Hospital de S. Francisco Xavier Hospital de Egas Moniz ...³rio e Contas de 2006_CHLO.pdf ·...

Hospital de S. Francisco Xavier Hospital de Egas Moniz Hospital de Santa Cruz

RELATÓRIO DE GESTÃO E CONTAS 2006

Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E.

Página 1

RELATÓRIO DE GESTÃO RELATÓRIO DE GESTÃO RELATÓRIO DE GESTÃO RELATÓRIO DE GESTÃO E CONTASE CONTASE CONTASE CONTAS

2006200620062006 CENTRO HOSPITALAR DE LISBOA OCIDENTAL, E.P.E.

ÍndiceÍndiceÍndiceÍndice Pág. Pág. Pág. Pág.

1.1.1.1. Mensagem do Presidente do Conselho de Administração 04

2.2.2.2. Órgãos Sociais 06

3.3.3.3. Breve Apresentação 07

3.13.13.13.1. Área de Influência do CHLO 08

3.23.23.23.2. Especialidades e valências existentes 09

4.4.4.4. Estrutura Organizacional 12

4.1. 4.1. 4.1. 4.1. Regulamento Interno 12

4.2.4.2.4.2.4.2. Organograma 12

5.5.5.5. Missão e Objectivos do CHLO 14

6.6.6.6. Remuneração dos Membros dos Órgãos Sociais 15

7.7.7.7. Actividade global em 2006 22

7.1. 7.1. 7.1. 7.1. Taxa de Execução 2005 e 2006 face ao Plano Desempenho 2006 22

7.2. 7.2. 7.2. 7.2. Indicadores Globais por Linha de Actividade 23

7.2.1. 7.2.1. 7.2.1. 7.2.1. Internamento 25

7.2.2. 7.2.2. 7.2.2. 7.2.2. Bloco Operatório 29

7.2.3. 7.2.3. 7.2.3. 7.2.3. Bloco de Partos 32

7.2.4. 7.2.4. 7.2.4. 7.2.4. Consulta Externa 33

7.2.5. 7.2.5. 7.2.5. 7.2.5. Urgência 35

7.2.6. 7.2.6. 7.2.6. 7.2.6. Hospital de Dia 38

7.2.7. 7.2.7. 7.2.7. 7.2.7. MCDT’s 39

7.3.7.3.7.3.7.3. Desempenho Económico-Financeiro 40

7.3.1. 7.3.1. 7.3.1. 7.3.1. Situação Económica 40

7777.3.2. .3.2. .3.2. .3.2. Situação Financeira 60



Página 2

7.3.3. 7.3.3. 7.3.3. 7.3.3. Investimento 66

7.4.7.4.7.4.7.4. Recursos Humanos 67

7.4.1. 7.4.1. 7.4.1. 7.4.1. Evolução dos Recursos Humanos por Grupos Profissionais 67

7.4.2. 7.4.2. 7.4.2. 7.4.2. Mobilidade de Pessoal 68

7.4.3. 7.4.3. 7.4.3. 7.4.3. Absentismo 69

7.4.4. 7.4.4. 7.4.4. 7.4.4. Estrutura Etária 70

7.4.5. 7.4.5. 7.4.5. 7.4.5. Indicadores de Recursos Humanos 71

7.4.6. 7.4.6. 7.4.6. 7.4.6. Formação 72

7.4.6.1. 7.4.6.1. 7.4.6.1. 7.4.6.1. Formação Pré-Graduada 73

7.4.6.2. 7.4.6.2. 7.4.6.2. 7.4.6.2. Formação Pós-Graduada 73

7.4.6.3. 7.4.6.3. 7.4.6.3. 7.4.6.3. Formação em Enfermagem 74

7.5.7.5.7.5.7.5. Sistemas e Tecnologias de Informação 74

7.6.7.6.7.6.7.6. Investigação Clínica 75

7.7.7.7.7.7.7.7. Comissão de Humanização e Qualidade dos Serviços 76

7.8.7.8.7.8.7.8. Comissão de Ética 76

7.9.7.9.7.9.7.9. Comissão de Controlo da Infecção Hospitalar 77

8.8.8.8. O 1º Ano do CHLO — Factos mais relevantes 78

9.9.9.9. Desenvolvimento estratégico e actividade para 2007 83

9.1. 9.1. 9.1. 9.1. Grandes Linhas Estratégicas de Desenvolvimento do CHLO 84

9.2. 9.2. 9.2. 9.2. Objectivos do CHLO para 2007 87

10.10.10.10. Considerações Gerais 90

11.11.11.11. Proposta de aplicação de resultados 91

12.12.12.12. Demonstrações Financeiras 93

12.1. 12.1. 12.1. 12.1. Balanço 94

12.2. 12.2. 12.2. 12.2. Demonstração de Resultados por natureza 96

12.3. 12.3. 12.3. 12.3. Mapa de Fluxos de Caixa 97

12.4. 12.4. 12.4. 12.4. DDDDemonstração de Resultados por Funções 98

13.13.13.13. Anexo ao Balanço e à Demonstração de Resultados 99

14.14.14.14. Certificação Legal de Contas 128

15.15.15.15. Relatório e Parecer do Fiscal Único 134



Página 3

Siglas utilizadas:

ARS — Administração Regional de Saúde

CHLO — Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental

CLISA — Clínica de Santo António

DF — Demonstrações Financeiras

EPE — Entidade Pública Empresarial

FSE - Fundo social Europeu

GDH — Grupo de Diagnóstico Homogéneos

HDI — Hospital de Dia

HEM — Hospital Egas Moniz

HOSA — Hospital de Sant’Ana

HSC — Hospital de Santa Cruz

HSFX — Hospital de São Francisco Xavier

IAU — Internamento de Apoio à Urgência

IGIF — Instituto de Gestão Informática e Financeira da Saúde

MCD — Meios Complementares de Diagnóstico

MCDT — Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica

ORL — Otorrinolaringologia

POCMS — Plano Oficial de Contas do Ministério da Saúde

SA — Sociedade Anónima

SIGIC — Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia

SNS — Serviço Nacional de Saúde

TAC — Tomografia Axial Computorizada

UCI — Unidade de Cuidados Intensivos

CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem

SAPE - Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem

ERS — Entidade reguladora da Saúde



Página 4

1111

O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. teve em 2006 o primeiro ano de

actividade após a sua criação por integração das três unidades que o compõem.

Perante o desafio a que nos colocamos e enfrentando diversos condicionalismos foram

tomadas medidas para a racionalização da utilização dos recursos e de obtenção de

ganhos de eficiência.

Tratou-se de um ano em que na grande maioria dos casos foram consolidados os

processos de integração e concentração dos serviços e foi possível a criação de sistemas

únicos de informação. A concentração de serviços e recursos, permitiu uma redução da

despesa, em particular, onde existiam escalas médicas de prevenção e de urgência em

número excessivo, tendo-se optado por, numa parte significativa dos casos, escalar um

único elemento para os três hospitais. Adaptou-se deste modo a oferta à procura

relacionada com o novo modelo hospitalar.

Iniciou-se também o processo de criação das condições necessárias para levar a efeito a

concentração dos diversos laboratórios de patologia clínica e serviços de

imunohemoterapia com um conjunto de obras a ter lugar durante o ano de 2007 e

primeiro semestre de 2008, prevendo-se também nestas áreas economias de escala

significativas.

O ano de 2006 foi também o ano de mudança das mentalidades ao nível da

modernização das infraestruturas, da comunicação e informatização, de modo a

preparar-se o hospital do futuro, um hospital com novos modelos organizacionais e

tendencialmente também um hospital sem papel. Exemplo disso, é o lançamento do

concurso para o processo clínico electrónico a iniciar até ao final do 1º semestre de 2007.

MENSAGEM DO PRESIDENTE DO CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO



Página 5

Em 2006 foi ainda lançado um modelo de contratualização interna com todos os serviços,

com objectivos bem definidos, e não apenas as convencionais linhas de produção,

incluindo áreas inovadoras como é o caso das auditorias clínicas e investigação.

Os resultados negativos obtidos na ordem de 8,5 milhões de euros do exercício reflectem,

quando comparados com os resultados consolidados dos três hospitais que compõem o

CHLO expurgados dos avultados montantes de encontro de contas entre instituições do

SNS efectuados em 2005, um desempenho económico substancialmente favorável. De um

EBITDA negativo, na ordem dos 12,0 milhões de euros em 2005, o exercício de 2006

regista um valor positivo de 0,4 milhões de euros.

A produção efectuada em 2006 espelha a actividade real dos serviços, embora as

sinergias e complementaridades conseguidas pela criação do CHLO, só venham a ser

completamente aproveitadas quando o processo se encontrar totalmente consolidado e em

velocidade de cruzeiro, o que só virá a acontecer plenamente em 2008.

Uma palavra final de agradecimento a todos os colaboradores do CHLO, pelo seu esforço

e dedicação a favor da instituição e dos doentes.

O Presidente do Conselho de Administração

(Dr. José Miguel Boquinhas)



Página 6

2222

CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO

PresidentPresidentPresidentPresidenteeee

Dr. José Miguel Marques Boquinhas

Vogais ExecutivosVogais ExecutivosVogais ExecutivosVogais Executivos

Dr. Manuel Francisco Roque Santos

Dra. Maria do Rosário Ferreira Fonseca

Dr. João Manuel Nabais da Tereza

Dr. José Manuel Baptista Marques

Director ClínicoDirector ClínicoDirector ClínicoDirector Clínico

Prof. Doutor Pedro Braga Abecasis

EnfermeirEnfermeirEnfermeirEnfermeira Directoraa Directoraa Directoraa Directora

Enfª Fernanda Maria da Rosa

Fiscal ÚnicoFiscal ÚnicoFiscal ÚnicoFiscal Único

Vítor Almeida Associados, Sociedade de Revisores Oficiais de Contas, Lda

Representada por Dr. Vítor Almeida

ÓRGÃOS SOCIAIS



Página 7

3333

O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E., é um estabelecimento público do Serviço

Nacional de Saúde, dotado de personalidade jurídica, autonomia administrativa,

financeira e patrimonial e natureza empresarial, criado pelo Decreto Lei n.º 233/2005, de

29 de Dezembro, resultante da integração, por fusão, do Hospital de S. Francisco Xavier,

SA, do Hospital de Egas Moniz, SA e do Hospital de Santa Cruz, SA.

O presente Relatório e Contas foi elaborado em obediência a princípios de clareza e

suficiência, objectividade e comparabilidade que permitam ajuizar da eficácia da gestão e

da evolução da actividade da empresa.

A contabilidade do Hospital obedeceu às regras estabelecidos no POCMS e aos princípios

contabilísticos geralmente aceites.

BREVE APRESENTAÇÃO



Página 8

3.1. ÁREA DE INFLUÊNCIA DO CHLO

O Centro Hospitalar

de Lisboa Ocidental,

E.P.E., presta cuidados

de saúde a uma

população de cerca

de 950 mil habitantes,

residentes nos concelhos de Oeiras, Cascais, Amadora e Sintra e nas freguesias de S.

Francisco Xavier, Santa Maria de Belém, Ajuda, Alcântara e Santo Condestável do

concelho de Lisboa, assim distribuídos:

É a referência para a área de Saúde Mental do concelho de Cascais e constitui-se como

hospital de primeira linha para as freguesias do concelho de Lisboa e do concelho de

Oeiras identificadas no quadro anterior.

HOJA

HFF

HOJA

HSFX

HEM

HCCGHSC

HSC

área (ha)

Concelho de Oeiras 4.600 162.485

Concelho de Cascais 9.710 171.555

Concelho de Lisboa: 1.404 67.809

Freguesia da Ajuda 315 17.961

Freguesia de Alcântara 439 14.443

Freguesia de St. Maria de Belém 339 9.752

Freguesia de Sto. Condestável 101 17.553

Freguesia de S. Francisco Xavier 210 8.100

total linha directa 15.714 401.849

Concelho da Amadora 2.300 175.534

Concelho de Sintra 31.650 371.118

total cuidados diferenciados 49.664 948.501

habitantes



Página 9

Constitui para as especialidades Cardiológicas e Nefrológicas a última linha de

referenciação não só para as Unidades C e D da Sub-Região de Lisboa, onde se insere,

mas também de âmbito nacional.

Para a especialidade de infecciologia, não tem área de influência definida, abrangendo

toda a população.

É ainda referência directa do Centro Hospitalar Conde Castro Guimarães (Cascais), e para

o Hospital Dr. Fernando da Fonseca (Amadora — Sintra), em situações de Neurocirurgia.

Funciona mais directamente com os seguintes Centros de Saúde: Ajuda, Alcântara,

Carnaxide, Cascais, Oeiras, Parede e Santo Condestável.

De acordo com os resultados do último censo (2001), a população residente na área

referente às cinco freguesias de Lisboa, teve um decréscimo de cerca de 19,6%.

No entanto, no que se refere à população da área de influência, nos concelhos de Oeiras

e de Cascais, houve um aumento de 8%.

Em termos globais, durante a última década, verificou-se uma taxa de crescimento de 2%

na população servida directamente pelo CHLO.

3.2. ESPECIALIDADES E VALÊNCIAS EXISTENTES

A capacidade de internamento praticada em 2006, pelo CHLO foi de 907 camas, menos

33 camas que no ano anterior. Nesta lotação estão ainda incluídas algumas camas

alugadas no exterior e um serviço de Medicina Interna a funcionar num pavilhão situado

nas instalações do Instituto de Higiene e Medicina Tropical que serão total ou parcialmente

desactivadas a curto prazo.



Página 10

As 907 camas acima referidas encontram-se distribuídas pelas seguintes valências/

especialidades:

Além dos Serviços acima referidos, o Centro Hospitalar dispõe também dos seguintes

Serviços de Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica:

Anestesiologia

Anatomia Patológica

Imuno — Hemoterapia

Medicina Física e de Reabilitação

Medicina Nuclear

Patologia Clínica

Imagiologia

Especialidades 2005 2006 2005 2006

Medicina Interna 216 175 Urologia 23 24

Ortopedia 48 48 Dermatologia 2 1

Cirurgia Geral 133 134 Endocrinologia 6 6

Cirurgia Cardiotorácica 29 29 Gastroenterologia 10 10

Pediatria 27 27 Hematologia 12 12

Unid. Cuid. Esp. Pediátricos 5 5 Infecciologia 26 25

Intern. de Apoio à Urgência 31 31 Neurologia 16 16

Ginecologia 20 18 Pneumologia 12 14

Obstetrícia 37 38 Reumatologia 4 4

Psiquiatria (Agudos) 38 38 Oftalmologia 6 6

Psiquiatria (Crónicos) 22 24 Otorrinolaringologia 17 13

Nefrologia 13 20 U.C.I.C 17 17

Cardiologia 45 44 U.C.I.P 23 29

Cardiologia Pediátrica 6 6 Unid. Cuid. Intens. Coronária 6 6

Cirurgia Plástica 21 21 Unid. Cuid. Intens. Médicos 8 7

Neurocirurgia 26 26 Unid. Cuid. Intens. Neonatais 14 14

Neurotraumatologia 19 19 Oncologia 1

Estomatologia 1

Sub-total 736 703 204 204

TOTAL GERAL 2005

TOTAL GERAL 2006

940

907



Página 11

Há ainda a mencionar os Serviços de Urgência do Centro Hospitalar que abrangem:

Urgência Geral

Urgência Obstétrica

Urgência Pediátrica

Urgência de Oftalmologia

Urgência de Otorrinolaringologia

A urgência pediátrica funciona até às 22 horas e a urgência oftalmológica e de otorrino

funcionam até às 20 horas.

Aos fins-de-semana e feriados a urgência de otorrinolaringologia está encerrada.



Página 12

4444

4.1. REGULAMENTO INTERNO

O Regulamento Interno do CHLO, E.P.E., foi homologado por Sua Exª o Secretário de

Estado da Saúde, em 27 de Junho de 2006.

4.2. ORGANOGRAMA A estrutura organizacional é a que resulta do Regulamento Interno do CHLO, de acordo

com o previsto no Art.º 22º do Decreto - Lei n.º 233/2005 de 29 de Dezembro.

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

Conselho ConsultivoConselho de AdministraçãoConselho de AdministraçãoConselho de AdministraçãoConselho de Administração

PresidentePresidentePresidentePresidente

Dir. Clínico Dir. Clínico Dir. Clínico Dir. Clínico Dir. ExecutivosDir. ExecutivosDir. ExecutivosDir. Executivos

Com. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. TécnicoCom. Ap. Técnico

Comissão de ÉticaC. Hum. Qual. ServiçosC. Contr. Inf. HospitalarC. Farm. e TerapêuticaC. Seg. Higiene no Trab.C. Técn. Certificação Int. Voluntária Gravidez

S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica DepartamentosDepartamentosDepartamentosDepartamentos

S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica DepartamentosDepartamentosDepartamentosDepartamentos

S. Apoio à S. Apoio à S. Apoio à S. Apoio à Acção Médica Acção Médica Acção Médica Acção Médica S. Apoio à S. Apoio à S. Apoio à S. Apoio à

Acção Médica Acção Médica Acção Médica Acção Médica S. Apoio e S. Apoio e S. Apoio e S. Apoio e LogísticaLogísticaLogísticaLogística

S. Apoio e S. Apoio e S. Apoio e S. Apoio e LogísticaLogísticaLogísticaLogística

S. S. S. S. AssessoriaAssessoriaAssessoriaAssessoriaTécnica ao CATécnica ao CATécnica ao CATécnica ao CAS. S. S. S. AssessoriaAssessoriaAssessoriaAssessoriaTécnica ao CATécnica ao CATécnica ao CATécnica ao CA

Dep. Dep. Dep. Dep. InvestigInvestigInvestigInvestig. . . . ClínicaClínicaClínicaClínica

Dep. Dep. Dep. Dep. InvestigInvestigInvestigInvestig. . . . ClínicaClínicaClínicaClínica

D. MedicinaD. CoraçãoD. NeurociênciasD. Psiq. S. MentalD. CirurgiaD.Cir. Pl. Cab. Pesc.D. Mulher / CriançaD. Anest. Bloco Op.D. Imagiol. M. Nucl.D. Pat. M. Laborat.

S.FarmacêuticosS. SocialS. ReligiosoS. G. DoentesS. Nutrição Diet.S. Esterilização

S. FinanceirosS.G.Estr.R.HS.Adm.PessoalS.G. ComprasS.Logist.Disrib.S. Inst.EquipS. G. HoteleiraS. JurídicosS. Plan.A.C. Gest.S. Sist. Tec.InfoS.S.Ocupacional

Secretaria GeralDep. Qualidade

S. Med Física ReabS. Urgência U.Gest.Altas C.Cont.Consulta ExternaHospitais Dia

S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica OutrosOutrosOutrosOutros

S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica S. Acção Médica OutrosOutrosOutrosOutros

Enf. DirectorEnf. DirectorEnf. DirectorEnf. Director

Auditor Interno

Núcleo de Ap. à Criança

Comissão de Enfermagem

Comissão Médica

Direcção Int. Médica

Fiscal Único



Página 13

O CHLO adoptou um modelo de gestão participada que compreende os níveis de gestão

estratégica, intermédia e operacional e que assenta na contratualização interna de

objectivos e meios, competindo ao Conselho de Administração (CA), ao nível estratégico,

estabelecer objectivos da instituição, controlar e assegurar a sua execução e definir as

estratégias e políticas de gestão internas.

Aos níveis de gestão, designadamente os departamentos, incumbe a coordenação e

articulação das actividades e recursos dos serviços e unidades funcionais que integram.

Aos serviços e unidades funcionais, ao nível da gestão operacional, incumbe a prestação

directa de cuidados e as actividades de suporte necessárias àquela, de acordo com

objectivos e metas integradas em planos de actividade aprovados pelo CA.

S. MEDICINA IOOO

S. MEDICINA IIOOO

S. MEDICINA IIIOOO

S. MEDICINA IVÇÇ

S. NEFROLOGIAOO

S.GASTROENTEROLOGIAPP

S. ENDOCRINOLOGIAPP

S. PNEUMOLOGIAOO

S. HEMATOLOGIAOO

S. REUMATOLOGIAOO

S. DOENÇAS INFECCIOSASOO

S. DERMATOLOGIA

DEP.MEDICINA

S. CARDIOLOGIAOO

S.CARDIOLOGIAPEDIATRICA

OOS.CIRURGIA.............CARDIOTORACICA

DEP.CORAÇÃO

S. NEUROLOGIAOO

S. NEUROCIRURGIA

DEP.NEUROCIÊNCIAS

S. PSIQUIATRIADE ADULTOS

OOS. PSIQUIATRIA DA

INFÂNCIA E DAADOLESCÊENCIA

DEP.PSIQUIATRIA ESAÚDE MENTAL

S. CIRURGIAGERAL I

OOS. CIRURGIA

GERAL IIOO

S. CIRURGIAGERAL III

OOOS. ORTOPEDIA E

TRAUMATOLOGIAOOO

S. UROLOGIAOO

S. CIRURGIAVASCULAR

DEP.CIRURGIA

S. CIR. PLÁSTICAREC. EST. E MAXILO

FACIALOOO

S. ESTOMATOLOGIAOOO

S. OFTALMOLOGIAOOO

S. OTORRINO-LARINGOLOGIA

DEP. CIR.PLÁSTICA CAB.

E PESCOÇO

S. OBSTETRÍCIAOOO

S. GINECOLOGIAOOO

S.PEDIATRIA

DEP.DA MULHER

E DA CRIANÇA

S. ANESTESIOLOGIAOOO

BLOCOOPERATÓRIO I

000BLOCO

OPERATÓRIO IIOOO

BLOCOOPERATÓRIO III

DEP.ANESTESIOLOGIA

E BLOCO OP.

S. IMAGIOLOGIAOOO

S. MEDICINANUCLEAR

OOOS. NEURORADIO-

LOGIA

DEP.IMAGIOLOGIAMED. NUCLEAR

S. PATOLOGIACLÍNICA

OOOS. MEDICINA

TRANSFUSIONALOOO

S. ANATOMIAPATOLÓGICA

DEP.PATOLOGIA

MED. LABORAT.

o Serviços de Acção Médica oDepartamentos



Página 14

5555

5.1. MISSÃO

O CHLO tem como missão a prestação de cuidados de saúde a todos os cidadãos no

âmbito das responsabilidades e capacidades das Unidades Hospitalares que o integram,

dando execução às definições de política de saúde a nível nacional e regional, aos planos

estratégicos e decisões superiormente aprovados.

Intervém de acordo com as áreas de influência e redes de referenciação, cumprindo os

contratos — programa celebrados, em articulação com as instituições integradas na rede de

prestação de cuidados de saúde.

O CHLO desenvolve ainda actividades complementares como as de ensino pré e pós-

graduado, investigação e formação, submetendo-se à regulamentação de âmbito nacional

que rege a matéria dos processos de ensino - aprendizagem no domínio da saúde, sem

prejuízo da celebração de contratos para efeitos de organização interna, repartição do

investimento e compensação dos encargos que forem estipulados.

5.2. OBJECTIVOS

Os objectivos a prosseguir pelo CHLO são os seguintes: - Prestação de cuidados de saúde humanizados, de qualidade e em tempo oportuno;

- Aumento da eficiência e eficácia, num quadro de equilíbrio económico e financeiro

sustentável;

- Desenvolvimento de áreas de diferenciação e de referência na prestação de cuidados

de saúde;

- Implementação de projectos de prestação de cuidados de saúde em ambulatório e ao

domicilio, para minimizar o impacto da hospitalização;

- Promoção da Investigação e da formação profissional.

MISSÃO E OBJECTIVOS DO CHLO



Página 15

6666 Presidente Presidente Presidente Presidente do Conselho de Administração: do Conselho de Administração: do Conselho de Administração: do Conselho de Administração: Dr. José Miguel Marques Boquinhas Unid: €

Vogal ExecutivoVogal ExecutivoVogal ExecutivoVogal Executivo: Dr. Manuel Francisco Roque Santos

2006200620062006

1.1.1.1. RemuneraçãoRemuneraçãoRemuneraçãoRemuneração

� Remuneração base � Acumulação de funções de gestão � Remuneração complementar � Despesas de representação � Prémios de gestão � Outras

� Subsídio Férias e Natal

33.401,16 23.629,44

19.960,68

9.505,10

2.2.2.2. Outras regalias e compensaçõesOutras regalias e compensaçõesOutras regalias e compensaçõesOutras regalias e compensações

� Gastos de utilização de telefones � Valor de aquisição, pela empresa, da viatura de serviço � Valor do combustível gasto com a viatura de serviço � Subsídios de deslocação � Subsídio de refeição � Outras

� Reparações de viatura � Encargos com saúde

169,72 41.500,00 1.617,24

881,09

1.214,20 112,88

3.3.3.3. Encargos com benefícios sEncargos com benefícios sEncargos com benefícios sEncargos com benefícios sociaisociaisociaisociais

� Segurança social obrigatório � Planos complementares de reforma � Seguros de saúde � Seguros de vida � Outros

3.896,76

Informações AdicionaisInformações AdicionaisInformações AdicionaisInformações Adicionais � Opção pelo vencimento de origem (s/n) � Indicação do Regime de Segurança Social � Cumprimento do n.º 7 da RCM 155/2005 � Ano de aquisição de viatura pela empresa � Exercício da opção de aquisição de viatura de serviço(s/n) � Usufruto de casa de função (s/n) � Exercício de funções remuneradas fora do grupo (s/n) � Outras

Não C.G.A. N.A. 2003 Não Não Não

REMUNERAÇÃO DOS MEMBROS DOS ÓRGÃOS SOCIAIS



Página 16

Unid: €

Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: Dr.ª Maria do Rosário Ferreira Fonseca

2006200620062006




33.119,16 17.331,00

15.135,00

8.408,36




41.59 36.000,00 1.889,59

916,40

1.694,67 522,61

3.3.3.3. Encargos com benefícios soEncargos com benefícios soEncargos com benefícios soEncargos com benefícios sociaisciaisciaisciais


3.863,86


Sim C.G.A. N.A. 2004 Não Não Não



Página 17

Unid: €

Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: Dr. João Manuel Nabais da Tereza

2006200620062006




33.119,16 17.331,00

15.135,00

8.408,36




150,33 39.932,72 2.229,82

881,09

2.951,16 383,62

3.3.3.3. Encargos com benefícios sEncargos com benefícios sEncargos com benefícios sEncargos com benefícios sociaisociaisociaisociais


3.863,86





Página 18

Unid: €

2006200620062006




50.450,16

15.135,00

8.408,36




496,91 37.500,00 1.396,24

937,59

2.106,58

3.3.3.3. Encargos com benefícios sociaisEncargos com benefícios sociaisEncargos com benefícios sociaisEncargos com benefícios sociais


5.885,88





Página 19

Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: Vogal Executivo: José Manuel Baptista Marques

Unid: €

2006200620062006




60.920,99

15.177,04

9.827,78




241,02 44.268,12 1.307,78

983,55

176,95 164,21



7.074,91





Página 20

Director Clínico: Director Clínico: Director Clínico: Director Clínico: Prof. Doutor Pedro Braga Abecasis

Unid: €

2006200620062006




65.322,30

15.135,00

11.021,12




603,04 44.268,12 1.144,55

868,65

423,32



6.689,32





Página 21

Enfermeira Directora: Enfermeira Directora: Enfermeira Directora: Enfermeira Directora: Enf.ª Fernanda Maria da Rosa

Unid: €

2006200620062006




50.985,84

15.148,92

8.459,24



� Reparações de viatura � Encargos com saúde � Subsidio familiar

171,47 37.000,00

828,36

920,47

2.910,29 285,80 149,60



4.548,76


Não C.G.A. N.A. 2003 Não Não Não



Página 22

7777

7.1. TAXA DE EXECUÇÃO 2005 E 2006 FACE AO PLANO DE DESEMPENHO 2006

Da análise às linhas de produção do CHLO, no respeitante aos objectivos fixados para o

ano 2006 (Plano de Desempenho) e a sua realização verificou-se que todas as áreas de

actividade conseguiram superar e até ultrapassar o previsto com excepção do

internamento que se situou abaixo 0,5%, justificado, pelas altas por transferência entre os

três hospitais transformadas em transferências internas e as consultas que apesar de terem

ultrapassado o realizado no ano 2005, registaram uma % de execução relativamente ao

PD de 99,8%.

