INSTITUTO DE ASSISTENCIA DOS SERVIDORES DO … · procedimentos que forem cancelados não serão...
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INSTITUTO DE ASSISTENCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DO PARÁ
ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA
01 de JUNHO / 2011
INSTITUTO DE ASSISTENCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DO PARÁ
ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA
DIRETRIZES BÁSICAS:
I. O Módulo Odontológico do sistema e-saúde que gerencia a assistência odontológica
básica contem funcionalidades e regras em consonância com a Lei 6.439/2002, Lei
7.379/2010 e Decreto 2.722/2010;
II. As normas técnicas da auditoria técnica em vigência e repassadas à rede credenciada
através do Manual do Credenciado também estão inseridas como regras no módulo;
III. A partir de primeiro de junho de 2011 o atendimento dos pacientes de primeira vez
(consulta inicial e exame clínico) deve ser realizado com utilização do módulo no
sistema e-saúde com acesso através de login e senha;
IV. No primeiro atendimento o Plano de Tratamento Odontológico é preenchido em
formulário eletrônico via sistema. Ver fluxograma básico;
V. O fechamento da fatura ou geração de lote será realizado via sistema e a cobrança
encaminhada ao IASEP dentro do prazo estabelecido pelo cronograma do protocolo de
contas;
VI. Os atendimentos de urgência são registrados e cobrados em formulário próprio do
sistema. No campo, JUSTIFICATIVA deve ser registrado com letra legível o motivo do
atendimento, o quadro clínico do paciente e a conduta clínica instituída;
VII. De acordo com as normas vigentes não serão aceitos pelo IASEP como comprovantes
de tratamentos:
Formulários / guias contendo rasuras ou com preenchimento incompleto;
Formulários / guias sem assinatura e carimbo do profissional;
Formulários / guias sem assinatura do paciente ou responsável deste;
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ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA
1- Para acessar o módulo odontológico entre no link: www.e-saude.iasep.pa.gov.br e digite seu
login/senha. Na tela seguinte, clique em Módulo de Atendimento Odontológico, como
demonstrado abaixo:
2- Digite o Termo de adesão do segurado, selecione o credenciado, no campo Tipo de
atendimento, informe exame ou urgência e clique em Pesquisar, conforme demonstrado
abaixo:
3- Em seguida, aparecerão os dados do segurado, inclusive a sua situação em relação à
contribuição e opção Novo Plano, se for a primeira consulta do segurado, ou Alterar Plano,
caso este já tenha sido atendido anteriormente pelo credenciado em questão, conforme
demonstrado abaixo:
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4- Na tela seguinte, abrirá os dados do segurado, o número do guia, o espaço de cadastramento
dos procedimentos a serem incluídos no plano de tratamento e o odontograma. Para
acrescentar os procedimentos, o credenciado deverá selecionar os campos demonstrados a
seguir:
5- Em GRUPO, selecionar uma das opções demonstradas abaixo:
6- Em PROCEDIMENTO, selecionar uma das opções demonstradas abaixo:
7- Em ÁREA, selecionar uma das opções conforme demonstrado abaixo:
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ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA
8- No caso da Dentística Básica, observar atentamente as faces dos elementos dentários a
serem selecionadas, marcando o número correto, como demonstrado abaixo:
9- Todos os procedimentos cadastrados serão exibidos na tela com o status de autorizados e
demarcados no odontograma. Para cancelar um dos procedimentos, é necessário apenas clicar
no símbolo . Após a realização do procedimento, clicar no símbolo . Tais situações podem
ser observadas na figura abaixo:
10- Após a validação dos procedimentos, o status é automaticamente alterado, sendo
demonstrada a data da sua realização, assim como o período de garantia. Os procedimentos
cadastrados poderão ser cancelados desde que o credenciado o faça antes de realizá-los. Os
procedimentos que forem cancelados não serão excluídos do plano, estes permanecerão com o
status Cancelado, sem prejuízos ao segurado ou credenciado. Tais situações estão
demonstradas na figura abaixo:
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11- Para enviar ao IASEP os procedimentos realizados no mês de execução, clique em Imprimir
Plano Realizado, que logo em seguida abrirá uma planilha somente com os procedimentos
realizados a serem assinados pelo paciente, conforme demonstrado na figura abaixo:
12- Após a realização de todos os procedimentos clicar no ícone Finalizar plano, confirmar e logo
em seguida Imprimir Plano.
Imagem
13- No cadastro de procedimento de URGÊNCIA, o credenciado deverá seguir os passos do item
2, selecionando urgência no campo “tipo de atendimento”, clicando em pesquisar e logo em
seguida em Novo Plano, conforme demonstrado abaixo:
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14- Após a autorização, clicar no botão de Realizar , logo em seguida, clicar em Finalizar Plano e,
posteriormente, Imprimir Plano para ser assinado pelo paciente e enviado ao IASEP.
