FEHOSP - 6 a 8 de maio de 2009 - Campinas - SP 18º Congresso de presidentes, provedores, diretores...

FEHOSP - 6 a 8 de maio de 2009 - Campinas - SP

18º Congresso de presidentes, provedores, diretores e administradores hospitalares de Santas Casas e Hospitais Beneficentes do

Estado de São Paulo

6 a 8 de maio de 2009Campinas - SP

Dr. Claudio SeferinDiretor Superintendente do Hospital Mãe de Deus

Membro do Conselho Deliberativo da ANAHP

Fundada em maio de 200139 Hospitais associados

Sede: Rua Cincinato Braga, 37/4º andarSão Paulo - SP

Dr. Henrique Moraes Salvador Silva - Presidente

Dr. Claudio Seferin - Membro doConselho Deliberativo 2008-2011

Coordenador do Comitê de Ensino e Pesquisa

Missão: Representar os legítimos interesses dos seus associados,

desenvolvendo uma imagem de agregação de valor e, por meio de iniciativas inovadoras e modelos de excelência, promover a qualidade da assistência

médico-hospitalar no Brasil.




Hospitais X Hospitais:Rede de parceria inteligente

Redes multirrelacionais de hospitais, serviços de saúde e médicos

O case do Mãe de Deus


400 leitos1.951 funcionários

51.500 m2 - área construída R$ 210 milhões – faturamento

HOSPITAL MÃE DE DEUSPorto Alegre-RS

Mantenedora: Congregação das Irmãs Missionárias de São Carlos Borromeu SclabrinianasCaxias do Sul - RS


CENTRO CLÍNICOHOSPITAL MÃE DE DEUS58 Consultórios150 MédicosDiversas Especialidades

MÃE DE DEUS CENTERMEDICINA DIAGNÓSTICA

25 ClínicasDiversas Especialidades e serviços

COR MÃE DE DEUSQuimioterapia e Radioterapia

Serviços próprios integrados aoHospital Mãe de Deus


Sistema de Saúde Mãe de DeusProjeto de Ação Social

Hospital Dr. Lauro RëusCampo Bom

Hospital Nossa Senhora dos Navegantes-Torres

Unidade Móvel de Saúde Comunitária - Porto Alegre

Hospital Santa LuziaCapão da Canoa

Centro Comunitário Vila Gaúcha - Porto Alegre


18.000

35.500

41.700

48.000 48.000 48.000 4800051500*

5.000

15.000

25.000

35.000

45.000

55.000

1990 1995 2002 2004 2006 2007 2008 2009

Indicadores de DesempenhoÁrea Física

* Projeção

Hospital Mãe de Deus


54.122

62.193

71.33576.205

79.130

82.474

103.734 104.839 104.586107.000*

10.000

35.000

60.000

85.000

110.000

1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2007 2008 2009

Indicadores de DesempenhoNúmero de Paciente-Dia

* Projeção



6.3255.617

7.669 8.221

10.350

7.324

12.857

8.640

14.102

12.210

15.375

13.422

17.928

12.982

17.404

12.603

17.638

13.102

17.709

12.823

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

20.000

22.000

24.000

1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2007 2008 2009

Cir. Internados Cir. Ambulatoriais

Indicadores de DesempenhoNúmero de Cirurgias

* Projeção



18

34

4549

56

7682

97

113

129

149

170178

197 210*

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Indicadores de DesempenhoFaturamento em R$ (milhões)


* Projeção




Redes multirrelacionais de hospitais, serviços de saúde e médicos


Por que redes de serviços assistenciais?

Como começou tudo isso?

Falta de dinheiro

“A moralidade é uma forma como gostaríamos que o mundo

funcionasse, porém ele funciona de acordo com a economia.”

Steven Levitt



• Necessidade de crescimento para manter a competitividade e sustentabilidade.

• Exigências da sociedade de qualificação de serviços e atualização tecnológica.

• Responsabilidade Social com segmentos menos favorecidos.

• Racionalização de recursos.



A busca de modelos inovadores que possam atender às necessidades assistenciais,

tecnológicas e ao mesmo tempo garantir a sustentabilidade das instalações de saúde

“muito já se fez e há

muito o que fazer”.



Ainda não foi encontrado o “modelo novo” que se procura.

É preciso quebrar paradigmas....

Liberar-se de antigos modelos,Inconformar-se....


Formação de redes inteligentes

Mas alguns progressos já aconteceram...

As lógicas:

• Assistencial• De negócios• Legal/social• De Mercado• Econômica



A lógica assistencial sempre precisa estar presente e com precedência às demais, independente de outras associações.

Estamos tratando da saúde e da vida das pessoas e falando de hospitais, portanto.......


