ISGH PADRONIZACAO DIETAS ENTERAIS 041213

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ELABORAÇÃO

Marcella Marinho – Farmacêutica ISGH – CRF/CE 3650

COLABORAÇÃO

Rafaela Neres Severino – Gerente Setor de Nutrição ISGH – CRN/CE 5298 Rosemeire Gomes – Gerente da Assistência Farmacêutica ISGH – CRF/CE 2093 Juniana Costa – Coordenadora Almoxarifado de Assistência Farmacêutica – CRF/CE 2901

FORMATAÇÃO

Silvânia Oliveira Teixeira

DATA

Estabelecido em 25/11/2013

Última Revisão em 27/12/2013

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Apresentação....................................................................................................................................., 5

Objetivo Geral.................................................................................................................................... 5

Objetivos específicos.......................................................................................................................... 5

1. Replena|Nutri Renal |Sistema Aberto................................................................................................ 6

2. Nutri Renal |Sistema Fechado............................................................................................................. 7

3. Nepro Hp | Novasource Renal|Nutri Renal D |Sistema Aberto .......................................................... 8

4. Nutri Renal D |Sistema Fechado......................................................................................................... 9

5. Glucerna 1,5|Sistema Aberto ............................................................................................................. 10

6 Glucerna 1,5|Sistema Fechado ......................................................................................................... 11

7. Nutri Liver | Sistema Aberto .............................................................................................................. 12

8. Nutri Liver | Sistema Fechado............................................................................................................. 13

9. Novasource 02 | Sistema Fechado....................................................................................................... 14

10. Osmolite Hical| Nutrison Energy 1,5 |Sistema Aberto......................................................................... 15

11. Osmolite Hical|Nutrison Energy 1,5| Sistema Fechado....................................................................... 16

12. Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Aberto............................................................ 17

13. Jevity Hical | Nutrison Energy 1,5 Multifiber | Sistema Fechado......................................................... 18

14. Isosource Soya | Nutri Enteral Soya | Sistema Aberto........................................................................ 19

15. Cubison | Sistema Aberto.................................................................................................................. 20

16. Protison | Sistema Fechado................................................................................................................ 21

17. Perative| Peptamen 1,5 | Sistema Aberto ......................................................................................... 22

18. Perative| Peptamen 1,5| Sistema Fechado......................................................................................... 23

19. Nutrini Standard | Sistema Aberto..................................................................................................... 24

20. Nutrini Standard | Sistema Fechado .................................................................................................. 25

21. Infatrini | Sistema Aberto................................................................................................................... 26

SUMÁRIO

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22. Nutrini Pepti | Sistema Fechado ......................................................................................................... 27

23. Alitraq ............................................................................................................................................... 28

24. Prosure……………………………………………................................................................................................. 29

25. Ensure | Nutren 1,0 | Nutridrink... ................................................................................................... 30

26. Pediasure| Nutren Junior|Fortini pó …….................................................................................... 31

27. Ensure Plus| Nutren 1,5|Nutridrink ................................................................................................... 32

28. Nutridrink Protein | Nutren 2,0.......................................................................................................... 33

29. Glucerna SR| Novasource GC| Diasip ................................................................................................. 34

30. Cubitan ………………………………………..................................................................................................... 35

31. Fortini Multifiber ............................................................................................................................... 36

32. Calogen …………………………………………..…….................................................................................... 37

33. Nutri Dextrin| Maxijoule|Oligossac ................................................................................................... 38

34. Nutri Energy ....................................................................................................................................... 38

35. Nutri Protein HWP| Whey Protein Isolate .......................................................................................... 39

36. Resource Glutamina| Nutriglutamine| L Glutamina| Glutamin|Glutamax ......................................... 39

37. Nutri TC AGE| Trigliceril CM com AGE| MCT com AGE......................................................................... 40

38. Nutri Fibra Fiber Mix| Neofiber | MF6 ............................................................................................... 40

39. Fiber Mais Flora|Lactofos .................................................................................................................. 41

40. Fos|Fosvita......................................................................................................................................... 41

41. Resource Thicken Up| Nutilis ............................................................................................................. 42

42. Plurimineral ...................................................................................................................................... 43

43. Plurivitamin ....................................................................................................................................... 43

44. FM 85................................................................................................................................................. 44

Referências......................................................................................................................................... 44

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Este é um guia interno de padronização de dietas e fórmulas lácteas que contém orientações

terapêuticas básicas, visando fornecer uma ferramenta de consulta rápida ao profissional de

apoio e da assistência.