7.2. INDICADORES GLOBAIS E POR LINHA DE ACTIVIDADE

ACTIVIDADE GLOBAL EM 2006

Real 05 e Real 06 face ao PD 2006

112,1%

93,3%97,9%98,4%

88,8%

106,5%103,5%99,5% 99,8% 103,4%

0%

50%

100%

150%

Internamento C Ambulatório C.Externas Urgência H.Dia

PD Real 05 Real 06



Página 23

Em termos de produção global o ano de 2006 foi um pouco atípico, resultado de ser o

primeiro ano de actividade efectiva do CHLO depois da junção das três Unidades

Hospitalares. De realçar a diminuição do número de doentes saídos directos, que se deve,

essencialmente, ao facto de as altas por transferência, entre os três hospitais que integram

o Centro, se converterem em transferências internas no ano 2006.

Ano 2005 Ano 2006 ∆%∆%∆%∆%

INTERNAMENTOLotação Média 978 945 -3,4%N.º Camas sem Berçário 940 907 -3,5%N.º Camas Berçário 38 38 0,0%

Doentes Saídos sem transf. Internas 35.976 31.937 -11,2%Doentes Saídos sem Berçário 33.303 29.139 -12,5%Doentes Saídos Berçário 2.673 2.798 4,7%

Doentes Saídos com transf. Internas 44.214 44.572 0,8%Doentes Saídos sem Berçário 41.436 41.643 0,5%Doentes Saídos Berçário 2.778 2.929 5,4%

Demora Média 8,24 9,29 12,7%Taxa de Ocupação 82,60% 82,10% -0,6%Doentes Saídos / Cama 44,08 45,91 4,2%

BLOCO OPERATÓRIOTotal de Intervenções Cirúrgicas 19.720 19.387 -1,7%Cirurgia Convencional 10.550 9.567 -9,3%

Cirurgia de Ambulatório 3.807 4.437 16,5%Cirurgia Urgente 5.363 5.383 0,4%

CONSULTA EXTERNAConsultas Realizadas 385.590 390.936 1,4%N.º de Primeiras Consultas 75.081 79.075 5,3%Primeiras Consultas / Total 19,5% 20,2% 3,9%



Página 24

A actividade CHLO em 2006 apresenta uma evolução positiva em todas as linhas de

produção, com destaque para o acréscimo de 16,5% na cirurgia do ambulatório, 4,7% no

Berçário, 33,5% na urgência pediátrica e 14,1% no hospital de dia.

Apesar de se ter verificado um decréscimo nos doentes saídos directos, de 11,2%, na

realidade o movimento de saídos por serviço, com transferencias internas, teve um ligeiro

acréscimo de cerca de 1%.

A A A A ———— Doentes Saídos do Internamen Doentes Saídos do Internamen Doentes Saídos do Internamen Doentes Saídos do Internamento to to to sem Transf. Int.sem Transf. Int.sem Transf. Int.sem Transf. Int.

AAAA1111 ———— Doentes Saídos do Internamento Doentes Saídos do Internamento Doentes Saídos do Internamento Doentes Saídos do Internamento com Transf. Int.com Transf. Int.com Transf. Int.com Transf. Int.

B B B B ———— Cirurgia Cirurgia Cirurgia Cirurgia (prog. e Urg.)

C C C C ———— Cirurgia Ambulatório Cirurgia Ambulatório Cirurgia Ambulatório Cirurgia Ambulatório

D D D D ———— Consulta Externa Consulta Externa Consulta Externa Consulta Externa

E E E E ———— Urgência Urgência Urgência Urgência

F F F F ———— Hospital de Dia Hospital de Dia Hospital de Dia Hospital de Dia

Ano 2005 Ano 2006 ∆%∆%∆%∆%

URGÊNCIADoentes Entrados 164.774 174.080 5,6%Urgência Geral 95.532 93.282 -2,4%Urgência Pediátrica 28.881 38.568 33,5%Urgência Obstétrica 15.428 17.302 12,1%Urgência Oftalmologia 13.064 13.907 6,5%Urgência Otorrino 11.869 11.021 -7,1%

HOSPITAL DE DIASessões 24.593 28.061 14,1%

Quimioterapia 9.447 8.263 -12,5%

Cardiologia 250 571 128,4%

Cardiologia e Espec Médicas - 3.056

Psiquiatria 4.611 5.066 9,9%

Imunohemoterapia 2.116 2.471 16,8%

Hemodiálise 7.112 7.368 3,6%

Outras 1.057 1.266 19,8%

Actividade Global - Var % 2006/2005

-20,0%

-10,0%

0,0%

10,0%

20,0%

A A1 B C D E F



Página 25

7.2.1 7.2.1 7.2.1 7.2.1 ---- Internamento Internamento Internamento Internamento

A lotação média praticada no Internamento passou de 940 em 2005 para 907 em 2006,

esta redução verificou-se, essencialmente, na especialidade de Medicina Interna. Nesta

especialidade estão incluídas 31 camas, alugadas no exterior na CLISA. Existem ainda 10

camas de Ortopedia alugadas no Hospital Ortopédico de Sant’ana (HOSA).

Durante o ano 2006 registaram-se

31.937 altas, tendo-se verificado um

decréscimo de 11,2% relativamente

ao ano anterior, sem entrar em

consideração com as transferências

internas, que foram no ano 2006,

12.635, mais 54% que em 2005. A

redução significativa de doentes

saídos e o aumento das transferências internas, deve-se essencialmente, à não

consideração, como altas, dos doentes que antes da constituição do CHLO o eram

naturalmente, designadamente todos os movimentos entre hospitais do CHLO que, antes da

Movimento Assistencial e alguns indicadores do Internamento

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Lotação 978 945 -3,4%N.º Camas sem Berçário 940 907 -3,5%

N.º Camas Berçário 38 38 0,0%

Total de Doentes Saídos sem transf. Internas 35.976 31.937 -11,2%Doentes saídos sem Berçário 33.303 29.139 -12,5%

Doentes Saídos Berçário 2.673 2.798 4,7%

Total de Doentes Saídos com transf. Internas 44.214 44.572 0,8%Doentes saídos sem Berçário 41.436 41.643 0,5%

Doentes Saídos Berçário 2.778 2.929 5,4%

Total Dias Internamento 282.577 278.341 -1,5%Dias de Internam. sem Berçário 274.501 270.608 -1,4%

Dias Internam. Berçário 8.076 7.733 -4,2%

Demora média 8,24 9,29 12,7%Taxa ocupação (%) 82,60 82,10 -0,6%

Doentes Saídos / Cama 44,08 45,91 4,2%

Movimento Assistencial

35.97631.937

44.214 44.572

0

20.000

40.000

60.000

2005 2006

D.Saídos s/transf. Internas D.Saídos c/transf. Internas



Página 26

fusão se traduziam em doentes saídos e que agora se transformaram em transferencias

internas.

Daquelas 31.937 altas, 2.798 dizem respeito ao berçário. O berçário registou um

acréscimo de 4,7% nos doentes saídos, contrariando a tendência de decréscimo que vinha

registando em anos anteriores.

O número total de altas registadas no CHLO geraram 31.848 GDH’S, dos quais 59,5%

dizem respeito a GDH’S médicos e 40,5% a GDH’S Cirúrgicos.

N.º Doentes

Dias Internam.

Demora Média

GDH Médicos 18.960 151.082 7,97

GDH Cirúrgicos 12.888 116.742 9,06

Urgentes 4.996 66.674 13,35

Programados 7.892 50.068 6,34

Total GDHs 31.848 267.824 8,41

Informação de Doentes Saídos por GDHs - 2006Informação de Doentes Saídos por GDHs - 2006Informação de Doentes Saídos por GDHs - 2006Informação de Doentes Saídos por GDHs - 2006

Lotação e Taxa de Ocupação 2006Lotação e Taxa de Ocupação 2006Lotação e Taxa de Ocupação 2006Lotação e Taxa de Ocupação 2006

Especialidades 2006 % Ocup. 2006 % Ocup.

Medicina Interna 175 89,6% Urologia 24 63,6%

Ortopedia 48 88,2% Dermatologia 1 4,4%

Cirurgia Geral 134 76,2% Endocrinologia 6 67,4%

Cirurgia Cardiotorácica 29 87,7% Gastroenterologia 10 87,2%

Pediatria 27 62,2% Hematologia 12 86,5%

Unid. Cuid. Esp. Pediátricos 5 105,4% Infecciologia 25 63,4%

Intern. de Apoio à Urgência 31 116,0% Neurologia 16 76,6%

Ginecologia 18 59,1% Pneumologia 14 81,8%

Obstetrícia 38 82,2% Reumatologia 4 70,1%

Psiquiatria (Agudos) 38 69,8% Oftalmologia 6 42,5%

Psiquiatria (Crónicos) 24 111,3% Otorrinolaringologia 13 64,0%

Nefrologia 20 94,7% U.C.I.C 17 84,3%

Cardiologia 44 80,5% U.C.I.P 29 87,8%

Cardiologia Pediátrica 6 85,8% Unid. Cuid. Intens. Coronária 6 81,7%

Cirurgia Plástica 21 67,7% Unid. Cuid. Intens. Médicos 7 83,3%

Neurocirurgia 26 79,9% Unid. Cuid. Intens. Neonatais 14 84,7%

Neurotraumatologia 19 88,0% Oncologia

Estomatologia

Sub-total 703 204

TOTAL GERAL 2005 81,9%

TOTAL GERAL 2006 82,1%

940

907



Página 27

No que diz respeito aos Indicadores, taxa de ocupação, doentes saídos por cama e

demora média, verificou-se que a taxa de ocupação global do CHLO, 82,1%, registou um

pequeno decréscimo relativamente ao ano anterior, justificado pelo aumento, em algumas

especialidades da actividade em ambulatório.

Salientamos, no entanto, as taxas de

ocupação reveladas pelas

enfermarias dos Serviços de Medicina

do CHLO, com 89,6% e Ortopedia

com 88,2% a evidenciarem sinais de

dificuldades de gestão de camas.

Estes sinais são ainda mais marcantes

no IAU e UCEP, cujas taxas de ocupação são de 116% e 105,4%, respectivamente.

A demora média global, 9,29 dias, aumentou 1,05 em relação à registada no ano 2005,

também justificada pela transformação dos doentes saídos, por alta, para os hospitais que

integram o Centro, que se transformaram em transferências internas.

Também no indicador referente aos doentes saídos por cama, sem considerar o berçário,

45,9, se verificou um crescimento em relação ao ano 2006 de 4,2%.

No que se refere à evolução dos índices de case-mix do internamento, verificou-se no ano

2006 um ligeiro aumento na maioria dos serviços.

Índices

8,24 9,29

82,60 82,10

44,08 45,91

0

30

60

90

2005 2006

Demora média Tx. ocupação (%) D. Saídos/Cama



Página 28

De referir o aumento na área das especialidades médicas, nomeadamente na UCIM,

Neurologia, Infecciologia, Medicinas, Reumatologia e Pneumologia, reflectindo uma maior

complexidade dos doentes tratados nestas especialidades.

O Índice de case-mix global do CHLO, para a área médica, é fortemente influenciado

pelo peso das valências da área materno-infantil. Este Índice, visto numa perspectiva de

case-mix médico e cirúrgico assume os valores, normalizados, de 0,79 e 1,91

respectivamente.

Índice de Case-Mix por ServiçoÍndice de Case-Mix por ServiçoÍndice de Case-Mix por ServiçoÍndice de Case-Mix por ServiçoHSFX 2005 2006 ∆%∆%∆%∆% HEM 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Berçário 0,16 0,16 -2,7% Cardiologia 1,24 1,31 6,1%

Bloco de Partos 0,40 -100,0% Cirurgia I 1,40 1,46 4,7%

Cirurgia Geral 1,41 1,39 -1,2% Cirurgia Plástica 1,43 1,52 6,5%

Cirurgia Geral - UCIntermédios 2,75 3,01 9,6% Dermatologia 1,68 0,99 -41,1%

Ginecologia 0,87 0,86 -1,1% Endocrinologia 0,85 0,83 -1,9%

IAU 1,02 0,98 -4,8% Gastrenterologia 1,12 1,14 2,4%

Med. CLISA/HSFX 1,18 1,16 -1,6% Ginecologia 1,15 1,19 3,7%

Med. Hosp. Militar Belém 1,10 1,05 -4,4% Hematologia 2,17 2,09 -3,3%

Med. Hosp. Mil. Belém-Infecciol. 2,18 2,58 18,1% Infecciologia 2,57 2,75 7,0%

Med. Hosp.Militar 1,07 - Medicina I 1,27 1,33 5,1%

Med. Montepio C. Rainha 1,74 1,31 -24,9% Medicina II 1,16 1,21 4,1%

Med. SCM Oeiras 1,29 - Neurocirurgia 2,96 2,90 -2,0%

Med. Unidade AVC 1,30 1,37 5,3% Neurotraumatologia 2,74 3,16 15,3%

Medicina Exames 1,74 1,77 1,9% Neurologia 1,22 1,36 12,2%

Medicina HSFX 1,66 1,66 -0,4% Oftamologia 0,86 0,92 6,7%

Obstetrícia 0,55 0,56 1,3% Ortopedia 1,93 2,12 9,6%

Ortopedia 1,95 1,85 -4,9% ORL 0,88 0,96 8,1%

Pediatria 0,76 0,87 13,5% Pneumologia 1,91 1,98 3,9%

Psiquiatria Agudos 1,32 1,31 -0,9% Urologia 1,23 1,31 6,6%

UCEP 0,49 0,52 5,0% Reumatologia 1,23 1,30 6,1%

UCI Neonatais 1,40 1,35 -3,2% UCINT 3,38 4,33 27,9%

UCIC 4,35 4,03 -7,3% UCIG 4,08 3,34 -18,3%

UCIM 3,45 3,97 15,0% UCIC 3,47 3,63 4,4%

Unicard 1,72 1,64 -4,8% Estomatologia 0,57 -

HSC Oncologia Médica 1,52 -

Nefro-Medicina 1,58 1,53 -2,9% UCIP 6,00

Cirurgia Geral 2,36 2,51 6,3%

Cirurgia Cardiotorácica 4,19 4,81 14,7%

Cardiologia 2,23 2,19 -1,7%

Cardiologia Pediátrica 2,85 2,62 -8,0%

UCI 5,16 5,98 15,9%



Página 29

Entenda-se então, como insistentemente temos referido ao longo dos relatórios de gestão

produzidos nos últimos anos, o case-mix “relativamente“ baixo não como uma

subespecialização do CHLO mas tão só como a influência da área materno- infantil, no

conjunto global da sua produção.

O quadro seguinte inclui as 15 patologias mais frequentes no ano 2006, segundo Grupos

de diagnostico em que se reflecte o peso da área materno-infantil, logo seguido das

patologias do aparelho circulatório e coração.

7.2.2. 7.2.2. 7.2.2. 7.2.2. ———— Bloco Operatório Bloco Operatório Bloco Operatório Bloco Operatório

O Centro Hospitalar dispõe de três Blocos Operatórios, o bloco I com cinco salas, o bloco II

com sete salas e o bloco III com cinco salas operatórias, que são utilizadas para a Cirurgia

Convencional, Ambulatória e de Urgência. No HEM, existe ainda a Unidade de Cirurgia

do Ambulatório (UCA), com mais duas salas para a Unidade de Cirurgia e duas salas que

constituem o Bloco de Oftalmologia.

15 GDHs mais frequentes - 200615 GDHs mais frequentes - 200615 GDHs mais frequentes - 200615 GDHs mais frequentes - 2006Cód.

Tipo GDH

DescriçãoN.º

DoentesDias

Internam.Demora Média

D. Média Grupo *

∆%∆%∆%∆%

373 M Parto vaginal, sem diagnósticos de complicação 1.808 5.208 2,88 3,08 6,9%

391 M Recém-nascido normal 1.427 3.859 2,70 3,00 10,9%

629 M Recém-nascido, peso ao nascer > 2499 g 1.147 3.004 2,62 3,00 14,5%

371 C Cesariana, sem CC 890 4.203 4,72 4,80 1,6%

116 C Outras implantações de pacemaker cardíaco permanente 836 3.427 4,10 4,44 8,3%

14 M Acidente Vascular Cerebral com enfarte 480 7.938 16,54 10,85 -34,4%

105 C Procedimentos nas válvulas cardíacas, sem cateter. Card. 457 5.565 12,18 -100,0%

127 M Insuficiência cardíaca e choque 399 4.221 10,58 8,77 -17,1%

109 C Bypass coronário s/angioplastia coronária s/cateter. Card. 363 3.707 10,21 -100,0%

494 C Colecistectomia 357 1.332 3,73 3,46 -7,3%

359 C Procedimentos no útero e seus anexos, sem CC 339 1.887 5,57 4,44 -20,2%

430 M Psicoses 306 7.640 24,97 25,03 0,3%

162 C Procedimentos para hérnia inguinal e femoral 298 690 2,32 2,67 15,3%

1 C Craniotomia 277 5.742 20,73 19,36 -6,6%

112 C Procedimentos cardiovasculares percutâneos 263 800 3,04 -100,0%

Tipo de GDH: Médico / Cirúrgico

* Valores de 2005



Página 30

Na produção Global do Bloco Operatório, registaram-se 19 387 intervenções cirúrgicas

tendo-se verificado uma diminuição de 1,7%. Este desvio negativo deve-se a uma redução

de 9,3% da Cirurgia Convencional.

Note-se o aumento da

Cirurgia do Ambulatório que

se situou nos 16,5% no ano

2006, com 4.437 inter-

venções cirúrgicas.

Bloco Operatório - 2006

C. Ambulat.

23%

C. Urgente

28%

C.

Convenc.

49%

Intervenções do Bloco Operatório

10.550

3.807

5.363

9.567

4.4375.383

0

4.000

8.000

12.000

C. Convencional C. Ambulatória C. Urgente

2005

2006

2005 2006 D%

Total Geral 19.720 19.387 -1,7%Cirurgia Convencional 10.550 9.567 -9,3%

Cirurgia Ambulatória 3.807 4.437 16,5%

Cirurgia de Urgência 5.363 5.383 0,4%

% Cirurg Programada/Total 72,8% 72,2% -0,8%

% Cirurg Ambulatório/Programada 26,5% 31,7% 19,5%

Nota: Cirurg. Programada= C. Convencional+C. Ambulatório

Movimento Cirúrgico - N.º de IntervençõesMovimento Cirúrgico - N.º de IntervençõesMovimento Cirúrgico - N.º de IntervençõesMovimento Cirúrgico - N.º de Intervenções

Índices

72,8% 72,2%

26,5%31,7%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

2005 2006

% C. Programada/Total % C. Ambulatório/Programada



Página 31

A cirurgia programada (Convencional e Ambulatória) constituiu 72,2% do movimento

cirúrgico do CHLO, no ano 2006. De referir o aumento do Indicador de Cirurgia do

Ambulatório sobre o Total de Programada que passou de 26,5% em 2005 para 31,7% em

2006, tendo-se verificado um aumento de 19,5%.

De entre as especialidades cirúrgicas, a Cirurgia Cardiotorácica e a Oftalmologia foram as

únicas a apresentar acréscimos em 2006, de 11,1% e 5,7% respectivamente.

A Urologia, com um acréscimo de 0,9%, manteve a sua produção enquanto todas as

restantes especialidades viram o seu movimento fortemente reduzido. São notórios os

decréscimos registados na Ginecologia, com 30,5%, da Estomatologia, com 20,9% e a

Otorrinolaringologia com 9,2%.

A estes decréscimos não é estranha a dificuldade que sentimos, no ano de 2006, em

manter o número de anestesistas na nossa instituição.

2005 2006 ∆%∆%∆%∆% 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Especialidades 19.720 19.387 -1,7% 17.217 16.733 -2,8%Cirurgia Geral 5.857 5.790 -1,1% 5.154 5.042 -2,2%

Cirurgia Plástica 1.205 1.165 -3,3% 1.061 983 -7,4%

Cirurgia Cardiotorácica 1.456 1.617 11,1% 1.190 1.291 8,5%

Estomatologia 172 136 -20,9% 172 136 -20,9%

Ginecologia 1.797 1.249 -30,5% 1.083 888 -18,0%

Obstetrícia 3.078 3.432 11,5% 2.894 3.390 17,1%

Neurocirurgia 1.232 1.139 -7,5% 1.143 898 -21,4%

Oftalmologia 1.753 1.853 5,7% 1.626 1.710 5,2%

Ortopedia 1.043 970 -7,0% 1.012 784 -22,5%

Otorrinolaringologia 1.089 989 -9,2% 953 758 -20,5%

Urologia 1.038 1.047 0,9% 929 853 -8,2%

Inclui Cirurgia Programada, Urgente e Ambulatória

Movimento Cirúrgico por EspecialidadesMovimento Cirúrgico por EspecialidadesMovimento Cirúrgico por EspecialidadesMovimento Cirúrgico por EspecialidadesN.º Doentes IntervencionadosN.º Intervenções



Página 32

7.2.3. 7.2.3. 7.2.3. 7.2.3. ———— Bloco de Partos Bloco de Partos Bloco de Partos Bloco de Partos

O número de partos efectuados em 2006 foi de 3.009, a que corresponde um aumento de

5,6% em relação ao ano anterior, em que tinha já registado um aumento de 8,4%,

contrariando assim, a tendência de decréscimo dos últimos anos.

Pensamos que este aumento está ligado à entrada em funcionamento, no 2º trimestre de

2006, das novas instalações e é de pressupor que esta retoma de actividade crescente se

consolide.

Movimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de Actividade2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Partos ocorridos 2.850 3.009 5,6%Eutocicos 1.578 1.584 0,4%

Distocicos 405 423 4,4%Cesarianas 867 1.002 15,6%

% Cesarianas 30,4% 33,3% 9,5%

Frequência Média/Dia 7,8 8,2 5,6%

Intervenções / Doentes - 20065.790

1.165

1.617

136

1.249

3.432

1.139

1.853

970 989 1.047

5.042

9831.291

136888

3.390

898

1.710

784 758 853

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

C .Geral C .P lást ica C .C ardio t. Esto mato l. Gineco l. Obstet . N euro cir. Oftalmo l. Orto ped. OR L Uro lo gia

Intervenções

Doentes



Página 33

No que respeita à taxa de cesarianas, este indicador continua acima do que seria

desejável, 33,3%, tendo aumentado 9,5% relativamente ao ano anterior. No entanto, este

aumento é inferior ao registado no ano anterior que se tinha situado nos 11,5%.

7.2.4. 7.2.4. 7.2.4. 7.2.4. ———— Consulta Externa Consulta Externa Consulta Externa Consulta Externa

Em 2006, o número total de consultas realizadas atingiu 390 936, o que significa um

aumento de produção nesta área de 1,4%. De salientar o aumento das primeiras consultas

que tiveram um acréscimo de 5,3% relativamente ao ano anterior enquanto as

subsequentes apenas cresceram 0,4%.

Partos 2006

Eut ocicos53 %

Dist ocicos14 %

Cesar ianas3 3 %

Indicadores de Actividade - Bloco de

Partos

2.850 3.009

867 1.002

7,8

8,2

0

1.000

2.000

3.000

4.000

2005 2006

7,2

7,6

8,0

8,4

Total partos Cesarianas Frequência Média /Dia

Movimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de Actividade2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Consultas Externas 385.590 390.936 1,4%

Primeiras 75.081 79.075 5,3%

Subsequentes 310.509 311.861 0,4%

% Primeiras/Total 19,5% 20,2% 3,9%



Página 34

O acréscimo de 5,3% nas primeiras

consultas mostra que houve

acompanhamento normal no aumento

global das consultas e também um

aumento de novos doentes.

Na evolução do número de consultas por especialidade de salientar o aumento das

consultas de Hematologia, Cardiologia Pediátrica, Infecciologia e Pedopsiquiatria, em

35,6%, 20,1%, 18,2% e 17,9%, respectivamente.

Movimento das Consultas Externas

75.081 79.075

310.509 311.861

385.590 390.936

0

100.000

200.000

300.000

400.000

2005 2006

Primeiras Subsequentes Total

Especialidades 2005 2006 ∆∆∆∆% Especialidades 2005 2006 ∆∆∆∆%

Medicina 17.377 18.960 9,1% Pneumologia 7.335 6.878 -6,2%

Nefrologia 14.697 14.006 -4,7% Reumatologia 7.543 8.351 10,7%

Cardiologia 31.512 32.493 3,1% C. Plást. e Reconstrutiva 10.226 9.960 -2,6%

Obstetrícia 5.885 5.902 0,3% Estomatologia 8.518 8.088 -5,0%

Ginecologia 15.545 11.949 -23,1% Neurocirurgia 7.815 7.700 -1,5%

Diagnóstico Pré-Natal 2.677 2.861 6,9% Urologia 12.628 12.328 -2,4%

Ortopedia 14.734 14.431 -2,1% Otorrinolaringologia 21.697 21.410 -1,3%

Cirurgia Geral 30.732 32.994 7,4% Oftalmologia 24.454 27.116 10,9%

Cirurgia Cardiotoracica 4.078 4.363 7,0% Pediatria 8.748 9.432 7,8%

Dermatologia 5.716 5.628 -1,5% Anestesiologia 11.313 11.149 -1,4%

Endocrinologia 15.524 15.258 -1,7% Imuno-hemoterapia 11.599 12.236 5,5%

Gastroenterologia 7.109 8.045 13,2% Patologia Clinica 29.094 30.856 6,1%

Genética Médica 656 57 -91,3% MFR 5.176 4.540 -12,3%

Hematologia 2.910 3.946 35,6% Psiquiatria 12.762 11.544 -9,5%

Infecciologia 8.160 9.644 18,2% Pedopsiquiatria 2.987 3.523 17,9%

Neurologia 10.799 10.203 -5,5% Cardiologia Pediátrica 3.963 4.758 20,1%

Oncologia Médica 10.666 9.544 -10,5% Saude Ocupacional 955 783 -18,0%

Total Geral 385.590 390.936 1,4%

Produção da Consulta Externa por EspecialidadeProdução da Consulta Externa por EspecialidadeProdução da Consulta Externa por EspecialidadeProdução da Consulta Externa por Especialidade



Página 35

Refira-se que a Consulta Externa veio beneficiar com a entrada em funcionamento do

edifício novo no HSFX, em Março de 2006, não só com um aumento de consultas

realizadas, mas também no melhoramento das condições de acolhimento oferecidas aos

utentes e de funcionamento dos serviços.

A Consulta Externa é, de resto, uma das linhas de produção que mais benefícios irá ter

com a construção do novo edifício no HSFX e com a perspectiva de remodelação do

ambulatório do HEM, sendo expectável um aumento claro da produtividade neste âmbito,

nos próximos anos.

7.2.5. 7.2.5. 7.2.5. 7.2.5. ———— Urgência Urgência Urgência Urgência

Está sediada no HSFX a urgência da Área Ocidental de Lisboa nas suas três vertentes:

Geral, Obstétrica e Pediátrica e no HEM está sediada a urgência nas vertentes de

Oftalmologia e Otorrinolaringologia, que funciona entre as 08 e as 20 horas, excepto aos

fins-de-semana, no caso da ORL.

Movimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de Actividade2005 2006 ∆%∆%∆%∆% 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Doentes Entrados 95.532 93.282 -2,4% Doentes Internados 4.507 4.730 4,9%

Emergência 73.323 71.330 -2,7% Pediátrica 1.173 1.344 14,6%

Ambulatória 22.209 21.952 -1,2% Obstétrica 3.181 3.238 1,8%

Freq. Média / Dia 261,7 255,6 -2,4% Oftalmologia 115 104 -9,6%

Doentes Internados * 9.338 10.422 11,6% Otorrinolaringologia 38 44 15,8%

% Doentes Internados 9,8% 11,2% 14,3% % Doentes Internados 6,5% 5,9% -10,1%

Doentes Entrados 69.242 80.798 16,7% Pediátrica 4,1% 3,5% -14,2%

Pediátrica 28.881 38.568 33,5% Obstétrica 20,6% 18,7% -9,2%

Obstétrica 15.428 17.302 12,1% Oftalmologia 0,9% 0,7% -15,0%

Oftalmologia 13.064 13.907 6,5% Otorrinolaringologia 0,3% 0,4% 24,7%

Otorrinolaringologia 11.869 11.021 -7,1%

Frequência Média / Dia 189,7 221,4 16,7% TOTAL GERAL D. ENTRADOS 164.774 174.080 5,6%

Pediátrica 79,1 105,7 33,5% Freq. Média / Dia 451 477 5,6%

Obstétrica 42,3 47,4 12,1% Doentes Internados 13.845 15.152 9,4%

Oftalmologia 35,8 38,1 6,5% % Doentes Internados 8,4% 8,7% 3,6%

Otorrinolaringologia 32,5 30,2 -7,1%

* Doentes Internados no HSFX em 2005 e no CHLO em 2006



Página 36

Urgência GeralUrgência GeralUrgência GeralUrgência Geral

No âmbito da Urgência Geral o número total de doentes entrados em 2006 foi de 93.282,

o que representa um decréscimo de 2.4% em relação ao ano anterior. Acentuou-se assim,

no ano de 2006, o decréscimo no afluxo à urgência que já se vinha evidenciando em anos

anteriores.

Do movimento total, que se traduz numa frequência diária de 256 doentes, 76,5% são

doentes emergentes e os restantes 23,5% são doentes que foram atendidos na urgência

ambulatória. Esta decresce 1,2% relativamente a 2005.

Dos 93 282 doentes entrados na urgência geral, 10 422 foram internados o que equivale

a uma percentagem de internamento de 11,6%. De salientar o aumento do número de

doentes internados relativamente ao ano anterior, apesar da redução no número de

doentes observados.

Urgência PediUrgência PediUrgência PediUrgência Pediátricaátricaátricaátrica

A Urgência Pediátrica funciona diariamente entre as 09.00h e as 22.00h. Semanalmente

este serviço garante uma equipa na urgência no Hospital Dona Estefânia, às terças-feiras

das 21.00h às 09.00h.

No ano de 2005 foram observadas 28.881 crianças, que geraram 1.173 internamentos, e

em 2006, foram observadas 38.568 crianças, verificando-se um acréscimo de 33,5%,

associado a 1.344 internamentos. Ao contrário do que sucedeu com a urgência geral

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

Urg. Geral Pediátrica Obstétrica Oftalmol. Otorrinol.

0

50

100

150

200

250

300

D. Ent. 2005 D. Ent. 2006 F.M.Dia 2005 F.M.Dia 2006



Página 37

apesar do aumento de doentes entrados, a percentagem de doentes internados registou

uma redução de 4,1 em 2005 para 3,5% em 2006.

As 38.568 crianças observadas na urgência representaram um afluxo médio diário de

105,7 crianças ou seja 8,8 crianças por hora (nas 12 horas de funcionamento diário).

Urgência ObstétricUrgência ObstétricUrgência ObstétricUrgência Obstétrica/Ginecológicaa/Ginecológicaa/Ginecológicaa/Ginecológica

Em 2006 o número de doentes observados foi de 17.302, tendo-se verificado um

acréscimo de 12,1% em relação ao ano anterior com consequente aumento de

internamento e berçário. Estamos a falar de 47,4 urgências por dia ou de 2 urgências por

hora.

Urgência OftalmológicaUrgência OftalmológicaUrgência OftalmológicaUrgência Oftalmológica

Na Urgência Oftalmológica foram atendidos 13.907 doentes, o que representa mais 6,5%

do que no ano anterior. Funciona, como já referimos, diariamente entre as 08.00h e as

20.00h pelo que foram atendidos nesta urgência cerca de 3,2 doentes por hora de

funcionamento da mesma.

Urgência de OtorrinolaringologiaUrgência de OtorrinolaringologiaUrgência de OtorrinolaringologiaUrgência de Otorrinolaringologia

Na Urgência de ORL foram atendidos 11.021 doentes, o que representa uma quebra de

7,1% relativamente ao ano de 2005. Funciona, como já referimos, entre as 08.00h e as

20.00h e está encerrada aos fins-de-semana. O número de doentes socorridos por hora de

funcionamento da Urgência de ORL foi de 3,5 doentes.

% de Doentes Internados pela urgência

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

Geral Obstétrica Pediátrica Oftalmol. Otorrinol.

2005 2006



Página 38

Movimento do Hospital de Dia

30,7%

372,4%

3,6%16,8%-12,5%

9,9%

0

2000

4000

6000

8000

10000

Onc./Quimio Psiquit. Imunohem. Hemodiálise Infecciologia Outras

-50,0%

0,0%

50,0%

100,0%

150,0%

200,0%

250,0%

300,0%

350,0%

400,0%2005 2006 Var. %

7.2.6. 7.2.6. 7.2.6. 7.2.6. ———— Hospital de Dia Hospital de Dia Hospital de Dia Hospital de Dia

No hospital de dia, o ano 2006, confirmou o crescimento que se tem vindo a verificar nos

últimos anos, tendência cada vez mais forte, nos sectores de ambulatório, também

beneficiado pelo inicio do seu funcionamento nas novas instalações.

O número de sessões de Hospital de Dia apresenta um aumento de 14,1%. De salientar o

crescimento do Hospital de Dia Outras de 372,4% devido ao inicio de funcionamento do

HDI de cardiologia e outras especialidades médicas, em Junho de 2006, tendo efectuado

3.056 sessões.

Nas sessões de Oncologia verificou-se uma redução de 12,5%, contrariando a tendência

crescente dos últimos anos e na Infecciologia houve um acréscimo de 30,7% no número de

sessões.

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Hospital de Dia (Sessões) 24.593 28.061 14,1%

Oncologia/Quimioterapia 9.447 8.263 -12,5%

Oncologia 8.208 7.242 -11,8%

Hematoncologia 730 603 -17,4%

Pneumologia 416 339 -18,5%

Gastrenterologia 93 79 -15,1%

Cardiologia 250 571 128,4%

Cardiologia e Esp. Médicas 0 3.056 #DIV/0!

Pediatria 68 139 104,4%

Psiquiatria 4.611 5.066 9,9%

Imuno-hemoterapia 2.116 2.471 16,8%

Hemodiálise 7.112 7.368 3,6%

Infecciologia 375 490 30,7%

Reumatologia 401 289 -27,9%

Neurologia 213 348 63,4%

Sessões/Dia Útil 97,6 111,4 14,1%

Movimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de ActividadeMovimento Assistencial e Indicadores de Actividade



Página 39

7.2.7. 7.2.7. 7.2.7. 7.2.7. ———— Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica

Nos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica verificaram-se acréscimos,

essencialmente nas principais áreas, como sejam Imagiologia de 4,6%, Anatomia

Patológica de 3,3%, Patologia Clínica de 2,7%, Imuno-Hemoterapia de 2,2%, Pediatria de

169,5%, Medicina Nuclear de 10,5%, Neurologia de 27,9% e de 10,8% e 8,2% na

Pedopsiquiatria e Psiquiatria, respectivamente.

Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica realizados no CHLOMeios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica realizados no CHLOMeios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica realizados no CHLOMeios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica realizados no CHLOEspecialidades 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Imagiologia 194.073 202.945 4,6%RX 144.179 146.622 1,7%

TAC 21.094 24.775 17,5%

Angiografia 526 755 43,5%

Ecografia 22.710 24.362 7,3%

Ecodopler 854 1.277 49,5%

Mamografia 4.518 4.611 2,1%

Outros 192 543 182,8%

Patologia Clínica 3.225.977 3.311.878 2,7%Anatomia Patológica 47.947 49.506 3,3%Imuno Hemoterapia 524.942 536.498 2,2%Nº análises 503.951 513.201 1,8%

Unidades transfundidas 20.991 23.297 11,0%

Medicina Física e Reabilitação 279.832 277.167 -1,0%Técnicas Gastrenterológicas 17.704 13.265 -25,1%Técnicas Peumológicas 10.232 11.094 8,4%Técnicas Cardiológicas 73.737 67.284 -8,8%Cardiologia 60.971 60.840 -0,2%

Hemodinâmica 5.354 4.890 -8,7%

Arritmologia 1.077 1.195 11,0%

Obstetrícia/Ginecologia 31.355 29.774 -5,0%Pediatria 1.286 3.466 169,5%Medicina Nuclear 3.116 3.444 10,5%Técnicas Neurológicas 2.433 3.112 27,9%

Técnicas Oftalmológicas 47.534 38.484 -19,0%

Técnicas de ORL 15.159 14.620 -3,6%

Técnicas Urológicas 10.149 5.198 -48,8%

Ténicas de Dermatologia 1.886 1.765 -6,4%

Ténicas de Psiquiatria 45.310 49.013 8,2%

Técnicas de Pedopsiquiatria 6.045 6.697 10,8%



Página 40

7.3. DESEMPENHO ECONÓMICO-FINANCEIRO

Na sequência da constituição do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE, foi

elaborada, em 31/12/2005 a consolidação das Demonstrações Financeiras dos três

hospitais que constituem o CHLO.

Assim, sendo o exercício de 2006 o primeiro ano de actividade, a comparabilidade dos

exercícios de 2006/2005 terá como base as referidas Demonstrações Financeiras

consolidadas.

Também é de referir que no ano de 2005, conforme reflectido nas contas consolidadas,

registaram-se movimentos de encontro de contas entre Hospitais SNS que envolveram

valores consideráveis quer a nível de proveitos quer a nível de custos. Consequentemente o

desempenho económico em 2006 regista em termos puramente contabilísticos uma

evolução desfavorável, efeito do referido encontro de contas. Expurgando esta situação

dos Proveitos (subsídios e anulações de dívidas a terceiros) e dos Custos (anulação de

dívidas de terceiros), a análise económica, como adiante registamos, reflecte, pelo

contrário, uma evolução substancialmente favorável em 2006.

Assim, deve-se ter em consideração que uma análise da actividade sem a abstracção do

efeito do encontro de contas efectuado em 2005, não traduz de forma fidedigna a

evolução do desempenho económico-financeiro do CHLO no exercício de 2006.

7.3.1. Situação Económica 7.3.1. Situação Económica 7.3.1. Situação Económica 7.3.1. Situação Económica

Os Proveitos Totais apresentam um decrescimento de 16,2% face aos registados nas contas

consolidadas das três unidades hospitalares que se fundiram em 31/12/2005.



Página 41

Os Proveitos Operacionais, embora em menor dimensão, com uma redução na ordem de

5% e, fundamentalmente, os Proveitos Extraordinários, que diminuíram em cerca de 90%,

foram os grandes responsáveis pela referida quebra no volume dos Proveitos.

Este comportamento é exclusivamente devido ao facto de as contas de 2005 incluírem

cerca de 55 milhões de euros originados pela afectação de subsídios e outros proveitos

operacionais (28,4 milhões de euros) e registo de Proveitos Extraordinários (26,7 milhões

de euros) em consequência do encontro de contas entre Hospitais do SNS.

PROVEITOS TOTAIS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

PROVEITOS

Proveitos Operacionais 249.623.037 237.562.535 -4,8%

Prestação de Serviços 209.261.272 221.548.321 5,9%

Outros Proveitos Operacionais 40.361.765 16.014.214 -60,3%

Proveitos e Ganhos Financeiros 1.684.496 1.126.346 -33,1%

Proveitos e Ganhos Extraordinários 38.453.887 4.026.867 -89,5%

TOTAL 289.761.419 242.715.748 -16,2%

(euros)

ENCONTRO DE CONTAS 2005 2006

PROVEITOS

Proveitos Operacionais 28.431.542 6.063.570

Prestação de Serviços

Outros Proveitos Operacionais 28.431.542 6.063.570

Proveitos e Ganhos Financeiros

Proveitos e Ganhos Extraordinários 26.733.330 669.525

TOTAL 55.164.872 6.733.095



Página 42

Expurgando esta situação excepcional pelo seu substancial volume, contrariamente ao

espelhado contabilisticamente, os Proveitos Totais registaram um incremento de 0,6% e os

Proveitos Operacionais, fruto do aumento da Prestação de Serviços (6%), registaram um

crescimento de 4,7%.

unid: M €

289,8

242,7

Proveitos Totais

-4,8%

-16,2%

249,6 237,6

2005 2006

Proveitos Operacionais P. Financeiros/ P. Extraordinários

PROVEITOS TOTAIS - s/ Encontro de Contas SNS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

PROVEITOS *

Proveitos Operacionais 221.191.495 231.498.965 4,7%

Prestação de Serviços 209.261.272 221.548.321 5,9%

Outros Proveitos Operacionais 11.930.223 9.950.644 -16,6%

Proveitos e Ganhos Financeiros 1.684.496 1.126.346 -33,1%

Proveitos e Ganhos Extraordinários 11.720.557 3.357.342 -71,4%

TOTAL 234.596.548 235.982.653 0,6%* Descontados dos valores relativos ao encontro de contas SNS



Página 43

unid: M €

234,6 236,0

4,7%

0,6%

Proveitos Totais s/ Encontro de contas SNS

221,2 231,5

2005 2006

Proveitos Operacionais P. Financeiros/ P. Extraordinários

Os Custos Totais de 251,1 milhões de euros, representam uma redução de 11,2% face aos

consolidados em 31/12/2005. Os custos extraordinários, originados pelo já referido

encontro de contas de 2005, que atingiram cerca de 25,3 milhões de euros nesse ano,

contribuíram para esta evolução.

Os “cash costs”, que não sofreram influência do encontro de contas, mantêm a redução na

ordem de 1% de 2005 para 2006.

CUSTOS TOTAIS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

CUSTOS TOTAIS

Custos Operacionais 241.249.407 241.800.727 0,2%

Cash Costs 233.240.473 231.140.407 -0,9%

Amortizações / Provisões 8.008.934 10.660.320 33,1%

Custos e Perdas Financeiras 126.814 269.019 112,1%

Custos e Perdas Extraordinárias 41.362.989 9.075.490 -78,1%

TOTAL 282.739.210 251.145.237 -11,2%



Página 44

Não tendo em consideração esse efeito do encontro de contas, o comportamento dos

Custos Totais em 2006 regista uma evolução favorável diminuindo em cerca de 5%.

unid: M €

282,7

251,1

-11,2%

-0,9%

Custos Totais

233,2 231,1

2005 2006

Cash costs Amortizações / Provisões C. Financeiros/ C. Extraordinários

CUSTOS TOTAIS - s/ Encontro de Contas SNS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

CUSTOS TOTAIS *

Custos Operacionais 241.249.407 241.800.727 0,2%

Cash Costs 233.240.473 231.140.407 -0,9%

Amortizações / Provisões 8.008.934 10.660.320 33,1%

Custos e Perdas Financeiras 126.814 269.019 112,1%

Custos e Perdas Extraordinárias 16.101.186 3.011.920 -81,3%

TOTAL 257.477.407 245.081.667 -4,8%* Descontados dos valores relativos ao encontro de contas SNS



Página 45

A evolução negativa dos resultados em 2006, por sua vez, é também reflexo do acerto de

contas realizado em 2005. Assim, obtém-se um EBITDA de 6,4 milhões de euros contra os

16,4 milhões de 2005, enquanto que esta comparabilidade efectuada sem o efeito do

acerto de contas de SNS regista efectivamente uma evolução significativamente favorável,

passando de um valor negativo na ordem dos 12,0 milhões de euros, em 2005, para

cerca de 0,4 milhões de euros positivos em 2006.

unid: M €

257,5 245,1

-4,8%

-0,9%

Custos Totais s/ Encontro de contas SNS

233,2 231,1

2005 2006

Cash costs Amortizações / Provisões C. Financeiros/ C. Extraordinários

RESULTADOS (euros)

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Res. Operacional Cash (EBITDA) 16.382.564 6.422.127 -60,8%

Resultado Operacional 8.373.629 -4.238.193 -150,6%

Resultados Financeiros 1.557.682 857.327 -45,0%

Resultados Correntes 9.931.311 -3.380.866 -134,0%

Resultados Extraordinários -2.909.102 -5.048.623 73,5%

Resultado Líquido 7.013.670 -8.446.690 -220,4%



Página 46

De igual modo, os Resultados Operacionais (- 4,2 milhões de euros) e os Resultados

Líquidos (-8,5 milhões de euros) registados no exercício de 2006, quando comparados

com os registados no ano transacto sem o efeito do encontro de contas, apresentam um

comportamento acentuadamente positivo.

unid: M €

EBITDA 16,38 -12,05 6,42 ,36

R.L.

7,02

-8,43 -9,10

-22,88

c/ Encontro de contas s/ Encontro de contas

2005 2006

RESULTADOS - s/ Encontro de Contas SNS (euros)

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Res. Operacional Cash (EBITDA) * -12.048.978 358.557 -103,0%

Resultado Operacional * -20.057.912 -10.301.763 -48,6%

Resultados Financeiros * 1.557.682 857.327 -45,0%

Resultados Correntes * -18.500.231 -9.444.436 -48,9%

Resultados Extraordinários * -4.380.629 345.422 -107,9%

Resultado Liquido * -22.889.398 -9.116.215 -60,2%

* Descontados dos valores relativos ao encontro de contas SNS



Página 47

Para esta evolução contribuíram diversos factores, entre os quais há a salientar por um

lado, um aumento de proveitos facturados (Prestação de Serviços em 2006 de 221,5

milhões e em 2005 de 209,3 milhões de euros), e por outro lado, a contenção dos custos

relacionados com a actividade operacional, que traduzem uma evolução positiva de

custos, em algumas rubricas inferiores aos previstos no orçamento.

O Custo das Mercadorias Vendidas e Matérias Consumidas ascendeu em 2006 a 89,4

milhões de euros, registando um incremento de 4,7% em relação ao ano de 2005. Este

aumento deveu-se, fundamentalmente, aos Produtos Farmacêuticos (+3,3 milhões de euros)

e Material de Consumo Clínico (+0,9 milhões de euros).

O comportamento do consumo é justificado principalmente pelo acréscimo de produção

registado nas áreas da Consulta Externa, Hospital de Dia e Urgência.

CONSUMOS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Produtos Farmacêuticos 52.977.893 56.258.810 6,2%

Material Consumo Clínico 29.731.334 30.618.754 3,0%

Produtos Alimentares 105.825 119.393 12,8%

Material Consumo Hoteleiro 811.272 744.607 -8,2%

Material Consumo Administrativo 779.396 702.178 -9,9%

Material Manutenção Conserv. 1.023.380 965.355 -5,7%

Outro Material Consumo 3.081 0 -100,0%

TOTAL 85.432.180 89.409.097 4,7%



Página 48

O total de compras ascendeu em 2006 a 88,1 milhões de euros, registando um aumento

de 2,8% face ao ano anterior.

Mais uma vez se destacam os Produtos Farmacêuticos (+2,1%) e o Material de Consumo

Clínico (+5,8%).

Saliente-se a redução de compras efectuadas quer no Material de Consumo Hoteleiro (-

26%), Material de Consumo Administrativo (-15,6%) e Material de Manutenção e

Conservação (-8,7%), registando uma diminuição na ordem dos 16,3% contra uma

redução do consumo de 7,7%.

COMPRAS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Produtos Farmacêuticos 53.666.149 54.794.792 2,1%

Material Consumo Clínico 29.240.616 30.931.406 5,8%

Produtos Alimentares 109.301 116.735 6,8%

Material Consumo Hoteleiro 861.425 638.117 -25,9%

Material Consumo Administrativo 806.051 679.970 -15,6%

Material Manutenção Conserv. 1.038.435 948.487 -8,7%

Outro Material Consumo 3.126 56 -98,2%

TOTAL 85.725.104 88.109.562 2,8%

CONSUMOS - Produtos Farmacêuticos (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Medicamentos 44.895.879 48.277.473 7,5%

Reagentes e Produtos Diagnóstico 7.487.587 7.182.402 -4,1%

Outros Produtos Farmacêuticos 594.427 798.934 34,4%

TOTAL 52.977.893 56.258.810 6,2%



Página 49

O montante de consumos registados nos medicamentos apresenta um incremento de 7,5%

atingindo 48,3 milhões de euros. Por sua vez os Reagentes, com uma despesa de 7,2

milhões de euros, registam uma redução de 4,1%.

O consumo interno de medicamentos, que representam cerca de 43% dos consumos totais,

ascendem a 21 milhões de euros, representando um aumento de apenas 1,4%

relativamente a 2005.

CONSUMOS - Medicamentos e Outros Produtos Farmacêuticos (euros)

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Dispensa Gratuita 24.761.878 28.063.056 13,3%

Com suporte legal 23.283.468 26.035.199 11,8%

Sem suporte legal 1.478.410 2.027.857 37,2%

Consumo interno 20.728.428 21.013.351 1,4%

TOTAL 45.490.305 49.076.407 7,9%

CONSUMOS - Medicamentos Consumidos por Patologia em Ambulatório (euros)

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Fibrose Quística 0 0 -

Insufic. Crónicos e Transp Renais 3.448.846 4.154.164 20%

HIV 11.505.837 12.953.732 13%

Deficiência Hormona Crescimento 500.575 758.571 52%

Síndroma Turner 0 0 -

Esclerose Lateral Amiotrófica 39.773 36.882 -7%

Esclerose Múltipla 1.524.454 1.558.962 2%

Síndrome de Lennox-Gastaut 8.339 14.317 72%

Paraplesias Espásticas Familiares 0 0 -

Ataxias Cerebelosas Hereditárias 0 26 -

Doentes Acromegálicos 235.147 236.061 0%

Profil. Rejeição Aguda Transpl. Crónico 1.820.635 2.212.659 22%

Profil. Rejeição Aguda Transpl. Card. Alogénico 214.666 205.555 -4%

Hepatite C 902.976 762.960 -16%

Hemofília 0 0 -

Tuberculose e Lepra 2.026 2.557 26%

Patologia Oncológica 1.613.434 2.733.891 69%

Doença de Gaucher 274.962 263.964 -4%

Planeamento Familiar 211 594 182%

Outras Patologias 2.669.994 2.168.161 -19%

Total 24.761.878 28.063.056 13%



Página 50

Os medicamentos de distribuição gratuita tiveram um incremento de 13%, representando

50% do total de Produtos Farmaceuticos e têm um peso de 31% na estrutura global de

consumos.

De realçar o crescimento de aproximadamente 12% verificado na dispensa de

medicamentos ao abrigo da Legislação vigente.

Destacam-se nesta área a distribuição efectuada a doentes com o HIV e patologias

oncológicas, respectivamente 13,0 e 2,7 milhões de euros, representando um aumento de

13% e 69%.

Os elevados montantes dispendidos em medicamentos de distribuição gratuita revelam-se

um fardo difícil de suportar na estrutura de custos do Centro Hospitalar.

Uma via para ultrapassar esta situação crónica passava por ser criada uma política

específica de financiamento, procurando-se evitar a distorção e desequilíbrio financeiro

das instituições que prestam este serviço.

Destaca-se que para um valor de consumos de medicamentos de 48,3 milhões de euros,

foram adquiridos 47,1 milhões, o que evidencia a utilização de stocks disponíveis do

exercício anterior.

COMPRAS - Produtos Farmacêuticos (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Medicamentos 45.467.252 47.064.845 3,5%

Reagentes e Produtos Diagnóstico 7.340.289 7.054.063 -3,9%

Outros Produtos Farmacêuticos 858.609 675.884 -21,3%

TOTAL 53.666.149 54.794.792 2,1%



Página 51

Esta rubrica representa cerca de 34,3% do total dos consumos e teve um aumento de 3%

face ao ano anterior.

Destaca-se o Material de Tratamento, que mantendo-se estável, regista um valor de 14,2

milhões de euros, 46,4% do total do consumo de Material Clínico.

De referir o incremento de 11,8% verificado nas Próteses, que ascende a 8,8 milhões de

euros.

CONSUMOS - Material de Consumo Clínico (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Mat. Cons. Clínico - de Penso 592.420 558.930 -5,7%

Mat. Cons. Clínico - Artigos Cir. 1.833.359 2.233.978 21,9%

Mat. Cons. Clínico - de Tratam. 14.217.353 14.194.625 -0,2%

Mat. Cons. Clínico - de Electrom. 828.659 671.126 -19,0%

Mat. Cons. Clínico - de Laboratór. 455.953 432.464 -5,2%

Mat. Cons. Clínico - Próteses 7.909.293 8.780.939 11,0%

Mat. Cons. Clínico - Osteosintese 898.152 707.713 -21,2%

Mat. Cons. Clínico - Outro M.C. 2.996.145 3.038.979 1,4%

TOTAL 29.731.334 30.618.754 3,0%

COMPRAS - Material de Consumo Clínico (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Mat. Cons. Clínico - de Penso 632.011 527.326 -16,6%

Mat. Cons. Clínico - Artigos Cir. 1.937.658 2.395.116 23,6%

Mat. Cons. Clínico - de Tratam. 13.858.390 14.597.989 5,3%

Mat. Cons. Clínico - de Electrom. 839.950 682.061 -18,8%

Mat. Cons. Clínico - de Laboratór. 454.552 424.927 -6,5%

Mat. Cons. Clínico - Próteses 7.875.625 8.805.630 11,8%

Mat. Cons. Clínico - Osteosintese 813.017 666.340 -18,0%

Mat. Cons. Clínico - Outro M.C. 2.829.413 2.832.017 0,1%

TOTAL 29.240.616 30.931.406 5,8%



Página 52

Os custos com o total dos Fornecimentos e Serviços Externos decresceram 18,5% (de 36,8

milhões de euros para cerca de 30,0 milhões de euros).

A diminuição registada é reflexo da acentuada redução dos Subcontratos (-37%), dos FSE

II (-18,6%) e dos FSE III (-16,4%). Nos Subcontratos a substancial poupança é derivada do

menor recurso ao exterior, quer no que diz respeito ao aluguer de camas, quer a Meios

Complementares e de Diagnóstico.

FORNECIMENTOS E SERVIÇOS EXTERNOS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Subcontratos 11.958.933 7.536.815 -37,0%

Fornecimentos e Serviços I 2.071.303 2.912.745 40,6%

Fornecimenthos e Serviços II 5.342.267 4.349.784 -18,6%

Fornecimentos e Serviços IIII 16.421.160 13.725.982 -16,4%

Outros Fornecimentos e Serviços 1.006.104 1.453.680 44,5%

TOTAL 36.799.767 29.979.006 -18,5%

SUBCONTRATOS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Assistência ambulatória 76.434 125.950 64,8%

Meios Compl. Diagnóstico 5.577.866 2.111.012 -62,2%

Patologia Clinica 445.750 462.829 3,8%

Anatomia Patológica 38.304 685 -98,2%

Imagiologia 2.590.185 1.328.070 -48,7%

Cardiologia 1.433.358 39.642 -97,2%

EEG 36.959 15.319 -58,6%

Medicina Nuclear 232.449 171.023 -26,4%

Gastrenterologia 272.802 53.991 -80,2%

Outros 528.059 39.454 -92,5%

Meios Compl. Terapêutica 651.661 1.190.724 82,7%

Produtos Vendidos Farmácias 1.218 0 -100,0%

Internamentos 4.899.827 3.520.299 -28,2%

Transporte Doentes 388.977 449.565 15,6%

Assistência no estrangeiro 81.397 136.729 68,0%

Outr. trab. executados no exterior 106.027 2.536 -97,6%

Outros subcontratos 175.526 0 -100,0%

TOTAL 11.958.933 7.536.815 -37,0%



Página 53

Podemos verificar nesta discriminação detalhada dos Subcontratos que os Meios

Complementares de Diagnóstico decresceram 62%, passando de 5,6 para 2,1 milhões de

euros. De referir que da criação do Centro Hospitalar, com a fusão do HSFX, HEM e HSC,

resultou este acentuado decrescimento do recurso ao exterior.

A abertura do edifício novo é reflectida nos consumos de energia. Verifica-se uma redução

da despesa de electricidade contra um acentuado aumento de combustíveis,

designadamente com o consumo de gás pela entrada em funcionamento da cogeração.

FORNECIMENTOS E SERVIÇOS I (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Electricidade 783.359 598.899 -23,5%

Combustíveis 376.765 1.264.838 235,7%

Água 398.905 456.362 14,4%

Outros Fluidos 0 28 -

Ferramentas e Utensílios 1.791 34.009 1798,6%

Livros Document. Técnica 101.688 147.704 45,3%

Material de Escritório 414 359 -13,2%

Artigos para Oferta 1.445 0 -100,0%

Rendas e Alugueres 406.937 410.547 0,9%

TOTAL 2.071.303 2.912.745 40,6%

FORNECIMENTOS E SERVIÇOS II (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Despesas representação 219 767 251,0%

Comunicação 628.370 640.470 1,9%

Seguros 138.211 38.487 -72,2%

Royalties 0 0 -

Transp. de Mercadorias 734 0 -100,0%

Transporte de Pessoal 2.055 781 -62,0%

Deslocações e Estadas 27.469 9.523 -65,3%

Honorarios 4.545.209 3.659.757 -19,5%

TOTAL 5.342.267 4.349.784 -18,6%



Página 54

Nos FSE II, onde se verifica uma poupança geral de cerca de 19%, destacam-se as

reduções nos custos com os seguros (seguros de Multi Riscos e de Responsabilidade Civil

em vigor no HSFX em 2005), nas Deslocações e Estadas (-65%) bem como nos Honorários

(-19,5%).

As negociações de Contratos de Fornecimento de Serviços em regime de outsorcing

levadas a cabo com o início do CHLO, traduziram-se em 2006 numa poupança de 13,1%

na Conservação e Reparação, 4,9% na Lavandaria e 6,8% na Alimentação.

As poupanças anteriormente referidas não reflectem na sua íntegra as sinergias

alcançadas, pois ainda estavam em curso em 2006 os contratos anteriormente

estabelecidos.

O início da utilização em pleno do edifício novo para a actividade hospitalar teve

repercussões no aumento da despesa com a Limpeza, Higiene e Conforto (+51%) e

Vigilância e Segurança (+33,7%).

FORNECIMENTOS E SERVIÇOS III (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Contencioso Notariado 31.457 33.782 7,4%

Conserv. e Reparação 3.299.621 2.867.580 -13,1%

Public. e Propaganda 56.347 45.833 -18,7%

Limp., Higiene e Conforto 1.762.895 2.667.512 51,3%

Vigilância e Segurança 963.708 1.288.026 33,7%

Trab. Especializ. - Informática 159.110 197.686 24,2%

Trab. Especializ. - Alimentação 2.818.623 2.625.980 -6,8%

Trab. Especializ. - Lavandaria 826.689 785.775 -4,9%

Outros Trab. Especializ. 6.502.711 3.213.808 -50,6%

TOTAL 16.421.160 13.725.982 -16,4%



Página 55

Relativamente à substancial redução registada nos Outros Trabalhos Especializados,

destaca-se a repercussão da constituição do CHLO com a eliminação, em 2006, dos

débitos do HEM ao HSFX relativos aos serviços prestados na Urgência do HSFX pelos

médicos daquele Hospital.

Os Custos com o Pessoal mantiveram-se estáveis totalizando 111,6 milhões de euros

(+0,6%), representando 46,0% dos Proveitos Totais e 44,5% dos Custos Totais.

De referir a redução obtida nas Despesas com os Órgãos de Direcção (-46,6%). Apesar do

aumento de salários de 1,5%, regista-se um crescimento de ordenados base de apenas

0,5%, justificado principalmente pela redução do número de médicos (-6,6%, de 898 para

839 médicos) em 2006.

Os encargos sobre as remunerações ascendem a 12,5 milhões de euros, tendo crescido

14,5%, em consequência do aumento da taxa de contribuição do CHLO para a C.G.A e

ao aumento dos Contratos Individuais de Trabalho (+17%), que originam um encargo

sobre remunerações mais oneroso.

DESPESAS COM PESSOAL (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Remunerações Órgãos Direcção 1.000.422 533.803 -46,6%

Remunerações Base do Pessoal 63.660.635 63.968.178 0,5%

Suplementos de Remunerações 22.309.634 20.503.002 -8,1%

Prestações Sociais Directas 647.347 516.429 -20,2%

Subsídios de Férias e Natal 11.234.660 11.445.331 1,9%

Pensões 692.228 1.027.628 48,5%

Encargos sobre Remunerações 10.924.435 12.513.343 14,5%

Seguros e Acidentes de Trabalho 75.405 138.325 83,4%

Encargos Sociais Voluntários 14.332 0 -100,0%

Outros Custos com Pessoal 370.773 987.917 166,4%

TOTAL 110.929.872 111.633.957 0,6%



Página 56

De acordo com as disposições legais estabelecidas, os encargos com remunerações

suplementares ascenderam a 16,6 milhões de euros e cresceram 2,3% face a 2005.

As Horas Extraordinárias apresentam um crescimento na ordem dos 5,5%, tendo as Noites

e Suplementos registado um aumento de 6%.

De referir que algumas medidas tomadas nesta área, nomeadamente fixação de horas de

início e términos das urgências internas, bem como o número de médicos escalados, ainda

não se reflectem totalmente no exercício de 2006.

As Prevenções, que registam um decréscimo de 12,2%, são consequência de medidas

tomadas no âmbito da redução decidida nesta área.

ENCARGOS COM O DECRETO LEI 62/79 (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

1 - Ordenados e Salários (a) 64.661.057 64.501.981 -0,2%

2 - Horas Extraordinárias 8.200.006 8.649.659 5,5%

3 - Prevenções 3.071.394 2.695.632 -12,2%

4 - Noites e Suplementos 4.917.950 5.210.712 6,0%

5 - Decreto Lei 62/79 - (2)+(3)+(4) 16.189.349 16.556.003 2,3%

% DL 62/79/Ord. e Salários - (5)/(1) 25,0% 25,7%(a) Inclui c/ 641 - Remuneração dos órgãos directivos



Página 57

Os médicos foram o grupo profissional que mais peso tiveram nos custos com horas

extraordinárias, auferindo cerca de 89% do seu valor total, tendo crescido 6,1% face a

2005.

Nas Prevenções, embora com um decréscimo de 6,6%, continua a merecer destaque o

auferido pelos médicos que atinge 82,6% do total dispendido com este tipo de

remuneração.

DECRETO LEI 62/79 - Distribuição por Grupos Profissionais (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

1 - Ordenados e Salários 64.661.057 64.501.981 -0,2%

Médicos 24.819.136 24.801.309 -0,1%

Enfermeiros 19.514.581 19.991.447 2,4%

Outro Pessoal (a) 20.327.340 19.709.225 -3,0%

2 - Horas Extraordinárias 8.200.006 8.649.659 5,5%

Médicos 7.232.481 7.675.466 6,1%

Enfermeiros 149.307 164.081 9,9%

Outro Pessoal 818.218 810.113 -1,0%

3 - Prevenções 3.071.394 2.695.632 -12,2%

Médicos 2.386.940 2.229.214 -6,6%

Enfermeiros 422.114 347.521 -17,7%

Outro Pessoal 262.340 118.897 -54,7%

4 - Noites e Suplementos 4.917.950 5.210.712 6,0%

Médicos 765.821 758.211 -1,0%

Enfermeiros 2.965.347 3.136.408 5,8%

Outro Pessoal 1.186.781 1.316.092 10,9%

5 - Decreto Lei 62/79 - (2)+(3)+(4) 16.189.349 16.556.003 2,3%

Médicos 10.385.242 10.662.891 2,7%

Enfermeiros 3.536.768 3.648.010 3,1%

Outro Pessoal 2.267.339 2.245.102 -1,0%

6 - % Dec Lei 62/79 nos ordenados

Médicos 41,8% 43,0%

Enfermeiros 18,1% 18,2%

Outro Pessoal 11,2% 11,4%(a) Inclui c/ 641 - Remuneração dos órgãos directivos



Página 58

Para além do vencimento, os médicos receberam, em média, +43% a título de

remuneração adicional integrado no âmbito do DL 62/79, enquanto que os enfermeiros

ganham, em média, 18,2%.

Acrescendo às Despesas de Pessoal atrás referidas, os custos com as Prestações de

Serviços e Facturação de Entidades e Hospitais, cujos colaboradores prestam serviços ao

CHLO, nomeadamente na Urgência Geral, e que contabilisticamente encontram o seu

registo nos FSE, a despesa total com todos os Recursos Humanos aponta para uma

redução de 1,5% relativamente aos valores dispendidos em 2005.

Para efeitos de comparabilidade, retirando o montante dos incentivos registados em 2005,

a variação global dos custos com os Recursos Humanos do CHLO apresenta um aumento

de apenas 1,3%.

As amortizações aumentaram cerca de 9% (7,97 milhões de euros para 8,68 milhões de

euros). Esta rubrica, que representa 3,5% dos custos totais, aumentou essencialmente

devido à integração do Imobilizado em Curso (edifício novo) para o Corpóreo.

PRESTAÇÕES DE SERVIÇOS (euros)

RUBRICA 2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Actividade Hospitalar

Internamento 82.672.050 84.544.030 2,3%

Consulta Externa 28.503.134 34.349.333 20,5%

Hospital de Dia 2.936.467 4.479.350 52,5%

Urgência 17.999.493 20.986.185 16,6%

Meios Complem. de Diag. e Terap. 9.538.171 8.171.011 -14,3%

Taxas Moderadoras 1.373.378 1.220.477 -11,1%

Visitas domiciliárias 0 7.064 -

Outras Prestações de Serviços (a) 66.238.579 67.790.870 2,3%

TOTAL 209.261.272 221.548.321 5,9%(a) - Inclui Valor de Convergência



Página 59

As Prestações de Serviços ascenderam a 221,5 milhões de euros, registando um aumento

na ordem dos 12,2 milhões de euros (+5,9%) face ao valor observado no ano anterior

(209,3 milhões de euros).

Contrariamente ao comportamento do Internamento onde o incremento de facturação se

fica a dever fundamentalmente ao aumento verificado nos preços e não na produção, em

consequência das saídas directas em 2005 passarem a ser transferência internas em

2006, o crescimento da facturação quer na Consulta Externa, quer no Hospital de Dia e

Urgência, devem-se ao aumento registado na respectiva produção.



Página 60

7.3.2. Situação Financeira7.3.2. Situação Financeira7.3.2. Situação Financeira7.3.2. Situação Financeira

O Activo Líquido do CHLO ascendeu a 266,7 milhões de euros evidenciando um

decréscimo de 5% face aos 280,8 milhões de euros registados a 31/12/2005.

BALANÇOS COMPARADOS - ACTIVO (RÁCIOS DE ESTRUTURA DE APLICAÇÕES) (euros)

∆∆∆∆ %

VALOR % APLIC VALOR % APLIC 2005-2006

ACTIVO

IMOBILIZADO

Imobilizado Incorpóreo Bruto 1.038.287,99 0,4% 1.038.287,99 0,4% 0,0%

Amortizações Acumuladas 988.412,96 920.013,70 7,4%

Imobilizado Incorpóreo Líquido 49.875,03 0,0% 118.274,29 0,0% -57,8%

Imobilizado Corpóreo Bruto 139.092.541,17 52,1% 134.305.882,76 47,8% 3,6%

Imobilizado Corpóreo 136.582.097,53 51,2% 91.960.049,47 32,7% 48,5%

Imobilizado em Curso corpóreo 2.510.443,64 0,9% 42.345.833,29 15,1% -94,1%

Amortizações Acumuladas 60.567.484,43 52.537.280,56 15,3%

Imobilizado Corpóreo Líquido 78.525.056,74 29,4% 81.768.602,20 29,1% -4,0%

Total de imobilizado bruto 140.130.829,16 52,5% 135.344.170,75 48,2% 3,5%

Total de Amortizações acumuladas 61.555.897,39 53.457.294,26 15,1%

Total de imobilizado Líquido 78.574.931,77 29,5% 81.886.876,49 29,2% -4,0%

CIRCULANTE

EXISTÊNCIAS

Matérias-primas,subsid.e consumo 7.341.197,42 2,8% 7.737.975,19 2,8% -5,1%

Provisões p/ depreciação de existências 68.726,74 64.123,67 7,2%

Total das existências Líquidas 7.272.470,68 2,7% 7.673.851,52 2,7% -5,2%

CREDITOS A TERCEIROS - Curto prazo

Clientes 52.730.684,04 19,8% 78.565.641,85 28,0% -32,9%

Clientes e utentes cobrança duvidosa 7.105.710,56 2,7% 4.683.184,66 1,7% 51,7%

Adiantamentos a fornecedores 91.003,54 0,0% 24.050,31 0,0% 278,4%

Estado e outros entes públicos 538.961,33 0,2% 564.764,84 0,2% -4,6%

Outros devedores 6.374.738,91 2,4% 4.744.643,78 1,7% 34,4%

Provisões p/ Clientes Cob. Duvidosa 7.105.710,56 2.620.136,06 171,2%

Total Créditos Curto Prazo 59.735.387,82 22,4% 85.962.149,38 30,6% -30,5%

Titulos Negociáveis 8.650.030,48 3,2% 6.049.964,85 2,2% 43,0%

Depósitos em instituições financeiras 76.287.749,33 28,6% 75.005.157,57 26,7% 1,7%

Caixa 4.953,34 0,0% 1.312,75 0,0% 277,3%

Total de Disponibilidades 84.942.733,15 31,8% 81.056.435,17 28,9% 4,8%

ACRÉSCIMOS E DIFERIMENTOS

Acréscimos de proveitos 36.188.962,88 13,6% 24.190.243,61 8,6% 49,6%

Custos diferidos 31.417,86 0,0% 25.355,39 0,0% 23,9%

Total acréscimos e diferimentos 36.220.380,74 13,6% 24.215.599,00 8,6% 49,6%

TOTAL ACTIVO CIRCULANTE 188.170.972,39 70,5% 198.908.035,07 70,8% -5,4%

APLICAÇÕES TOTAIS 266.745.904,16 100,0% 280.794.911,56 100,0% -5,0%

2006 2005



Página 61

O montante das Imobilizações Líquidas cifra-se em 78,6 milhões de euros, valor inferior

em 4% face a 2005, representado 55,8% do Capital Próprio. Esta evolução reflecte

essencialmente o efeito das amortizações do exercício (8,7 milhões de euros) as quais são

superiores ao investimento efectuado no ano (6,2 milhões de euros).

O Activo Circulante que ascendeu a 188,2 milhões de euros, registando uma redução de

5,4%. Destacamos as Dívidas de Clientes a Curto Prazo que decresceram cerca de 33%

passando de 78,6 milhões de euros para 52,7 milhões a 31 de Dezembro de 2006. Esta

BALANÇOS COMPARADOS - C. PRÓPRIO E PASSIVO (RÁCIOS DE ESTRUTURA DE ORIGENS) (euros)

∆∆∆∆ %

VALOR % ORIG VALOR % ORIG 2005-2006

CAPITAL PRÓPRIO

Capital Social 126.860.000,00 47,6% 126.860.000,00 45,2% 0,0%

Reservas 44.191.754,16 16,6% 41.724.182,17 14,9% 5,9%

Resultados Transitados -21.692.957,29 -8,1% -26.040.866,03 -9,3% -16,7%

Resultado Líquido do Exercicío -8.446.689,61 -3,2% 7.013.670,48 2,5% -220,4%

Total de Capitais Próprios 140.912.107,26 52,8% 149.556.986,62 53,3% -5,8%

PASSIVO

Dividas a Terceiros M/L Prazo 430.000,00 0,2% 858.000,00 0,3% -49,9%

Provisões para outros riscos e encargos 1.460.195,31 0,5% 2.122.728,09 0,8% -31,2%

Adiantamentos de clientes, utentes e instit. Minist. Saúde 11.529,79 0,0% 646.011,56 0,2% -98,2%

Fornecedores c/c 84.976.492,00 31,9% 80.790.948,44 28,8% 5,2%

Fornecedores - Facturas recepção e conferência 851.568,94 0,3% 2.010.744,56 0,7% -57,6%

Dividas a instituições de crédito 428.000,00 0,2% 600.059,07 0,2% -28,7%

Fornecedores de imobilizado c/c 4.985.336,19 1,9% 9.443.624,89 3,4% -47,2%

Estado e outros entes públicos 2.899.026,03 1,1% 1.325.301,49 0,5% 118,7%

Outros credores 8.946.290,05 3,4% 9.004.495,76 3,2% -0,6%

Total de Débitos de curto prazo 103.098.243,00 38,7% 103.821.185,77 37,0% -0,7%


Acréscimos de custos 16.843.196,44 6,3% 21.519.468,26 7,7% -21,7%

Proveitos diferidos 4.002.162,15 1,5% 2.916.542,82 1,0% 37,2%

Total acréscimos e diferimentos 20.845.358,59 7,8% 24.436.011,08 8,7% -14,7%

Total Passivo 125.833.796,90 47,2% 131.237.924,94 46,7% -4,1%

ORIGENS TOTAIS 266.745.904,16 100,0% 280.794.911,56 100,0% -5,0%

FUNDO DE MANEIO 85.072.729,39 95.086.849,30 -10,5%

2006 2005



Página 62

redução é justificada pelo decréscimo da conta a receber do SNS — Contrato Programa

que era a 31 de Dezembro de 2005 de 55,2 milhões de euros e situou-se a 31 de

Dezembro de 2006 em 35,2 milhões de euros.

De referir o aumento da conta Clientes Cobrança Duvidosa (+51,7%) de 4,7 para 7,1

milhões de euros, bem como a Provisão destes clientes, que cresceu de 2,6 para 7,1

milhões de euros. Este aumento é repercussão de valores de dívida anteriores à actividade

do CHLO os quais, face à uniformização dos critérios adoptados e ao aumento de

maturidade das dividas, originaram o reforço das provisões existentes.

O aumento dos Acréscimos de proveitos na ordem dos 12,0 milhões de euros (de 24,2

milhões de euros em 31 de Dezembro de 2005 para 36,2 milhões de euros em 31 de

Dezembro de 2006),o que representa +49,6%, deveu-se fundamentalmente, ao aumento

da especialização da facturação de prestação de serviços, em 8,1 milhões de euros, e de

2,8 milhões de euros de medicamentos a subsistemas.

O Capital Próprio no montante de 140,9 milhões de euros representa 53% do Balanço

registando um decrescimento na ordem dos 6%. Esta variação é essencialmente explicada

pelo decréscimo decorrente do Resultado Líquido do Exercício (-8,4 milhões de euros). De

referir que a uniformização dos critérios de provisionamento de dívidas de terceiros

originaram, igualmente, o reconhecimento de 2,5 milhões de euros em Resultados

Transitados com a consequente redução dos Capitais Próprios.

Em 31 de Dezembro de 2006 o Passivo Total evidencia um decréscimo de 4,1% face ao

ano anterior.

De referir as seguintes variações:

Redução da provisão para outros riscos e encargos (2,1 para 1,5 milhões de euros), a

qual teve em consideração a reavaliação dos riscos envolvidos.

� O aumento das dívidas a Fornecedores c/c que passam para 85 milhões de euros

(80,8 milhões de euros em 2005).



Página 63

� Redução dos Fornecedores de Imobilizado c/c em cerca de 47,2% (9,4 para 5,0

milhões de euros).

� A rubrica de Acréscimos e Diferimentos Passivos evidencia uma redução na ordem

de 15%, resultado do impacto da regularização das especializações efectuadas

relativas ao edifício novo do HSFX e de incentivos ao pessoal.

DEMONSTRAÇÃO DE ORIGEM E APLICAÇÃO DE FUNDOS (euros)

ORIGENS DE FUNDOS 2006 APLICAÇÕES DE FUNDOS 2006

INTERNAS

Resultado Líquido do Exercício -8.446.690 Distribuições:

Amortizações do exercício 8.677.445 Por apl. de result. (Diminuição de res. Transitados)

Variação de Provisões / Ajustamentos 1.320.342 Por aplicação de reservas

EXTERNAS

Aumento de capitais próprios: Diminuições de capitais próprios:

Aumentos de capital e prest. Suplementares Diminuições de capital e prest. Suplement. 0

Aumento de reservas legais Regularizações excepcionais em Res. Transit.

Aumento de outras reservas 2.107.322 Regularizações excepcionais em reservas

Doações 85.636

Movimentos financeiros a médio e longo prazo: Movimentos financeiros a médio e longo prazo:

Diminuição de investimentos financeiros Aumentos de investimentos financeiros

Diminuições de dívidas de terceiros m/l prazo Aumentos de dívidas de terceiros m/l prazo

Aumento dívidas a terceiros m/l prazo 0 Diminuições dívidas a terceiros m/l prazo 428.000

Diminuições de imobilizações: Aumentos de imobilizações:

Cessão de imobilizações - Abates 74.186 Aquisição de imobilizações 6.214.669

Cessão de imobilizações - Alienações 11.174 Aumentos de imobiliz. p/ regularizações

Diminuição de imobilizações p/ regularizações 3.879 Redução de Amortizações

Outros 876.086 Outros

DIMINUIÇÃO FUNDOS CIRCULANTES 1.933.290 AUMENTO FUNDOS CIRCULANTES 0

TOTAL 6.642.669 TOTAL 6.642.669



Página 64

INDICADORES FINANCEIROS (milhares de euros)

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Activo Total Líquido 280.794,9 266.745,9 -5,0%

Activo Circulante Líquido 198.908,0 188.171,0 -5,4%

Imobilizado Líquido 81.886,9 78.574,9 -4,0%

Existências Líquidas 7.673,9 7.272,5 -5,2%

Créditos curto prazo 85.962,1 59.735,4 -30,5%

Disponibilidades 81.056,4 84.942,7 4,8%

Capital Próprio 149.557,0 140.912,1 -5,8%

Passivo Total 131.237,9 125.833,8 -4,1%

Passivo Corrente 128.257,2 123.943,6 -3,4%

Débitos curto prazo 103.821,2 103.098,2 -0,7%

Fundo Maneio 95.086,8 85.072,7 -10,5%

MAPA DE VARIAÇÃO DE FUNDOS CIRCULANTES (euros)

ACTIVAS 2006 PASSIVAS 2006

AUMENTO DE EXISTÊNCIAS 0 DIMINUIÇÃO DE EXISTÊNCIAS 396.778

AUMENTO DIV. DE TERC C.P. DIMINUIÇÃO DIV. DE TERC C.P.

Clientes c/c. 0 Clientes c/c. 5.728.969

Clientes de Cob Duvidosa 2.422.526 Clientes de Cob Duvidosa 0

Instituições do Ministério da Saúde 0 Instituições do Ministério da Saúde 19.962.005

Clientes de Instituições Estado 0 Clientes de Instituições Estado 143.984

Adiantamentos a Fornecedores 66.953 Adiantamentos a Fornecedores 0

Estado e Outros E. Publicos 0 Estado e Outros E. Publicos 25.804

Outros Devedores 1.630.095 Outros Devedores 0

DIMINUIÇÃO DIV.A TERC.C.P. AUMENTO DIV.A TERC.C.P.

Dividas a inst. Crédito 172.059 Dividas a inst. Crédito 0

Fornecedores c/c. 0 Fornecedores c/c. 4.185.544

Fornecedores Fact. Conferência 1.159.176 Fornecedores Fact. Conferência 0

Estado e Outros E. Publicos 0 Estado e Outros E. Publicos 1.573.725

Adiantamentos de Clientes 634.482 Adiantamentos de Clientes 0

Fornecedores Imobilizado 4.458.289 Fornecedores Imobilizado 0

Outros Credores 58.206 Outros Credores 0

AUMENTO DISPONIBILIDADES DIMINUIÇÃO DISPONIBILIDADES

Titulos Negociáveis 2.600.066 Titulos Negociáveis 0

Depositos Bancários 1.282.592 Depositos Bancários 0

Caixa 3.641 Caixa 0

VARIAÇÃO ACRESC. E DIFERIMENTOS VARIAÇÃO ACRESC. E DIFERIMENTOS

Diminuição Proveitos Diferidos 0 Aumento Proveitos Diferidos 1.085.619

Aumento Custos Diferidos 6.062 Diminuição Custos Diferidos 0

Aumento Acréscimos Proveitos 11.998.719 Diminuição Acréscimos Proveitos 0

Diminuição Acréscimos Custos 4.676.272 Aumento Acréscimos Custos 0

DIMINUIÇÃO FUNDOS CIRCULANTES 1.933.290 AUMENTO FUNDOS CIRCULANTES 0

TOTAL 33.102.427 TOTAL 33.102.427



Página 65

O Activo Total Líquido cifra-se em 266,7 milhões de euros, representando as Imobilizações

78,6 milhões de euros, 55,8% do Capital Próprio.

As Dívidas de Terceiros a curto prazo e as Disponibilidades correspondem a 54,3% do

total do Balanço.

Os Capitais Próprios no montante de 140,9 milhões de euros representam cerca de 53%

do Activo.

O rácio de Liquidez Geral apresenta valores superiores à unidade, o que significa que o

fundo de maneio é positivo e que o exigível a curo prazo é coberto pelo activo circulante.

Em suma, estamos perante uma situação em que o equilíbrio financeiro mínimo está

assegurado.

Esta leitura é também reforçada pela análise do rácio de solvabilidade que se mantém

acima da unidade revelando a cobertura do passivo corrente pelo Capital próprio.