Acom- panha- mento

Reabi- litação

Inter- venção

Terapêu-tica

Aval. Diag- nóstica

Pre- ven- ção

A lógica assistencial


Educação

Rede integrada

Saúde integral



Os princípios (premissas)

Facilitar o acesso aos diversos segmentos sociais.

Formação de redes mais completas possibilitando uma assistência a saúde integral às pessoas.

Possibilitar o crescimento a partir da soma de recursos e trabalho.

Melhorar a qualidade e segurança dos serviços de saúde.



Os princípios seguidos à risca são elementos fundamentais de sucesso de uma rede de serviços de saúde.

Qualidade e Segurança Assistencial, gerenciando

com visão de negócio.



O foco:

• Epidemiologia das populações assistidas

• Qualidade e segurança dos serviços• Retorno dos investimentos• Gestão (resultados)


A organização das redes inteligentes

O modelo e a experiência “Mãe de Deus:

O Mãe de Deus tem adotado, desde 1998, um modelo próprio de redes de relacionamento visando atender:• Missão Congregacional• Excelência de Serviços de Saúde• Viabilidade econômica• Responsabilidade Social• Sustentabilidade


A organização das redes inteligentes

Modelo Assistencial

Rede 1

Rede 4 ResponsabilidadeSocial

Rede 8

Relacionamento com Universidades

Rede 7

Associações de Classe

Rede 6

Relacionamento Estratégico com

Hospitais

Rede 5

Consultoria de Gestão a

Hospitais

Rede 2

Serviços integradospróprios e terceiros

Rede 3Relacionamentocom os médicos

Mãe de Deus


A organização das redes inteligentesRede 1

Modelo Assistencial


Mãe de Deus Center“Um Centro de Saúde totalmente terceirizado utilizando investimentos de forma compartilhada com médicos e clínicas e com a gestão Mãe de Deus”.


Serviços integrados


36 especialidades médicas240 médicos

Centro de Diagnóstico completoEmergência/PA

Hospital-DiaCentro Cirúrgico (pequena e média complexidade)

Mãe de Deus Center


Os médicos e serviços são também investidores viabilizando novos

empreendimentos.


Relacionamento com médicos


CONDOMÍNIO CENTRO CLÍNICO MÃE DE DEUSPorto Alegre-RS58 Consultórios

150 MédicosDiversas Especialidades e serviços hospitalares

Uma experiência de gestão paritária


•Hospitais próprios (4) 260 leitos•Hospitais públicos incorporados (5) 380 leitos•Saúde Pública (Dependência Álcool e Drogas)


– 3 CAPS (Centro de Atendimento Psicossocial)– 1 Emergência AD (Álcool e Drogas) – 2 unidades de internação (AD): 60 leitos

Responsabilidade SocialModelo Filantrópico


• Gestão de Hospitais: (5) (427 leitos)• Programa de Qualificação

da Gestão Hospitalar: (12) em 2009 (784 leitos)

Total de leitos cobertos 1.851 leitos

• Capacitação profissional: Universidade Corporativa Mãe de Deus


Responsabilidade SocialConsultoria e Gestão de

Hospitais


5 principais Hospitais de Porto Alegre, realizaram acordo para atuação conjunta em ações

estratégicas de mercado, há 2 anos.


Foram eleitos alguns focos:• Relacionamento com UNIMED;• Desenvolvimento de novos modelos de comercialização

dos serviços médicos hospitalares.

Relacionamento EstratégicoCom hospitais “concorrentes”


Foram desenvolvidas várias ações de interesse comum aos 24 Hospitais Associados.


• Negociação de dissídio• Padrões da ANVISA para reuso de materiais, outros;• Negociação de preços coletivos (materiais de alto custo

com preços congelados);• Outras ações de interesse comum dos hospitais.

Relacionamento com hospitais através de Associações de Classe


A intenção estratégica é unir o conhecimento técnico do Hospital (rede) com o “know-how” acadêmico,

através da Universidade Corporativa Mãe de Deus, criando mais uma frente de relacionamento

assistencial.


Existem várias oportunidades que estão sendo viabilizadas.

Relacionamento com Hospitais Universitários


Modelo de gestão de redes inteligentes

1. Governança corporativa2. Gestão corporativa (centralizada)3. Organização do corpo clínico em

serviços/especialidades4. Gestão médico-assistencial5. Coordenação geral

O grande desafio da gestão de redes é o relacionamento.


Nº de hospitais envolvidos: 54Nº de médicos: 1500Nº de leitos: 6000


As redes de relacionamento assistencial tem imenso

potencial, mas ainda temos muito a aprender.


Muito obrigado!

Claudio Seferin

maio/2009

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