Apoiar a prática diária dos nossos profissionais, garantindo a padronização e a racionalização

no uso das dietas e fórmulas lácteas;

Informar aos profissionais da assistência acerca dos tipos de dietas e fórmulas lácteas

padronizadas pela unidade hospitalar;

Proporcionar conhecimento básico sobre os tipos de dietas e fórmulas lácteas indicadas por

tipo de patologia;

Servir de consulta aos profissionais da CAF (Central de Assistência Farmacêutica) no

armazenamento e distribuição das dietas e fórmulas lácteas para unidade hospitalar.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

APRESENTAÇÃO

OBJETIVO GERAL

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REPLENA | NUTRI RENAL SISTEMA ABERTO

1

Dieta específica para paciente renal

em tratamento conservador,

polimérica, líquida, completa,

hipercalórica com 2 cal/ml,

hipoproteica (mínimo 6%) com pelo

menos 50% de PAVB (DITEN 2011),

isosmolar, com flavorização. Isento de

lactose e glúten. Sistema aberto (1L a

200 ml).

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NUTRI RENAL | SISTEMA FECHADO 2

Dieta específica para paciente renal

em tratamento conservador,

polimérica, líquida, completa,

hipercalórica com 2 cal/ml,

hipoproteica (mínimo 6%) com pelo

menos 50% de PAVB (DITEN 2011),

isosmolar. Isento de lactose e glúten.

Sistema fechado com apresentação no

volume de 250 ml ou 1.000ml

(preferência por 250 ml).

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NEPRO HP | NOVASOURCE RENAL NUTRI RENAL D | SISTEMA ABERTO 3

Dieta específica para paciente renal em tratamento dialítico, polimérica, líquida,

completa, hipercalórica com 2 cal/ml, com no mínimo 70g de proteína por litro

e no mínimo 50% de PAVB (DITEN 2011), isosmolar, com flavorização. Isento de

lactose e glúten.

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NUTRI RENAL D | SISTEMA FECHADO 4

Dieta específica para paciente renal

em tratamento dialítico, polimérica,

líquida, completa, hipercalórica com 2

cal/ml, com no mínimo 70g de

proteína por litro e no mínimo 50% de

PAVB (DITEN 2011), isosmolar. Isento

de lactose e glúten. Sistema fechado

com apresentação no volume de 250

ml.

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GLUCERNA 1,5 | SISTEMA ABERTO 5

Dieta líquida polimérica, completa,

com densidade calórica de 1,5 cal/ml,

lipídeo maior que 40% (DITEN 2011)

com predominância de

monoinsaturado e saturado até 7%

(AHA/ADA2009), contendo mix de

fibras com proteína até 20%

(ADA2009), isenta de sacarose, lactose

e glúten. Apresentação sistema aberto

(200 mL).

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GLUCERNA 1,5 | SISTEMA FECHADO 6

Dieta líquida polimérica, completa,

com densidade calórica de 1,5 cal/ml,

lipídeo maior que 40% (DITEN 2011)

com predominância de

monoinsaturado e saturado até 7%

(AHA/ADA2009), contendo mix de

fibras, com proteína até 20%

(ADA2009), isenta de sacarose, lactose

e glúten. Apresentação sistema

fechado (500 mL).

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NUTRI LIVER | SISTEMA ABERTO 7

Dieta específica para hepatopatias,

líquida, polimérica, para uso oral ou

enteral, hipercalórica, com lipídeo até

30%, nomoproteica, com

predominância de aminoácidos de

cadeia ramificada. Isenta de lactose,

sacarose e glúten.

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NUTRI LIVER | SISTEMA FECHADO 8

Dieta específica para hepatopatias,

líquida, polimérica, hipercalórica, com

lipídeo até 30%, nomoproteica, com

predominância de aminoácidos de

cadeia ramificada. Isenta de lactose,

sacarose e glúten. Sistema fechado

com apresentação no volume de 250

ml.

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NOVASOURCE 02 | SISTEMA FECHADO 9

Dieta para uso em nutrição enteral

para paciente com insuficiência

pulmonar, DPOC dependente de

ventilação mecânica, dieta líquida.

Sistema fechado (1L).

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OSMOLITE HICAL NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA ABERTO

10

Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com

lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que

10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância

de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten.

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OSMOLITE HICAL NUTRISON ENERGY 1,5 | SISTEMA FECHADO

11

Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5 cal/ml, com

lipídio até 35%, de acordo com a AHA, sendo a gordura saturada menor que

10%, proteína com no mínimo 60g/l, carboidrato até 55 %, com predominância

de proteína animal. Isenta de fibra, lactose, sacarose e glúten.

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JEVITY HICAL | NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER SISTEMA ABERTO

12

Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com

lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor

que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína

animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis.

Isenta de lactose, sacarose e glúten.

