Historico Da Saúde Publica
-
Upload
julio-cesar -
Category
Documents
-
view
10 -
download
1
description
Transcript of Historico Da Saúde Publica
-
POLTICAS DE SADE
PROF. WA GNER MIRA NDA BA RBOSA
SUS: Sade e Cidadania
Histria do SUS
-
Histria do SUS
1. Evoluo do Conceito Sade e Doena
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.1. Contexto Brasileiro
2.2. Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
3. A Construo do SUS
3.1. A Repblica Velha e a Era Vargas
3.2. A Redemocratizao do Pas
3.3. Golpe Militar
3.4. Os anos 80
3.5. Dos anos 90 aos dias atuais
-
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
1.1 A concepo de sade e doena ao longo da histria.
QUAL O SEU CONCEITO DE
SADE E DOENA????
-
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
1.1 A concepo de sade e doena ao longo da histria.
Ento, aproveite o espao em seu caderno e registre suas idias sobre o que sade e o que doena.
-
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
1.1 A concepo de sade e doena ao longo da histria.
Agora, compare seus registros de SADE com a Organizao Mundial de Sade OMS:
"Sade um estado de completo bem estar fsico, mental e social e no apenas a ausncia de doena ou enfermidade".
-
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
1.1 A concepo de sade e doena ao longo da histria.
Compare seus registros com a definio de DOENA segundo a Biblioteca Virtual de Sade BVS.
Doena um processo patolgico definido como um quadro de sinais (o que voc v) e sintomas (o que voc sente).
-
1.2. A Sade no Sculo XXI
Sculo XXI, significa: considerar a dimenso psquica, social e comportamental da
atual sociedade,
centrar as aes no sujeito portador de necessidades de sade;
escolhas que fazem e parte do que chamamos estilo de vida.
Estilos de vida: o como o sujeito se relaciona com ele mesmo, com os outros e com a natureza.
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
-
1.2. A Sade no Sculo XXI
Sculo XXI:
Adotar hbitos de vida saudveis :
contribuir para relaes mais solidrias,
participar da criao de polticas pblicas que incidam positivamente na sade de todos e, sobretudo,
ser capaz de lidar com o mundo de uma forma POSITIVA
1 - Evoluo do Conceito Sade e Doena
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
Fatos marcantes da sade pblica no mundo que influenciaram as polticas pblicas de sade no Brasil.
Vamos dividi-lo em dois temas:
2.1: Contexto brasileiro
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.1: Contexto brasileiro
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.1: Contexto brasileiro
Aps 1937:
Influncia das polticas de sade internacionais
Embates polticos e ideolgicos,
Anos 70: principais mudanas :
Ditadura
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.1: Contexto brasileiro
Brasil- Ditadura Militar
Sade como elemento individual
e no como fenmeno de sade pblica
O carter preventivo e coletivo com um papel secundrio, alterando assim a linha de atuao do Ministrio da Sade.
Decises e financiamento de aes eram centralizados em nvel federal;
Capital estrangeiro voltado aos servios mdico-hospitalares
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.1: Contexto brasileiro
Conseqncia:
Ausncia das polticas de sade pelo novo conceito do processo sade/doena/cuidados
Empobrecimento e o pssimo estado de sade da populao
Criao do MOVIMENTO SANITRIO:
vrias associaes na defesa dos direitos dos cidados
criticas ao padro centralizado e luta pela construo de um sistema nico de sade com o propsito de reorganizar a ao do Estado
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
1974 - relatrio Lalonde CANAD
Documento de referncia para a promoo sade
Proposta conceitual simples sobre a sade:
Uma espcie de mapa do territrio da sade
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
Relatrio
Lalonde
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
1978 - Alma-Ata setembro
Conferncia Internacional sobre Cuidados Primrios de Sade
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
1978 - Alma-Ata setembro
Trechos da declarao:
I;II;
III) O desenvolvimento econmico e social baseado numa ordem econmica internacional de importncia fundamental para a realizao da meta de Sade para Todos no Ano 2000 sendo, essencial para o contnuo desenvolvimento econmico e social quanto qualidade de vida e paz mundial.
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
1978 - Alma-Ata setembro
IV - direito e dever dos povos participar, individual e coletivamente, do planejamento e da execuo de seus cuidados de sade.
V) Os governos tm responsabilidade pela sade da populao....
VI) Os cuidados primrios de sade so cuidados essenciais e devem ser colocados ao alcance universal de indivduos e famlias da comunidade....
