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MÉDICOS LIVRE ESCOLHA

TABELA DE HONORÁRIOS MÉDICOS

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1962Departamento Nacional de Previdência Social

Associação Paulista de Medicina ( APM)

Tabela de Honorários Médicos

Primeira Tabela Médica do D N P S

• ECZILLI-AMB-2015

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PARA ESTABELECER UMA RELAÇÃO ENTRE OS DIVERSOS SERVIÇOS MÉDICOS

U S ( UNIDADE DE SERVIÇO )

=1/20 DO MAIOR SALÁRIO MÍNIMO

1962 = CR$100,00 ( +/- R$ 34,00)

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DEZEMBRO DE 1966

CENTRO MÉDICO DE RIBEIRÃO PRETO SP

TABELA PRÓPRIA DE HONORÁRIOS

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1967 PRIMEIRA TABELA MÉDICASubcomissão de Honorários Médicos APM

Comissão de Honorários da AMB

ABRIL DE 1967 1⁰ DE MAIO

Passa a ser revisada periódicamente e conhecida comoTABELA DE HONORÁRIOS MÉDICOS DA AMB

( 1970,1974,1976,1978,1983)

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1 9 7 8 COEFICIENTE DE

HONORÁRIOS MÉDICOS

C.H.

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03. O Coeficiente de Honorários (CH) terá seu valor estipulado pela Associação MédicaBrasileira e reajustado periodicamente com base no Índice de Preços ao Consumidor (IPC).

04. O Coeficiente de Honorários (CH) representa a unidade básica para o cálculo dos honoráriosmédicos. - É o fator representado em cruzados, que, multiplicado pelo índice atribuído acada procedimento nesta Tabela, determinará seu valor.

05. O Coeficiente de Honorários (CH) poderá ser REGIONALIZADO, na medida em que asFederadas e demais Entidades representativas da categoria nos diversos Estadosentenderem que o valor base estabelecido nacionalmente pela Associação MédicaBrasileira deva ser diminuído ou aumentado em suas regiões, no sentido de adaptar eviabilizar esta Tabela de Honorários às peculiaridades e características locais. - O limitemáximo de redução do CH não poderá exceder 30%- Para esta finalidade, deverá serconstituída COMISSÃO ESTADUAL composta de sete membros: - dois representantes daFederada, dois do Sindicato dos Médicos, dois do Conselho Regional de Medicina no Estadoe um da Associação Médica Brasileira.

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Honorário : no singular, é adjetivo e vem dolatim "honorariu" que significa honra. Quandografado com um "s" no final, trata-se do plural dosubstantivo honorário, que é o nome que se dá aremuneração recebida pelos profissionais semvínculo empregatícios (tanto os liberais quantoos autônomos);s.m.pl. Remuneração de serviçosprestados em cargo facultativo de qualificaçãohonrosa ( Dicionário Aurélio Online 2013)

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Coeficiente de Honorários Médicos ( CH )

CH US

CR$ 6,50

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1984 Tabela de Honorários Médicos (THM)

1983 - Revisão Completa da Tabela

1987198819901992

NOVAS T H M

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1996 - Lista de Procedimentos Médicos- publicada em R$ - extingue o CH - extingue as tabelas anteriores- vigora até janeiro de 1999- revista 1999 – até 2003

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Março 2000 – REUNIÃO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO

AMB/CFM

• A M B

• C F M

• SOCIEDADES DE ESPECIALIDADE

F I P E / USP

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C lassificação

B rasileira

H ierarquizada de

P rocedimentos

M édicos

C B H P M

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PORTES

( 14 PORTES – 03 SUBPORTES )

“É O RESULTADO DA COMPARAÇÃO ENTRE OS PROCEDIMENTOS EM TERMOS DE

ATRIBUTOS DO TRABALHO MÉDICO”( APRESENTAÇÃO DA FIPE DEZ 2002)

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Procedimentos Clínicos Ambulatoriais

Procedimentos Clínicos Hospitalares

Procedimentos Cirúrgicos

Procedimentos de SADT (*)

(*) serviços auxiliares de diagnóstico e tratamento

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Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Tratamento ( SADT)

Patologia Clínica

Anatomia Patológica

Genética Clínica

Hemoterapia

Estes custos são representados por UCOs

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Resolução Normativa CFM 1673/2003

07/08/2003

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• COMISSÃO NACIONAL DE IMPLANTAÇÃO DA CBHPM

Abdon Murad Neto ( C F M )Antonio Pinheiro ( C F M )Eduardo da Silva Vaz ( A M B )José Luiz Gomes do Amaral ( A M B )Lincoln Freire ( A M B )Lúcio Antonio Dias (A M B )Héder Borba ( F E N A M )Márcio Bichara ( F E N A M )

DIA NACIONAL DE MOBILIZAÇÃO 11 DE NOVEMBRO 2003

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( *) procedimentos de SADT

2003 - CBHPM 1ª Edição(estudos com a F.I.P.E.)

-Novo sistema de codificação-Procedimentos por região anatômica-Valoração dos procedimentos – portes-Unidade de Custo Operacional (*)

- JULHO 2003 Projeto Piloto

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( Mas, não entra em vigor pela presença dos

NOVE dígitos dos códigos )

2003 – 2ª EDIÇÃO DA CBHPM

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2003 – 2ª EDIÇÃO DA CBHPM

2004 – 3ª EDIÇÃO DA CBHPM

2005 – 4ª EDIÇÃO DA CBHPM

2008 – 5ª EDIÇÃO DA CBHPM

2010 – CBHPM 2010

2014 – CBHPM 2014

2012 – CBHPM 2012

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Portes e Subportes: Estabelecem a comparação entre os diversos atos médicos noque diz respeito à sua complexidade técnica, tempo de execução, atenção requeridae grau de treinamento necessário para a capacitação do profissional que o realiza.