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JEVITY HICAL | NUTRISON ENERGY 1,5 MULTIFIBER SISTEMA FECHADO

13

Dieta enteral polimérica líquida com densidade calórica de 1,5cal/ml, com

lipídio até 35%, de acordo com a AHA (2009), sendo a gordura saturada menor

que 10%, proteína com no mínimo 60g/l, com predominância de proteína

animal carboidrato até 55%, contendo mix de fibras solúveis e insolúveis.

Isenta de lactose, sacarose e glúten.

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ISOSOURCE SOYA | NUTRI ENTERAL SOYA SISTEMA ABERTO

14

Dieta enteral líquida nutricionalmente

completa, com densidade calórica de

até 1,2 cal/ml, com teor lipídico de até

30%, proteína até 17%, sendo com no

mínimo 70% de proteína isolada de

soja. Isenta de sacarose, lactose,

glúten e fibra.

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CUBISON SISTEMA ABERTO

15

Dieta líquida, nutricionalmente

completa, direcionada para cicatrização

de úlceras por pressão, com proteína a

partir de 50g/l, suplementada de

arginina e vitaminas A, C e E, zinco. Com

relação W6:W3 de 5:1 (500mL).

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PROTISON SISTEMA FECHADO

16

Dieta enteral liquida polimérica, em

sistema fechado, sem flavorização,

hipercalórica (DC até 1,3 kcal/mL) e

hiperprotéica (acima de 70g/L),

normoglicídica e normolipídica. Isenta

de monossacaridios e dissacarídios,

glúten e imunomoduladores. Com

baixa osmolaridade (500 mL).

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PERATIVE/ PEPTAMEN 1,5 SISTEMA ABERTO 17

Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção,

isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperprotéica (mínimo 60g/litro), com

densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT.

Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não

ultrapasse 3% do VCT, sem fibras, com volume médio para cobertura da IDR

para vitaminas e minerais em até 1000 ml.

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PERATIVE | PEPTAMEN 1,5 SISTEMA FECHADO 18

Fórmula líquida, nutricionalmente completa, oligomérica de alta absorção,

isenta de lactose, sacarose e glúten, hiperproteica (mínimo 60g/litro), com

densidade calórica mínima de 1,2 kcal/ml, carboidrato de até 55% do VCT.

Apresentando 100% de proteína animal, com ou sem arginina que não

ultrapasse 3% do VCT, com volume médio para cobertura da IDR para vitaminas

e minerais em até 1000 ml.

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NUTRINI STANDARD SISTEMA ABERTO 19

Dieta enteral nutricionalmente

completa para crianças a partir de 1

ano, normoprotéica (menor ou igual a

15%), com densidade calórica de 1 a

1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou

igual a 40%, com baixo teor de

resíduo, isenta de mono,

dissacarídeos, flavorizantes, glúten e

fibras, com osmolalidade menor ou

igual a 300. Apresentando 100% de

proteína de origem animal. Dieta

líquida (200 mL).

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NUTRINI STANDARD | SISTEMA FECHADO 20

Dieta enteral nutricionalmente

completa para crianças a partir de 1

ano, normoprotéica (menor ou igual a

15%), com densidade calórica de 1 a

1,2 Kcal, com teor lipídico menor ou

igual a 40%, com baixo teor de

resíduo, isenta de mono,

dissacarídeos, flavorizantes, glúten e

fibras, com osmolalidade menor ou

igual a 300. Apresentando 100% de

proteína de origem animal. Dieta

líquida em sistema fechado (500 mL).

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INFATRINI SISTEMA ABERTO 21

Dieta líquida nutricionalmente

completa para lactentes de 0 a 12

meses, com densidade calórica de 1

Kcal/ml para uso por via oral ou

enteral, indicada para pacientes com

déficit de crescimento (100mL).

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NUTRINI PEPTI SISTEMA FECHADO 22

Fórmula hidrolisada para crianças de 1

a 10 anos de idade com função

gastrointestinal comprometida, à base

de peptídeos, nutricionalmente

completa e balanceada, isotônica, com

proteína do soro do leite hidrolisado.

Sistema fechado.

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ALITRAQ SISTEMA ABERTO

23

Fórmula nutricionalmente completa,

oligomérica, hiperprotéica a partir de

20%, com lipídios no máximo 15%,

suplementada com L-glutamina. Isenta

de lactose e glúten (Envelope com

76g).

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PROSURE 24

Nutrição oral em pó, especifico para

paciente oncológico, com caloria a

partir de 1,2 cal/ml, hiperproteica a

partir de 20%, suplementado de EPA

(mínimo de 4g/l) e carotenoide, com

lipídio no máximo de 30%, contendo

fibra, isento de lactose e glúten. Com

sabor aprovado pelo Núcleo de nutrição

(380g).

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ENSURE | NUTREN 1.0 | NUTRIDRINK 25

Alimento completo em pó para suplementação oral protéico-calórica, isento de

lactose e glúten, com sabor previamente aprovado pelo Núcleo de Nutrição e

Dietética.

