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Lab. Hemodinâmica da Atividade Motora
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Linha de Pesquisa
Efeitos agudos e crônicos do exercício
físico no sistema cardiovascular
Populações
Saudáveis
Hipertensos
Sobreviventes de AVC
Claudicantes
Parkisonianos
Lesados medulares
Aplicada Clínica
Efeitos
Protocolos de Treino
Básica
Mecanismos
Aplicada Populacional
Situação real
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Linha de Pesquisa
Efeitos agudos e crônicos do exercício
físico no sistema cardiovascular
Populações
Saudáveis
Hipertensos
Sobreviventes de AVC
Claudicantes
Parkisonianos
Lesados medulares
Aplicada Clínica
Efeitos
Protocolos de Treino
Básica
Mecanismos
Aplicada Populacional
Situação real
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Lab. Hemodinâmica da Atividade Motora – LAHAM
Escola de Educação Física e Esporte - USP
Profa. Dra. Cláudia Forjaz
Caminhada na Doença Arterial Periférica
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Doença Arterial Obstrutiva Periférica
Wolosker (2000)
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CLAUDICAÇÃO INTERMITENTE
Sintoma Clássico
Dor, formigamento, cansaço nas
pernas, que ocorre durante a
caminhada e Alivia com o repouso
Norgren L et al., J Vasc Surg, 2007.
Prevalência
25 a 33%
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Limitação de Caminhada
Limiar de dor – Distância Inicial de Claudicação
Tempo total de marcha
Reduz Qualidade de Vida
Mortalidade
Causas cardiovasculares
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TRATAMENTO
Melhorar capacidade de marcha
Melhorar Qualidade de Vida
Melhorar a função cardiovascular
Reduzir a morbi-mortalidade cardiovascular
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EXERCÍCIO FÍSICO
J Am Coll Cardiol (2006;47:e1– e192)
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WALKING TRAINING
PRESCRIPTION
Metabólico
Cardiovascular
DOR
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Ritti-Dias et al., J Cardiop Rehab Prevent, 2009
LIMIAR DE DOR
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- Esteira
- 15 séries - 2 min ativo / 2 min pausa
- velocidade – 3,2 km/h
- Inclinação – ajuste para
FC limiar ± 4 bpm
PROTOCOLO DE TREINAMENTO
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Cucato et al. Clinics, in press
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Este protocolo de
treinamento de caminhada
melhora da função e
regulação cardiovascular?
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48 randomized
24 CG 24 TG
- 4 excluded:
- 3 personal
reasons
- 1 surgery
3 excluded:
- 3 personal reasons
20 CG 21 TG
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TRAINING GROUP (TG)
• Stretching exercise
• Weekly Frequency: 2 sessions
• Duration: 30 min
• Training: Walking
• Weekly Frequency: 2 sessions
• Duration: 15 sets of 2 min walking/
2 min rest
• Intensity: HR of onset pain ± 4 beats
Speed = 2.0 mph
Adjustments of slope
12 weeks
CONTROL GROUP (CG)
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CG (n = 20) WTG (n = 22)
Baseline 12 weeks Baseline 12 weeks
COD (m) 298 ± 154 267 ± 133 262 ± 157 356 ± 200*†
TWD (m) 735 ± 283 678 ± 275 639 ± 249† 941 ± 334*†
Ischemic Window (mmHg/m)
1.04 ± 0.18 1.20 ± 0.83 1.15 ± 0.72 0.75 ± 0.33*†
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CG (n = 20) WTG (n = 22)
Baseline 12 weeks Baseline 12 weeks
SBP (mmHg) 135 ± 19 135 ± 17 133 ± 16 124 ± 13*†
DBP (mmHg) 79 ± 9 79 ± 9 77 ± 10 74 ± 8
MBP (mmHg) 98 ± 11 98 ± 10 95 ± 11 90 ± 9*†
HR (bpm) 64 ± 9 67 ± 8* 68 ± 12† 65 ± 10 *†
RPP (bpm*mmHg) 8564 ± 1194 9081 ± 1584 9073 ± 1949 7998 ± 1657*†
CO (l/min) 3.33 ± 0.81 3.36 ± 0.78 3.27 ± 0.70 2.89 ± 0.47*†
SV (ml) 51.6 ± 13.2 50.9 ± 8.7 49.9 ± 15.4 45.4 ± 9.3
Systemic VR (U) 32.2 ± 10.8 30.8 ± 8.4 31.0 ± 6.8 32.0 ± 6.5
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CG (n = 20) WTG (n = 22)
Baseline 12 weeks Baseline 12 weeks
LF (nu) 50 ± 22 51 ± 25 54 ± 22 44 ± 24*†
HF (nu) 36 ± 20 33 ± 20 32 ± 26 42 ± 18*†
LF/HF 2.1 ± 1.5 2.6 ± 2.2 2.5 ± 2.2 1.5 ± 1.6*†
SBS (ms/mmHg) 4.75 ± 4.51 4.44 ± 3.58 4.36 ± 2.86 6.49 ± 3.93*†
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CAMINHADA
Protocolo Elaborado
Capacidade de Marcha
- DIC e DTM
- Função cardiovascular
- FC, DC, PAS
- Regulação cardiovascular
- Balanço simpatovagal
- Sensibilidade barorreflexa
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Laboratório de Hemodinâmica
da Atividade Motora
Technitian
Natan Daniel da Silva Junior
Students
Gabriel Grizzo Cucato
Marcel da Rocha Chehuen
Universidade de Pernambuco
Colaborator
Raphael Mendes Ritti-Dias
Hospital das Clínicas - FMUSP
Colaborator
Nelson Wolosker
International Colaboration
England
John Saxton – East Anglia University
Australia
Anthony Leicht – James Cook University
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