Depressão na adolescência

Filipa MenezesDiogo Guerreiro

19. Março. 2009

O que vamos falar:

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

1. Dados da escola D. Pedro V2. Depressão vs tristeza normal.

3. Como identificar? Depressão no adolescente.

4. O que causa depressão?

5. Quais são as consequências?

6. Como prevenir? Como ajudar?7. Como se trata? Objectivos do tratamento.

Dados da E. S. D. Pedro V

“Já alguma vez estiveste deprimido?”

“Conheces alguém que esteja deprimido?”

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

SIM = 58%

SIM = 72%

Amigos = 63% Família = 42%

O que é depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

SIM = 58%

“Já alguma vez estiveste deprimido?”

Tristeza ≠ Depressão

O que é depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Tristeza: é um sentimento normal.

Na adolescência, que é um período de grandes alterações, é natural que existam períodos de tristeza.

Depressão: é uma doença.

É uma situação clínica que se afasta dodesenvolvimento normal.

- Não é “ser fraco”- Não é andar “em baixo”.

Afinal... o que é depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

“É estar triste e desanimado”

“Não ter vontade de se divertir”

1. Humor depressivo (em adolescentes pode ser irritável)

2. Menos interesse ou prazer em todas, ou quase todasas actividades.

3. Perda ou aumento de peso/apetite

4. Dificuldades em dormir ou dormir demais.

5.Agitação ou lentificação psicomotora.

5.Cansaço ou perda de energia.

5. Baixa auto-estima

Afinal... o que é depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

“Não ter vontade de se mexer”

“Pensar que não se serve para nada, que se é inútil”

8. Menos capacidade de concentração.

9. Ideação suicida.

Afinal... o que é depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

“Pensamentos negativos, a vidadeixa de fazer sentido”

Estes sintomas afectam a vida da pessoa nosseus diferentes contextos:

familiar social escolar

Depressão no adolescente

“A depressão na adolescência é diferenteda depressão nos adultos?”

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Depressão no adolescenteÉ mais raro os adolescentes falarem da tristeza que

sentem, por vezes têm dificuldade emexpressar o mal-estar que sentem.

É frequente aparecerem equivalentes depressivos:• Mau comportamento• Agressividade• Aborrecimento• Comportamentos auto-destrutivos• Queixas psicossomáticas (dores de cabeça, de

barriga…)• Problemas escolares

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Depressão no adolescente

Na adolescência é frequente a crise ango-depressiva

1. Tristeza que surge em simultaneo com um estado de ansiedade. Crises de choro.

1. Ansiedade com manifestações físicas (palpitações, mãos suadas, nó na garganta).

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Como identificar?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Anda mais triste ou irritado (ou até agressivo) durante um tempo considerável.

Começa a ter problemas na escola porque:

1. Falta à escola ou está na escola mas não vai às aulas.

2. Está dentro da sala de aula mas não se consegue concentrar e/ou cria momentos de agitação com os colegas.

3. Em casa não consegue estudar porque a matéria “não entra” – más notas nos testes quando antes

Como identificar?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Não tem tanta vontade de estar com os amigos, isola-se mais, não tem muitos amigos na escola.

Queixa-se que dorme mal ou que só tem vontadede dormir.

Começa-se a auto-mutilar.

Inicia consumo excessivo de álcool e/ou drogas.

Fala na morte.

O que causa depressão?

“Será psicológico?...”“Ou uma doença cerebral?”“É possível ter depressão sem razões?”

TUDO ISTO ESTÁ CORRECTO!

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

O que causa depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

O que causa depressão?

