Ficha de Triagem
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Universidade Estadual de Feira de Santana
Departamento de Ciências Humanas e Filosofia
Estágio Básico I
Stefanie de Almeida Macêdo e Willima Cintia Santos Barboza
Ficha de Triagem
(Explicação acerca do funcionamento da triagem e do serviço de atendimento
psicológico oferecido pelo Serviço de Saúde Universitário)
Nome
Endereço
Telefone
Idade Data de nascimento
Nome do pai
Nome da mãe
Curso Semestre
Uso de medicamento
Questões a serem abordadas:
– Motivação a procurar o serviço (queixa);
– Fonte do encaminhamento;
– Tempo de presença dessa queixa;
– Inferência da queixa em outras esferas do cotidiano;
– Construção e contexto das relações interpessoais;
– Possível passagem anterior por serviço psicológico.
(Esclarecimento de possíveis dúvidas e explicação sobre o contato futuro a ser realizado
pela secretaria do Serviço de Saúde Universitário)