Fármacos em andamento

Fármacos página 1

inícioAbscessosÁcido aminocapróico procurar “aminocapróico”Ácido ursodeoxicólicoAlfa

Agonistas -adrenérgicos (cloridrato de xilazina e a romifidina potentes sedativos e analgésicos)Agonistas 2-adrenérgicos (xilazina, romifidina e medetomidina)Agonistas 1-seletivos (fenilefrina e metaraminol aumentam a pressão arterial [hipertensão])Agonistas 2-seletivos (clonidina, apraclonidina, xilazina, romifidina e detomidina diminuem a pressão arterial [hipotensão] e produzem sedação e analgesia)Agonistas não seletivosAgonistas β-adrenérgicos (adrenalina, isoproterenol e dobutamina usados na broncoconstrição [causam broncodilatação])Agonistas β1 e β2 (adrenalinaAgonistas β2-seletivos (metaproterenol, terbutalina, salbutamol e o fenoterol usados na broncoconstrição [causam broncodilatação] com mínimos efeitos cardíacos)

Antagonistas adrenérgicos: bloqueadores (bloqueadores não-seletivos, bloqueadores 1-seletivos, bloqueadores 2-seletivos) e bloqueadores β (bloqueadores β não-seletivos e bloqueadores β1 seletivos)

Bloqueadores não seletivos (fenoxibenzamina,Bloqueadores 1 seletivos (prazosina,Boqueadores 2 seletivos (ioimbina, tolazolina, atipamezole,

Bloqueadores β-adrenérgicos não-seletivos (propranolol, Bloqueadores β1-seletivos (atenolol, Recomeçar p420 com agonistas colinérgicos!!!!

Receptores1 – contração do músculo liso vascular2 – contração do músculo de alguns leitos vasculares

Parasympathetic contrai músculo detrussorSypathetic β relaxa o músculo detrussor

Alguns antimicrobianos e a relação com a melhor atividade farmacológica, segundo o pH urinário ácido pH urinário alcalino pH urinário ácido ou alcalino (procurar pH urinário)Aminoglicosídios Aminoglicosídeos procurar por “aminoglicosídios”AnaeróbiosAnestesiaAnalgésico Analgésico pós-operatórioAntibióticos usados na cirurgia de coluna vertebral procurar “coluna”AnticolinérgicoAntibióticos Antibióticos

Antibióticos indicados na cirurgia de coluna vertebral CIRURGIA DE COLUNA SeimAnticonvulsivante (contra convulsões)AntidepressivoAntieméticoAntiepiléptico (ver também convulsões, ver também convulsão)Antihistamínico procurar por “anti-histamínico”Anti-histamínicoAntiinflamatório não-esteróide procurar “não-esteróide” ou “NSAIDs”Antiinflamatório esteróide procurar “corticosteróide”Antimicrobianos na clínica de cães e gatos (procurar antimicrobianos)AntineoplásicoAntioxidantesAtaxia

Bactérias: Gram-positivo (Bacillus sp, Corynebacterium sp, Enterococcus sp, Nocardia sp, Staphylococcus – coagulase negativo, Staphylococcus sp, Staphylococcus produtor de β-lactamase,

Streptococcus sp, Streptococcus não b-lacatamase ou Streptococcus não produtoras de beta-lactamase);

Fármacos página 2

Gram-negativo (Aerobacter sp, Bartonella sp, Bordetella sp, Brucella sp, Campylobacter sp; Citrobacter sp, Enterobacter sp, E. coli, Escherichia sp, Helicobacter sp, Klebsiella sp, Nocardia sp, Proteus sp, Pasteurella sp, Pseudomonas sp, Salmonella sp, Serratia sp, Shigella sp);

Anaeróbios (Actinomyces C, Actinomyces sp, Bacteróides, Clostridium sp (exceto Difficile), Eubacterium sp, Eubacterium sp, Fusobacterium sp, Peptostreptococcus sp, Peptococcus sp, Propionibacterium sp

* Gram-positivo, Gram-negativo e anaeróbios (olhar penicilina)

Actinobacter sp.Actinomyces CActinomyces sp (infecção do tecido ósseo;Aerobacter spBabesia spBacillus spBacteroides sp (infecção da cavidade oral; infecção do tecido ósseo;Balantidium spBartonella spBordetella bronchiseptica ou Bordetella spBorrelia spBrucella spCampylobacter sp;Citrobacter sp Chlamydia sp,Clostridium sp (infecção da cavidade oral; infecção do tecido ósseo;Clostridium sp (exceto Difficile)Ehrlichia spEnterobacter spE. coli ou Escherichia coli ou Escherichia sp (infecção do tecido ósseoEnterococcus spErysipelothrix sp,EspiroquetasEubacterium sp,Fusobacterium sp (infecção do tecido ósseo;Helicobacter spHemobartonella sp ou Haemobartonella spKlebsiella sp (infecção do tecido ósseo;Leptospira spMycobacterium spMycoplasma spNeospora spNocardia spPasteurella sp (infecção da cavidade oral;Peptococcus sp Peptostreptococcus sp (infecção da cavidade oral;Pneumocystis spPropionibacterium spProteus sp (infecção do tecido ósseo;Protozoários (Toxoplasma sp, Neospora sp, Babesia sp, Pneumocystis sp);Pseudomonas spRickettsias spSalmonella spSerratia spShigella spStaphylococcus – coagulase negativoStaphylococcus sp (infecção da cavidade oral; infecção do tecido ósseo;

Fármacos página 3

Streptococcus sp (infecção da cavidade oral;Streptococcus não b-lacatamase ou Streptococcus não produtoras beta-lactamase ;Toxoplasma sp

Bloqueio neuro-muscularBoca procurar “Cavidade oral”Broncopneumonia em cães (procurar infecção respiratória em gatos)Brônquios e parênquima pulmonar procurar “bronquite e pneumonia”Bronquite procurar “traqueo-bronquite”CarolCaudaCavidade pleural procurar por “Cavidade pleural”, “Pleurite”, “Actinomyces sp”, “Nocardia sp”, “Anaeróbios”CefalosporinaCinomoseCirurgia intestinal (enterectomia)ColiteContraste para mielografia procurar “mielografia”Convulsão (olhar também convulsões)Convulsões (ou olhar também antiepiléptico, epilepsias, antidepressivo) CorticóidesCorticosteróidesDermatologia (procurar Piodermite) procurar “piodermatite”DexametasonaDiscoespondilite Seim Disco intervertebral procurar “disco intervertebral”DiscopatiaDisplasia (osteoartrite)Distúrbios hepáticosDistúrbios renaisDiuréticosDoença de perseguição da cauda (procurar palavra cauda)Doença do disco intervertebralDoença vestibular central (dx que dei para o cão Golden retriever da Carol na sem acad da AGROPLAC)Doenças auto-imunesDrogas antiinflamatórias procurar “Antiinflamatório não-esteróide” ou “NSAIDs”EhrlichiaEmbolismo fibrocartilaginoso EFC Seim Emético procurar por “emético”Encefalites viraisEncefalopatia hepáticaErliquiose procurar “ehrlichia”ou “erliquiose – segundo Mitika”Esteróides – “antiinflamatório esteróide” procurar “corticosteróide”Evitar fígado procurar por “evitar fígado”Exames laboratoriais (sangue, gasometria, líquor)Ferimentos infectadosFígado procurar “fígado”, “Infecção do fígado”GardenalGestação GiárdiaGram-positivo, Gram-negativo e anaeróbios (olhar penicilina)Hidrocefalia procurar por “corticosteróides”, “diuréticos”, “convulsões”Hipertensão procurar por “hipertensivo”HormônioIncontinência urinária (procurar palavra incontinência, micção)Infecção da cavidade oral (procurar palavra oral)Infecção do fígado (procurar palavra fígado) – antimicrobianos devem possuir ação contra coliformes intestinais (aeróbios e anaeróbios)Infecção do sistema tegumentar (procurar palavra piodermatite)

Fármacos página 4

Infecção óssea em cães (procurar palavra óssea)Infecção óssea em gatos (procurar palavra óssea)Infecção do trato urinário (procurar palavra trato urinário)Infecção prostática (procurar palavra infecção prostática)Infecção respiratória em cães (procurar palavra respiratória)Infecção respiratória em gatos (procurar palavra respiratória)Infecção por anaeróbiosInfecções dentais e oraisInsulinomaLaxanteLeptospirose procurar “leptospira”Leucemia viral felina procurar “FeLV”Lissencefalia (não tem tratamento)MEGMeningoencefalomielite granulomatosa (MEG, não é GME)MetilprednisolonaMicção (lesão de NMS)Midríase (lesão na pupila ou na porção parasimpática do III nervo craniano)Mielopatia degenerativaMiose (Horner) procurar “miose”Nariz procurar “rinite”Narinas procurar “rinite”Neoplasia procurar “antineoplásico”Neurologia – Leonardo BarretoNMS (para tratar incontinência urinária)Olho (miose, midríase)OmeprazolOpióides Opiácios Opiáceos Analgesia Analgésicos procurar “opióides”Osso procurar “infecção óssea”OsteomielitesParasitas procurar “parasiticida”Pele (olhar dermatologia) procurar “piodermatite”PenicilinaPeritonite infecciosa felina procurar “PIF”Perseguição da cauda procurar “cauda”Peritonite infecciosa felina procurar “PIF” “retroviroses”Piodermite superficialPleurite procurar por “cavidade abdominal”, “pleurite”PrednisonaPrednisolonaProtozoário procurar por “protozoário”Próstata procurar por “infecção prostática”Protetor de mucosa procurar por “úlcera”PulgasQuimioterapiaQuinolonasReceitaReceituário procurar “receita”Retroviroses – leucemia viral felina e imunodeficiência viral felina – ValdoRins procurar por “trato urinário”SangueSarnasSíndrome paraneoplásica SPNSucralfatoSuplemento mineralTraqueobronquite e pneumonia

Fármacos página 5

Trauma cranianoToxoplasmose procurar “toxoplasmose e toxoplasma”Tumor procurar “antineoplásico”Tumor venéreo transmissível ou TVTTrauma craniano é importante (não apagar)TraumaÚlcera (para procurar protetor de mucosa procurar “úlcera”UrináliseVermesViagemVitamina procurar “vitaminas” e “vitamina”VitaminasVitaminas do complexo B (cobalamina, tiamina) procurar “tiamina”Vitamina para o cérebro (produto novo)Vômito procurar por “emético”

Princípio AtivoNome Comercial

Classificação Cães Gatos

ConvulsãoConvulsõesMPA

Acepromazina (Acepran 0,2%)

Derivado fenotiazínico (tranqüilizante maior)

Os fenotiazínicos são contra-indicados, pois reduzem o limiar de convulsão;

0,03-0,1 mg/kg, IM, IV, SC; 0,55-2,2 mg/kg, VO 0.03-0,1 mg/kg, IV, IM, SC; 1,1-2,2 mg/kg, VO

MPADr. Ricardo

Acepromazina 0,2%

Uso: tranqüilizante


Cão Concentração: 2,0 mg /ml (0,2%)Dose/Via: 0,05 mg /kg, IV0,1 mg /kg, IM

Volume/10 kg:0,25 ml, IV0,5 ml, IM

Gato Concentração: 2,0 mg /ml (0,2%)Dose/Via: 0,05 mg /kg, IV0,1 mg /kg, IM

Volume/10 kg:0,25 ml, IV0,5 ml, IM

MPADr. Ricardo

Acepromazina 1%

Uso: tranqüilizante Cão Concentração: 10,0 mg /ml (1%)Dose/Via: 0,05 mg /kg, IV0,1 mg /kg, IM

Volume/10 kg:0,05 ml0,1 ml, IM

Cão Concentração: 10,0 mg /ml (1%)Dose/Via: 0,05 mg /kg, IV0,1 mg /kg, IM

Volume/10 kg:0,05 ml0,1 ml, IM

Acetaminofeno ou Paracetamol (Tylenol)

Analgésico antitérmico 10 mg/kg, 12/12h, VO Não

Acetato de megestrol (Megestat)

Progestágeno (progesterona sintética)

Pele: 1 mg/kg/dia, VO comportamento: 2-4 mg/kg, VO 1 vez ao dia; reduzir para ½ dose em 8 dias para manutençãoPara adiar o estro:No proestro: 2mg/kg, VO, 1 vez ao diaNo anestro: 0,5mg/kg, VO, 1 vez ao dia por 32 diasNa pseudociese:2mg/kg, VO, 1 vez ao dia por 8 dias

Pele: 5mg/dia, VO, por 1 semana, depois duas vezes por semana (uso com cautela)Comportamento: 2-4 mg/kg, VO, 1 vez ao dia; reduzir à metade da dose em 8 dias para manutenção (uso com cautela)

antiepiléptico

Acetazolamida (Diamox)Inibidor sistêmico da anidrase 10mg/kg, VO, 8/8 ou 6/6h (acidose metabólica) 10mg/kg, VO, 8/8 ou 6/6h (acidose metabólica)

Fármacos página 6

Diamox (Genom) Comprimidos

250mg

carbônica

No tratamento adjuvante de edema devido à insuficiência cardíaca congestiva; edema induzido por medicamentos; epilepsias centro-encefálicas (pequeno mal, convulsões não-localizadas); glaucoma crônico simples (ângulo aberto), glaucoma secundário e pré-operatório de glaucoma de ângulo fechado agudo, quando se deseja postergar a cirurgia para reduzir o PIO. Indicada para potencialização dos efeitos dos fármacos antiepilépticos.

2-5mg/kg, VO, 8/8h (glaucoma)

10 mg/kg POIntervalo 12 h

5-7mg/kg, VO, 8/8h (glaucoma)

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hipercalêmicaAcetazolamina

Para hipercalemia 2 mg /kg PO cada 12 horas(Bagley, 2005)xxxxx

AntioxidantesN-Acetilcisteína

Intoxicação por acetaminofeno (associado a cimetidina)

Intoxicação por outras drogas Insuficiência hepática aguda

140 mg/kg IV (dose de ataque)70 mg/kg IV ou PO q4h x 5 doses

nada

Acetilcisteína (Fluimucil) Mucolítico Olho: utilizar a solução a 2% diluída ou não em lágrimas artificiais topicamente no olho a cada 2 horas por 48hIntoxicação por acetaminofeno: 140mg/kg, VO, depois 70mg/kg, VO, 6/6h, por 7 tratamentos

Idem

Disco intervertebral

Ácido acetilsalicílico (Aspirina; AAS)

Ácido acetilsalicílico (Melhoral infantil DM)

Comprimidos 85mg

Analgésico antitérmico XxxxxNeuropatias e miopatias vascularesNeuromiopatia isquêmica Freqüentemente associada com tromboembolismo aórticoTratamento

Aspirina ou heparina (usada para reduzir a incidência de trombose)

Ativador de plasminogênio tecidual (TPA)(Bagley, 2005)xxxxx

10mg/kg, VO, 12/12h (analgésico/ antipirético)25-35mg/kg, VO, 8/8h (dor musculoesquelética)5-10mg/kg, VO, 12/12 ou 24/24h (antiplaquetário)

xxxxx

Disco intervertebral10 mg/kg PO1) Durante 7 d Intervalo 12 h Se não responder, considerar outro tratamento clínico alternativo ou cirurgia;

Uso com cautela6mg/kg, VO, a cada 48 ou 72h (analgésico/antipirético)40mg/kg, VO, 72/72h (antireumático)5-10mg/kg, VO, 48/48 ou 72/72h (antiplaquetário)

EnvenenamentoChumboConvulsõesCrises epilépticasEpilepsia

Ácido etilenodiaminotetracético de cálcio (EDTACa)

O EDTACa é indicado na intoxicação pelo chumbo (Lorenz e Kornegay, 2004);

O envenenamento por chumbo é uma intoxicação freqüente nos animais. Os sinais clínicos são depressão, tremor e ataxia (algumas vezes associados a sinais gastrintestinais). As crises epilépticas estão freqüentemente relacionadas a sinais comportamentais. Ocorrem

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alterações no sangue periférico (Lorenz e Kornegay, 2004);

Ácido ursodeoxicólico Agente colerético Hepatite auto-imune (humanos) Cirrose biliar (h) Colangite esclerosante primária (h) Colangites auto-imunes (h) Esteatose não-alcoólica (h) (colangio) hepatite crônica (cães)

Reduz a resposta inflamatória13 – 15 mg/kg (ácido ursodeoxicólico)Intervalo 24 h (dividido em 2 a 3 doses)

Mielopatia degenerativa

Ácido épsilon aminocapróico (Ipsilon)

Antifibrinolítico 100 – 200 mg/kg PO, IM, SCIntervalo 8 h

Choque4 – 10 g IV lenta, seguida de 2 g/h por 2 – 3 h

Idem

Ácido fólico (Folin) Coenzima antianêmica 5mg/dia, VO 2,5mg/dia, VOÁcido meclofenâmico (Ponstan)

Analgésico 1,1mg/kg, VO, 24/24h por 7 dias _

Ácido nalidíxico pH urinário ácido ou alcalino

Ácido valpróico (Depakene, comprimido com 576,20mg, uso adulto e pediátrico)

Anticonvulsivante 75-200mg/kg, VO, 8/8h _

Actinomicina D (Cosmegen) Antineoplásico 0,75-1,0mg/m² IV a cada 2-3 semanas ÍdemAdrenalina (Solução 1:1.000) Agonista adrenérgico 0,1-0,5 ml, SC, IM, IV ou IC (intracardíaca) 0,1-0,2 ml, SC, IM, IV ou IC

AnestesiaComplicaçõesDr. Ricardo

Adrenalina

Uso: assistolia Cão Concentração: 1,0 mg /mlDose/Via: 0,05 a 0,1 mg /kg, IVVolume/10 kg: 0,5 a 1 ml

GatoConcentração: 1,0 mg /mlDose/Via: 0,05 a 0,1 mg /kg, IVVolume/10 kg: 0,5 a 1,0 ml

Água oxigenada a 3% Emético de ação periférica 5-10 ml a cada 5 min, VO, até que ocorra o vômito IdemAlbendazol (Zentel; Total 1x10 – assoc. c/ praziquantel)

Endoparasiticida 25-50mg/kg, VO, 12/12h25mg/kg, VO, 24/24h por 4 dias (giardíase)

25-50mg/kg, VO, 12/12h25mg/kg, VO, 24/24h por 10 dias (giardíase)

Aldosterona Mineralocorticóides são hormônios esteróides que têm influência no equilíbrio eletrolítico (balanço de íons e água) do corpo

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hipercalêmicaPara hipoadrenocorticismo

mineralocorticóide; fluidoterapia

(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hiperadrenocortical

ocorre mais comumente em cães(Bagley, 2005)xxxxx

Aldoxima ou 2-PAM(Contrathion)

Reativador de colinesterases 20mg/kg, IV inicial, as demais IM, SC, 8/8h Ídem

Alopurinol

Alopurinol (Hexal)

Bloqueador da formação de ácido úrico

10mg/kg, VO, 8/8h, reduzir para 10 mg/kg/dia após diminuição do ácido úrico

Idem

Fármacos página 8

Comprimido de 300 mg

Labopurinol ® (Evolabis) Caixa com 24

comprimidos de 100 mg

Caixa com 16 comprimidos de 300 mg

Lopurax (Sanval) Xxx

Uricemil (Cristália) Xxx

Zilopur (Apsen) Xxx

Zyloric (GlaxoSmithkline) xxx

Indicação: gota

Discoespondilite

Amicacina (Sulfato de amicacina)

Aminoglicosídios

Antibiótico bactericida

Aminoglicosídios não se distribuem adequadamente no tecido pulmonar e bronquial

5mg/kg, IM, SC, IV, 8/8h ou 11mg/kg IM, SC, IV, 12/12h10mg/kg IV, IM, SC TID

Idem

Márcia

Amicacina (é nefrotóxico)Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: 10mg/kg SC intervalo 12h

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: 10mg/kg SC intervalo 12h

Erliquiose

AmicarbalideInício MitikaErliquiose canina5 - 6 mg/kg IMDose únicaRepetir em 2 – 3 semanas Fim

Aminofilina Broncodilatador 10mg/kg, VO, IM, IV, 8/8h 5,0-6,6mg/kg, 8/8h ou 12/12h, VO; 4,0mg/kg 12/12h IMAnestesiaBroncodilatador ComplicaçõesDr. Ricardo

Aminofilina

Uso: broncoconstrição Cão Concentração: 24 mg /mlDose/Via: 6,0 mg /kg, IVVolume/10 kg: 2,5 ml

GatoConcentração: 24 mg /mlDose/Via: 6,0 mg /kg, IVVolume/10 kg: 2,5 ml

Amitraz (Triatox) Ectoparasita Acaricida: 4ml/litro de águaCarrapaticida: 2ml/litro de água

Acaricida: 2ml/litro de água

Amitriptilina (Tryptanol) Antidepressivo tricíclico 2,2-4,4mg/kg/dia, VO; 2,2mg/kg 12/12 ou 24/24h VO (ansiedade da separação);11-6mg/kg 12/12 ou 24/24h VO (prurido)

5-10mg/dia, VO ou 0,5-1mg/kg/dia VO

Márcia Antibióticos

AmoxicilinaBactericida (inibe síntese da parede da bactéria).

Cães/gatos: 6 – 20 mg/kg POIntervalo 8 – 12 h

Cães/gatos: 6 – 20 mg/kg POIntervalo 8 – 12 h

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Suspensão oral 250mg /5ml

Cápsulas 500mgAmoxil® (Smithkline)

Suspensão oral 125mg, 250mg e 500mg /5ml

Bactrosina® Sol. Injetável

172,2mg /20mlNovocilin® (Aché)

Suspensão oral 250mg /5 ml

Cápsulas 500mg

Conservação do fármaco amoxicilina:

Suspensão oral reconstituída: viável por 2 semanas (refrigerada ou em temperatura ambiente).

Espectro da amoxicilina: Gram-positivo

(Staphylococcus sp e Streptococcus não b-lacatamase);

Gram-negativo (E. coli, Proteus sp e Pasteurella sp);

Anaeróbios: alguma eficácia, porém menor que a penicilina G;

Outros: Borrelia sp; Leptospira sp;

Ineficaz: bactérias produtoras de b-lactamase;

Infecção respiratória em cães11 – 22 mg/kg PO, IM, SC (Amoxicilina)Intervalo 8 – 12 h

Infecção do sistema respiratório:Rinite Gram-negativo

Cavidade pleural gatoPasteurella multocidaAnaeróbios

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: 11mg/kg PO (amoxicilina)intervalo 12h

Efeitos colaterais:Cão: diarréia, vômitos e edema facial, eventualmente causa proteinúria e glicosúria (pode ocorrer reação FALSO-positiva, de acordo com a técnica laboratorial empregada);

Infecção respiratória em gatos11 – 22 mg/kg PO, IM, SCIntervalo 8 – 12 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!

Efeitos colaterais:Gato: pode desenvolver sinais clínicos semelhantes ao cão, além de poliúria e polidipsia (PU/PD), salivação e alterações de comportamento.

Amoxicilina (Amoxil; Clamoxyl L. A.)

Antibiótico bactericida (inibe síntese da parede da bactéria)

11 – 22mg/kg POintervalo 8 – 12 h10 – 20mg/kg PO, IM, SC intervalo 12 h

Idem

MárciaMárcia AntibióticosOtite interna

Amoxicilina + Ácido Clavulânico (Amoxicilina + clavulanato de potássio)

Clavulin® (Smithkline) Comprimidos

500mg / 125mg Suspensão oral

125mg / 31,25mg /5ml

Suspensão oral 250mg /62,50mg /5ml

Novamox® (Aché) Comprimidos

500mg / 125mg Suspensão oral

250mg / 62,50mg /5ml

Synulox® (Pfizer) – Uso veterinário

Comprimidos mastigáveis 50mg e 250mg

Cada 100 g contém

Aminopenicilina + inibidor da beta-lactamase.Bactericida (inibe síntese da parede da bactéria).

Espectro da amoxicilina + ácido clavulânico:

Gram-positivo, Gram-negativo, aeróbios e anaeróbios;

Melhor ação contra E. coli, Salmonella sp, Klebsiella sp, Proteus sp., Staphylococcus sp, Streptococcus sp, Bacteróides, Bordetella bronchiseptica e Pasteurella sp.

Contra-indicação da amoxicilina + ácido clavulânico:

Insuficiência renal: diminuir a dose a ser administrada;

Pacientes que apresentam histórico de reação alérgica à inibidor da beta-lactamase, penicilinas e cefalosporinas.

XxxxxCão12,5 a 25 mg /kg, oral, cada 12 horas(Bagley, 2005)

xxxxx

Posologia da amoxicilina + ácido clavulânico: Cães e gatos: 10 mg de amoxicilina e 2,5 mg de ácido

clavulânico para cada kg de peso, intervalo de 12 h (PO).o Na dependência da enfermidade e gravidade

da afecção, também é recomendada. Cães: 12,5 – 25 mg/kg, intervalo de

12h (PO). Gatos: 62,5 mg/gato adulto,

intervalo de 12h (PO)

Infecção da cavidade oral em cãesBacteroides sp Anaeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;Streptococcus sp Aeróbio Gram-positivo

Para a profilaxia antimicrobiana em procedimentos odontológicos, recomenda-se a terapia por 10 dias (5 dias pré-operatório e 5 dias pós operatório).

Na escolha do antimicrobiano, considerar que este deve sempre apresentar ação contra bactérias anaeróbias gram-negativas.

10 – 12,5 mg /kg PO Amoxicilina + ácido clavulânicoIntervalo 12 h

xxxxxgato62,5 mg /gato, oral, cada 12 horas(Bagley, 2005)

xxxxx

Posologia da amoxicilina + ácido clavulânico: Cães e gatos: 10 mg de amoxicilina e 2,5 mg de ácido

clavulânico para cada kg de peso, intervalo de 12 h (PO).o Na dependência da enfermidade e gravidade

da afecção, também é recomendada. Cães: 12,5 – 25 mg/kg, intervalo de

12h (PO). Gatos: 62,5 mg/gato adulto,

intervalo de 12h (PO)

Infecção da cavidade oral em gatos10 – 12,5 mg /kg POIntervalo 12 h

Fármacos página 10

(22,85g /6g /100g)

Conservação do fármaco amoxicilina + ácido clavulânico:

Suspensão oral reconstituída: viável por 10 dias em temperatura ambiente.

Efeitos colaterais da amoxicilina + ácido clavulânico:

Eventualmente, vômitos, diarréia, depressão, anorexia, polidipsia, poliúria e claudicação;

Glicosúria (pode ocorrer reação FALSO-positiva, de acordo com a técnica laboratorial empregada)

Na cavidade pleural no cão encontramos Actinomyces sp, Nocardia sp, Anaeróbios sendo os seguintes antibióticos de primeira escolha: Ampicilina, Amoxicilina + Ácido Clavulânico, Trimetoprim + sulfonamidas.

Infecção do fígadoAmoxicilina + Ácido Clavulânico é freqüentemente associado com metronidazol, assim aumentando o espectro de ação contra aneróbios e coliformes.

Infecção respiratória em cães13,75 – 20 mg1 /kg PO (dose da Amoxicilina) (Amoxicilina + ácido clavulânico)Intervalo 8 – 12 h1Dose da Amoxicilina


Brônquios e parênquima pulmonar(Bronquite e pneumonia)Gram-positivo e cocos

Brônquios e parênquima pulmonar (Bronquite e pneumonia)Gram-negativo

Cavidade pleural cãoActinomyces sp. Nocardia sp.Anaeróbios


Infecção óssea em cães:Bacteroides sp Anaeróbio Gram-negativo;Escherichia coli Aeróbio Gram-negativoKlebsiella sp Aeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;

12,5 – 25,0 mg/kg PO (Amoxicilina + ácido clavulânico)Intervalo 12 h

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (Amoxicilina + Ácido Clavulânico)10 – 22 mg/kg PO intervalo 12h

Piodermatite superficial:10 mg/ kg (dose da Amoxicilina) POintervalo 12 h (Amoxicilina + Ácido Clavulânico)

Piodermatite profunda e/ou recorrente:12,5 mg/ kg (dose da Amoxicilina) POintervalo 12 h

Cirurgia de coluna vertebral em cães:12,5 – 25 mg/kg PO (Amoxicilina + clavulanato de potássio)Intervalo 12 h

Infecção respiratória em gatos13,75 – 20 mg/kg PO (dose da Amoxicilina)Intervalo 8 – 12 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!

Infecção óssea em gatos:12,5 – 25,0 mg/kg PO (Amoxicilina + ácido clavulânico)Intervalo 12 h

Cirurgia de coluna vertebral em gatos:62,5 mg/kg PO (Amoxicilina + clavulanato de potássio)Intervalo 12 h

CIRURGIA DE COLUNA

Amoxicilina+ácido clavulânico

Antibiótico bactericida (inibe síntese da parede da bactéria)Aminopenicilina+inibidor da

12,5-25mg/kg, PO, 12/12h; 8,75 mg/kg IM, SC BID Idem62,5mg PO BID


(Clavulin BD; Clavamox)(ácido clavulânico)

beta-lactamase. Márcia

Márcia AntibióticosAmpicilina (sódica)EncefaliteMeningite

Ampicilina

Observação da ampicilina: Pode ser indicada

durante a gestação.

Ampicilina Cápsulas 500mg Suspensão oral

250mg /5mlBinotal® (Bayer)

Comprimidos 500mg e 1000mg

Frasco-ampola 500mg e 1000mg

Farmacocinética da ampicilina:

A administração com o alimento compromete a sua absorção, portanto recomenda-se administrar o fármaco quando o estômago se encontrar VAZIO – jejum aproximado de 4 horas;

O alimento só deve ser oferecido 1 a 2 horas após a administração da ampicilina;

Interação da ampicilina: Diminui a

biodisponibilidade do atenolol;

ANAGONISMO com cloranfenicol, tetraciclina, sulfonamidas e eritromicina.

Conservação do fármaco ampicilina:

Ampicilina sódica: reconstituição da solução parenteral (em solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de Ringer com

Antibiótico bactericida (inibe síntese da parede da bactéria)

Espectro da ampicilina: Staphylococcus sp e

Streptococcus não produtoras beta-lactamase;

Gram-negativo (E. coli, Proteus sp e Pasteurella sp)

Contra-indicação da ampicilina: Insuficiência renal:

diminuir a dose a ser administrada;

Cirrose hepática: aumentar a dose a ser administrada, pois ocorre o aumento da depuração do fármaco.

Efeitos colaterais da ampicilina: Diarréia decorrente da

alteração da flora; Eventualmente

convulsões, principalmente em situações em que a velocidade de infusão por via intravenosa for rápida.


Infecção do fígadoAmpicilina é freqëntemente associada com metronidazol, assim aumentando o espectro de ação contra anaeróbios e coliformes.

início

Encefalite e meningite 22 mg /kg cada 6 a 12 horas

(Bagley, 2005)Fim

InícoBagley (2005)

Encefalopatia hepáticaAmpicilina 22 mg /kgIntervalo 8 horasFim

Xxxxx

Posologia da ampicilina: Cães/gatos (ampicilina sódica): 10 – 20 mg/kg, intervalo

de 6 – 8 h (IV, IM, SC); 20 – 40 mg/kg, intervalo de 8 h (PO).

Infecção da cavidade oralPasteurella sp Aeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;

20 – 40 mg /kg PO (Ampicilina)Intervalo 8 h

10 – 22 mg /kg IV, IM, SC (Ampicilina)Intervalo 8 h

Infecção respiratória em cães10 – 50 mg/kg PO (Ampicilina)Intervalo 8 h

5 – 10 mg/kg IM, SC, IV (Ampicilina)Intervalo 8 h



Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (Ampicilina)25 mg/kg PO intervalo 8 h

Posologia da ampicilina: Cães/gatos (ampicilina sódica): 10 – 20 mg/kg, intervalo

de 6 – 8 h (IV, IM, SC); 20 – 40 mg/kg, intervalo de 8 h (PO).

Infecção da cavidade oral em gatos20 – 40 mg /kg PO (Ampicilina)Intervalo 8 h

10 – 22 mg /kg IV, IM, SC (Ampicilina)Intervalo 8 h

Infecção respiratória em gatos10 – 50 mg/kg PO (Ampicilina)Intervalo 8 h

5 – 10 mg/kg IM, SC, IV (Ampicilina)Intervalo 8 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!


lactato de sódio ou água bidestilada), viável por 8 horas em temperatura ambiente e por 48 horas, quando refrigerada;

Ampicilina triidratada: reconstituição da solução parenteral (em solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de Ringer com lactato de sódio) viável por 3 meses em temperatura ambiente e por 12 meses quando mantida refrigerada;

Suspensão oral reconstituída: viável por 1 semana em temperatura ambiente e por 2 semanas quando mantida refrigerada.

Ampicilina benzatina (Amplotal)Ampicilina assoc. (benzatina/sódica)

Benzotal® (Biosintética) 250, 500, 1000mg

Antibiótico bactericida 10 – 20 mg/kg IM Intervalo 12 h

Idem

Ampicilina sódica (Amplacilina; Ampicilina Veterinária injetável 2g)

Antibiótico bactericida 10-20mg/kg, IM, SC, IV, VO, 8/8 ou 6/6h Idem

Amprólio Antiprotozoário 100-200mg/kg/dia, VO em alimento ou água por 7-10 dias NãoAmrirona (Inocor) Agente inotrópico positivo 1-3mg/kg, IV inicial; seguida de 30-100ug/kg/min em infusão

IV lenta_

Fungos Colite

Anfotericina (Fungizon)

Anfotericina B (?)

Antifúngico 0,15-1,0mg/kg dissolvido em 5-20ml de dextrose 5%, IV 3 vezes por semana durante 2-4 meses ou 0,25-0,5mg/kg em 0,5-1litro de dextrose 5% IV em 6 a 8 horas na dose máxima total de 4-8mg/kg

Colite micótica

Ídem

Antitoxina polivalente contra o botulismo

Indicada para tratar o botulismo XxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasBotulismo em cães é causado pela ingestão de toxinaTratamento do botulismo:

Antitoxina polivalente; Penicilina (não é necessária, mas geralmente é

administrada) Cuidados com o animal em decúbito

(Bagley, 2005)xxxxx

Antitoxina tetânica Indicada para tratar o tétano XxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatórias


Tétano é causado pela neurotoxina (tetanoespasmin) secretada pelo Clostridium tetaniTratamento do tétano:

Debridamento da ferida Antitoxina tetânica IV; Penicilina Relaxantes musculares Suporte com nutrição parenteral Ambiente com silêncio Suporte para cuidar o paciente Anticonvulsivantes se ocorrerem convulsões

(Bagley, 2005)xxxxx

Apomorfina Emético de ação central 0,04mg/kg, IV; 0,08mg/kg, IM, SC ÍdemAsparaginase (Elspar) Antineoplásico 10.000-30.000 UI/m², IM semanalmente ou 400u/kg, IM dose

única (trombocitopenia)10.000 UI/m², IM, SC, a cada 3 a 6 semanas

Anti-histamínico

Astemizol (Hismanal)Bloqueador H1, (anti-histamínico)

0,2MG/KG, VO, 24/24H _

Atenolol (Angipress) Bloqueador B1-seletivo 6,25-12,5mg/kg, VO,12/12h; 0,25-1,0mg/kg, VO, 12/12h 6,25-12,5mg, VO, 24/24h; 5mg, VO, 12/12 ou 24/24h; 3mg/kg, VO, 12-12h

Atipamezole Bloqueador @2-adrenérgico 0,1-0,2mg/kg, IM, IV IdemAtracúrio (Traacrium) Bloqueador neuromuscular não-

despolarizante0,22mg/kg, IV, administrar 1/10 a 1/6 inicialmente como primeira dose, 4 a 6 minutos depois administrar com um sedativo ou agente hipnótico; 0,11mg/kg IV (dose intraoperativa)

Idem

AnticolinérgicoCataplexiaMPANarcolepsia

Atropina, sulfato de

Atropinon (Hipolabor)

Ampola 0,25mg /ml

Anticolinérgico (bloqueador muscarínico)

Os compostos anticolinérgicos (atropina é um parassimpatolítico) aumentam a freqüência e a duração dos ataques catapléticos em animais narcolépticos, mas não apresentam nenhum efeito sobre os animais normais.

0,022-0,044mg/kg, IM, IV, SC; 0,04mg/kg, 8/8 ou 6/6h, VO (bradicardia sinusal, bloqueio AV); 0,02-0,04mg/kg, SC, IM (medicação pré-anestésica); 0,2-2,0mg/kg ¼ da dose IV e o restante SC ou IM (intoxicação por organofosforado)

MPA em cães0,02 mg/kg IV0,04 mg/kg IM

Volume/10 kg:0,8 ml IV1,6 ml IM

Idem

MPA em gatos0,02 mg/kg IV0,04 mg/kg IM


MPA

Atropina, sulfato de Frasco 1% 10mg /ml

Uso: anticolinérgico CãoConcentração: 10 mg /mlDose/Via: 0,02 mg /kg IVDose/Via: 0,04 mg /kg IM

Volume/10kg:0,2 ml IV0,4 ml IM

GatoConcentração: 10 mg /mlDose/Via: 0,02 mg /kg IVDose/Via: 0,04 mg /kg IM

Volume/10kg:0,02 ml IV0,04 ml IM

MPAComplicaçõesDr. Ricardo

Atropina

Uso: elevar F.C., B.A.V.Anticolinérgico

Cão Concentração: 0,25 mg /mlDose/Via: 0,02 mg /kg, IVVolume/10 kg: 1,0 ml (1 amp.)

GatoConcentração: 0,25 mg /mlDose/Via: 0,02 mg /kg, IVVolume/10 kg: 1,0 ml (1 amp.)

Auranofina (Ridaura) Sal de ouro 0,05-0,2mg/kg, VO, 12/12h _Colite

Azatioprina Imunossupressor 2mg/kg/dia, VO; depois 0,4-1mg/kg 48/48h

Colite linfocítica-plasmocítica1,1mg/kg, VO, a cada 48h


Aseroprin (Itaca) Caixa com 100

comp de 50 mg

Azatioprina (FURP) Comp de 50 mg

Imunen (Cristália) Embalagem com

200 comp de 50 mg

Imuran (GlaxoSmithkline) Embalagem com 25

comp de 50 mg Embalagem com 50

comp de 50 mg Embalagem com

100 comp de 50 mg

Imussuprex (Sigma Pharma) Caixa com 50 comp

de 50 mg Caixa com 200

comp de 50 mg

Azatioprina em cães:2,2 mg/kg PO (Azatioprina)Inicialmente Intervalo 24 hDepois dia sim dia não;

Início

MEGAzatioprina2 mg /kg inicialmente oralDepois 0,5 a 1 mg /kg cada 48 horasFim

Azatioprina em gatos:0,3 mg/kg PO (Azatioprina)Intervalo a cada 2 dias;

Azitromicina (Astro, Azidromic) Antibiótico bacteriostático (tosse, cefaléia, dor de garganta, catarro p/Ruy) 500mg 1 a 2xdia cx c/3 e cx c/6) pneumonia)

10mg/kg, VO a cada 5 dias; 3,3mg/kg/diapor 3 dias 5mg/kg;, VO em dias alternados

Bário. Sulfato de bário.