RÁCIOS2005 2006

Rácios de Situação / Estrutura

. Liquidez Geral 1,55 1,52

. Liquidez Imediata 0,63 0,69

Rácios de Solvabilidade e Autonomia

. Autonomia Financeira 0,53 0,53

. Solvabilidade 1,17 1,14



Página 66

7.3.3. INVESTIMENTO7.3.3. INVESTIMENTO7.3.3. INVESTIMENTO7.3.3. INVESTIMENTO

O investimento total realizado em 2006 ascendeu a 6,2 milhões de euros, representando

um decréscimo de mais de 8% face ao investimento global do três hospitais em 2005, que

se cifrou nos 6,8 milhões de euros.

Destaque para o investimento efectuado ao nível do equipamento de imagiologia com um

peso superior a 22% do total e um crescimento de cerca de 38% face ao ano transato. O

equipamento médico-cirúrgico, com um peso de 18,5% representou igualmente um

acentuado investimento no ano de 2006, apesar de em termos comparativos o seu

montante se ter reduzido em cerca de 6%.

O investimento em imobilizado em curso representa cerca de 25% do total, onde se

salienta a construção/remodelação do novo serviço UCIP, do refeitório e da rede de águas

e aquecimento central no HEM.

INVESTIMENTO (euros)

∆∆∆∆ %

VALOR PESO % VALOR PESO % 2005-2006

Imobilizado Corpóreo 3.966.668 58,5% 4.688.097 75,4% 18,2%

Edificios e Outras construções 580.789 8,6% 695.723 11,2% 19,8%

Equipamento Básico 3.021.031 44,6% 3.157.039 50,8% 4,5%

Médico-Cirurgico 1.227.450 18,1% 1.150.992 18,5% -6,2%

de Imagiologia 999.573 14,8% 1.375.910 22,1% 37,6%

de Laboratório 115.360 1,7% 68.279 1,1% -40,8%

Mobiliário Hospitalar 188.696 2,8% 224.629 3,6% 19,0%

Desinfecção e esterilização 22.950 0,3% 137.768 2,2% 500,3%

de Hotelaria 137.948 2,0% 67.927 1,1% -50,8%

Outro 329.055 4,9% 131.533 2,1% -60,0%

Equipamento de transporte 60.487 0,9% 88.836 1,4% 46,9%

Ferramentas e Utensílios de desgaste rápido 3.687 0,1% 0 0,0% -100,0%

Equipamento Administrativo 56.180 0,8% 138.529 2,2% 146,6%

Equipamento Informático 241.671 3,6% 518.622 8,3% 114,6%

Taras e Vasilhame 0 0,0% 0 0,0% -

Outras 2.821 0,0% 89.348 1,4% 3067,4%

Imobilizado em Curso corpóreo 2.808.542 41,5% 1.526.572 24,6% -45,6%

Imobilizado Incorpóreo 0 0,0% 0 0,0% -

Despesas de instalação 0 0,0% 0 0,0% -

Despesas investigação e desenvolvimento 0 0,0% 0 0,0% -

TOTAL INVESTIMENTO 6.775.210 100,0% 6.214.669 100,0% -8,3%

2005 2006



Página 67

Pessoal Distribuído por tipo de vínculo

2006

Outros

Vínculos

39%

Pessoal Distribuído por tipo de vínculo

2005

Outros

Vínculos

34%

7.4. RECURSOS HUMANOS

7.4.1. Evolução dos Recursos Huma7.4.1. Evolução dos Recursos Huma7.4.1. Evolução dos Recursos Huma7.4.1. Evolução dos Recursos Humanos por Grupos Profissionaisnos por Grupos Profissionaisnos por Grupos Profissionaisnos por Grupos Profissionais

Em 31 de Dezembro de 2006 os colaboradores do CHLO ascendiam a 4.122 registando

uma redução de 24 elementos, em relação ao ano anterior, (-0,6%).

As variações mais significativas, correspondem a uma redução nos grupos de pessoal

médico e técnico-profissional com menos 75 e 6 elementos, respectivamente.

Dos 4.122 colaboradores em 2006, 2.501 pertencem ao regime jurídico da função

pública, que representa cerca de 61%, e 1.621, 39%, são abrangidos por outros tipos de

vínculo, nomeadamente, contratos individuais de trabalho e contratos de prestação de

serviços.

F.Púb. C.I.T. P. S. Total F. Púb. C. I. T. P. S. Total F. Púb. C. I. T. Total

Dirigente 31 4 0 35 23 9 0 32 -26% 125% -8,6%

Médico 739 86 73 898 654 96 89 839 -12% 12% -6,6%

Téc. Sup. Saúde 42 10 2 54 46 9 0 55 10% -10% 1,9%

Téc. Superior 30 34 5 69 30 35 1 66 0% 3% -4,3%

Técnico 3 0 1 4 0 4 0 4 -100% ##### 0,0%

Enfermagem 737 405 77 1.219 672 562 65 1.299 -9% 39% 6,6%

Informática 7 7 2 16 7 7 0 14 0% 0% -12,5%

Docente 0 3 0 3 0 3 0 3 #DIV/0! 0% 0,0%

Téc. Diag. Terap. 232 76 27 335 223 71 24 318 -4% -7% -5,1%

Téc.Profissional 29 10 0 39 24 9 0 33 -17% -10% -15,4%

Administrativo 187 271 0 458 163 279 3 445 -13% 3% -2,8%

Auxiliar 676 319 0 995 627 346 1 974 -7% 8% -2,1%

Operário 32 6 0 38 30 5 2 37 -6% -17% -2,6%

Religioso 2 1 0 3 2 1 0 3 0% 0% 0,0%

TOTAL 2.747 1.232 187 4.166 2.501 1.436 185 4.122 -9% 17% -1%

Var %

Grupos Profissionais por VínculoGrupos Profissionais por VínculoGrupos Profissionais por VínculoGrupos Profissionais por VínculoGRUPOS DE

PESSOAL2005 2006



Página 68

Relativamente ao ano 2005 verifica-se uma redução nos efectivos do regime da função

pública (5%) originando um aumento no pessoal contratado com outros tipos de vínculo.

7.4.2. Mobilidade De Pessoal7.4.2. Mobilidade De Pessoal7.4.2. Mobilidade De Pessoal7.4.2. Mobilidade De Pessoal

O mapa seguinte permite observar a mobilidade por grupos profissionais:

2005 2006 2005 2006

Dirigente 12 6 -50,0% 8 2 -75,0%

Médico 124 190 53,2% 147 115 -21,8%

Téc. Sup. Saúde 2 0 -100,0% 0 1 #DIV/0!

Téc. Superior 8 7 -12,5% 9 3 -66,7%

Técnico 2 1 -50,0% 1 5 400,0%

Enfermagem 153 160 4,6% 199 242 21,6%

Informática 3 2 -33,3% 3 1 -66,7%

Téc. Diag. Terap. 27 26 -3,7% 33 10 -69,7%

Téc.Profissional 9 6 -33,3% 1 1 0,0%

Administrativo 72 56 -22,2% 89 43 -51,7%

Auxiliar 76 111 46,1% 81 96 18,5%

Operário 8 1 -87,5% 4 3 -25,0%

Religioso 1 0 -100,0% 1 0 -100,0%

TOTAL GERAL 497 566 13,9% 576 522 -9,4%

% Admissões 8,4% 13,8% 12,7% -8,4%

% Saídas 11,9% 13,7% 15,1%

∆%∆%∆%∆%

Mobilidade de PessoalMobilidade de PessoalMobilidade de PessoalMobilidade de PessoalSaídas Admissões

Grupos Profissionais ∆%∆%∆%∆%



Página 69

O movimento de saídas permitiu

ajustamentos pontuais ao número de

efectivos acompanhado da admissão

de colaboradores. O número total de

colaboradores ao serviço fixou-se em

4.122 no final do ano.

7.4.3. Absentismo 7.4.3. Absentismo 7.4.3. Absentismo 7.4.3. Absentismo

A taxa de absentismo do CHLO aumentou para 8%, ligeiramente superior à do ano

anterior (7.1%). Para essa taxa contribuiu com particular relevância a ausência por

doença.

13,8%

11,9%12,7%

13,7%

5,0%

7,0%

9,0%

11,0%

13,0%

15,0%

Admissões Saídas

2005

2006

Taxa de Absentismo 2005/2006

8 ,6 %

12 ,4 %

9 ,6 %

8 ,9 %

5,2 %

8 ,4 %

12 ,2 %

11,3 %

11,3 %

4 ,9 %

1,1%

T éc . D iag. T erap.

T éc. P ro f iss io nal

Administrat ivo

Auxiliar

Operário

Religio so2005 2006

Grupos de Pessoal2005 2006 ∆%∆%∆%∆% 2005 2006 ςαρ. %ςαρ. %ςαρ. %ςαρ. %

Dirigente 89 210 136,0% 1,0% 2,7% 167,5%

Médico 12.609 12.606 0,0% 6,1% 6,2% 0,6%

Téc. Sup. Saúde 393 252 -35,9% 3,0% 1,8% -39,1%

Téc. Superior 790 711 -10,0% 4,9% 4,4% -11,0%

Técnico 26 52 100,0% 3,5% 0,0% -99,5%

Enfermagem 18.556 19.768 6,5% 6,5% 6,1% -6,1%

Informática 93 74 -20,4% 2,7% 2,3% -14,0%

Docente 34 10 -70,6% 4,5% 1,3% -70,5%

Téc. Diag. Terap. 6.613 6.683 1,1% 8,6% 8,4% -2,0%

Téc. Profissional 1.210 1.002 -17,2% 12,4% 12,2% -1,7%

Administrativo 10.962 12.492 14,0% 9,6% 11,3% 17,8%

Auxiliar 22.216 27.640 24,4% 8,9% 11,3% 26,6%

Operário 498 514 3,2% 5,2% 4,9% -6,2%

Religioso 0 8 #DIV/0! 0,0% 1,1% #DIV/0!

TOTAL 74.089 82.022 10,7% 7,1% 8,0% 12,3%

Absentismo por Grupos ProfissionaisAbsentismo por Grupos ProfissionaisAbsentismo por Grupos ProfissionaisAbsentismo por Grupos ProfissionaisDias de Ausência Tx de Absentismo



Página 70

Distribuíção Etária por Sexo - 2006

0 100 200 300 400 500 600 700 800

18 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45 - 49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 e mais Masculino Feminino

De referir o acréscimo mais

significativo da taxa de

absentismo nos grupos de

pessoal administrativo e

auxiliar com 11,3% que

representa um aumento

relativamente ao ano anterior

de 17,8% e 26,6% respecti-

vamente.

7.4.4. Estrutura Etária7.4.4. Estrutura Etária7.4.4. Estrutura Etária7.4.4. Estrutura Etária

Uma síntese da distribuição etária dos colaboradores permite concluir que 59% dos

colaboradores têm menos de 44 anos e que 97,4% se encontram no escalão etário até aos

59 anos. Com idade superior a 59 anos registam-se 109 colaboradores (2,6%).

Quanto à distribuição etária

por sexo, enquanto o grupo

de maior dimensão no sexo

feminino se encontra no

escalão etário entre os

25 — 34 anos, no sexo

masculino o escalão mais

populoso situa-se entre os

30 — 39 anos.



Página 71

42,0

38,1

39,6

38,6

39,9

38,1

36,0 38,0 40,0 42,0 44,0

Masculino

Feminino

TOTAL

2005 2006

No que diz respeito à idade média dos colaboradores, esta situa-se nos 38,6 anos, tendo

o grupo feminino uma idade média inferior em 1,8 anos relativamente ao grupo

masculino.

7.4.5. Indicadores de Recursos Human7.4.5. Indicadores de Recursos Human7.4.5. Indicadores de Recursos Human7.4.5. Indicadores de Recursos Humanosososos

No quadro seguinte podemos analisar alguns indicadores relacionados com os Recursos

Humanos.

O indicador efectivos globais/lotação apresenta um acréscimo, apesar de se ter verificado

uma redução quer no número de efectivos quer no número de camas, no último ano.

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

Masculino 42,0 39,9 -5,0%

Feminino 38,1 38,1 0,0%

TOTAL 39,6 38,6 -2,7%

Idade Média por SexosIdade Média por SexosIdade Média por SexosIdade Média por Sexos

Alguns Indicadores de Recursos HumanosAlguns Indicadores de Recursos HumanosAlguns Indicadores de Recursos HumanosAlguns Indicadores de Recursos Humanos

INDICADORES 2005 2006 ∆% 06/05∆% 06/05∆% 06/05∆% 06/05

Efectivos Globais/Lotação * 4,4 4,5 2,5%

Dias Internamento/Efectivos Globais 65,9 65,6 -0,4%

Dias de Internamento/Enfermeiros 225,2 208,3 -7,5%

Médicos/Enfermeiros 0,7 0,6 -12,3%

Doentes Saídos /Médicos 46,1 49,6 7,6%

Doentes Saídos/Enfermeiros 34,0 32,1 -5,7%

Urgências/Médico 183,5 207,5 13,1%

Horas Extraordinárias/Médico 125,7 138,2 9,9%

Horas Extraordinárias/ Enfermeiro 6,2 7,3 17,8%



Página 72

O aumento dos indicadores, doentes saídos e urgências por médico reflectem a redução

do número de médicos em 2006, associado a um acréscimo do numero de doentes

entrados na urgência.

Assistiu-se também, a um aumento do número de horas extraordinárias por médico e por

enfermeiro em 9,9% e 17,85, respectivamente, relativamente ao ano anterior.

7.4.6. Formação7.4.6. Formação7.4.6. Formação7.4.6. Formação

Com a constituição de um Núcleo de Formação do CHLO, comum aos três hospitais, houve

que uniformizar procedimentos e definir regras de articulação e funcionamento, tendo em

vista a coordenação das actividades de formação e a facilitação do acesso dos

profissionais às diversas acções, em função das suas necessidades, independentemente do

hospital de origem.

Neste novo contexto, foi também necessário reestruturar o plano de formação, integrar

novos projectos e redefinir prioridades, o que veio a reflectir-se a diferentes níveis na

actividade desenvolvida.

Não nos parece de valorizar qualquer comparação de dados deste ano com os resultantes

do simples somatório da actividade autónoma de cada um dos três hospitais em 2005.

Consideramos que 2006 é de certo modo um ano atípico, cujas características

completamente diferentes das dos anos anteriores são reveladoras de uma realidade

distinta, pelo que os dados apresentados referentes a 2005 são meramente informativos.

2005 2006 ∆%∆%∆%∆%

N.º Acções 152 117 -23,0%

N.º Total Formandos 1.803 1666 -7,6%

N.º Horas Formação 2.218 2009 -9,4%

Actividade do Centro de Formação Actividade do Centro de Formação Actividade do Centro de Formação Actividade do Centro de Formação



Página 73

Assim, restringindo-nos ao projecto de formação para este ano, obtivemos as seguintes

taxas de realização:

- N.º acções: 93,6%

- N.º formandos: 80,6%

- N.º horas de formação: 87%

- Volume de formação: 72,8%

Contrariamente à realidade dos anos anteriores, face às restrições orçamentais impostas à

Região de Lisboa e Vale do Tejo, apenas 26% das acções realizadas foram co-financiadas

pelo Programa Saúde XXI, no âmbito do FSE/IIIQCA.

Esta situação não constituiu no entanto qualquer impedimento à actividade regular do

Núcleo de Formação, tendo sido possível atingir a maioria dos objectivos propostos para

este ano.

7.4.6.1 Formação Pré7.4.6.1 Formação Pré7.4.6.1 Formação Pré7.4.6.1 Formação Pré----GraduadaGraduadaGraduadaGraduada

O CHLO participou no ensino pré-graduado, com base em protocolo de acordo com a

Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa, desde o início do seu

funcionamento. Participou igualmente no ensino pré-graduado de algumas Universidades

Privadas sendo estabelecido um modelo de protocolo para esta articulação.

7.4.6.2 Formação Pós7.4.6.2 Formação Pós7.4.6.2 Formação Pós7.4.6.2 Formação Pós----Graduada Graduada Graduada Graduada ---- Internato Internato Internato Internato

A existência de médicos em formação é um importante contributo para a evolução técnico-

científica dos cuidados de saúde prestados.

Neste âmbito, o hospital assegurou o funcionamento dos internatos médicos, e colaborou

na formação de internos de outras instituições, nomeadamente, das forças armadas, e das

regiões autónomas.



Página 74

Mantém protocolos com os PALOP para formação de médicos, em estágios

correspondentes às várias especialidades médicas.

7.4.6.3 Formação em Enfermagem7.4.6.3 Formação em Enfermagem7.4.6.3 Formação em Enfermagem7.4.6.3 Formação em Enfermagem

No ano de 2006, com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem ———— CIPE, CIPE, CIPE, CIPE,

desenvolveu-se no CHLO o projecto de formação CIPE/SAPE.

O SAPE, Sistema de Apoio à Prática de EnfermagemO SAPE, Sistema de Apoio à Prática de EnfermagemO SAPE, Sistema de Apoio à Prática de EnfermagemO SAPE, Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem, aplicação informática do IGIF,

integrando, em matéria de informatização, a CIPE (linguagem especifica de enfermagem),

é uma ferramenta de trabalho já instalada no Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, e que

começou a ser utilizada pelos serviços-piloto, nomeadamente, Unidade de Cuidados

Intensivos Neonatais (HSFX), Serviço de Urologia (HEM) e Serviço de Cirurgia Cardio-

Torácica (HSC).

O Hospital recebeu para estágio vários alunos de diversas Escolas de Enfermagem com as

quais se mantêm protocolos.

7.5. SISTEMAS E TECNOLOGIAS DE INFORMAÇÃO

Nesta área, o ano 2006 representou um desafio permanente caracterizado por três eixos

fundamentais:

� O arranque e consolidação dos sistemas de informação do modelo de integração dos

Sistemas e tecnologias de Informação dos três hospitais que integram o CHLO e que

foi desenvolvido no segundo semestre de 2005;

� A manutenção de todos os sistemas existentes em 31.12.2005;

� A abertura do edifício dois do HSFX, tendo sido necessário equipar todas as áreas

médicas e os serviços administrativos e de apoio concentrados, resultantes do modelo

definido para o centro hospitalar.



Página 75

Porcessos Clínicos

100.000

150.000

300.000

550.000

HSC

HSFX

HEM

TOTAL

SONHOSONHOSONHOSONHO

Integração dos processos

dos doentes

Foi objectivo fundamental e estratégico a disponibilização dos SI/TI nos três hospitais no

início do ano 2006, objectivo esse que foi cumprido ao arrancar com os sistemas comuns

em 2 de Janeiro no HSFX, 4 de Janeiro no HSC e em 6 de Janeiro no HEM.

Para além da manutenção corrente e de apoio ao utilizador, que se caracterizou

fundamentalmente pelo upgrade de equipamentos, foram instalados 305 novos postos de

trabalho e houve intervenções ao nível da:

� Definição das características técnicas da rede estruturada das instalações sujeitas a

remodelação;

� Instalação da UCIP do HEM;

� Reformulação do Centro de Formação do HEM;

� Redefinição da interligação dos três hospitais para integração da central telefónica;

� Instalação de cerca de 100 pontos de rede estruturada.

7.6. INVESTIGAÇÃO CLÍNICA

O Departamento de Investigação Clínica do CHLO foi criado em Julho de 2006, tendo sido

aprovado o seu Regulamento Interno em Outubro de 2006.

Este Departamento tem como missão promover e coordenar a actividade de Investigação

Científica, bem como responder a solicitações de natureza cientifica que lhe sejam

presentes pelos diferentes órgãos do CHLO.



Página 76

Durante o ano 2006 foi feita a avaliação de todos os ensaios clínicos que deram entrada e

projecto de funcionamento e organização do departamento, com apresentação pública já

em Fevereiro de 2007.

7.7. COMISSÃO DE HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE DOS SERVIÇOS

A Qualidade foi uma prioridade assumida pelo Conselho de Administração do CHLO,

tendo sido criada uma estrutura — O Departamento de Qualidade (DQ) - com o objectivo

de operacionalizar as actividades nesta área.

Durante o ano 2006 destacaram-se as seguintes medidas:

� Certificação do Serviço de Imunohemoterapia no HEM, segundo a NP EN ISSO

9001:2000.

� Reinicio do processo de certificação da Unidade de Diálise do Serviço de

Nefrologia, segundo as mesma normas.

� Contratualização de objectivos e indicadores de qualidade, processo desenvolvido

pelo Serviço de Planeamento, Análise e Controle de Gestão em conjugação com os

serviços clínicos e aprovado pelo Conselho de Administração.

7.8. COMISSÃO DE ÉTICA

A Comissão de Ética do CHLO foi nomeada pelo Conselho de Administração em Janeiro

de 2006, tendo o seu Regulamento Interno sido aprovado em Abril.

Durante o ano de 2006 foram analisados 31 estudos: 22 registos observacionais /

projectos de investigação clínica e 9 estudos no âmbito de Licenciaturas / Teses.



Página 77

A Comissão de Ética tomou ainda conhecimento das interrupções voluntárias de gravidez e

deu parecer sobre pedidos de autorização de medicamentos em internamento ou sem

suporte legal para cedência em ambulatório.

7.9. COMISSÃO DE CONTROLO DA INFECÇÃO HOSPITALAR

Esta comissão realizou diversas actividades ao longo de 2006:

• Vigilância Epidemiológica da Infecção Nosocomial e Bactérias Multiresistentes

• Colaboração com o Programa Nacional do Controlo da Infecção no registo do

“Hospital in Europe link for Infection Control through Surveillance”

• Implementação de Boas Práticas

• Acções de formação

• Auditorias

• Elaboração de recomendações



Página 78

8888

JANEIROJANEIROJANEIROJANEIRO

� Abertura do novo Edifício do HSFX, com a transferência para as novas instalações de

alguns serviços de Apoio Logístico, Consultas Externas, Urgência Pediátrica,

Internamento de Pediatria e Pedopsiquiatria.

� Lançamento da primeira página electrónica interna do CHLO. http://intrachlo/intranet

� Reunião de Quadros e Chefias para apresentação do projecto de Regulamento Interno

do CHLO.

� Conversão dos Sistemas de Informação SONHO, existentes em cada um dos hospitais,

em um único SONHO.

FEVEREIROFEVEREIROFEVEREIROFEVEREIRO

� Continuação da transferência para as novas instalações dos serviços de Neonatologia,

Urgência Obstétrica/Ginecológica, Internamento de Obstetrícia e Ginecologia e

Hospitais de Dia.

� Humanização do Serviço de Pediatria: decoração das paredes do Serviço de

Internamento de Pediatria, um ambiente visual que tornou o ambiente mais alegre.

� Aprovação do projecto de arquitectura para a construção de um novo refeitório no

HEM.

� Aprovação do Plano de Formação do CHLO, para o ano 2006.

O 1º ANO DO CHLO FACTOS MAIS RELEVANTES



Página 79

MARÇO MARÇO MARÇO MARÇO

� IX Simposium em Osteodistrofia RenalIX Simposium em Osteodistrofia RenalIX Simposium em Osteodistrofia RenalIX Simposium em Osteodistrofia Renal, uma iniciativa do Serviço de Nefrologia do

HSC.

� Lançamento de Programa de Desburocratização do CHLO

� Aprovação do Manual de Qualidade dos Serviços Farmacêuticos do CHLO.

ABRILABRILABRILABRIL

� O Ministro da Saúde presidiu à inauguração do Edifício Materno-Infantil e de

Ambulatório no HSFX, em funcionamento todos os serviços, com consequente melhoria

quantitativa e qualitativa das condições de assistência de toda a área Materno-Infantil,

Consultas Externas e Hospitais de Dia.

� IX Jornadas de Endocrinologia do HEMIX Jornadas de Endocrinologia do HEMIX Jornadas de Endocrinologia do HEMIX Jornadas de Endocrinologia do HEM

� Dia Mundial do Livro. A Ministra da Cultura ofereceu livros no Serviço de Pediatria do

HSFX.

MAIOMAIOMAIOMAIO

� Aprovação do Plano de Investimento do CHLO para 2006

� Abertura do parque de estacionamento subterrâneo do HSFX.

� VII Reunião PediátricaVII Reunião PediátricaVII Reunião PediátricaVII Reunião Pediátrica do HSFX decorreu nos dias 5 e 6 de Maio, vocacionada para

os problemas comuns na idade infantil.

� A Imunodepressão na TransplantaçãoA Imunodepressão na TransplantaçãoA Imunodepressão na TransplantaçãoA Imunodepressão na Transplantação, Simpósio organizado pelos farmacêuticos do

HSC.

� Humanização no atendimento na Consulta de Pediatria, pintada de cor e vida. pintada de cor e vida. pintada de cor e vida. pintada de cor e vida. A

artista plástica Paula Moita e seus colaboradores criaram um ambiente agradável e

tranquilizador, do ponto de vista da cor, com uma abordagem especializada conforme

os ambientes.



Página 80

� Semana de Saúde no HEMSemana de Saúde no HEMSemana de Saúde no HEMSemana de Saúde no HEM. O jardim desta unidade hospitalar foi palco da

curiosidade de muitos que não resistiram em participar nas várias actividades

temáticas existentes.

JUNHOJUNHOJUNHOJUNHO

� Aprovação do Regulamento Interno do CHLO pela Tutela, ficando assim criadas as

condições necessárias para dar continuidade ao funcionamento e capacidades dos

intervenientes no processo de prestação de cuidados de saúde.

� Arranque da prescrição informatizada nos Serviços de Nefrologia e Cardiologia do

HSC.

� Aprovação do projecto de arquitectura de melhoria da qualidades das Consultas

Externas do HEM. � Inscrição do CHLO na Entidade Reguladora da Saúde (ERS).

JULHOJULHOJULHOJULHO

� Numa avaliação realizada pelo Instituto de Estatística e Gestão de Informação da

Universidade Nova de Lisboa o Hospital de Santa Cruz é o melhor dos hospitais E.P.E

no internamento e registou-se melhoria significativa no São Francisco Xavier e Egas

Moniz em relação ao último inquérito.



Página 81

AGOSTOAGOSTOAGOSTOAGOSTO

� Piso 2 e 3 do HSFX iniciam obras de remodelação, obra fundamental para alojar o

serviço de Medicina IV do CHLO e os serviços de Ortopedia e Hematologia que serão

transferidos do HEM.

� Nomeação de administradores e gestores para departamentos e serviços de acção

médica, numa nova filosofia que pretende servir de base a um novo modelo de gestão

intermédia.

SETEMBROSETEMBROSETEMBROSETEMBRO

� Aprovação do Regulamento do gabinete do utente

� Inicio da integração funcional do serviço de Medicina Física e Reabilitação

� Remodelação do Serviço de Neurologia do HEM

� Reparação das Coberturas da Igreja do HEM

� Aprovação do regulamento interno da Comissão de Ética do CHLO.

OUTUBROOUTUBROOUTUBROOUTUBRO

� O Ministro da Saúde presidiu à inauguração da nova Unidade de Cuidados Intensivos

Polivalente do HEM, a 11 de Outubro. A UCIP vem substituir as Unidades de Cuidados

Intensivos Gerais e intermédios que já não correspondiam às necessidades de uma

moderna medicina intensiva.

� 19ªs Jornadas de Cardiologia do HEM, organizadas pela associação dos Amigos de

Cardiologia deste hospital.

� CHLO celebra o Dia Mundial da Alimentação, neste âmbito desenvolveu várias

actividades destinadas a utentes e profissionais desta instituição.

� Aprovado o Regulamento Interno do departamento de Investigação Clínica do CHLO.