VII; VIII; IX; X
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
1986: I Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade ( Ministrio da Sade do Canad, a OMS e a Associao de Sade Pblica do Canad-CPHA)
Carta de Ottawa: Marco para as polticas de sade em todo mundo:
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
Carta de Ottawa:
Condies e os requisitos para uma vida saudvel so:
Paz, Educao, Moradia, Alimentao e Renda.
As trs estratgias fundamentais para a Promoo da Sade: a defesa da sade,
a capacitao e
a mediao.
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
Carta de Ottawa: Marco para as polticas de sade em todo mundo:
Definiu a promoo sade como;
Defendeu a importncia da intersetorialidade;
Definiu requisitos para uma vida saudvel;
Definiu estratgias para promoo sade;
Definiu campos de ao
-
2. Fatos Mundiais que Influenciaram as Polticas Pblicas de Sade do Brasil
2.2: Fatos mundiais e as Polticas Pblicas de Sade do Brasil.
As outras conferncias sobre Promoo da Sade continuaram acontecendo, como:
-
3. A Construo do SUS
Que fatos so divulgados pela mdia, todos os dias, sobre os servios de sade?
Como analisar e compreender toda essa realidade do setor de sade no pas?
Para entender a crise de sade do momento atual, temos que buscar referncias no processo histrico de formulaes polticas de sade e sua vinculao com o contexto poltico geral do pas.
-
3. A Construo do SUS
3.1. A Repblica Velha e a Era Vargas
3.2. A Redemocratizao do Pas
3.3. Golpe Militar
3.4. Os anos 80
3.5. Dos anos 90 aos dias atuais
3. A Construo do SUS
-
3.1. Situao:
Ausncia de Modelo sanitrio
Doenas graves na populao
Classe dominante mdicos
Demais hospitais filantrpicos das Igrejas
Atitudes:
Campanhas sanitrias para combater as epidemias Urbanas
Vacinao de maneira repressiva populao assustada
3. A Construo do SUS
-
3.1.
Atitudes:
Atender s reivindicaes dos trabalhadores
Lei Eloy Chaves - 1923:
Instituiu as caixas de aposentadoria e penso CAPs
As CAPs eram mantidas pelos trabalhadores e pelos empregadores
Contempla s os trabalhadores urbanos
Congresso = oligarquia rural
3. A Construo do SUS
-
3.1. Era Vargas (1930-1945)
3. A Construo do SUS
-
3.1. Era Vargas (1930-1945)
Marco das polticas pblicas sociais no Brasil
Ocorreram mudanas institucionais:
marco jurdico do sistema de proteo social
1943: Aprovada a Consolidao das Leis Trabalhistas (CLT), sendo o ponto de sustentao do governo Vargas, por meio de um regime corporativista.
3. A Construo do SUS
-
3.1. Era Vargas (1930-1945)
Marco das polticas pblicas sociais no Brasil
3. A Construo do SUS
-
3.2. A Redemocratizao do Pas (1946-1964)
Constituio de 1946 perodo de inspirao liberal marcado por:
eleies diretas
pelo pluripartidarismo
pela liberdade de imprensa das agremiaes polticas e dos sindicatos.
3. A Construo do SUS
-
3.2. A Redemocratizao do Pas (1946-1964)
Anos 60:
Movimentos sociais exigiam:
melhores condies de vida, de sade e de trabalho
Gastos com a previdncia elevaram as despesas e Diminuram os saldos;
3. A Construo do SUS
-
3.2. A Redemocratizao do Pas (1946-1964)
Uma dualidade tornou-se uma marca da sade no Brasil:
1. Crescimento do Estado + entrada do capital estrangeiro =
a. Ministrio da Sade, em 1953
a. cuidar da sade pblica e prestar servios aos pobres, desempregados e trabalhadores informais.
2. Os Institutos de Aposentadoria e Penso1. responsabilidade com a assistncia mdica aos trabalhadores.
3. A Construo do SUS
-
3.2. A Redemocratizao do Pas (1946-1964)
Anos 60:
Intensa construo e compra de hospitais, ambulatrios e equipamentos por parte dos institutos
Idia da sade como questo de superestrutura
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
1964 Golpe Militar Revoluo
Altas taxas de mortalidade devido s pssimas condies de sade
Agravadas com a represso poltica:
com cassaes
exlio e aposentadoria compulsria de pesquisadores
fechamento de centros de pesquisas.
