Imagerie de l’hypofertilite
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Cardiovasculaire diagnostique et interventionnel SYNDROME CORONARIEN AIGU (SCA) A CORONAIRES SAINES G Farina, SBommart, H Vernhet-Kovacsik Montpellier - France Infertilité Modérateur: François Cornud 4105 Divers Décrire la sémiologie TDM des principales étiologies. Présenter les résultats préliminaires du coroscanner dans cette indi- cation. Messages à retenir: Les principales étiologies des douleurs thoraci- ques potentiellement graves sont le syndrome coronarien aigu, l'embolie pulmonaire, la dissection aortique, la péricardite. La prise en charge initiale, clinique, ECG, biologique cherche à reconnaître les syndromes coronariens aigus redevables d'une prise en charge cardiologique urgente. Deux à 4 % des accidents corona- riens aigus sont cependant ignorés. La TDM MB doit comporter une série sans injection de contraste afin d'éliminer un hématome disséquant, une pneumopathie ou un pneu- mothorax. L'injection de contraste doit opacifier l'arbre artériel pul- monaire et l'aorte. La synchronisation à l'ECG permet d'acquérir dans le même temps les artères coronaires et les autres vaisseaux tho- raciques. La TDM MB pourrait devenir l'examen « tout en un » des douleurs thoraciques aiguës non typiques de syndromes coronariens aigus. Mots clés: Angioscanner, technique d'exploration - Urgences, douleur - Cœur, ischémie Durée: 30 minutes Douleur thoracique en urgence Modérateur: Gilbert Ferretti 4103 08 h 30 Objectifs pédagogiques: Connaître la définition et la prise en charge d'un SCA. Connaître la place de l'imagerie non-invasive. Savoir quels examens proposer, quand, comment et pourquoi. Messages à retenir: Le syndrome coronarien aigu repose sur une définition clinique et sa prise en charge immédiate est codifiée par un consensus international. La coronarographie, examen diagnostique clé, est parfois mise en défaut. Le contexte clinique peut faire proposer une IRM ou un coroscanner pour confirmer une étiologie ischémique ou proposer un diagnostic alternatif. Mots clés: Artères coronaires - Angioscanner 08 h 30 Durée: 45 minutes ANGIOSCANNER DES SYNDROMES DOULOUREUX THORACIQUES EN URGENCE D Gamondes, PDouek, P Staat L Bousse!, RTetreau, D Revel Bron - France Objectifs pédagogiques: Adapter le protocole d'acquisition en fonction des éléments cliniques et paracliniques. Décrire l'imagerie du syndrome aortique aigu. Reconnaître un infarctus et une myocardite. Analyser les artères coronaires. Messages à retenir: La synchronisation au rythme cardiaque est nécessaire au bilan des douleurs thoraciques aiguës atypiques. Une première acquisition sans injection est indispensable au diagnos- tic d'hématome périaortique. Une hypodensité sous-endocardique à la phase artérielle de l'injection témoigne d'un infarctus récent ou ancien. Acquisition à 5 minutes pour étudier les anomalies de densité myo- cardique (infarctus et myocardite). Reconnaître une anomalie de naissance, une sténose ou occlusion coronarienne. Mots clés: Urgences, douleur - Angioscanner, ischémie - Cœur, technique d'exploration IMAGERIE DIAGNOSTIQUE ET INTERVENTIONNELLE DE L'HOMME HYPOFERTILE FCornud, FPreaux, FThévenin, D Richarme, A Chevrot Paris - France Durée: 45 minutes 09 h 15 Objectifs pédagogiques: Connaître les causes d'infertilité féminine primaire et secondaire. Savoir interpréter l'imagerie des différentes techniques. Pouvoir corréler l'imagerie avec l'anatomie et l'anatomie pathologi- que. Comprendre les principales thérapeutiques habituellement proposées. Messages à retenir: Infertilité féminine. Echographie pelvienne. Hystérosalpingographie. IRM pelvienne. Mots clés: Appareil génital tëminin, technique d'exploration- Appareil génital masculin, technique d'exploration IMAGERIE DE L'HYPOFERTILITE N Mazet (1), M Viala-Trentini (1), M Filhastre (1), H Dechaud (1), A Maubon (2), JP Rouanet de Vigne-Lavit (1) (1) Montpellier - France, (2) Limoges - France Durée: 30 minutes Durée: 30 minutes 09 h 00 09 h 30 DOULEURS THORACIQUES AIGUES: APPORTS DE LA TDM MULTIBARRETTE G Ferretti, A Jankowski, A Miralies, FThony, D Fagret G Vanzetto Grenoble - France Objectifs pédagogiques: Connaître les étiologies et les algorithmes cliniques de prise en charge des douleurs thoraciques aiguës. Décrire les protocoles d'exploration de ces douleurs en TDM multi- barrettes (MB). Objectifs pédagogiques: Montrer l'intérêt de l'échographie scrotale systématique dans l'exploration d'une hypofertilité masculine. Montrer l'intérêt de l'échographie endorectale dans certains cas d'hypofertilité masculine. Montrer l'intérêt de l'IRM pelvienne dans l'exploration de certaines situations complexes non résolues par l'échographie. Messages à retenir: Les tumeurs et les états précancéreux des tes- ticules de l'homme hypofertile. L'obstruction épididymaire est diagnostiquée par l'échographie. Les varicocèles à emboliser et les reflux veineux spermatiques non significatifs. 1435
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Cardiovasculaire diagnostiqueet interventionnel
SYNDROME CORONARIEN AIGU (SCA)A CORONAIRES SAINESG Farina, S Bommart, H Vernhet-KovacsikMontpellier - France
Infertilité
Modérateur: François Cornud
4105
Divers
Décrire la sémiologie TDM des principales étiologies.Présenter les résultats préliminaires du coroscanner dans cette indication.Messages à retenir: Les principales étiologies des douleurs thoraciques potentiellement graves sont le syndrome coronarien aigu,l'embolie pulmonaire, la dissection aortique, la péricardite.La prise en charge initiale, clinique, ECG, biologique cherche àreconnaître les syndromes coronariens aigus redevables d'une priseen charge cardiologique urgente. Deux à 4 % des accidents coronariens aigus sont cependant ignorés.La TDM MB doit comporter une série sans injection de contraste afind'éliminer un hématome disséquant, une pneumopathie ou un pneumothorax. L'injection de contraste doit opacifier l'arbre artériel pulmonaire et l'aorte. La synchronisation à l'ECG permet d'acquérirdans le même temps les artères coronaires et les autres vaisseaux thoraciques.La TDM MB pourrait devenir l'examen « tout en un » des douleursthoraciques aiguës non typiques de syndromes coronariens aigus.
