I OFICINA DE GESTÃO DO PAE Fluxo de Atendimento da …Colecistectomia 26 0,2 Cirurgia solicitada....

1ª Oficina de Gestão

09/12/2013

I OFICINA DE GESTÃO DO PAE

Fluxo de Atendimento da Pessoa com Doença Falciforme no Projeto PAE

Mitiko Murao Hemominas / CEHMOB


09/12/2013

Doença

falciforme

Alteração genética, surgida por mutação em alguns locais distintos (SENEGAL, BENIN, BANTU, ÁSIA


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Doença Falciforme – panorama mundial

• Ocorrência de 400.000 novos casos de Doença Falciforme no mundo

• 89% ocorrem na África (2% sobrevivem acima dos 5 anos)

• Expectativa de vida na África – 8 anos

Fonte: Banco Mundial


09/12/2013

Incidência da Doença Falciforme nos Estados

MA 1:1.400

BA 1:650

MG 1:1.400

RJ 1:1.200

PE 1:1.400

GO 1:1.800

SP 1:4.000

PR e

SC 1:13.000

RS 1:10.000

MS ES 1:1.800

Doença falciforme: 1: 1.400

Traço falciforme: 1: 32

Minas Gerais

Anemia Falciforme (Hb SS) Casos estimados: 25.000 a 30.000 Número de casos novos por ano: 3.000


09/12/2013

Doença Falciforme

Tipo Número

Hb SS 3.319

Hb SC 2.128

Hb Sβ-thal 366

Hb CC 307

Outras 194

Talassemia 123

TOTAL 6.437

Doença Falciforme – Minas Gerais

Distribuição por tipo de hemoglobinopatia

Fonte: Hemominas – 03/2012


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• Nº pacientes atendidos: residentes BH: 1024

triagem neonatal: 304

não triagem: 720

• Profissionais: hematologia, infectologia, neurologia, fisioterapia, enfermagem, assistente social, pedagogia, psicologia, dentista.

• Laboratório: hematologia, imunohematologia, sorologia (triagem de doador de sangue)

• Atendimento ambulatorial

Doença Falciforme – Hemocentro de Belo Horizonte


09/12/2013

LETALIDADE

SEM CUIDADOS DE SAÚDE

COM CUIDADOS DE SAÚDE

Crianças até 5 anos de idade

80,0%

(vida média 8 anos)

1,8%

(vida média 45 anos)

Gestantes

Durante o parto

50,0%

2,0%

LETALIDADE EM DOENÇA FALCIFORME NO BRASIL

Fonte: CPNSH / MS

IMPORTÂNCIA DOS CUIDADOS DE SAÚDE


09/12/2013

Doença Falciforme

Atenção Integral – Doença Falciforme

• Diagnóstico

• Controla busca ativa

• Controla follow-up

• Centros

hematológicos

• Atenção Primária

• Serviços de emergência

• Hospitais

• Especialidades médicas

Atenção secundária

Atenção terciária


Atenção primária



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Doença Falciforme

Programa de Doença Falciforme - Minas Gerais

FUNDAÇÃO HEMOMINAS

Acompanhamento hematológico

Elaboração e implantação de protocolos de tratamento

Capacitação dos profissionais de saúde

Ensino e pesquisa

MUNICÍPIO

Unidade básica de saúde/PSF

Acompanhamento clínico/pediátrico/especialidade

Serviço de Urgências


09/12/2013

Total de demandas

assistenciais e clínicas:

3.057

Período: 01/08/2012 à 01/08/2013

Demanda Total de

demandas %

Antibioticoterapia irregular 28 0,9

Cardiologia 442 14,5

Cirurgia solicitada. Adenoidectomia 11 0,3

Cirurgia solicitada. Amigdalectomia 4 0,2

Cirurgia solicitada. Colecistectomia 26 0,2

Cirurgia solicitada. Esplenectomia 31 0,6

Cirurgia solicitada. Herniorrafia 3 0,1

Cirurgia solicitada. outras 3 0,1

Colecistite 4 0,1

Dermatologia 9 0,3

Endocrinologia 15 0,5

Exame solicitado. Dopper transcraniano 161 5,3

Exame solicitado. Ecocardiograma 107 3,5

Exame solicitado. Eletrocardiograma 1 0

Exame solicitado. Espirometria 12 0,4

Exame solicitado. Radiografia 34 1,1

Exame solicitado. Ressonância magnética 20 0,7

Exame solicitado. Tomografia computadorizada 5 0,2

Exame solicitado. Ultra-sonografia 422 13,8

Febre de origem indeterminada 33 1,1

Fisioterapia 1 0

Fonoaudiologia 1 0

Gastroenterologia 2 0,1

Ginecologia 3 0,1

Total de Demandas assistenciais e clínicas geradas pelos atendimentos, por tipo

Total de demandas

assistenciais e clínicas:

3.057

Período: 01/08/2012 à 01/08/2013


09/12/2013

Total de Demandas assistenciais e clínicas geradas pelos atendimentos, por tipo

Demanda Total de

demandas %

Internação (motivo não especificado) 10 0,3

Internação. AVC/AIT 5 0,2

Internação. Broncoespasmo 8 0,3

Internação. Cirurgia 1 0

Internação. Crise álgica 261 8,5

Internação. Crise aplásica 1 0

Internação. Outro 12 0,4

Internação. Priapismo 4 0,1

Internação. Sequestro esplênico 50 1,6

Meningite 1 0

Nefrologia 16 0,5

Neurologia 54 1,8

Odontologia 30 1

Oftalmologia 591 19,3

Ortopedia 31 1

Osteomielite 2 0,1

Otorrinolaringologia 51 1,7

Outra 52 1,7

Pediatria 11 0,4

Pneumologia 3 0,1

Pneumonia/STA 150 4,9

Problemas sociais graves 33 1,1

Psicologia 22 0,7

Sepse 4 0,1

Terapia Ocupacional 1 0

Tipo de infecção não informado 5 0,2

Uso irregular de ácido fólico 35 1,1

Vacinação irregular 235 7,7

Total 3.057 100


09/12/2013

Comitê Gestor – Fevereiro 2005

Ministério

da Saúde

Secretaria Especial de

Políticas de Promoção

da Igualdade Racial


09/12/2013

CEHMOB-MG

Saber para Educar

Doença Falciforme na Escola

Linha de Cuidados na Atenção Primária


09/12/2013


09/12/2013

Especialidade SMSA-PBH HC-UFMG

Cardiologia infantil X

Cardiologia adulto X

Neurologia infantil X

Neurologia adulto X

Pneumologia infantil X

Pneumologia adulto X

Ortopedia X

Oftalmologia X

Nefrologia X

Saúde Sexual e reprodutiva X X

Responsabilidades assistenciais


09/12/2013

Exames

complementares

SMSA-

PBH

HC-UFMG NUPAD /

projeto

Ultrassom abdominal X

Ecocardiograma X X

Ressonância magnética

(angiorressonância e T2*)

X

Tomografia

computadorizada

X

Radiografias simples X

Cateterismo cardíaco X

Prova de função

pulmonar

X X?

Responsabilidades assistenciais


09/12/2013

Informações sobre a

doença falciforme Call Center

0800 722 6500 Ligação gratuita 24 horas

(Telefone fixo)

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