FICHA DE INSPEÇÃO DE VIELAS DE ÁGUAS PLUVIAIS

Itens a serem inspecionados pelo fiscal Sim Não

I - Protocolo:

II - Morador:

III - Inspeção na faixa de viela:

1 - Existe faixa de viela?

2 - A faixa de viela está implantada? Tubos Canaleta Caso negativo intime a implantar.

3 - Existe entulho na faixa de viela? Intime a limpar. Qual tipo:

5 - Existe canaleta aberta? Caso positivo informar: largura: profundidade:

7 - Existe tubulação? Caso exista, informe quantos tubos: e diâmetro:

8 - Existe caixa de inspeção? Informar quantidade:

9 - Na caixa de inspeção existe grade removível? Horizontal Vertical

10 - A caixa de inspeção está suja? Intime a limpar e informe o tipo de sujeira:

11 - Há mudança de direção da viela?

12 - Esta mudança de direção é feita através de : Conexões Caixa de Inspeção

13 - Existe criação de animal no imóvel? Tipo de animal:

14 - Existe construção sobre a faixa de viela? Madeira Rancho Aberto Alvenaria

15 - As águas pluviais estão sendo lançadas na rede de esgoto? Não identificável

16 - No imóvel existem trincas ou rachaduras? Caso positivo, deixar carta de vistoria técnica

17 - O quintal do imóvel vistoriado é de: Terra Cimentado Gramado

18 - Existe refluxo: Sim Não

19 - Recebe do lote e deságua no lote

20 - Existem na faixa de viela árvores de porte: Pequeno Médio Grande

6 - A canaleta é de Terra Grama Concreto Pré-moldada

4 - Na entrada e /ou na saída da viela existe: Tela Grade. Caso positivo intime a retirar.

Data:

Rua/Av:

Telefone: Proprietário Inquilino

nº Bairro Qd. Lt. , Qt.

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE SERVIÇOS PÚBLICOS

FO732/OUT/05 - SMSP - ALTERADO JUL/06 - VIA ÚNICA - FORMATO - A4 (210X297mm) - CÓD. MATERIAL : 33.960

IV - Histórico:

V - Providências tomadas pelo fiscal:

Carimbo / Assinatura do Fiscal

Campinas, de de .

IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0845 / 0446