Ficha de avaliação, Curso de Reflexologia - Senac Penha
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Ficha de avaliação, elaborada pelos alunos do curso de Reflexologia.
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TAO JIFicha de AvaliaoEquipe TAO JI Nome:_________________________________________________ DN: _/_/_ Telefone:_______________Email:_______________________________________ Gnero: ( ) Masculino ( ) Feminino Patologias:___________________________________________________________ Principais Queixas:__________________________________________________ Alergias: _____________________________________________________________ Faz uso de algum medicamento? ( ) Sim ( ) No Quais?_____________________________________________ Pratica atividades fsicas? ( ) Sim ( ) No Se sim, com qual freqncia? ( ) Regularmente ( ) Esporadicamente( ) Raramente
Tabagista : ( ) Sim ( ) No Evoluo/ Anotao:
