÍBICES)
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHAOU MÁCULA
VÁSCULO -SANGUINEAS 3.MANCHA LÍVIDA3.MANCHA LÍVIDA Cor de Chumbo , do cinza ao azulado,
temperatura fria , por isquemia
4. MANCHA4. MANCHA ANGIOMATOSAANGIOMATOSA Aumento névico de capilares.Promove o 4. MANCHA4. MANCHA ANGIOMATOSAANGIOMATOSA Aumento névico de capilares.Promove o vermelho permanente e que só esmaece por forte vitropressão
5.MANCHA ANÊMICA5.MANCHA ANÊMICA Mancha branca permanente por agenesia vascular.
6.PÚRPURAS6.PÚRPURAS
(EXTRAVASOU HEMÁCIAS NA DERME.(EXTRAVASOU HEMÁCIAS NA DERME.Não desaparece por Não desaparece por vitropressãovitropressão))
PetéquiasPetéquias 1cm
EquimosesEquimoses Maior que 1cm
víbicesvíbices Forma linear
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
4. MANCHA4. MANCHA ANGIOMATOSAANGIOMATOSA Aumento névico de capilares.Promove o vermelho permanente e que só esmaece por forte vitropressão
Descomplicando:
• A PETÉQUIA É UMA LESÃO PURPÚRICAPUNTIFORME
• A VÍBICE É UMA LESÃO PURPÚRICA LINEAR
• A EQUIMOSE EQUIMOSE É UMA LESÃO PURPÚRICA DE GRANDE EXTENSÃO GRANDE EXTENSÃO
•• HEMATOMAHEMATOMA É UMA COLEÇÃO DE LESÕES PURPÚRICAS GERALMENTE DE ORIGEM TRAUMÁTICA.
Acrescentando:Manchas vasculares permanentes:
• nevo vascular (angioma) e teeangectasia .O aumento do número de vasos sanguíneos é chamado de nevo vascularchamado de nevo vascular
• telangectasia é a dilatação permanente do calibre de pequenos vasos
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
• ALTERAÇÃO DA COR
� Pigmento sangüíneo
� Dentro dos vasos
� Fora dos vasos
EritemaExantemaEnantemaHemangiomas, telangectasias, aranhas vasculares e malformações vasculares
PetéquiasEquimoses
EscarlatiniformeMorbiliforme
� Pigmento castanho
� Melanina
�Outros pigmentos
EquimosesHematomas
HipercromiaHipocromiaAcromia
Hiperpigmentação
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
• ALTERAÇÃO DA COR
� Pigmento sangüíneo
� Dentro dos vasos
� Fora dos vasos
EritemaExantemaEnantemaHemangiomas, telangectasias, aranhas vasculares e malformações vasculares
PetéquiasEquimoses
EscarlatiniformeMorbiliforme
� Pigmento castanho
� Melanina
�Outros pigmentos
EquimosesHematomas
HipercromiaHipocromiaAcromia
Hiperpigmentação
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHAS
PIGMENTARES
ou
DISCROMIAS
MANCHAS
OU
MÁCULA
AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DA MELANINA OU POR ACÚMULO DE
OUTROS PIGMENTOS OU SUBSTÂNCIAS NA DERME
LESÕES POR ALTERAÇÃO DA CORLESÕES POR ALTERAÇÃO DA COR
MANCHA OU MÁCULA
PIGMENTARESPIGMENTARES LEUCODERMIALEUCODERMIA HIPOCROMIA
ACROMIA
HIPERCROMIAHIPERCROMIA MELANODERMIA
PIGMENTAÇÕES ENDÓGENAS(BILIARES,CAROTENO,(BILIARES,CAROTENO,LIPIDIOS)
TATUAGEM
PIGMENTAÇÃO PIGMENTAÇÃO EXTERNAEXTERNA
DROGAS TÓPICAS:ALCATRÃO,PERM. DE K,ANTRALINA, CORANTES,DHA
COLEÇÕESCOLEÇÕESLÍQUIDASLÍQUIDAS
VESÍCULAVESÍCULA ELEVAÇÃO CIRCUNSCRITA DE CONTEÚDO LÍQUIDO DE ATÉ 1 CM
SEROSASEROSAPURULENTAPURULENTA
HEMORRÁGICAHEMORRÁGICA
BOLHABOLHA OU OU FLICTENAFLICTENA
ELEVAÇÃO CIRCUNSCRITA DE CONTEÚDO LÍQUIDO
CLARACLARAPURULENTAPURULENTAFLICTENAFLICTENA
DE CONTEÚDO LÍQUIDO MAIOR QUE 1 CM
PURULENTAPURULENTAHEMORRÁGICAHEMORRÁGICA
PÚSTULAPÚSTULA ELEVAÇÃO CIRCUNSCRITA DE CONTEÚDO PURULENTO DE ATÉ 1 CM
PUSPUS
COLEÇÕESCOLEÇÕESLÍQUIDASLÍQUIDAS
ABSCESSOABSCESSO FORMAÇÃO CIRCUNSCRITA DETAMANHO
VARIÁVEL,PROEMINENTE OU NÃO,POR LÍQUIDO
PROEMINENTE NA PELE OU
HÁ CALOR , RUBOR E DOR
PROEMINENTE NA PELE OU TECIDO SUBJASCENTE.
HEMATOMAHEMATOMA FORMAÇÃO CIRCUNSCRITA DETAMANHO
ÍVARIÁVEL,PROEMINENTE OU NÃO,POR DERRAME DE
SANGUE NA PELE OU TECIDO SUBJASCENTE.
COR VERMELHA –ROXO-VERDE-AMARELO
COLEÇÕES LÍQUIDAS
• Vesícula: elevação circunscrita de até 1 cm de tamanho,
130
cm de tamanho, contendo líquido claro.
COLEÇÕES LÍQUIDAS
• Bolha ou flictena: elevação circunscrita contendo líquido
131
contendo líquido claro, maior que 1 cm.
COLEÇÕES LÍQUIDAS
• Pústula: elevação circunscrita de até 1 cm de tamanho,
132
cm de tamanho, contendo pus.
LESÕES SÓLIDASPÁPULAPÁPULA
NÓDULONÓDULO
TUBERCULOTUBERCULO
TUMOR OU TUMOR OU TUMOR OU TUMOR OU NODOSIDADENODOSIDADE
GOMAGOMA
VEGETAÇÃOVEGETAÇÃO
VERRUCOSIDADEVERRUCOSIDADE
LESÕES SÓLIDASPÁPULAPÁPULA LESÃO SÓLIDA, ELEVADA , CIRCUNSCRITA ,MENOR QUE 1 CM DE DIÂMETRO
,POR PROCESSO DERMICO,EPIDERMICO OU MISTO
NÓDULONÓDULO LESÃO SÓLIDA, VISÍVEL OU APENAS PALPÁVEL, SALIENTE OU NÃO,CIRCUNSCRITA ,DE 1-3 CM DE DIÂMETRO ,POR PROCESSO DERMICO,EPIDERMICO OU HIPODERMICO
TUBERCULOTUBERCULO EM DESUSO.PÁPULA OU NÓDULO Q EVOLUE DEIXANDO CICATRIZ.TUBERCULOTUBERCULO EM DESUSO.PÁPULA OU NÓDULO Q EVOLUE DEIXANDO CICATRIZ.
TUMOR OU TUMOR OU NODOSIDADENODOSIDADE
LESÃO SÓLIDA, SALIENTE OU NÃO,CIRCUNSCRITA ,
MAIOR QUE 3 CM DE DIÂMETRO ,GERALMENTE POR NEOPLASIAS.
GOMAGOMA UMA NODOSIDADE (OU NÓDULO) QUE SE LIQUEFAZ E FISTULIZA É DENOMINADA GOMA
VEGETAÇÃOVEGETAÇÃO LESÃO SÓLIDA , PEDUNCULADA , COM ASPECTO DE COUVE-FLOR,QUE
SANGRA FACILMENTE , POR PAPILOMATOSEPAPILOMATOSE E ACANTOSEE ACANTOSE.
VERRUCOSIDADEVERRUCOSIDADE LESÃO SÓLIDA, ELEVADA, DE SUPERFÍCIE DURA,INELÁSTICA E AMARELADA ,
POR POR HIPERCERATOSEHIPERCERATOSE.
LESÕES SÓLIDASAS FORMAÇÕES AS FORMAÇÕES SÓLIDAS SÓLIDAS RESULTAM DE RESULTAM DE PROCESSO PROCESSO
ATINGEM EM SEPARADO OU EM CONJUNTO A EPIDERME , A DERME OU A
HIPODERME.
PROCESSO PROCESSO INFLAMATÓRIO INFLAMATÓRIO OU NEOPLÁSICO OU NEOPLÁSICO DA PELE.DA PELE.
FORMAÇÕES SÓLIDAS
• Pápula: lesão sólida, circunscrita, elevada, menor que 1 cm em
148
menor que 1 cm em tamanho, por processo patológico epidérmico, dérmico ou misto.