Página 82

� Semana do Idoso no Hospital Egas Moniz

NOVEMBRONOVEMBRONOVEMBRONOVEMBRO

� HEM no ranking dos cinco melhores hospitais públicos portugueses, em estudo

elaborado pela Escola Nacional de Saúde Pública.

� IX Simpósio de Cuidados Intensivos do HEMIX Simpósio de Cuidados Intensivos do HEMIX Simpósio de Cuidados Intensivos do HEMIX Simpósio de Cuidados Intensivos do HEM

� II Seminário de Investigação em Enfermagem do HEMII Seminário de Investigação em Enfermagem do HEMII Seminário de Investigação em Enfermagem do HEMII Seminário de Investigação em Enfermagem do HEM, tendo como finalidade à

apresentação de trabalhos de Investigação realizados no VII Curso de Investigação

em Enfermagem deste Hospital.

� VII Encontro de Saúde Mental do Conselho de CascaisVII Encontro de Saúde Mental do Conselho de CascaisVII Encontro de Saúde Mental do Conselho de CascaisVII Encontro de Saúde Mental do Conselho de Cascais “Violência Doméstica e Saúde

Mental”

� Alargamento da Prescrição on-line aos serviços de Ginecologia e Obstetricia do HSFX.

� Aprovado o regulamento da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do CHLO.

DEZEMBRODEZEMBRODEZEMBRODEZEMBRO

� II Jornadas do gabinete de Neuropsicologia

� Tratamento e Transmissão de Imagens radiológicas por suporte digital, numa parceria

entre o serviço de imagiologia, informática e a direcção do serviço de urgência geral.

� Certificação pela entidade certificadora BVQI num sistema de gestão de qualidade

segundo a norma NP EN ISO 9001:2000 do Serviço de Imunohemoterapia do HEM.

� Adesão ao projecto de criação de uma unidade de serviços partilhados na área de

compras e logística através do ACE - Agrupamento Complementar de Empresas.

� Inauguração do Refeitório do HEM.



Página 83

9999

O Programa do Governo e o Pacto de Estabilidade e Crescimento condicionam

naturalmente a estratégia do CHLO, E.P.E para o triénio 2007-2009. Num cenário de

grandes restrições financeiras é natural que alguns projectos de expansão da actividade e

de remodelação das instalações tenham de ser reconsiderados.

A evolução dos preços dos medicamentos e do material de consumo clínico, associados ao

nível de inflação previsto, serão determinantes para manter os acréscimos dos consumos

nos 4% fixados.

A tabela salarial que vier a ser aprovada para os próximos anos será também

determinante na consecução da meta de 0% fixada para 2007 para os acréscimos com

pessoal. Esta componente da despesa está ainda fortemente dependente dos ajustamentos

que teremos de efectuar no funcionamento das escalas dos serviços de urgência face á

alteração do regime remuneratório e de permanência/afectação de alguns médicos a estes

serviços.

Á escala da região de saúde iremos propor à ARSLVT que seja reequacionado, numa

óptica de complementaridade, o funcionamento das urgências da cidade de Lisboa. Desse

reajustamento depende certamente o cumprimento das metas enunciadas bem como a

rentabilização de algumas das estruturas e equipamentos instalados no CHLO.

A resposta que a rede de cuidados continuados e de situações de convalescença nos

cumprir dar será da maior importância para a rentabilização plena dos recursos dado o

peso dos denominados casos sociais no nosso internamento.

DESENVOLVIMENTO ESTRATÉGICO E ACTIVIDADE PARA 2007



Página 84

A abertura de novas unidades hospitalares na área da grande Lisboa será mais uma

ameaça que teremos de enfrentar uma vez que haverá uma disputa do mercado por mais

prestadores e alguns dos nossos profissionais serão seduzidos pela abertura desses novos

estabelecimentos.

A introdução de novas tecnologias e a substituição do plateau tecnológico instalado em

regime de parceria cria-nos novos desafios e obriga-nos a processos gestionários

inovatórios. Para rentabilizar integralmente os recursos a instalar teremos de nos

aproximar ainda mais dos centros de saúde da nossa área, aproveitando ao máximo a

dinâmica gerada pela constituição das Unidades Coordenadoras Funcionais (UCF’s).

A hipótese mais que provável do CHLO ter de vir a apoiar algumas valências provenientes

do Hospital de Cascais, em particular nas áreas da Oncologia e Infecciologia/HIV, será

uma forte condicionante aos objectivos definidos para estas valências, sendo necessário

prever o respectivo financiamento que deverá acompanhar os novos doentes.

9.1. GRANDES LINHAS ESTRATÉGICAS DE DESENVOLVIMENTO DO CHLO

Recentemente constituído, pela fusão dos Hospitais de Egas Moniz, São Francisco Xavier e

Santa Cruz, para o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental — CHLO, EPE, o ano de 2007

será o ano da consolidação da estrutura organizacional e gestionária definida no decurso

do ano de 2006.

A consolidação do Regulamento Interno entretanto aprovado e da estrutura nele reflectida,

com uma maior e mais informada participação dos serviços no processo gestionário,

constituirão um dos eixos estratégicos a privilegiar no decurso de 2007.

A referida participação será ancorada numa mudança progressiva nos sistemas de

informação pelo que continuaremos a dedicar especial atenção a esta vertente estratégica



Página 85

alterando progressivamente e á medida das disponibilidades as ferramentas disponíveis no

CHLO.

O processo em curso de centralização dos recursos e serviços, numa óptica de

racionalidade e de eficiência, será concluído ao longo do ano de 2007.

A implementação do processo clínico electrónico, a iniciar ainda durante o ano de 2007,

será uma ferramenta determinante para a modernização do CHLO e abrangerá a

totalidade das áreas clínicas e de exames auxiliares de diagnóstico. Será executado na sua

globalidade num prazo máximo de 2 anos.

A dependência histórica de recursos instalados no exterior de alguns hospitais que se

agruparam, nomeadamente a nível do internamento terá, no ano de 2007, o seu epílogo,

com a transferência do serviço de Medicina Interna da CLISA para as instalações do

Hospital São Francisco Xavier. Na mesma lógica, o funcionamento da Ortopedia que era

complementada com os recursos instalados no HOSA passará a ser autónomo em termos

de recursos e de instalações.

No final do processo de reestruturação em curso, previsto para Dezembro de 2007,

haverá uma transferência de camas cirúrgicas para camas médicas, e um saldo final, no

total do CHLO, de menos 50 camas que em 2005, adaptando deste modo a oferta à

procura.

Ainda no âmbito da reengenharia hospitalar e da concentração de recursos proceder-se-á

à construção, durante o ano de 2007 e primeiro trimestre de 2008, de dois novos

laboratórios de Patologia Clínica centralizados, o core-lab no Hospital São Francisco

Xavier e o de Microbiologia e Biologia Molecular no Hospital Egas Moniz, que servirão as

três unidades hospitalares que compõem o CHLO.



Página 86

No âmbito do desenvolvimento de uma nova política de recursos humanos já iniciada em

2006, está a ser privilegiada a afectação das cargas horárias dos médicos às diferentes

actividades dos serviços, a cessação completa dos horários acrescidos do pessoal de

enfermagem e Técnico de Diagnóstico e Terapêutica, a reformulação do número de

elementos em presença física e em prevenção nas equipas de urgência e a definição das

regras gerais em matéria de fixação de horários de trabalho, respectiva aprovação e

implementação até final do ano do registo electrónico de presenças.

No que se refere à prestação de cuidados de saúde, iremos privilegiar a criação de

centros de excelência em áreas onde a massa crítica, o desenvolvimento tecnológico e a

qualidade dos recursos humanos o permita. Estão nestas circunstâncias a transplantação

renal e cardíaca, a cardiologia médico-cirúrgica, a área materno-infantil, as neurociências

e as doenças renais médicas e cirúrgicas, sem prejuízo de qualquer outra valência que se

venha a desenvolver naturalmente, poder vir a fazer parte deste grupo.

Manteremos a dinâmica de modernização das instalações e investiremos nas

infraestruturas nomeadamente nas do Hospital Egas Moniz que há muitos anos precisam

de ser remodeladas.

A dependência tecnológica do exterior será minimizada com o recurso a uma parceria

com o sector privado tendo em vista a constituição de uma sociedade mista para a

exploração e gestão da imagiologia/medicina nuclear. Trata-se de um projecto de enorme

importância para o CHLO e para a qualidade da prestação de cuidados de saúde, já que

irá permitir uma completa renovação do parque tecnológico.

Em estratégia concertada com a ARSLVT julgamos ser possível rentabilizar os recursos

afectos ao edifício materno infantil recentemente aberto e localizado nas instalações do

Hospital de São Francisco Xavier, embora neste momento já se tenha ultrapassado pela

primeira vez desde há muitos anos os 3000 partos/ano, num total possível de 4000.



Página 87

A função auditoria foi reforçada com a constituição e início de funções de um órgão de

auditoria interna que monitorizará, com relatórios trimestrais, a actividade assistencial, o

desempenho económico-financeiro e a qualidade do processo produtivo.

O processo de contratualização interna da actividade com a definição de patamares de

produção e custos será o escopo da definição e implementação de uma política de

incentivos de forma a premiar os melhores desempenhos. Neste processo de

contratualização estão também a ser colocados objectivos relacionados com qualidade,

formação e investigação, vertentes importantes em qualquer hospital moderno.

9.2. OBJECTIVOS DO CENTRO HOSPITALAR PARA 2007

As linhas de actuação, a este nível, passam pelas seguintes vertentes:

AcessibilidadeAcessibilidadeAcessibilidadeAcessibilidade

O processo em curso de ajustamento das cargas horárias do pessoal médico no seio do

CHLO, a clarificação do conceito de urgência interna e algum reforço nas equipas

cirúrgicas e anestésicas vai permitir uma melhor e maior resposta às necessidades dos

doentes, em particular na cirurgia ambulatória, que será uma aposta do Conselho de

Administração.

Julgamos, numa primeira fase, ser possível enquadrar a procura e a espera nos limiares

do clinicamente aceitável. Neste sentido é nosso objectivo não permitir que os nossos

doentes em espera possam ser “desviados” para programas de recuperação dessas listas

de espera — SIGIC.

Cumprido que seja este objectivo pensamos que é bem possível assumirmo-nos também

como potenciais fornecedores de serviços e colaborarmos na recuperação da referida lista

de espera através de programas a desenvolver depois das 20 horas, aos fins-de-semana e

feriados.



Página 88

Ainda no âmbito de melhoria na acessibilidade será levada a efeito uma política de

contratualização privilegiando esse objectivo. Está ainda prevista a construção de um

hospital de dia no Hospital de Egas Moniz vocacionado para a gestão da doença crónica

e ajudando a desviar alguns doentes que acedem inapropriadamente ao serviço de

urgência externa, à semelhança do que já aconteceu nos Hospitais de Santa Cruz e São

Francisco Xavier.

QualidadeQualidadeQualidadeQualidade

A criação e formalização na estrutura orgânica do Centro Hospitalar de um departamento

de qualidade, com órgão próprios, plano de actividade elaborado e calendarização de

acções de planeamento e controlo constituem o primeiro passo na direcção de um processo

de melhoria contínua da qualidade, que passa, naturalmente, pela certificação dos três

hospitais que constituem o CHLO.

Estão a ser desenvolvidos nos diversos processos de contratualização objectivos na área da

qualidade, nomeadamente auditorias clínicas.

Também no âmbito da qualidade organizacional, serão desenvolvidas certificações de

acordo com as normas ISO 9000 em diversos serviços, de que são exemplo a unidade de

hemodiálise e o serviço farmacêutico.

Produtividade e EficiênciaProdutividade e EficiênciaProdutividade e EficiênciaProdutividade e Eficiência

A produtividade e a eficiência serão estimuladas com o recurso a esquemas internos de

incentivos apoiados e suportados no nosso serviço de gestão estratégica de recursos

humanos e, eventualmente, com recurso a consultores externos.

O ano de 2008 será ainda marcado pelo arranque do primeiro Centro de

Responsabilidade do CHLO com objectivos e metas bem contratualizados.



Página 89

A negociação da carga horária com os serviços e a contratualização de metas

assistenciais e de custos será o suporte de um processo objectivo, claro e simples de

aferição da eficiência.

O Centro Hospitalar no contexto do SNSO Centro Hospitalar no contexto do SNSO Centro Hospitalar no contexto do SNSO Centro Hospitalar no contexto do SNS

Reafirmado e reforçado que foi o carácter polivalente da nossa Urgência tentaremos

aproveitar e potenciar os recursos e sinergias que possam ser libertos por outros hospitais

que, nesta vertente, sejam objecto de reestruturação nomeadamente na área materno

infantil, bem como aproveitar estas mesmas sinergias e complementaridades para a

reformulação dos serviços de urgência na região de Lisboa.

Continuamos abertos ao estreitar da aproximação aos Centros de Saúde tendo em vista a

criação, a prazo, de eventual Sistema Local de Saúde.

Podemos, por fim, colaborar activamente com o SNS na implementação e exploração da

rede de cuidados continuados uma vez que temos profissionais sensibilizados e

interessados neste domínio.

Reforço da GestãoReforço da GestãoReforço da GestãoReforço da Gestão

Com a aprovação do Regulamento Interno do CHLO foi finalmente possível, do ponto de

vista da divisão do trabalho criar os Departamentos e, do ponto de vista gestionário,

afectar, desde já gestores ás áreas assistenciais. Dá-se assim um sinal claro de

desconcentralização e de descentralização gestionária que a complexidade da

organização requer e exige.

Os investimentos em curso nos sistemas de informação permitirão criar o quadro de

referência e o suporte logístico necessários à sua sedimentação e posterior formalização.



Página 90

10101010

O Centro Hospitalar não efectuou negócios com os seus administradores nos termos do

artigo 37º do Código das Sociedades Comerciais.

Não ocorreram factos relevantes após o termo do exercício em análise que mereçam

menção neste relatório.

O Centro Hospitalar não tem dívidas em mora ao Estado nem à Segurança Social.

Cumpre-nos informar que não estão a ser utilizados instrumentos de política de cobertura

financeira.

CONSIDERAÇÕES FINAIS



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11111111

Nos termos da competência estatutária, o conselho de administração do Centro Hospitalar

de Lisboa Ocidental EPE, vem propor que o resultado do exercício do período

compreendido entre 1 de Janeiro de 2006 e 31 de Dezembro de 2006, no montante de

8.446.689,61 euros negativos , seja transferido para resultados transitados.

PROPOSTA DE APLICAÇÃO DE RESULTADOS



Página 92



Página 93

12121212

DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS



Página 94

12.1 BALANÇO

O Técnico Oficial de Contas O Conselho de Administração

(euros)

2005Activo Bruto Amort ./ Ajustam. Activo Líquido Activo Líquido

ACTIVO

IMOBILIZADO

BENS DE DOMÍNIO PÚBLICO 0,00 0,00 0,00 0,00

IMOBILIZAÇÕES INCORPÓREASDespesas de instalação 541.854,87 529.779,35 12.075,52 59.943,72

Despesas investigação e desenvolvimento 496.433,12 458.633,61 37.799,51 58.330,57

Imobilizaç. em curso de imob. incorpóreas

Adiantamentos por conta imob.incorpóreas

Outras

Total das imobilizações incorpóreas 1.038.287,99 988.412,96 49.875,03 118.274,29

IMOBILIZAÇÕES CORPÓREASTerrenos e recursos naturais 0,00 0,00 0,00 722,26

Edifícios e outras construções 72.883.728,01 17.510.306,87 55.373.421,14 23.043.045,21

Equipamento básico 51.408.353,30 34.093.369,26 17.314.984,04 13.628.747,36

Equipamento de transporte 1.681.529,26 1.218.304,24 463.225,02 503.737,74

Ferramentas e utensílios 544.755,16 510.462,04 34.293,12 27.884,36

Equipamento administrativo e informático 9.902.532,25 7.226.548,57 2.675.983,68 2.123.397,62

Taras e vasilhame 0,00 0,00 0,00 0,00

Outras imobilizações corpóreas 161.199,55 8.493,45 152.706,10 95.234,36

Imobilizaç. em curso de imobil. corpóreas 2.510.443,64 2.510.443,64 42.114.849,66

Adiantament por conta de imob.corpóreas 0,00 0,00 230.983,63

Total das imobilizações corpóreas 139.092.541,17 60.567.484,43 78.525.056,74 81.768.602,20

INVESTIMENTOS FINANCEIROS 0,00 0,00 0,00 0,00

CIRCULANTE

EXISTÊNCIAS

Matérias-primas,subsid.e consumo 7.341.197,42 68.726,74 7.272.470,68 7.673.851,52

Sub-produtos, desperd. resíd. e refugos

Produtos acabados intermédios

Mercadorias

Adiantament por conta de compras

Total das existências 7.341.197,42 68.726,74 7.272.470,68 7.673.851,52

DIVIDAS DE TERCEIROS - Curto prazoEmpréstimos concedidos 0,00 0,00 0,00

Clientes c/c 16.576.740,24 16.576.740,24 22.720.630,08

Utentes c/c 598.348,70 598.348,70 183.428,24

Instituições do Ministério da Saúde 35.555.595,10 35.555.595,10 55.661.583,53

Clientes e utentes cobrança duvidosa 7.105.710,56 7.105.710,56 0,00 2.063.048,60

Devedores por execução do orçamento

Adiantamentos a fornecedores 91.003,54 91.003,54 24.050,31

Adiantamentos a fornec. imobilizado 0,00 0,00 0,00

Estado e outros entes públicos 538.961,33 538.961,33 564.764,84

Outros devedores 6.374.738,91 6.374.738,91 4.744.643,78

Total dividas de terceiros 66.841.098,38 7.105.710,56 59.735.387,82 85.962.149,38

TÍTULOS NEGOCIÁVEIS 8.650.030,48 8.650.030,48 6.049.964,85

DEPÓSITOS EM INSTITUIÇÕES FINANCEIRAS / CAIXA

Depósitos em instituições financeiras 76.287.749,33 76.287.749,33 75.005.157,57

Caixa 4.953,34 4.953,34 1.312,75

Total de depósitos e caixa 76.292.702,67 76.292.702,67 75.006.470,32

ACRÉSCIMOS E DIFERIMENTOSAcréscimos de proveitos 36.188.962,88 36.188.962,88 24.190.243,61

Custos diferidos 31.417,86 31.417,86 25.355,39

Total acréscimos e diferimentos 36.220.380,74 36.220.380,74 24.215.599,00

Total de amortizações 61.555.897,39

Total de provisões 7.174.437,30

TOTAL DO ACTIVO 335.476.238,85 68.730.334,69 266.745.904,16 280.794.911,56

2006



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(euros)

FUNDOS PRÓPRIOS

Património 126.860.000,00 126.860.000,00

Reservas de reavaliação

Reservas

Reservas legais 947.288,29 12.212,25

Reservas estatutárias 58.831,59 58.831,59

Reservas nos termos do n.º 3 do art.º 7.º do dec-lei 279/2002 12.774.118,72 11.443.413,67

Doações 710.117,10 508.326,20

Reservas decorrentes da transferência de activos 29.701.398,46 29.701.398,46

Total das reservas 44.191.754,16 41.724.182,17

Resultados transitados -21.692.957,29 -26.040.866,03

Resultado líquido do exercício -8.446.689,61 7.013.670,48

TOTAL DE FUNDOS 140.912.107,26 149.556.986,62

PASSIVO

PROVISÕES

Provisões para riscos e encargos 1.460.195,31 2.122.728,09

Outras provisões

Total de provisões 1.460.195,31 2.122.728,09

DIVIDAS A TERCEIROS - Médio longo prazoEmpréstimos obtidos 430.000,00 858.000,00

DIVIDAS A TERCEIROS - Curto prazo

Adiantamentos de clientes, utentes e instit. Minist. Saúde 11.529,79 646.011,56

Fornecedores c/c 84.976.492,00 80.790.948,44

Fornecedores - Facturas recepção e conferência 851.568,94 2.010.744,56

Empréstimos obtidos 428.000,00 600.059,07

Credores pela execução do orçamento

Fornecedores de imobilizado c/c 4.985.336,19 9.443.624,89

Estado e outros entes públicos 2.899.026,03 1.325.301,49

Outros credores 8.946.290,05 9.004.495,76

Total dividas a terceiros 103.098.243,00 103.821.185,77


Acréscimos de custos 16.843.196,44 21.519.468,26

Proveitos diferidos 4.002.162,15 2.916.542,82

Total acréscimos e diferimentos 20.845.358,59 24.436.011,08

TOTAL DO PASSIVO 125.833.796,90 131.237.924,94

TOTAL DOS FUNDOS PRÓPRIOS E DO PASSIVO 266.745.904,16 280.794.911,56

2006 2005



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12.2. DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS POR NATUREZA


(euros)

Custos e Perdas

Custos das merc.vend.e das mat. consumidasMercadoriasMatérias de consumo 89.409.096,57 89.409.096,57 85.432.180,12 85.432.180,12

Fornecimentos e serviços externos 29.979.006,25 36.799.766,87

Custos com o pessoalRemunerações dos orgão directivos 533.803,25 1.000.422,45Remunerações de pessoal 96.432.940,09 97.852.275,84Pensões 1.027.628,40 692.227,98Encargos sobre remunerações 12.513.343,00 10.924.435,28Seguros acid trab e doenç profissionais 138.324,54 75.404,89Encargos sociais voluntários 0,00 14.332,08Outros custos com o pessoal 987.917,31 111.633.956,59 370.773,09 110.929.871,61

Transf. correntes conc. e prest. soc. 0,00

Amortizações do exercício 8.677.444,97 7.967.337,41Provisões do exercício 1.982.875,10 10.660.320,07 41.596,94 8.008.934,35

Outros custos e perdas operacionais 118.347,94 78.654,51(A) 241.800.727,42 241.249.407,46

Custos e perdas financeiras 269.019,27 126.814,22(C) 242.069.746,69 241.376.221,68

Custos e perdas extraordinárias 9.075.490,40 41.362.988,74(E) 251.145.237,09 282.739.210,42

Imposto s/ rendimento do exercício 17.200,91 8.538,26(G) 251.162.438,00 282.747.748,68

Resultado líquido do exercício -8.446.689,61 7.013.670,48Total 242.715.748,39 289.761.419,16

Proveitos e GanhosVendas e prestação de serviçosVendas 1.485,04 2.571,67Prestação de serviços 221.548.320,78 221.549.805,82 209.261.271,75 209.263.843,42

Impostos, taxas e outros 0,00 0,00

Trabalhos para a própria instituição 0,00 0,00

Proveitos suplementares 829.938,94 574.408,64

Transferências e sub. correntes obtidosTransferências - Tesouro 0,00 0,00Transferências correntes obtidas 6.122.354,84 28.432.446,40Subsid. correntes obt-Out.entes públicos 0,00 10.647,61De outras entidades 0,00 6.122.354,84 85.049,76 28.528.143,77

Outros proveitos e ganhos operacionais 9.060.435,11 11.256.640,82Reversões de Amortizações e Ajustamentos

(B) 237.562.534,71 249.623.036,65

Proveitos e ganhos financeiros 1.126.346,42 1.684.495,76(D) 238.688.881,13 251.307.532,41

Proveitos e ganhos extraordinários 4.026.867,26 38.453.886,75(F) 242.715.748,39 289.761.419,16

ResumoResultados Operacionais: (B) - (A) -4.238.192,71 8.373.629,19

Resultados Financeiros: (D-B) - (C-A) 857.327,15 1.557.681,54

Resultados Correntes: (D) - (C) -3.380.865,56 9.931.310,73

Resultados Extraordinários: (F-D) - (E-C) -5.048.623,14 -2.909.101,99

Resultados Antes de Impostos: (F) - (E) -8.429.488,70 7.022.208,74

Resultados Liquido do Exercicio: (F) - (G) -8.446.689,61 7.013.670,48

2006 2005



Página 97

12.3 MAPA DE FLUXOS DE CAIXA

Técnico Oficial de Contas Conselho de Administração

(euros)

Actividades operacionais:

Recebimentos de clientes + 235.409.218,68

Subsídios à actividade + 6.122.354,84

Pagamentos a fornecedores - 115.919.650,07

Pagamentos ao pessoal - 111.109.815,39

Fluxo gerado pelas operações 14.502.108,06

Pagamento / recebimento do imposto sobre o rendimento +/- (12.189,84)

Outros recebimentos / pagamentos relativos à act. Operac. +/- 815.430,87

Fluxos gerados antes das rubricas extraordinárias 15.305.349,09

Recebimentos relacionados com rubricas extraordinárias + 3.413,21

Pagamentos relacionados com rubricas extraordinárias - 37.348,52

Fluxo de actividades operacionais (1) 15.271.413,78

Actividades de investimento:

Recebimentos provenientes de: 1.344.053,75

Investimentos financeiros +

Imobilizações corpóreas +

Imobilizações incorpóreas +

Subsídios de investimento + 1.344.053,75

Juros e proveitos similares +

Dividendos +

Pagamentos respeitantes a: 13.126.428,82

Investimentos financeiros -

Imobilizações corpóreas - 4.666.395,56

Imobilizações incorpóreas

Imobilizações incorpóreas - 8.460.033,26

Fluxos das actividades de investimento (2) (11.782.375,07)

Actividades de financiamento:

Recebimentos provenientes de: 1.288.620,66

Empréstimos obtidos +

Aumentos de capital, prest. Suplem. e prémios de emissão +

Juros e Proveiros similares + 1.202.984,61

Subsídios e doações + 85.636,05

Cobertura de prejuízos +

Pagamentos respeitantes a: 891.361,39

Empréstimos obtidos - 600.059,07

Amortizações de contratos de locação financeira -

Juros e custos similares - 291.302,32

Dividendos -

Redução de capital e prestações suplementares -

Fluxos das actividades de financiamento (3) 397.259,27

Variações de caixa e seus equivalentes (4) = (1) + (2) + (3) 3.886.297,98

Efeito das diferenças de câmbio

Caixa e seus equivalentes no início do período 81.056.435,17

Caixa e seus equivalentes no fim do período 84.942.733,15

2006



Página 98

12.4 DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS POR FUNÇÕES


(euros)

Vendas e prestação de serviços 221.549.805,82Custo das vendas e prestação de serviços 215.133.101,83

Resultados Brutos 6.416.703,99

Outros Proveitos e Ganhos Operacionais 14.432.310,31Custos Administrativos 15.888.957,58Outros Custos e Perdas Operacionais 13.708.759,01

Resultados Operacionais -8.748.702,29

Custo Líquido de Financiamento 252.930,16Ganhos (Perdas) em outros investimentos -5.952,79

Resultados Correntes -9.007.585,24

Impostos Sobre Resultados Correntes 17.200,91

Resultados Correntes Após impostos -9.024.786,15

Resultados Extraordinários 578.096,54Impostos Sobre Resultados Extraordinários 0,00

Resultado Líquido -8.446.689,61

2006



Página 99

13131313

13.1. CARACTERIZAÇÃO DA ENTIDADE

13.1.1. Identificação e Legislação13.1.1. Identificação e Legislação13.1.1. Identificação e Legislação13.1.1. Identificação e Legislação

O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. (CHLO) Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. (CHLO) Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. (CHLO) Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. (CHLO) é uma entidade pública

empresarial detida a 100% pelo Estado Português, constituída de acordo com o Decreto -

Lei n.º 233/2005, de 29 de Dezembro.

De acordo com o estipulado na alínea a) do n.º 2 do artigo 1º daquele diploma, o Centro

Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E., integrou, por fusão, as seguintes entidades:

� O Hospital Egas Moniz, S.A., com sede na Rua da Junqueira, 126, 1349-019

Lisboa,

� O Hospital de Santa Cruz, S.A., com sede na Avenida Professor Reinaldo dos

Santos, 2790-134 Carnaxide,

� O Hospital de São Francisco Xavier, S.A., com sede na Estrada do Forte do Alto do

Duque, 1449-005 Lisboa.

De acordo com o consagrado no n.º 4, artigo 1º do citado diploma, os Hospitais atrás

referidos foram extintos com a criação do Centro Hospitalar. O artigo 23º determina que o

referido decreto-lei entra em vigor a 31 de Dezembro de 2005.

Nos termos do artigo 2º do mesmo diploma, o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental

E.P.E., sucedeu àquelas entidades nos direitos e obrigações, independentemente de

quaisquer formalidades, pelo que os elementos do activo, do passivo e dos capitais

próprios das entidades incluídas no processo de fusão, foram integrados na totalidade no

balanço de abertura do Centro, reportado a 31 de Dezembro de 2005.

ANEXO AO BALANÇO E À DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS



Página 100

Para o efeito, procedeu-se a um processo de elaboração de contas consolidadas,

efectuando os movimentos necessários de consolidação em termos de balanço,

designadamente, ao nível da eliminação das operações internas entre os três Hospitais e

da harmonização de procedimentos e de informação contabilística, dada a existência de

diferentes referenciais contabilísticos adoptados em cada um dos Hospitais.

Ao nível da demonstração de resultados, dada a irrelevância destes dados para

apuramento dos saldos de abertura, optou-se por uma maior simplificação, envolvendo

apenas a uniformização de políticas contabilísticas, mas sem eliminação de operações

internas.

As demonstrações financeiras assim obtidas foram objecto de Certificação pelo Fiscal

Único, tendo sido aprovadas por Despacho Conjunto de 30 de Novembro de 2006, dos

Senhores Secretários de Estado do Tesouro e Finanças e da Saúde.

13.1.2. Legislação Aplicável13.1.2. Legislação Aplicável13.1.2. Legislação Aplicável13.1.2. Legislação Aplicável

O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E é uma pessoa colectiva de direito público,

de natureza empresarial, dotada de autonomia administrativa, financeira e patrimonial,

nos termos do Decreto-Lei n.º 558/99, de 17 de Dezembro, e do artigo 18º do anexo da

Lei nº 27/2002, de 8 de Novembro, constituído de acordo com o Decreto-Lei n.º 233/05,

de 29 de Dezembro. Consequentemente, é-lhe aplicável o regime jurídico do Sector

Empresarial do Estado (Decreto-Lei n.º 558/99 de 17 de Dezembro) e, subsidiariamente, o

Código das Sociedades Comerciais.

13.1.3. Estrutura Organizacional Efectiva 13.1.3. Estrutura Organizacional Efectiva 13.1.3. Estrutura Organizacional Efectiva 13.1.3. Estrutura Organizacional Efectiva

A Estrutura Organizacional do CHLO encontra-se detalhada no ponto 4.2 do Relatório de

Gestão, dando-se aqui por integralmente reproduzida.



Página 101

13.1.4. Descrição Sumária das Actividades13.1.4. Descrição Sumária das Actividades13.1.4. Descrição Sumária das Actividades13.1.4. Descrição Sumária das Actividades

O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. está integrado no Serviço Nacional de

Saúde e tem por objecto principal a prestação de cuidados de saúde à população,

designadamente aos beneficiários do Serviço Nacional de Saúde e aos beneficiários dos

subsistemas de saúde, ou de entidades externas que com ele contratualizarem a prestação

de cuidados de saúde, e a todos os cidadãos em geral.

O CHLO também tem por objecto desenvolver actividades de investigação, formação e

ensino, sendo a sua participação na formação de profissionais de saúde dependente da

respectiva capacidade formativa.

A actividade do CHLO é exercida de forma coordenada pelas três unidades hospitalares

que o integram, em submissão às obrigações inerentes ao serviço público que presta,

incluindo a sujeição a orientações das autoridades nacionais de saúde relativas à

execução da política nacional de saúde. Assim, a grande maioria dos preços praticados

pelo CHLO é aprovada oficialmente, sendo o volume de produção, no âmbito do Serviço

Nacional de Saúde, contratualizado anualmente com o Ministério da Saúde, através da

Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo e do Instituto de Gestão

Informática e Financeira da Saúde.

Por razões de política nacional de saúde, alguns dos preços ou tarifas praticadas revelam-

se inferiores aos necessários para assegurar proveitos que permitam a cobertura dos custos

totais de exploração e níveis adequados de remuneração do capital investido e de

autofinanciamento, sendo atribuído a cada um dos três Hospitais que integram o CHLO, a

título de subsídio, um valor de convergência que visa minimizar este efeito.

13.1.5. Recursos Humanos13.1.5. Recursos Humanos13.1.5. Recursos Humanos13.1.5. Recursos Humanos

Os órgãos sociais do CHLO são compostos pelos seguintes elementos:



Página 102

Conselho de AdministraçãoConselho de AdministraçãoConselho de AdministraçãoConselho de Administração

José Miguel Marques Boquinhas Presidente

Manuel Francisco Roque Santos Vogal Executivo

Maria do Rosário Ferreira Fonseca Vogal Executivo

José Manuel Batista Marques Vogal Executivo

João Manuel Nabais da Tereza Vogal Executivo

Pedro Braga Abecasis Director Clínico

Fernanda Maria da Rosa Enfermeira Directora

Fiscal ÚnicoFiscal ÚnicoFiscal ÚnicoFiscal Único

Vitor Almeida & Associados, SROC, Lda., representada pelo Dr. Vitor Manuel Batista de

Almeida

Pessoal ao serviço do CHLOPessoal ao serviço do CHLOPessoal ao serviço do CHLOPessoal ao serviço do CHLO

Em 31 de Dezembro de 2006, estavam ao serviço do CHLO 4.122 colaboradores,

incluindo os membros do Conselho de Administração e outro pessoal dirigente, conforme

se evidencia no quadro seguinte:

TotalTotalTotalTotal

Conselho de Administração 7

Dirigentes 25

Pessoal com Contrato Individual de

Trabalho 1.427

Pessoal com Vínculo à Função Pública 2.478

Pessoal em Regime de Prestação de

Serviços 185

TotalTotalTotalTotal 4.122

Em 31 de Dezembro de 2005 estavam ao serviço do CHLO, 4.166 colaboradores.



Página 103

13.1.6. Organização Contabilística13.1.6. Organização Contabilística13.1.6. Organização Contabilística13.1.6. Organização Contabilística

Manual de ProcedimentosManual de ProcedimentosManual de ProcedimentosManual de Procedimentos

O CHLO dispõe de procedimentos instituídos nas diversas áreas e principais rotinas, os

quais, apesar de não estarem integrados num único documento, permitem colmatar

algumas das funções definidas num Manual de Procedimentos que existe para os Serviços

Financeiros.

Livros de RegistoLivros de RegistoLivros de RegistoLivros de Registo

Os movimentos são lançados ou integrados, para efeitos de apuramento da informação

contabilística e de gestão do CHLO com recurso às diversas aplicações informáticas

disponíveis e são registados nos Diários de Movimentos e no Razão.

Organização do Arquivo dos Documentos de SuporteOrganização do Arquivo dos Documentos de SuporteOrganização do Arquivo dos Documentos de SuporteOrganização do Arquivo dos Documentos de Suporte

Os documentos de suporte ao registo das operações contabilísticas estão arquivados, por

“pagos” e “cobrados”, por numero sequencial de caixa e por “Facturas em Aberto por

Cliente” e “Facturas em Aberto por Fornecedor”. Existe ainda o arquivo relativo ao diário

de “Operações Diversas”.

Em termos contabilísticos, as aplicações informáticas geram um número de documento

interno, com numeração sequencial de base anual.

Sistemas Informáticos UtilizadosSistemas Informáticos UtilizadosSistemas Informáticos UtilizadosSistemas Informáticos Utilizados

O Centro Hospitalar mantém os seus registos contabilísticos na plataforma informática

SIDC do IGIF.

Os principais sistemas informáticos utilizados no CHLO são os seguintes:

� Contabilidade Patrimonial e Analítica — SIDC do IGIF;

� Contas Correntes — SIDC do IGIF;

� Caixa e Bancos — SIDC do IGIF;



Página 104

� Facturação — Sonho do IGIF;

� Gestão de Recursos Humanos — RHV do IGIF;

� Gestão do Património — GIAF da INDRA,

� Gestão de Stocks — da CPC.

Demonstrações Financeiras Intercalares Demonstrações Financeiras Intercalares Demonstrações Financeiras Intercalares Demonstrações Financeiras Intercalares

São preparadas demonstrações financeiras trimestrais, que são objecto de revisão por

parte do Fiscal Único do Centro Hospitalar, sendo também enviada informação financeira

mensalmente para o IGIF.

As notas que se seguem respeitam às situações que são materialmente relevantes e

significativas para a compreensão das demonstrações financeiras.

Os valores indicados são expressos em euros.

Descentralização Contabilística Descentralização Contabilística Descentralização Contabilística Descentralização Contabilística

As instalações físicas do CHLO estão dispersas pelas três Unidades Hospitalares referidas

em 13.1.1. e pelo Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental da Ajuda, pelo que

algumas aplicações e rotinas são descentralizadas, sendo a respectiva integração

assegurada periodicamente.

13.2. NOTAS AO BALANÇO E À DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS

13.2.1. Nota Introdutória13.2.1. Nota Introdutória13.2.1. Nota Introdutória13.2.1. Nota Introdutória

Base de Preparação das ContasBase de Preparação das ContasBase de Preparação das ContasBase de Preparação das Contas

O artigo 24º do Projecto de Estatutos publicado em Anexo ao Decreto-Lei n.º 233/2005,

de 29 de Dezembro, estabelece que o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. deve

seguir o Plano Oficial de Contabilidade do Ministério da Saúde (POCMS), com as

adaptações necessárias a estabelecer por despacho conjunto dos Ministros das Finanças e

da Saúde.



Página 105

Entretanto, em 25 de Agosto de 2006, foi publicado o Despacho nº 17.164/2006, de 7

de Junho, admitindo a possibilidade de existência de algumas contas previstas no POC —

Plano Oficial de Contabilidade e a dispensa da utilização das contas de controlo

orçamental e de ordem (classe 0 e contas 25), bem como os documentos previsionais e de

prestação de contas inerentes.

Deste modo, as presentes demonstrações financeiras foram preparadas de acordo com o

POCMS, adaptado em função do referido Despacho.

Consequentemente, as notas a seguir indicadas estão de acordo com a numeração

sequencial definida no POCMS. As notas cuja numeração não consta deste anexo, não são

aplicáveis ao CHLO ou a sua apresentação não é relevante para a leitura das

demonstrações financeiras em apreciação.

13.2.2. Comparabilida13.2.2. Comparabilida13.2.2. Comparabilida13.2.2. Comparabilidade dos Exercíciosde dos Exercíciosde dos Exercíciosde dos Exercícios

Nos mapas de balanço e demonstração dos resultados, os valores do exercício são

comparáveis com os do exercício anterior, se tomarmos em consideração que os dados

relativos ao exercício de 2005 reflectem o efeito da fusão, conforme referido na Nota

Introdutória. No entanto, não procedemos à apresentação de dados comparativos nas

notas às contas, dado que não se encontram disponíveis detalhes que nos permitam fazer

essa comparação.

A demonstração dos fluxos de caixa não apresenta comparativos por se tratar do primeiro

ano de actividade do Centro Hospitalar.

Em face da análise dos riscos de crédito associados a dívidas de entidades públicas ao

CHLO, a qual tomou em consideração decisões superiormente tomadas no final de 2005,

quanto à compensação de saldos entre algumas entidades, a evolução destes créditos, os

quais, apesar de manterem uma antiguidade elevada, têm vindo a ser progressivamente



Página 106

regularizados, bem como a própria natureza pública das entidades devedoras e a

inexistência de dúvidas ou litígios quanto à confirmação da prestação dos serviços e à

aceitação dos valores em dívida, procedeu-se, no exercício de 2006, à alteração dos

critérios de avaliação dos riscos de crédito destas entidades, assegurando-se deste modo

uma uniformização de critérios que não existia ao nível das três Unidades Hospitalares que

antecederam o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental.

Deste modo, e relativamente às dívidas de entidades públicas que não se encontram em

contencioso optou-se por não efectuar quaisquer provisões para cobranças duvidosas. Em

2005, alguns dos créditos destas entidades tinham sido parcialmente provisionados.

Relativamente aos créditos de entidades privadas foi igualmente reapreciado o critério de

análise de riscos envolvidos, num contexto de uniformização de critérios. Assim, e

atendendo a que em 2006 ocorreram cobranças relativas a alguns dos saldos que se

encontravam provisionados, o Conselho de Administração decidiu provisionar os créditos

em mora em função do nível de risco atribuído a cada grupo de entidades e da própria

antiguidade em mora das respectivas dívidas, assumindo um critério semelhante ao

fiscalmente definido como máximo aceitável, assegurando, no entanto, o provisionamento

integral dos saldos em contencioso.

Em face do exposto, as provisões para cobranças duvidosas evidenciadas nas

demonstrações financeiras de 2006, não são exactamente comparáveis com os

correspondentes comparativos de 2005.

13.2.3. Critérios Valorimétricos e Métodos de Cálculo13.2.3. Critérios Valorimétricos e Métodos de Cálculo13.2.3. Critérios Valorimétricos e Métodos de Cálculo13.2.3. Critérios Valorimétricos e Métodos de Cálculo

As demonstrações financeiras foram preparadas a partir dos livros e registos da empresa,

segundo a convenção dos custos históricos e na base da continuidade das operações da

Empresa, em conformidade com os princípios contabilísticos fundamentais da prudência,

substância sobre a forma, materialidade e especialização dos exercícios.



Página 107

13.2.3.1. Critérios Valorimétricos Utilizados13.2.3.1. Critérios Valorimétricos Utilizados13.2.3.1. Critérios Valorimétricos Utilizados13.2.3.1. Critérios Valorimétricos Utilizados

Os principais critérios valorimétricos adoptados foram os seguintes:

a) Imobilizações incorpóreas e corpóreasa) Imobilizações incorpóreas e corpóreasa) Imobilizações incorpóreas e corpóreasa) Imobilizações incorpóreas e corpóreas

As imobilizações incorpóreas e corpóreas estão escrituradas ao custo histórico, com

excepção das adquiridas até 31/12/2002 que foram valorizadas com base numa

avaliação independente, realizada por uma empresa das especialidade, nos três Hospitais

que antecederam o CHLO.

O património Imóvel, não obstante também ter sido avaliado, não foi objecto de qualquer

alteração, dado que foi decidido adiar o registo contabilístico do efeito da avaliação,

enquanto não estiver perfeitamente definida a propriedade do terreno e respectivos

edifícios.

O edifício novo do Hospital de S. Francisco Xavier, transferido pela Direcção Geral do

Património, para este hospital em 2005, encontra-se valorizado ao custo de aquisição.

As amortizações são calculadas pelo método das quotas constantes em regime de

duodécimos.

As despesas de reparação e manutenção corrente do imobilizado sem grande relevo são

consideradas como custos do ano em que ocorrem.

b) Existênciasb) Existênciasb) Existênciasb) Existências



Página 108

As entradas de existências são registadas ao custo de aquisição. Como método de custeio

das saídas e consumos é utilizado o custo médio ponderado.

Os saldos finais de balanço são ainda ajustados na sequência das contagens físicas

efectuadas com referência ao final do exercício.

c) Provisões para Clientes de Cobrança Duvidosac) Provisões para Clientes de Cobrança Duvidosac) Provisões para Clientes de Cobrança Duvidosac) Provisões para Clientes de Cobrança Duvidosa

As provisões para clientes de cobrança duvidosa foram reforçadas tendo em conta a

avaliação dos riscos associados aos créditos envolvidos, atendendo à respectiva

maturidade, natureza da entidade devedora e nível de aceitação do devedor. Os critérios

de análise foram alterados no exercício, de forma a assegurar a respectiva uniformidade

relativamente aos saldos provenientes das três Unidades Hospitalares que antecederam o

Centro, conforme referido em 13.2.2.

d)Provisão para outros riscos e encargosd)Provisão para outros riscos e encargosd)Provisão para outros riscos e encargosd)Provisão para outros riscos e encargos

A provisão para outros riscos e encargos foi determinada com base na estimativa que o

Centro Hospitalar e os seus advogados fazem dos riscos relacionados com a sua

actividade e decorrentes das acções judiciais em curso movidas por terceiros.

e) Provisões para existênciase) Provisões para existênciase) Provisões para existênciase) Provisões para existências

Estas provisões são determinadas em função da rotatividade das existências, bem como da

sua data de validade, nos casos em que não se encontra assegurada a respectiva

reposição pelos fornecedores, sempre com referência á data de encerramento de cada

exercício.

f) Locaf) Locaf) Locaf) Locação financeiração financeiração financeiração financeira



Página 109

Os activos imobilizados adquiridos mediante contratos de locação financeira bem como as

correspondentes responsabilidades são contabilizados pelo método financeiro. De acordo

com este método, o custo do activo é registado no imobilizado corpóreo, a correspondente

responsabilidade é registada no passivo e os juros incluídos no valor das rendas e a

amortização do activo são registados como custos na demonstração dos resultados do

exercício a que respeitam.

g) Especialização dos exercíciosg) Especialização dos exercíciosg) Especialização dos exercíciosg) Especialização dos exercícios

Os custos e proveitos são reconhecidos no momento em que são gerados,

independentemente do momento do seu pagamento ou recebimento (excepto no indicado

nas alíneas i) e j) abaixo).

Consequentemente, o CHLO regista nas rubricas de Acréscimos e Diferimentos, do Activo e

do Passivo, os efeitos decorrentes das operações de especialização associadas a custos e

proveitos cuja documentação de suporte ainda não estava disponível à data de 31 de

Dezembro, bem como outras estimativas associadas à aplicação do princípio da

especialização dos exercícios, compreendendo designadamente:

� Reconhecimento dos proveitos imputáveis ao período e ainda não facturados,

relativos a internamentos e actos médicos, com excepção dos relativos aos actos

médicos em curso à data do balanço;

� As remunerações e respectivos encargos relativos a horas extraordinárias, férias e

subsídio de férias, vencidos e não pagos no final de cada exercício;

� Os prémios de seguro, repartidos pelos exercícios, de acordo com o respectivo

período de vigência;

� Reconhecimento de custos incorridos e ainda não facturados à data de

encerramento das contas, provenientes de serviços prestados por terceiros ainda no

exercício em análise;

� Subsídios recebidos a fundo perdido para financiamento de imobilizações, os quais

serão reconhecidos na demonstração dos resultados proporcionalmente às



Página 110

amortizações das imobilizações subsidiadas, a partir do momento em que as

mesmas entrarem em exploração, conforme referido na alínea seguinte.

h) Subsídios ao investimentoh) Subsídios ao investimentoh) Subsídios ao investimentoh) Subsídios ao investimento

Os subsídios ao investimento são registados em proveitos diferidos aquando do seu

recebimento e são transferidos para resultados na proporção das amortizações praticadas

sobre os bens financiados.

i) Pensões de Reformai) Pensões de Reformai) Pensões de Reformai) Pensões de Reforma

O Centro Hospitalar tem responsabilidade de pagamento de complementos de

Aposentações e de Pensões de sobrevivência (107 pessoas abrangidas) ao abrigo dos

Decretos — Lei nº 498/72 de 9 de Dezembro e 141/79 de 22 de Maio.

j) Registo dos proveitos correspondentes a actos médicosj) Registo dos proveitos correspondentes a actos médicosj) Registo dos proveitos correspondentes a actos médicosj) Registo dos proveitos correspondentes a actos médicos

Os proveitos correspondentes aos actos médicos efectuados no hospital são reconhecidos

em resultados no momento em que são realizados, excepto nos casos de valorização dos

actos médicos em curso à data do balanço, que só são facturados depois de codificados.

k) Imposto sobre ok) Imposto sobre ok) Imposto sobre ok) Imposto sobre o Rendimento (IRC) Rendimento (IRC) Rendimento (IRC) Rendimento (IRC)

A contabilização do imposto sobre o rendimento é efectuada de acordo com o método

corrente, com base na estimativa do imposto sobre o rendimento a pagar em relação ao

ano a que respeita. No caso em apreço, atendendo, à existência de prejuízos fiscais, o

imposto apurado respeita apenas às situações sujeitas a tributação autónoma.

13.2.3.2. Métodos de Cálculo Utilizados13.2.3.2. Métodos de Cálculo Utilizados13.2.3.2. Métodos de Cálculo Utilizados13.2.3.2. Métodos de Cálculo Utilizados

AmortizaçõesAmortizaçõesAmortizaçõesAmortizações



Página 111

Os bens do activo imobilizado corpóreo são amortizados de acordo com as taxas do

Decreto Regulamentar nº 2/90, de 12 de Janeiro e de acordo com a Portaria 671/2000,

de 17 de Abril, utilizando-se o método das quotas constantes a partir do dia da entrada

em funcionamento dos bens, sendo calculadas numa base diária, de tal modo que os bens

fiquem amortizados durante o seu período de vida útil estimada.

As principais taxas de amortização utilizadas são as seguintes:

% Anual% Anual% Anual% Anual

Edifícios e outras construções 2% a 10%

Equipamento básico 12,5% a 33,33%

Equipamento transporte 14,28% a 25%

Ferramentas e utensílios 14,28% a 25%

Equipamento administrativo 10% a 33,33%

Outras imobilizações corpóreas 12,5% a 25%

Os bens com valor unitário inferior a 249,40 euros são amortizados integralmente no

decurso do ano da aquisição.

ProvisõesProvisõesProvisõesProvisões

Foram constituídas as seguintes provisões:

Provisão de dívidas a receberProvisão de dívidas a receberProvisão de dívidas a receberProvisão de dívidas a receber

Foram constituídas provisões para dívidas a receber, de acordo com o seguinte critério:

� Provisionados integralmente todos os saldos em contencioso;



Página 112

� Provisionadas em 25% as dívidas de entidades privadas (Clientes e Devedores)

cujos saldos estejam em mora há mais de seis meses e até 12 meses;


cujos saldos estejam em mora há mais de 12 meses e até 18 meses;


cujos saldos estejam em mora há mais de 18 meses e até 24 meses;

� Provisionadas integralmente as dívidas de entidades privadas (Clientes e

Devedores) cujos saldos estejam em mora há mais de 24 meses.

Em sintonia com este critério, no exercício de 2006 a provisão para cobranças duvidosas

foi reforçada em 4.485.574,50. Deste reforço, 2.507.302,47 foi originado pela

uniformização dos diferentes critérios contabilísticos existentes nos três hospitais e, por tal

razão, o respectivo valor foi reconhecido em Resultados Transitados.

O Conselho de Administração entende que as provisões apuradas, de acordo com os

critérios de avaliação de riscos descritos acautelam, com razoável segurança, os riscos de

crédito associados.

Provisão para riscos e encargosProvisão para riscos e encargosProvisão para riscos e encargosProvisão para riscos e encargos

Face ao entendimento do Conselho de Administração, suportado na opinião expressa

pelos seus Advogados, foi reduzida em 662.532,78 euros a provisão para riscos e

encargos que se encontrava constituída.

Na opinião do Conselho de Administração, o valor de 1.460.195,31 euros que se

encontra provisionado é suficiente para fazer face aos riscos potenciais que poderão

ocorrer.

Responsabilidades com Complementos de Pensões de Reforma e SobrevivênciaResponsabilidades com Complementos de Pensões de Reforma e SobrevivênciaResponsabilidades com Complementos de Pensões de Reforma e SobrevivênciaResponsabilidades com Complementos de Pensões de Reforma e Sobrevivência

O CHLO tem vindo a assumir a responsabilidade pelo pagamento de complementos de

aposentações e de pensões de sobrevivência a um universo que em 31 de Dezembro



Página 113

ascendia a 107 pessoas, em conformidade com o disposto no Decreto — Lei nº 498/72 de

9 de Dezembro e no Decreto-Lei nº 141/79 de 22 de Maio.

Contudo, de acordo com as instruções transmitidas pelo IGIF, não foi constituída qualquer

provisão para fazer face a esta situação, continuando a reconhecer-se como custo de cada

exercício os montantes pagos nesse mesmo exercício, relacionados com as referidas

responsabilidades.

No exercício de 2006 foram pagos complementos de aposentação e sobrevivência no

montante de 956.635 euros. Em 2005 os pagamentos da mesma natureza ascenderam

631.533 euros.

ImpostosImpostosImpostosImpostos

A Empresa encontra-se sujeita ao Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Colectivas (IRC)

à taxa normal de 25%, acrescida de Derrama à taxa máxima de 10%, conduzindo a uma

taxa de imposto agregada máxima de 27,5%.

De acordo com a legislação em vigor, as declarações fiscais estão sujeitas a revisão e

correcção por parte das autoridades fiscais durante um período de quatro anos (dez anos

para a Segurança Social). Até à data da transformação dos hospitais, integrantes do

Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E., em Sociedade Anónima, estes apresentavam

apenas contas de Gerência ao Tribunal de Contas, bem como os mapas recapitulativos de

clientes e fornecedores, declarações de IVA e de Retenções de IRS à Direcção Geral de

Contribuições e Impostos.

As declarações fiscais do IVA e IRS e IRC dos Hospitais integrados no CHLO., dos anos de

2003 a 2005 e as declarações fiscais do IVA e IRS e IRC do ano de 2006 do Centro

Hospitalar, poderão vir ainda a ser sujeitas a revisão, embora o Conselho de

Administração considere que eventuais correcções resultantes de revisões fiscais àquelas

declarações de impostos não poderão ter um efeito significativo nas demonstrações

financeiras em 31 de Dezembro de 2006.



Página 114

Dada a existência de prejuízos fiscais, o montante de imposto apurado no exercício

decorre apenas das situações sujeitas a tributação autónoma.

Ainda de acordo com a legislação fiscal em vigor, os prejuízos fiscais são reportáveis

durante um período de seis anos após a sua ocorrência e susceptíveis de dedução a lucros

fiscais gerados durante esse período. Em 2006, os prejuízos fiscais reportáveis ascendem a

\ 5.392.378,03 euros susceptíveis de reporte até 2012. No entanto, não foram

reconhecidos contabilisticamente, por uma questão de prudência, impostos diferidos

activos.

13.2.4. Dívidas de13.2.4. Dívidas de13.2.4. Dívidas de13.2.4. Dívidas de e a terceiros em moeda estrangeira e a terceiros em moeda estrangeira e a terceiros em moeda estrangeira e a terceiros em moeda estrangeira

As transacções em moeda estrangeira relacionam-se com aquisições e prestações de

serviços no mercado externo e são contabilizadas em moeda nacional aos câmbios em

vigor na data das operações, sendo actualizados os saldos de balanço, de acordo com os

câmbios em vigor em 31 de Dezembro.

13.2.6. Imobilizado Incorpóreo13.2.6. Imobilizado Incorpóreo13.2.6. Imobilizado Incorpóreo13.2.6. Imobilizado Incorpóreo

No imobilizado incorpóreo a conta de “Despesas de instalação” expressa o valor relativo

a despesas realizadas em anos anteriores com a constituição dos três Hospitais.

