Feo-hifomicoses

Morfologia

Parede celular com pigmento Parede celular com pigmento melânico melânico cor marrom a amarelocor marrom a amareloColônias pretas e marrons.Colônias pretas e marrons.TecidosTecidos elementos leveduriformes elementos leveduriformes

pseudo-hifas e hifas pseudo-hifas e hifas

Não são encontradosNão são encontrados

Corpúsculos fumagóides ou Corpúsculos fumagóides ou escleróticos da cromomicoseescleróticos da cromomicose

Grãos-negros nos tecidos eumicetomasGrãos-negros nos tecidos eumicetomas

Epidemiologia

Fungos oportunistas cosmopolitas Fungos oportunistas cosmopolitas Zona rural - solo e plantas Zona rural - solo e plantas Patógenos em humanos e animais Patógenos em humanos e animais

Ciclo evolutivo

Colonização superficialColonização superficial

Implantação traumáticaImplantação traumática

Infecção sistêmica Infecção sistêmica

Classificação

Feo-hifomicose: superficialFeo-hifomicose: superficial cutâneacutânea subcutâneasubcutânea

Lesão cística, em geral única, Lesão cística, em geral única, assintomática encapsulada e assintomática encapsulada e subcutânea subcutânea

Podem aparecer pápulas ou Podem aparecer pápulas ou nódulos nódulos pouco comum pouco comum

Diagnóstico

Biópsia ou punção do cistoBiópsia ou punção do cisto

Feo-hifomicose subcutânea. Exame direto: hifas septadas demáciasFeo-hifomicose subcutânea. Exame direto: hifas septadas demácias

Exame anatomopatológico de Exame anatomopatológico de feo-hifomicose subcutânea.feo-hifomicose subcutânea.

Hifas septadas em meio exsudato. Hifas septadas em meio exsudato.

Anatomopatológico

Feo-hifomicose sistêmica Micose raraMicose rara ImunodeprimidosImunodeprimidos

Porta de entrada variávelPorta de entrada variável

contaminação cirúrgica contaminação cirúrgica infusão venosa infusão venosa infecção dos seios da faceinfecção dos seios da face infecções cutâneas e subcutâneas infecções cutâneas e subcutâneas

Posteriormente há disseminação Posteriormente há disseminação para outros órgãospara outros órgãos

AgentesAgentes Xylohypha bantiana Xylohypha bantiana Bipolaris hawailensis Bipolaris hawailensis Bipolaris spiciferaBipolaris spicifera Cladosporium closporoidesCladosporium closporoides CurvulariaCurvularia geniculata geniculata Exophiala jeanselmeiExophiala jeanselmei AlternariaAlternaria sp sp

Prognóstico grave se a Prognóstico grave se a infecção envolver o cérebro infecção envolver o cérebro

Xylohypha bantianaXylohypha bantiana

Diagnóstico por imagemDiagnóstico por imagem

Localização do abscesso Localização do abscesso Tomografia computadorizada Tomografia computadorizada Ressonância magnética. Ressonância magnética.

AnatomopatológicoAnatomopatológico Exame direto + CulturaExame direto + Cultura

TratamentoExérese cirúrgica da lesão cística ou Exérese cirúrgica da lesão cística ou

do abscesso do abscesso Drenagem do abscesso Drenagem do abscesso Antifúngicos de amplo espectro Antifúngicos de amplo espectro

Anfotericina B Anfotericina B 5-fluorocitosina5-fluorocitosinaFluconazol ou outros Fluconazol ou outros