consumo

adolescente guia auge

epidemiologia

elevados costos derivados del consumo de oh (3 mil millones de dlares),

cuadriplicando los ingresos de la

industria del oh

una de cada muerte es atribuble al oh

el oh se asocia a ms de 60 problemas de salud

consumo oh durante el embarazo: consecuencias para el desarrollo fetal y

posterior del nio (RM, sindrome

alcohlico fetal, bajo peso al nacer,

dficit del crecimiento)

la mayor carga en cuanto a enfermedad se observa en el consumo de drogas

ilcitas. La mayor proporcin se da

entre los 20 y 40 aos.

informe mundial sobre drogas 2010: Chile presenta la mayor prevalencia de consumo de

coca en estudiantes (15-16 aos) en Amrica del

Sur

el noveno estudio nacional de drogas en poblacin general muestra una prevalencia de

consumo de oh entre los 12 a 18 aos de 31.1%

la encuesta nacional de salud 2009-2010 muestra que el consumo de oh entre los 15 y 24

aos es 14.7% (mayor a que el resto de las

edades y superior a la prevalencia de riesgo

10.9%

la misma encuesta muestra baja en las declaraciones de consumo de

marihuana entre los 12 a 18 aos (5.3%)

el uso de coca disminuye significativamente a 0.4%, el de pbc a

0.3%

1 de cada 5 adolescentes que han usado thc presentan sintomas de

dependencia. Las tasas de dependencia

de pbc y coca no muestran cambios

entre 2008 y 2010

en adolescentes con medidas de proteccin y consumo de drogas el 30% presenta consumo problemtico

pbc genera una dependencia de 55% de los consumidores recientes. La coca cerca del 25%

de acuerdo al noveno estudio de consumo de drogas en poblacin escolar del 2011 las decaraciones de

consumo de thc alcanzan 19.5%. El consumo de alto

riesgo disminuye significativamente a 15.3%, lo mismo

ocurre con pbc pero coca se mantiene

la edad de inicio de consumo de sustancias se estabiliza a los 14 aos para thc, 14 aos para coca y

13 para pbc

etapa caracterizada por inmadurez neurocognitiva y psicosocial

es la etapa en que frecuentemente se produce el inicio del uso, abuso y se aument el desarrollo de

dependencia en la edad adulta

mayor tendencia al abuso de nltiples sustancias

factores que contribuyen al uso temprano o continuado de drogas son: sentimientos de

invulnerabilidad, necesidada de autonoma y la

influencia de los pares

t por uso de sustancias en

adolescentes

los periodos claves son las transiciones mayores de la vida:

ingreso a la escuela

paso de educacin bsica a la media (exposicin a las drogas)

consumo perjudicial: forma de consumo que est afectando la salud fsica o mental

dependencia:

deseo intenso de consumir una sustancia

disminucin de la capacidad de controlar el consumo de una sustancia

sntomas somticos de un sindrome de abstinencia

tolerancia

abandono de otras fuentes de placer

consumo persistente a pesar del perjuicio

presentacin clnica

pero:

el sindrome de abstinencia por oh es raro en este grupo etario. La dependencia es ms que

nada psicolgica

la tolerancia tiene baja especificidad para el diagnstico de dependencia

los problemas de salud fsicos son infrecuentes

el abandono de actividades frecuentes puede no estar presente

normalizacin del policonsumo

es preferible diagnosticar en un continuo dimensional:

uso experimental

uso ocasional

uso habitual

uso de riesgo

abuso

dependencia

Texto

el no logro de tareas propias de esta etapa pueden significar una merma en el

desempeo psicosocial de la persona a

futuro

adolescentes con abuso disminuyen o suspenden el consumo a finales de la

adolescencia

aquellos con dependencia tienden a evolucionar a t por uso de sustancias

curso y pronstico

puede haber periodos de gran consumo, periodos de abstinencia total y periodos de consumo no problematico

factores de riesgo variados, el impacto vara segn la precocidad, intensidad y permanencia; dependiendo

adems de la estabilidad y presentacin de los factores

de proteccin

la comorbilidad puede incidir negativamente en el pronstico

las edades tempranas conllevan ms riesgo de desarrollo de abuso o dependencia

hijos de familias con consumo inician tempranamente el uso de sustancias

seales de riesgo son la conducta agresiva, la falta de autocontrol, temperamento difcil

las intoxicaciones frecuentes manifiestan cambios en el nimo, la cognicin y el

comportamiento

los adolescentes que pasan su juventud abusando de drogas y oh presentan

caractersticas de personas menores en edad

cronolgicas. En la adultez forman familia

precozmente abandonando educacin y

desarrollo laboral, menos ingresos, inestabilidad

laboral y fracasos matrimoniales

en la gua se recomiendan el uso de cuestionarios AUDIT, CRAFFT y

POSIT, validados en Chile

TDAH

T oposicionista desafiante

problemas de conducta

T depresivos

T de ansiedad

Abuso fsico o sexual

Dificultades acadmicas

comorbiliad psiquitrica

plan de tratamiento

motivacin y compromiso. Estrategias de EM

participacin de la familia para mejorar la supervisin, el seguimiento y la comunicacin entre padrees y adolescente

tcnicas para la resolucin de problemas, para mejorar habilidades sociales

estrategias de prevencin de recadas

abordaje de comorbilidad

aumento de conductas prosociales, relaciones entre pares y funcionamiento acadmico

duracin adecuada de tratamiento y seguimiento

intervenciones efectivas

intervenciones individuales TCC, EM

intervenciones familiares

intervenciones grupales: controversial

grupos de autoayuda para las familias de adolescentes con consumo

perjudicial

intervenciones comunitarias

tratamiento farmacolgico