Vegetação: lesão sólida, pedunculada ou com aspecto de couve-flor, branco avermelhado, que sangra facilmente.(PAPILOMATOSE E ACANTOSE)E ACANTOSE)
Verrucosidade: lesão de
superficie dura e inelástica.(HIPERCERATOSE)
4.4.4.4.ELEVAÇÕES ELEVAÇÕES ELEVAÇÕES ELEVAÇÕES EDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSASEDEMATOSAS
Elevações edematosas
• São elevações circunscritas causadas por edema na derme e/ou hipoderme.
lesão sinonímia características
URTICA PLACA URTICARIANA
EXTRAVASAMENTO DE PLASMA NA DERME CAUSA
DESAPARECE APÓSREABSORÇÃO
URTICARIANA DE PLASMA NA DERME CAUSA
EDEMA CIRCUNSCRITO
REABSORÇÃO
EDEMA ANGIONEURÓTICO
EDEMA DE QUINCKE
EXTRAVASAMENTODE PLASMA NA
HIPODERME, CAUSANDO
SALIÊNCIA NA SUPERFÍCIE
ELEVAÇÕES EDEMATOSAS
• Urtica: elevação efêmera, irregular na forma e extensão, cor
173
forma e extensão, cor variável, dor branco róseo ao vermelho e pruriginosa.
ALTERAÇÕES DA ALTERAÇÕES DA ESPESSURAESPESSURA
QUERATOSE
LIQUENIFICAÇÃO
EDEMAEDEMA
INFILTRAÇÃO
ESCLEROSE
ATROFIA
ALTERAÇÕES DA ALTERAÇÕES DA ESPESSURAESPESSURA
QUERATOSEQUERATOSE ESPESSAMENTO DA PELE POR AUMENTO DA CAMADA CÓRNEA
ESPESSAMENTO DURO,INELASTICO,AMARELAD
O E ÁSPERO
LIQUENIFICAÇÃOLIQUENIFICAÇÃO É DEVIDO ,PRINCIPALMENTE , AO AUMENTO DA CAMADA CÓRNEA.
ESPESSAMENTO DA PELE COM ACENTUAÇÃO DOS SULCOS E
DA PRÓPRIA COR,COM ASPECTO QUADRICULADOCÓRNEA. ASPECTO QUADRICULADO
EDEMAEDEMAAUMENTO DA ESPESSURA DA PELE POR EXTRAVASAMENTO DE PLASMA NA DERME E/OU HIPODERME
ESPESSAMENTO DEPRESSÍVELDA PRÓPRIA COR , OU LEVEMENTE ROSADO.
ALTERAÇÕES DA ALTERAÇÕES DA ESPESSURAESPESSURA
INFILTRAÇÃOINFILTRAÇÃO RESULTA DA PRESENÇA DE INFILTRADO CELULAR NA DERME.À VITROSCOPIA , APARECE O FUNDO CAFÉ COM LEITE
ALTERAÇÃO DA ESPESSURA E AUMENTO DA CONSISTÊNCIA DA
PELE.MENOR EXPRESSÃO DOS SULCOS , LIMITE IMPRECISO E PODE
HAVER COR ROSA.
ESCLEROSEESCLEROSE RESULTA DA FIBROSE DO COLÁGENO
ALTERAÇÃO DA ESPESSURA COM AUMENTO DA CONSISTÊNCIA DA
PELE,QUE SE TORNA LARDÁCEA OU CORIÁCEA.CORIÁCEA.
A PELE SE TORNA DE DIFÍCIL PREGUEAMENTO E NÃO
DEPRESSÍVEL.PODE HAVER HIPO OU HIPERCROMIA
ATROFIAATROFIA DIMINUIÇÃO DO NÚMERO E DA ESPESSURA DOS COMPONENTES TECIDUAIS
DIMINUIÇÃO DA ESPESSURA DA PELE QUE SE TORNA ADELGAÇADA E
PREGUEÁVEL.
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA
• Ceratose: espessamento da pele, duro inelástico, amarelado, por aumento da camada córnea.
185
da camada córnea.
• Liquenificação: espessamento da pele com acentuação dos sulcos e da cor própria com aspecto quadriculado por aumento da camada espinhosa.
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA
• Esclerose: alteração da espessura com aumento da consistência da pele, que se torna lardácea ou
186
que se torna lardácea ou coriácea, resulta de fibrose do colágeno.
• Edema: aumento de espessura, depressível, com a cor da pele ou rósea por extravazamento de plasma.
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA
• Atrofia: diminuição da espessura da pele, que se torna adelgaçada e pregueável.
194
torna adelgaçada e pregueável.
INFILTRAÇÃO
Infiltração: alteração da espessura e
aumento da consistência da pele, com menor evidência dos sulcos e limites imprecisos.
ALTERAÇÕES DA ALTERAÇÕES DA ESPESSURAESPESSURA
OBSERVAÇÃO:
VÍBICE PODE SER UMA ATROFIA LINEAR DA PELE , MAS TAMBÉM PODE SER O DA PELE , MAS TAMBÉM PODE SER O NOME DADO A UMA LESÃO PURPÚRICA LINEAR