I Congresso Internacional da CarioBrae XX Congresso da Aboprev

A cariologia do século XXI: do diagnóstico ao tratamento

ANAIS

29 de setembro - 01 de Outubro de 2016Porto Alegre | Brasil

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Índice PáginaTrabalho 1 - Longevidade de restaurações ART em cavidades ocluso--proximais utilizando três tipos de materiais em molares decíduos.

Trabalho 2 - Custo-eficácia de restaurações ocluso-proximais ART utili-zando cimentos de ionômero de vidro encapsulados. Trabalho 3 - Radiolucência coronária pré-eruptiva: relato de caso.

Trabalho 4 - Dentina cariada como substrato para restaurações adesivas diretas – uma análise por elementos finitos.

Trabalho 5 - Efeito da magnificação na reprodutibilidade de diferentes critérios visuais para detecção de lesões de cárie oclusal.

Trabalho 6 - Desempenho de métodos baseados em indução de fluores-cência na detecção de lesões de cárie secundária em molares decíduos.

Trabalho 7 - Avaliação longitudinal de lesões cariosas inativas em mola-res permanentes: resultados de 4-5 anos.

Trabalho 8 - Longevidade de restaurações ART utilizando três tipos de materiais em cavidades oclusais de molares decíduos – ECR.

Trabalho 9 -Avaliação de lesões de mancha branca em dentes decíduos anteriores de pré-escolares de São Paulo: resultados parciais.

Trabalho 10 Desconforto relatado pela criança em restaurações ocluso--proximais em molares decíduos: ART versus Hall Technique.

Trabalho 11 - Decisão restauradora em dentes decíduos: uma opção clí-nica para restabelecimento da função e da estética.

Trabalho 12 - A resistência de união de adesivos ao esmalte é influencia-da pela proximidade às lesões de cárie submetidas à RPTC?

Trabalho 13 - Desenvolvimento de cárie secundária em interfaces dente--restauração contendo microfendas simuladas.

Trabalho 14 - Acompanhamento clínico e radiográfico após remoção se-letiva ou não seletiva de lesões de cárie em molares decíduos.

Trabalho 15 - Lesões de cárie envolvendo dentina sem cavitação óbvia: acompanhar, selar ou invadir?

Trabalho 16 - Análise econômica de dois tipos de tratamentos restaura-dores na dentição decídua: resultados parciais de um RTC.

Trabalho 17 - Aspectos associados na cárie severa da infância: relato de caso clínico.

Trabalho 18 - Prevalência de cárie segundo diferentes critérios diagnós-ticos em pré-escolares do ensino público (Ponta Grossa/PR).

Trabalho 19 - Impacto do exame radiográfico na detecção de lesões de cárie na dentição decídua. Trabalho 20 - Os métodos visual e radiográfico associados não melho-ram a acurácia na detecção de lesões proximais em crianças.

Trabalho 21 - Análise da liberação e recarga de íons flúor e rugosidade superficial de um novo material restaurador: Glass Carbomer.

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Trabalho 22 - Concentração de flúor total e solúvel total em dentifrícios ven-didos em Antananarivo, Madagascar.

Trabalho 23 - Ligação de fluoreto a S. mutans na presença de baixas ou altas concentrações de Ca e F. Trabalho 24 - Vigilância dos teores de flúor nas águas de abastecimento pú-blico no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Trabalho 25 - Análise do teor de flúor da água de abastecimento público de Boa Vista, Roraima.

Trabalho 27 - Efeito do inibidor de metaloproteinases na progressão de lesões de cárie em dentina.

Trabalho 28 - Cálcio como um indicador de desmineralização do esmalte cau-sada por biofilme cariogênico.

Trabalho 29 -Avaliação do potencial cariogênico da associação dos carboidra-tos sacarose e maltodextrina.

Trabalho 30 -Efeito de diferentes carboidratos na adesão de S. mutans ao es-malte.

Trabalho 31 - Avaliação in vitro do potencial anticárie de selantes resinosos e ionoméricos contendo digluconato de clorexidina.

Trabalho 32 - Caracterização química e ação antibacteriana de Solanum pani-culatum e Spondias mombin sobre bactérias bucais.

Trabalho 33 - Triagem fitoquímica e ação antibacteriana de gojiberry sobre micro-organismos superinfectantes do ambiente bucal.

Trabalho 34 - Efeito anticariogênio de diferentes enxaguatórios comerciais em um modelo de biofilme microcosmo sobre o esmalte.

Trabalho 35 - Efeito anticariogênio de diferentes enxaguatórios comerciais em um modelo de biofilme microcosmo sobre o esmalte.

Trabalho 36 - Influência de diferentes condições de crescimento de biofilmes no desenvolvimento de lesões de cárie secundária.

Trabalho 37 - Atividade antimicrobiana de Stevia rebaudiana Bertoni e de ado-çantes não calóricos sobre bactérias cariogênicas.

Trabalho 38 - Avaliação do monômero timol-metacrilato como agente antimi-crobiano em sistemas adesivos dentinários.

Trabalho 39 - Terapia fotodinâmica – uma visão geral de seus componentes.

Trabalho 40 - Saúde bucal em acadêmicos e profissionais da área da educação física. Trabalho 41 - Educação em saúde bucal na escola: instrumento de promoção de saúde e qualidade de vida.

Trabalho 42 - Qualidade de vida relacionada à saúde bucal em escolares da zona rural e urbana de Rosário do Sul – RS.

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Trabalho 43 - Fluorose dentária em adolescentes do DF.

Trabalho 44 - Infiltração resinosa para o tratamento estético de opacidades sugestivas de fluorose dentária

Trabalho 45 - Erosão e desgaste erosivo do esmalte: análise por microdureza e perfilometria Trabalho 46 - Associação de monômeros como proposta para o tratamento da hipersensibilidade dentinária: um ensaio clínico randomizado.

Trabalho 47 - Influence of the acid conditioning in enamel on adhesion with self-adhesive cements.

Trabalho 48 - Resistência adesiva do cimento de ionômero de vidro à dentina de dentes decíduos: estudo in vitro.

Trabalho 49 - Atividade do plasma de argônio na força de união de duas téc-nicas adesivas em substratos de esmalte e dentina humanos hígidos e desmi-neralizados.

Trabalho 50 - Pontos quânticos como nanopartículas não aglomeradas para incorporação de cargas em resinas adesivas.

Trabalho 51 - O uso da Literatura de Cordel em prol da Cariologia.

Trabalho 52 -A Literatura de Cordel como ferramenta pedagógica motivacio-nal na aprendizagem da saúde bucal.

Trabalho 53 - Avaliação do fluxo salivar e fatores associados em adolescentes em conflito com a Lei.

Trabalho 54 - Detecção de lesão de cárie na graduação: fácil e importante? – a perspectiva do aluno.

Trabalho 55 - Dificuldades vivenciadas por alunos canhotos no ambiente clíni-co odontológico.

Trabalho 56 - Técnica transversal de escovação para molares em erupção: mais difícil de ser lembrada pelas crianças?

Trabalho 57 - O uso da teoria do comportamento planejado e implementação de intenções em odontologia: evidências da literatura.

Trabalho 58 - O processo de comunicação no atendimento odontológico na concepção de surdos.

Trabalho 59 - Ortodontia preventiva e interceptativa na atenção primária à saúde.

Trabalho 60 - Amamentação prolongada e cárie dentária em crianças atendi-das em um Programa de Atenção Odontológica Materno infantil.

Trabalho 61 - Compreendendo significados atribuídos por dentistas à cárie e seu tratamento: elementos para a mudança de paradigma.

Trabalho 62 - Fatores socioeconômicos, clínicos e experiência de cárie dentária em crianças com anemia falciforme, estudo controlado.

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Trabalho 63 - Associação entre cárie dentária e fatores socioeconômicos em escolares - Análise multinível.

Trabalho 64 - Prevalência de cárie em adolescentes em área de vulnerabilida-de social.

Trabalho 65 - Concentração de IgA salivar e cárie dentária em crianças com síndrome de Down.

Trabalho 66 - Síndrome de Down na Odontologia: uma associação entre ma-nifestações bucais e indicadores de risco da doença periodontal.

Trabalho 67 - Avaliação longitudinal do comportamento de lesões cariosas ICDAS 4 em molares permanentes.

Trabalho 68 - Atividade de cárie em escolares da zona rural e urbana de Ro-sário do Sul – RS. Trabalho 69 - Are overweight and obesity associated with coronal and roots caries experience in adults?

Trabalho 70 - Percepção de adolescentes quanto ao tratamento de lesões ini-ciais de cárie proximais utilizando cariostático.

Trabalho 71 - Avaliação do risco à cárie em crianças e adolescentes com para-lisia cerebral residentes em região não fluoretada.

Trabalho 72 - Avaliação do risco de desenvolvimento de lesões de cárie e alte-rações no impacto na qualidade de vida de crianças.

Trabalho 73 - Condições de saúde bucal escolares de ensino fundamental re-sidentes no município de General Câmara, Rio Grande do Sul.

Trabalho 74 - Representações sociais dos pais sobre doença cárie numa abor-dagem qualitativa contextualizada: conceitos e paradigmas

Trabalho 75 - Perfil sociodemográfico e autopercepção em saúde bucal de cuidadores de indivíduos com deficiência intelectual.

Trabalho 76 - Cuidados e práticas em saúde bucal: estudo com crianças aten-didas em diferentes modalidades de saúde.

Trabalho 77 - Efeito da posição social da infância e da vida adulta na perda dentária e na qualidade de vida relacionada a saúde bucal.

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TRABALHO 1. Longevidade de restau-rações ART em cavidades ocluso-proxi-mais utilizando três tipos de materiais em molares decíduos.

Daniela Procida Raggio*, Olegario IC, Impa-rato JCP, Hesse D, Bonifacio CC.

O objetivo deste estudo foi avaliar se o novo material nanoparticulado Carbômero de Vidro pode aumentar a taxa de sobrevida de restau-rações ART ocluso-proximais. Um total de 286 crianças de 5 a 7 anos apresentando uma lesão ocluso-proximal foram selecionadas no muni-cípio de Barueri, SP. Os pacientes foram distri-buídos aleatoriamente em três grupos: CIV de alta viscosidade (CIV - Fuji IX Extra - GC Corp), Compômero (COM - Dyract Extra - Dentsply) e Carbômero de Vidro (CAR - Glass Carbomer – GCP Dental). Todos os tratamentos foram feitos seguindo os preceitos do ART e as re-comendações dos fabricantes. As restaurações foram avaliadas após 2, 6 e 12 meses. Para veri-ficação da sobrevida das restaurações foi utili-zada a análise de sobrevida de Kaplan-Meier e teste log-rank. O nível de significância para os testes foi considerado 5%. Após 12 meses de acompanhamento, a taxa de sobrevida do CIV, COM e CAR foram de 62,6%, 61,3% e 36,3%, respectivamente. A análise estatística mostrou diferença significante entre os materiais, onde o CAR apresentou pior desempenho (HR=1,84; IC 1,19-2,85; p=0,006) e nenhuma diferença foi encontrada entre os materiais CIV e COM. Podemos concluir que o novo material Carbô-mero de Vidro não é adequado para o uso em restaurações ART proximais de molares decí-duos comparado ao CIV de alta viscosidade e ao Compômero.

Apoio Financeiro: FAPESP-2015/00565-3Número do SISNEP: 464863

TRABALHO 2. Custo-eficácia de restau-rações ocluso-proximais ART utilizando cimentos de ionômero de vidro encapsu-lados.

Cintia Saori Saihara*, Olegário IC, Bonifacio CC, Raggio DP.

Diante dos possíveis danos causados pelos er-ros cometidos durante a dosagem e manipula-ção do Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) do tipo pó-líquido, o uso dos ionômeros encapsu-lados vem aumentando na pratica odontológi-ca. Entretanto, pouco se sabe do sucesso clínico desses materiais. O objetivo deste estudo clínico randomizado será avaliar a taxa de sobrevida as-sociada ao custo relativo de restaurações oclu-so-proximais realizadas pelo ART, comparando dois cimentos de ionômero de vidro encapsula-do: Equia Forte (GC Corp) e RIVA Self Cure (SDI). O projeto foi registrado no Clinical Trials núme-ro NCT02730000 e aprovado no CEP da FOUSP sob numero 1.608.416. Cento e cinquenta e um pacientes de 4 a 8 anos de idade apresentando lesão de cárie ocluso-proximal em molares decí-duos serão selecionados no município de Tietê/SP, sendo randomizados em dois grupos: Equia e Riva. As restaurações serão realizadas de acor-do com os preceitos originais do ART. As restau-rações serão avaliadas após 1, 6, 12 e 18 meses. Para verificação da sobrevida das restaurações será utilizada a análise de sobrevida de Kaplan--Meier e teste log rank. Para avaliar a associação entre a longevidade e as variáveis será aplicado o teste de Regressão Cox. Para a análise de cus-to, será utilizada análise de variância. Todas as análises serão realizadas utilizando α5%.

Apoio Financeiro: PróprioNúmero do SISNEP: 2016 / 1.608.416

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Trabalhos

TRABALHO 3. Radiolucência coronária pré-eruptiva: relato de caso.

Emyr Stringhini Junior*, Oliveira LB.

Há diversas teorias para a radiolucência coro-nária pré-eruptiva associada à dente perma-nente não erupcionado. Dentre elas estão: a inflamação apical do precursor decíduo, a re-absorção interna ou externa, as anomalias de desenvolvimento e a cárie dentária. Apesar do pequeno número de publicações científi-ca sobre o assunto e similaridade radiográfi-ca, atualmente acredita-se que a radiolucência coronária pré-eruptiva pode estar associada à reabsorção. O objetivo deste trabalho é apre-sentar um relato de caso de um paciente de oito anos de idade que procurou atendimento odontológico devido ao atraso na erupção de um dente permanente. Ao analisar o histórico clínico e radiográfico e imaginológico do pa-ciente, constatou-se a presença de uma radio-lucência coronária associada à impacção do dente 26. Após a erupção e exposição coroná-ria parcial do dente realizou-se o tratamento pulpar indireto em sessão única, utilizando ci-mento de ionômero de vidro fotopolimerizável como material restaurador. Após dois anos de acompanhamento, observou-se que não houve progressão da imagem radiográfica e o dente manteve sua biogênese e vitalidade. Pode-se concluir que o tratamento pulpar indireto com a remoção parcial de dentina foi efetivo para a resolução do caso clínico.

TRABALHO 4. Dentina cariada como substrato para restaurações adesivas diretas – uma análise por elementos fini-tos.

Roberto Luiz de Menezes Martinho*, Pontes DG, Martins LM, Noritomi PY, Cohen-Carneiro F.

O objetivo deste estudo foi analisar por meio da metodologia de elementos finitos (MEF), as ten-sões geradas em restaurações adesivas de resina composta em diferentes substratos dentinários: dentina cariada infectada, afetada e dentina sadia. O experimento incluiu quatro situações distintas: 1) lesão cariosa não restaurada em es-malte/dentina; 2) restauração realizada em den-tina cariada infectada e afetada; 3) restauração realizada em dentina afetada; e 4) restauração realizada em dentina sadia. Em todos os casos onde houve a simulação da restauração, uma camada de 0,5 milímetro de espessura de den-tina afetada e infectada foi removida a partir da junção amelodentinária. O coeficiente de Pois-son para a dentina afetada foi de 0,45 (hipóte-se 1) e 0,25 (hipótese 2). A carga total aplicada sobre os modelos foi de 100 N, distribuída em 4 pontos de força pela restauração. Os resulta-dos foram interpretados por meio de um mapa de cores e as tensões máximas de tração com-paradas por análise não paramétrica (testes de Kruskal-Wallis, Dunn e Mann-Whitney). Em to-das as simulações, as regiões que apresentaram as maiores tensões de tração foram próximas à junção amelodentinária e à base da restauração. Quando a dentina infectada foi mantida como substrato, o acúmulo de tensões nessas regiões foi significativamente maior. A manutenção de dentina afetada não alterou significativamente as tensões geradas quando comparada à den-tina sadia (p> 0,05). Conclusões: Os resultados encontrados fortalecem evidências favoráveis à manutenção de dentina cariada afetada sob res-taurações.

Apoio Financeiro: FAPEAM

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TRABALHO 5. Efeito da magnificação na reprodutibilidade de diferentes critérios visuais para detecção de lesões de cárie oclusal.

Sabrina Wilde*, Campos PH, Moura-Netto C, Diniz MB.

O objetivo foi avaliar a influência da magnifi-cação com lupa binocular na reprodutibilidade intra-examinador dos critérios visuais ICDAS (International Caries Detection and Assessment System), ADA-CCS (American Dental Associa-tion-Caries Classification System), CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment) e ICCMS (International Caries Classification and Mana-gement System) na detecção de lesões de cá-rie oclusal em molares permanentes in vitro. Foram analisados 120 molares permanentes recém-extraídos com superfícies oclusais apa-rentemente hígidas ou com diferentes estágios de lesões de cárie. Os dentes foram avaliados por um único examinador em duas fases: (A) sem magnificação e (B) com lupa binocular com magnificação de 3,5x com luz LED. Em cada fase, o examinador avaliou os dentes com os 4 critérios visuais duas vezes, com intervalo de uma semana entre os exames. A reprodu-tibilidade intra-examinador foi determinada pelo coeficiente Kappa ponderado e intervalo de confiança de 95%. A concordância foi ex-celente nas duas fases: ICDAS (fase A=0,811 e fase B=0,826), ADA-CCS (fase A=0,916 e fase B=0,808), CAST (fase=A 0,868 e fase B=0,890) e ICCMS (fase A=0,994 e fase B=0,994). Houve concordância semelhante para o ICDAS, CAST e ICCMS entre as duas fases do estudo e me-nor concordância para o critério ADA-CCS na fase B. Pôde-se concluir que a magnificação óptica não influenciou a reprodutibilidade in-tra-examinador para os critérios visuais ICDAS, ICCMS e CAST na detecção de lesões de cárie oclusal em molares permanentes. Entretanto, para o critério ADA-CCS a reprodutibilidade foi melhor sem o uso da magnificação.

Apoio Financeiro: CAPES/PROSUP Número do SISNEP: UNICSUL no 042/2015

TRABALHO 6. Desempenho de métodos baseados em indução de fluorescência na detecção de lesões de cárie secundária em molares decíduos.

Priscila Hernández de Campos*, Silva RRC, Al-ves LA, Guaré RO, Novaes TF, Lussi A, Diniz MB.

