Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São...
Transcript of Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São...
![Page 1: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/1.jpg)
Informação e gestão: a experiência da Coordenação de
Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo)
Marcos Drumond Junior
Assessor Técnico da Coordenação de Epidemiologia e Informação - CEInfo
![Page 2: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/2.jpg)
Contexto onde se insere a CEInfo na perspectiva da produção de informação para a condução e aprimoramento do SUS
•O conceito de informação, sua articulação com a epidemiologia e o uso de um modelo amplo e articulado para produzir informação e conhecimento
• As etapas do processo de trabalho da produção da informação
• A cidade de São Paulo: dimensão, complexidade e gestão
![Page 3: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/3.jpg)
SIMAPAC
CARTÃO SUSCNES
SIAB
HOSPUBREM
SIH
SIAHIPERDIA
SISPRENATAL
SINAN
SINASC
SISAEDES
SIVISA
API
SIVVA
SISVAT
SIGA
RCMG
EPI-TB
![Page 4: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/4.jpg)
Epidemiologia é a ousadia assumida no projeto CEInfo desde seus primeiros passos
Esta opção gera alguns incômodos
![Page 5: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/5.jpg)
- Para intervenção nos serviços de saúde
- Com base numa política de saúde
- Epidemiologia discute distribuição de agravos no espaço, no tempo, segundo características de pessoas ou grupos sociais, suas causas, a população sujeita aos agravos e suas características.
- É portanto uma disciplina essencial para o trabalho no dia a dia, no cotidiano das equipes
- Não apenas pelo conhecimento macro que fornece, mas especialmente pelo micro, no entendimento da singularidade da relação das equipes e usuários
Epidemiologia é o conhecimento do processo saúde-doença no coletivo
![Page 6: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/6.jpg)
Epidemiologia no sistema de saúde
Articulação com clínica e biologia
Articulação com a administração e planejamento/políticas públicas
Informação
Diagnóstico, monitoramento, avaliação
Núcleo de saberes conceitos e métodos
Vigilância e controle de doenças
Condução das ações e gestão
Bases e normas técnicas
Produção de conhecimento para ação
Suspeito e caso: ações (infecciosas)
Não é uma prática
(DCNT e externas)
![Page 7: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/7.jpg)
Epidemiologia como tecnologia tem inserção dupla:
é um conjunto de conceitos e método de apreensão do coletivo bem estruturados
contribui com uma certa forma de “olhar” para a realidade ou um certo jeito de fazer as coisas, um certo enfoque.
Mas o que vem a ser isto?
![Page 8: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/8.jpg)
Epidemiologia como tecnologia leveRelação com uma certa forma de abordar a clínica na relação singular profissional-usuário: enfoque de risco ou avaliação com critérios de risco, acolhimento, projeto terapêutico singular, etc
Relação com uma forma de planejar e fazer gestão: orientada nas necessidades da população, na promoção da equidade, na democratização do acesso, etc
Relação com uma visão crítica no trato da informação visando qualidade de dados, adequação de indicadores e métodos, instrumentos de coleta, etc
![Page 9: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/9.jpg)
Necessidades
Demanda
Ofertas
Problemas
Procura
Respostas(recursos organizados)
Um esquema para ampliar formas de olhar para a informação
![Page 10: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/10.jpg)
Oferta
DemandaNecessidades
Demanda atendida
![Page 11: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/11.jpg)
Sistemas de informação
SIM, SINASC, SINAN, TBWEB,SIAB, Cadastros Sociais, Censos, Inquéritos, RCBP
SIA, SIH, CIH, API, SISPN, SIAB, APAC, HIPERDIA
CNES, RH, OF, ESTOQUE
O
DN
U
PesquisaISA-Capital
![Page 12: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/12.jpg)
Informação em Saúde com enfoque epidemiológico visa aproximação com
os princípios e diretrizes do SUS
A saúde é um direito de todos e dever do estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem a redução do risco de doenças e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação que integram uma rede regionalizada e hierarquizada organizada de acordo com as diretrizes de descentralização, atendimento integral e participação da comunidade
![Page 13: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/13.jpg)
Inspiração
Princípios e diretrizes do SUS (para a informação, sua abrangência e organização)
Universalidade, integralidade, equidade /
descentralização, regionalização, hierarquização /
participação social, democratização
![Page 14: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/14.jpg)
Usos da informação em Saúde
Conhecer a realidade: diagnóstico
Acompanhar o que está acontecendo: monitoramento
Saber se o que foi feito foi bom: avaliação
![Page 15: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/15.jpg)
Nunca tivemos tanta informação e nunca estivemos tão insatisfeitos com a informação que temos.