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

• Dificuldades na neurotransmissãoEx: Serotonina; Noradrenalina; Dopamina

• Os circuitos do cérebro ficam “desregulados”

• Exemplos:Cortéx Pré-frontal fica inibido

Menor concentração e atençãoMaior impulsividadeMenor capacidade de pensar no abstracto

Amígdala fica mais activaMaior ansiedade e medoIrritabilidadeProblemas de memória

Consequências

“Ficar à parte da sociedade”“Não conseguir ultrapassar dificuldades”“Vida deixar de ter sentido”

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

REMISSÃO

Consequências• Episódio Depressivo não tratado dura em média: 7 a 9 meses

• Metade dos doentes irá recair em 5 anos

DEPRESSÃO

+/- 5 anos

7-9 meses

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

ConsequênciasPrejudicial para o desenvolvimento do adolescente

Falta de motivação

Falta atenção/ concentração

Pensamentos negativos

Irritabilidade / Impulsividade

Alterações do sono

Alterações do apetite

Isolamento social

Insucesso escolar

Comportamentos de risco

Abuso drogas

Abuso álcool

ViolênciaProblemas

comportamento alimentar

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

ConsequênciasFalta de motivação

Falta atenção/ concentração

Pensamentos negativos

Irritabilidade / Impulsividade

Alterações do sono

Alterações do apetite

Isolamento social

COMPORTAMENTOS AUTO DESTRUTIVOS

Suicídio

Tentativas de suicídio

Automutilações

A depressão não tratada éum dos principais factores de risco para suicídio!

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

REMISSÃO

Consequências

DEPRESSÃO

+/- 5 anos

7-9 meses

É FUNDAMENTAL QUEBRAR ESTE CICLO!

A depressão pode levar a consequências severas, em vários níveis:Escola, Casa, Trabalho, Amigos, Sociedade, Saúde Física, Económico, etc...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Como prevenir?...

TUDO ISTO ESTÁ CORRECTO!

Como ajudar?...“Falar, dar atenção”“Fazer companhia”“Levar as pessoas a sair de casa”“Descansar”“Animar”

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Como prevenir?... Como ajudar?...

Falar com as pessoas

Tirar tempo para relaxar e para diversão

Alimentação saudável

Desporto regular

Evitar drogas e álcool Escrever os sentimentos

Traçar objectivos pequenos

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Como se trata?...

TUDO ISTO ESTÁ CORRECTO!

“Ir a psicólogo”“Ir a psiquiatra”“Procurar ajuda na família”“Entender”

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Como se trata?...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

1º PASSO: EXISTE DEPRESSÃO CLINICA ?

Para responder a isto:Médico de FamíliaPsiquiatraPedopsiquiatraPsicólogo

Como se trata?...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

2º PASSO: TRATAR COM EFICÁCIA!

PSICOTERAPIAPsicólogo Psiquiatra Pedopsiquiatra

ANTI-DEPRESSIVOSPsiquiatraPedopsiquiatraMédico de Família

Como se trata?...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

ANTI-DEPRESSIVOS• São eficazes e seguros• Demoram cerca de 1 mês a fazer efeito• Durante as primeiras semanas podem ter mais efeitos secundários• O período de utilização é no mínimo 6 meses

Algumas questões:• Dão dependência? • Podem levar ao suicídio? • Qualquer um serve? • Vão prejudicar o rendimento escolar?

NÃO

Como se trata?...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

PSICOTERAPIAS• São eficazes e seguras• Demoram o mesmo tempo a fazer efeito• Não tem efeitos secundários• O período da psicoterapia varia entre meses a anos• Exigem regularidade nas consultas semanal ou quinzenal

Algumas questões:• Existe só um tipo?• Qualquer pessoa pode fazê-las?• Podem mesmo levar à cura?• Podem ser feitas sem medicamentos?

NÃO

SIM

Como se trata?...

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

“Por melhor que seja o medicamento este não funciona se não for tomado”

“Por melhor que seja o psicoterapeuta este não ajuda se o paciente não for às consultas”

Objectivo do tratamento

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

Recuperar todas as funções cerebrais que se perdem na depressão.

Objectivo do tratamento

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

VIVER A VIDA COM TODA A POTENCIALIDADE!COM BOA SAÚDE MENTAL!

Menezes F, Guerreiro D (2009). Depressão na Adolescência.

MUITO OBRIGADO PELA VOSSA ATENÇÃO

Para mais informações: http://psiadolescentes.wordpress.com