NTERAO MEDCAMENTOSAMEDCAMENTO X MEDCAMENTOINTERAO MEDICAMENTOSASinergismo de adio:onde o efeito final igual soma dos efeitos das duas drogas isoladas.Sinergismo de potenciao:onde o efeito final maior que a soma dos efeitos individuais.Antagonismo:onde uma droga antagoniza o efeito de outra droga.CLASSFCAOeve: no requer alterao na terapia. o acetaminofeno (analgsico), pode reduzir os efeitos da furosemida (diurtico).Moderada:pode causar deteriorao no estado clnico. da toxicidade na terapia combinada de rifampicina (antibitico), e isoniazida (antituberculoso), resultando em aumento na incidncia de hepatite.Grave: pode causar dano permanente ou morte.ocorrncia de arritmia cardaca quando a terfenadina (anti histamnico) combinado com cetoconazol (antifngico).AntagonismoAntagonistas farmacoIgicosO frmaco o efeito do agonista.Antagonista fisioIgicoFrmaco se liga a receptores diferentes.Antagonista qumicoFrmaco interage quimicamente com outro.INTERAES FSICO-QUMICASOs beta-Iactmicos (antibiticos)podem ser inativados pelo pH cido de soros glicosados.AIguns antineopIsicoscomo a doxorrubicina, devem ser protegidos da luz por serem fotossensveis e devem ser administrados em equipos escuros.As peniciIinas e as cefaIosporinasreagem com o grupo amino dos aminoglicosdeos e os inativa, portanto no devem ser misturados em solues intravenosas.ExempIos de interao medicamento x medicamentoFIuoxetina (antidepressivo)Fenitona(anticonvulsivante), Fenilbutazona (anti reumtico ), cido acetilsaliclico ( analgsico ), Escopolamina ( lcera ) e Fenotiazinas ( tratamento de surtos psicticos ) reduz a ligao da Fluoxetina com a albumina plasmtica, inibindo seu efeito.ExempIos de interao medicamento x medicamentoCicIosporina (imunossupressor)Fluconazol (antifngico), Eritromicina (antibitico), Metilprednisolona (antiinflamatrio mesteroide), Verapamil (antiarrtmico), Cetoconazol (antifngico) e ndinavir (anti viral, anti HV) so frmacos que fetam as enzimas microssmicas em especial o sistema PUP3A, e pode alterar as concentraes sanguneas da Ciclosporina.ExempIos de interao medicamento x medicamentoCimetidina (anti-ulceroso)nibe o citocromo P450 e altera o metabolismo da Varfarina (anti-coagulante), Fenitona (anticonvulsivante), Teofilina (broncodilatador) e Carbamazepina (anti-psictico).ExempIos de interao medicamento x medicamentoRetinoI (vitamina A)nterage com anticoncepcionais orais (estrognios e progestagnios), aumento da concentrao srica da vitamina A.Tetraciclina (antibitico) Aumento do risco de hipertenso intracraniana Interaes medicamentosas benficasAumento da eficcia teraputicaExemplo: trimetoprin + sulfametoxazol, broncodilatadores + anti-secretores; Reduo dos efeitos txicosExemplo: associao de sulfas (cristalria);Obteno de maior durao de efeito.Exemplo: probenecida + penicilinas;Combinao de Iatncia curta com durao de efeito proIongado. Exemplo: penicilina G + penicilina procana;Impedimento ou retardo do aparecimento de resistncia bacterianaExemplo: esquema trplice anti-tbcA NOTIFICAOQuem notificaW Profissionais de sade que tenhaminterface direta com o medicamento: mdicos odontlogos enfermeiros farmacuticosW Indstria farmacuticaA NOTIFICAOO que notificarTodo evento adverso suspeito de ter sidocausado por medicamento: reao adversa interao medicamentosa faIha teraputica queixa tcnica / desvio de quaIidade (mesmo na ausncia de dano ao paciente)Prioridade: Eventos graves , desconhecidos e/ou com medicamentos novosComo notificarW FormuIrio de Notificao de EventoAdverso com Medicamento:W InternetW FaxW CorreioConcIusoProcurar administrar medicamentos em horrios diferentes para evitar a interao; Em caso de surgimento de algum tipo de interao medicamentosa indesejada procurar assistncia mdica imediatamente;Seguir as instrues recomendadas para tomar os medicamentos; Consultar sempre um mdico ou farmacutico em casos de adio de novos medicamentos durante algum tratamento; A interao medicamentosa pode ser evitada com o trabalho conjunto dos profissionais de sade; O papel do farmacutico neste caso de suma importncia, por ser o mais capacitado a entender todos os mecanismos do frmaco e orientar mdicos e enfermeiras.