Piogiama ue Peisonal Tiainei http:peisonal-tiainei-sauue.blogspot.com

personal.trainer.saude(gmail.com Anamnese ob[ecLlvos AAl PblLos desporLlvos allmenLares de sono C1L Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina Avaliao da Prontido para a Prtica de Actividade Fsica -Algumavezummdicolhedissequepossuiumproblemadocoraoerecomendou que s fizesse actividade fsica sob superviso mdica? () SM () NO 2 - Sente dor no peito causada pela prtica de actividade fsica? () SM () NO 3 - Sentiu dor no peito no ultimo ms? () SM () NO 4 - Voc tende a perder a conscincia ou cair, como resultado de tontura? () SM () NO 5-Temalgumproblemasseooumuscularquepoderiaseragravadocomaprticade actividade fsica? () SM () NO 6-Algummdicojrecomendouousodemedicamentosparaasuapressoarterialou condio cardiovascular? () SM () NO 7-Temconscincia,atravsdasuaprpriaexperinciaouaconselhamentomdico,de algumaoutrarazofsicaqueimpeasuaprticadeactividadefsicasemsuperviso mdica? () SM () NO Data: _____/_____/20__________________________________________ Assinatura Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina Anamnese Objectivos do aluno _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2 Hbitos desportivos: 2. J praticou algum desporto de uma forma regular? ___________________________ ________________________________________________________________________ 2.2 Actividades fsicas: ActividadeJ praticouNunca praticou No sabe fazer Sabe fazerGostaNo gosta NATAO CORRDA VOLEBOL BCCLETA SURF BODY-BOARD SK MUSCULAO CARDO SNOWBOARD PATNAGEM TNS SQUASH DANA GNSTCA BASQUETEBOL MONTANHSMO ESCALADA TRO C/ ARCO PNG-PONG Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina Tamanho docalado? ___________ H alguma outra actividade fsica que gostaria de praticar ou experimentar? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3 Aspectos gerais da nutrio do aluno: 3. Quais as refeies que normalmente realiza ao dia? () pequeno-almoo () meio da manh () almoo() lanche() jantar() ceia 3.2 Geralmente segue alguma rotina alimentar em suas refeies?() Sim () No Caso siga, descreva sucintamente de que se alimenta nas refeies que realiza: Pequeno-almoo:__________________________________________________________ Meio da manh: ___________________________________________________________ Almoo: __________________________________________________________________ Lanche: __________________________________________________________________ Jantar: ___________________________________________________________________ Ceia:____________________________________________________________________ Casonotenhaumesquemaregulardealimentao,descrevaalgumascaractersticas gerais que envolvem seus hbitos alimentares: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina 3.3 Costuma comer estes alimentos? R.O. () () Fruta () () Gelados () () Fritos () () Refrigerantes () () Bebidas alcolicas R.O. () ()Batatas fritas () () Saladas () () Enchidos () () Doces () () Caf R. regularmente O. ocasionalmente 4 J se lesionou a praticar desporto?() Sim () No Se sim, qual(ais) a(s) leso(es) e h quanto tempo?______________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5 Hbitos de sono: 5. Costuma dormir quantas horas por dia? ____________________________________ 5.2 Costuma deitar-se a que horas? __________________________________________ 5.3 Costuma ter um sono regular? ___________________________________________ 6 fumador(a)? _______ Se sim, quantos cigarros por dia? _____________________________________________ 7 Nos tempos livres costuma: () Passear() Ouvir msica () Ver TV() Outros: __________________________ () Ler Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina dentificao Pessoal Nome: ________________________________________________________ dade: _________Data de nasc.: _____/_____/_____ Profisso: ________________________________________ Habilitaes: ___________________________________________________ Estado civil: _________________________ Tem filhos? Quantos? _________________ dades: ____________________ Morada: _______________________________________________________ ______________________________________________________________ Telefone: ____________________ Telemvel: ____________________ Observaes: _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Data: _____/_____/20__________________________________________ Assinatura Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina Avaliao Fsica AItura: _____________ Peso: avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ Massa gorda (bioimpedncia): avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ !44. Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina Medidas Circunferenciais: avaliao ___/___/20___ ___/___/20___ ___/___/20___ ___/___/20___ ___/___/20___ Permetro torxico Permetro abdominal Permetro do brao Permetro da coxa Permetro da perna PuIsao em repouso: avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ Tenso ArteriaI: avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ - - - - - Tenso ArterialT.A Mxima (mmHg)T.A mnima(mmHg)T.A ptimaT.A NormalT.A Normal Elevada100120100130130 - 1396080608585 - 89HipertensoGrau I (ligeira) Grau II (moderada)Grau III (severa) 140159160179~ 180 9099100109~ 110 Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina 8 ora/resistncia de braos: avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____

!44. ora/resistncia abdominaI: avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ Tiago Nuno Soaies CaineiioPgina 9 IexibiIidade (senta e alcana): avaliao ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____ ____/____/20____