Bariogel 100% (Cristália) Copos com 150 e

200 ml

Contraste radiológico

Benazepril (Fortekor; Lotensin)

Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina)

0,25-0,5mg/kg/dia, VO _

ConvulsõesNSAIDs

Benzidamina (Benflogin)

Antiinflamatório não-esteróide

eficácia do fenobarbital (metabolismo do fenobarbital – os analgésicos não-esteróide se unem as proteínas)

0,3-3,0mg/kg, VO, 12/12 ou 24/24h Idem

Antiinflamatório Corticosteróides

Betametasona (Celestone)Corticosteróide 0,15mg/kg dose única, IM; ou 0,1-0,2mg/kg VO,12/12 ou

24/24hÍdem

Fármacos página 15NMS

Betanecol*

Liberan (Apsen**) Comprimidos 5,10 e

25mg Ampolas 5mg

/1ml**uso SC

Agente colinérgico

*Esteja certo de que o paciente não tenha nenhuma obstrução urinária ou fecal antes de usar este fármaco

XxxxxNeuropatias e miopatias sem causas óbviasDisautonomiaConstipação e retenção urinária

Betanecol 1,25 a 5 mg, PO, q 8 – 12 horas Metaclopramida 0,2 a 0,5 mg /kg, PO, SC, q 8

horas para melhorar a motilidade gástrica(Bagley, 2005)xxxxx

5-15mg VO 8/8h; 2,5-10mg, SC, 8/8h

(NMS) disfunção urinária incontinência

Para melhorar a saída de urina em cães (micção):5 – 15 mg/ cão PO (Betanecol) Intervalo 8 – 12 h Fossum 2002

1,25-5,0mg VO, 8/8h

(NMS)

Para melhorar a saída de urina em gatos (micção):1,25 – 5 mg /gato PO (Betanecol)Intervalo 8 – 12 h Fossum 2002

Bicarbonato de sódio Alcalinizante 50mg/kg, 12/12 ou 8/8h VO, (1 colher de chá=2g) 2-4mEq/kg, IV (solução a 8,5%-1ml=1mEq) diluído em solução fisiológica 0,9%

Ìdem


Bicarbonato de sódio

Uso: acidose metabólica Cão Concentração: 30 mg /ml ou 84 mg /ml (1 ml = 1 mEq)Dose/Via: 1,0 a 1,5 mEq /kg, IVVolume/10 kg: peso x déficit0,3 x peso x déf

GatoConcentração: 30 mg /ml ou 84 mg /ml (1 ml = 1 mEq)Dose/Via: 1,0 a 1,5 mEq /kg, IVVolume/10 kg: peso x déficit0,3 x peso x déf

Bisacodil (Dulcolax) Laxante 5-20mg, 8/8 ou 12/12h, VO 5mg/dia, 8/8 ou 12/12h, VOBleomicina (Blenoxane) Antineoplásico 0,2-0,6mg/m², SC ou IV, diariamente por 5 dias, depois 2

vezes por semana; ou 10mg/m² por 4 dias, depois 1 vez por semana

Ídem

ImportanteAnticonvulsivante AnticonvulsivoAntiepilépticoConvulsão ConvulsõesEpilepsia Estado epilépticoHidrocefalia

Brometo de potássio

Brometo de potássio 1000 mg (preparar

em cápsulas)

Amostras para determinar a concentração do brometo:Colheita: entre 2 e 12 horas pós administração da drogaAmostra: soroColher em tubo de tampa: vermelha ou amarelaJejum: alimentar de 8 horas, água “ad libitum”

KBr tem uma meia vida longa,

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Brometo de potássio dados para cães: 20 – 60 mg /kg a cada 24 horas ou dividida;Conc sérica terap 1.000 – 1500 g /mL;Meia-Vida 25 dias; Tempo para o equilíbrio (dia) 4 meses;xxxxx

20 a 30% dos animais epilépticos não são controlados adequadamente usando apenas as atuais drogas. Para maximizar o efeito têm sido feitas combinações, sendo a mais usada a do fenobarbital com o KBr. Pode ser experimentada também uma 3ª droga nesta associação (felbamate, gabapentin, zonisamide

xxxxx

MonoterapiaBrometo de potássio (1)Fenobarbital (1)Levetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005)Gabapentin (Neurontin) (1)Zonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005)Felbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005)

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Brometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

TriterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran)

xxxxxGato

Brometo de potássio 10 – 40 mg /kg PO

12 h ou BID

Dose de carregamento:Brometo de sódio400 mg /kg PODividir em 6 doses durante 2 diasSmith, M.O. (2002)

xxxxxGato?Brometo de potássioNaBr diminuir aprox. 15%

20 – 60 mg /kg PO q24h ou dividir;Dose de carregamento:


níveis sangüíneos não alcançam um nível sangüíneo estável durante vários meses;

Verificar a concentração no 1° mês, repetir no 2° mês, para fazer o ajuste da dose;

0 objetivo é alcançar um nível sangüíneo estável entre 1-3 mg/ml

[email protected]&Vet pelo telefone: (11)3719-2297 Rosana Maria de Oliveira eWagner Alexey Back FiorioConvulsões

1-3 mg/ml (soro)Convulsões

Laboratório Santé[email protected] Sociedade Hípica de Brasília SAIS n° 8, Brasília-DF CEP 70.602-900Tel: (61)3345-8333Fax: (61)3346-8333

ou levetiracetam) (DICKINSON, P.J., 2007);

xxxxx

KBr é excretado pelos rins; o componente ativo do brometo é trocado pelos ions cloro (cloreto);

sal na dieta ou com diurese salina nível de cloreto no soro excreção de brometo brometo no soro;

Doença renal altera os níveis de brometo;

xxxxx

Doença gastrointestinal absorção das drogas; vômito causa perda total da dose usada;altas doses de KBr pode causar vômito em alguns animais (a dose em 2 ou 3 doses menores)

xxxxx

KBr e fenobarbital causam sedação transitória, PU/PD e polifagia; se agrava com a dose imunossupressora de prednisona; ROSSMEISL (2005);

xxxxx

É importante lembrar que o nível constante do KBr no soro (com a dose apropriada) não será alcançado antes de atingir 4 a 5 meia-vidas;

xxxxx

A meia vida do KBr no soro do cão é de aproximadamente 3 semanas, entretanto o seu nível constante no soro não será alcançado antes dos 3 meses. Doses de carregamento mais altas podem ser usadas no período inicial para superar o “período de intervalo”, particularmente com o brometo de potássio.

xxxxx

Rossmeisl (1985) evita sais de brometo devido a sua associação com pancreatite;

(3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

TriterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

InícioBagley (2005)

Para desordens metabólicas que afetam o sistema nervoso intracranial:Brometo de potássio na dose normal (20 a 60 mg /kg /dia)Fim

xxxxxCão

Brometo de potássio 10 – 40 mg /kg PO

12 h ou BID

Dose de carregamento:Brometo de sódio400 mg /kg PODividir em 6 doses durante 2 diasSmith, M.O. (2002)

xxxxxCão

Brometo de potássioNaBr diminuir aprox. 15%

20 – 60 mg /kg PO q24h ou dividir;Dose de carregamento:400-600 mg /kg durante 1 – 5 dias1 – 3 mg/ml (soro)Meia vida no cão 25 diasTempo para estabilizar 3 mesesDickinson, P.J. (2007)

xxxxx

ínicioAssociação:

Tratamento de muitas convulsões padrão “cluster” (mais do que 3 por dia)

2 mg /kg (fenobarbital)Intervalo 12 h

33 mg /kg (brometo de potássio)Intervalo 24 h

fim

Politerapia (com fenobarbital)33 mg/ kg /dia POIntervalo 24 h*

400-600 mg /kg durante 1 – 5 dias1 – 3 mg/ml (soro)Meia vida no cão 10 diasTempo para estabilizar 3 mesesDickinson, P.J. (2007)

xxxxx

mailto:[email protected]



xbrometo vômito; para minimizar dividir a dose em 2-3 pequenas doses;

CLEMMONS:KBr atua tornando estável o canal de cloro; desde que os canais de cloro estão envolvidos na manutenção do limiar do ataque convulsivo, o KBr parece agir reduzindo a probabilidade de desenvolvimento de convulsões;

KBr tem sido usado em cães e gatos; acredita-se que o KBr ajudará a controlar 75% dos pacientes que não podem ser controlados somente com o fenobarbital; geralmente é dado a noite; uns preferem usar cápsulas e outros a formulação líquida; para Clemmons a formulação líquida funciona melhor; é preparada numa solução com 250 mg /ml e é dada com o alimento;

KBr pode ser adicionado a pacientes que estejam usando fenobarbital e que tenham disfunção hepática;reduzir 50% a dose de fenobarbital depois da 2ª administração de KBr; se ainda for efetivo no controle da convulsão continuar reduzindo 50% a cada mês a dose de fenobarbital até atingir 1/8 da dose inicial;

Não é metabolizado no fígado. Utilizado muitas vezes em cães refratários ao fenobarbital. Necessita longos períodos (até 16 semanas) para alcançar níveis séricos terapêuticos. Pode provocar pancreatite. Contra-indicado em pacienes com insuficiência renal.

Monoterapia22 mg/ kg POIntervalo 12 h*

Terapia anticonvulsivante 22 – 66 mg/kg (brometo de potássio)

Intervalo 12 h

Status epilépticusTerapia de manutenção em cãesFórmula:

1) Brometo de potássio 22g2) Água qsp ................ 100ml 1 – 3 ml /10kg PO

Intervalo 12 h

Inicialmente 70-80 mg/kg VO ao dia (como agente único); 22-30 mg/kg/dia VO (em associação com fenobarbital);30-40 mg/kg/dia VO

Bromexina (Bissolvon) Mucolítico 1-5ml/dia VO, IM, SC, EV 1-2ml/dia VO, IM, SC, EVAnalgésico pós-operatório Opióides

Buprenorfina, cloridrato

Temgesic (Schering-Plough) Ampola de 1 ml com

0,3 mg

Agonista opióide parcial (analgésico opióide)

0,005-0,02 mg /kg IV, IM, SCIntervalo 8 – 12 h

XxxxxDoença do disco intervertebralBuprenorfina

5 a 15 µg /kg IMNo pós a cada 6 horas

(Seim III, 2005)xxxxx

Analgésico pós-operatório

Gatos: 0,005-0,01mg/kg IV, IMIntervalo 12 h


5 – 15 g/kg IV, IMIntervalo 6 h (conforme necessário) (dogs 0,005 – 0,02 mg/kg IM, SC)

Bussulfano (Myleran) Antineoplásico 4mg/m² 24/24h VO; 0,1mg/kg 24/24h VOBuspirona (Buspanil) Ansiolítico não-benzodiazepínico 2,5-10mg 12/12 ou 8/8h VO; 1-2 mg/kg 24/24 ou 12/12h VO

(problemas comportamentais)2,5-5,0mg 12/12 ou 8/8h VO (disfunção urinária)0,5-1,0 mg/kg 1-3 vezes ao dia VO (problemas comportamentais)

Anestesia Analgésico pós-operatório

Butorfanol, tartarato de butorfanol

Torbugesic (Fort Dodge Saúde Animal)

Frasco-ampola contendo 10 ou 50 ml

Opióides

Agonista-antagonista opióide (analgésico opióide)

Início em eqüinos:

Indicações da Fort Dodge: alívio da dor abdominal causada por cólica em eqüinos e potrosFim em eqüinos!

XxxxxDoença do disco intervertebral

0,2 a 0,4 mg /kg SC, IMNo pós a cada 2 a 4 horas

(Seim, 2005)xxxxx

Início em eqüinos:

Dose para eqüinos de acordo com a Fort Dodge :0,1 mg /kg IV (isso equivale a 3 ml de Torbugesic para um eqüino de 300 kg;Intervalo 3 – 4 hObs: a duração do tratamento não deve exceder 48 h;Reações adversas: leve ataxia com duração de 3 a 10 minutos;Fim em eqüinos!

Cães:0,5-1,0mg/kg VO 2-4 vezes ao dia; 0,2-0,4 mg/kg a cada 2-5h IM, IV;

0,05-0,2mg/kg a cada 1 a 4h, IM, IV (analgesia);

0,055mg/kg, SC,12/12h (antitussígeno)

Cães:Analgésico pós-operatório0,2 – 0,4 mg/kg IV, IM ou SCIntervalo 2 – 4 h (conforme necessário)

0,5-1,0mg/kg VO 2-4 vezes ao dia (antitussígeno); 0,1-0,4mg/kg, a cada 6h IM, IV; 0,8mg/kg IV; 0,2-1,0 mg/kg, a cada 4 a 6h VO (analgesia)

Gatos:0,2 – 0,4 mg/kg IMIntervalo

Calcitonina

Acticalcin (TRB Pharma) Xxx

Miacalcic (Novartis) Xxx

Seacalcit (Bergamo) xxx

Inibidor da reabsorção óssea

Indicação: hiperglicemia

4-7 UI/kg 8/8 ou 6/6h SC; 4-6 UI a cada 2 a 3h, SC até o cálcio plasmático estabilizar; 4 UI/kg IV inicialmente acompanhado por 4 a 8 UI/kg 1-2 vezes por dia

_

Calcitriol (Rocatrol) Metabólito da vitamina D3 0,03-0,06 ug/kg/dia, VO IdemAnti-hipertensivo

Captopril (Capoten)Inibidor da ECA (vasodilatador anti-hipertensivo)

0,55-2mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h 2mg, VO, 12/12 ou 8/8h

Convulsões Convulsão Antiepiléptico Doença da perseguição da cauda

Carbamazepina

Tegretol (Novartis)

Antiepiléptico Convulsão 6 - 8 mg/ kg PO

Intervalo 8 h


Comprimidos 200 e 400mg

Frasco com 100ml de suspensão a 2%

Tegretol CR DIVITABS (Novartis)


Durante ?Fazer função hepática a cada 3-4 meses

Status epilépticusTerapia de manutenção em cães:

5 – 10 mg/kg Intervalo 12 h

Carbenicilina Antibiótico bactericida 15mg/kg, IV, 8/8h; 40-50 mg/kg, IM, SC, 8/8 ou 6/6h IdemCarbonato de cálcio Antiácido 1 a 4g/dia VO; 100-150mg/kg, VO, divididos em 2 a 3 vezes

ao diaIdem

Carboplatina Antineoplásico 300mg/m², IV a cada 21 dias 200mg/m², IV a cada 4 semanasCarnitina (Carnizin) Aminoácido 2g, 12/12 ou 8/8h, VO; 100mg/kg, 12/12h, VO; 220mg/kg/dia,

IV ou VO (cardiomiopatia)250-500mg/dia, VO; 50-100mg/kg, VO (lipidose hepática)

Displasia NSAIDsConvulsões

Carprofeno

Rimadyl (Pfizer) Comprimidos 25mg,

75mg e 100mg; frasco contendo 14, 60 ou 180 comprimidos e cartuchos contendo 20 cartelas com 10 comprimidos cada;

Carproflan (Agener União) Comprimidos 25mg,

75mg e 100mg; frasco de vidro com 14 comprimidos;

Antiinflamatório não-esteróide com maior seletividade COX-2


Cães:2,2 mg/ kg PO (Carprofeno)Intervalo 12 hDurante 14 d

25mg5kg a 7kg ½ comprimido de 25mg10kg a 12kg 1 comprimido de 25mg

75mg15kg a 21kg ½ comprimido de 75mg30kg a 37kg 1 comprimido de 75mg

100mg20kg a 25kg ½ comprimido de 100mg40kg a 50kg 1 comprimido de 100mgMaior de 40kg administrar uma associação adequada

Não é usado em gatos

Carvão ativado Adsorvente Administração bucal de carvão ativado;

0,3-5g, VO, 8/8 ou 12/12h Lavagem gástrica: 1-2 colheres de chá/10-15kg dissolvido em 200ml de água

Metade da dose canina

Úlcera

Caulim+Pectina (Kaobiotic)Adsorvente protetor de mucosa 1-2ml/kg, VO, 4/4 ou 6/6h Ìdem

Cefaclor |(Faclor) Antibiótico bactericida 4-20mg/kg, VO, 8/8h Idem(cefalosporinas) Márcia

Cefadroxil (Cefamox)

Cefamox® (Bristol Myers Squibb)

Cefamox® 500 mg cápsulas (2 ou 12 envelopes de 4 cápsulas)

Cefamox® 1 g comprimidos

Antibiótico bactericida 22-30mg/kg, VO, 12/12h

Trauma intracraniano (Seim)10 – 30 mg /kg PO (cefadroxil)Intervalo 8 h

22mg/kg, VO, 24/24h


revestidos (frasco com 10 comprimidos revestidos)

Cefamox® 250 mg /5 ml e 500 mg /5 ml pó para suspensão oral é apresentado em frascos para preparar 80 ml ou 100 ml de suspensão oral, acompanhados de dosador oral

(cefalosporinas) Márcia Antibióticos

Cefalexina Comprimidos

250mg e 500mg Suspensão oral

125mg e 250mg /5ml

Keflex® (Eli Lilly) Drágeas 500mg e

1g Suspensão oral

250mg /5mlRilexine® (Virbac) – Uso veterinário

Comprimidos 75mg, 300mg e 600mg

Farmacocinética da cefalexina: Recomenda-se

administrar o fármaco após a alimentação, pois não ocorre a interferência na absorção;

Atinge ótimas concentrações no parênquima renal, pulmão, traquéia e pele;

Excreção inalterada do fármaco pela urina e bile.

Conservação do fármaco cefalexina:

Suspensão oral reconstituída: viável por 14 dias quando mantido sob refrigeração.

Cefalosporina de 1ª geração. Bactericida (inibe síntese da parede da bactéria).

Espectro da cefalexina: Gram-positivo

(Staphylococcus sp, Streptococcus sp, etc);

Gram-negativo (E. coli, Proteus sp e Pasteurella sp).

Contra-indicação da cefalexina: Pode ocorrer o

desenvolvimento de hipersensibilidade do tipo II;

Insuficiência renal: diminuir a freqüência de administração.

Efeitos colaterais da cefalexina: Cão: vômito e diarréia; Gato: vômito, diarréia e

pirexia; Glicosúria (pode ocorrer

reação FALSO-positiva, de acordo com a técnica laboratorial empregada);

Foi observado Teste Coombs positivo em seres humanos.

Posologia da cefalexina: Cães/gatos: 10 – 30 mg/kg, intervalo de 6 – 12 h (PO); Piodermites: 22 – 35 mg/kg, intervalo de 12 h (PO).

Infecção respiratória em cães10 - 30 mg/kg PO (Cefalexina)Intervalo 6 – 8 h

Brônquios e parênquima pulmonar(Bronquite e pneumonia)Gram-positivo e cocosGram-negativo

Infecção óssea em cães:Escherichia coli Aeróbio Gram-negativoProteus sp Aeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;10 – 30 mg/kg PO (Cefalexina)Intervalo 6 – 12 h

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (cefalexina)8 mg/kg PO intervalo 8 h

pH urinário ácido ou alcalino20-40mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

Piodermatite superficial:10 – 30 mg/kg (apresenta melhor concentração tecidual; podem ser associadas com as rifamicinas quando a eficácia não é obtida somente com o uso da cefalexina) PO (cefalexina)Intervalo 6 – 12 h

Piodermatite profunda e/ou recorrente:22 – 35 mg/kg (apresenta melhor concentração tecidual; podem ser associadas com as rifamicinas quando a eficácia

Posologia da cefalexina: Cães/gatos: 10 – 30 mg/kg, intervalo de 6 – 12 h (PO); Piodermites: 22 – 35 mg/kg, intervalo de 12 h (PO).