Mots clés: Angioscanner, technique d'exploration - Urgences,douleur - Cœur, ischémie
Durée: 30 minutes
Douleur thoracique en urgence
Modérateur: Gilbert Ferretti
4103
08 h 30
Objectifs pédagogiques: Connaître la définition et la prise encharge d'un SCA.Connaître la place de l'imagerie non-invasive.Savoir quels examens proposer, quand, comment et pourquoi.Messages à retenir: Le syndrome coronarien aigu repose sur unedéfinition clinique et sa prise en charge immédiate est codifiée par unconsensus international.La coronarographie, examen diagnostique clé, est parfois mise endéfaut.Le contexte clinique peut faire proposer une IRM ou un coroscannerpour confirmer une étiologie ischémique ou proposer un diagnosticalternatif.
Mots clés: Artères coronaires - Angioscanner
08 h 30 Durée: 45 minutes
ANGIOSCANNER DES SYNDROMES DOULOUREUXTHORACIQUES EN URGENCED Gamondes, P Douek, PStaat L Bousse!, RTetreau,D RevelBron - France
Objectifs pédagogiques: Adapter le protocole d'acquisition enfonction des éléments cliniques et paracliniques.Décrire l'imagerie du syndrome aortique aigu.Reconnaître un infarctus et une myocardite.Analyser les artères coronaires.Messages à retenir: La synchronisation au rythme cardiaque estnécessaire au bilan des douleurs thoraciques aiguës atypiques.Une première acquisition sans injection est indispensable au diagnostic d'hématome périaortique.Une hypodensité sous-endocardique à la phase artérielle de l'injectiontémoigne d'un infarctus récent ou ancien.Acquisition à 5 minutes pour étudier les anomalies de densité myocardique (infarctus et myocardite).Reconnaître une anomalie de naissance, une sténose ou occlusioncoronarienne.
Mots clés: Urgences, douleur - Angioscanner, ischémie - Cœur,technique d'exploration
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE ET INTERVENTIONNELLEDE L'HOMME HYPOFERTILEFCornud, FPreaux, FThévenin, D Richarme, A ChevrotParis - France
Durée: 45 minutes09 h 15
Objectifs pédagogiques: Connaître les causes d'infertilité féminineprimaire et secondaire.Savoir interpréter l'imagerie des différentes techniques.Pouvoir corréler l'imagerie avec l'anatomie et l'anatomie pathologique.Comprendre les principales thérapeutiques habituellement proposées.Messages à retenir: Infertilité féminine.Echographie pelvienne.Hystérosalpingographie.IRM pelvienne.
Mots clés: Appareil génital tëminin, technique d'explorationAppareil génital masculin, technique d'exploration
IMAGERIE DE L'HYPOFERTILITEN Mazet (1), M Viala-Trentini (1), M Filhastre (1),H Dechaud (1), A Maubon (2), JP Rouanet deVigne-Lavit (1)(1) Montpellier - France, (2) Limoges - France
Durée: 30 minutes
Durée: 30 minutes
09 h 00
09 h 30
DOULEURS THORACIQUES AIGUES: APPORTSDE LA TDM MULTIBARRETTEG Ferretti, A Jankowski, A Miralies, FThony, D FagretG VanzettoGrenoble - France
Objectifs pédagogiques: Connaître les étiologies et les algorithmescliniques de prise en charge des douleurs thoraciques aiguës.Décrire les protocoles d'exploration de ces douleurs en TDM multibarrettes (MB).
Objectifs pédagogiques: Montrer l'intérêt de l'échographie scrotalesystématique dans l'exploration d'une hypofertilité masculine.Montrer l'intérêt de l'échographie endorectale dans certains casd'hypofertilité masculine.Montrer l'intérêt de l'IRM pelvienne dans l'exploration de certainessituations complexes non résolues par l'échographie.Messages à retenir: Les tumeurs et les états précancéreux des testicules de l'homme hypofertile.L'obstruction épididymaire est diagnostiquée par l'échographie.Les varicocèles à emboliser et les reflux veineux spermatiques nonsignificatifs.
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