Melhoramos, somos outros, não nos contentamos com pouco.
Paradoxo
Grande parte destas informações estão disponíveis nos sistemas de informação existentes.
Dados são acessíveis com facilidade pela internet, intranet, publicações diversas.
![Page 16: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/16.jpg)
A Coordenação de Epidemiologia e Informação (CEInfo)
Missão
"Promover a produção e o uso da informação voltada para a gestão de
políticas públicas de saúde e melhoria das condições de saúde para a população da
cidade de São Paulo"
![Page 17: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/17.jpg)
Perspectivas / Processo de trabalho
Base de dados
Produção da informação Comunicação
Dado Informação Conhecimento
![Page 18: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/18.jpg)
Conhecimento em diferentes perspectivas
A) Instrumentos de gestão do SUS nacional
Pacto e Plano Municipal de SaúdeMetodologia para estabelecimento de
metasOrientação para escolha de indicadores
Cálculos e preenchimento
![Page 19: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/19.jpg)
Monitoramento do PactoTrimestral. Valor alcançado, esperado e % de
desvio da meta
![Page 20: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/20.jpg)
B) Etapa do processo de planejamento e gestão
Diagnóstico: Diagnóstico Mínimo, Índice de Necessidade em Saúde (Índice-Saúde), Perfil Dinâmico da Saúde em São Paulo, Índice de Acessibilidade e Índice de Utilização Efetiva
de Serviços de Saúde
Monitoramento: Pacto de Saúde, Painel de Monitoramento, da Estratégia Saúde da
Família e da Qualidade das Bases de Dados
Avaliação: em discussão suscitada pelo PM
![Page 21: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/23.jpg)
INS - Índice de Necessidades em Saúde
![Page 24: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/25.jpg)
Índice de Acessibilidade e Índice de Utilização Efetiva de Serviços de Saúde
Complementar a visão territorial fornecida pelo Índice de Necessidades em Saúde
Deslocamentos, forma de deslocamentos, meio utilizado (vias de transporte disponíveis)
Uso efetivo dos serviços de diversos tipos: ambulatoriais, hospitalares, especializados, urgência, etc
Junção INS com IUESS mediado pelo IA permitiria uma síntese necessidades x demanda x oferta
![Page 26: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/26.jpg)
Índice de Acessibilidade aos Serviços de SaúdeTempo médio de deslocamento, origem residência, motivo saúde, modo coletivo.
Fonte: Pesquisa OD 2007
Grajaú
![Page 27: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/27.jpg)
Índice de Utilização Efetiva
de serviços de Saúde.
Consultas básicas, de urgência em
clínica básica, de urgência, de
especialidades e internações
cirurgicas, clínicas e obstétricas
Grajaú
![Page 28: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/28.jpg)
C) Modelos e metodologias de análise
Espaço: o sistema de informações geográficas como ferramenta de gestão
Tempo: a análise temporal e o monitoramento como ferramenta de
gestão
![Page 29: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/29.jpg)
Cobertura Populacional da Estratégia de Saúde da Família segundo Distrito Administrativo, MSP, jan.2010.
![Page 30: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/30.jpg)
Socorro
Cid.Dutra
Grajaú
Fluxo de mães residentes nos distritos de Socorro, Cidade Dutra e Grajaú para o local de ocorrência de partos, MSP, 2009.
Grajaú
![Page 31: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/31.jpg)
MSP - Áreas de Abrangência (AAs) das Unidades Básicas de Saúde (UBS)
Detalhe parcial das AAs da STS Itaim Paulista
![Page 32: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/32.jpg)
ÓBITOS PRECOCES POR DIABETES, HIPERTENSÃO E AVC , MSP, 2007
![Page 33: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/33.jpg)
Mapa de pontos e Mapa de Kernel dos óbitos precoces (menores de 60 anos) por Diabetes, Hipertensão e AVC. MSP, 2007.