Infecção respiratória em gatos10 - 30 mg/kg POIntervalo 6 - 8 h

Infecção óssea em gatos:10 – 30 mg/kg PO (Cefalexina)Intervalo 6 – 12 h


não é obtida somente com o uso da cefalexina) PO (cefalexina)Intervalo 12 h

(cefalosporinas) MárciaCIRURGIA DE COLUNA

Cefalotina (Keflin)

Cefalotina sódica (Eurofarma) Frasco-ampola 1g +

diluenteCefariston (Ariston)

Frasco-ampola 1g + diluente

Ceflen (Cellofarm) Frasco-ampola 1g +

diluenteKefalotin (Biochimico)

Frasco-ampola 1gKeflitin (Novafarma)

Frasco-ampola 1g

Antibiótico bactericida 20-35mg/kg, 8/8 TID ou 6/6h QID , IM, IV, SC

22 – 30 mg/kg IV, IM, SCIntervalo 8 – 12 h

Cirurgia de coluna vertebral em cães:20 mg/kg IV IMIntervalo 6 – 8 h

Idem

CIRURGIA DE COLUNACirurgia intestina(cefalosporinas) Márcia

Cefazolina

Cefazolina sódica (Kefazol) Frasco-ampola 1g +

diluente IM ou IVCefazolina sódica (Eurofarma)


Cefazolina sódica (Novafarma)

Frasco-ampola 1gCellozina (Cellofarm)

Frasco-ampola 250 e 500mg + diluente

Frasco-ampola 1gCezolin (Biochimico)

Frasco-ampola 1g sem diluentes

Duocef (Bergamo) Frasco-ampola

250mg, 500mg e 1gFazolon (Ariston)


Antibiótico bactericida.Cefalosporina de 1ª geração.

20-35mg/kg, IM, IV, 6/6 ou 8/8h TID

Usada comumente Medicina Veterinária:22 mg/kg IV, IM, SCIntervalo 8 – 12 h

Cirurgia de coluna vertebral:20 mg/kg IV ou IM (cefazolina)Intervalo 8 h

Idem

Cirurgia intestinal

Cefmetazole (Zefazone) Cefalosporina de 2ª geração. 15mg/kg IV

(cefalosporinas) MárciaencefaliteMeningite

Antibiótico bactericida XxxxxEncefalite e meningite

Idem


Cefotaxima (Clarofan)25 a 50 mg /kg IV cada 8 horas(Bagley, 2005)

xxxxx

20-50mg/kg, IM, IV, SC, 8/8h

(cefalosporinas) Márcia

Cefoxitina (Mefoxin)Cirurgia intestinal

Antibiótico bactericida.Cefalosporina de 2ª geração.

6-20mg/kg, IM., IV, SC, 8/8h15-30mg/kg IV

22-30mg/kg, IM, IV, SC, 8/8h

(cefalosporinas) Márcia Antibióticos

Ceftiofur (Excenel)

Contra-indicação do ceftiofur: Gestação; não

estabelecida a segurança em cadelas gestantes

Ceftiofur sódicoExcenel® (Pfizer) – Uso veterinário

Solução injetável 1g x 80 ml

Solução injetável 1g x 20 ml

Farmacocinética do ceftiofur: Quando administrado

por via sub-cutânea atinge rapidamente (15 min) concentração sangüínea adequada;

Conservação do fármaco ceftiofur: Quando reconstituída

com água destilada estéril para uso parenteral: viável por 12 horas em temperatura ambiente, por 7 dias quando mantido sob refrigeração.

Antibiótico bactericidaCefalosporina de 3ª geração. Bactericida (inibe síntese da parede da bactéria)

Espectro do ceftiofur: Gram-positivo; Gram-

negativo Aeróbios; anaeróbios.

Efeitos colaterais do ceftiofur: Possibilidade de

desenvolver toxicidade da medula óssea (desenvolvimento de anemia, leucopenia e trombocitopenia) quando administrada na dose de 6,6 mg/kg a cada 24 horas.

Posologia do ceftiofur: Cães: 2 mg/kg, intervalo de 24h (SC). Gatos: dose não está estabelecida

2,2 - 4,4mg /kg, SCIntervalo 24 h

Infecção respiratória em cães2 mg /kg SCintervalo 24 h

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (ceftiofur)2,2 – 4,4 mg/kg SC intervalo 24 h

Posologia do ceftiofur: Cães: 2 mg/kg, intervalo de 24h (SC). Gatos: dose não está estabelecida

Infecção respiratória em gatos2 mg /kg SCintervalo 24 h

(cefalosporinas) Márcia

Ceftriaxona (Rocefin)

Antibiótico bactericida 0,5-1,0g/dia, IM, IV Idem

AntieméticoConvulsãoConvulsõesMPAQuetaminaDr. Ricardo

Cetamina 5% (50 mg /ml)

Vetanarcol (König) Frasco-ampola 50

Anestésico geral dissociativoSedação

Cetamina causa convulsão;

Cão Concentração: 50 mg /mlDose/Via: 4,0 mg /kg, IV8,0 mg /kg IM


GatoConcentração: 50 mg /mlDose/Via: 4,0 mg /kg, IV8,0 mg /kg IM



mL 5%

AntieméticoConvulsãoConvulsõesMPAQuetaminaDr. Ricardo

Cetamina 10% (100 mg /ml)

Anestésico geral dissociativoSedação


Cão Concentração: 100 mg /mlDose/Via:4,0 mg /kg, IV8,0 mg /kg IM


Gato Concentração: 100 mg /mlDose/Via:4,0 mg /kg, IV8,0 mg /kg IM


Anestesia injetável

Cetamina 10%

Anestésico Concentração: 10% (100 mg /ml)Dose e via: 4,0 a 6,0 mg /kg IVVolume para 10 kg: 0,4 a 0,6 ml

Anestesia Dissociativa que eu uso:

1) Cetamina 5%

Vetanarcol (König) Frasco-ampola 50

mL 5% de ketamina (Clemenceau)

+

2) Diazepam (Novaquímica) Solução injetável

ampola de 2 mL com 10 mg de diazepam

Anestesia dissociativa pela via intramuscular

CãoCetamina 5,0 mg /kg IM+Diazepam 0,4 mg /kg IM

não

Fungos

Cetoconazol (Nizoral) Antifúngico

xmetabolismo hepático (concentração de alguns anticonvulsivantes);

Cimetidina, cetoconazol e cloranfenicol metabolismo hepático concentração de alguns anticonvusivantes;

10-15mg/kg, VO, 12/12 ou 24/24hMalassezia: 5mg/kg, VO, 12/12h ou 10mg/kg 24/24h durante 3 a 6 semanasColite micótica

5-10mg/kg, VO, 12/12 ou 24/24h, durante 3 a 6 semanas

Convulsões

Cetoprofeno ou Ketoprofeno

Ketofen (Rhodia Mérieux) Sol. Injetável

10mg /ml Comprimidos 20mg



1 – 2 mg/kg PO, IM (Cetoprofeno)intervalo 24 hdurante 3 a 5 dias

1 mg/kg PO (Cetoprofeno)intervalo 24 hdurante 3 a 5 dias


Profenid (Rhodia Farma) Ampolas100mg

/2ml

CâncerPIFQuimioterapiaTumor

Ciclofosfamida

Genuxal (Asta Médica) Caixa com 50

drágeas. Cada drágea contém 50 mg de ciclofosfamida

Caixa com 10 frascos-ampola. Cada frasco-ampola contém 200 mg de ciclofosfamida

Caixa com 1 frasco-ampola. Cada frasco-ampola contém 1000 mg de ciclosfosfamida

Antineoplásico 50mg/m², VO, IV, por 4dias/semana

Início

PIF2 – 4 mg/kg PO (ciclofosfamida)Durante 4 d consecutivosFim

Início

MEGCiclofosfamida50 mg /m2 /dia PO4 dias por semanaFim

50mg/m², VO, IV, 1 vez por semana ou a cada 15 dias

Ciclosporina

Bedfordsporin (Opem Pharmaceuticals)

Frasco-ampola com 250 mg

Ciclosporina (Sigma Pharma) Frasco com 50 mL

com 100 mg/mL Embalagem com 50

cápsulas de 25 mg Embalagem com 50


cápsulas de 100 mg

Sandimmun (Novartis) Embalagem com 10

ampolas de 1 mL com 50 mg /mL

Embalagem com 10 ampolas de 5 mL com 50 mg /mL

ImunopressorPannus

10-20mg/kg/dia, IM, VO

Início

MEGCiclosporina A5 a 10 mg /kg /dia divididaFim

8-10mg/kg/dia, VO


Sandimmun Neoral (Novartis) Embalagem com 50

cápsulas com 25 mg Embalagem com 50

cápsulas com 50 mg Embalagem com 50

cápsulas com 100 mg

Sigmasporin (Sigma Pharma) Embalagem com 50



cápsulas de 100 mg Frasco com 50 mL

de solução com 100 mg /mL

Sigmasporin microoral (Sigma Pharma)

Embalagem com 50 cápsulas de 25 mg



Frasco com 50 mL de solução com 100 mg /mL


Ciclosporina tópicaRestasis (Allergan)Aumento da produção de lágrimas. Caixa com 32flac com 0,4 mL de emulsão oftálmica

Imunopressor

Ciclosporina A Início

MEGCiclosporina A5 a 10 mg /kg /dia divididaFim

Disco intervertebralÚlcera

Cimetidina (Tagamet)

Tagamet® (GlaxoSmithKline) Comprimidos

revestidos 200 e

Bloqueador H2 (antiácido)


5-100mg/kg, VO, IM, IV, 8/8 ou 6/6hImunoestimulante: 3-4mg/kg, VO, 12/12h

Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):

2,5-5,0mg/kg, VO, IV, IM, 12/12hImunoestimulante: 1-2mg/kg, VO, 24/24h


400mg Usado para tratar úlceras; diminui a formação de ácido gástrico pelas células parietais, assim previne também a ulceração pelo HCl


Cimetidina impede o metabolismo do fenobarbital e a concentração no soro (Bagley, 2005);

5 - 10 mg/kg PO, IV, SCIntervalo 6 – 8 h

Ciproeptadina, cloridrato de ciproeptadina (Assoc.)

Apetiviton (Cifarma) Frasco com 240 ml

(indicado como orexígeno) (q. produz apetite)

Cobactin (Zambon) Caixa com 16

microcomprimidos; Frasco com 120 mL

de xarope (sabores cereja ou morango)

Cobavit (Cifarma) Caixa com 16

comprimidos; Frasco com 100 mL

de xarope; Sache com 5 g para

preparo de suspensão

Antagonista da serotonina

Em cães, relata-se a toxicose pelo 5-hidroxitriptofano como causa de crises epilépticas. É o precursor da serotonina, um neurotransmissor comum no SNC. Os sinais em cães são similares aos da “síndrome da serotonina”, descrita em seres humanos. Sinais crises epilépticas, depressão, tremores, hiperestesia, cegueira transitória, ataxia, sinais gastrintestinais (vômito, diarréia, ptialismo e dor abdominal), hipertermia.Os sinais desenvolvem-se dentro de minutos a horas após a ingestão acidental de suplementos alimentares contendo o agente. Grande parte dos cães desenvolve sinais em uma hora (Lorenz e Kornegay, 2004);

Cães

Procedimentos:1) Descontaminação (indução de emese, lavagem

gástrica e administração bucal de carvão ativado)2) Fluidoterapia3) Termorregulação4) Anticonvulsivantes (parenteral)

Diazepam ou fenobarbital5) Ciproeptadina 1,1 mg /kg PO ou IR

Intervalo: a cada 1 a 4 h

não

(Quinolonas) Márcia Antibióticos

Ciprofloxacina (Cipro)

Cipro® (Bayer)Comprimidos 250mg e 500mg

Farmacocinética da ciprofloxacina: A presença de alimento

compromete o tempo de absorção do fármaco, mas não a sua absorção;

Conservação do fármaco ciprofloxacina:

Solução parenteral estável por 14 dias sob refrigeração, porém

Antibiótico bactericidaBactericida (interfere com DNA-girase e síntese do DNA)

Espectro da ciprofloxacina: Gram-positivo

(Staphylococcus sp e Streptococcus não produtora beta-lactamase);

Gram-negativo (E. coli, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Citrobacters sp, Salmonella sp, Brucella sp e Pasteurella sp);

Pseudomona sp – pode desenvolver resistência;

Anaeróbios – a maioria é

Posologia da ciprofloxacina: Cães/gatos: 5 – 15 mg/kg PO, IV

Intervalo de 12 h

Brônquios e parênquima pulmonar (Bronquite e penumonia) Gram-negativo

Traqueo-bronquiteBordetella bronchiseptica e Mycoplasma sp

pH urinário alcalino5-15mg/kg, VO, 12/12h

Infecção prostática:5 – 8 mg/kg PO, IV (ciprofloxacina)intervalo 12 h

Posologia da ciprofloxacina: Cães/gatos: 5 – 15 mg/kg PO, IV

Intervalo de 12 h


protegido da exposição à luz.

Observação da ciprofloxacina: Administração via

intravenosa: a diluição do produto deve ser realizada somente no momento da aplicação.

resistente à ciprofloxacina.

Contra-indicação da ciprofloxacina: Potencializa a intoxicação

por varfarina; (envenenamento)

Insuficiência renal: diminuir a dose a ser administrada;

Não administrar concomitantemente com antiácidos e sucralfato;

Não administrar em animais em crescimento, lactação ou em gestação.

Efeitos colaterais da ciprofloxacina: Náusea, anorexia, vômito

e diarréia; Nefrotoxicidade em casos

de administração de doses altas, pois favorece a deposição de cristais nos rins.

Cirurgia ou tratamento cirúrgico

XxxxxMiopatiasMiopatia fibrótica ocorre primariamente em cão Pastor alemão entre 2 e 7 anos de idadeTratamento cirúrgico

Transecção cirúrgica do músculo fibrótico tem sido tentado, mas geralmente é ineficaz porque os sinais clínicos freqüentemente retornam depois da cirurgia

Contração de músculo infraespinhoso geralmente ocorre em raças de cães de caça

Transeção cirúrgica do tendão do infraespinhoso é freqüentemente útil para esta anormalidade

(Bagley, 2005)xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias sem causas óbviasParalisia da laringe (pode ser parte de uma polineuropatia ou miopatia mais difusa)Tratamento cirúrgico

Cricoaritenoidepexia (pode ser necessária em casos graves de dispnéia inspiratória

(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias traumáticas e miopatiasTrauma pode ocorrer num único nervo (nervo ciático) ou em múltiplos nervos (avulsão do plexo braquial)Se o local do nervo pode ser identificado


Descomprimir cirúrgicamente o nervo (pode ser útil)

Se ocorreu transecção do nervo pode ser feita uma anastomose que pode permitir alguma melhora na regeneração

Avulsão do plexo braquial ocorre como resultado de um trauma

Nenhum tratamento para a avulsão primária está acessível no momento, entretanto, tratamentos cirúrgicos experimentais estão sendo desenvolvidos e testados para serem usados no futuro

(Bagley, 2005)xxxxx

Cisaprida (Prepulsid) Antiemético procinético 0,1-0,5mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h 11,0mg/kg, VO, 8/8h; 1,5mg/kg, VO, 12/12hCâncer

Cisplatina (Cisplatinum)Antineoplásico 60-70mg/m², IV lenta a cada 3 a 6 semanas Não

Citarabina (Alexan) Antineoplásico 5-10mg/kg/dia por 2 semanas, IV, IM, SC ou 100mg/m², 1 vez ao dia, IV, IM por 4 dias, depois 150mg/m²

Idem

Citosina arabinosida Início

MEGCitosina arabinosida50 mg /m2 (SC) cada 12 horas por 2 diasRepetir cada 3 semanasFim

XxxxxNeuropatias e Miopatias NeoplásicasLinfoma

Ocorre comumente em gatos extradural e pode envolver raízes;

Tratamento para linfoma e leucemia Esta droga atinge boas concentrações no CSF

(Bagley, 2005)xxxxx

Clemastina (Agasten) Anti-histamínico 0,05-0,1mg/kg, VO, 12/12h 0,68mg, VO, 12/12h

Márcia Antibióticos DiscoespondiliteEncefaliteMeningite

Clindamicina (Dalacin C)

Antirobe® (Pfizer) – Uso veterinário

Cápsulas 150mg Gotas 25mg /ml

Farmacocinética da clindamicina: Atinge concentrações

em fluidos de abscessos;

Na administração oral,

Derivado da lincosamida. Bacteriostático e antiprotozoário (inibe síntese protéica, ligando-se a subunidade 50s do ribossoma da bactéria ou protozoário)

Espectro da clindamicina: Gram-positivo

(Streptococcus sp e Staphylococcus sp), Nocardia sp e menor espectro de ação para o Corynebacterium sp;

Gram-negativo, Helicobacter sp e

XxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuriteToxoplasma gondii e Neospora caninum podem atacar qualquer área do sistema nervoso causando encefalite, mielite, neuropatia periférica ou miositeClindamicina

8 a 25 mg /kg q8-12 horas durante 14 a 28 dias Não exceder 50 mg /kg q24 horas

+ (adição de)

Trimetoprim + Sulfonamidas Bactrim® (Roche)Posologia do trimetoprim+sulfonamidas:

XxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasMiositePoliradiculoneurite infecciosa ou miositeCausada por toxoplasmose (CÃES E GATOS) ou Neospora (CÃES)Toxoplasma gondii e Neospora caninum podem atacar qualquer área do sistema nervoso causando encefalite, mielite, neuropatia periférica ou miositeClindamicina


+ (adição de)


a presença do alimento não compromete a absorção da droga;

Na inflamação de meninges, o fármaco atinge 40% da concentração sangüínea;

Atinge baixas concentrações, em condições normais, no sistema nervoso central e líquido cefalorraquidiano;

Para a administração intravenosa, a dose deve ser administrada durante o período de 4 – 6 horas, ou lentamente, em bolus, em um período maior ou igual a 20 minutos; não se recomenda administrar dose maior que 15 mg/minuto.

Contra-indicação da clindamicina: Necessidade de se

reduzir dose nos casos de obstrução biliar e insuficiências renal e/ou hepática;

Interação da clindamicina: Bloqueio neuro-

muscular combinado com outros agentes de mecanismo de ação semelhante (exemplo, aminoglicosídios);

Compatível em termos de solubilidade, com soluções de cloreto de sódio (NaCl 0,9%), dextrose 5% e Ringer com lactato de sódio;

Conservação do fármaco clindamicina:

Solução parenteral (fosfato) é estável em temperatura ambiente e é compatível com soluções isotônicas;

Uma vez o fármaco reconstituído (palmitato), este permanece estável por 2 semanas em temperatura ambiente;

A solução para uso oral é estável em temperatura ambiente por longos períodos.

Campylobacter sp; Anaeróbios,

Peptostreptococcus sp, Peptococcus sp, Actinomyces C, Propionibacterium sp, Eubacterium sp, Clostridium sp (exceto Difficile), Bacteróides e Fusobacterium sp;

Outros: Chlamydia, protozoários (Toxoplasma sp, Neospora sp, Babesia sp, Pneumocystis sp);

Ineficaz: para a maioria das bactérias aeróbicas, Mycobacterium sp e Mycoplasmas e Gram-negativo tais como Proteus sp, Enterobacter sp, Klebsiella sp, E. coli e Pseudomona sp.

Efeitos colaterais da clindamicina: Pode ocorrer diarréia

transitória; Dor local ou abscesso

estéril podem eventualmente ocorrer após administração intramuscular ou subcutânea e flebite, quando da aplicação por via IV;

Pode ocorrer bloqueio neuro-muscular;

Quando da administração “in bolus” (IV), pode ocorrer arritmias cardíacas;

Recomenda-se a monitorização das atividades das enzimas hepáticas e outros teste de avaliação das funções hepática e renal, como também avaliação hematológica, principalmente nos casos de terapia prolongada (> 30 dias).

Cães/gatos: dose calculada em base na sulfonamida 15 mg/kg, intervalo de 12h (PO); 30 mg/kg, intervalo de 12 – 24h (PO); toxoplasmose: 30 mg/kg, intervalo de 12h (PO).

IM, SC (não sei quais produtos são usados) Essa associação fornece uma resposta clínica

melhor

Indicações desta associação de clindamicina e trimetoprim + sulfas:

1) Toxoplasma gondii (toxoplasmose)2) Neospora caninum;

(Bagley, 2005)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

XxxxxEncefalite e meningite20 a 25 mg /kg q12horas(Bagley, 2005)Xxxxx

Posologia da clindamicina: Piodermite superficial, ferimentos infectados, abscessos,

infecções dentais e oraiso Cães e gatos: 11 mg/kg (PO) a cada 24 h ou

5,5 mg/kg (PO) a cada 12 h. Infecção por anaeróbios e osteomielites

o Cães e gatos: 11 mg/kg, intervalo de 12h (PO) ou 22 mg/kg, intervalo de 24h (PO)

Toxoplasmoseo Cães e gatos: 12,5 mg/kg, intervalo de 12h

(PO) durante 4 semanas (clindamicina)

5,5-11mg/kg, PO, 12/12h BID; 22mg/kg, VO, IM, 12/12h ou 24/24h por 2 semanas(Toxoplasmose e Neospora caninum)

Infecção da cavidade oralBacteroides sp Anaeróbio Gram-negativo;Clostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;Peptostreptococcus Anaeróbio Gram-positivoStaphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;Streptococcus sp Aeróbio Gram-positivo

11 mg /kg PO (Clindamicina)Intervalo 24 h

Infecção respiratória em cães5,5 mg/kg PO (Clindamicina)Intervalo 12 h

11 mg/kg PO Intervalo 24 h





melhor




Posologia da clindamicina: Piodermite superficial, ferimentos infectados, abscessos,

infecções dentais e oraiso Cães e gatos: 11 mg/kg (PO) a cada 24 h ou

5,5 mg/kg (PO) a cada 12 h. Infecção por anaeróbios e osteomielites

o Cães e gatos: 11 mg/kg, intervalo de 12h (PO) ou 22 mg/kg, intervalo de 24h (PO)

Toxoplasmose o Cães e gatos: 12,5 mg/kg, intervalo de 12h

(PO) durante 4 semanas (clindamicina)

5,5-11mg/kg, VO, 12/12h;25-50mg/kg/dia, VO por 2 a 3 semanas (toxoplasmose)

Infecção da cavidade oral em gatos11 mg /kg PO (Clindamicina)Intervalo 24 h

Infecção respiratória em gatos5,5 mg/kg POIntervalo 12 h

11 mg/kg POIntervalo 24 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!

Infecção óssea em gatos:


Infecção óssea em cães:Actinomyces sp Anaeróbio Gram-positivo;Bacteroides sp Anaeróbio Gram-negativo;Clostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;Fusobacterium sp Anaeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;

11 mg/kg PO (Clindamicina)Intervalo 12 h


Piodermatite superficial:11 mg/ kg PO (clindamicina)Intervalo 24 h

Infecção prostática:11 mg/kg PO, IV (clindamicina)intervalo 24 h

11 mg/kg PO (Clindamicina)Intervalo 12 h

Clobazam

Frisium (Aventis) Comprimidos 10 e

20mg

Anticonvulsivante benzodiazepínico

0,5 mg/kg POIntervalo 12 h

Clomipramina, cloridrato de

Anafranil® (Novartis) Drágeas 10 e 25mg

Anafranil® SR (Novartis) Comprimidos 75mg

revestidos de liberação lenta

Anafranil é de uso adulto e pediátrico (crianças acima de 5 anos)

Doença da perseguição da cauda

Antidepressivo tricíclicos, que são usados para tratar depressão e distúrbios de humor.

2 – 3 mg/kg POIntervalo 8 – 12 h

Comportamento de perseguição da cauda: ataca Bull terriers com 5 a 6 meses de idade; história de agressividade; e corre atrás da cauda;

importanteConvulsões Convulsão Antiepiléptico Clonazepam

Clonazepan

Clonazepan 0,5 mg 1,0 mg 2,0 mg

Rivotril® (Roche) Comprimidos 0,5 e

2mg Gotas 2,5mg /ml (1

gota = 0,1mg)

Anticonvulsivante benzodiazepínico

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Clonazepam dados para cães:0,02 – 0,5 mg /kg a cada 12 horasConc sérica terap 0,02 – 0,08 g /mLMeia-Vida 1,4 horas 0,3 Tempo para o equilíbrio (dia): em brancoxxxxx

1,5mg/kg, VO dividido em 3 vezes ao dia; 0,1-0,5mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h (problemas de comportamento)

0,02 – 0,5 mg/kg POIntervalo 8 h

0,016mg/kg, 1 a 4 vezes ao dia, VO (problemas de comportamento)


PIF

Clorambucil (Leukeran)Antineoplásico 2-8mg/m², 24/24h, VO, por 3 semanas, depois 1,5mg/m²,

24/24h, VO, por 15 dias, depois a cada 3 diasInício

PIF20 mg/m2 PO (clorambucil)Intervalo Q 2-3 sFim

1,5mg/m², 244/24h, VO, depois 0,2mg/kg/dia, VO

Cloranfenicol Antibiótico bacteriostático (inibe síntese protéica, ligando-se a subunidade 50s do ribossoma da bactéria)


Cloranfenicol impede o metabolismo do fenobarbital e a concentração no soro;


Estearato e palmitato: 40-50mg/kg, VO, 8/8hSuccinato: 40-50mg/kg, IM, SC, IV, 12/12h

Estearato e palmitato: 12,5-20mg/kg, VO, 12/12hSuccinato: 12,5-20mg/kg, IM, SC, IV, 12/12hMárcia

Márcia Antibióticos Erliquiose

Cloranfenicol

Cloranfenicol Cápsulas e

drágeas 250mg e 500mg

Suspensão oral 156mg /5ml

Frasco-ampola 1g /5ml

Quemicetina® Cápsulas e drágeas


156mg /5ml Frasco-ampola 1g

/5ml

Contra-indicação do cloranfenicol: Evitar uso na gestação,

neonatos, insuficiência renal (gatos), insuficiência hepática, insuficiência cardíaca (depressão do miocárdio);

Evitar o uso em

Bactriostático (inibe síntese protéica, ligando-se a subunidade 50s do ribossoma da bactéria)

Espectro do cloranfenicol: Gram-positivo

(Staphylococcus sp e Streptococcus sp);

Gram-negativo (Salmonella sp, Shigella sp, E. coli, Proteus sp e Bordetella sp);

Anaeróbios (Clostridium sp e Fusobacterium sp);

Outros: Chlamydia sp, Mycoplasma sp, Ehrlichia sp, Leptospira sp e Borrelia sp;

Ineficaz: Mycobacterium sp, Enterobacter sp, Klebsiella sp, Pseudomona sp e Serratia sp.

Efeitos colaterais do cloranfenicol: Alta concentração

plasmática na fase pré-natal ou neonatal;

Inibição da enzima

Início MitikaErliquiose canina50 mg/kg PO, IV, SCIntervalo 8 h Duração 14 diasFim

Posologia do cloranfenicol: Cloranfenicol e palmitato de cloranfenicol

o Cães: 40 – 50 mg/kg, intervalo de 8h (PO);

o Gatos: 12,5 – 20 mg/kg, intervalo de 12h (PO)

Succinato sódico de cloranfenicolo Cães: 40 – 50 mg/kg, intervalo de 6 – 8 h

(IM, IV)o Gatos: 12,5 – 20 mg/gato adulto,

intervalo 12h (IM/IV)

pH urinário ácido ou alcalinoInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (cloranfenicol)33 mg/kg PO intervalo 8 h

Infecção prostática:33 mg/kg PO, IV (cloranfenicol)

Posologia do cloranfenicol: Cloranfenicol e palmitato de cloranfenicol

o Cães: 40 – 50 mg/kg, intervalo de 8h (PO);

o Gatos: 12,5 – 20 mg/kg, intervalo de 12h (PO)

Succinato sódico de cloranfenicolo Cães: 40 – 50 mg/kg, intervalo de 6 – 8 h

(IM, IV)o Gatos: 12,5 – 20 mg/gato adulto,

intervalo 12h (IM/IV)

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: 20 mg/kg PO intervalo 8 h somente durante 1 semana


animais com leucopenia e anemia.

Interação do cloranfenicol: Evitar prescrição

associada a outras drogas que também são biotransformadas no fígado, em particular nos gatos;

Inibe atividade do citocromo P-450;

Pode potencializar efeitos do pentobarbital, fenobarbital, primidona, warfarina, salicilatos, anestésicos inalatórios e digoxina.

Conservação do fármaco cloranfenicol:

Suspensão oral (palmitato), comprimidos e cápsulas podem ser conservados à temperatura ambiente por períodos prolongados, porém protegidos da exposição à luz;

Succinato de sódio é estável durante 1 mês quando mantido em temperatura ambiente e por 6 meses quando refrigerado.

(ferrolactase), resultando em anemia não regenerativa, mas reversível;

Mielossupressão reversível, pois há o comprometimento da maturação dos granulócitos em cães e gatos.

Infecção do fígado

O cloranfenicol causa anorexia e mielotoxicidade (na dependência da duração do período de tratamento)

Intervalo 8 h

Infecção óssea em cães:40 - 50 mg/kg IM, IV (Succinato de cloranfenicol)Intervalo 6 -8 h

Márcia

Cloranfenicol (Succinato de cloranfenicol)

Infecção óssea em cães:Clostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;Fusobacterium sp Anaeróbio Gram-negativo;Proteus sp Aeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;

40 – 50 mg/kg IM, IVIntervalo 6 – 8 h

Infecção óssea em gatos:Não tem dose.

Importante Convulsões

Clorazepato

Clorazepate 3,75 mg 7,5 mg 15 mg

Tranxilene (Sanofi) Cart com 20

cápsulas de 5 mg Cart com 20

cápsulas de 10 mg

Ansiolítico

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Clorazepato dados para cães:2 – 4 mg /kg a cada 12 horas Conc sérica terap 20 – 75 g /LMeia-Vida 5 – 6 horas Tempo para o equilíbrio (dia) 1 – 2 diasxxxxx

2mg/kg, VO, 12/12h; 2,2mg/kg, VO, 1 a 2 vezes ao dia (problemas de comportamento)

0,55-2,2MG/KG, VO, 1 a 2 vezes ao dia (problemas de comportamento)


Cart com 20 cápsulas de 15 mg

Cloreto de potássio (solução a 10%)

Solução eletrolítica 0,5mEq/kg/h, IV (1ml=1,39mEq) diluído em solução fisiológica a 0,9%

Ìdem

Cloreto de sódio (solução a 0,9%)

Solução eletrolítica

x sal na dieta diurese salina excreção de brometo brometo no soro;

40-60ml/kg/dia, EV, SC Ìdem

Anti-histamínico

ClorfeniraminaBloqueador H1 (Anti-histamínico)

4-8mg, VO, 12/12h 2mg, VO, 12/12h

AnestesiaAntieméticoConvulsãoConvulsõesMPA

Clorpromazina (Amplictil)

Derivado fenotiazínico (tranqüilizante maior)


0,5mg/kg, IM, IV (sedativo);0,5mg/kg, IM, 8/8h (antiemético);0,5-3,3mg/kg 1 a 4 vezes ao dia, VO (problemas de comportamento)

Márcia

ClortetraciclinaAntibiótico bacteriostático pH urinário ácido

25mg/kg, VO, 8/8hÌdem

Diuréticos

Clortiazida Diurético tiazídico (potência moderada)

20-40mg/kg, VO, 12/12h Ìdem

Cloxaccilina Antibiótico bactericida 10mg/kg, 6/66h, VO, IV, IM ÌdemCodeína (Codein) Antitussígeno derivado opióide 0,1-0,3mg/kg, VO, 8/8h;

1-2mg/kg, VO, 8/8h (tosse)1-4mg/kg, VO, a cada 1 a 6h (dor)

Uso com cautela1-2mg/kg, VO, 8/8h (tosse)

Coenzima Q XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia mitocondrialNão foi descrito nenhum tratamento definitivo;Coenzima Q

4 mg /kg /dia(Bagley, 2005)xxxxx

Colchicina Agente anti-mitóticoTrata-se de um agente antiinflama-tório único porque é muito eficaz apenas na artrite gotosa.

Dacarbazina (Dacarb) Antineoplásico 100-200mg/m², 1 vez ao dia IV, por 5 dias, repetir a cada 3 semanas

Ìdem

Danazol (Ladogal) Andrógeno modificado 5mgg/kg, VO, 12/12, 8/8h 5mg/kg, VO, 12/12h por 2 a 4 semanas (anemia imunomediada)

Dapsona Agente bactericida e antiinflamatório 1mg/kg, VO, 8/8 ou 12/12h Ìdem

Decametrina ou deltametrina (Butox)

Ectoparasiticida piretróide Acaricida: 4ml/1litro de águaCarrapaticida: 2litros/1 litro de água

22ml/1litro de água

Decanoato de nandrolona (Deca-Durabolin)

Esteróide anabolizante 1,0-5,0mg/kg, IM semanalmente Ìdem


CarolDeferoxamina, mesilato de

Desferroxamina, mesilato de

Desferal® (Novartis) Frasco-ampola (500

mg) + ampola diluente (5 ml)

Promove a excreção de ferro e alumínio do organismo

Indicações: tratamento monoterápico de quelação de ferro para acúmulo crônico de ferro, como por exemplo: hemossiderose transfusional, como observado na talassemia maior, anemia sideroblástica, anemia hemolítica auto-imune e outras anemias crônicas; etc

Pode prevenir lesão nos tecidos cerebrais:25 – 50 mg /kg IM (dose única)Obs: não dar junto com drogas fenotiazínicas

Antiinflamatório Corticosteróides Disco intervertebral Doenças auto-imunes Trauma craniano

Dexametasona, acetato de

Dexa-citoneurin® Solução injetável Uso intramuscular (Merck)

Ampola (2 ml) contém: Cloridrato de tiamina (vitamina B1) 100 mg; Cloridrato de piridoxina (vitamina B6) 100 mg; Cianocobalamina (vitamina B12) 5.000 mcg. Cada ampola (1 ml) contém: acetato de dexametasona 4 mg.

Corticosteróide Solução injetávelUso intramuscular - Adulto

Doença do disco intervertebralAntiinflamatório Corticosteróides Disco intervertebral Doenças auto-imunes HidrocefaliaTrauma craniano

Dexametasona, fosfato dissódico de

Azium® (Schering-Plough) Comprimidos 0,5mg

(Linha Especial Pet)

Azium® Solução (Schering-Plough)

Frasco-ampola 0,2% (2 mg /ml) vias IV e IM (frascos com 10 ml)

Decadron (Aché) Ampola 2mg /ml

Corticosteróide

Corticosteróide combate a ação da insulina no tecido periférico no caso do insulinoma

XxxxxDoença do disco intervertebralDexametasona

0,2 mg /kg PO ou IMBID por 2 diasDepois SID por 3 dias

(Seim III, 2005)

XxxxxEncefalite e meningiteFosfato sódico de dexametasona0,01 a 0,025 mg /kg IV cada 6 horas(Bagley, 2005)

XxxxxHidrocefaliaFosfato sódico de dexametasona0,01 a 0,025 mg /kg IVCada 6 horas(Bagley, 2005)

Ìdem


xxxxx

Choque5 mg/kg IV

Disco intervertebral0,2 mg/kg PO IM 1) Durante 3 d Intervalo 12 h 2) Mais 3 d intervalo 24 hPode repetir o tratamento 1 ou 2x combinando ou não com 1 relaxante muscular; Se não responder cirurgia

Reações alérgicas0,11 – 0,5 mg/kg SC, IVIntervalo 4 – 8 h

Trauma cranianoTrauma cerebral e espinhal1 – 4 mg/kg IV, IM (dexametasona)Intervalo 4 – 8 h

EFC0,2 – 0,4 mg/kg PO (dexametasona)Intervalo 8 h 1 dIntervalo 12 h 2 dIntervalo 24 h 2 d

MEG

Meningoencefalomielite granulomatosa (MEG)0,2 – 2 mg/kg IV (Dexametasona)Intervalo ?1) Inicicalmente 2 mg/kg IV2) Reduzir 0,2 mg/kg diariamente por 3 a 4 dias ou até ser notada uma melhora neurológica;

CataplexiaNarcolepsiaSono

Dextroanfetamina

Estimulante

Interrompem os ataques de sono, mas produzem mudanças comportamentais indesejáveis em alguns casos;

5 a 10 mg, tid dextroanfetamina

Dextroclorfeniramina(Polaramine)

Anti-histamínico 0,5 a 1 mg/kg, VO, 12/12 horas ídem

Dextrose XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatia por insulinoma (hipoglicemia)

Dextrose IV (20 a 50%) 5 mL; Remoção cirúrgica do insulinoma Refeições freqüentes com pouca quantidade de

alimento e pouca quantidade de carboidrato(Bagley, 2005)xxxxx


Xxxxxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxxxxxxxx; xxxxxxxxx

(Bagley, 2005)xxxxx

copiar

ImportanteAnsiedadeAntiepilépticoConvulsão ConvulsõesDiazepam Disco intervertebralDoença vestibularDoença vestibular centralEstado epilépticoRelaxantes musculares

Diazepam

Diazepam 5 mg 10 mg

Valium (Roche) Comprimidos 5 e

10mg Ampolas 10mg /2ml

Diazepam (Novaquímica) Ampolas 10mg /2ml

Compaz (Cristália) Ampolas 10mg /2ml

Benzodiazepínico (Tranqüilizante menor)

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Diazepam dados para gatos:0,5-1 mg /kg a cada 12 horasConc sérica terap 200 - 500 ng /mLMeia-Vida 1,5 - 2 horas Tempo para o equilíbrio (dia): em brancoxxxxx

xxxxxDiazepam é um anticonvulsivante de ação curta em cães; deve ser limitado para parar uma convulsão em andamento;

Diazepam é um anticonvulsivante efetivo no gato e pode ser usado como um anticonvulsivante primário, dado uma ou duas vezes ao dia;

Muitos cães desenvolvem tolerância aos benzodiazepínicos (valium) dentro de algumas semanas, fazendo deles inadequados como anticonvulsivantes por um período longo de tempo. A tolerância geralmente não se desenvolve em gatos.

XxxxxDoença do disco intervertebralDiazepam

1,1 mg /kg PO BID por 10 dias(Seim III, 2005)xxxxx

Câimbra do Scotty é caracterizada por hipertonicidade muscular paroxística (estágio de uma doença em que os sintomas se manifestam com maior intensidade), geralmente precipitada pela excitação ou exercício

É um síndrome similar visto em Dálmata e Norwich Diazepam e promazina (com resultados variáveis)

(Bagley, 2005)xxxxx

XxxxxQueda casual do cão Cavalier King Charles spaniels pode ser uma doença similar do câimbra do Scotty

Os episódios acontecem durante toda a vida Diazepam (leve melhora nos sinais clínicos)

(Bagley, 2005)xxxxx

Neuropatia e miopatia sem uma causa óbviaMioclonia familiar do Labrador retriever

Hipertonicidade muscular intermitente que ocorre em cães jovens (geralmente em torno das 3 semanas de idade);

Diazepam ou clonazepam (de vez em quando é útil)

(Bagley, 2005)xxxxx


Para desordens metabólicas que afetam o sistema nervoso intracranial:Pequenas doses de diazepam (¼ a ½ da dose normal para fazer efeito)Fim

xxxxxcãoDoença vestibular5 a 10 mg /cão /oralCada 6 a 8 horasPara tratar a ansiedade e apreensão e pode ser útil em cães com toxicidade causada pelo metronidazol

XxxxxDoença de disco intervertebralDiazepam

1,1 mg /kg PO BID por 10 dias(Seim III, 2005)xxxxx

Gato

? Dickinson, P.J. (2007)

Valium pela via oral em gatos causa necrose hepática (droga ficou impopular nos USA)!

Valium em gatos pela via oral causa necrose hepática;

início

Tratamento de muitas convulsões padrão “cluster” (mais do que 3 por dia)1 – 1,5 mg /kg IR (intra retal)Pode parar a convulsão subseqüente!(pode ser administrada pelo cliente)Fim

Convulsão 0,25 – 0,5 mg/kg IM, IV, SC, intra-retal, intra-nasal

Intervalo ?Fenobarbital (dose mínima); começa com dose menor e vai aumentando a dose; reavaliação na fase inter-ictal;

Status epilépticusTerapia de manutenção em gatos:

0,25 – 0,5 mg/kg IVIntervalo 12 h

Relaxamento do esfíncter urinário: 2,5mg, VO, 8/8 ou 6/6h;M.P.A. : 0,1-0,5mg/kg, IM

Orexígeno: 0,05-0,15mg/kg, VO, 24/24 ou 48/48h;


Bagley (2005)

xxxxx

Cão

Diazepam 0,5 – 1 mg /kg

BID ou q12 h200 – 500 ng /ml (soro)Meia-vida 1,5 – 2 horasTempo para estabilizar < 1 diaDickinson, P.J. (2007)

xxxxx

Cães

Maioria dos cães desenvolvem tolerância aos benzodiazepínicos (dentro de algumas semanas ficam inadequados como anticonvulsivantes)!

ínicio

Tratamento de muitas convulsões padrão “cluster” (mais do que 3 por dia)1 – 1,5 mg /kg IR (intra retal)Pode parar a convulsão subseqüente!(pode ser administrada pelo cliente)Fim

início estado epilépticoAssociação:

Estado epiléptico (convulsão uma atrás da outra); cão chegou na clínica em estado epiléptico com duração de aproximadamente 45 minutos;

É um estado hipermetabólico: hipertermia, anormalidades eletrolíticas e edema cerebral;

Medicamentos Diazepam

0,5-1,5 mg /kg IV (dar 1 bolus IV de 1 mg /kg; se não adiantou dar 1 outro bolus IV de 1 mg /kg); se o animal continua com convulsões deve ser administrado pentobarbital!!!

Pentobarbital (sedar para o fenobarbital fazer efeito)2 mg /kg IV (ou 5 mg /kg IV)

Fenobarbital 2 mg/kg IV (ou 4 mg /kg PO BID)

Verificar o nível de glicose Gluconato de cálcio

Com as convulsões sob controle Fenobarbital 4 mg /kg BID e KBr (dose de carregamento + 35 mg /kg /dia)

Depois de 6 meses com as convulsões sob controle Fenobarbital (diminuir a dose de fenobarbital

gradualmente, pela metade, para aliviar a sedação

(NMS)

Para melhorar a saída de urina em gatos (micção):2 – 5 mg /gato PO (Diazepam) Intervalo 8 – 12 h (duração da ação é de 1 a 2 horas quando dado pela via oral) Fossum 2002


Freqüência das convulsões aumentaram segundo o proprietário: quais as razões para a falha?

“evento paroxístico não é convulsão”

DICKINSON (2007)fim estado epiléptico

Tratamento emergencial (> 5 crises) 0,25 – 0,5 mg/kg IV

Repetir a cada 15 minutos, se necessário

Convulsão 0,25 – 0,5 mg/kg IM, IV, SC, intra-retal, intra-nasal

Intervalo 15 – 20 mReaplicar até 5x com intervalo de 15 a 20 minutos (se 4 ou 5 ampolas não deu certo... passar para outro fármaco

Conduta pós convulsão acima de 5 anosAnticonvulsivantes orais/Dose mínima

Tratamento em “status epilepticus”Diazepam IV

Tratamento em “status epilépticus” 0,25 – 0,5 mg/kg IV

Aplicar infusão de solução fisiológica 0,9% + diazepam: infusão contínua 0,25 – 0,5 mg /kg/ h IV

Disco intervertebral1,1 mg/kg PO (Diazepam)1) durante 10 d intervalo 12 hNão exceder 20 mg /dia!Reavaliar;Pode repetir 1 ou 2 vezes; considerar a combinação com esteróides;Se não responder, considerar cirurgia

Relaxamento do esfíncter urinário: 2-10mg, VO, 8/8h;

(NMS) incontinência disfunção urinária

Para melhorar a saída de urina em cães (micção):0,2 mg/kg PO (Diazepam) Fossum 2002Intervalo 8 h

M.P.A. : 0,1-0,5mg/kg, IM

MPADr. Ricardo

Diazepam XXX

Ansiolítico Cão Concentração: 5 mg /mlDose/Via: 0,2 mg /kg, IV0,4 mg /kg, IM

GatoConcentração:Dose/Via:Volume/10 kg:


Volume/10 kg:0,4 ml IV

Diazóxido (Tensuril) Antihipertensivo 10-40mg/kg/dia, VO, 12/12, 8/8h NãoDiazoxide Xxxxx

Neuropatias e miopatias metabólicasNeuropatia por insulinoma (hipoglicemia)

12,5 mg BID PO(Bagley, 2005)xxxxx

Diclorfenamida (Oralcon) Inibidor da anidrase carbônica sistêmico

2-4mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h 1mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

Dicloxacilina Antibiótico bactericida 20-50mg/kg, VO, 8/8h ÌdemDieta com baixa quantidade de gordura


hipertrigliceridemiaFim

Dieta com baixa quantidade de proteína


Encefalopatia hepáticaHills K/DFim

Incontinência

Dietilestilbestrol (DES)(Destilbenol)

Estrógeno sintético 0,1-0,4mg/kg/dia, por 3 a 5 dias, VO, depois 1 a 2 vezes por semana (incontinência urinária)

0,05-0,1mg/dia, VO (incontinência urinária)

Anti=histamínicoDoença vestibular

Difenidramina, cloridrato

Difenidrin (Cristália) Caixa com 25 amp

de 1 mL com 10 mg

AntialérgicoBloqueador H1 (antihistaminíco)

Tem sido usada para diminuir a ansiedade e anorexia e em alguns momentos para diminuir a gravidade associada a inclinação da cabeça e nistagmo

xxxxx1 a 2 mg /kg oral ou IV Bagley (2005)

xxxxx

2-4mg/kg, VO, IM, IV, 8/8 ou 6/6h

Ìdem

Convulsões ConvulsãoAnticonvulsivante

Difenil-hidantoína ou fenitoína (Epelin; Hidantal)

Funed fenitoína (Funed) Comp de 100 mg

Antiepiléptico Antiarrítmico

Fenitoína e gabapentina não são adequadas para serem usadas no cão ou no gato porque têm meia vida curta no soro, o que requer administração com intervalos freqüentes;

Curta meia-vida no cão! Assim são requeridas doses freqüentes!

15-40mg/kg, VO, 8/8h (convulsão)2-4mg/kg até 10mg/kg total, IV (arritmias)6mg/kg 12/12, 8/8h VO (hipoglicemia tumor-induzida)

Curta meia-vida no gato! Assim são requeridas doses freqüentes!

Difenoxilato (Colestase) Antidiarréico 2,5-10mg, VO, 6/6h ou 2,5mg, VO, 12/12 a 6/6h 0,6 a 1,2mg, VO, 12/12 a 8/8h

Digitoxina Digitálico ou glicosídeo cardíaco 0,03-0,03 mg/kg/dia, VO 0,005-0,015mg/kg, VO, 1 vez ao diaDigoxina Digitálico ou glicosídeo cardíaco 0,005-0,0088mg/kg, VO, 12/12h; 0,22mg/m², VO, 12/12h 0,003-0,004mg/kg, VO, 12/12hAminoglicosídios

DiidroestreptomicinaAntibiótico bactericida


5-12,5mg/kg, IM, SC, 12/12 ou 8/8h Ìdem


Diltiazem (Angiolong) Antagonista de canal de cálcioAnti-hipertensivo

0,5-1,5mg/kg, VO, 8/8h 1,75-2,5mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

Viagem

Dimenidrato (Dramin)Bloqueador H1 (antihistaminíco) 25-50mg, VO, 8/8h 12,5mg, VO, 8/8h

Antiinflamatório NSAIDsConvulsões

Dimetilsulfóxido (DMSO)

Antiinflamatório não-esteróide de uso tópico e sistêmico


1g/kg, IV lento Não

Dipirona (Novalgina) Analgésico antitérmico 25-28mg/kg, IM, SC, IV, VO, 8/8h ÌdemDisofenol (Ancylex) Endoparasiticida 10mg/kg, SC, pode ser repetido em 2 a 3 semanas NãoDobutamina (Dobutrex) Catecolamina sintética de ação

rápida (inotrópica positiva)250mg diluída em 1000ml de dextrose 5%, infundida IV a 2,5ug/kg/min ou 2,5-10ug/kg/min

0,5-2ug/kg/min, infusão IV


Dobutamina*

*Obs: associada à terapia é necessário a reposição da volemia, com o uso conjunto de soluções salina fisiológica ou ringer lactato 20 a 40 ml /kg /h.

Uso: elevar P.A. Cão Concentração: 0,1 mg /ml (depois de diluído: 50 mg /500 ml)Dose/Via: 1,0 a 5,0 µg /kg /min, IVVolume/10 kg: 0,1 ml /min (6,0 ml /h) ou 6 gts/min (microgota)

GatoConcentração: 0,1 mg /ml (depois de diluído: 50 mg /500 ml)Dose/Via: 1,0 a 5,0 µg /kg /min IVVolume/10 kg: 0,1 ml /min (6,0 ml /h) ou 6 gts/min (microgota)

Dopamina (Revivan) Catecolamina (inotrópica positiva)

IRA: 2-5ug/kg/min infusão IVChoque cardiogênico ou séptico: 5-10ug/kg/min, infusão IVFalência cardíaca aguda: 10-15ug/kg/min, infusão IV

Ìdem


Dopamina*


Uso: elevar P.A. Cão Concentração: 0,1 mg /ml (depois de diluído: 50 mg /500 ml)Dose/Via: 1,0 a 10 µg /kg /min, IVVolume/10 kg: 0,1 ml /min (6,0 ml /h) ou 6 gts /min (microgota)

GatoConcentração: 0,1 mg /ml (depois de diluído: 50 mg /500 ml)Dose/Via: 1,0 a 10 µg /kg /min, IVVolume/10 kg: 0,1 ml /min (6,0 ml /h) ou 6 gts /min (microgota)

Doxapran (Viviram) Estimulante respiratório 5-10mg/kg IV, pode ser repetida em 15 a 20 min; neonato: 1-5mg, SC, sublingual ou na veia umbilical

5-10mg/kg IV, pode ser repetida em 15 a 20 min; neonato: 1-2mg, SC, sublingual ou na veia umbilical

AnestesiaComplicaçõesDoxapranDr. Ricardo

Doxapram

Uso: apnéia Cão Concentração: 20 mg /mlDose/Via: 1,0 a 5,0 mg /kg, IV10 µg /kg /minVolume/10 kg: 0,5 ml0,1 mg /min

GatoConcentração: 20 mg /mlDose/Via: 1,0 a 5,0 mg /kg, IV10 µg /kg /minVolume/10 kg: 0,5 ml0,1 mg /min

Márcia Antibióticos DiscoespondiliteEncefalite EhrlichiaErliquiaErliquioseMeningite

Doxiciclina (Vibramicina)

Doxiciclina Drágea 100mg

Bacteriostático (inibe síntese protéica bacteriana)

Espectro da doxiciclina: Gram-positivo, mas

pouco sensível para Staphylococcus sp, Streptococcus sp, Nocardia sp, Bacillus sp;

Gram-negativo (Bartonella sp, Brucella

xxxxxIEncefalite e meningite10 mg /kg q24horas PO(Bagley, 2005)xxxxx

nício MitikaErliquiose canina5 mg/kg PO, IV

Posologia da doxiciclina: Cães /gatos: 3 – 5 mg /kg, intervalo de 12h ou 10

mg/kg, intervalo de 24 h (PO, IV); Para Rickettsia: 5 mg /kg a cada 12 h.

Infecção da cavidade oral em gatos3 - 5 mg /kg PO, IV (Doxiciclina)Intervalo 12 h


Vibramicina® (Pfizer) Comprimido 100mg Drágea 100mg

Farmacocinética da doxiciclina: Atinge níveis

adequados em fluidos prostático, respiratório e seios nasais;

Nos gatos, a doxiciclina apresenta maior ligação com as proteínas plasmáticas quando comparado com a espécie canina, permitindo menor distribuição do fármaco para os tecidos;

Interação da doxiciclina: A absorção da

doxiciclina no trato gastrintestinal é prejudicada pela presença de medicamentos que apresentam, na composição, Fe++ e Fe+

++ (exemplo: os anti-anêmicos à base de sulfato ferroso), alumínio (exemplo: os anti-ácidos), bicarbonato de sódio, cálcio e magnésio;

A administração da doxiciclina junto com alimento não interfere na sua absorção, diferentemente das tetraciclinas;

A doxiciclina diminui a meia-vida do fenobarbital;

A doxiciclina interfere na ação dos aminoglicosídios, cefalosporinas e penicilina.

Conservação do fármaco da doxiciclina:

Comprimidos devem ser protegidos da exposição ao ar e à luz.

sp, Klebsiella sp, Helicobacter sp, Bordetella sp, Campylobacter sp);

Anaeróbios (Clostridium sp, Fusobacterium sp);

Outros: Hemobartonella sp, Rickettsias sp e Espiroquetas;

Ineficaz: Proteus sp, Enterobacter sp, Klebsiella sp, E. coli, Pseudomona sp;

Gram-negativos geralmente desenvolvem resistência.

Contra-indicação da doxiciclina: Necessidade de ajustar

dose nos casos de insuficiência renal e de insuficiência hepática.

Efeitos colaterais da doxiciclina: Vômito e irritação

gastrointestinal; Esofagite e úlcera

esofágica; A apresentação sob a

forma de cápsulas causa maior irritação da mucosa quando comparada com os comprimidos;

O sal monohidratado pode favorecer o aparecimento de úlceras;

Gatos: a doxiciclina é melhor tolerada do que as tetraciclinas, pois é menor a freqüência de desenvolvimento de febre e vômitos;

Ocasiona menor alteração da flora intestinal;

Apresenta menor efeito de descoloração de dentes e de deposição em dentes e ossos;

Pode ocasionar hepatoxicidade (acompanha aumento das atividades das enzimas séricas – alanina amino transferase e fosfatase alcalina);

Pode induzir neutropenia em cães.

Intervalo 12 h Duração 10 – 21 diasFim

Posologia da doxiciclina: Cães /gatos: 3 – 5 mg /kg, intervalo de 12h ou 10

mg/kg, intervalo de 24 h (PO, IV); Para Rickettsia: 5 mg /kg a cada 12 h.

Infecção da cavidade oralClostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;3 - 5 mg /kg PO, IV (Doxiciclina)Intervalo 12 h

Infecção respiratória em cães5 – 10 mg/kg PO (Doxiciclina)Intervalo 12 – 24 h


Infecção óssea em cães:Clostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;Fusobacterium sp Anaeróbio Gram-negativo;3 – 5 mg/kg PO, IV (Doxiciclina)Intervalo 12 h


5mg/kg, PO, 12/12h BID

Infecção respiratória em gatos5 – 10 mg/kg POIntervalo 12 – 24 h

Infecção óssea em gatos:3 – 5 mg/kg PO, IV (Doxiciclina)Intervalo 12 h

CâncerTumor Quimioterapia

Doxorrubicina (Adriblastina)

Antineoplásico 30mg/m² diluída em 150ml de dextrose 5% IV, a cada 3 a 6 semanas (não exceder a dose total de 250mg/m²)

Ìdem (não exceder 90mg/m²)

Fármacos página 42Miastenia grave

Edrofônio

Tensilon (xxx)Enlon (xxx)Reversol (xxx)

Anticolinesterásico que potencializa a acetilcolina

Miastenia é uma doença que acomete os nervos e os músculos, portanto, é uma doença neuromuscular, de origem auto-imune (sua principal característica é a fadiga). Como toda doença auto-imune, a miastenia acontece em virtude da produção de anticorpos contra o próprio organismo, mais precisamente contra uma estrutura do músculo chamada de receptor de acetilcolina, que é a região onde o nervo eferente se liga no músculo.

Observações: 1) dar atropina antes de administrar edrofônio para prevenir efeitos colaterais (↑salivação, micção e defecação); 2) a duração do efeito clínico do edrofônio é geralmente curta (alguns minutos);3) ter a mão sonda endotraqueal e Ambú;4) a resposta clínica positiva pode ser mascarada pela debilidade geral do paciente (pneumonia aspirativa);

CãoMiastenia grave:Teste de resposta do edrofônio:0,1 a 0,2 mg /kg IV para o cão (Bagley, 2005, p.297) Segundo Bagley (2005, p. 183 e 184) o sinal clássico da miastenia grave é de que o exercício induz fraqueza muscular. Fraqueza do músculo facial pode também ser vista, e isto é mais evidente como uma diminuição no reflexo palpebral e estreitamento da fissura palpebral. Pode ocorrer salivação (mandíbula pode ficar aberta). Em outros cães há somente evidência de envolvimento focal de músculo. Em muitos cães o megaesôfago pode ser a única manifestação clínica da doença. Fatores complicadores incluem anormalidades respiratórias e pneumonia aspirativa secundária ao megaesôfago. Em outros cães, os músculos laringeais são afetados primariamente resultando em som estridente (ruído forte e desagradável) e sofrimento respiratório superior inspiratório. Obstrução das vias aéreas superiores pela paralisia das cordas vocais pode resultar rapidamente numa situação fatal.

Segundo Bagley (2005, p. 297) tem duas formas de miastenia grave: a congênita e a adquirida. A miastenia congênita é associada com anormalidades congênitas ou uma redução do número de receptores da acetilcolina. A miastenia adquirida é associada com anticorpos que são produzidos contra o receptor de acetilcolina. A conseqüência clínica dessas formas é a disfunção neuromuscular e fraqueza muscular.

Gato Miastenia grave:Teste de resposta do edrofônio:0,25 a 0,5 mg /para o gato IV (não é dose em mg /kg) (Bagley, 2005, p.297)

Segundo Bagley (2005, p. 184) a miastenia grave também ocorre em gatos (Siamêses, Abissínios e Somálios). Uma associação com megaesôfago é rara em gatos, mas pode causar pneumonia aspirativa (p. 185). Foi relatado o caso de um gato com a mandíbula caída e disfagia como os únicos sinais clinicos de miastenia grave (p. 185).

Efedrina Agonista -adrenérgico 2,5-5,0mg, 12/12, 8/8h VO (broncodilatador)2,5-5,0mg, VO, 8/8h (incompetência do esfíncter urinário);0,05-0,25mg/kg, IV (hipotensão)

Ìdem


Efedrina*


Uso: elevar a P.A. Cão Concentração: 50 mg /mlDose/Via: 0,01 mg /kg, IM, IVVolume/10 kg: 0,002 ml

GatoConcentração: 50 mg /mlDose/Via: 0,01 mg /kg, IM, IVVolume/10 kg: 0,002 ml

Elixir paregórico Antidiarréico 0,05-0,06mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h Ìdem (com cuidado)Anti-hipertensivo

Enalapril (Eupressin; Renitec)Inibidor da ECA (antihipertensivo)

0,5mg/kg, VO, 12/12h 0,25-0,5mg/kg, VO, 12/12h

(Quinolonas) Márcia AntibióticosEncefaliteMeningite

Enrofloxacina

Bactericida (interfere com DNA-girase e síntese do DNA pela bactéria).