A conta de “Despesas de investigação e de desenvolvimento” contém os valores

despendidos em anos anteriores com projectos de investigação e desenvolvimento.

13.2.7. Movimentos ocorridos nas rubricas do Activo Imobilizado e nas respectivas 13.2.7. Movimentos ocorridos nas rubricas do Activo Imobilizado e nas respectivas 13.2.7. Movimentos ocorridos nas rubricas do Activo Imobilizado e nas respectivas 13.2.7. Movimentos ocorridos nas rubricas do Activo Imobilizado e nas respectivas

AmAmAmAmortizaçõesortizaçõesortizaçõesortizações

Activo ImobilizadoActivo ImobilizadoActivo ImobilizadoActivo Imobilizado



Página 115

Rubricas Saldo Inicial Aumentos Alienações Regular. Transf/Abates Saldo Final

Imobilizações Incorpóreas

Despesas de Instalação 541.854,87 0,00 0,00 0,00 0,00 541.854,87

Desp. Investigação Desenvolvi/o 496.433,12 0,00 0,00 0,00 0,00 496.433,12

Sub-total 1.038.287,99 0,00 0,00 0,00 0,00 1.038.287,99

Imobilizações Corpóreas

Terrenos e recursos naturais 5.829,95 0,00 0,00 -5.829,95 0,00 0,00

Edificios e outras construções 38.259.470,18 35.153.483,90 0,00 -529.226,07 0,00 72.883.728,01

Equipamentos básicos 44.170.409,84 8.726.796,35 0,00 -1.027.981,40 460.871,49 51.408.353,30

Equipamentos Transporte 1.016.474,71 88.836,24 80.218,52 662.721,68 6.284,85 1.681.529,26

Ferramentas e utensilios 396.642,31 0,00 0,00 151.561,28 3.448,43 544.755,16

Equipa/o administ. e informático 8.001.645,12 1.231.668,08 0,00 786.480,27 117.261,22 9.902.532,25

Outras Imobilizações corpóreas 109.577,36 89.348,00 0,00 -37.725,81 0,00 161.199,55

Imob. curso de imob. corpóreas 42.114.849,66 1.396.525,39 0,00 0,00 41.000.931,41 2.510.443,64

Adianta/o p/conta imob. corpóreas 230.983,63 -230.983,63 0,00 0,00 0,00 0,00

Sub-total 134.305.882,76 46.455.674,33 80.218,52 0,00 41.588.797,40 139.092.541,17

Amortizações AcumuladasAmortizações AcumuladasAmortizações AcumuladasAmortizações Acumuladas

RubricasRubricasRubricasRubricas Saldo InicialSaldo InicialSaldo InicialSaldo Inicial ReforçosReforçosReforçosReforços RegularizaçõesRegularizaçõesRegularizaçõesRegularizações Saldo FinalSaldo FinalSaldo FinalSaldo Final

Imobilizações IncorpóreasImobilizações IncorpóreasImobilizações IncorpóreasImobilizações Incorpóreas

Despesas de Instalação 481.911,15 47.868,20 0,00 529.779,35

Desp. Investigação Desenvolvi/o 438.102,55 20.531,06 0,00 458.633,61

SubSubSubSub----totaltotaltotaltotal 920.013,70920.013,70920.013,70920.013,70 68.399,2668.399,2668.399,2668.399,26 0,000,000,000,00 988.412,96988.412,96988.412,96988.412,96

Imobilizações CorpóreasImobilizações CorpóreasImobilizações CorpóreasImobilizações Corpóreas

Terrenos e recursos naturais 5.107,69 0,00 -5.107,69 0,00

Edifícios e outras construções 15.216.424,97 2.571.194,25 -277.312,35 17.510.306,87

Equipamentos básicos 30.541.662,48 4.564.548,78 -1.012.842,00 34.093.369,26

Equipamentos Transporte 512.736,97 318.135,53 387.431,74 1.218.304,24

Ferramentas e utensílios 368.757,95 26.865,99 114.838,10 510.462,04

Equipa/o administ. e informático 5.878.247,50 1.121.802,58 226.498,49 7.226.548,57

Outras Imobilizações corpóreas 14.343,00 6.498,58 -12.348,13 8.493,45

SubSubSubSub----totaltotaltotaltotal 52.537.280,5652.537.280,5652.537.280,5652.537.280,56 8.609.045,718.609.045,718.609.045,718.609.045,71 ----578.841,84578.841,84578.841,84578.841,84 60.567.484,4360.567.484,4360.567.484,4360.567.484,43

13.2.10. Diplomas Legais Utilizados na Avaliação das I13.2.10. Diplomas Legais Utilizados na Avaliação das I13.2.10. Diplomas Legais Utilizados na Avaliação das I13.2.10. Diplomas Legais Utilizados na Avaliação das Imobilizações Corpóreasmobilizações Corpóreasmobilizações Corpóreasmobilizações Corpóreas

De acordo com o estipulado nos diplomas legais que transformaram em sociedade

anónima as Unidades Hospitalares que antecederam o Centro, foram efectuadas, no

exercício de 2003, as avaliações dos respectivos activos imobilizados corpóreos. De

acordo com as instruções recebidas do IGIF, encontra-se pendente de decisão tutelar o



Página 116

reconhecimento nas demonstrações financeiras dos efeitos da avaliação dos bens imóveis

que se encontram evidenciados em balanço.

As avaliações efectuadas em 2003 pelas Unidades Hospitalares que antecederam o CHLO

geraram uma reserva de avaliação no montante de 10.033.112,39 euros, de acordo com

a seguinte discriminação:

Designação Hospital Valor da Reserva

Hospital de Egas Moniz 8.234.289,96

Hospital S. Francisco Xavier 3.209.123,71

Hospital Santa Cruz -1.410.301,28

Total 10.033.112,39

13.2.13. Bens utilizados em regime de locação financeira e op13.2.13. Bens utilizados em regime de locação financeira e op13.2.13. Bens utilizados em regime de locação financeira e op13.2.13. Bens utilizados em regime de locação financeira e operacionaleracionaleracionaleracional

Indicação dos bens utilizados em regime de locação financeira e operacional e menção

dos respectivos valores contabilísticos:



Página 117

Nome do Locador Descrição do Bem Inicio Fim Valor

Hispamer LF Equipamento Escritório / Reprografia-2003 15-11-2003 15-11-2007 9.843,49

Millenium LF Sist. Chamadas - Enfermarias 25-09-2004 25-09-2008 60.150,38

Totta Crédito LF Tomografia Axial Computarizada 15-12-2004 15-12-2010 595.000,00

HP LF Servidor HP 01-11-2004 01-11-2007 55.314,52

Newrent LO Mobiliário Escritório 20-10-2004 20-08-2008 4.657,18

Newrent LO 4 Copiadores Digitais 05-03-2005 05-01-2008 33.693,40

Newrent LO Mobiliário Hospitalar 25-02-2005 25-12-2009 211.544,76

Newrent LO 11 Aparelhos - Arcondicionado 25-12-2004 25-10-2008 16.694,88

Newrent LO 02 Aparelhos - Arcondicionado 25-05-2005 25-03-2009 2.494,86

Newrent LO Mobiliário Hospitalar 15-09-2005 15-07-2010 221.899,20

Newrent LO Cadeirões Ergonómicos 25-09-2005 25-07-2009 34.856,64

BPI LO Sistema ARTIS U , Acessório e Assistência 01-08-2004 01-07-2009 216.920,33

BPI LF Veiculo Automóvel - 33-38-XH 05-05-2004 05-05-2007 39.932,72

BPI LF Veiculo Automóvel - 02-64-VZ 05-03-2004 05-03-2008 10.646,43

BPI LF Veiculo Automóvel - 34-91-XC 05-03-2004 05-03-2007 38.304,01

BPI LF Veiculo Automóvel - 70-24-XG 25-05-2004 25-05-2008 21.834,38

BPI LF Ecógrafo 15-04-2005 15-04-2009 154.723,80

Creditex LO Equipamento Reprografia - Xerox 01-01-2006 01-01-2009 157.719,87

Sofinloc LF Veiculo Automóvel - 66-BE-02 08-02-2006 08-02-2010 44.268,12

Sofinloc LF Veiculo Automóvel - 66-BE-62 08-02-2006 08-02-2010 44.268,12

Besleasing LF Upgrade sala de Hemodinâmica 20-12-2006 20-01-2012 723.122,61

2.697.889,70Total

13.2.23. Devedores de cobrança duvidosa13.2.23. Devedores de cobrança duvidosa13.2.23. Devedores de cobrança duvidosa13.2.23. Devedores de cobrança duvidosa

Valor global das dívidas de cobrança duvidosa incluídas em cada uma das rubricas de

dívidas de terceiros constantes do balanço:

Saldo Inicial Aumentos Reduções Saldo Final

218111 A D S E 1.076.736,71 0,00 1.076.736,71 0,00

218112 Forças Armadas 589.567,31 0,00 589.567,31 0,00

218113 Forças Militarizadas 448.676,86 0,00 448.676,86 0,00

218114 S A M S 186.039,48 0,00 186.039,48 0,00

218115 I O S CTT - A C S Portugal Telecom 103.030,36 0,00 103.030,36 0,00

218116 Serviços Socias 72.789,98 0,00 72.789,98 0,00

218119 Outros Subsistemas 581,04 2.642,01 0,00 3.223,05

21813 Companhias de Seguros 952.090,68 318.389,17 117.794,07 1.152.685,78

21819 Outros Clientes 91.734,73 5.036.601,44 2.656,35 5.125.679,82

2183 Utentes, c/c 792.766,47 40.874,74 10.813,87 822.827,34

2189 Outros clientes 369.171,04 0,00 367.876,47 1.294,57

4.683.184,66 5.398.507,36 2.975.981,46 7.105.710,56

Rubricas

Total



Página 118

13.2.24. Dívidas do pessoal13.2.24. Dívidas do pessoal13.2.24. Dívidas do pessoal13.2.24. Dívidas do pessoal

O valor das dívidas activas e passivas, relacionadas com pessoal, era o seguinte, com

referência a 31 de Dezembro de 2006

Rúbricas 2006

Dívidas Activas 111.333,70

Reposições de Vencimento 111.333,70

Dívidas Passivas 15.145.766,18

Remunerações a Pagar 16.538,40

Despesas de Saúde 205.506,55

Férias e Subsidios de Férias 10.669.843,88

Encargos c/ Férias e Subsidios de Férias 1.568.156,97

Horas Extraordinárias e outros Abonos 2.685.720,38

13.2.26. Dívidas ao Estado em Situação de Mora13.2.26. Dívidas ao Estado em Situação de Mora13.2.26. Dívidas ao Estado em Situação de Mora13.2.26. Dívidas ao Estado em Situação de Mora

O CHLO não tem qualquer situação de dívida ao Estado em situação de mora.

13.2.28. Garantias Bancárias13.2.28. Garantias Bancárias13.2.28. Garantias Bancárias13.2.28. Garantias Bancárias

Existem dois depósitos a prazo numa Instituição bancária, no montante de 47.635,20

euros, cuja finalidade é a de caucionarem uma garantia bancária constituída a favor do

Tribunal de Trabalho.

13.2.31. Movimentos das provisões13.2.31. Movimentos das provisões13.2.31. Movimentos das provisões13.2.31. Movimentos das provisões

Os movimentos ocorridos foram os seguintes, em conformidade com os critérios

anteriormente referidos:



Página 119

Rubricas Saldo Inicial Aumentos Reduções Saldo Final

Provisões p/ aplicações Tesouraria 0,00 0,00 0,00 0,00

Provisões p/ cobrança duvidosa 2.620.136,06 4.485.574,50 0,00 7.105.710,56

Provisões p/ riscos encargos 2.122.728,09 0,00 662.532,78 1.460.195,31

Provisões p/ depreciação existências 64.123,67 4.603,07 0,00 68.726,74

Provisões p/ investimentos financeiros 0,00 0,00 0,00 0,00

Total 4.806.987,82 4.490.177,57 662.532,78 8.634.632,61

13.2.32. Variações nas contas de Fundos Próprios13.2.32. Variações nas contas de Fundos Próprios13.2.32. Variações nas contas de Fundos Próprios13.2.32. Variações nas contas de Fundos Próprios

O capital estatutário é detido pelo Estado Português e foi fixado no mapa II do anexo I do

decreto-lei 233/2005 de 29 de Dezembro em 126.860.000 euros, correspondente ao

somatório do capital social dos três Hospitais que o antecederam.

O saldo inicial das rubricas de capitais próprios corresponde ao somatório dos saldos das

respectivas rubricas de cada um dos Hospitais que antecederam o Centro.

O aumento nas contas de Reservas Legais e de Reservas Livres refere-se a aplicação de

parte dos resultados líquidos apurados por cada uma das Unidades Hospitalares no

exercício de 2005, conforme despacho conjunto de aprovação das contas de cada uma

delas.

O montante de 201.790,90 na rubrica doações refere-se a donativos de equipamento e

numerário obtidos no decurso do ano.

A rubrica de resultados transitados foi movimentada pela aplicação dos resultados

líquidos, no montante líquido de 4.747.889,39. Adicionalmente, esta rubrica foi ainda

movimentada devido a acertos realizados provenientes de diferenças no valor das

estimativas criadas em 2005 pelos três hospitais (242.678,18), bem como pela anulação

dos prémios de incentivos contabilizados em 2005, no montante de 2.350.000,00 e ainda

pelo reforço de provisões para cobrança duvidosa no montante de 2.507.287, 31 euros.



Página 120

13.2.33. Demonstração do custo das mercadorias vendidas e matérias consumidas13.2.33. Demonstração do custo das mercadorias vendidas e matérias consumidas13.2.33. Demonstração do custo das mercadorias vendidas e matérias consumidas13.2.33. Demonstração do custo das mercadorias vendidas e matérias consumidas

Códigos Matérias Primas,

Contas Subs. e Consumo

36 Existências iniciais 0,00 7.737.975,19

312 + 316 Compras 0,00 88.109.562,05

793 + 693 Regularização de existências 0,00 902.756,75

36 Existências finais 0,00 7.341.197,42

61 Custos no exercicio 0,00 89.409.096,57

Movimentos Mercadorias

13.2.35. Vendas e Prestações de Serviços por Actividad13.2.35. Vendas e Prestações de Serviços por Actividad13.2.35. Vendas e Prestações de Serviços por Actividad13.2.35. Vendas e Prestações de Serviços por Actividade e por Mercados e e por Mercados e e por Mercados e e por Mercados GeográficosGeográficosGeográficosGeográficos

A actividade do CHLO desenvolve-se exclusivamente em Portugal, pelo que os serviços

prestados ocorreram todos no País.

Saldo Inicial Aumentos Reduções Saldo Final

51 Património 126.860.000,00 0,00 0,00 126.860.000,00

HEM 39.900.000,00 0,00 0,00

HSFX 57.030.000,00 0,00 0,00

HSC 29.930.000,00 0,00 0,00

571 Reservas Legais 12.212,25 935.076,04 0,00 947.288,29

HEM 0,00 0,00 0,00

HSFX 0,00 0,00 0,00

HSC 12.212,25 0,00 0,00

572 Reservas Estatutárias 58.831,59 0,00 0,00 58.831,59

HEM 0,00 0,00 0,00

HSFX 0,00 0,00 0,00

HSC 58.831,59 0,00 0,00

574 Reservas Livres 11.443.413,67 1.330.705,05 0,00 12.774.118,72

HEM 8.234.289,96 0,00 0,00

HSFX 3.209.123,71 0,00 0,00

HSC 0,00 0,00 0,00

576 Doações 508.326,20 201.790,90 0,00 710.117,10

HEM 388.572,29 0,00 0,00

HSFX 0,00 0,00 0,00

HSC 119.753,91 0,00 0,00

577 Reservas dec. Transf. Activo 29.701.398,46 0,00 0,00 29.701.398,46

HEM 942.294,58 0,00 0,00

HSFX 9.897.866,92 0,00 0,00

HSC 18.861.236,96 0,00 0,00

59 Resultados Transitados -26.040.866,03 9.476.160,88 5.128.252,14 -21.692.957,29

88 Resultado Liquido do Exercício 7.013.670,48 -8.446.689,61 7.013.670,48 -8.446.689,61

149.556.986,62 3.497.043,26 12.141.922,62 140.912.107,26

Rubricas

Total



Página 121

13.2.37. Demonstração dos resultados financeiros 13.2.37. Demonstração dos resultados financeiros 13.2.37. Demonstração dos resultados financeiros 13.2.37. Demonstração dos resultados financeiros

Os custos e perdas financeiras no montante de 269.019,27 euros respeitam,

essencialmente, ao pagamento de juros de empréstimos contraídos em instituições

financeiras, de contratos de locação financeira e serviços bancários diversos.

Os proveitos e ganhos financeiros respeitam essencialmente aos juros obtidos das

aplicações financeiras e descontos financeiros obtidos junto dos nossos fornecedores.

Cod Designação Valor Cod Designação Valor

681 Juros Suportados 252.930,16 781 Juros Obtidos 986.688,75

683 Amortizações investimentos em imóveis 0,00 783 Rendimentos de Imóveis 0,00

684 Provisões p/ aplicações financeiras 0,00 785 Diferenças de câmbio favoráveis 9,52

685 Diferenças ed câmbio desfavoráveis 202,54 786 Descontos p/pagamentos obtidos 139.611,40

687 Perdas na alienação aplicações tesouraria 5.852,79 787 Outros custos e perdas financeiras 0,00

688 Outros custos e perdas financeiras 9.933,78 788 Outros proveitos e ganhos financeiros 36,75

Resultados financeiros (+/-) 857.327,15

1.126.246,42 1.126.346,42

Custos e Perdas Proveitos e Ganhos

TOTAL TOTAL

13.2.38. Demonstração dos resultados extraordinários13.2.38. Demonstração dos resultados extraordinários13.2.38. Demonstração dos resultados extraordinários13.2.38. Demonstração dos resultados extraordinários

Cod Designação Valor Cod Designação Valor

691 Transferências de capital concedidas 0,00 791 Restituição de impostos 0,00

692 Dívidas incobráveis 0,00 792 Recuperações de dívidas 0,00

693 Perdas em existências (a) 352.803,69 793 Ganhos em existências ( e ) 1.255.421,17

694 Perdas em imobilizações (b) 78.601,60 794 Ganhos em imobilizações 537,19

695 Multas e penalidades 13.364,01 795 Beneficios e penalidades contratuais 0,00

696 Aumentos amortizações e provisões 0,00 796 Reduções de amortizações provisões (f) 662.532,78

697 Correcções relativas exercicios anteriores ( c ) 2.540.666,13 797 Correcções relativas exercicios anteriores (g) 1.176.996,78

698 Outros custos perdas extraordinários (d) 6.090.054,97 798 Outros proveitos ganhos extraordinários (h) 931.379,34

Resultados extraordinários (+/-) -5.048.623,14 0,00

4.026.867,26 4.026.867,26

Custos e Perdas Proveitos e Ganhos

TOTAL TOTAL

Os montantes mais expressivos de cada rubrica dizem respeito ao seguinte:



Página 122

a. As Perdas em existências respeitam às quebras apuradas nas conferências

físicas realizadas durante o exercício e acertos efectuados;

b. As Perdas em imobilizações decorrem essencialmente dos movimentos de

alienações e abates de imobilizado ocorridos no exercício;

c. As correcções relativas a exercícios anteriores respeitam, essencialmente, à

correcção e anulação de facturas de devedores (709.466,25 euros), bem como

ao lançamento de facturas de anos anteriores de credores (1.805.001,03

euros);

d. Os Outros custos e perdas extraordinários referem-se, essencialmente, à

anulação de facturas de devedores, no montante de 6.063.570,11 euros, ao

abrigo do ofício nº12129 do IGIF, no âmbito do encontro de contas entre

Instituições do SNS reportadas a 31/12/2005.

e. Os Ganhos em existências englobam as sobras (515.448,02) apuradas nas

conferências físicas realizadas durante o exercício e os acertos efectuados no

final do exercício, bem como as ofertas de existências (169.810,35) e os

ganhos provenientes dos acertos entre o valor das compras registadas na

contabilidade e valor das compras recebidas pelo armazém (570.162,80);

f. A redução de provisões refere-se a provisões para Outros Riscos e Encargos

(ver nota 13.2.31);

g. As correcções relativas a exercícios anteriores respeitam essencialmente a actos

médicos realizados em anos anteriores, mas que só foram facturados em 2006

(889.299,86) e notas de crédito de fornecedores respeitantes a facturas de anos

anteriores (200.021,41);



Página 123

h. Os Outros ganhos e proveitos extraordinários englobam a anulação de facturas

de credores, no montante de 669.524,96 euros ao abrigo do oficio n.º 12129

do IGIF, no âmbito do encontro de contas entre Instituições do SNS reportadas a

31/12/2005, bem como 258.434,42 referentes ao proveito imputado ao

exercício da parte proporcional relacionada com o reconhecimento de subsídios

ao Investimento.

13.2.39. Outras Informações relevantes13.2.39. Outras Informações relevantes13.2.39. Outras Informações relevantes13.2.39. Outras Informações relevantes

13.2.39.1. Acréscimos e diferimentos13.2.39.1. Acréscimos e diferimentos13.2.39.1. Acréscimos e diferimentos13.2.39.1. Acréscimos e diferimentos

Decomposição dos saldos evidenciados no balanço em 31 de Dezembro de Decomposição dos saldos evidenciados no balanço em 31 de Dezembro de Decomposição dos saldos evidenciados no balanço em 31 de Dezembro de Decomposição dos saldos evidenciados no balanço em 31 de Dezembro de 2006:2006:2006:2006:

Juros a receber 87.069,28

Outros acréscimos de proveitos 36.101.893,60

Total 36.188.962,88

Acréscimos de Proveitos

Outros custos diferidos 31.417,86

Total 31.417,86

Custos Diferidos

Remunerações a liquidar 14.923.721,23

Juros a liquidar 12.746,54

Outros acréscimos de custos 1.906.728,67

Total 16.843.196,44

Acréscimos de custos

Subsidios para investimentos 4.002.162,15

Total 4.002.162,15

Proveitos Diferidos

Na rubrica outros acréscimos de proveitos estão registados os proveitos provenientes dos

actos médicos prestados em 2006 mas ainda não facturados ao IGIF no âmbito do



Página 124

contrato programa (22.006.138,22), aos subsistemas (10.514.340,25) e facturação de

medicamentos não emitida no valor de 2.794.338,2 e ainda notas de crédito de

fornecedores respeitantes a descontos comercias obtidos em 2006 mas datadas de 2007.

Nos acréscimos de custos, remunerações a liquidar, estão registados os valores a pagar

aos funcionários no ano de 2007 mas respeitantes a 2006 e que dizem respeito a férias,

subsídio de férias, trabalho extraordinário e encargos sobre remunerações relacionados

com os mesmos.

Na rubrica outros acréscimos de custos, estão registados custos ocorridos em 2006

relacionados essencialmente com Fornecimentos e serviços externos mas cuja factura ainda

não foi recepcionada à data do fecho das contas ou é datada de 2007.

Os proveitos diferidos contemplam subsídios recebidos para o investimento mas cujos

proveitos serão registados na proporção das amortizações dos bens associados.

13.2.39.2. Remunerações atri13.2.39.2. Remunerações atri13.2.39.2. Remunerações atri13.2.39.2. Remunerações atribuídas aos órgãos sociaisbuídas aos órgãos sociaisbuídas aos órgãos sociaisbuídas aos órgãos sociais

Orgãos Sociais Remuneração

Conselho de Administração 592.247,55

Assembleia Geral 0,00

Fiscal Único 14.300,00

Total 606.547,55

13.2.39.3. 13.2.39.3. 13.2.39.3. 13.2.39.3. Dívidas de TerceirosDívidas de TerceirosDívidas de TerceirosDívidas de Terceiros

Em 31 de Dezembro estas rubricas apresentavam a seguinte composição:



Página 125

2006

211 Clientes C/C 16.576.740,24

2111 Subsistemas 14.231.350,42

2113 Companhias de Seguros 842.783,40

2119 Outros Clientes 1.502.606,42

213 Utentes 598.348,70

215 Instituições do Estado 35.555.595,10

Clientes Cobrança Duvidosa 7.105.710,56

21811 Subsistemas 3.223,05

21813 Companhias de Seguros 1.152.685,78

21819 Outros Clientes 5.125.679,82

2183 Utentes c/c 822.827,34

2189 Outrso Clientes 1.294,57

Outros Devedores 6.374.738,91

262 Pessoal 108.525,17

268311 Instituições Ministério da Saúde 1.930.233,82

268319 Outras Instituições Públicas 19.107,49

26839 Outros Devedores Diversos 4.283.245,78

Activo

13.2.39.4. Estado e Outros Entes Públicos 13.2.39.4. Estado e Outros Entes Públicos 13.2.39.4. Estado e Outros Entes Públicos 13.2.39.4. Estado e Outros Entes Públicos

Esta rubrica apresenta a seguinte desagregação, a nível de Activo e de Passivo:

Designação Valor Designação Valor

IRC - Pagamento Especial p/ Conta 160.000,00 IRS - Trabalho Dependente 1.270.997,00

IRC - Retenção na Fonte 0,00 IRS - Trabalho Independente 54.536,51

IRC - Imposto a Recuperar 193.679,37 IVA a Pagar 30.307,06

IRS - Trabalho Dependente 185.281,96 Contribuições Segurança Social 1.543.115,46

Restante Imposto 70,00

Total 538.961,33 Total 2.899.026,03

Activo Passivo

13.2.39.5. 13.2.39.5. 13.2.39.5. 13.2.39.5. Outros CredoresOutros CredoresOutros CredoresOutros Credores

Em 31 de Dezembro esta rubrica tinha a seguinte composição:



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2006

262 Pessoal 222.044,95

263 Sindicatos 11.306,06

267 Consultores 14.010,17

26862 Credores Meios Complementares Diagnóstico 1.267.065,79

26863 Credores Meios Complementares Terapêutica 263.671,47

26864 Credores Produtos Vendidos por Farmácia 258,70

26881 Credores Diversos Instituições Estado 6.684.095,02

26882 Cauções de Fornecedores 7.491,84

2689 Outros Credores 338.367,66

Passivo

13.2.39.6. Fornecimentos e Serviços Externos13.2.39.6. Fornecimentos e Serviços Externos13.2.39.6. Fornecimentos e Serviços Externos13.2.39.6. Fornecimentos e Serviços Externos

O saldo desta conta apresenta a seguinte desagregação:

Rúbrica 2006

Subcontratos 7.536.814,89

Electricidade 598.898,56

Combustivel 1.264.838,16

Água 456.362,18

Comunicação 640.469,86

Honorários 3.659.756,90

Conservação e Reparação 2.867.580,18

Limpeza, Higiene e Conforto 2.667.512,19

Vigilância e Segurança 1.288.025,50

13.2.39.7. Factos relevantes ocorridos após o termo do exercício13.2.39.7. Factos relevantes ocorridos após o termo do exercício13.2.39.7. Factos relevantes ocorridos após o termo do exercício13.2.39.7. Factos relevantes ocorridos após o termo do exercício

Não ocorreram quaisquer factos relevantes após o termo do exercício que possam vir a ter

impacto nas demonstrações financeiras do Centro Hospitalar em 31 de Dezembro de

2006.



Página 127



Página 128

14141414

CERTIFICAÇÃO LEGAL DE CONTAS



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Página 131



Página 132



Página 133



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15151515

RELATÓRIO E PARECER DO FISCAL ÚNICO



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