CADASTRO DOS PROCEDIMENTOS DE ADEQUAÇÃO DO MEIO BUCAL E FLUORTERAPIA
(ODONTOPEDIATRIA)
1- O procedimento de Adequação do Meio Bucal deverá ser selecionado no campo
PROCEDIMENTO. No campo ÁREA informe o número dos dentes (mínimo de três, um de cada
vez) clique no botão ADICIONAR e em seguida no botão CADASTRAR, conforme
demonstrado na figura abaixo:
2- No procedimento de Remineralização-Fluorterapia informe a ÁREA a ser realizada. Conforme
o credenciado for realizando as sessões, as mesmas aparecerão abaixo, devendo o
credenciado clicar no botão ao lado de acordo com a evolução do tratamento. A validação
será concluída após a realização das (04) quatro sessões (01 a cada semana) e assim
autorizado para cobrança.
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COMO GERAR O LOTE
1- Para gerar o lote, a cada mês, é necessário acessar a página principal do sistema, clicando no
ícone: e em seguida Gerar Lote Ambulatorial, conforme demonstrado abaixo:
OBS: O período para gerar o lote é o mesmo período de entrega das faturas.
2- Logo em seguida clicar em Gerar Lote.
3- Selecionar o Mês/Ano de Referência, Credenciado e clicar em Gerar Lote.
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1- Modelo de Plano Odontológico para preenchimento eletrônico
Uso obrigatório para registro do primeiro atendimento.
Após a conclusão do tratamento ou alta do paciente, o plano deve ser finalizado (clicar na
opção finalizar plano). Depois de finalizado deve ser impresso para fazer parte da fatura
juntamente com o plano de tratamento realizado. Requer a assinatura do paciente ou
responsável, assim como o carimbo e assinatura do profissional cirurgião dentista credenciado
que realizou o procedimento.
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2- Modelo de Plano Odontológico para preenchimento manual
Uso opcional para preencher no primeiro atendimento. É um formulário que auxilia o CD
para que os dados do exame sejam em seguida lançados no sistema para registro eletrônico e
posterior cobrança.
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3- Modelo de Plano de Tratamento Odontológico dos Procedimentos Realizados
Uso obrigatório para apresentar na fatura mensal.
O PLANO ODONTOLÓGICO REALIZADO requer a assinatura do paciente ou responsável,
assim como o carimbo e assinatura do profissional cirurgião dentista credenciado que realizou o
procedimento.
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4- Modelo de Plano Odontológico para atendimento de urgência
Uso obrigatório para apresentar na fatura mensal para os casos de atendimento de
urgência.
O plano odontológico para atendimento de urgência requer a assinatura do paciente ou
responsável, assim como o carimbo e assinatura do profissional cirurgião dentista credenciado
que realizou o procedimento. O campo, JUSTIFICATIVA deve ser preenchido com letra legível
e sem rasuras.
FLUXOGRAMA I ASSISTENCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA – atualizado em 31/05/2011
FLUXOGRAMA I
ASSISTENCIA ODONTOLÓGICA BÁSICA – atualizado em 31/05/2011
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CREDENCIADO
Acessa sistema E –
saúde
Consulta cadastro
Segurado com
pendencia ou
situação
irregular Segurado REGULAR
Apresenta: cartão do IASEP, último
contracheque e identidade
MÓDULO
ODONTOLÓGICO
Digita nº do TA, opção credenciado,
opção exame (consulta inicial)
Conferir dados do segurado
Clicar na opção
NOVO PLANO
Tela Plano de Tratamento –
CADASTRO DE ITEM
Selecionar: GRUPO, PROCEDIMENTO e
ÁREA clicar em CADASTRAR
Respeitando as regras de cotas, carências e normas de
auditoria contidas no Manual do Credenciado.
Após, realizado o procedimento, clicar no ícone REALIZAR
ITEM DO PLANO e confirmar na caixa de diálogo.
Solicitar a assinatura do paciente / ou responsável nos campos indicados
Após realizado o procedimento, clicar no ícone IMPRIMIR
CTO – Controle de Tratamento Odontológico.
Imprimir: Capa de Lote de Cobrança – 4 vias - procedimentos
Relação dos Segurados Atendidos – 1 via
IASEP
SEGURADO
No período autorizado, Gerar Lote.
Juntar: Capa de Lote de Cobrança – 4 vias - procedimentos
Relação dos Segurados Atendidos – 1 via CTO - Controle de Tratamento Odontológico
IASEP
Protocolar fatura
Dirigir-se ao
Obs: Ao final do tratamento
(alta de paciente), CLICAR
EM FINALIZAR PLANO
imprimir o PTO - Plano de
Tratamento Odontológico e
enviar na fatura devidamente
assinado pelo paciente ou
responsável.
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MARIA LÚCIA SILVA SOUZA
Diretoria de Assistência
RITA DE CÁSSIA DAVID DOS SANTOS
Coordenadoria do Núcleo de Tecnologia de Informação
FRANCIANA LEÃO DIAS
Gerência de Análise Técnica
Coordenação da Assistência Odontológica
Equipe Técnica de Odontologia:
CARLOS FERNANDO FONSECA CARVALHO
CÉLIA HELENA FERREIRA DOS SANTOS ABREU
DANIEL ARACATY LOBATO
ELISA LÚCIA NUNES VALINO
ESTHER MARINA FRANÇA BRAGA
ISABELLE PURIFICAÇÃO ALVES
JOYCE FIGUEIRA DE ARAÚJO
MARIA RUTH GAVINHO
MARINA LIMA WANDERLEY
SANDRO CORDEIRO LORETTO
CONTATOS
3366 6132 / Odontologia IASEP
4006 7912 / Informática IASEP