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PEDIASURE | NUTREN JUNIOR | FORTINI PÓ 26

Alimento nutricionalmente completo, em pó, para crianças de 1 a 10 anos.

Isento de lactose e glúten. Em pós. Sabores previamente aprovados pelo Núcleo

de Nutrição e Dietética. Embalagem: lata ou pote.

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ENSURE PLUS | NUTREN 1,5 | NUTRIDRINK 27

Nutrição oral completa hipercalorica, isenta de lactose e glúten. Sabores

variados e previamente aprovados pelo Núcleo de Nutrição e Dietética.

Embalagens de 200 ml.

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NUTRIDRINK PROTEIN/ NUTREN 2,0 28

Nutrição oral líquida hipercalórica, hiperprotéica (com no mínimo 80g/l), isenta

de lactose e glúten. Sabores variados. Embalagem de 200 ml.

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GLUCERNA SR/ NOVASOURCE GC/ DIASIP 29

Suplemento oral líquido destinado para controle glicêmico, normocalórico,

hiperprotéico, isento de lactose, sacarose e glúten, acrescido de fibra. Sabores

previamente aprovados no Núcleo de Nutrição e Dietética.

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CUBITAN 30

Suplemento líquido para cicatrização

de úlceras por pressão, com densidade

calórica a partir de 1,2, proteína 30%,

suplementada de arginina, zinco,

vitaminas A, C e E, selênio e

carotenóides. Com relação W6:W3 de

5:1. Sabores variados e aprovados pelo

Núcleo de Nutrição e Dietética (200

mL).

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FORTINI MULTIFIBER 31

Fórmula líquida para uso oral

nutricionalmente completa para

crianças a partir de 1 ano de idade,

isenta de lactose e glúten. Sabores

variados. Embalagem: de no máximo

250 ml.

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CALOGEN 32

Emulsão lipídica composta por

triglicerídeos de cadeia longa (canola e

girassol de alto teor oléico) com

elevada densidade calórica pronta

para o uso (4,5 a 4,7 Kcal/ml) e rico em

mono e polinsaturados com relação de

ômega 6 e ômega 3 de 5:1. Isento de

proteína, vitaminas e minerais (200

mL).

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NUTRI DEXTRIN | MAXIJOULE | OLIGOSSAC 33

Módulo de carboidrato à base de polímeros de glicose ou maltodextrina, sem

sacarose. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote de 400g

NUTRI ENERGY 34

Suplemento alimentar à base de

maltodextrina como fonte de

carboidrato (100%), isenta de fibra e

gordura. Sem resíduo. Com sabor. Baixa

osmolaridade (Envelope com 30g).

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NUTRI PROTEIN HWP | WHEY PROTEIN ISOLATE 35

Módulo de proteína hidrolisada do

soro do leite para dieta enteral ou oral.

Embalagem: acondicionado em lata ou

pote. Sem sabor.

RESOURCE GLUTAMINA | NUTRIGLUTAMINE | L GLUTAMINA | GLUTAMIN | GLUTAMAX 36

Módulo L – Glutamina para dieta enteral ou oral. Em pó. Embalagem:

acondicionado em lata ou pote.

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NUTRI TC AGE | TRIGLICERIL CM COM AGE | MCT COM AGE 37

Módulo de lipídeos composto de triglicerídeos de cadeia média acrescentado de

ácidos graxos essenciais. Apresentação líquida (250mL).

NUTRI FIBRA FIBER MIX | NEOFIBER | MF6 38

Módulo composto de mix de fibra alimentar, 60% de fibra solúvel e 40% de fibra

insolúvel. Em pó. Embalagem: acondicionado em lata ou pote.

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FIBER MAIS FLORA | LACTOFOS 39

Módulo de fibras com ação integrada

entre probiótico e prebiótico capaz de

regenerar a microbiota intestinal

auxiliando no controle da

diarréia. Apresentação pó, sachê com

mínimo 5g.

FOS | FOSVITA 40

Módulo de fibra à base de frutoligossacarídeo. Em pó. Acondicionado em potes

ou sachês.

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RESOURCE THICKEN UP | NUTILIS 41

Espessante instantâneo para alimentos

líquidos e semi-sólidos, frio ou quente,

sabor neutro. Em pó. Embalagem:

acondicionado em lata.

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PLURIMINERAL 42

Módulo de minerais para dieta oral ou

enteral.

PLURIVITAMIN 43

Módulo de vitaminas para dieta oral

ou enteral.

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FM 85 44

Fórmula de nutrientes para RN de alto

risco para ser acrescido ao leite

materno.

American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN);

European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN);

Diretrizes Brasileiras em Terapia Nutricional (DITEN).

REFERÊNCIAS