![Page 34: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/34.jpg)
Monitoramento da ESF
Acompanhamento dos contratos de
parceirasAplicativo com
emissão de sinais
![Page 35: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/35.jpg)
Contexto de criação do Painel de Monitoramento da SMS-SP
Retomada do SUS na cidade de São Paulo: dimensão e complexidade da cidade e da política de saúde e grande número de sistemas de informação criados-necessidade de foco
Desenvolvimento da capacidade diagnóstica, instrumentos e métodosInsuficiência:-o que fazer depois do diagnóstico?
![Page 36: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/36.jpg)
O Painel de Monitoramento
Desenvolvimento do projeto considerou que temos bons instrumentos para
produzir conhecimento da realidade e estabelecer pontos de partida para
processos de planejamento e gestão, no entanto carecemos de instrumentos que
acompanhem se as ações que desenvolvemos estão surtindo os efeitos
esperados e se não, quais aspectos devem ser modificados para retomar a
rota e/ou alcançar os objetivos pretendidos
![Page 37: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/37.jpg)
Os 10 anos do processo de construção
do Painel de Monitoramento da SMS
1) Surgimento da necessidade
2) Construção conceitual e metodológica
3) Escolha dos eixos e indicadores
4) Implantação, operação e interlocução
nos diversos níveis da SMS-São Paulo
5) Validação e categorização dos
indicadores
6) Aprimoramento da metodologia de
análise com modelagem, desempenho e
previsão
7) Construção do aplicativo facilitando
acesso, automatizando a análise e
melhorando interface
![Page 38: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/38.jpg)
Painel de Monitoramento: conceitos e critérios
Painel matriz composta por indicadores escolhidos para
acompanhar prioridades da SMS-São Paulo segundo nível do sistema de saúde
Os indicadores são selecionados envolvendo a coordenação e os interlocutores regionais do
projeto junto aos técnicos das áreas envolvidas e gestores
Aspectos considerados nas escolhasAbrangência das prioridades
Pequeno númeroCapacidade de síntese e validade
OportunidadeDisponibilidade do dado no nível do sistema
Governabilidade do gestor no nível do sistema
![Page 39: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/39.jpg)
Painel de Monitoramento: conceitos e critérios
A matriz permite várias entradas, pois os indicadores são categorizados pelos aspectos:
linha de cuidado, grau de controle do gestor, momento do processo saúde-doença, abordagem
avaliativa, governabilidade do gestor no nível, disponibilidade do indicador no nível do sistema, eixo (área institucional) e evento do sistema de
informação de origem.
Monitoramento: elaboração e análise de mensurações rotineiras
visando detectar mudanças no ambiente, no estado de saúde e no desempenho do serviço de
saúde ou de profissionais de saúde
![Page 40: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/40.jpg)
Prioridades (aspectos)
Municipal Regional STS Local
P1 IM1 IR1
P1 IM2 IR2 ID1
P1 ID2 IL1
P2 IM3 IR3 ID3
P2 IL2
... ... ... ... ...
Px IMx IRx IDx ILx
Matriz: Prioridades e Níveis do SUS São Paulo
Priorida Municipal
Regional STS SubPr
Local
P1 IM1 IR1
P1 IM2 IR2 ID1
P1 ID2 IL1
P2 IM3 IR3 ID3
P2 IL2
... ... ... ... ...