Encefalite e meningite 10 mg /kg IV cada 12 horas

(Bagley, 2005)

Posologia da enrofloxacina: Cães e gatos: 5 mg/kg, intervalo de 12 ou 24

horas, na dependência da afecção (PO, SC, IM, IV);


Baytril® (Bayer) – Uso veterinário


Frasco-ampola 5% e 10%

Flotril® (Schering Plough) – Uso veterinário


Frasco-ampola 2,5 e 10%

Farmacocinética da enrofloxacina: Absorção adequada

através do trato gastrintestinal (TGI);

Distribuição adequada em tecidos no geral (exceção do sistema nervoso central e líquido cefalorraquidiano);

Atinge alta concentração em fígado, bile, rins, secreção genital, saliva, secreção nasal, secreção brônquica, pulmão, próstata e urina;

Atinge concentração adequada em macrófagos e neutrófilos;

Ciprofloxacina é um metabólito da enrofloxacina;

Melhor distribuição em tecidos quando comparada com a ciprofloxacina;

50% da enrofloxacina é excretada pela via renal sob forma inalterada;

O metabólito, a ciprofloxacina, apresenta excreção pela bile e pela urina;

Interação da enrofloxacina: O uso concomitante

com metronidazol e clindamicina não altera sua farmacocinética;

Baixa absorção pelo TGI quando administrada concomitantemente com medicamentos

A enrofloxacina possui boa atividade contra as bactérias Gram-negativas e Mycoplasmas, sendo pouco eficaz contra anaeróbios.

Espectro da enrofloxacina: Gram-positivo

(Staphylococcus sp e Streptococcus não produtoras de beta-lactamase);

Gram-negativo (E. coli, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Citrobacter sp, Salmonella sp, Pasteurella sp e Pseudomonas sp)

Contra-indicação da enrofloxacina: Potencializa a intoxicação

por cumarínicos; Insuficiência renal:

diminuir a dose a ser administrada;

A absorção da enrofloxacina no trato gastrintestinal é prejudicada pelo sucralfato e por soluções contendo cátions polivalentes (Al+, Mg+, Ca+

+, Fe++, Zn++), medicamentos tais como anti-anêmicos a base de sulfato ferroso (Fe++ e Fe+

++) e anti-ácidos a base de Al+ e Mg++;

Cimetidina e ranitidina podem retardar a eliminação das quinolonas;

Não é recomendado para cães com idade inferior a 8 meses (porte médio) ou inferior a 12 meses (porte grande) e para gatos com idade inferior a 8 semanas;

Nefrotoxidade – deve-se hidratar o animal antes da administração, pois pode ocorrer nefrotoxicidade em animais desidratados, principalmente idosos;

Precaução para os animais com antecedente de convulsão, principalmente quando da administração pela via intravenosa.

xxxxxPosologia da enrofloxacina:

Cães e gatos: 5 mg/kg, intervalo de 12 ou 24 horas, na dependência da afecção (PO, SC, IM, IV);

Em gatos, não exceder de 5 mg/kg/dia, altas doses podem ocasionar cegueira parcial ou completa (retina) e midríase temporária ou permanente.

Infecção da cavidade oralPasteurella sp Aeróbio Gram-negativo;Staphylococcus sp Aeróbio Gram-positivo;Streptococcus sp Aeróbio Gram-positivo

5 mg /kg PO, IV, IM (Enrofloxacina)Intervalo 12 h

Infecção respiratória em cães2,5 – 5 mg/kg PO, IM, SC, IV (Enrofloxacina)

Intervalo 12 – 24 h



pH urinário alcalinoInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (enrofloxacina)2,5 – 5,0 mg/kg PO intervalo 12 h

Infecção óssea em cães 5 mg/kg PO, IM, IV, SC (Enrofloxacina)Intervalo 12 h

Infecção prostática:2,5 – 5* mg/kg PO, IM (enrofloxacina)intervalo 12 h* para infecção por Pseudomonas aeruginosa, a dose recomendada é maior.

Piodermatite profunda e/ou recorrente:5 mg/ kg (apresenta melhor concentração tecidual) PO (enrofloxacina)intervalo 24 h

2,5-10mg/kg, 12/12h BID, PO, IM, SC, IV (como antib usado na cirurgia de coluna) CIRURGIA DE COLUNA

Discoespondilite:10-20mg/kg PO ou IV, SID(enrofloxacina)

Em gatos, não exceder de 5 mg/kg/dia, altas doses podem ocasionar cegueira parcial ou completa (retina) e midríase temporária ou permanente.

Infecção da cavidade oral em gatos5 mg /kg PO, IV, IM (Enrofloxacina)Intervalo 12 h

Infecção respiratória em gatos2,5 – 5 mg/kg PO, IM, SC, IV (Enrofloxacina)

Intervalo 12 – 24 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!

Infecção óssea em gatos5 mg/kg PO, IM, IV, SC (Enrofloxacina)Intervalo 12 h


contendo alumínio, magnésio, ferro, cálcio, zinco (é importante assegurar o intervalo de pelo menos 2 horas para a administração destes medicamentos – OBSERVAÇÃO – algumas referências citam que os antiácidos contendo os minerais supra-citados, além do sucralfato, quando administrados em período anterior a 24 horas, podem interferir na absorção da enrofloxacina);

A cimetidina pode retardar sua eliminação;

Pode interferir na eliminação da teofilina;

Potencializa a ação dos antagonistas da vitamina K.

Conservação do fármaco enrofloxacina:

Proteger a solução da exposição à luz;

Nunca congelar; Pode ser administrada

com doxiciclina, minociclina, aminoglicosídeo – mas assegurar intervalo de administração.

Efeitos colaterais da enrofloxacina: Vômitos: quando a

solução recomendada para administração por via intra-muscular é infundida pela via intravenosa;

A administração com alimento pode evitar os vômitos, mas deve-se dar preferência ao jejum;

Hemólise em gatos, quando administrada pela via intravenosa;

Diarréia e depressão; Neurotoxicidade

(convulsões) quando administrada pela via intravenosa – uso concomitante com anti-inflamatórios não esteróides (AINES) pode acentuar os sinais clínicos de neurotoxicidade;

Eventualmente dor no local de aplicação, quando administrada pela via intra-muscular;

Melhor ação da enrofloxacina em urina com pH alcalino (entretanto, o uso de bicarbonato favorece o aumento do pH, mas pode também favorecer a formação de cristais na luz dos túbulos, causando nefrotoxicidade);

Para administração intravenosa, a velocidade de infusão deve ser lenta (por aproximadamente 5 minutos);

Quando da administração pela via intravenosa, diluir a solução em 9 partes iguais de solução fisiológica.

Cirurgia de coluna vertebral em cães:2,5 – 10 mg/kg PO (Enrofloxacina)Intervalo 12 h

Epinefrina (Solução 1:10.0000)

Droga adrenérgica 0,1ml/kg intracardíaca; 0,5-1,5ml, IV, repetir a cada 30min (anafilaxia)

Ìdem

Ergometrina ou ergonovina (Ergotrate; Metttthergin)

Alcalóide de Ergot (anti-hemorrágico uterino)

0,011-0,022mg/kg, IM, dose única ou de 8/8 a 6/6h, VO, IM Ìdem

Márcia

Eritromicina

Eritromicina Comprimidos


Antibiótico bacteriostático


A eritromicina não é eficaz contra bactérias Gram-

pH urinário alcalino10-20mg/kg, VO, 8/8h

Infecção prostática:10 mg/kg PO (eritromicina)

Ìdem


125mg e 250mg /5ml

Eritrex® (Aché) Comprimidos

500mg Suspensão oral

125mg e 250mg /5ml

Ilosone® (Eli Lilly) Cápsula 250mg Drágea 500mg Suspensão oral

125mg e 250mg /5ml

negativas. Intervalo 8 h

Eritropoietina (Eprex) Regulador da produção de glóbulos vermelhos

100UI/kg 3 vezes por semana, SC, até normalização do hematócrito, depois 2 vezes/semana; manutenção de 25-50UI?kg 1 a 3 vezes/semana

Ìdem

Diuréticos

Espironolactona

Aldactone (Pfizer) Embalagem com 30



comp de 100 mg

Aldosterin (Cellofarm) Cart com 20 comp

de 25 mg Cart com 30 comp

de 50 mg Cart com 16 comp

de 100 mg

Espironolactona (Sigma Pharma)

Blísteres com 15, 16 e 30 comp de 100 mg

Embalagem com 30 comp de 25 mg


Blíster com 15, 16 e 30 com de 100 mg


Embalagem com 30 com de 50 mg

Spiroctan (Biolab Sanus)

Diurético poupador de potássio 1-2mg/kg, VO, 12/12h ou 2-4mg/kg, VO, 24/24h Ìdem


Caixa com 30 comp de 25 mg

Caixa com 20 comp de 100 mg

Incontinência

Estradiol (Cipionato) (E.C.P.)Estrógeno sintético Fêmeas: 0,25-0,5ml, IM (anestro; incontinência urinária;

pseudociese);0,5-1,0ml, IM (piometra)Machos: 0,5-1,0ml, IM (hipertrofia prostática e adenoma anal)

Gatas: 0,125-0,25ml, IM (anestro)

AnestesiaDr. Ricardo

Etomidato

Cão Concentração:Dose/Via: 1,0 a 2,0 mg /kg IVVolume/10 kg:


Márcia

Estreptomicina (Sulfato de estreptomicina)

Aminoglicosídios



pH urinário alcalino10mg/kg, VO, 6/6h; 10mg/kg, IM, SC, 8/8hDiscoespondilite:20mg/kg BID IM (estreptomicina)(por uma semana)

Ìdem

úlcera

Famotidina

Famox (Aché) Comprimidos 20 e

40mg

Bloqueador H2 (antiácido)

Usado para tratar úlceras; diminui a formação de ácido gástrico pelas células parietais, assim previne também a ulceração pelo HCl

0,5-1,0mg/kg, VO, IV, IM, SC, 12/12 ou 24/24h

Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):0,5 mg/kg POIntervalo 12 – 24 h

_

Fabendazole (Panacur para cães e gatos

Endoparasiticida 50mg/kg, VO, 24/24h por 3 dias, repetir em 2 a 3 semanas 30mg/kg, VO, 24/24h por 3 a 6 dias, repetir em 2 a 3 semanas

ImportanteAnticonvulsivante Antiepiléptico Convulsão Convulsões Felbamate

Felbamato

Felbamato 400 mg 600 mg

Felbatol (xxxxx)

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Felbamato dados para cães:20 mg /kg a cada 8 horas Conc sérica terap 30 – 100 mg /LMeia-Vida 5 – 6 horas;Tempo para o equilíbrio (dias) 1 – 2 diasxxxxx

Felbamato pode fornecer alguma neuroproteção contra a lesão celular mediada pela hipóxia/isquemia;

Felbamato é eficaz para tratar convulsões focais e generalizadas quando usado como uma droga única (monoterapia) ou combinado;

Aproximadamente ½ a ⅔ das convulsões serão reduzidas na freqüência e duração (epilepsia refratária);

A principal vantagem terapêutica do

xxxxx

MonoterapiaFelbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005);Fenobarbital (1); Brometo de potássio (1)Levetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005)Gabapentin (Neurontin) (1)Zonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005)

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2) ROSSMEISL (2005);Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)

BiterapiaFenobarbital (1) + Felbamate (Felbatol) (2) ROSSMEISL (2005);Fenobarbital (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2)Fenobarbital (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Fenobarbital (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)

TriterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

Xxxxx

Cão

Felbatol 15 – 100 mg/kg TID ou q8h

30 – 100 g /ml (soro)Meia-vida 5 -6 horasTempo para estabilizar 1 – 2 diasDickinson, P.J. (2007)

xxxxx


felbamato é que ele não é associado com sedação. Por esta razão felbamato também oferece a vantagem de ser útil no tratamento sintomático das convulsões, naqueles pacientes com alteração mental devido a uma doença cerebral estrutural, como encefalite, hidrocefalia, acidente cérebro vascular ou tumor cerebral;

Efeitos adversos tem sido raros com felbamato. O felbamato é metabolizado no fígado. Raramente causa hepatotoxicidade, especialmente quando usado combinado em cães que estejam recebendo fenobarbital;

Felbamato pode causar mielossupressão reversível, tremores generalizados em cães de raças pequenas e possivelmente ceratoconjuntivite seca;

ROSSMEISL (2005);Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)

TriterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)

xxxxx

Cão

Felbatol 15 – 100 mg/kg TID ou q8h

30 – 100 g /ml (soro)Meia-vida 5 -6 horasTempo para estabilizar 1 – 2 diasDickinson, P.J. (2007)

xxxxx

ConvulsõesDisco intervertebral NSAIDs

Fenilbutazona

Butazolidina (Novartis) Drágea 200mg Ampola 600mg /3ml

e 30mg de lidocaínaEquipalazone (Marcolab)

Sol. Injetável 200mg /ml



15 – 22 mg/kg PO, IV (Fenilbutazona)Intervalo 12 – 24 h

Disco intervertebral22 mg/kg PO1) durante 7 d intervalo 8 hNão exceder 800 mg/dia!Reavaliar;Se não respondeu, considerar uma outra terapia clínica alternativa ou cirurgia

Não é recomendada em gatos!

OlhoMiose (Horner)

Fenilefrina 10%

Dilata1ª ordem – dilata pupila em 60 – 90 m2ª ordem – dilata pupila em 40 m3ª ordem – dilata pupila em 20 m

Fenilpropanolamina (Dimetapp) (assoc.)

Agonista @-adrenérgico 12,5-50mg, VO, 8/8h (incontinência urinária);1 a 2mg/kg, VO, 12/12h (descongestionante nasal)

12,5mg, VO, 8/8h (incontinência urinária);1 a 2mg/kg, VO, 12/12h (descongestionante nasal)

ImportanteAnticonvulsivante AnticonvulsivoAntiepilépticoConvulsão ConvulsõesEpilepsia Estado epilépticoHidrocefalia

Fenobarbital

Fenobarbital 30 mg

Barbitúrico anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Fenobarbital dados para cães:1,5-5 mg /kg a cada 12 horasConc sérica terap 20 – 45 g /mLMeia-Vida 70 horas 16 Tempo para o equilíbrio (dia) 10 – 18 dias

Xxxxx

MonoterapiaFenobarbital (1)Brometo de potássio (1)Levetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005)Gabapentin (Neurontin) (1)Zonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005)Felbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005)

xxxxx

GatoConvulsão de todos os tipos:

2 mg /kg PO (dose para começar) Smith, M.O. (2002)Intervalo 12 h ou BIDFenobarbital (dose mínima); começa com dose menor e vai aumentando a dose; reavaliação na


(manipulação) 60 mg

(manipulação) 90 mg

(manipulação)

Barbitron (Sanval) Cx com 20 comp de

100 mg Frasco de 20 ml

com 40 mg /ml (40 gt.)

Edhanol (Solvay Farma) Cx com 20 comp de

100 mg

Fenobarbital (Furp) Comp de 100 mg

Fenobarbital (União Química) Cx com 30 comp de

100 mg Cx com 200 comp

de 100 mg

Fenocris (Cristália) Caixa com 50

ampolas de 2 mL com 200 mg



Caixa com 10 frascos de 20 mL com 40 mg/ml (gotas)

Funed fenobarbital (Funed) Comp de 100 mg

Gardenal (Aventis) Caixa com 20


Caixa com 20 comprimidos de 100 mg

Frasco com 20 mL de solução oral a 40 mg /mL

Unifenobarb (União Química) Caixa com 200

xxxxx

KBr e fenobarbital causam sedação transitória, PU/PD e polifagia; se agrava com a dose imunossupressora de prednisona; ROSSMEISL (2005);

xxxxx

A eficiência total do fenobarbital não deve ser esperada antes de aproximadamente 2 semanas depois de ser iniciada a dose de manutenção;

xxxxx

Acredita-se que o fenobarbital atue diretamente aumentando a atividade dos neurônios GABA, neurotransmissor inibitório no SNC;

CLEMMONS indica a dose de fenobarbital para cães e gatos entre 2 – 4 mg /kg cada 12 horas;

É o fármaco de eleição em cães. Necessita um período de acúmulo de 10 – 15 dias. Deve-se dosá-lo no sangue periodicamente (outro autor);

É importante lembrar que o nível constante do fenobarbital no soro (com a dose apropriada) não será alcançado até 4-5 meia-vida tenha ocorrido. Isto significa que a eficiência total do fenobarbital não é esperada até aproximadamente 2 semanas depois do início da dose de manutenção.

A eficácia completa do fenobarbital não será alcançada antes de aproximadamente 2 semanas de tratamento;

O objetivo é alcançar um nível constante no sangue entre 20 – 45 g /mL

Em cães (diferente das pessoas) 60% do fenobarbital é ligado as proteínas plasmáticas

A maioria dos neurologistas percebem que 80% de todas as desordens convulsivas podem ser controladas somente com o fenobarbital;

O fenobarbital geralmente é seguro e

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2)Brometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)

BiterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2)Fenobarbital (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Fenobarbital (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Fenobarbital (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Fenobarbital (1) + Felbamate (Felbatol) (2)


TriterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)


Para desordens metabólicas que afetam o sistema nervoso intracranial:Pequena dose de fenobarbital (¼ a ½ da dose normal para fazer efeito)Fim

xxxxx

CãoConvulsão de todos os tipos:

2 mg /kg PO (dose para começar) Smith, M.O. (2002)Intervalo 12 h ou BIDFenobarbital (dose mínima); começa com dose menor e vai aumentando a dose; reavaliação na fase inter-ictal;

XxxxxCãoConvulsão

2-5 mg /kg Intervalo BID 20-45 g/ml (soro);Meia vida ~70 +/- 16 horas;Tempo para estabilizar 10-18d

fase inter-ictal;

XxxxxGatoConvulsão

2-5 mg /kg Intervalo BID 20-45 g/ml (soro);Meia vida ~70 +/- 16 horas;Tempo para estabilizar 10-18dDickinson, P.J. (2007)

xxxxx

Convulsão 1 mg/kg PO

Intervalo 12 hFenobarbital (dose mínima); começa com dose menor e vai aumentando a dose; reavaliação na fase inter-ictal;

Status epilépticusTerapia de manutenção em gatos:

1 – 5 mg/kg POIntervalo 12 h



Frasco com 20 mL de solução com 40 mg /mL (gotas)

Unifenobarb injetável (União Química)

Caixa com 5 ampolas de 1 mL com 200 mg

bem tolerado. Entretanto induz colestase hepática e dependendo da dose causa disfunção hepática (CLEMMONS); em alguns casos, isto pode ser um problema significante que requeira redução da dose ou suspensão deste medicamento; na maior parte dos casos, essa disfunção hepática é corrigida com a redução da dose do fenobarbital;

Amostras para determinar a concentração do fenobarbital:Colheita: entre 4 e 8 horas pós administração da drogaAmostra: soroColher em tubo de tampa: vermelha ou amarelaJejum: alimentar de 8 horas, água “ad libitum”

[email protected]&Vet pelo telefone: (11)3719-2297 Rosana Maria de Oliveira eWagner Alexey Back FiorioConvulsões

0 objetivo é alcançar um nível sangüíneo estável entre 20 – 45 g/ml (soro)Convulsões

Laboratório Santé[email protected] Sociedade Hípica de Brasília SAIS n° 8, Brasília-DF CEP 70.602-900Tel: (61)3345-8333Fax: (61)3346-8333

Dickinson, P.J. (2007)

xxxxx

Terapia anticonvulsivante 2 – 6 mg/kg (fenobarbital)

Intervalo 12 h

Tratamento emergencial (> 5 crises) x,xx – x,xx mg/kg IM IV

ínicioAssociação:

Tratamento de muitas convulsões padrão “cluster” (mais do que 3 por dia)

2 mg /kg (fenobarbital)Intervalo 12 h

33 mg /kg (brometo de potássio)Intervalo 24 h

fim

Tratamento em “status epilepticus”Pentobarbital/Fenobarbital IV IM



Opióides

Fentanila, citrato de

Fentanil (Janssen-Cilag) Ampolas de 2 ml ou

Ampolas de 5 ml ouAmpolas de 10 ml com 78,5 mcg /ml

Fentanest (Cristália) Ampolas de 5 ml ou

Ampolas de 2 ml (0,05 mg /ml) ouFrasco-ampola de 10 ml (0,05 mg /ml)

x

Agonista opióide 0,02-0,04mg/kg, IM, IV, SC; 0,01mg/kg IM, IV, a cada 2h (analgesia)

0,02-0,04mg/kg, IM, IV, SC; 0,01mg/kg IM, IV, a cada 2h (analgesia);Tópico (em forma de adesivo)

Fipronil

Frontline (Merial) Frontline spray para

cães e gatos,

CãesTratamento e prevenção de infestações por pulgas e carrapatos (inclusive Ixodes ricinus); tratamento e controle da dermatite alérgica por pulga (DAP)Spray para uso externo

GatosSpray para uso externo




conteúdo 100 mL (produto inflamável)

NSAIDsConvulsões

Firocoxib

Previcox (Merial) Comprimidos 57mg

e 227mg



5 mg/kg PO (Firocoxib)Intervalo 24 h


CataplexiaMidríaseNarcolepsiaOlhoSono

Fisostigmina 0,5%

Fisostigmina, salicilato (Assoc.); Enterotonus (Biobreves)

Rhamnus purshiana, sulfato de atropina, salicilato, salicilato de fisostigmina. Drágeas, gotas, solução, flaconetes

Enterotonus infantil (Biobreves)

Salicilato de fisostigmina, sulfato de atropina, extrato fluído de Rhamnus purshiana. Gotas

Laxativo (Enterotonus)

Fisostigmina é um parassimpatomimético

Dx: lesão pré-ganglionar ou pós-ganglionar (se não contrair a lesão é pós-ganglionar)

Os compostos anticolinérgicos (atropina é um parassimpatolítico) aumentam a freqüência e a duração dos ataques catapléticos em animais narcolépticos, mas não apresentam nenhum efeito sobre os animais normais.

início

0,025 a 0,1 mg /kg IV salicilato de fisostigminaProduz ataques catapléticos em animais suscetíveis (cataplexia é a perda do tônus muscular);fim

Fungos

Flucitosina Antifúngico 25-50mg/kg, VO, 6/6 ou 8/8h Ìdem

Fungos

Fluconazol (Zoltec) Antifúngico 2,5-5,0mg/kg, VO, 24/24h 2,5-5,0mg/kg, VO, 24/24;50mg/kg, VO, 12/12h (criptococose)

Corticosteróides

FludrocortisonaAntiinflamatório Corticosteróide

0,2-0,8mg, VO, 24/24h (Silvia indicou esta dose, que não é em mg/kg)

0,1-0,2mg, VO, 24/24h (Silvia indicou esta dose, que não é em mg/kg)

Flumazenil (Lanexat) Antagonista benzodiazepínico 0,2mg, IV (conforme necessidade)

(achei num papel que escrevi a dose de 0,02 – 0,1 mg/kg) – confirmar!

