FIOS DE SUTURA CARACTERÍSTICA DO FIO IDEAL

Resistência à tração e torçãoCalibre fino e reguladorMole, Flexível e pouco elásticoFacilidade para dar o nó cirúrgicoReação tecidualEsterilizaçãoCusto

CLASSIFICAÇÃO

* Quanto à estrutura-Monofilamentar produzidos com um único filamento, sendo menos maleáveis do que os multifilamentares. Ex.: Categute simples e cromado, náilon, Polidioxanona, PolicapronaApresentam menor potencial para o desenvolvimento de infecçõesPodem ser enfraquecidos pela pinça cirúrgica ou outros instrumentos, exigindo manipulação mais cuidadosa- Multifilamentar vários filamentos torcidos ou trançados entre si, levando a uma maior flexibilidade e mais fácil manuseioSão mais traumatizantes e ásperos ao passarem através dos tecidos, levando a maior arrasto tecidualTendem a ser mais vulneráveis à força de cisalhamento e desse modo mais suscetíveis à ruptura

* Quanto à absorção- AbsorvíveisOrigem animal – categute simples e cromadoOrigem sintética – ác poliglicólico e poliglactino

- Não absorvíveisOrigem orgânica ou biológico- sedaOrigem vegetal – algodãoOrigem sintética – náilon, polipropileno poliéster.Origem metálica – prata, cobre, aço, aço vitálico, agrafes ou clips de Michel

Apesar de classificados como não-absorvíveis, alguns são biodegradáveis após longo período: náilon e seda

* Quanto ao calibre

Maior diâmetro Menor diâmetro3-2–1–0–2.0–3.0–4.0–5.0–6.0–7.0–8.0– 9.0–10.0–11.0–12.0

O diâmetro é acompanhado por aumento da força tênsil

Definição de MemóriaCapacidade inerente de um material para retornara à sua forma original depois de manuseado e deformado Quanto maior a memória de um fio, maior a rigidez, mais difícil o manuseio e menor a segurança do nó realizado com ele.

Existem fio cirúrgicos nas cores verde, lilás, azul e preta podem ser mais facilmente visualizados do que os incolores

Algumas Informações

Absorvíveis Orgânicos - Categute

Indicação: Aproximação de tecidosBom em suturas no peritônio

Contra-indicação:Não deve ser utilizado no plano aponeurótico devido ao maior tempo de cicatrização.

São os que mais apresentam antigenicidade e alergenicidade

É um fio biológico - origem intestinal de ovinos e bovinos

- CATEGUTE SIMPLES - Perde a tensão em 7 a 10 dias- CATEGUTE CROMADO - Perde a tensão em 15 a 20 dias (as fitas são tratadas com sais de cromo e aumenta a resistencia nos estágios iniciais)

Absorvíveis Sintéticos- Ácido poliglicólico(dexon) 50 a 70 dias

Fio que pode ser utilizado nos mais variados tecidos. Seu uso só não é indicado na camada aponeurótica.Apresenta custo elevado em relação ao vicrylPerde totalmente sua força tênsil a partir de quatro semanas

Absorvíveis Sintéticos- Poliglactina(vicryl)Aplicabilidades semelhantes ao anterior. Fechamento de pele principalmente ponto intratermico número 3.0A incorporação do ácido lático ao fio 910 possibilitou a ocorrência de resistência tênsil aumentada

Absorvíveis Sintéticos- Polidioxanona(PDS) 90 a 180 dias

Fio de grande e duradoura força tênsil( apresenta 41% de sua força após a 6ª semana). Pode ser utilizado inclusive nas anastomoses pancreáticas

Absorvíveis Sintéticos- Poliglecaprona

força tênsil regular(três semanas).

Absorvíveis Sintéticos - Poligliconato

Fio que apresenta a melhor e mais duradoura força tênsil de todos os fios absorvíveis.É indicado para todos os tipos de tecidos, inclusive para os planos aponeuróticos.Como inconveniente está o fato de ser o fio de mais alto custo

Não-absorvíveis biológicos - Seda

Fabricado a partir do casulo da larva do bicho-da-seda.Apesar de ser considerado não-absorvível sofre biodegradação em torno de dois anos.Tem como vantagem o baixo custo, mas mesmo assim vem perdendo espaço para os fios sintéticos. Hemostasia de vasos número 0 ou 2.0

Não-absorvíveis biológico - Algodão

Características similares ao do fio de sedaEm comparação com este, tem menor resistência e maior tendência a floculação

Não-absorvíveis sintéticos - Náilon

Apesar de ser classificado com não-absorvível sofre um certo grau de degradação.

Fio praticamente inerte e, por isso, usado em todos os tecidos. Fechamento de pele número 3.0

Não-absorvíveis sintéticos - Polipropileno(Prolene)

Fio de resistência imutável ao longo dos anos. Fechamento de Aponeurose número 0

Não-absorvíveis sintéticos - Poliéster

Excetuando o aço, é o mais forte de todos os fios