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Impactos dos Agrotóxicos na Saúde ONCOLOGIA Fábio André Franke_____ Oncologista Clínico Investigador Principal do Centro de Pesquisa do Hospital de Caridade de Ijuí Coordenador do CACON do Hospital de Caridade de Ijuí

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Impactos dos Agrotóxicos na Saúde

ONCOLOGIA

Fábio André Franke_____ Oncologista Clínico Investigador Principal do Centro de Pesquisa do Hospital de Caridade de Ijuí Coordenador do CACON do Hospital de Caridade de Ijuí

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Brasil – Estimativa 2014 e 2015: Ocorrência de aproximadamente 576 mil casos novos de câncer

Importância de programas de prevenção e controle implementados para combater o câncer e seus fatores de risco

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Distribuição proporcional dos dez tipos de câncer mais incidentes estimados para 2014 por sexo

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Distribuição proporcional dos dez tipos de câncer mais incidentes estimados para 2014 por sexo

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O que causa o Câncer?

Fatores Externos

Meio ambiente

Fatores Internos

Predisposição genética

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Alimentação

35%

Comportamento sexual e reprodutivo

7%

Infecção

10%

Exposições ocupacionais

4% Exposição excessiva ao sol

3%

Álcool

3%

Radiações

1%

Outras causas

7%

Tabaco

30%

Fatores de Risco

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Fatores

de

Risco

Prevenção

Primária Prevenção

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NÃO EXISTEM LIMITES SEGUROS DE

EXPOSIÇÃO

Os Agrotóxicos podem exercer seus efeitos carcinogênicos através de uma variedade de mecanismos, incluindo: -genotoxicidade (mutagenicidade) -promoção de tumor -ação hormonal -imunotoxicidade

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Os efeitos adversos decorrentes da exposição

crônica aos agrotóxicos podem aparecer muito

tempo após a exposição, dificultando a

correlação com o agente.

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Dentre os efeitos associados à exposição podem ser citados:

#infertilidade

#impotência

#abortos

#malformações

#neurotoxicidade

#desregulação hormonal

#efeitos sobre o sistema imunológico

#câncer

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Grupo (nº de agentes)

Definição/Descrição Exemplos

1 (105) Carcinogênico para humanos (suficiente em humanos ou suficiente em animais e forte evidência em humanos)

Arsênio, cádmio, níquel, cromo, aminas aromáticas, asbestos, benzeno

2A (66) Provável carcinógeno para humanos (limitada em humanos e/ou suficiente em animais, porém o mecanismo é relevante para humanos)

Ftalimida (fungicida - câncer de fígado); Inseticidas não arsenicais (ca cérebro, pulmão, figado); dibrometo etileno (inseticida – ca pulmão, esofago e fígado)

2B (248) Possível carcinógeno para humanos (limitada em humanos e pouco suficiente em animais, com mecanismo e outras evidências relevantes)

Lindano (leucemia, ca figado),DDT (ca pulmão, LNH, leucemia), Heptaclor (ca pulmão, LNH, leucemia), Pentaclorofenol (LNH, mielomas, ca lábio).

3 (515) Não classificável como carcinógeno para humanos (inadequado em humanos e inadequado ou limitado em animais, sem relevância mecanística)

Tiram, Triclorfon, Parationa Metílica, Aldrin

Classificação de agentes quanto ao potencial carcinogênico - IARC

Fonte: International Agency for Research on Cancer – IARC, 2008

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INGREDIENTE

ATIVO/CLASSE

EFEITOS TÓXICOS

Referências

bibliográfic

as

Herbicida 2,4-D

(grupo clorofenoxi)

Maior risco de Linfoma

não-Hodgkin em

trabalhadores

Solonesck

i et al,

2007;

Cantor et

al, 1992;

Miligi et

al, 2006.

Terbufós

organofosforado

Aumento do risco de

leucemia, Linfoma não-

hodgkin, câncer de

próstata e pulmão.