O objetivo foi avaliar in vitro o desempenho de métodos tradicionais e baseados em indução de fluorescência na detecção de lesões de cárie se-cundária em molares decíduos com restaurações Classe I em resina composta. Três examinadores analisaram 86 dentes duas vezes com o crité-rio visual ICDAS-CARS (International Caries De-tection and Assessment System - Caries Around Restorations and Sealants), exame radiográfico interproximal (RX), e os métodos baseados em indução de fluorescência - DIAGNOdent (DD), DIAGNOdent pen (DDpen) e câmera VistaProof (VP). Posteriormente, os dentes foram anali-sados histologicamente. Foram calculados os pontos de corte ótimos para DD, DDpen e VP. Os valores de reprodutibilidade intra- e inter--examinadores variaram de 0,442 (ICDAS-CARS) a 0,934 (DDpen). No limiar de diagnóstico D1 (lesões em esmalte e dentina), ICDAS-CARS e VP apresentaram maiores valores de sensibi-lidade (Se), DD e DDpen maior especificidade (Es) e área sob a curva ROC (Az), e ICDAS-CARS, DD, DDpen e VP maior acurácia (Ac) (p<0,05). No limiar de diagnóstico D3 (lesões em denti-na), DD e VP apresentaram maiores valores de Se, ICDAS-CARS, RX e DD maior Es, DD e DDpen maior Az, e ICDAS-CARS, RX, DD e DDpen maior Ac (p<0,05). Pôde-se concluir que o critério vi-sual ICDAS-CARS e os dispositivos DD e DDpen apresentaram desempenho semelhante na de-tecção de lesões de cárie secundária, tanto em esmalte como em dentina, ao redor de restaura-ções Classe I em resina composta. Recomenda--se o uso do critério visual ICDAS-CARS na de-tecção clínica de lesões de cárie secundária em molares decíduos.

Apoio Financeiro: PIBIC/CNPqNúmero do SISNEP: 043/2015

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TRABALHO 7. Avaliação longitudinal de lesões cariosas inativas em molares per-manentes: resultados de 4-5 anos.

Ângela Dalla Nora*, Zenkner JEA, Alves LS , Carvalho J, Wagner MB, Maltz M.

Os objetivos deste estudo foram: (1) avaliar o comportamento clínico de lesões de cárie ina-tiva em superfícies oclusais de molares perma-nentes durante 4-5 anos e (2) estimar a proba-bilidade de progressão nestas superfícies em comparação com sítios oclusais hígidos. Os exames foram realizados no início do estudo (n=258) e após 4-5 anos incluindo o registro de placa bacteriana nas superfícies oclusais, lim-peza dos dentes, secagem com ar, detecção de lesões de cárie e do estágio de erupção. Após 4-5 anos 193 crianças em idade escolar foram reavaliadas (74,8%), totalizando 1.152 dentes [554 (48,1%) molares hígidos e 598 (51,9%) molares com lesão inativa em esmalte oclu-sal]. De acordo com o critério de \”Atividade\”, 30,6% (n=59) das crianças apresentaram pelo menos um molar com lesão ativa, restaura-ção ou extração; lesões inativas apresentaram um risco de progressão em torno de 2 vezes maior do que as superfícies hígidas (OR=2,34 IC95%=1.51-3.62). De acordo com o critério de \”Severidade\”, 13% (n=25) das crianças apre-sentaram pelo menos um molar com progres-são para cavidade em dentina, restauração ou extração; lesões de cárie inativas também apre-sentaram um risco significativamente maior de progressão quando comparado com superfí-cies hígidas (OR=2,69, IC 95%=1,50-4,83). Em conclusão, este estudo mostrou que a grande maioria das lesões (85-90%) identificadas com cárie inativa em esmalte no início do estudo não progrediu em um período de 4-5 anos. Apesar disso, foi possível detectar um aumento do risco de progressão em sítios oclusais cárie--inativos compara dos com hígidos.

Número do SISNEP: CAAE: 0097.0.243.000-08

TRABALHO 8. Longevidade de restaura-ções ART utilizando três tipos de mate-riais em cavidades oclusais de molares decíduos – ECR.

Isabel Cristina Olegário*, Hesse D, Boni-fácio CC, Raggio DP.

O objetivo deste estudo foi avaliar a longevida-de de restaurações ART oclusais utilizando três materiais: Cimento de Ionômero de Vidro (CIV: Equia), Compômero (COM - Dyract) e Carbôme-ro (CAR - Glass Carbomer) assim como a lon-gevidade do dente restaurado após 24 meses. Duzentas e oitenta e uma crianças de 4 a 7 anos, com lesão em dentina em superfície oclusal de molar decíduo foram selecionadas e tratadas em escolas públicas de Barueri/SP. Os pacientes fo-ram randomizados em três grupos: CIV, COM e CAR e tratados de acordo preceitos do ART e re-comendações dos fabricantes. As restaurações foram avaliadas após 2, 6, 12, 18 e 24 meses. Para verificação da sobrevida das restaurações foi utilizada a análise de sobrevida de Kaplan--Meier e teste log-rank e para a associação entre o desfecho e as variáveis características do pa-ciente foi aplicado o teste de Regressão de Cox (α=5%). Após 24 meses de acompanhamento, a sobrevida geral das restaurações oclusais foi de 75,8% (CIV=83,1%, COM=77,4% e CAR=69,64%; HR=1,37; IC 1,01-1,87; p=0,041). O material CAR apresentou pior desempenho quando compara-do ao CIV e COM (p=0,048). Não foram encon-tradas diferenças entre CIV e COM (p=0,27). Em relação à sobrevida do dente, após 24 meses, apenas 4% das restaurações oclusais apresen-taram falhas maiores (envolvimento pulpar ou extração). Não houve diferença estatística sig-nificante entre nenhuma das outras variáveis clínicas (p>0,05). Após 24 meses de acompa-nhamento, o material CAR apresentou pior de-sempenho quando comparado ao CIV e ao COM em restaurações oclusais em molares decíduos.

Apoio Financeiro: FAPESPNúmero do SISNEP: 2013/11236-5

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TRABALHO 9. Avaliação de lesões de mancha branca em dentes decíduos an-teriores de pré-escolares de São Paulo: resultados parciais.

Bárbara Favero Araújo Lima*, Campos PH, Marcondes APM, Santos MTBR, Guaré RO, Lussi A, Diniz MB.

O objetivo deste estudo epidemiológico trans-versal foi avaliar clinicamente e com o apare-lho de fluorescência a laser DIAGNOdent pen (DDpen) a presença de manchas brancas ativas em superfícies lisas de dentes decíduos. Um examinador calibrado (Kappa = 0,85) analisou 140 pré-escolares entre 3 e 5 anos de idade, regularmente matriculados em quatro esco-las públicas e residentes no município de São Paulo. Foram avaliadas a experiência de cárie pelo índice ceo-d (OMS), presença de manchas brancas ativas pelo critério visual ICDAS (In-ternational Caries Detection and Assessment System) e critérios clínicos de atividade de cá-rie na superfície vestibular de dentes decíduos ântero-superiores e exame dessas lesões com o DDpen. O índice ceo-d foi 1,1 ± 2,4, sen-do o componente cariado o mais frequente. A maioria das crianças (71%) era livre de cá-rie (ceo-d=0) e 29% com experiência de cárie (ceo-d≥1). Destas crianças, 16 (11,4%) apresen-taram pelo menos uma mancha branca ativa, com média de idade 3,1 ± 0,5, sendo 56,2% do sexo feminino e 43,8% do sexo masculino. O ceo-d médio das crianças com mancha branca foi 1,6 ± 2,3. Um total de 54 lesões de mancha branca (ICDAS 1 e 2) foi identificada. O núme-ro de lesões de mancha branca em dentes de-cíduos anteriores não variou entre as crianças (p=0,4437). O valor médio de fluorescência ob-tido pelo DDpen foi de 9,1 ± 11,1 e a mediana foi 5,0. Pôde-se concluir que a prevalência de manchas brancas ativas em dentes decíduos de pré-escolares foi baixa e que o DDpen apre-sentou baixos valores de fluorescência em uma escala quantitativa que varia de 0 a 99.

Apoio Financeiro: CAPES/PROSUPNúmero do SISNEP: Unicsul 043/2015

TRABALHO 10. Desconforto relatado pela criança em restaurações ocluso-pro-ximais em molares decíduos: ART versus Hall Technique.

Mariana Pinheiro de Araujo*, Olegário IC, Hesse D, Bonifácio CC, Innes NP, Mendes FM, Raggio DP.

O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) e a Hall Technique (HT) tem mostrado ser bem aceitos pelas crianças, comparados com o tra-tamento restaurador convencional. No entanto, esses não foram comparados diretamente. Sen-do assim, o objetivo deste estudo foi comparar o desconforto relatado pela criança para res-taurações ART em comparação com a HT. 131 Crianças com idade entre 5 e 10 anos com pelo menos uma lesão de cárie ocluso-proximal fo-ram aleatoriamente alocadas em um dos dois grupos, sendo apenas um dente selecionado por criança. O desconforto relatado pela criança foi anotado antes e logo após a colocação do elástico separador (no grupo da HT) e antes e depois tratamento (HT e ART) utilizando a Esca-la Facial de Wong-Baker (WB). Foi considerado como desconforto final para a HT, o pior des-conforto entre a colocação do elástico separa-dor e a colocação da coroa e para o grupo do ART, apenas o desconforto após o tratamento. Para avaliar o desconforto entre os grupos e a associação com outras variáveis foi utilizada a Análise de Regressão de Poisson (α= 5%). A Hall Technique apresentou maior desconforto quan-do comparado ao ART (IRR=0,50; IC=0,30-0,85; p=0,01). Não foram encontradas diferenças en-tre o desconforto e as outras variáveis analisa-das (p<0,05). A utilização da Hall Technique para restaurações ocluso-proximais de molares de-cíduos apresentou maior desconforto relatado pelo paciente quando comparado ao Tratamen-to Restaurador Atraumático.

Apoio Financeiro: FAPESPNúmero do SISNEP: 2015/18098-2

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TRABALHO 11. Decisão restauradora em dentes decíduos: uma opção clínica para restabelecimento da função e da estética.

Karoline Teixeira Streb *, Oliveira PNR, Gomes VR, Kaufmann FS, Grasel RR, Lauer IM, Batista AK.

Este estudo tem como foco principal avaliar, por meio de um caso clínico, a possibilidade de realização de manutenção de espaço dental por meio da técnica restauradora adesiva, de-vido à grande destruição dos incisivos lateraissuperiores e caninos, por carie precoce da in-fância, preservando a estrutura dental decídua e possibilitando assim o condicionamento para higiene oral adequada. Paciente sexo masculi-no, 6 anos de idade, com ausência dos dentes 51 e 61, perdidos por trauma, extensa lesão ca-riosa ativa e inativa, nos dentes 52 e 62. Dentes 53 e 63 apresentam lesões cariosas cavitadas e ativas, IPV 100%, ISG 42% e hábitos de higie-ne deficientes, assim como a dieta alimentar, constatado por exame de anamnese. Um dente é mantido na sua posição correta no arco den-tário pela ação de uma série de forças, assim, a perda prematura de qualquer dente acarretará um desequilíbrio nestas forças, alterando assim o funcionamento de um sistema, que resulta em problemas de mastigação, deglutição, fala, respiração, hábitos parafuncionais e até mes-mo problemas psicológicos, já que se trata de criança em idade escolar. Dessa forma, o que se pretende é restabelecimento funcional de todo esse sistema dando melhores condições de desenvolvimento conjunto de dentes e face da criança, bem como dar condições que pos-sibilitem a inserção de hábitos de higiene oral, antes impossibilitados pelas dor causada pelas lesões de cárie.

TRABALHO 12. A resistência de união de adesivos ao esmalte é influenciada pela proximidade às lesões de cárie submeti-das à RPTC?

Carine Weber Pires*, Lenzi TL, Soares FZM, Rocha RO.

O objetivo desse estudo foi avaliar a resistência de união (RU) de sistemas adesivos ao esmalte adjacente a lesões de cárie submetidas à remo-ção parcial de tecido cariado (RPTC). 28 molares permanentes com lesões de cárie em dentina foram submetidas à RPTC e distribuídas aleato-riamente em 4 grupos (n=7): Adper Single Bond (ASB); Clearfil SE Bond (CSE) e Single Bond Uni-versal (SBU)- autocondicionante (AU) e com con-dicionamento ácido prévio (CA). Após secciona-das as coroas e aplicados os sistemas adesivos, foram construídos 2 cilindros de resina compos-ta (Filtek Z250 XT) (1-esmalte hígido/1-esmalte adjacente à lesão). O teste de microcisalhamen-to foi realizado após 24h de armazenamento em água a 37º C. Os valores de RU (em MPa) foram submetidos à ANOVA-2 fatores e teste de Tukey (=0,05). Os fatores “condição do esmalte (hígi-do/adjacente à lesão)” (p=0,035) e “sistema ade-sivo” (p=0,000) influenciaram significativamente nos valores de RU. A R U dos adesivos ao esmalte próximo à lesão (9,2±1,4) foi inferior à obtida em esmalte hígi-do (10,5±2,3). SBU apresentou valores similares nas estratégias CA (12,3±1,8) e AU (10,5±0,8) e superiores aos obtidos com o ASB (8,1±0,4). CSE (8,7±0,5) mostrou valor de RU similar ao ASB e ao SBU (AU). Todos os espécimes apresentaram falhas adesivas/mistas para ambas as condições de substrato. A RU ao esmalte adjacente a le-sões de cárie é menor do que ao esmalte hígi-do. A proximidade a lesões de cárie submetidas à RPTC influencia os valores de RU obtidos em esmalte, independente do sistema adesivo utili-zado.

Apoio Financeiro: CAPESNúmero do SISNEP: 45105415.9.0000.5346

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TRABALHO 13. Desenvolvimento de cárie secundária em interfaces dente--restauração contendo microfendas simuladas.

Morgana Favetti*, Maske TT, Franco MC, Cenci MS.

Cárie secundária (CS) desenvolve-se na interfa-ce dente-restauração dependendo da presen-ça de fenda e do seu tamanho. Esse trabalho objetivou verificar a influência de microfendas no desenvolvimento de CS e estabelecer um limiar para o tamanho de microfenda e o seu desenvolvimento. Discos de dentina bovina fo-ram restaurados com resina composta e cin-co condições de interface dente-restauração foram simuladas (n=8): ausência de microfen-da (controle; presença de adesivo) e presen-ça de microfendas (ausência de adesivo) de 30µm (34.06±2.36), 60µm (67.04±4.24), 90µm (94.38±4.23) e 0 µm (8.59±1.73). Formou-se biofilmes de microcosmos sobre os discos res-taurados (14 dias) e utilizou-se saliva humana como inóculo e regime intermitente de sa-carose (1%) de 6 h diárias. Como variável de resposta obteve-se valores de perda mineral integrada (ΔS) em 3 regiões da interface den-te-restauração: 50 µm da superfície de den-tina e a 200 e 400 µm dessa primeira região. Analisou-se os dados de cada região através de ANOVA, seguido do teste Tukey (p<0.05). Valores de ΔS para a superfície dentinaria, não mostraram diferença significativa para as con-dições de interface avaliadas. Para as regiões de 200 e 400 µm, não houve diferença signifi-cativa para ΔS nos grupos controle e 0 µm e nem entre os grupos de 30, 60 e 90 µm. A pre-sença de microfendas mais amplas gerou ΔS significantemente maiores quando compara-dos aos grupos controle e com microfenda de 0 µm (p<0.05). Houve desenvolvimento de CS a partir de microfendas de 34.06 µm. O limiar para o seu desenvolvimento parece estar entre 8.59 e 34.06 µm.

Apoio Financeiro: Cnpq processo núm. 486810/2013-7Número do SISNEP: 1634686/2016

TRABALHO 14. Acompanhamento clínico e radiográfico após remoção seletiva ou não seletiva de lesões de cárie em mola-res decíduos.

Gabriela Justen*, Carneiro SV, Parisotto TM, Cóvos TG, Imparato JCP.

O objetivo deste estudo foi verificar a efetivi-dade da remoção seletiva ou não seletiva de lesões de cárie em molares decíduos por 12 meses. Vinte e cinco molares decíduos com lesões de cárie em metade interna de denti-na envolvendo faces oclusais ou ocluso-pro-ximais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: remoção não seletiva do tecido cariado n=10 (grupo controle) ou remoção seletiva do tecido cariado n=15 (grupo teste) os quais foram restaurados com cimento de ionômero de vidro e resina composta. Os pa-cientes foram submetidos à avaliação clínica e radiográfica no período de 12 meses. Os escores de avaliação clínica foram: retenção completa do material restaurador (suces-so) ou perda total ou parcial da restauração (insucesso). As radiografias foram avaliadas por dois examinadores cegos conforme a progressão da lesão de cárie. Os resultados foram submetidos a análise descritiva. Foi observada ausência de progressão em 90% e 80% dos casos no grupo contole e teste respectivamente. Em 92% dos casos houve retenção completa da restauração. Conclui--se que parece não ser necessária a remoção não seletiva do tecido cariado em molares decíduos podendo ser considerado uma al-ternativa para tratamento de lesões de cárie profundas.

Número do SISNEP: CAAE: 26240614.0.0000.5374

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TRABALHO 15. Lesões de cárie envol-vendo dentina sem cavitação óbvia: acompanhar, selar ou invadir?

Junia Carolina Linhares Ferrari*, Viana B, Cabral RN, Abreu DMM, Ribeiro APD, Leal SC.

O objetivo do trabalho foi identificar o tra-tamento indicado para lesões de cárie CAST 3 e 4 em molares decíduos. Foram selecio-nados 12 casos clínicos cujas fotografias e radiografias foram disponibilizadas online. Os 74 membros da Associação Brasileira de Odontopediatria - DF foram convidados a avaliar os casos e responder questioná-rio cujas opções eram acompanhar, selar ou restaurar as lesões. Para lesões CAST 4, 62% dos participantes julgaram necessá-ria a radiografia para tomada de decisão. A necessidade de RX mostrou-se associa-da à profundidade da lesão (p<0,0001). Observou-se que antes da apresentação do RX, 71,31% (CAST 3) e 35,52% (CAST 4) optaram por acompanhar e/ou selar as lesões. Após a avaliação do RX esse nú-mero foi de 60,93% e 24,59%, respectiva-mente. Lesões sem imagem em dentina foram preferencialmente acompanhadas e as na metade externa, inicialmente fo-ram seladas (33,2%), restauradas (26,2%) e acompanhadas (26,23%). Após o RX, houve maior indicação de tratamento restaurador (39,76%). Para lesões na metade interna, o tratamento restaurador foi o mais indicado antes (45.25%) e após (83.93%) avaliação radiográfica. Concluiu-se que a radiografia influenciou na tomada de decisão, princi-palmente para lesões envolvendo a metade interna da dentina, que foram tratadas ma-joritariamente pelo método invasivo.

TRABALHO 16. Análise econômica de dois tipos de tratamentos restauradores na dentição decídua: resultados parciais de um RTC.

Nathalia Ladewig*, Floriano I, Braga MM, Raggio DP.

Este trabalho tem por objetivo comparar o tem-po e o custo médios dispendidos nos tratamen-tos restauradores atraumático e convencional em molares decíduos. Esse estudo faz parte de um ensaio clínico randomizado cujo desfecho primário é a eficácia de restaurações realizadas em cavidades oclusais e oclusoproximais através de tratamento convencional com resina com-posta ou tratamento atraumático com cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade em dentes decíduos posteriores de crianças entre 3 a 6 anos. O tempo de cada sessão restauradora foi cronometrado e os custos profissional e de procedimento foram considerados para estimar o valor de cada tratamento. A comparação entre os grupos quanto ao tempo e ao custo foi feita através de regressão linear em análise de mul-tinível. Foram realizadas 215 das 428 restaura-ções do projeto, sendo 105 convencionais e 110 atraumáticas. O tempo médio dispendido para realizar uma restauração atraumática foi signi-ficativamente menor quando comparada à téc-nica convencional. Além disso, as restaurações atraumáticas, de uma ou duas faces, apresen-taram menor custo em relação ao tratamento convencional. O valor das restaurações conven-cionais não variou em relação ao número de fa-ces envolvidas, enquanto que as restaurações atraumáticas de duas faces foram mais custosas do que as simples. Conclui-se que o tratamento restaurador atraumático representa uma alter-nativa mais viável na clínica odontopediátrica do ponto de vista econômico, devido ao seu baixo custo de procedimento e menor tempo de exe-cução.

Apoio Financeiro: FAPESP 2015/11356-6 Número do SISNEP: 43925715.4.0000.0075

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TRABALHO 17. Aspectos associados na cárie severa da infância: relato de caso clínico.

Vanderléia Durant*, Bervian J, Perussolo B, Patussi EG, Pavinato LCB.

A cárie, é considerada uma doença multi-fatorial, vários fatores são determinantes para que ela ocorra, a presença e o equilí-brio destes irão determinar a ocorrência ou não da mesma. Ter bons hábitos alimenta-res e de higiene oral desde a infância é fun-damental, para o controle da cárie. Então, o objetivo deste trabalho é através, de um caso clínico, mostrar os aspectos psicológi-cos, dieta alimentar, higiene, hábitos e ma-nejo de uma criança que está na primeira infância. Paciente com 4 anos, possuía dor, febre e cansaço. A mãe relatou que a crian-ça não dormia bem a noite e reclamava constantemente de dor nos dentes. A dieta era cariogênica, sem restrição no consumo de alimentos, doces e bebidas, dormia ma-mando no peito, não higienizava. A idade de introdução ao açúcar foi aos 8 meses, e duvida-se quanto ao relato da mãe em relação a realização da higienização bucal, a criança não era colaborativa durante as consultas. Observou-se vá rias fístulas, cárie ativa generalizada, alto risco de cárie, constatando-se cárie severa da primeira infância. Na adequação bucal, foi necessária a contenção protetiva, res-taurações, extrações, profilaxia e aplica-ção tópica de flúor. O caso clínico por ser complexo e tratar-se de uma criança não colaborativa possui muitos desafios a cada consulta, contudo é imprescindível, incen-tivar, e transmitir as devidas informações, proporcionando a conscientização e a bus-ca pela qualidade de vida. O sucesso no tratamento não depende só do profissional e, sim de um apoio conjunto com a família, na cooperação também preventiva.

Número do SISNEP: 1.228.783

TRABALHO 18. Prevalência de cárie se-gundo diferentes critérios diagnósticos em pré-escolares do ensino público (Pon-ta Grossa/PR).

Ana Claudia Rodrigues Chibinski*, de Lucca CB, Pinto MHB, Wambier LM, Wam-bier DS.

Avaliar a prevalência de cárie em crian-ças de 3-5 anos da rede pública em Ponta Grossa - PR, utilizando os índices ceo-d e ICDAS II. A amostra probabilística consistiu em 931 crianças, matriculadas em 18 Cen-tros de Educação Infantil (CMEIS) de Ponta Grossa. Todas as crianças foram examinadas nos CMEIS por dois pesquisadores treinados e calibrados em cada um dos índices. O ín-dice ceo-d médio foi de 1.8 ± 2.9, com pre-valência de cárie de 42,9%. Para os 3 pontos de corte do ICDAS II (a partir do escore ≥1, dos escores ≥3 e dos escores ≥4), as pre-valências foram de 50,7%, 40,8% e 30,7%, respectivamente, com uma média de den-tes cariados de 2,32 ± 3.33 pelo índice. A maior prevalência de cárie foi verificada em crianças de 5 anos, tanto pelo índice ceo-d (p<0.05) quanto pelo ICDAS II a partir do es-core 3 (≥3; p=0.032; ≥4; p=0.015). Quando consideradas apenas crianças com manchas brancas, não houve diferenças entre as ida-des (p=0.106). Segundo a distribuição de le-sões cariosas por dents, observou-se maior quantidade em molares inferiores e incisivos superiores e, em relação aos arcos dentários, houve maior prevalência de cárie no arco superior (p<0.001). Em ambos os índices foi obsercada elevada necessidade de trata-mento restaurador. Concluiu-se que os dois índices mediram a experiência de cárie de forma semelhantes, porém a opção pelo uso do índice ceo-d em levantamento epidemio-lógicos subestima a prevalência de cárie ao não considerar os sinais iniciais da doença.

Apoio Financeiro: Fundação AraucáriaNúmero do SISNEP: 71695/2012

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TRABALHO 19. Impacto do exame ra-diográfico na detecção de lesões de cárie na dentição decídua.

Laura Regina Antunes Pontes*, Novaes TF, Gimenez T, Lara JS, Moro BLP, Raggio DP, Braga MM, Mendes FM.

Avaliar o impacto do exame radiográfico (ER) complementar ao exame visual (EV) na detecção de lesões de cárie em dentes decíduos. 249 crianças (3 a 6 anos) foram avaliadas com EV associado à avaliação de 2 radiografias bitewing. No EV foram apli-cados os critérios do índice ICDAS. Análi-ses foram realizadas considerando como unidade as crianças, e depois as lesões de cárie. Valores de ceo-s foram calculados considerando a detecção de lesões iniciais (escores 1 e 2 do ICDAS), e moderadas/ avançadas (escores3, 4, 5 e 6), sem e com a radiografia. Alterações no diagnóstico das superfícies dentárias foram comparadas após as tomadas radiográficas. Consideran-do a criança, houve poucas diferenças no ceo-s após a análise com radiografia(lesões iniciais e moderadas). Com relação à pre-valência, não houve diferença nos valores com relação às lesões iniciais, e a diferença nas lesões moderadas e avançadas foi pe-quena. Na avaliação das superfícies oclu-sais, a maioria das lesões escores 0 a 3 não apresentaram radiolucidez nas radiografias (79,8, 90,7, 90,3 e 97,5% respectivamente) e a maioria dos escores 4 a 6 se confirma-ram com a observação de radiolucidez em dentina (71,3, 94 e 99,1% respectivamente). Para superfícies proximais, a frequência de lesões com radiolucidez em dentina classi-ficadas como escores 0 a 3 no EV foi maior (de 2,6, 3,5, 12,2 e 18,2% respectivamente). O ER não causa grande impacto na detec-ção de lesões em esmalte, mas exerce uma influência maior nas superfícies proximais principalmente em lesões mais avançadas em dentina.

Apoio Financeiro: Fapesp N° 2012/24243-7Número do SISNEP: CEP- FOUSP: 47814

TRABALHO 20. Os métodos visual e ra-diográfico associados não melhoram a acurácia na detecção de lesões proximais em crianças. Bruna Lorena Pereira Moro*, Novaes TF, Gimenez T, Lara JS, Pontes LRA, Moriyama CM, Mendes FM.

O objetivo do estudo foi avaliar se a utili-zação dos métodos visual e radiográfico de forma simultânea é capaz de melhorar a performance na detecção de lesões de cá-rie proximais de molares decíduos, quando comparado ao exame visual isolado. Dois examinadores calibrados realizaram o exa-me visual para detectar lesões proximais dos molares decíduos de 80 crianças, de 3 a 6 anos de idade. Em seguida, foi realizada a detecção utilizando radiografias proximais (bitewings). Como padrão de referência, as superfícies proximais foram classifica-das após separação temporária em hígidas, com lesões não cavitadas e cavitadas. Foram calculadas a sensibilidade, especificidade e acurácia dos métodos visual e radiográfico isolados e em associação na detecção de le-sões de cárie proximais. A associação simul-tânea dos métodos não apresentou maior sensibilidade do que o exame visual isolado, considerando lesões não cavitadas. Com re-lação a lesões cavita das, o método radiográfico ou a associação de métodos de forma simultânea apresen-taram significantemente maior sensibilidade do que o exame visual, porém a especificida-de dessas estratégias teve valor estatistica-mente menor. Conclui-se que, apesar da am-pla indicação e utilização das radiografias, a associação desse método ao exame visual não melhora a acurácia na detecção de le-sões proximais de cárie em dentes decíduos.

Apoio Financeiro: FAPESPNúmero do SISNEP: 47814

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TRABALHO 21. Análise da liberação e recarga de íons flúor e rugosidade su-perficial de um novo material restaura-dor: Glass Carbomer.

Denise Stadler Wambier*, Lopes CMCF, Wambier LM, Galvan J, Cançado N, de Luc-ca CMB, Chibinski ACR.

Este estudo analisou a liberação/recarga de flúor e a rugosidade superficial do material Glass Carbomer e de outros cimentos de ionômero vidro. Os materiais testados fo-ram Glass Carbomer (GC-GCP Dental), Riva Self Cure (RS-SDI), Riva Light Cure (RL-SDI), Equia Fil (EF-GC) e uma resina composta Luna (LU-SDI) como controle. Cinco amos-tras de cada material foram confeccionadas e mantidas em um humidificador, durante 24 h (37°C, 100% de humidade relativa). A liberação de flúor foi medida nos dias 1, 2, 7 e 14 e a rugosidade superficial nos dias 1 e 14. Todas as amostras foram submetidas a uma aplicação tópica de flúor fosfato acidu-lado e novas medidas de liberação de flúor foram tomadas no dia 15,16, 21 e 28, bem como rugosidade superficial nos dias 15 e 28. Os dados foram analisados por meio de ANOVA e teste de Tukey. O Equia Fil (GC) apresentou maior liberação de flúor esta-tisticamente significante nos dois primeiros dias. Os demais produtos testados, incluin-do o Glass Carbomer apresentaram libera-ção semelhante em ambos os períodos. Em relação a rugosidade não foi observado di-ferença significativa na interação material e tempo (p=0.966). Diferenças significati-vas foram encontradas apenas na média da rugosidade final dos material Riva Light e Riva Self (p=0.023). Os materiais testados apresentaram liberação e recarga de flúor mais acentuada nos primeiros dias, sendo reduzida ao longo do tempo. A aplicação tópica de flúor acidulado não interferiu na rugosidade dos materiais testados.

TRABALHO 22. Concentração de flúor total e solúvel total em dentifrícios ven-didos em Antananarivo, Madagascar.

Lina María Marín*, Barijaona E, Tenuta LMA, Tabchoury CPM, Decroix B, Holmgren CJ, Cury JA.

Tem sido relatado que a qualidade do flúor de dentifrícios à venda em países de médio e baixo desenvolvimento econômico deixa a desejar. Como parte da política de Madagas-car para melhorar o acesso a fluoreto para o controle da cárie, as concentrações de flúor total (FT) e solúvel total (FST) nos dentifrí-cios vendidos em Antananarivo, capital de Madagascar, foram avaliadas. Três amos-tras dos dentifrícios Maxam, Ciptadent-Lion, Ciptadent-Maxi12, Formula-Strong-Protec-tor, Formula-Action-Protector, Formula-S-parkling-White, Colgate-Triple-Action, Col-gate-Herbal, Signal-Micro-Calcium-Actifs, Signal-Fluor&Calcium, Tonident, Aquafresh--Fresh&Minty e Aquafresh-Herbal foram ad-quiridas. As concentrações de FT (solúvel + insolúvel) e FST (íon F- + íon MFP) nas amos-tras frescas desses dentifrícios foram deter-minadas com eletrodo específico. A concen-tração de FT encontrada em 9 dentifrícios estava de acordo com a declarada pelo fa-bricante nas embalagens, mas em 4 marcas não havia especificação da concentração. A concentração média (±dp; n=10) de FST en-contrado nos dentifrícios formulados com MFP/CaCO3 foi de 989,6±273,8 ppm F (mg F/kg; p/p), variando de 541,9 a 1372,7 ppm F. Nos dentifrícios formulados com NaF/sílica, a concentração média (±dp; n=3) de FST en-contrada foi de 1333,5±34,2 ppm F, variando de 1295,6 a 1362,0 ppm F. Conclui-se que al-guns dos dentifrícios à base de MFP/CaCO3 disponíveis em Madagascar não contêm a concentração mínima de 1.000 ppm de FST necessária para terem a máxima eficácia an-ticárie.

Apoio Financeiro: FUNCAMP Convênio 4887; French Development Agency (AFD)

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TRABALHO 23. Ligação de fluoreto a S. mutans na presença de baixas ou altas concentrações de Ca e F.

Diego Figueiredo Nóbrega*, Tenuta LM, Cury JA.

Tem sido sugerido que a presença de cá-tions divalentes, especialmente Cálcio (Ca), aumenta a capacidade de ligação de Fluo-reto (F) ao biofilme dental. No entanto, os mecanismos que envolvem este sinergismo ainda não estão esclarecidos na literatura. O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a capacidade de ligação de F a S. mutans, utilizando soluções contendo baixas ou al-tas concentrações de Ca e F. Pellets de S. mutans IB1600 (≈10 mg) foram tratados por 30 min com soluções contendo com-binações de concentrações crescentes de Ca (0, 1 ou 10 mM) e F (0, 1 ou 10 mM) em tampão Pipes 0,05 M, pH 7, divididas em 7 grupos (n=4): G1 - controle (0 mM F e 0 mM Ca); G2 (1 mM F e 0 mM Ca); G3 (1 mM F e 1 mM Ca); G4 (1 mM F e 10 mM Ca); G5 (10 mM F e 0 mM Ca); G6 (10 mM F e 1 mM Ca); G7 (10 mM F e 10 mM Ca). Nos grupos 6 e 7, as concentrações de Ca e F superam o limite de solubilidade do CaF2. Posteriormente, os pellets foram separados das soluções de tratamento por centrifuga-ção, extraídos com HCl 0,5 M e a concen-tração total de F determinada com eletrodo íon-específico. Nos grupos tratados com baixas concentrações de F, a adição de Ca à solução de tratamento não resultou em maior ligação de F as bactérias (G2 = 0,95 ± 0,12; G3 = 0,73 ± 0,08 e G4 = 0,89 ± 0,06 nmol F/mg). Por outro lado, nos grupos tra-tados com maior concentração de F, a liga-ção de F as bactérias aumentou de acordo com a concentração de Ca contida no tra-tamento (G5 = 8,15 ± 0,25; G6 = 203,12 ± 7,75 e G7 = 868,71 ± 68,12 nmol F/mg). Os resultados sugerem que a presença de Ca só aumenta a ligação de F às bactérias do biofilme dental em condições que também favorecem a precipitação de CaF2.

Apoio Financeiro: CNPq N° 141164/2014-0

TRABALHO 24. Vigilância dos teores de flúor nas águas de abastecimento pú-blico no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Renan Aurélio Marques*, Lamas AE, Bal-lestrin RAC.

Este trabalho tem por objetivo apresentar a atuação de vigilância dos teores de flúor das águas de abastecimento público pela Equi-pe de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano, da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de um relato de experi-ência abordando o percurso metodológico e a consolidação do Sistema de Vigilância dos Teores de Flúor no município de Porto Ale-gre no período de janeiro de 1994 a maio de 2016. No Rio Grande do Sul, são conside-radas dentro do padrão de potabilidade as águas que apresentarem a concentração de íon fluoreto dentro da faixa de 0,6 a 0,9 mg/L, estabelecendo-se o teor de concentração ideal de 0,8 mg/L. Nos últimos 22 anos, fo-ram coletadas 10.041 amostras, havendo um percentual de adequação de 87,20% para o parâmetro fluoreto. A atuação da Equipe de Vigilância da Qualidade da Água para Con-sumo Humano na vigilância dos teores de flúor das águas de abastecimento público do município de Porto Alegre é ação indispen-sável à garantia da manutenção do íon fluo-reto em níveis seguros capazes de produzir máximo efeito preventivo à cárie dentária sem expor a população a riscos, seja por seu excesso, falta, ou descontinuidade da ação.

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TRABALHO 25. Análise do teor de flúor da água de abastecimento público de Boa Vista, Roraima.

Mateus Souza*, Silva SO, Trevisan A. A fluoretação da água de abastecimento público foi reconhecida como umas das dez mais importantes conquistas da saúde pú-blica no século XX. Contudo, ainda não se dispõe de informações fidedignas para ava-liar a extensão da cobertura dessa medida em todo o território brasileiro. Como parte integrante do Projeto de Pesquisa Cober-tura e Vigilância da Fluoretação da Água de Abastecimento Público no Brasil, desenvol-vido pelo Centro Colaborador do Ministério da Saúde em Vigilância da Saúde Bucal da Universidade de São Paulo (CECOL-USP), o objetivo desse estudo foi analisar o teor de flúor das águas de abastecimento público na área urbana de Boa Vista, Roraima, de-terminando-se, assim a cobertura da fluo-retação na capital de Roraima. As amostras foram coletadas em três momentos, no pe-ríodo de novembro de 2014 a fevereiro de 2015, considerando, como pontos de cole-ta, locais próximos e distantes das Estação de Tratamento de Água (ETA), 7 Unidades de Tratamento de Água (UTA) e 13 Poços Artesianos (PA), presentes na estrutura da rede de abastecimento pública de água de Boa Vista, sendo enviadas para análise junto ao Laboratório de Bioquímica da Faculdade de Odontologia de Piracicaba. A partir da análise das amostras, foram calculadas as médias de concentração do fluoreto, suma-rizadas para 1 ETA, 7 UTA e 13 PA. Do total de amostras analisadas (n=135), 100% fo-ram classificadas como insignificantes tan-to para o benefício da prevenção da cárie quanto para risco de desenvolvimento de fluorose. Apoio Financeiro: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Número do SISNEP: CAAE 22186513.8.0000.5421

TRABALHO 27. Efeito do inibidor de me-taloproteinases na progressão de lesões de cárie em dentina.

Vitor Henrique Digmayer Romero*, Maske TT, Oliveira EF, Cenci MS.

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito da inativação das metaloproteinases (MMPs) na progressão de lesões artificiais de cárie em dentina. Trinta e dois discos de dentina foram selecionados e aleatoriamente distri-buídos em 4 grupos de pré-tratamento do substrato (n=8): ativação de MMPs através de ácido fosfórico por 15s (+MMPs), inativa-ção de MMPs através da aplicação de solu-ção de clorexidina (CLX) 2% por 60s seguido de inativação dessa solução (-MMPs), apli-cação de CLX 2% por 60s (+CLX), e nenhum tratamento realizado no substrato (Contro-le). Após a realização dos pré-tratamentos, biofilmes de microcosmos foram formados sobre os discos de dentina por 5 dias. Sali-va humana foi utilizada como inóculo, e um regime intermitente de sacarose 1% (4h diá-rias) foi utilizado como desafio cariogênico. As variavéis de resposta foram a perda mine-ral integrada (ΔS) e a profundidade de lesão estimada (µm), obtidas através do teste de dureza trans versal. Os dados obtidos foram analisa-dos através de ANOVA de uma via segui-do do teste de Tukey (p<0.05). -MMPs e +CLX apresentaram menores valores de ΔS e µm, sem diferença significativa para esses dois grupos (p>0.05). Os grupos controle e +MMPs mostram valores de ΔS e µm signi-ficantemente maiores quando comparados ao grupo +CLX (p<0.05). Diante do exposto, conclui-se que o inibidor de MMPs (Clorexi-dina 2%) reduz a progressão de lesões de cárie em dentina.

Apoio Financeiro: CNPq Processo no. 486810/2013-7Número do SISNEP: 1634686

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TRABALHO 28. Cálcio como um indi-cador de desmineralização do esmalte causada por biofilme cariogênico.

Bárbara Emanoele Costa Oliveira*, Cury JA, Ricomini Filho AP.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a perda mineral do esmalte por meio da libe-ração de cálcio (Ca) para o meio de cultura, usando biofilmes de S. mutans formados sob exposição a diferentes carboidratos. Blocos de esmalte bovino (4 x 7 x 1 mm) selecionados por microdureza de superfície foram utilizados. Após a formação da pe-lícula salivar, os blocos foram imersos em meio LMW com 1% de glicose contendo o inóculo bacteriano e incubados por 8 h (37 °C, 10% CO2). Os biofilmes foram cultiva-dos por 5 dias e expostos 8 x/dia a duas diferentes condições (n=12): sacarose 10% (Sac) ou seus monossacarídeos constituin-tes, glicose + frutose 10,5% (GF). No início e ao final de cada dia, o pH do meio de cul-tura foi determinado. O meio foi trocado e armazenado para análise da concentração de Ca utilizando o método colorimétrico do Arsenazo III. A microdureza de superfície final foi determinada e a porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS) foi calculada. Os dados foram analisados por teste t-Student (α = 5%). A concentração de Ca no meio de cultura aumentou progressi-vamente após os desafios cariogênicos, al-cançando um valor máximo de 1,46 mM no grupo Sac, o qual também apresentou me-nores valores de pH. A %PDS para o grupo Sac (35%) foi maior que no grupo GF (12%) (p< 0,05). Houve uma correlação significa-tiva entre a %PDS e a quantidade total de Ca no meio de cultura (r = 0,82). Conclui-se que a metodologia possibilitou quantificar o cálcio liberado do esmalte ao longo do tempo e que a sacarose foi o carboidrato que induziu maior perda mineral.

Apoio Financeiro: CNPq Processo no. 457075/2014-7Número do SISNEP: 142/2014

TRABALHO 29. Avaliação do potencial cariogênico da associação dos carboidra-tos sacarose e maltodextrina.

Débora Grando *, Rezende G, Arthur RA, Hashizume LN.

A maltodextrina é um hidrolisado do ami-do de milho muito utilizado na indústria ali-mentícia e em inúmeras vezes associado a sacarose. Existe uma escassez de trabalhos na literatura abordando a associação desses dois carboidratos. Portanto o objetivo do presente estudo foi avaliar a cariogenicida-de, a composição microbiológica e bioquí-mica do biofilme dentário formado a partir da associação sacarose e maltodextrina em esmalte dentário e também a perda mineral causada por esses tratamentos sob os blo-cos de esmalte. Este foi um estudo in situ, cruzado, duplo cego, randomizado, do tipo boca dividida, onde 19 voluntários utilizaram um dispositivo intra oral palatino contendo blocos de esmalte dental bovino por duas fases de 14 dias precedidas de um wash out de 7 dias. Em cada fase os voluntários fo-ram submetidos a 2 diferentes tratamentos com as seguintes soluções: maltodextrina, sacarose+maltodextrina, sacarose e água destilada e deionizada. Os voluntários gote-jaram as soluções sobre os blocos 8x/dia de acordo com cada fase experimental. Ao final de cada fase, o biofilme dentário formado sob os blocos foi coletado para a realização de análises microbiológicas e bioquímicas. A perda mineral foi avaliada através da micro-dureza superficial dos blocos de esmalte. Os tratamentos sacarose e sacarose+maltodex-trina apresentaram um biofilme com menor composição inorgânica, maior concentração de polissacarídeos extracelulares, causando maior perda mineral nos blocos de esmal-te sendo semelhantes entre si e diferentes dos tratamento com água e maltodextrina. A partir dos resultados pode-se concluir que a cariogenicidade da sacarose não é alterada quando associada a maltodextrina.

Número do SISNEP: 28889314900005347

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TRABALHO 30. Efeito de diferentes carboidratos na adesão de S. mutans ao esmalte.

Antonio Pedro Ricomini Filho*, Costa Oliveira BE, Cury JA.

Nos estudos de biofilme de Streptococ-cus mutans (Sm), sacarose é utilizada na fase de aderência bacteriana porque Sm usa polissacarídeos extracelulares para sua adesão ao esmalte. Entretanto, se o objetivo do trabalho será comparar o efeito de diferentes carboidratos na for-mação do biofilme, o uso de sacarose na fase de aderência pode gerar artefa-to no estudo. Assim, este estudo avaliou a adesão de S. mutans na presença de sacarose, da mistura de glicose e fruto-se (monossacarídeos componentes da sacarose) ou de apenas glicose. Blocos de esmalte bovino com microdureza de superfície pré-determinada foram utili-zados. Para a adesão (n=12), os blocos cobertos por película salivar humana, foram imersos perpendicularmente em meio LMW (triptona e extrato de leve-dura ultrafiltrado) contendo inóculo de Sm e suplementado com glicose 1,05% (G), mistura de glicose 0,525% + frutose 0,525% (G+F) ou sacarose 1% (S). Após incubação durante 8 h (37°C, 10% CO2) foram realizadas as análises: porcenta-gem de perda de dureza de superfície (%PDS, indicador de desmineralização), pH do meio (indicador de acidogenici-dade) e bactérias viáveis aderidas ao es-malte (UFC/bloco de esmalte). Os dados foram analisados por Anova e teste de Tukey (α = 5%). Os grupos G, GF e S não diferiram quanto a acidogenicidade (5,0 ± 0,2, 5,1 ± 0,5 e 5,3 ± 0,3) e %PDS (12,0 ± 4,0, 14,0 ± 5,9 e 10,9 ± 5,0) (p > 0.05). Maior adesão bacteriana (diferença de 2 log UFC) foi encontrada para o grupo de S (p <0,05). Concluiu-se que sacaro-se favorece a adesão de Sm ao esmalte, mas esta também ocorreu na presença dos monossacarídeos testados.

Apoio Financeiro: CNPq Processo no. 457075/2014-7Número do SISNEP: 142/2014

TRABALHO 31. Avaliação in vitro do potencial anticárie de selantes resinosos e ionoméricos contendo digluconato de clorexidina.

Beatriz Gonçalves Neves*, Acioly PH, Lima MMR, Sales EMA, Guedes SFF, Rodrigues LKA.

O presente estudo avaliou os efeitos da in-corporação de digluconato de clorexidina (DC) sobre a rugosidade e propriedades anticárie de um selante resinoso (SR) e um selante ionomérico quimicamemte ativado (SI). Os materiais experimentais foram pre-parados com a adição de 0,5% (p/p) de DC, constituindo os grupos: SR (Controle), SI (Controle), SRDC e SIDC. Cavidades foram preparadas em blocos de esmalte bovino e restauradas. Três blocos de cada grupo foi submetido à formação de biofilme de Strep-tococcus mutans por 5 dias e o efeito dos materiais foi testado de acordo com as uni-dades formadoras de colônias (UFCs), em triplicata biológica. Os blocos foram subme-tidos ao modelo microbiológico de indução de cárie e analisados através de microdure-za Knoop. Os dados foram analisados utili-zando ANOVA. Não foi observada diferença estatisticamente significativa na rugosidade dos espécimes (p>0,05). Menores médias de UFC foram encontradas sobre os blocos restaurados com SR quando comparados àqueles restaurados com SI (p=0,011), no entanto, não foi observada diferença esta-tística significativa na incorporação de DC (p=0,190). A 50µm da restauração, menor desmineralização foi encontrada para os SI e SIDC (p<0,001) e para aqueles materiais com DC incorporada (p=0,026), não houve inte-ração entre material usado e incorporação de DC (p=0,259). Na distância de 100µm, os SI e SIDC diminuiram a desmineralização (p<0,001). Os materiais ionoméricos apresen-taram um maior efeito anticárie, no entanto a incorporação de DC parece ser mais eficaz quando realizada em materiais resinosos.

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TRABALHO 32. Caracterização química e ação antibacteriana de Solanum pa-niculatum e Spondias mombin sobre bactérias bucais.

Maria Regina Macedo Costa*, Lima ELF, Carvalho IHG, Numberger VS, Cabral B, Fernandes JM, Lins RDAU, Langassner SMZ, Lima KC.

O objetivo do estudo foi avaliar a ação antibacteriana de Solanum paniculatum ( jurubeba) e Spondias mombin (cajá) so-bre Streptococcus mutans e S. oralis, bem como caracterizar o perfil fitoquímico dos extratos. O screening fitoquímico foi inves-tigado por reações químicas e Cromatogra-fia em Camada Delgada (CCD). Nas análises por CCD foram utilizadas placas de sílica gel 60; AcOEt:Ácidofórmico:MeOH:Água (10:0,5:0,6:0,2, v/v/v/v), BuOH:Ácido fórmi-co:Água (3:1:1, v/v/v) e Clorofórmio:MeOH (8:2, v/v) como fases móveis; e para detec-ção dos metabólitos secundários, usou-se vanilina sulfúrica, solução FeCl3 1 %, Rea-gente Natural A 0,5% e Dragendorff. Poste-riormente, foi determinada a Concentração Inibitória Mínima (CIM), Concentração Ini-bitória Mínima de Aderência (CIMA) e Ciné-tica bactericida de S. paniculatum e S. mom-bin. Utilizou-se como controle positivo, o digluconato de clorexidina a 0,12%. Ao ní-vel de 5% de significância aplicou-se o test e t-Student ou de Mann-Whitney. Foram detectados compostos fenólicos, tani-nos, alcaloides e esteroides e flavonoides. S. paniculatum apresentou CIM de 15,65 mg/mL e CIMA de 62,5 mg/mL. S. mom-bin apresentou CIM e CIMA de 0,97 mg/mL. Ambos extratos foram bactericidas em 2 horas de contato com os micro-orga-nismos. S. paniculatum e S. mombin apre-sentaram significante ação bacteriostática, bactericida e antiaderente justificada pe-los achados farmacológicos, estimulando a pesquisa de produtos bioativos na pre-venção e tratamento de infecções bucais.

TRABALHO 33. Triagem fitoquímica e ação antibacteriana de gojiberry sobre micro-organismos superinfectantes do ambiente bucal.

Vivianne Salviano Nurmberger*, Macêdo--Costa MR, Carvalho IHG, Neto AS, Fernan-des JM, Langassner SMZ, Lima KC.

O objetivo do estudo foi caracterizar o perfil fitoquímico e avaliar a ação antimi-crobiana dos frutos de Lycium barbarum Linn (gojiberry) sobre micro-organismos superinfectantes do ambiente bucal: En-terococcus faecalis, Candida albicans, Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. O screening fitoquímico foi investigado por Cromatografia em Ca-mada Delgada (CCD) através de placas de sílica gel 60; tolueno:acetato de eti-la:ácido fórmico (5:2,5:0,25, v/v/v), aceta-to de etila:n-propanol:ácido acético: água (4:2:2:0,6, v/v/v/v) como fases móveis; e para detecção dos metabólitos secundá-rios, usou-se KOH a 5% (v/v), Reagente Natural A 0,2 %/ luz ultravioleta em 365 nm, vanilina sulfúrica, reagente de Dran-gendorff. Posteriormente, foi determi-nada a Concentração Inibitória Mínima (CIM), Concentração Inibitória Mínima de Aderência (CIMA) e Cinética bactericida e fungicida de L. barbarum. Utilizou-se como controle positivo, o digluconato de clorexidina a 0,12% e nistatina 100.000U.I. O extrato de L. barbarum apresentou ati-vidade sobre E. faecalis, Pseudomonas aeruginosa e Candida albicans, porém não apresentou efeito bactericida e fun-gicida sobre os microrganismos testados. Apresentou efeito antiaderente sobre E. faecalis e C. albicans até a diluição 1:16 (31,25 mg/mL). As análises por CCD su-gerem a presença de cumarinas e flavo-noides. L. barbarum apresentou discreta ação antimicrobiana, justificada pelos achados farmacológicos.

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TRABALHO 34. Efeito dos extratos hi-droalcoolicos de Myracrodruon urun-deuva e Qualea grandiflora em um modelo de biofilme microcosmo.

Juliana Gonçalves Pires*, Braga AS, An-drade FB, Oliveira RC, Magalhães AC.

Os efeitos antimicrobiano e anticariogêni-co de extratos hidroalcoolicos de Myracro-druon urundeuva (M.u) e Qualea grandi-flora (Q.g) foram avaliados em um modelo de biofilme microcosmo. Esmalte dentário bovino foi exposto a uma mistura de saliva humana e saliva artificial de McBain (1:50). Diariamente, trocou-se a saliva artificial contendo sacarose a 0,2% e trataram-se as amostras com 0,1; 1,0; 10; 100 ou 1000 μg/ml dos extratos por 60s, durante um perí-odo total de 14 dias. No teste de MTT, as amostras tratadas com o extrato de M.u na diluição de 100 μg/ml e com o extrato de Q.g nas diluições de 1000 μg/ml e 10 μg/ml apresentaram viabilidade celular simi-lar ao controle positivo (CP- Clorexidina a 0,12%) e ao controle negativo 1 (CN1- eta-nol 50%), porém significativamente menor que o controle negativo 2 (CN2- PBS). As outras diluições não mostraram diferenças quando comparadas aos CP e CNs. Em re-lação ao ensaio de fluorescência, as amos-tras tratadas com M.u 100 μg/ml (62,1%), 10 μg/ml (74,5%) e 0,1 μg/ml (59,8%) e Q.g 100 μg/ml (67,1%) e 1 μg/ml (64,5%) mos-traram valores de morte celular similares ao CP (48,2%) e superiores aos CN2 (19%) e CN1 (33,7%). Os outros grupos não diferi-ram dos CP e CN1. Nenhum dos extratos foi capaz de reduzir a profundidade da le-são em comparação aos CP e CNs; contra-riamente os extratos de M.u 1000 μg/ml, 1 μg/ml e 0,1 μg/ml aumentaram a profundi-dade da lesão. Estes resultados sugerem os extratos apresentam efeito antimicrobiano, porém não reduzem o desenvolvimento da lesão cariosa neste modelo experimental.

Apoio Financeiro: CAPESNúmero do SISNEP: CAAE: 43948115.2.0000.5417

TRABALHO 35. Efeito anticariogênio de diferentes enxaguatórios comerciais em um modelo de biofilme microcosmo so-bre o esmalte.

Aline Silva Braga*, Pires JG, Magalhães AC.

Há poucos estudos comparativos sobre o efeito anticariogênico dos agentes anti-microbianos disponíveis para uso casei-ro. Portanto, este estudo avaliou o efeito antimicrobiano e anticariogênico de seis enxaguatórios bucais comerciais em um modelo de biofilme microcosmo sobre o esmalte. Saliva humana foi misturada à saliva de Mc Bain contendo sacarose a 0,2%, para a formação de biofilme sobre espécimes de esmalte bovino por 14 dias. A partir do 2o dia, as amostras foram ex-postas aos seguintes enxaguatórios: Pe-riogard, Noplak Max, Oral-B Complete, Listerine Zero, Malvatricin Plus e Cepacol Avançado Plus (1x60s/dia). Bactérias vi-vas e mortas foram observadas por flu-orescência utilizando microscópio confo-cal (ANOVA/Tukey), as concentrações de lactato produzidas foram quantificadas enzimaticamente por espectrofotometria (Kruskal-Wallis/ Dunn) e a perda mineral integrada foi obtida por TMR (Kruskal--Wallis/ Dunn). Os tratamentos induziram morte celular entre 50% a 75% do bio-filme, sendo todos significativamente di-ferentes do controle (p<0,0001). Listerine e Malvatricin foram mais eficazes na re-dução da viabilidade celular em compa-ração ao Periogard. As amostras tratadas com Listerine, Periogard e Noplak Max mostraram menor produção de ácido lá-tico comparadas ao controle (p<0,0001). Em relação à desmineralização, não hou-ve diferença entre os tratamentos e o controle. Apesar do Listerine ter o melhor efeito antimicrobiano neste modelo ex-perimental, nenhum tratamento foi eficaz em reduzir o desenvolvimento da lesão de cárie em esmalte.

Número do SISNEP: 48100315.3.0000.5417

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TRABALHO 36. Influência de diferentes condições de crescimento de biofilmes no desenvolvimento de lesões de cárie secundária.

Cácia Signori*, Digmayer VH, Maske TT, Brauner KV, Cenci MS.

A manutenção da estabilidade do cres-cimento de biofilmes e a progressão das lesões de cárie é um desafio para as pes-quisas desenvolvidas in vitro. O objetivo desse estudo foi investigar a influência da remoção de biofilme da superfície dentária na progressão de lesões de cárie secundá-ria em um modelo de biofilme de micro-cosmos originado a partir da saliva. Cinco condições de crescimento foram simuladas sobre espécimes contendo fenda na inter-face dente-restauração: remoção parcial de biofilme, remoção total (com e sem reino-culação de saliva) e ausência de remoção, submetidas a desafio cariogênico por 6h/dia, e ainda condição de regime diferen-ciado (exposição à sacarose 9h/dia). Os biofilmes cresceram em meio definido en-riquecido com mucina (DMM), e após 14, 21 e 28 dias, os valores de perda de dureza integrada adjacente à fenda foram avalia-dos. Os dados foram analisados através de análise de variância de duas vias, seguido do teste de Tukey (p<0.05). Não houve di-ferença estatisticamente significante entre os tempos para a progressão das lesões, no entanto considerando as condições de crescimento, o grupo de regime diferencia-do apresentou perda de dureza integrada significativamente maior quando compa-rado aos outros grupos submetidos a de-safio cariogênico de 6 horas diárias. Assim, enquanto a remoção de biofilme da super-fície dentária não afetou a progressão das lesões de cárie secundária desenvolvidas in vitro, a exposição à sacarose foi deter-minante para a maior perda de dureza da estrutura dental.

Apoio Financeiro: CNPq 486810/2012-7Número do SISNEP: 1.625.236

TRABALHO 37. Atividade antimicrobia-na de Stevia rebaudiana Bertoni e de adoçantes não calóricos sobre bactérias cariogênicas.

Raísa Maldonado Severo* , Felten V, Col-vara B, Arthur RA, Henz SL.

O estudo avaliou a atividade antimicro-biana in vitro da planta Stevia rebaudiana Bertoni e de adoçantes não calóricos so-bre o crescimento de S. mutans e L. casei, microrganismos cariogênicos presentes na cavidade bucal. Foram avaliados dife-rentes compostos não calóricos substitu-tos da sacarose nas concentrações de 1, 5 e 10%: eritritol(ER), FitSucralose® (SU), Stevita® (ST), solução de Steviarebaudia-naBertoni (SSr) e, como controle positivo, digluconato de clorexidina (DC). A análise do efeito inibitório desses compostos no crescimento das bactérias foi feita através da técnica de difusão em Ágar, utilizando cepas padrão de Streptococcus mutans (UA159) e Lactobacillus casei (ATCC7469). Observou-se que existe um efeito inibi-tório no crescimento de ambos micro--organismos com a utilização da SSr e do ER, enquanto os demais adoçantes tes-tados não tiveram efeito inibitório sobre esses micro-organismos. Os resultados demonstram que SSR e ER apresentam efeito inibidor no crescimento das cepas testadas de S.mutans e L. casei com halos inibitórios nas três concentrações, sen-do suas medidas 1%: 1,45 cm ± 0,07; 5%: 1,75 cm ± 0,14; e 10%: 1,8 cm ± 0,04 e 1%: 1,86 cm ± 0,42; 5%: 1,46 cm ± 0,36; 10%: 1,5 cm ± 0,2 respectivamente.

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TRABALHO 38. Avaliação do monômero timol-metacrilato como agente antimi-crobiano em sistemas adesivos dentiná-rios.

Leina Nakanishi*, Cuevas-Suárez CE, Car-rillo-Coto R, Ribeiro SJ, Lund RG, Piva E.

Este trabalho avaliou as propriedades fí-sico-mecânicas e a concentração mínima inibitória (CMI) de blenda monomérica experimental com adição de timol-me-tacrilato (TM). A síntese do TM foi atra-vés de uma rota sintética de passo úni-co, após a obtenção o monômero TM foi caracterizado através de espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier e cromatografia de camada del-gada. Foram testados cinco grupos com adição de diferentes concentrações de TM: 0, 1, 3, 5 e 10%, testados incluindo uma resina adesiva de cobertura A-50 (BISGMA/TEGDMA/HEMA). Para avaliar a CMI, foi utilizado o microrganismo Streptococcus mutans, com a técnica de diluição seriada em caldo. Foram obti-dos valores de grau de conversão (GC) e resistência de união ao cisalhamento (MPa), submetidos a análise de variân-cia de uma via e teste complementar de Tukey para detectar diferenças estatis-ticamente significantes entre as médias (p<0,05). No teste de CMI, o derivado polimerizável do timol mostrou a inibi-ção de crescimento bacteriano em con-centrações testadas de até 250 µL/mL. O GC do grupo contendo 10% de TM apresentou valores significativamente inferiores quando comparadas com o controle (70,79 ± 0,82 %). Não foram detectadas diferenças significativas en-tre as médias dos valores de resistência de união ao cisalhamento. O TM é uma alternativa efetiva no desenvolvimento de sistemas adesivos com capacidade antimicrobiana.

TRABALHO 39. Terapia fotodinâmica – uma visão geral de seus componentes.

Wanessa Fernandes Matias Regis Pinhei-ro*, Regis WFM, Reis AC, Alexandrino JR, Ro-drigues LKA.

A terapia fotodinâmica (TFD) têm mos-trado resultados promissores para a inati-vação de microrganismos relacionados à cárie dentária. Esta técnica baseia-se em uma substância fotossensibilizadora, que na presença de luz e oxigênio molecular, produz oxigênio singleto e espécies rea-tivas de oxigênios, que são tóxicos para agentes microbianos. Diversos estudos têm utilizado uma variedade de protoco-los, mas poucos estudos têm analisado as propriedades dos fotossensibilizadores e das fontes de luz utilizadas, para obter a melhor dose-resposta para inativação de microrganismos cariogênicos. O objetivo desta revisão foi estudar os componen-tes da TFD individualmente e saber como seus mecanismos interferem na sua efi-cácia antimicrobiana. Entre os fotossensi-bilizadores estudados, o azul de toluidina e o azul de metileno, merecem destaque por sofrerem pouca reação de fotobran-queamento, exibirem boa atividade foto-dinâmica, compatibilidade com o uso de lasers de diodo e maior eficácia na inati-vação de microrganismos cariogênicos. A TFD foi capaz de reduzir significantemen-te tais microrganismos in vitro, in situ e em biofilmes. Esta compilação demonstra um futuro promissor para o desenvolvi-mento de uma nova modalidade de tra-tamento da cárie dentária, porém pesqui-sas adicionais são necessárias para que a TFD possa ser utilizada clinicamente.

Apoio Financeiro: CAPES

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TRABALHO 40: Saúde bucal em acadê-micos e profissionais da área da educa-ção física.

Mariane Pasqualin Felin*, Godois LS, Leal FL, Alves LS.

Este estudo tem como objetivo avaliar as condições de saúde bucal de acadêmicos e profissionais da área da Educação Física, e seu nível de conhecimento sobre a erosão dentária. Serão convidados a participar do estudo acadêmicos dos Cursos de Gradu-ação em Educação Física da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Faculdade Metodista de Santa Maria (FAMES) e da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA) bem como profissionais de Educação Físi-ca atuantes em academias de Santa Maria--RS. Estima-se que 65 indivíduos por grupo sejam necessários para detectar uma dife-rença de 20% na prevalência dos agravos estudados. Os acadêmicos e profissionais da Educação Física irão compor o grupo “teste”. Para compor um grupo “controle”, acadêmicos de outros Cursos de Gradua-ção dessas instituições de ensino superior serão convidados a participar do estudo. A coleta de dados envolverá a aplicação de um questionário e a realização de exame clínico. Todos os exames serão realizados por um único examinador treinado e cali-brado para a utilização dos índices propos-tos. Será calculada a prevalência, extensão, severidade e distribuição intraoral de gen-givite, cárie, erosão e traumatismo dentá-rio. Os dados referentes aos acadêmicos do “grupo teste” e do “grupo controle” com-parados utilizando testes estatísticos ade-quados. O projeto encontra-se em fase se coleta de dados. Até o presente momento, foram examinados 50 indivíduos do grupo teste e 15 indivíduos do grupo controle.

Apoio Financeiro: FAPERGSNúmero do SISNEP: 45104515.8.0000.5346

TRABALHO 41. Educação em saúde bucal na escola: instrumento de promoção de saúde e qualidade de vida.

Sofia Vasconcelos Carneiro*, Dantas ES, Justen G, Pinto DN, Melo EAC, Silva, CHF.

O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia de uma atividade de educação em saúde bu-cal realizada na Escola de Ensino Fundamen-tal Nemésio Bezerra no município de Qui-xadá - Ceará. Foram avaliados 86 escolares de ambos os gêneros, com idade de 12 a 16 anos, devidamente matriculados no 7º ano do ensino médio. Foi aplicado um questio-nário com o objetivo de avaliar o nível de conhecimento dos escolares a respeito de hábitos e cuidados de saúde bucal. Em se-guida, realizou-se uma atividade educativa sobre higiene bucal. Após 15 dias, os alunos responderam o mesmo questionário. Obser-vou-se que 78% (n=67) dos alunos tinham ouvido falar em saúde bucal, após a ativi-dade educativa, 96% (n=76) dos estudantes responderam já terem conhecimento do as-sunto. Vinte e três por cento (n=20) dos alu-nos responderam que utilizavam o fio dental, enquanto na segunda aplicação do questio-nário, 29% (n=23) utilizavam fio dental. De-zessete por centro (n=15) dos estudantes responderam que a hora mais importante de escovar os dentes era antes de dormir. Após a atividade educativa 43% (n=34) responde-ram ser esse momento o mais importante. Foi possível constatar que, após a atividade realizada, houve um aumento expressivo na quantidade de alunos que melhoram o en-tendimento sobre hábitos básicos de saú-de bucal. Conclui-se o quão importante se configuram as atividades de promoção de saúde bucal que podem ser capazes de pro-porcionar mudanças consideráveis no perfil de saúde e na qualidade de vida das popu-lações.

Número do SISNEP: 1.287.489

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TRABALHO 42. Qualidade de vida rela-cionada à saúde bucal em escolares da zona rural e urbana de Rosário do Sul – RS.

Larissa D’Olanda Gindri*, Dalmolin A, Dalla Nora A, Alves LS, Zenkner JedoA.

O objetivo deste estudo transversal foi avaliar o impacto da localização domiciliar (zona rural ou urbana) na qualidade de vida relacionada à saúde bucal entre escolares de Rosário do Sul-RS. Os dados foram co-letados através de um censo de escolares residentes na zona rural (n=122) e uma amostra representativa da população de escolares da zona urbana (n=251) com ida-des entre 9 e 14 anos. Os dados referentes à qualidade de vida relacionada à saúde bu-cal foram coletados através de entrevistas utilizando o “Child Perceptions Question-naire 11-14” (CPQ 11-14). Após limpeza, secagem e iluminação artificial dos dentes, um único examinador calibrado avaliou a presença de dentes cariados, perdidos e restaurados. A associação entre prevalên-cia de cárie, localização domiciliar e qua-lidade de vida relacionada à saúde bucal foi avaliada através de modelos de Poisson. Escolares com ceo-d/CPO-D≥1 apresenta-ram um impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal no domínio \”sintomas orais\” (Razão de Taxas=1,17; IC 95%=1,05-1,30). Não foi observada asso-ciação com o escore total do CPQ e com os demais domínios (limitação funcional, bem estar social e bem estar emocional). A variável localização domiciliar não foi asso-ciada ao desfecho qualidade de vida, e não modificou sua associação com experiência de cárie em nenhum dos modelos propos-tos. Concluiu-se que, morar na zona urbana ou na zona rural não interferiu na qualida-de de vida relacionada à saúde bucal nesta população.

Número do SISNEP: CAAE – 37862414.5.0000.5346

TRABALHO 43. Fluorose dentária em ado-lescentes do DF.

Ana Beatriz de Souza Paes*, Aimée NR, Carneiro LP, Carvalho JC , Mestrinho HD.

Combinação de exposição a várias formas de flúor desde idade precoce, tais como consu-mo de água fluoretada e uso de dentifrícios fluoretados entre outros, tem sido associa-da à maior frequência de fluorose dentária em diferentes populações. O objetivo do estudo foi verificar a prevalência e severida-de de fluorose dentária em adolescentes do Itapoã- DF, área considerada de vulnerabili-dade social e onde ocorre fluoretação das águas há 14 anos (0,6mg a 1mg/L). A pes-quisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da FS-UnB (re-gistro: 1.096.882). Os responsáveis legais e estudantes assinaram respectivamente, Ter-mos de Consentimento e Assentimento Livre e Esclarecido. A amostra constou de 618 adolescentes de 10 a 15 anos de idade que, após remoção do biofilme e secagem dos dentes, tiveram as superfícies vestibulares dos dentes anteriores superiores avaliadas por único examinador, empregando o índice de Thlystrup e Fejerskov (1978). Reproduti-bilidade intra-examinador foi feita por ava-liação de fotografias intra-bucais de 30 ado-lescentes participantes da pesquisa (95% IC 0.82-0.90, Kappa ponderado) e foi realizada análise estatística descritiva. A prevalência de fluorose dentária foi de 48,5%, principal-mente em graus muito leves e leves (46,3%). Fluorose moderada (TF-3) e grave (TF-4 e 5) foram encontradas em 2,2% da amostra. Os resultados evidenciaram na população estu-dada a presença de fluorose de baixa severi-dade na quase totalidade dos adolescentes afetados, o que não representa preocupação clínica.

Apoio Financeiro: CNPq no 445982/2014-4Número do SISNEP: Registro: 1.096.882

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TRABALHO 44. Infiltração resinosa para o tratamento estético de opacidades su-gestivas de fluorose dentária.

Helora Freitas Moura*, Otero SAM, Ribei-ro APD, Leal SC.

Relatar o caso de paciente em que foi uti-lizada a infiltração resinosa pelo sistema Icon® (DGM, Alemanha) com o intuito de mascarar opacidades sugestivas de fluo-rose. Paciente do sexo feminino, 13 anos, cuja queixa principal era a aparência dos dentes anteriores. Ao exame físico intra--bucal, observou-se opacidades sugestivas de fluorose dentária classificadas pelo ín-dice Thylstrup-Fejerskov como TF 5, que se caracteriza por superfície opaca, com de-pressões arredondadas e perda focal do es-malte mais externo menor que 2mm. Con-siderando as possibilidades de tratamento, optou-se pela infiltração resinosa, uma vez que a média de esmalte removido no pro-cedimento varia entre 30 e 40 µm, enquan-to que este valor é de aproximadamente 360 µm para a micorabrasão. O tratamento foi realizado em sessão única, seguindo as recomendações do fabricante, exceto pelo número de aplicações do ácido clorídrico a 15%, que foram repetidas três vezes para permitir melhor mascaramento das áreas mais gravemente afetadas. O procedimen-to foi concluído com o polimento das su-perfícies tratadas, observando-se melhora estética imediata e satisfação da paciente e de seus pais. Concluiu-se que a infiltração resinosa pode ser considerada uma alter-nativa para o manejo de opacidades suges-tivas de fluorose.

TRABALHO 45. Erosão e desgaste erosivo do esmalte: análise por microdureza e perfilometria.

Daiana Moreli Soares dos Santos*, Salo-mão PMA, Silva CPE da, Buzalaf MAR, Wie-gand A, Magalhães AC.

Esse trabalho in vitro teve como objetivo de-terminar a erosão (amolecimento) e o des-gaste erosivo do esmalte induzidos por áci-dos cítrico e clorídrico. Quarenta amostras de esmalte bovino foram aleatoriamente di-vididas em 2 grupos: 1) ácido cítrico a 0,05 M (pH 2,5) simulando a erosão extrínseca e 2) ácido clorídrico 0,01 M (pH 2,2) simulando a erosão intrínseca. As amostras de esmalte foram submetidas aos desafios ácidos (25ºC, sob agitação) por 120 minutos. A microdu-reza de superfície (para determinar a fase de erosão, ou seja, amolecimento) ou a perfilo-metria de contato (para determinar o des-gaste erosivo) foi realizada após 30 segundos iniciais, a cada 60 segundos até completar 10 minutos, depois a cada 5 minutos até com-pletar 30 minutos e após 60, 90 e 120 mi-nutos do desafio erosivo. O estágio de ero-são (amolecimento) foi quantificado até 1 e 2 minutos de exposição ao ácido clorídrico e ácido cítrico, respectivamente. Após este período, o desgaste erosivo esteve presen-te e aumentou significativamente ao longo do tempo para ambos os ácidos. Não houve diferença significativa entre os ácidos até 8 minutos de desafio erosivo. Entretanto, após 8 minutos o ácido cítrico foi mais agressivo comparado ao ácido clorídrico (p < 0,001). A progressão da erosão do esmalte do está-gio de erosão (amolecimento) ao desgaste erosivo é altamente dependente do tipo de ácido, sendo o ácido cítrico mais agressivo em estágios mais avançados. Portanto, estes resultados devem ser cuidadosamente con-siderados na escolha do método de análise da erosão do esmalte em estudos laborato-riais.

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TRABALHO 46. Associação de monôme-ros como proposta para o tratamento da hipersensibilidade dentinária: um ensaio clínico randomizado.

Débora Nunes de Oliveira*, Alves LS, Su-sin AH.

Hipersensibilidade Dentinária (HD) é uma situação clínica cada vez mais frequente em adultos, no entanto, muitos clínicos, estudantes e profissionais da Odontologia enfrentam dificuldades para estabelecer um correto diagnóstico e proporcionar aos seus pacientes um tratamento que seja efi-caz em longo prazo. A maioria dos agentes de dessensibilização disponíveis não possui adesão à estrutura dentária, por isso seus efeitos são temporários. Neste sentido, os adesivos podem representar a solução para essa situação, pois a camada híbrida for-mada é resistente e está aderida à super-fície dentária, o que pode resultar na lon-gevidade dos resultados clínicos obtidos. Com este propósito, pretendemos avaliar o efeito de uma associação de monômeros no tratamento da hipersensibilidade denti-nária. Através de um ensaio clínico rando-mizado de boca dividida, na qual cada par-ticipante receberá as duas intervenções, em dentes situados em quadrantes distintos: tratamento teste (TT, associação de mo-nômeros) e tratamento controle (TC, Ambar Universal). A presença de dor será avaliada antes da aplicação dos tratamentos e em diferentes momentos do tempo após a sua aplicação (imediato, 30, 90, 180, 270, 360 dias) através da escala visual analógica após estímulo térmico ( jato de ar), táctil (sonda), e osmótico ( jato de água). A amostra será composta por 44 pacientes. Os resultados esperados com este estudo são os de pro-porcionar uma melhora na qualidade de vida dos pacientes com HD, promovendo um tratamento com resultados mais dura-douros que os tratamentos disponíveis no mercado.

Número do SISNEP: 55236416.4.0000.5346

TRABALHO 47. Influence of the acid con-ditioning in enamel on adhesion with sel-f-adhesive cements.

Miguel Saravia-Rojas*, Nima G, Abuna G, Puppin-Rontani RM , Tay Y.

This study aimed to evaluate the influence of different acid etching enamel times (37% acid phosphoric for 5”, 10” and 20”) on the shear bond strength (SBS) with self-adhe-sive cements (SC) subjected to thermocy-cling (TC). 128 blocks of bovine enamel of 8x4x3mm were randomly divided into 2 groups, RelyXU200 (XU), MaxCem Elite (MC). 4 subgroups (n=16) were formed for each cement, according to the etching time. G1: Control, G2: 5”, G3: 10”, G4: 20”. Three SC cylinders (1x1mm) were built on each block. The specimens were stored in distilled wa-ter at 37°C for 24 hours. After, half of them were subjected to SBS test in a universal tes-ting machine. The other half was subjected to 5000 thermal cycles (5°C-55°C) before the test. The mode of failure was analyzed by scanning electron microscopy (SEM). The re-sults were analyzed using three-way ANOVA and Student’s t-Test or Mann-Whitney U test (p<0,05). The interface was analyzed with a confocal laser scanning microscope and SEM. The outcomes showed a significant im-provement in SBS when the enamel was et-ched. There were not differences in the SBS values for the different etching-time groups. The TC negatively affect the SBS values for control groups (p<0,05) and not affected the SBS for etched groups(p>0,05). Adhesi-ve and mixed failures modes were showed in the control and etched groups respectively. No resin tags were observed in the control groups. Acid-etching enamel must precede the use of self-etching cements.

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TRABALHO 48. Resistência adesiva do ci-mento de ionômero de vidro à dentina de dentes decíduos: estudo in vitro.

Alessandra Castro Alves*, Silva JOM, Frei-tas A.

O trabalho objetivou avaliar in vitro a re-sistência à microtração de um cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade, uti-lizando ou não o pré tratamento com gel Carisolv ™, em dentina de dentes decídu-os humanos. Quarenta e cinco superfícies planas da dentina de segundo molares de-cíduos foram divididas aleatoriamente em três grupos: G1 restaurados com CIV alta viscosidade (Ketac Molar 3M ESPE) com tratamento químico-mecânico da superfí-cie através do gel Carisolv; G2 restaurados com CIV alta viscosidade (Ketac Molar 3M ESPE) sem tratamento químico-mecânico; G3 grupo controle restaurados com resina composta (Z350, 3M ESPE). Em todos os grupos cortes sequenciais paralelos ao lon-go eixo e em forma de ampulheta, com es-pessuras de 1,0 mm no sentido mesiodistal e área central de 2,0 mm de espessura. As ampulhetas foram fixadas individualmente num dispositivo metálico de modo que a interface adesiva dos espécimes permane-cesse livres de qualquer contato e posicio-nado numa máquina universal de ensaios DL 2000 à velocidade de 1 mm/min, até ocorrer fratura. Os valores de fratura obti-dos em Mpa foram analisados estatistica-mente pelo Teste Kruskal-Wallis (p<0,05),-com o programa SPSS 11.0. Os grupos 1 e 2 têm graus de resistência adesiva menores que o grupo 3 e essas diferenças foram es-tatisticamente significantes (p<0,001). Não houve diferença estatística entre os grupos 1 e 2, revelando a não interferência do gel sob a adesão do cimento de ionômero de vidro. A análise qualitativa dos padrões de fratura em lupa estereoscópica revelou fra-turas adesivas em predomínio em G1 e G2 e fraturas mistas para o G3. Conclui-se que, o gel Carisolv não influenciou significativa-mente na resistência adesiva do cimento de ionômero de vidro podendo ser usado como método químico-mecânico de remo-ção de cárie.Apoio Financeiro: FAPESBNúmero do SISNEP: CAAE 0019036800009

TRABALHO 49. Atividade do plasma de argônio na força de união de duas técni-cas adesivas em substratos de esmalte e dentina humanos hígidos e desminerali-zados.

Daniela Nunes Pinto*, Duarte S, Rodrigues LKA, Zanin ICJ.

O objetivo deste projeto é determinar a in-fluência do plasma de argônio na força de união de duas técnicas adesivas em substra-tos de esmalte e dentina humanos hígidos e desmineralizados. Para tanto, serão utili-zados blocos de esmalte e dentina humana medindo 4x4x2 mm e coroas dentais. To-dos os blocos serão selecionados a partir da dureza de superfície inicial com intervalo de dureza inicial de 306–374 Koop para esmalte e 53-65 Koop para dentina. A seguir, bio-filmes de S. mutans UA159 serão formados em um modelo microbiológico com troca periódica de nutrientes e presença de saca-rose. As técnicas de condicionamento total e autocondicionante serão testadas utili-zando o adesivo Single Bond Universal® (3M ESPE, St. Paul, EUA). A amostra de den-tes hígidos ou desmineralizados será então dividida aleatoriamente em 6 grupos (n = 5) de acordo com as duas técnicas adesi-vas e submetidos a um dos 3 tratamentos: tratamento com plasma de argônio, gás de argônio ou controle não tratado. A fim de avaliar se o plasma altera a força necessária para o rompimento da união entre o adesivo e o substrato será realizada a técnica de mi-crocisalhamento nos espécimes de esmalte. Alternativamente, a tensão necessária para causar a ruptura dos espécimes de dentina será analisado pela técnica de microtração. Adicionalmente, as alterações na .microdu-reza de superfície, nos ângulos de contato, na morfologia da superfície dos espécimes (Microscopia Eletrônica de Varredura - MEV) e na composição química (Espectofotome-tria Raman) dos espécies submetidos aos di-ferentes tratamentos será testado.

Apoio Financeiro: CapesNúmero do SISNEP: 40975514000005054

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TRABALHO 50. Pontos quânticos como nanopartículas não aglomeradas para incorporação de cargas em resinas ade-sivas.

Isadora Martini Garcia*, Leitune VCB, Kist TL, Takimi A, Samuel SMW, Collares FM.

Pontos quânticos são nanopartículas (1-10 nm) que não aglomeram quando em equi-líbrio. O objetivo desse estudo foi sintetizar e caracterizar pontos quânticos de óxido de zinco (ZnOQDs) e desenvolver e avaliar um adesivo com ZnOQDs. ZnOQDs foram sintetizados em isopropanol. Isopropanol foi substituído por 2-hidroxiethil metacri-lato (HEMA). HEMA com ZnOQDs foi utili-zado para sintetizar o grupo teste e HEMA puro para o controle. Diâmetro médio dos ZnOQDs foi avaliado em isopropanol e em HEMA por espectroscopia no UV-Vis. Uma amostra de ZnOQDs foi centrifugada para avaliar o precipitado por espectroscopia no infravermelho (FTIR). Grau de conversão (GC) (n=5), degradação em solvente (n=5), resistência coesiva (n=5), resistência de união (µTBS) (n=20), quantidade de Zn por microscopia eletrônica de varredura (ME-V-EDS) (n=3), dispersão dos ZnOQDs por microscopia de fluorescência (n=3) e ativi-dade antibacteriana (n=5) foram avaliados. Dados foram avaliados por test e t (α=0.05). Houve estabilidade do diâ-metro dos ZnOQDs em isopropanol e em HEMA (1.19-1.24 nm). FTIR indicou o pico em 440 cm-1 (ligação Zn-O). Grupo teste atingiu maior GC comparado ao contro-le e estabilidade de µTBS após 6 meses, sem alterar outras propriedades. MEV-EDS indicou 1,54 ±0,46% de Zn e a microsco-pia de fluorescência indicou ZnOQDs não aglomerados piscando no polímero. Grupo teste reduziu o crescimento bacteriano em relação ao controle. Esse estudo indicou um método possível e confiável para de-senvolver compósitos com carga na escala nanométrica sem a aglomeração das nano-partículas.

Apoio Financeiro: CNPq

TRABALHO 51. O uso da Literatura de Cordel em prol da Cariologia.

Cristine Nobre Leite*, Diniz LM.

A Literatura de Cordel constitui-se como uma das expressões da cultura do Nor-deste do Brasil. De fácil acesso e com uma linguagem simples e criativa, tem sido utilizada recorrentemente como ferra-menta educativa capaz de permitir, den-tre outras coisa, a difusão da informação, circulando, sobretudo, entre as camadas sociais mais populares. Com base nisso e considerando ainda os bons resultados que diferentes áreas do conhecimento têm obtido através da utilização da Lite-ratura de Cordel como recurso didático, temos utilizado essa modalidade de es-crita na produção e divulgação de ma-teriais em função da prevenção de pro-blemas relacionado à Odontologia. Neste sentido, apresentamos aqui um romance que aborda a Cariologia como tema cen-tral, fundamentado em pesquisas na área, usando como suporte os estudos do Dr. Jaime Cury , objetivando ressaltar a im-portância da utilização de cremes dentais fluoretados para a saúde bucal. Além dos resultados relacionados a esse tipo de prevenção, buscamos o reconhecimen-to de que a Literatura de Cordel deva ser efetivamente adotada para difusão da ci-ência e no que se refere ao processo edu-cacional.

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TRABALHO 52. A Literatura de Cordel como ferramenta pedagógica motiva-cional na aprendizagem da saúde bucal.

Iris do Céu Clara Costa*, Castro MCS, Silva EM, Cunha CAC, Lima KC.

Considerando que a Literatura de Cor-del configura-se, desde sua chegada de Portugal na era colonial, até os dias atu-ais no Brasil, em uma ferramenta comu-nicativa e interativa que tenta perpetuar a cultura folclórica, o objetivo deste tra-balho foi analisar a efetividade do cordel como estratégia pedagógica na apren-dizagem em saúde bucal. Utilizou-se um questionário autoaplicável para sonda-gem dos conhecimentos prévios sobre saúde bucal, de escolares de 8 a 13 anos socialmente desfavorecidos, matricula-dos numa escola pública de ensino fun-damental de Natal-RN e uma entrevista aberta com duas perguntas geradoras. A partir dos conhecimentos emergentes, foram confeccionados cinco cordéis. Fe-z-se um recital durante cinco dias e após este, foi reaplicado o mesmo questioná-rio para aferir se os conhecimentos pré-vios foram acrescidos ou modificados após a intervenção. A diferença entre os acertos do antes e após a intervenção foi avaliada pelo Teste de Wilcoxon para um nível de confiança de 95%. A mediana do nível de acertos foi significativa pas-sando de 5,00 (antes) para 8,50 (após) para o valor de p. O cordel mostrou-se efetivo enquanto estratégia pedagógica criativa e dinâmica, na aprendizagem de conhecimentos, motivação, educação e promoção da saúde bucal.

TRABALHO 53. Avaliação do fluxo salivar e fatores associados em adolescentes em conflito com a Lei.

Tatiele Pessotto Manchini*, Avila L, Bervian J, Colussi PRG.

O presente estudo investigou a hipossaliva-ção e fatores associados em adolescentes em conflito com a Lei. O estudo observacional transversal foi realizado em 68 adolescentes, entre 15 e 19 anos, de um centro de aten-dimento socioeducativo (CASE). Para a de-terminação da sialometria (medição do fluxo salivar), foi utilizado um estímulo mecânico (pedaço de borracha), tubos de ensaios cali-brados em pelo menos 0,1 ml e cronômetro. Foi realizada uma entrevista com um ques-tionário estruturado por uma equipe trei-nada. As associações foram avaliadas pelos testes qui-quadrado ou exato de Fisher para variáveis demográficas, comportamentais, de acesso a serviços odontológicos e atraso escolar. Nessa amostra, 30,9% dos adoles-centes apresentaram hipossalivação. No en-tanto, o fluxo normal só foi encontrado em 38,2% dos sujeitos. Isto porque outros 30,9% deles possuíam fluxo baixo (≥7 e <1) não sendo caracterizado como hipossalivação (<0,7ml/min). Nenhuma das variáveis cole-tadas apresentou associação com a hipossa-livação nesses indivíduos, como presença de mau hálito (p=0,561), escolaridade da mãe (p=0,270), exposição ao fumo (p=0,180), frequência de escovação (p=0,967), uso de drogas (p=0,088), uso de medicamentos (p=0,071) e acesso ao dentista (p=0,383). Concluiu-se que, em adolescentes em confli-to com a Lei, a ocorrência de hipossalivação foi verificada e a velocidade do fluxo salivar não segue os padrões de normalidade, no entanto, não apresentando associação com variáveis demográficas e comportamentais.

Número do SISNEP: CEP da Universidade de Passo Fundo e Fundação de Atendimento Sócio-Educativo do Estado do Rio Grande do Sul (FASE-RS). Protocolo: 016/2014.

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TRABALHO 54. Detecção de lesão de cá-rie na graduação: fácil e importante? – a perspectiva do aluno.

Elizabeth de Souza Rocha*, Ferreira FR, Viganó MEF, Uribe IMP, Braga MM.

Verificou-se, entre alunos de graduação, quão fácil e quão importante eles julgavam a realização da detecção de lesões de cárie, além de se identificar fatores possivelmente relacionados a essa perspectiva. Um estu-do clínico randomizado foi conduzido com alunos das disciplinas do núcleo de Diag-nóstico e de Odontopediatria da FOUSP. Esses alunos (n=361) foram randomizados em dois grupos: aula expositiva isolada e em associação com prática laboratorial. Após essas atividades, o aluno apontava numa escala de 0 a 10 seu grau de facili-dade e de importância clínica atribuída à execução da detecção de lesões de cárie usando o ICDAS. Foram realizadas análi-ses de regressão de Poisson multinível para verificar a influência de certas variáveis em ambos os desfechos e as razões de taxas calculadas (RT;95%IC). A taxa de resposta dos alunos foi de 99%. A média das notas de facilidade foi de 6,6 e da importância de 8,5. Maior facilidade para detectar lesões de foi atribuída pelos alunos que julgavam mais importante essa atividade (RT=1,06; 1,03-1,09). No entanto, o conhecimento te-órico e o desempenho prático não foram associados a esses desfechos (p>0,05). A disciplina cursada não influenciou na facili-dade julgada pelo aluno, mas sim na impor-tância, sendo mais valorizada pelos alunos do último ano (RT=0,91; 0,84 a 0,98). Sob a perspectiva do aluno, detectar lesões de cárie é uma atividade de dificuldade mode-rada, mas importante clinicamente. A pers-pectiva do aluno parece estar mais relacio-nada a características do contexto que de conhecimento/desempenho propriamente.

Apoio Financeiro: CNPQ 400736/2014-4 Número do SISNEP: CEP- 1.014.991

TRABALHO 55. Dificuldades vivenciadas por alunos canhotos no ambiente clínico odontológico. Kenio Costa de Lima*, Silva EMA, Cruz IDS, Costa ICC, Silva EM, Cunha CAC.

Verificar dificuldades nas práticas clínicas, identificar dores osteomusculares e ava-liar, frequência/intensidade de dor/des-conforto nas diferentes regiões do corpo em alunos canhotos, comparados a des-tros dos cursos de odontologia do Estado do Rio Grande do Norte. Numa popula-ção de 750 alunos aplicou-se um ques-tionário para identificação dos canhotos. Os alunos selecionados responderam ao Diagrama de Grad-Corllet adaptado e a um questionário abordando questões clí-nicas. Analisaram-se os dados pelas esta-tísticas descritiva, Mann-Whitney, teste do Qui quadrado ou Exato de Fisher (nível de significância de 5%), buscando associa-ção entre desconforto/dor nas diferentes regiões do corpo com a dominância ma-nual. Todos apresentaram dor na região lombar e pescoço/região cervical. Os canhotos exibiram valores maiores com significância estatística, p=0,041/costas inferior, p=0,002/pescoço e p=0,003/re-gião cervical. Houve alta frequência de dor/desconforto osteomuscular quanto à intensidade, para os canhotos. Para o enfrentamento dessa problemática, su-gere-se que as instituições pesquisadas adotem políticas de inclusão, readap-tando e ampliando a infraestrutura de equipamentos, disponibilizando equipos adaptados para os canhotos, proporcio-nando condições de trabalho adequadas a todos os alunos.

Número do SISNEP: 618.427/14

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TRABALHO 56. Técnica transversal de es-covação para molares em erupção: mais difícil de ser lembrada pelas crianças?

Luciana Antonio Pion*, Reyes A, Lara JS, Floriano I, Pedroza-Uribe M, Rocha ES, Lou-zada IC, Andujas R, Viganó ME, Braga MM.

A técnica de escovação transversal tem de-monstrado melhor eficácia na remoção de biofilme em superfícies oclusais de dentes em erupção que a técnica anteroposterior. Entretanto, essa técnica demanda modifi-cação da técnica que a criança geralmente está acostumada a fazer. Esse estudo ava-liou se a técnica transversal requeria maior necessidade de reavaliação após 6 meses. 181 crianças de 4 a 7 anos de idade foram incluídas em um estudo clínico randomiza-do (Clinical Trials NCT01508611) e divididas em dois grupos de acordo com a técnica de escovação anteroposterior (n=87) e a téc-nica de escovação transversal (n= 94). Essas crianças foram orientadas quanto à técnica e, a adesão à realização da mesma foi re-avaliada por um examinador externo após 6 meses. Esse examinador avaliava se a criança executava o número mínimo de re-petições recomendado e se ela realizava o posicionamento da escova adequado para a técnica. Como desfecho foi considerado a necessidade de reorientação e utilizou-se análise de regressão de Poisson multinível para avaliar a influência da técnica sobre o mesmo. O risco relativo (RR; 95%IC) foi cal-culado para se estimar essa associação e de outras possíveis variáveis. Foram reavalia-das 175 crianças (perda=3%) e 60% neces-sitou reorientação. A escovação requereu cerca de 2 vezes mais reorientações que a técnica anteroposterior (RR=2,18; 1,64-2,89). O número de dentes tratados tam-bém influenciou nesse desfecho (p=0,02). Conclui-se que a técnica transversal real-mente demanda maior necessidade de re-orientação que a técnica anteroposterior.

Apoio Financeiro: Fapesp 2014/06925-9 Número do SISNEP: 944.742

TRABALHO 57. O uso da teoria do com-portamento planejado e implementação de intenções em odontologia: evidências da literatura. Denise Simpriano*, Mialhe FL.

Identificar e discutir evidências da uti-lização de duas teorias psicológicas em comportamentos preventivos na área de saúde bucal: a Teoria do Comportamento Planejado (TCP) e a estratégia da Imple-mentação de Intenções (II). Realizou-se um levantamento bibliográfico através dos descritores theory of planned beha-vior, oral health e implementation inten-tions, oral health e seus equivalentes na língua portuguesa, consultando as bases de dados Bireme (BVS), PubMed (versão Medline) e Scielo no período de janei-ro de 1991 a julho de 2015. Os estudos dividiram-se em três grupos segundo a utilização das teorias na saúde bucal: a) utilização da TCP; b) utilização da Imple-mentação de Intenções; c) estudos com associação de ambas as teorias. Recupe-rou-se 159 artigos, destes, 25 foram in-cluídos (21 utilizaram a TCP, 3 a teoria da Implementação de Intenções e 1 utilizou as duas teorias conjuntamente - TCP e II), todos em saúde bucal. A TCP e a II apre-sentaram resultados promissores tanto em relação à predição como o fomento para mudanças de comportamentos pre-ventivos em saúde bucal. Este estudo de-monstrou que a TCP e a II são teorias que podem ajudar os profissionais de saúde a predizerem e mudarem comportamentos preventivos em saúde bucal.

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TRABALHO 58. O processo de comuni-cação no atendimento odontológico na concepção de surdos.

Edna Maria da Silva*, Pereira RM, Costa ICC, Monteiro ACC, Monteiro LPA, Cunha CAC.

Avaliar a percepção de surdos sobre o processo de comunicação no atendi-mento odontológico. Estudo qualitativo com 30 surdos, (17 homens e 13 mulhe-res) usando questionário semiestrutura-do na obtenção dos dados. As variáveis foram pareadas e analisadas através do R versão 3.2.3, enquanto o material tex-tual gerado nas entrevistas foi processa-do com auxílio do software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2. Os surdos compartilham en-tre si significados de suas necessidades, dificuldades e expectativas ao dirigir-se a um consultório odontológico. Isso foi mais evidenciado, quando 70% dos entrevistados considerou que os cirur-giões-dentistas não estão preparados para atender usuários com deficiência auditiva. Para que esses pacientes sin-tam-se confortáveis nesse ambiente é preciso interagir com a equipe de saúde bucal. Para tal os profissionais deverão estar atentos para compreender as ne-cessidades dessa clientela. Incentivar a ade são ao aprendizado da Língua Brasilei-ra de Sinais (Libras) como componente curricular na graduação aparece como alternativa viável, além da formação continuada dos dentistas, tendo como base a atenção integral à saúde do sur-do, melhorando o nível de satisfação desses sujeitos nos serviços de saúde e otimizando a comunicação com a equi-pe odontológica.

Número do SISNEP: 1.132.534/2015

TRABALHO 59. Ortodontia preventiva e interceptativa na atenção primária à saú-de.

Felipe Weissheimer*, Demarco EA, Tentar-dini FT, Lima RB, Fontanive VN.

No Brasil, os principais agravos que acome-tem a saúde bucal são: cárie dentária, doen-ça periodontal e maloclusão. De acordo com a Pesquisa Nacional em Saúde Bucal de 2010 (SB Brasil) existe uma prevalência de ocluso-patia em torno de 66,7% na dentição decí-dua (5 anos) e de 37,7% na dentição mis-ta e permanente (12 anos). A inclusão das oclusopatias como problema de saúde pú-blica não decorre apenas do aumento da sua prevalência nos últimos anos, mas, sobretu-do, do impacto social na qualidade de vida dos indivíduos afetados. A atenção prestada às oclusopatias é, geralmente, focalizada e restrita ao nível individual, sendo ofertada principalmente pelo setor privado. Com o objetivo de propor políticas públicas para al-terar essa realidade está em andamento um projeto de intervenção ortodôntica a nível preventivo e interceptativo em seis unida-des básicas de saúde do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (GHC). Este projeto é realizado através do matriciamento, com a presença de um orto-dontista que participa da discussão, planeja-mento e execução conjunta do caso com a equipe de saúde bucal das unidades envol-vidas. Este método de intervenção promove além da uma diminuição dos altos índices de maloclusões verificados, a capacitação de um número significativo de profissionais, servindo como um fator de propagação e multiplicação dos resultados. O projeto ini-ciou em 2014 em duas unidades, estenden-do-se em 2015 para cinco unidades e neste ano o mesmo se desenvolve em seis unida-des. O objetivo do projeto é alcançar as doze unidades básicas de saúde do GHC.

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TRABALHO 60. Amamentação prolonga-da e cárie dentária em crianças atendi-das em um Programa de Atenção Odon-tológica Materno infantil.

Andréia Drawanz Hartwig*, Romano AR, Pappen FG, Azevedo MS.

O objetivo do estudo foi avaliar a associa-ção entre amamentação prolongada e cárie dentária em crianças durante o terceiro ano de vida. Este estudo retrospectivo foi cons-tituído por crianças acompanhadas em um Programa de Atenção Odontológica Ma-terno infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas. Foram coletados, por meio de questionário estru-turado, dados socioeconômico e demográ-fico. Informações sobre a frequência diária de ingestão de sacarose foi dicotomizados em ≤ 7 vezes ao dia e > 7 vezes ao dia e idade de início da higiene bucal (≤ 6 meses e > 6 meses) também foram coletadas. A duração da amamentação foi categorizada em <6 meses, 6-11 meses, 12-23 meses, e ≥24 meses. A cárie dentária foi avalia-da quando as crianças tinham entre 25-36 meses. Cárie dentária foi considerada como tendo pelo menos uma superfície afetada (ceos≥1). Foi realizada análise multivaria-da por meio de modelos de regressão de Poisson com variância robusta para estimar a razão de prevalência e os intervalos de confiança de 95%. Um total de 255 crianças foram incluídas na amostra. A prevalência de cárie dentária foi de 4,3%. Crianças que foram amamentadas por um período ≥ 24 meses tiveram maior prevalência de cárie dentária em comparação com aqueles que não foram amamentadas ou amamentadas por menos de 6 meses. Alta frequência de ingestão sacarose e idade de início da hi-giene bucal também estiveram associadas com maior prevalência de cárie. Consta-tou-se que amamentação prolongada foi associada com maior prevalência de cárie dentária em crianças durante o terceiro ano de vida.

Número do SISNEP: 57/2013

TRABALHO 61. Compreendendo signifi-cados atribuídos por dentistas à cárie e seu tratamento: elementos para a mudan-ça de paradigma.

Pedro Augusto Thiene Leme*, Bastos RA, Turato ER, Meneghim MC.

Apesar do desenvolvimento científico das úl-timas décadas a Odontologia resiste a adotar um paradigma de promoção da saúde que se oponha ao “drill and fill”. Parte-se da hipótese de que dentistas reduzem a abordagem da cárie aos procedimentos técnicos operador--centrados (restaurações, profilaxias, aplica-ção tópica de flúor) de modo a minimizar o emprego da práxis e de tecnologias leves. O objetivo é compreender os significados atri-buídos à doença cárie e ao trabalho clínico a partir de relatos dos dentistas das Unidades de Saúde da Família de Piracicaba SP. De-senho qualitativo de enfoque humanístico, particularizado no Método Clínico-Qualitati-vo, que é aplicado a enquadres assistenciais, usando a técnica da Entrevista Semidirigida de Questões Abertas em Profundidade. Em campo o primeiro autor vivenciou a rotina das equipes. CDs foram então entrevistados, recrutando todos os elegíveis. Critérios de inclusão: estar ao menos dois anos traba-lhando na função. Entrevistas são gravadas, transcritas e tratadas na técnica da Análise Qualitativa de Conteúdo com emergência de núcleos de significado. Achados prelimina-res: sentimento de desconforto dos CDs na interação educativa sobre a cárie; crença da cárie como consequência de falta de aces-so ao dentista, seu entendimento enquanto lesão; idealização de um modo de trabalho incremental onde o alvo seria o tratamento num espaço estanque de tempo. Conclusão: existem fatores subjetivos e pouco explora-dos envolvidos na determinação da prática odontológica de importante compreensão para a mudança de paradigma.

Apoio Financeiro: Escola de Educação Cor-porativa da UNICAMPNúmero do SISNEP: 49524715.6.00005418

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TRABALHO 62. Fatores socioeconômi-cos, clínicos e experiência de cárie den-tária em crianças com anemia falcifor-me, estudo controlado.

Gabriela Mancia de Gutierrez*, Santos MTBR, Mattos ES, Oliveira MCS, Menezes FS, Silva VKS, Alvim-Pereira F.

O objetivo deste estudo foi analisar fa-tores socioeconômicos, clínicos e ex-periência de cárie dentária em crianças com anemia falciforme no Estado de Sergipe. Este estudo epidemiológico transversal controlado envolveu 210 vo-luntários, 70 indivíduos com AF, grupo de estudo (GE) e 140 controles (GC). O GE foi pareado com o GC por idade e gênero. A coleta de dados incluiu entre-vista com os responsáveis, verificação de prontuários e exame clínico odonto-lógico. As análises estatísticas foram fei-tas no SPSS versão 20, considerando um intervalo de confiança de 95% (p<0,05). A média de idade foi 6,73±2,62, varian-do de 2 a 11 anos. A maioria (74,3%) dos pais do GE possuía escolaridade baixa, além de 45,7% estarem nas classes eco-nômicas mais baixas (D e E). No GE fo-ram observadas doenças sistêmicas co-adjuvantes a AF e comorbidades da AF. A análise descritiva de doenças sistêmi-cas e complicações demonstra prejuí-zos à saúde geral das crianças com AF. Quanto à experiência de cárie dentária, 29 (41,4%) dos voluntários do GE e 46 (36,9%) do GC apresentaram-se livre de cárie dentária. Não houve diferença sig-nificante na experiência de cárie, tanto na dentição decídua (p=0,290) quanto na permanente (p=0,067). Entretanto o GE apresentou valores significantemen-te maiores para o componente cariado (C), na dentição permanente, tanto para dentes (p=0,028) quanto para super-fícies (p=0,035). Conclui-se que os pa-cientes com AF têm um prejuízo na saú-de advindo do quadro sistêmico e maior número de dentes cariados na dentição permanente, necessitando de acompa-nhamento priorizado e precoce.

Número do SISNEP: CEP: 402/2011 e CAAE n° 0365.0.107.000-11

TRABALHO 63. Associação entre cárie dentária e fatores socioeconômicos em escolares - Análise multinível.

Gabriela de Figueiredo Meira*, Engelmann JL, Tomazoni F, Knorst, JK, Oliveira MD, Ar-denghi TM.

O objetivo do estudo foi avaliar a associa-ção entre cárie dentária, fatores socioeconô-micos individuais e contextuais em crianças de 12 anos de idade. Uma amostra de 1.134 crianças de escolas públicas de Santa Maria, RS, foi obtida a partir de uma seleção aleató-ria em duplo estágio. Os participantes foram examinados nas escolas por quatro dentis-tas calibrados. Dados sobre cárie (CPOD) e placa dentária (presente ou ausente) foram avaliados. Os responsáveis das crianças res-ponderam perguntas sobre as características demográficas e status socioeconômico. Va-riáveis contextuais foram obtidas através de publicações oficiais do município. Modelos Multiníveis de Regressão de Poisson foram utilizados para análise dos dados. Crianças pertencentes a famílias com renda mais alta, representadas pelo 3º e 2º tercil, apresenta-ram, respectivamente, 50% (OR 0,50: IC95% 0,35-0,71) e 39% (OR 0,61: IC95% 0.45-0,82) menor chance de apresentar cárie dentária não tratada em comparação com as de fa-mílias mais pobres. Crianças que vivem em bairros de baixa renda apresentaram uma chance 70%(OR 1,70: IC95% 1,19-2,43) maior de ter cárie não tratada, quando comparadas com aquelas que vivem em bairros de maio-res rendas. Desigualdades na distribuição de cárie dentária continuam a afetar crianças de perfis socioeconômicos mais pobres. Os resultados mostram a necessidade de plane-jamento de intervenções públicas que visem uma abordagem de promoção da saúde bu-cal focando em características socioeconô-micas individuais e contextuais.

Apoio Financeiro: CAPESNúmero do SISNEP: 00127.0.243.000-11

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TRABALHO 64. Prevalência de cárie em adolescentes em área de vulnerabilidade social.

Lorena Rinco*, Aimeé NRJ , Varjão MM, Carvalho JC , Mestrinho HD.

Este estudo verificou a prevalência de cárie em adolescentes residentes em área de vul-nerabilidade social onde há fluoretação das águas há 14 anos (0,6mg a 1mg/L) . Foram avaliados 1.122 estudantes e selecionados 618, que atenderam aos critérios de inclu-são, por apresentarem pelo menos um 2º molar permanente parcialmente irrompido ou os 2ºs molares permanentes em com-pleta oclusão com pelo menos 1 superfície oclusal sem lesão cavitada de cárie, restau-ração ou selante. Foram registradas ocor-rência, localização, atividade e severidade de lesões de cárie nos dentes permanentes. Para fins diagnósticos foram feitas, remo-ção de biofilme, secagem dos dentes com ar comprimido, exame clínico e radiografias digitais interproximais. Reprodutibilidade inter- examinadores para o diagnóstico clí-nico das lesões de cárie foi de 0.81 e intra- examinador, para diagnóstico radiográfico foi de 0.86. Dos adolescentes, 22,2% eram totalmente livres de cárie (C1PO D=0) e 47,4%, sem lesões de cárie em den-tina (C3POD=0) . A diferença entre a média de dentes com cárie nos níveis C1POD 4,60 (±3,56) e C3POD 1.43 (±2,05) foi signifi-cante (p<0.0001, t-test). Igual tendência foi observada para as superfícies: C1POS 6,36 (±6,05) e C3POS 2,43 (±4,11), (p<0.0001). Um total de 39,5% dos adolescentes ti-nham lesões cavitadas em dentina (C3) e lesões de cárie foram mais prevalentes no sexo feminino (p≤0.03; teste –T).Os resulta-dos indicam necessidade de implementa-ção de programa de saúde bucal na escola que inclua atividades educacionais coleti-vas de promoção de saúde e de atenção odontológica.

Apoio Financeiro: CNPq Nº: 445982/2014-4Número do SISNEP: CEP-FS Nº: 1.096.882

TRABALHO 65. Concentração de IgA sali-var e cárie dentária em crianças com sín-drome de Down.

Carolina Schwertner *, Moreira MJ, Coiti-nho AS, Schuler L, Hashizume LN.

A relação entre as concentrações salivares de IgA (SIGA) e a cárie dentária em indiví-duos com síndrome de Down (SD) ainda não está bem estabelecida na literatura. Portanto o objetivo do presente estudo foi avaliar a relação entre as concentra-ções de IgA salivar e a cárie dentária em um grupo de crianças com síndrome de Down, comparando os resultados encon-trados com um grupo de crianças sem a síndrome.A amostra foi composta por 113 crianças de 6 a 14 anos (61 com SD, e 52 sem SD). Foram registrados, a experiência de cá-rie, o índice de placa (IP) e o índice de sangramento gengival (ISG). Amostras de saliva foram coletadas de todas as crian-ças. A concentração total de IgA salivar foi determinada usando um método de ensaio enzimático. Os índices de dentes cariados, perdidos e obturados em den-tição decídua (ceod) e na dentição per-manente (CPOD) foram semelhantes em crianças com SD e sem SD. No entanto, PI e os valores ISG foram significativamente menores nas crianças com SD em compa-ração com crianças sem SD (p <0,05). As crianças com SD apresentaram concen-trações de IgA salivar maiores em com-paração com as crianças sem SD. Não foi observada diferença na concentração de IgA entre as crianças com e sem experi-ência de cárie em nenhum grupo.Os resultados deste estudo sugerem que as crianças com SD têm concentrações de IgA salivar mais elevadas do que as crianças sem a síndrome. No entanto, este achado não foi correlacionado com experiência de cárie na população estu-dada.

Número do SISNEP: 01943112.0.0000.5327

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TRABALHO 66. Síndrome de Down na Odontologia: uma associação entre ma-nifestações bucais e indicadores de risco da doença periodontal.

Caroline Gass Parodia*, Rossato BS, Pe-drollo TT, Moraes F, Marchiori FT, Kaufmann FS, Batista AK.

A síndrome de Down é uma alteração ge-nética produzida pela presença de um cro-mossomo a mais, o par 21, determinando algumas características físicas e cognitivas. De ordem odontológica, se destacam o atraso na erupção dos dentes, a baixa in-cidência de cárie e a alta suscetibilidade a doenças periodontais. Diante destas altera-ções no desenvolvimento e das manifesta-ções sistêmicas e bucais é importante que estes sujeitos sejam assistidos de forma integral, incluindo a saúde bucal. O objeti-vo deste projeto é analisar a incidência de cárie e doenças periodontais associados a fatores socioeconômicos. Será um estudo transversal realizado nas APAEs da região central do Rio Grande do Sul, a amostra será de conveniência. O exame será realiza-do sob luz natural, com o auxílio de espe-lho clínico e sonda CPI. Dados com relação à cárie dentária serão coletados segundo o índice de CPO-D preconizado pela OMS. Para avaliar a prevalência e severidade da doença periodontal serão utilizados o IPC, IPV e ISG. Um questionário estruturado será respondido pelos responsáveis para verifi-car as características socioeconômicas do paciente. Os dados serão analisados no pro-grama Stata 9.0. O projeto será submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário Franciscano. Como resultados esperados a pesquisa poderá trazer melhor entendimento da real interação entre fato-res socioeconômicos com as condições de saúde bucal de pacientes com síndrome de Down. Além de prover informações para a implementação de medidas de promoção de saúde com vista à integralidade da aten-ção em saúde.

TRABALHO 67. Avaliação longitudinal do comportamento de lesões cariosas ICDAS 4 em molares permanentes.

Patrícia Kolling Marquezan*, Zenkner JE, Alves LS, Dalla Nora A.

As lesões cariosas diagnosticadas como ICDAS 4 têm sido classificadas como pro-vavelmente ativas, sem que, no entanto, haja acesso visual ou tátil aos tecidos afe-tados para definição diagnóstica de ativi-dade cariosa. O presente estudo, deline-ado como uma coorte prospectiva, tem por objetivo avaliar, por um período de 24 meses, o comportamento clínico de lesões cariosas classificadas como ICDAS 4 em molares permanentes. Um total de 400 molares com sombreamento na su-perfície oclusal detectado ao exame clí-nico-visual serão acompanhados clínica e radiograficamente em comparação com os molares hígidos dos indivíduos inte-grantes de uma amostra de conveniência, quanto ao comportamento de progres-são ou incidência das lesões cariosas. A coleta de dados será feita através de exa-mes clínicos e radiografias interproximais. Será aplicado um questionários a fim de coletar dados sócio-demográficos, hábi-tos de higiene oral e alimentares, acesso a produtos fluoretados e a serviços odon-tológicos e qualidade de vida relacionada à saúde bucal. O teste do qui-quadrado será utilizado para comparar as taxas de progressão das lesões nas diferentes ca-tegorias radiográficas com as taxas de incidência de cárie nas superfícies oclu-sais hígidas dos molares dos mesmos in-divíduos. As associações com as variáveis sócio-demográficas e comportamentais serão determinadas por meio de um mo-delo logístico multi-variável adequado para compensar para a presença de da-dos aglomerados.