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
1966: cria-se o Instituto Nacional de Previdncia
Social INPS
resultado da unificao dos Institutos de Aposentadorias e Penses IAPs
afetou profundamente a sade pblica e medicina previdenciria.
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
A. No final da dcada de 60
Lei da reforma universitria
incorpora a medicina preventiva no currculo das faculdades
Embrio do movimento sanitrio
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
B.Dcada de 70:
governo restringiu sua contribuio no sistema previdencirio tripartite (empregador, empregado e Unio)
o INPS passou :
Contratar servios de terceiros, e a
Financiar a construo e reforma de hospitais a fundo perdido
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
B. Dcada de 70:
Perfil epidemiolgico:
baixos salrios,
desemprego,
greves,
aumento das favelas, marginalidade e mortalidade infantil
crescimento da medicina mercantilista
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
C. 1974:
Inicia-se a abertura poltica do regime militar.
Reativao do movimento estudantil.
Surgimento do movimento pela anistia.
Surgimento do novo sindicalismo.
Surgimento do movimento sanitrio.
Criao do Ministrio da Previdncia e Assistncia Social -MPAS.
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
C. Dcada de 70:
Impulso dos movimentos sociais:
Reivindicaes de solues para os problemas
OMS e pela Organizao Pan-Americana de Sade OPAS:
Surgia a medicina comunitria:
medicina simplificada e a utilizao de mo-de-obra local (os agentes de sade).
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
D. 1975:
Promulgado o Sistema Nacional de Sade:
Idias inovadoras, porm reforava a dualidade do setor sade
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
D. Final da Dcada de 70:
Propostas a nfase em cuidados primrios e a prioridade do setor pblico
Crticas ao modelo hospitalocntrico:
Incapaz de solucionar os principais problemas de sade coletiva:
como endemias e epidemias
melhorar os indicadores de sade
3. A Construo do SUS
-
3.3. Golpe Militar
D. Final da Dcada de 70:
1978: criado o Instituto Nacional de Assistncia Mdica e Previdncia Social INAMPS
Responsvel pela prestao de assistncia mdica individual previdenciria existente na poca;
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
1981: A criao de medidas para moralizar a rea mdica:
Conselho Consultivo de Administrao da Sade Previdenciria CONASP (rgo do Ministrio da Previdncia e Assistncia Social)
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
1981: A criao de medidas para moralizar a rea mdica:
Programa de Aes Integradas de Sade AIS
disciplinar o atendimento mdico-hospitalar
fortalecimento da rede bsica ambulatorial
contratao de recursos humanos
articulao com os servios pblicos municipais
reviso do papel dos servios privados e,
em alguns casos, a participao da populao na gesto dos servios.
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
Em 1985: FIM DO REGIME MILITAR
... a expanso do sistema de sade deveria ser
descentralizada, favorecendo as estruturas
estaduais, municipais e comunitrias na oferta
de servios de natureza local ou regional.
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
Agosto de 85: Ministrio da Sade instituiu
Comisso Organizadora para a realizao da VIII Conferncia Nacional de Sade.
Presidncia da comisso:
Mdico Srgio Arouca, o guru da VIII
Precedida por conferncias municipais e estaduais
Marco na formulao das propostas de mudanas do setor sade
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
1986: VIII Conferncia Nacional de Sade.
formulao das propostas de mudana do setor sade, em consonncia com:
os princpios de universalizao,
participao e descentralizao;
a integrao orgnico-institucional;
a redefinio dos papis institucionais das unidades polticas na prestao de servios de sade; e
o financiamento do setor sade.
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
1986: VIII Conferncia Nacional de Sade.
E qual a principal conquista da Conferncia?
3. A Construo do SUS
-
3.4. Os anos 80
Dois anos depois... 1988...
Assemblia Nacional Constituinte aprovou a Constituio Brasileira:
Inclua uma seo sobre sade com os conceitos da VIII Conferncia de Sade:
adotou a proposta da reforma sanitria e do SUS.
3. A Construo do SUS
-
3.5. Dos anos 90 aos dias atuais
Concretizao dos princpios do SUS
Difcil pr em prtica a proposta vitoriosa na Assemblia Constituinte
Quais as dificuldades que o SUS enfrentou?
Perodo em que aumentava a produo do servio com abertura da universalizao do SUS e diminuam os recursos violentamente.
3. A Construo do SUS
-
3.5. Dos anos 90 aos dias atuais
Quais as dificuldades que o SUS enfrentou?
3. A Construo do SUS