UCO (Unidade de Custo Operacional): Estabeleceu-se a unidade de custo operacional(UCO), que incorpora depreciação de equipamentos, manutenção, mobiliário,imóvel, aluguéis, folha de pagamento e outras despesas comprovadamenteassociadas aos procedimentos médicos. Este custo foi calculado para osprocedimentos de SADT de cada Especialidade. Custos operacionais referentes aacessórios e descartáveis serão ajustados diretamente e de comum acordo entre aspartes.

A pontuação dos procedimentos médicos, foi realizada por representantes dasSociedades Brasileiras de Especialidades com assessoria da FIPE – Fundação Institutode Pesquisas Econômicas, está agrupada em 14 portes e três subportes (A, B e C).

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EVOLUÇÃO DA UCO (Unidade de Custo Operacional)

Agosto de 2003 à Setembro de 2009 = R$ 11,50 (CBHPM 3ª , 4ª e 5ª Edição)

Outubro de 2009 à Setembro de 2010 = R$ 12,00 (CBHPM 5ª Edição)

Outubro de 2010 à Setembro de 2011 = R$ 12,67 (CBHPM 2010)

Outubro de 2011 à Setembro de 2012 = R$ 13,57 (CBHPM 2010)

Outubro de 2012 à Setembro de 2013 = R$ 14,33 (CBHPM 2012)

Outubro de 2013 à Setembro de 2014 = R$ 15,15 (CBHPM 2012)

A partir de outubro de 2014 .............. = R$ 16,15 (CBHPM 2014)

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EVOLUÇÃO DA CONSULTA NA CBHPM

Agosto de 2003 à Setembro de 2008 = R$ 42,00 (CBHPM 3ª e 4ª Edição)

Outubro de 2008 à Setembro de 2009 = R$ 54,00 (CBHPM 5ª Edição)

Outubro de 2009 à Setembro de 2010 = R$ 56,50 (CBHPM 5ª Edição)

Outubro de 2010 à Setembro de 2011 = R$ 60,00 (CBHPM 2010)

Outubro de 2011 à Setembro de 2012 = R$ 64,24 (CBHPM 2010)

Outubro de 2012 à Setembro de 2013 = R$ 67,85 (CBHPM 2012)

Outubro de 2013 à Setembro de 2014 = R$ 71,67 (CBHPM 2012)

A partir de outubro de 2014............... = R$ 76,40 (CBHPM 2014)ECZILLI-AMB-2015

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EVOLUÇÃO DA CONSULTA ANTES DA CBHPM

JANEIRO DE 1984 – DEZEMBRO 1989 36 CHs

JANEIRO DE 1990 - JULHO DE 1992 50 CHs

AGOSTO DE 1992 – MAIO DE 1995 80 CHs

JUNHO de 1995 - ABRIL DE 1996 100 CHs

Último valor CH (1996) = R$ 0,30 = R$ 30,00 Atualização pela AMB ( JUNHO 1996-JUNHO2013 ) IGPM = 295,965% =R$118,79

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1.01.01.01-2 – Consulta em consultório - Porte 2B = R$ 76,40

Total = R$ 76,40

3.02.05.05-0 – Amigdalectomia das palatinas

Porte 5B = R$ 309,45 + 1 Auxiliar = R$ 92,83 + P. Anestésico 2= R$ 180,83

Total = R$ 583,08 (valor de aproximadamente 7,6 consultas para os três profissionais médicos)

4.09.01.10-6 – Ecodopplercardiograma transtorácico

Porte 2A= R$ 57,96 + Filme 0,3400 = R$ 7,94 + UCO 20,000 = R$ 323,00

Total = R$ 388,90 (valor de aproximadamente 5,1 consultas)

4.10.01.07-9 – TC de tórax

Porte 3B= R$ 157,87 + Filme 1,500 = R$ 35,05 + UCO 22,380 = R$ 361,44

Total = R$ 554,36 (valor de aproximadamente 7,3 consultas)

CBHPM

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

Título do Gráfico

347.000

160.000

O Brasil tem 347 mil médicos em atividade, registrados no Conselho Federal de Medicina

Aproximadamente, 160 mil médicos atuam na saúde suplementar, atendem usuários de planos e de seguros de saúde.

PLANOS DE SAÚDE

Histórico de reajuste por Variação de Custo Pessoa Física

Índice de reajuste anual autorizado para planos de saúdeindividuais ou familiares contratados a partir de janeiro de 1999.

Ano Reajustes

2015 13,55%

2014 9,65%

2013 9,04%

2012 7,93%

2011 7,69%

2010 6,73%

2009 6,76%

2008 5,48%

2007 5,76%

2006 8,89%

2005 11,69%

2004 11,75%

2003 9,27%

http://www.ans.gov.br/planos-de-saude-e-operadoras/espaco-do-consumidor/reajustes-de-precos-de-planos-de-saude/historico-de-reajuste-por-variacao-de-custo-pessoa-fisica

Para os planos individuais/familiares, o reajuste por variação de custos pode ser aplicado, no máximo, uma vez por ano, na data de aniversário do contrato. No caso dos planos novos, os valores referentes à cobrança deverão estar expostos de forma clara e precisa no boleto de pagamento. Além disso, o boleto precisa informar também o índice autorizado pela ANS, o nome, o código e o número de registro do plano, o mês previsto para o próximo reajuste e o número do ofício de autorização da ANS.

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3ª EDIÇÃO 4ª EDIÇÃO 5ª EDIÇÃO CBHPM 2010 CBHPM 2012

ECZILLI-AMB-2015

CBHPM 2014

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