Px IMx IRx IDx ILx
![Page 41: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/41.jpg)
O que é o Painel de Monitoramento
Ferramenta de gestão que permite o acompanhamento contínuo e oportuno da
atuação da SMS-São Paulo sobre as prioridades da política de saúde municipal operado por meio de um pequeno número de indicadores disponíveis que informam
sobre os problemas e as ações para enfrentá-los em cada nível do sistema onde o gestor tem governabilidade para manter
ou fazer mudar as situações captadas
![Page 42: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/42.jpg)
Características essenciais para uso do novo Painel de Monitoramento
1) Agilidade e atualização permanente: dados de fevereiro de 2011 disponíveis
2) Supervisão em cada nível do sistema: coordenação, interlocução e manutenção
3) Agenda de capacitações definida
![Page 43: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/43.jpg)
Metodologia de análise de série temporal desenvolvida para o Painel de Monitoramento da SMS-São Paulo e saídas (contornos)
Análise da dimensão do numerador do indicador na
série temporal
Holt-Winters Aditivo
Teste de tendência
Teste de sazonalidade
Ponderação da equação de Holt-Winters Aditivo
Série ajustada, grau de ajuste da
modelagem e previsão
Cálculo de média e desvio-padrão (dp)
Média móvel Simples Centrada
Limites com 1, 2 e 3 dp para cada lado da
média
Sinais mensais segundo faixa
Desempenho: Síntese dos últimos 7 meses, destacando meses
envolvidos na emissão
Análise do número de meses existentes na
série temporal
36 meses ou +
24 meses ou +
suficiente insuficiente
6 meses ou +
Gráfico
![Page 44: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/44.jpg)
Leitura do gráfico do Painel de Monitoramento
![Page 45: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/45.jpg)
Aplicativo disponível em Intranet Prodam e acessado pelo Internet Explorer: tela
inicial
![Page 46: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/46.jpg)
Tela de definição de relatórios do aplicativo.
![Page 47: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/47.jpg)
Relatório 1: séries históricas com valores
![Page 48: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/48.jpg)
Relatório 2: sinais mensais e desempenhos para o município com
seleção de indicadores
![Page 49: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/49.jpg)
O desempenho
Os desempenhos são destacados com base na direção, intensidade e coerência
dos desvios
Tipos-atenção
-alerta-crítico -estável
-bom-melhoria
-excelência -acima ou abaixo da média
-em ascensão ou queda -inversão de tendência prévia
![Page 50: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/50.jpg)
Relatório de sinais mensais e desempenhos do município com seleção apenas de resultados
satisfatórios
![Page 51: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/51.jpg)
Relatório de sinais mensais e desempenhos por Coordenação Regional com seleção apenas de
acionadores
![Page 52: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/52.jpg)
Relatório de sinais mensais e desempenhos de uma Unidade Básica de Saúde - completo
![Page 53: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/53.jpg)
Relatório de sinais mensais e desempenhos de dois Hospitais Municipais - completo
![Page 54: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/54.jpg)
Relatório 3: gráfico com média e limites de 1, 2 e 3 desvios-padrão, sazonalidade, tendência, série modelada, previsão e
emissão de desempenho
![Page 55: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/55.jpg)
Exemplo com tendência e sazonalidade significativas e
desempenho satisfatório
![Page 56: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/56.jpg)
Teste de sazonalidade significativo
![Page 57: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/57.jpg)
Teste de tendência significativo
![Page 58: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/58.jpg)
Padrões atípicosSete pontos consecutivos em ascensão ou queda
![Page 59: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/59.jpg)
Padrões atípicos: Inversão de tendência prévia
![Page 60: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/60.jpg)
Exemplo com desempenho “A Conferir”
![Page 61: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/61.jpg)
Exemplo anterior após controle de pontos aberrantes
![Page 62: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/62.jpg)
Discussão
O novo Painel de Monitoramento ousa ao emitir avisos (“julgamentos de valor?”)
com base em desempenhos
No entanto o aviso é o limite do Painel
O que fazer com o aviso depende da ação humana
Desafio presente Ir do monitoramento à avaliação.
![Page 63: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/63.jpg)
Mas antes, devemos responder:
Queremos mudar? Sabemos onde queremos chegar? Sabemos como? Estamos prontos para negociar e
construir consensos?Estamos abertos para discutir os
problemas?