Bonner et

al, 2010

Estudos Epidemiológicos indicando aumento do risco de Câncer e EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL a Agrotóxicos (Ias)

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Estudos Epidemiológicos indicando aumento do risco de Câncer e EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL a Agrotóxicos (Ias)

INGREDIENTE

ATIVO/CLASSE

EFEITOS TÓXICOS

Referências

bibliográficas

Mancozebe,

carbaril

(ditiocarbamato,

metilcarbamato -

A) e parationa

(OP,NA)

Associação significativa com

melanoma cutâneo nos EUA

Dennis et

al, 2010

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Estudos Epidemiológicos indicando aumento do risco de Câncer e EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL a Agrotóxicos (IAs)

INGREDIENTE

ATIVO/CLASSE

EFEITOS TÓXICOS

Referências

bibliográficas

Metribuzin

(herbicida

triazinona - A)

Associação potencial com

cânceres linfohematopoiético

em homens nos EUA

Oliver et al,

2009

Paraquat

(bipiridilo – A)

Risco significativamente

elevado de linfoma não-

hodgkin em agricultores nos

EUA

Park et al,

2009

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Estudo Epidemiológico indicando aumento do risco de Câncer e EXPOSIÇÃO AMBIENTAL a Agrotóxicos (IAs)

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Saúde e desenvolvimento sustentável na agricultura familiar em regiões produtoras de

fumo

Inquérito populacional no município de Dom

Feliciano/ RS # O objetivo geral foi estimar a freqüência de fatores de risco selecionados para câncer na população-alvo, dentre eles: agrotóxicos, tabaco, álcool e exposição solar.

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Resultados: Lista de Agrotóxicos usados em

Dom Feliciano Grupo Químico Produtos/ Ingrediente ativoÁcido ariloxialcanóico Aminol, Tordon, 2,4D, DMA 806, Herbi, U 46 D-fluid

Ácido ariloxifenoxipropiônico Fusilade

Alifático alogenado Brometo de metila, Bromo Fersol, Bromo flora

Bipiridílio Gramoxone

Carbamato Dithane, Antracol, Manzate, Ridomil, Furadam, Carvin, Positrom

Composto inorgânico Confidor, Gaucho, Provado

Dicarboximida Rovral

Dinitroanilina Herbadox, Primeplus, Amex

Fluoralifático Formicida Granulado, Mirex

Glicina Substituída Round Up, Glifosato

Hidrocarbonetos alifáticos Assist

Isoxazolidinonas Gamit

Neoniocotinóide Actara, Evidence, Confindor, Cruiser, Cuprozeb, Curathane,

Cruzate, Dithane, Dithiobin, Galben, Mancozebe, Manzate,

Persist, Ridomil Gold

Organofosforado Acefato Fersol, Cefanol, Lebaycid, Lorsban, Orthene, Neguvon,

Infinito, Astro, Clorpirifós, Curinga, Doser, Isca Formicida, Sabre,

Vertex

Oxima Cliclohexanodioma Podium, Poast

Pirazol Klap, Fipronil, Blitz, Regent, Standak, Grão Verde

Piretróide Decis, Karate, Cypermil, Cipermetrina, Colosso, Talstar, Cobre

Sandoz

Triazina Boral 500

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Estudo da prevalência de câncer de pele e lesões precursoras em residentes de municípios

agricultores

Objetivo geral: Estimar a prevalência de câncer de pele e suas lesões precursoras no município definido Avaliar a exposição a fatores de risco para o câncer de pele e suas lesões precursoras. RESULTADOS: FOI ENCONTRADA ASSOCIAÇÃO ENTRE A EXPOSIÇÃO A AGROTÓXICOS ARSENICAIS E AO PARAQUAT E APARECIMENTO DE LESÕES PRECURSORAS PARA O CÂNCER DE PELE.