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TRABALHO 68. Atividade de cárie em es-colares da zona rural e urbana de Rosá-rio do Sul – RS.

Andressa Dalmolin*, Gindri LD, Dalla Nora A, Alves LS, Zenkner JedoA.

Este estudo transversal comparou a preva-lência e a extensão (número médio de den-tes) de lesões ativas de cárie dentária entre escolares de instituições de ensino munici-pais, urbanas e rurais, do município de Ro-sário do Sul-RS. Os dados foram coletados através de um censo de escolares residen-tes na zona rural (n=122) e uma amostra representativa da população de escolares da zona urbana (n=251) com idades entre 9 e 14 anos. Para o levantamento os dentes foram limpos com escovas dentais, secos com ar de um compressor portátil e ilumi-nados com auxílio de luminária. Os exames dentários foram realizados por um único examinador calibrado. A presença de lesões cariosas, não cavitadas e cavitadas, e sua atividade foram avaliadas. A prevalência de atividade de cárie entre os escolares das zonas rural e urbana foi de 76% (intervalo de confiança [IC] 95%: 69%-84%) e 90% (IC 95%: 87%-94%), respectivamente, sendo esta diferença estatisticamente significativa (p=0,001). O número médio de dentes com atividade de cárie entre os escolares da zona rural foi de 2,39 (IC 95%: 1,99-2,79), enquanto naqueles da zona urbana foi de 3,59 (IC 95%: 3,28-3.90) (p<0,001). Conclui--se que, os escolares de 9 a 14 anos, habi-tantes da zona rural de Rosário do Sul apre-sentam uma menor prevalência e extensão de lesões cariosas ativas quando compara-dos aos moradores da zona urbana.

Número do SISNEP: CAAE - 37862414.5.0000.5346

TRABALHO 69. Are overweight and obe-sity associated with coronal and roots ca-ries experience in adults?

Maurício dos Santos Moura*, Jardim JJ, Rios FS, Costa RSA, Haas AN, Maltz M.

The aim of this cross-sectional study was to assess the relationship of overweight and obesity with coronal and root caries experience in adults. A multistage sam-pling strategy was used to draw a repre-sentative sample of 1,023 individuals aged 35 years and older living in Porto Alegre, Brazil. Questionnaires recorded age, sex, educational status, tooth brushing fre-quency, access to dental services, and smoking exposure. Clinical examination assessed anthropometric measures, su-pragingival calculus, gingival recession, and coronal and root caries. Overwei-ght and obesity were defined according to WHO categories for body mass index (BMI). Survey negative binomial regres-sion models were used for data analy-sis [incidence rate ratio (IRR)/95% con-fidence interval (95% CI)]. Prevalence of overweight and obesity were 41.04% (95% CI 35.18-44.41) and 31.83% (95% CI 26.50-36.16), respectively. The overall mean of coronal caries (DMFT index) was 19.45 (95% CI 19.10-19.81), and the mean value of root caries (root caries index) was 11.03% (95% CI 9.84-12.22). After adjus-ting for potential confounders, weight status was not associated with coronal caries experience [overweight (IRR 1.00, 95% CI 0.96-1.05); obesity (IRR 0.97, 95% CI 0.93-1.02)] and root caries experience [overweight (IRR 0.98, 95% CI 0.67-1.42); obesity (IRR 0.93, 95% CI 0.63-1.37)]. In conclusion, overweight and obesity should not be considered risk indicators of coronal and root caries experience in adults.

Apoio Financeiro: CAPES and PROPESQNúmero do SISNEP: CEP da UFRGS: 19794/11

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TRABALHO 70. Percepção de adoles-centes quanto ao tratamento de lesões iniciais de cárie proximais utilizando ca-riostático.

Fernanda Rosche Ferreira*, Vigano MEF, Mattos-Silveira J, Braga MM.

Verificou-se a percepção dos adoles-centes em relação à estética e à saúde de dentes posteriores, nos quais lesões de cárie proximais iniciais tinham sido tratadas com cariostático (que pode causar uma alteração de cor). Para isso, os resultados desses pacientes foram comparados com aqueles tratados com Infiltrante resinoso e fio dental (grupo controle). Esses dados foram coletados em um estudo de estudo clínico ran-domizado e controlado com placebo (NCT01477385). Nos retornos semes-trais previstos, os adolescentes respon-deram sobre a estética e a saúde dos dentes tratados/não tratados, utilizando uma escala Likert. Análises de regressão multinível foram usadas para verificar a associação do tratamento na percepção dos adolescentes quanto a esses quesi-tos. Independentemente do tratamento, a maioria dos adolescentes não classifi-cou seus dentes como muito mancha-dos (p>0,05). O tratamento com carios-tático também não foi visto de forma diferente, quanto de saúde, em relação ao grupo controle (p=0,96) ou do infil-trante (p=0,38). Embora 80% dos casos não sejam apontados como dentes não saudáveis, adolescentes com maior ex-periência de cárie geral responderam mais negativamente sobre a saúde dos dentes, também independentemen-te do tratamento (p=0,04). Conclui-se que, apesar do possível escurecimento pós-cariostático, isso pode não ser visto de forma negativa pelos adolescentes, quando utilizado em superfícies proxi-mais. Além disso, o tratamento das su-perfícies proximais em si não influencia na percepção do adolescente sobre a condição de saúde das mesmas.

Apoio Financeiro: FAPESP Nº Processo: 2014/00271-7; 2012/50716-0Número do SISNEP: CEP 140/11 e parecer consubstanciado: 658.983.

TRABALHO 71. Avaliação do risco à cárie em crianças e adolescentes com paralisia cerebral residentes em região não fluore-tada.

Camila Castelo-Branco*, Araújo LF, Cabral GMP, Siqueira MFG, Ferreira JMS, Santos MTBR, Diniz MB.

O objetivo foi comparar o risco à cárie pelo CAMBRA (Caries Management by Risk As-sessment) em crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) e normorreativas (NR) em fase de dentição mista residentes de uma região não fluoretada do Brasil. Foram ava-liadas 88 crianças e adolescentes entre 6 e 12 anos (8,0 ± 2,0), sendo 44 com diagnósti-co comprovado de PC e 44 NR, pareadas por sexo e idade. Essas crianças foram classifica-das individualmente de acordo com o risco à cárie (baixo, moderado e alto) por meio do instrumento CAMBRA, determinando-se os indicadores da doença cárie, os fatores de risco e os fatores de proteção. O teste Qui--Quadrado foi aplicado para comparar as va-riáveis entre os dois grupos (α=5%). A pre-sença de “manchas brancas em superfícies lisas” foi a variável mais frequente dentre os indicadores da doença cárie (97,7% para NR e 95,4% para PC), “lanches frequentes” (>3x ao dia entre as refeições) foi o fator de risco mais comum (95,4% para NR e 93,2% para PC) e “dentifrício fluoretado utilizado mais de 1x/dia” o fator de proteção mais observa-do na amostra (95,4% para NR e 72,7% para PC). A maioria das crianças e adolescentes NR e PC foram classificadas com alto risco à cárie (91,0% e 95,4%, respectivamente). Ob-servou-se que o fator de proteção “dentifrí-cio fluoretado utilizado mais de 1x/dia” foi mais frequente no grupo NR comparado ao grupo PC (p>0,0087). Pôde-se concluir que crianças e adolescentes NR e PC residentes em região não fluoretada apresentaram alto risco à cárie dentária.

Número do SISNEP: CEP: 371/2014; CAAE: 35277214.0.0000.516; Parecer consubstan-ciado 858.154.

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TRABALHO 72. Avaliação do risco de de-senvolvimento de lesões de cárie e alte-rações no impacto na qualidade de vida de crianças. Marília Cunha Maroneze*, Emmanuelli B, Menegazzo GR, Guedes RS, Mendes FM, Ardenghi TM.

O objetivo deste estudo longitudinal será avaliar o caminho pelo qual os fatores de-mográficos, socioeconômicos, psicossociais e comportamentais influenciam na ocor-rência de lesões de cárie em primeiros mo-lares permanentes em crianças. Esse estudo será realizado em Santa Maria, RS, Brasil e trata-se da terceira avaliação de uma coor-te de crianças, que neste momento terão entre 7 e 11 anos de idade. Será realizada uma nova avaliação de saúde bucal atra-vés de exames clínicos e questionários. O International Caries Detection Assessment System (ICDAS) será usado para avaliar a presença de cárie em Primeiros Molares. Dados a respeito de condições demográ-ficas como sexo e cor da pele, socioeconô-micas como renda familiar e escolaridade dos pais, psicossociais e comportamentais relacionados ao uso de serviços e hábitos de higiene serão coletados através de um questionário semiestruturado. A qualidade de vida relacionada à saúde bucal será ava-liada através do Child Perception Question-naire (CPQ) na sua versão brasileira para crianças de 8-10 anos (CPQ 8-10). Os dados serão analisados utilizando o programa STATA 12. Será utilizada a análise por Mo-delos de Equações Estruturais (MEE) a qual permite que o modelo hipotético possa ser testado estatisticamente. A magnitude e a significância das relações entre as variáveis entre si e com o desfecho serão avaliadas através de um coeficiente de regressão (ß) e valores de p que, quando = 0,05 serão considerados estatisticamente significan-tes.

Apoio Financeiro: CAPES, FAPERGSNúmero do SISNEP: 54257216.1.0000.5346

TRABALHO 73. Condições de saúde bucal escolares de ensino fundamental residen-tes no município de General Câmara, Rio Grande do Sul.

Márcia Cançado Figueiredo*, Felten V, Haas NA, Mendes C, Furtado TC, Silva AM, Wisniewski F.

Em relação às áreas rurais brasileiras, estas apresentam os piores indicadores de renda e saneamento básico, acreditando que pos-sa configurar um importante agravo à saúde bucal. Deste modo, o objetivo deste trabalho foi descrever as condições de saúde bucal de escolares residentes em uma zona rural do interior do Rio Grande do Sul e realizar a me-dição do flúor da água ingerida por eles. Para tal, foram realizadas avaliações odontológi-cas, preenchimento do questionário de nível sócio econômico dos cuidadores dos esco-lares e coleta da água em três poços arte-sianos da região. Os resultados demonstra-ram que 45,5% dos escolares apresentavam cárie, 56% placa visível, 33% sangramento gengival e 52,72% apresentavam algum grau de fluorose, 67% dos responsáveis pelos es-colares possuíam o 1º grau incompleto e 83,63% viviam com até um salário mínimo. Os níveis de flúor dos três poços artesianos analisados estavam adequados, sendo que dois outros poços existentes na cidade fo-ram interditados pelos gestores públicos, para o acesso à comunidade após o início desta investigação. Entretanto, pode-se con-cluir que os escolares estavam desprovidos de assistência odontológica educativa-pre-ventiva-curativa e, apresentaram altos Índi-ces de placa visível, sangramento gengival, de dentes cariados, perdidos e fluorose den-tal. A comunidade rural por sua vez, apre-sentou baixo nível socioeconômico, viviam em péssimas condições de moradia e sem saneamento básico adequado.

Apoio Financeiro: Edital PROEXT/Sesu MECNúmero do SISNEP: CEP da SMS de Por-to Alegre (número 669), processo no: 001.032690.11.8.

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TRABALHO 74. Representações sociais dos pais sobre doença cárie numa abor-dagem qualitativa contextualizada: con-ceitos e paradigmas.

Priscila do Nascimento Rocha de Olivei-ra*, Streb KT, Lauer IM, Marchiori FS, Simo-netti B, Parodia CG.

Este estudo tem como intuito principal, registrar as possíveis representações dos familiares sobre a doença cárie, e o processo de adoecimento bucal e seus determinantes, em uma comunidade atendida pelos acadêmicos do Centro Universitário Franciscano em estágios na modalidade extramuros, localizada na Vila Maringá SM/RS. Esta investiga-ção configura-se como estudo de caso, tipo de pesquisa qualitativa marcada pelo estudo aprofundado de uma situ-ação específica, caracterizado pelo inte-resse em casos individuais. Para coleta e registro de dados, optou-se pela mo-dalidade de entrevista semi-estruturada individual, as quais serão registradas por gravações em áudio. Os discursos dos familiares represen-tam sua realidade e contexto diários re-lacionados aos hábitos como um todo, incluindo a higiene oral. A família é o contexto mais importante para a crian-ça na primeira infância, é sua referencia de costumes, comportamento e hábitos, sendo por meio da qual ela conhece o mundo ao seu redor. Assim, os familiares configuram-se como pilares fundamen-tais para prevenção e controle da doen-ça. Espera-se que este estudo possibili-te rever pontos onde se possa ampliar a transmissão do conhecimento acerca da doença cárie, como também as infor-mações fundamentais ao entendimento da doença e suas formas de prevenção, uma vez que só é possível intervir numa situação, comunidade ou instituição quando se conhece a realidade da mes-ma e as pessoas que dela fazem parte.

TRABALHO 75. Perfil sociodemográfico e autopercepção em saúde bucal de cuida-dores de indivíduos com deficiência inte-lectual.

Bruna Ackermann Schardong*, Marques JB, Konflanz W, Costa CO, Hashizume LN.

A sobrecarga é um fator que influencia di-retamente na qualidade de vida de quem é responsável pelo indivíduo com deficiên-cia intelectual. O objetivo do presente es-tudo foi traçar o perfil sociodemográfico e avaliar a autopercepção de saúde bucal de cuidadores de indivíduos com deficiência. Foram entrevistados 80 cuidadores em ins-tituições de apoio a pessoal com deficiência intelectual da região metropolitana de Por-to Alegre, para que se avaliasse as variáveis estudadas. A maior parte era composta por mulheres e mães (91%), na faixa etária de 45-60 anos (41%), com ensino fundamental completo (54%). Quanto à renda familiar, o próprio cuidador era o provedor (43%) com renda familiar até 2 salários mínimos (47%). Quanto aos dados referentes à percepção de saúde bucal, 36% responderam que estavam insatisfeitos com seus dentes. Em 48% dos entrevistados, a dificuldade financeira moti-vou a não procura de atendimento odonto-lógico. Em relação a considerar a saúde do indivíduo cuidado mais importante do que a sua, 76% dos cuidadores responderam que sim, 79% deles achavam que cuidar de uma pessoa com deficiência faz com que sua saú-de fique em segundo plano. Pode-se concluir que a maioria dos cuidadores de indivíduos com deficiência intelectual entrevistados era composto por mães e cuidadoras em tem-po integral, com poucos recursos financei-ros e baixa escolaridade. Muitas percebiam a necessidade de tratamento odontológico, entretanto, como a prioridade é o indivíduo cuidado, acabam por deixar sua saúde bucal de lado em detrimento da pessoa cuidada.

Número do SISNEP: 49301615.2.0000.5347

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TRABALHO 76. Cuidados e práticas em saúde bucal: estudo com crianças aten-didas em diferentes modalidades de saúde.

Karen Zappe Pereira Soto*, Abegg C, Pe-dro ENR.

Trata-se de um estudo exploratório des-critivo, com abordagem qualitativa, cujo objetivo foi conhecer como as crianças em situações socioeconômico-culturais diferentes, com acessos aos serviços de saúde, referem as suas práticas de hi-giene bucal. Participaram vinte e uma crianças com idades entre cinco e oito anos. A pesquisa ocorreu em dois locais distintos, sendo um deles a Unidade de Saúde da Família Chapéu do Sol e o ou-tro um consultório particular, escolhidos intencionalmente. A coleta das informa-ções iniciou-se somente após a aprova-ção do Comitê de Ética e Pesquisa e foi realizada por meio da técnica do grupo focal. Para a análise das informações foi utilizada a análise temática, de onde sur-giram as quatro categorias finais assim constituídas: cuidados com os dentes; quem ensina; o que é cárie; o que é ser saudável. Os resultados provenientes da análise das categorias revelaram que não há diferenças de conhecimentos e práticas em saúde bucal nos diferentes grupos estudados. As considerações fi-nais sugerem que tais semelhanças de conhecimentos foram possíveis devido ao trabalho de Atenção primária junto às famílias atendidas pela Estratégia de Saúde da Família na Unidade de Saúde Chapéu do Sol e apontam para um ca-minho de educação com o sentido de diminuir desigualdades e promover saú-de.

Número do SISNEP: 2012/4-CEP IEP--AHMV e 001.01.2524.12.3 CEP/PMPA--SMS

TRABALHO 77. Efeito da posição social da infância e da vida adulta na perda dentá-ria e na qualidade de vida relacionada a saúde bucal.

Édina Vendrame*, Goulart MA, Hilgert JB, Hugo FN, Celeste RK.

Testamos um modelo de efeitos socioeco-nômicos do curso de vida na perda dentária, doenças crônicas e qualidade de vida rela-cionada a saúde bucal. Este estudo de base populacional (n=433) foi realizado em Porto Alegre entre 2010 e 2012 com os usuários do SUS com 18 anos ou mais. As variáveis obser-vadas foram: sexo, idade, fumo e número de dentes presentes. As variáveis latentes foram Oral Health Impact Profile (OHIP), posição social na Infância (SESC), posição social na vida adulta (SESA) e doença crônica (CD). A análise estatística foi realizada utilizando-se equações estruturais (SEM) com o software Mplus. No modelo final foram mantidas as-sociações significativas (p>0,20). O modelo final apresentou um ajuste adequado: RMSA 0,039, CFI 0,972, TLI 0,969 e WRMR 1.199. O efeito de SESA em SESC foi forte β = 0,59 (p <0,01). O efeito direto da SESC na perda dentária foi β = -0,08 (p = 0,19), e nas doen-ças crônicas foi β= -0,14 (p = 0,10). O efeito direto da SESA na perda dentária foi β=-0,21 (p <0,01), e no OHIP foi β = -0,14 (p = 0,05). O efeito indireto de SESC na perda dentária foi β = -0,12 (p = 0,02), e no OHIP foi β = -0,14 (p = 0,01). O efeito indireto da SESA no OHIP foi β= -0,02. SESC tem um efeito indi-reto sobre OHIP e perda dentária via SESA, apoiando a teoria da cadeia de eventos. SESC e SESA tem efeitos independentes na perda dentária, apoiando a teoria do acumulo de risco. SESC tem um efeito direto nas doenças crônicas apoiando a teoria do período críti-co. Investigações com base no curso de vida relacionada à saúde bucal usando SEM são necessárias para determinar os efeitos dire-tos e indiretos.

Apoio Financeiro: FAPERGSNúmero do SISNEP: CEP do Grupo Hospitalar Conceição (I0-120) e da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre (no 001.043203.10.8)

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