![Page 64: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/64.jpg)
D) Qualidade da base de dados
-O PRO-AIM: um modelo nacional / causas naturais, causas externas, serviço de
verificação de óbitos
-O selo SINASC: uma forma criativa de “gestão da informação de serviços
privados”
-Sistema de Monitoramento das bases de dados do SUS (SIM, SINASC, SIA, SIAB, APAC, SIH, REM, SISPRENATAL, CNES)
![Page 65: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/65.jpg)
Sistema de Monitoramento e Avaliação da Qualidade das Bases de dados do SUS (SMAQBD-
SUS)
![Page 66: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/66.jpg)
SMAQBD-SUS: Sistemas e Indicadores
![Page 67: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/67.jpg)
Respostas às lacunas
-Registro de Câncer de Base Populacinal: convênio com a FSP-USP
Base no Tabnet
-ISA-Capital: inquéritos realizados em 2003 e 2008
-Anomalias congênitas: parceria com a UNIFESP-Centro de Genética
-População SUS: Polis, atualizado em 2009
![Page 68: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/70.jpg)
Proposta de qualificação com o uso da informação na administração financeira de rh
Prêmio de Produtividade de Desempenho – PPDDecreto 52.109, de 31.01.11 - Regulamentação
Avaliação de Desempenho Institucional do Setor Saúde
20% da proporção total do PPD → aferição anual
Avaliação de Desempenho institucional Específico
Avaliação de Desempenho Individual
30% da proporção total do PPD → aferição mensal
50% da proporção total do PPD → aferição trimestral
![Page 71: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/71.jpg)
Avaliação de Desempenho Institucional do Setor Saúde
% de alcance das metas do Pacto pela Saúde
Avaliação de Desempenho institucional Específico
Avaliação de Desempenho Individual
Unidades hospitalares → taxa de ocupação de leitos instalados
Unidades ambulatoriais de saúde → captação precoce das gestantes
Todas as unidades → média Indicador + BD + RT / 3BDamb: SIA, SIAB, SISPRENATAL, SI/PNI, PRC, CNESBdhosp: SIA, SIH, REM, SISPRENATAL, CNESRT: Meta alcançada do Resultado de Trabalho
![Page 72: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/72.jpg)
Divulgação/comunicação
-Página na WEB
-Tabnet: bases disponíveis (População, mortalidade, nascidos vivos, produção
ambulatorial, produção hospitalar, AIDS, imunização, câncer) e projetos especiais (padronizador de faixa etária, mortalidade
infantil, causas múltiplas de morte)
-Tabwin rede: todas as bases incluindo antes e após tabela unificada e antes e após envio a
SES/MS
![Page 73: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/73.jpg)
![Page 74: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/76.jpg)
Publicações
Boletim CEInfo em dados
Boletim CEInfo Análise
Boletim Eletrônico CEInfo
Boletim ISA-Capital CEInfo e série temática
![Page 77: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/77.jpg)
PUBLICAÇÕES
![Page 78: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/78.jpg)
Capacitações
Operativastabwin e gerenciamento do SINASC, Painel de Monitoramento Módulo Básico parte 1
Analíticastabwin, tabwin-geo, análise de dados do SUS, Painel de Monitoramento Módulo Básico parte 2, Módulo Avançado 1 e 2,
usos e potencialidades da informação para gestão
![Page 79: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/79.jpg)
Planejamento estratégico (Macrodiretrizes)
1-Promover o desenvolvimento institucional: prática sistemática de PE; Gestão Documental e aprimoramento
da Gestão do Cotidiano
2-Investir em atividades de Educação Permanente
3-Promover a melhoria dos processos de produção da informação em saúde
4-Promover e qualificar a divulgação, difusão e comunicação dos produtos da CEInfo
5-Ampliar e diversificar produtos analíticos para subsidiar a gestão das Políticas de Saúde na SMS/SP
![Page 80: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/80.jpg)
Projetos Carro-Chefe
Sistema de Monitoramento da Qualidade das Bases de Dados do SUS
Perfil Dinâmico da Saúde na Cidade de São Paulo
![Page 81: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/81.jpg)
Enfim,são muitos avanços e muitos desafios
Mas o fundamental é considerar que só se faz uso transformador da informação se construirmos a cultura de que ela seja uma ferramenta essencial
de gestão no cotidiano
E que o maior bem do sistema de saúde está na vocação dos seus profissionais que devem ser estimulados por se sentir protagonistas deste
processo essencialmente ético que é a responsabilidade de cuidar do sofrimento humano
![Page 82: Informação e gestão : a experiência da Coordenação de Epidemiologia e Informação da SMS-São Paulo (CEInfo) Marcos Drumond Junior Assessor Técnico da Coordenação.](https://reader033.fdocumentos.tips/reader033/viewer/2022051820/552fc0f8497959413d8b4a36/html5/thumbnails/82.jpg)