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Projeto: Riscos ocupacionais (exposição agrotóxicos) e

linfomas não Hodgkin em adultos

Tabela 1: Análise da odds ratio entre exposição a fatores de risco químicos ocupacionais e LNH

Controle Caso Total Exposições

Ocupacionais n % n % n %

OR IC (95%)

Fatores Químicos

Solventes

Exposto >= 10 anos 6 13,04 8 25,00 14 17,95 1,76 0,53 5,80

Exposto <10 anos 11 23,91 2 6,25 13 16,67 0,24 0,05 1,19

Não Exposto 29 63,04 22 68,75 51 65,38 1,00

Total 46 32 78

Domisanitários

Exposto >= 10 anos 5 10,87 6 18,75 11 14,10 1,98 0,53 7,34

Exposto <10 anos 8 17,39 6 18,75 14 17,95 1,24 0,37 4,09

Não Exposto 33 71,74 20 62,50 53 67,95 1,00

Total 46 32 78

Agrotóxicos

Exposto >= 10 anos 2 4,35 4 12,50 6 7,69 3,08 0,53 18,02

Exposto <10 anos 4 8,70 2 6,25 6 7,69 0,77 0,13 4,51

Não Exposto 40 86,96 26 81,25 66 84,62 1,00

Total 46 32 78

OR: odds ratio; IC: intervalo de confiança

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Em março deste ano, a Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (Iarc), ligada à Organização Mundial da Saúde (OMS), publicou um artigo que sistematizou pesquisas sobre o potencial cancerígeno de cinco ingredientes ativos de agrotóxicos realizadas por uma equipe de pesquisadores de 11 países, incluindo o Brasil. Destes, a malationa, a diazinona e o glifosato são amplamente usados no Brasil.

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Estudos

com

humanos

Estudos

com

animais

Mecanísticos Classificação

da IARC

Tetraclorvinfós escasso suficiente 2B

Parationa escasso suficiente 2B

Malationa limitado

(linfoma e

câncer de

próstata)

suficiente danos ao DNA e

cromossomos,

disrrupção endócrina,

estresse oxidativo,

inflamação,

proliferação celular

2A

Diazinona limitado

(linfoma e

câncer de

pulmão)

suficiente danos ao DNA e

cromossomos,

estresse oxidativo

2A

Glifosato limitado

(linfoma)

suficiente danos ao DNA e

cromossomos,

estresse oxidativo

2A

The Lancet Oncology 2015, Volume 16, Issue 5, p. 490 - 491

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Agrotóxicos e câncer

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Agrotóxicos e câncer

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No Brasil, a venda de agrotóxicos saltou de US$ 2 bilhões para mais de US$7 bilhões entre 2001 e 2008, alcançando valores recordes de US$ 8,5 bilhões em 2011. Assim, já em 2009, alcançamos a indesejável posição de maior consumidor mundial de agrotóxicos, ultrapassando a marca de 1 milhão de toneladas, o que equivale a um consumo médio de 5,2 kg de veneno agrícola por habitante

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O Brasil ainda realiza pulverizações aéreas de agrotóxicos, que ocasionam dispersão destas substâncias pelo ambiente, contaminando amplas áreas e atingindo populações.

PROBLEMAS...

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Isenção de impostos que o país continua a conceder à indústria produtora de agrotóxicos, um grande incentivo ao seu fortalecimento, que vai na contramão das medidas protetoras aqui recomendadas. E ainda, o fato de o Brasil permitir o uso de agrotóxicos já proibidos em outros países.

PROBLEMAS...

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É importante destacar que a liberação do uso

de sementes transgênicas no Brasil foi uma

das responsáveis por colocar o país no

primeiro lugar do ranking de consumo de

agrotóxicos...

...uma vez que o cultivo dessas sementes

geneticamente modificadas exigem o uso de

grandes quantidades destes produtos.

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Instituto Nacional de Câncer José Alencar

Gomes da Silva (INCA) recomenda o uso do

Princípio da Precaução e o estabelecimento de

ações que visem à redução progressiva e

sustentada do uso de agrotóxico

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O modelo de cultivo com o intensivo uso de

agrotóxicos gera grandes malefícios, como

poluição ambiental e intoxicação de

trabalhadores e da população em geral.

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A preocupação com os agrotóxicos não pode

significar a redução do consumo de frutas,

legumes e verduras, que são alimentos

fundamentais em uma alimentação saudável e

de grande importância na prevenção do

câncer.

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Muito Obrigado!

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