Ìdem

Corticosteróides

FlumetasonaAntiinflamatório corticosteróide 0,06 a 0,025mg, 24/24h, VO, IM, SC, IV (Silvia indicou esta

dose, que não é em mg/kg)0,03 a 0,125mg, 24/24h, VO, IM, IV, SC (Silvia indicou esta dose, que não é em mg/kg)

Anticonvulsivante Convulsão ConvulsõesDoença vestibular

Flunarizina, dicloridrato de

Fluvert® (Medley) Comprimidos 10mg

Indicações: 1) tratamento dos distúrbios cirulatórios centrais; 2) tratamento dos distúrbios circulatórios periféricos; 3) distúrbios labirínticos: síndrome de Meniére, vertigem, náuseas,

Terapia anticonvulsivante 2,5 – 10 mg/kg (flunarizina)

Intervalo 12 h


Flunarin (Aché) Cápsulas 10mg Frasco 30ml 5mg

/ml (20 gt.)

nistagmo.


¼ - 1 comprimidomg/kg? Intervalo 12 h

ConvulsõesDisco intervertebral NSAIDs

Flunixin meglumine

Banamine (Schering-Plough) Comprimidos 5mg e

20mg Sol. Injetável

10mg /ml



XxxxxDoença do disco intervertebralFlunixin meglumine

0,5 mg /kg IV, IM ou SCBID por 2 dias


0,5 – 1 mg/kg PO, IM, IV, SC (Flunixin meglumin)Intervalo 24 hmáximo 3 doses

Disco intervertebral0,5 mg/kg IV, IM, SC1) durante 2 d no máximo, intervalo 12 hReavaliar;Se não respondeu, considerar uma outra terapia clínica alternativa ou cirurgia


Tumor Quimioterapia

Fluorouracil (Fluoro-Uracil) Antineoplásico 150mg/m², IV, 1 vez por semana Não

Cauda

Fluoxetina, cloridrato de

Prozac (Eli Lilly) Cápsulas 20mg Cápsulas 90mg de

liberação retardada Frasco 70ml

20mg /5ml Comprimidos 20mg

Antidepressivo

Doença da perseguição da cauda

Não tem funcionado bem para o cão que come o rabo (segundo a literatura)Receiturário branco com nome do proprietário, espécie animal e carimbo na receita!

Fosfato de sódio dibásico (0,06g/mL) e monobásico (0,16g/mL) (Fleet-enema)

Laxante para alívio da prisão de ventre

Uso retal e adulto Contra-indicado em gatos

FeLV Retroviroses

Fosfonilmetoxietil (PMEA)2,5 mg/kg ValdoIntervalo 12 h

Ftalilsulfatiazol (Ftalomicina) Quimioterápico antimicrobiano 50mg/kg, 6/6h, VO100mg/kg, 12/12h, VO

Ìdem

Diuréticos Hidrocefalia Trauma craniano

Diurético de alça(alta potência)

2-6mg/kg, VO, IM, IV, SC, 12/12 ou 8/8h

inícioBagley (2005)

1-4mg/kg, VO, IM, IV, SC, 12/12 ou 8/8h


Furosemida (Lasix)

Furosemida (Biosintética) Comprimidos 40mg

Lasix comprimidos (Aventis) Embalagem com 20

comp de 40mg

Lasix injetável (Aventis) Embalagem com 5

ampolas de 2 mL com 10mg

Hipercalcemia1ª opção:Furosemida 1 a 4 mg /kg IVIntervalo de 8 a 12 horas2ª opçao:Ou como infusão constante na dose “bolus” de 5 mg /kg seguida de 5 mg /kg /horafim

XxxxxHidrocefalia0,07 a 1 mg /kg IV(Bagley, 2005)xxxxx

Trauma craniano:2 mg/kg IVIntervalo 8 h


Trauma cranianofim


Furosemida

Uso: edema pulmonar Cão Concentração: 10 mg /mlDose/Via: 2,2 mg /kg, IVVolume/10 kg: 2,2 ml

GatoConcentração: 10 mg /mlDose/Via: 2,2 mg /kg, IVVolume/10 kg: 2,2 ml

ImportanteAnticonvulsivante Antiepiléptico Convulsão Convulsões

Gabapentin

Gabapentin 100 mg 300 mg 400 mg 600 mg 800 mg

Neurontin® (Pfizer) Cápsulas 300 mg Cápsulas 400 mg

As concentrações no soro de gabapentin podem ser medidas no laboratório da Medtox Labs (800-832-3244)

Antiepiléptico

Fenitoína e gabapentina não são adequadas para serem usadas no cão ou no gato porque têm meia vida curta no soro, o que requer administração com intervalos freqüentes;

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Gabapentina dados para cães:30 – 60 mg /kg a cada 8 – 12 horas;Conc sérica terap 4 – 16 mg /LMeia-Vida 2 – 4 horas Tempo para o equilíbrio (dias) 1 diasxxxxx

xxxxx

MonoterapiaGabapentin (Neurontin) (1)Fenobarbital (1)Brometo de potássio (1)Levetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005)Zonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005)Felbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005)

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Brometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

BiterapiaFenobarbital (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2)Fenobarbital (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Fenobarbital (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Fenobarbital (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

TriterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

Curta meia-vida no gato! Assim são requeridas doses freqüentes!


TriterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

Xxxxx

Cães

Gabapentina 10 – 30 mg /kg QID ou TID ou q6-8h

4 – 16 g /ml (soro) Meia-vida 3 – 4 horasTempo para estabilizar 1 diaDickinson, P.J. (2007)

Add-on [melhora ou aperfeiçoa o efeito do fármaco ou dos fármacos ao qual ou aos quais ele é acrescentado]Exemplos de terapia combinada:Fenobarbital + GABAPENTIN

Brometo de potássio + GABAPENTIN

Fenobarbital + brometo de potássio + GABAPENTIN (pouco eficaz no controle da convulsão!!)

Exemplo de monoterapia:Usado isoladamente: gabapentin parece ser relativamente ineficaz como um único agente!!!

xxxxx Gabapentina

Tramadol + GABAPENTINJohn Rossmeisl (2005)

Ou NSAID (Antiinflamatório não-esteróide) + GABAPENTINJohn Rossmeisl (2005)

xxxxx

Curta meia-vida no cão! Assim são requeridas doses freqüentes!

900 mg – 2g /dia em 2 vezes POIntervalo 12 h

Terapia anticonvulsivante 7,5 – 30 mg/kg (gabapentina)

Intervalo 8 – 12 h

Gemfibrosil Antilipêmico Início Xxxxx


Genfibrozila

Genfibrozila (Biosintética) Embalagem com 30


Genfibrozila (Medley) Embalagem com 30


Embalagem com 15 comprimidos de 900 mg

Genfibrozila (Sigma Pharma) Embalagem com 24


Embalagem com 12 comprimidos de 900 mg

Lopid (Pfizer) Xxx

Indicação: hipertrigliceridemia (Bagley, 2005)Genfibrozil7,5 a 10 mg /kg diariamentefim

NeuropatiaNeuropatias e miopatias metabólicasHiperquilomicronemia

É vista em gatos devido a redução da atividade da lípase lipoproteína

Com dieta baixa em gordura a resolução da neuropatia ocorreu em 2 a 3 meses em poucos gatos com neuropatia periférica

Gemfibrosil é usado na dose de 7,5 a 10 mg /kg diariamente

(Bagley, 2005)xxxxx

Márcia Antibióticos Discoespondilite

Gentamicina (Garamicina inj)

Gentamicina

Garamicina® (Schering Plough)

Ampolas 20mg /ml e 40mg /ml

Farmacocinética da gentamicina: A administração intra-

muscular proporciona absorção (90%) muito mais rápida quando comparada com a via subcutânea;

Atinge altas concentrações em pulmões, ossos, miocárdio, bile, líquido sinovial, abscessos em região peritoneal e fluido pleural;

Atinge baixas concentrações no sistema nervoso central e líquido

Aminoglicosídios

Bactericida (inibe a síntese de proteína da bactéria).

Espectro da gentamicina: Gram-positivo

(Corynebacterium sp e alguns Staphylococcus sp e Streptococcus sp);

Gram-negativo (E. coli, Pasteurella sp, Proteus sp, algumas espécies de Pseudomonas sp, Klebsiella sp, Serratia sp, Aerobacter sp, Citrobacter sp, Enterobacter sp e Salmonella sp);

Em associação com penicilinas, apresenta boa ação contra os Enterococcus;

Não atua contra anaeróbios e, eventualmente, pode apresentar resistência contra cepas de Klebsiella sp, E. coli e Pseudomonas sp.

Posologia da gentamicina: Cães: 2 – 4 mg/kg, intervalo de 6-8h ou 6 –

10mg/kg intervalo de 24 horas (IV, IM, SC); Gatos: 3 a 9 mg/kg, (IV, IM, SC) a cada 24 horas.

pH urinário alcalino2-4mg/kg, 8/8 ou 12/12h BID, IM, IV, SC (monitorar a função renal)

Infecção óssea em cãesProteus sp Aeróbio Gram-negativo;2 – 4 mg/kg IM, IV, SC (Gentamicina)Intervalo 8 h

Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (gentamicina)2 – 3 mg/kg SC intervalo 8 h

Posologia da gentamicina: Cães: 2 – 4 mg/kg, intervalo de 6-8h ou 6 –

10mg/kg intervalo de 24 horas (IV, IM, SC); Gatos: 3 a 9 mg/kg, (IV, IM, SC) a cada 24 horas.

2-3mg/kg, 8/8 ou 6/6h, IM, IV, SCMárcia

Infecção óssea em gatos2 – 4 mg/kg IM, IV, SC (Gentamicina)Intervalo 8 h


cefalorraquidiano; Pode causar

nefrotoxicidade e/ou ototoxicidade;

Pode atravessar a barreira placentária.

Interação da gentamicina: Aumento da

nefrotoxicidade quando administrado concomitantemente com cefalosporinas de 1ª geração, anfotericina B, manitol, furosemida, vancomicina, anestesia com enflurano ou metoxiflurano;

Ototoxicidade aumentada com o uso concomitante de furosemida ou em casos de diminuição da taxa de filtração glomerular;

Não administrar concomitantemente com inibidor da beta-lactamase, pois pode inativar a ação da gentamicina.

Conservação do fármaco gentamicina:

Conservar em temperatura ambiente;

Não refrigerar ou congelar.

Observações da gentamicina: Para uso intravenoso

(infusão), diluir a gentamicina em dextrose 5% ou solução de cloreto de sódio a 0,9%.

Contra-indicação da gentamicina: Em animais desidratados

– a hidratação prévia pode evitar ou minimizar a nefrotoxicidade;

Nefropatia, cardiopatia, hipotensão, acidose metabólica, deficiência de cálcio e magnésio, nos casos de terapia com anti-inflamatórios não esteróides (AINES) ou diuréticos e em neonatos – possibilidade maior de induzir a nefrotoxicidade.

Efeitos colaterais da gentamicina: Doses e freqüências

aumentadas são associadas a nefrotoxicidade e ototoxicidade;

Ototoxicidade mais grave quando comparada com a amicacina em gatos;

Aplicações tópicas / diretas em tecidos e cavidade abdominal (50mg/ml) também podem causar nefrotoxicidade;

Soluções óticas (3mg/ml) não induzem ototoxicidade;

Tempo máximo recomendado de terapia por 7 dias (a monitorização da nefrotoxicidade pode ser realizada por avaliação laboratorial de lesão das células tubulares – exame de urina e enzima urinária (GGT:Cr-u) – e da taxa de filtração glomerular (uréia e creatinina séricas).


Os antimicrobianos bactericidas são recomendados para a maioria das infecções ósseas.

Márcia

Gentamicina (nefrotóxico)


Gentamicina (esta sob a forma de aerosol)Glicerina (solução a 12%) Diurético osmótico oral

Lubrificante e laxanteGlaucoma: 0,6-2,0ml/kg, VO, 8/8hEnema: diluir 1:1 com água morna

Ìdem

Glipizida (Minidiab) Hipoglicemiante oral 0,25-0,5mg/kg, VO, 12/12h ÌdemGlucagon Hormônio pancreático

hiperglicemianteTeste de tolerância: 0,03mg/kg, IV Não

Gluconato de cálcio (solução a 10%)


Indicação: hipocalcemia


1ª opção:0,5 a 1,5 mL /kg (aproximadamente 5 a 15 mg /kg) IV de gluconato de cálcio 10%Deve ser administrado lentamente durante 10 a 30 minutos enquanto monitora a freqüência cardíacaParar a infusão se ocorrer bradicardia

2ª opção:Manutenção por um curto período administrar cálcio SC (1 a 2 mL de gluconato de cálcio 10% diluído 1:1 em solução salina 0,9% com intervalo de 8 horasOu cálcio IV (10 a 20 mL de gluconato de cálcio 10% em 500 ml de salina 0,9% com a freqüência ajusatada para manter a normocalcemia)Inicialmente monitor o cálcio 2 a 3 vezes por diafim

10-30ml, IV lenta; ou 0,5-1,5ml/kg, IV lenta

5-15ml, IV lenta; ou 0,5-1,5ml/kg, IV lenta

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatias e miopatiasHipocalcemia

Administrar suplementação com cálcio Terapia com vitamina D Em caso de risco de vida 0,5 a 1,5 mL/kg 10% de

gluconato de cálcio IV lentamente durante 10 minutos (monitorar a FC)

Por curto período 1 a 2,5 mL de gluconato de cálcio diluído 1:1 em solução salina 0,9% SC q8 horas ou 10 a 20 mL de gluconato de cálcio 10% em 500 mL de salina 0,9% com velocidade ajustada para manter normocalcemia

Monitorar freqüentemente a concentração de cálcio (em alguns casos até 2 a 3 vezes ao dia)

Para manutenção por longo período suplementar com cálcio PO 25 mg /kg q8-12 horas e vitamina D

Cuidado com a hipercalcemia que é nefrotóxica(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatias e miopatiasGatos com hipertiroidismoHipocalcemia

Tratamento clínico Cirúrgico e Radiação Correção da hipocalcemia

(Bagley, 2005)xxxxx

Fungos

Griseofulvina (Fulcin) Antifúngico) 25-50mg/kg/dia, VO, durante 3 a 6 semanas ÌdemFungos

Griseofulvina micronizada (Sporostatin)

Antifúngico 50mg/kg/dia, VO, durante 3 a 6 semanas Ìdem

Haloperidol (Haldol) Derivado fenotiazínico(tranqüilizante maior)

0,022mgg/kg, VO, IM, 12/12h _

Halotano

Tanohalo (Cristália) Frasco com 250ml

Anestésico inalatório Indução: 2-4%Manutenção: 0,5-1,5%

Ìdem

Heparina sódica(Liquemine)

Anticoagulante Tromboembolismo: 200 UI/kg, IV, depois 50-100 UI/kg, 8/8 ou 6/6h, SC

Ìdem


CID: 75-100 UI/kg, IV, 6/6hPancreatite aguda: 100 UI/kg, 12/12h, SC

Anti-hipertensivo

Hidralazina (Lowpress; Nepresol)

Vasodilatador arterial (antihipertensivo)

Vasodilatador arterial: 1-3mg/kg, VO, 12/12hHipertensão sistêmica: 0,5-2,0mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

2,5mg, 12/12h, VO (Vasodilatador arterial e na hipertensão sistêmica)

Hidroclorotiazida (Clorana; Moduretic (assoc.)

Diurético tiazídico (potência moderada)

2-4mg/kg, VO, 12/12h Ìdem

AntiinflamatórioCorticosteróides

Hidrocortisona (Succinato de hidrocortisona)

Solu-cortef (União Química) Frasco-ampola de

100mg com ou sem diluente!

Frasco-ampola de 500 mg com ou sem diluente!

Hidrocortisona (Flebocortid; Solu-Cortef)

Corticosteróide 8-20mg/kg, IM, IVChoque: 50 a 150mg/kg, IV

Ìdem

`Hidróxido de alumínio (Kolantyl gel; Mylanta plus)

Antiácido 10-30mg/kg, VO, 8/8h Ìdem

Hidróxido de magnésio (Leite de magnésia)

Antiácido e laxante Antiácido: 5-30ml, VOLaxante: 15-150ml, VO

Laxante: 5-15ml, VO

Hidroxiuréia (Hydrea) Antineoplásico 50mg/kg, VO, 24/24h, 3 dias por semana 25mg/kg, VO, 24/24h, 3 dias por semana; ou 12,2mg/kg, VO, 24/24h, por 16 dias, seguido de dose de manutenção em dias alternados

Hidroxizina (Hixizine) Anti-histamínico e ansiolítico 2mg/kg, VO, IM, 8/8 ou 6/6h; 2,2mg/kg, 8/8h, VO (prurido); 2,2mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h, VO (problemas de comportamento)

10mg, 12/12h, VO2,2mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h, VO (problemas de comportamento)

Doença vestibular central

Hypericum 3CH 30% ALC (homeopatia 3xdia)

É usado para tratar a depressão (é um floral)

Foi receitado para o Golden retriever da Carol que eu diagnostiquei doença vestibular central

Imidacloprida + moxidectina (Advocate gatosV Bayer)

Apresentação: cartuchos com 1 bisnaga plástica de 0,4mL ou 0,8mL, embalada em 57SP57e aluminizado

Contra pulgas 1 vez por mês (Ctenocephalides 57SP.), ácaros das sarnas otodécica e sarcóptica (Otodectes cynotis e Sarcoptes scabiei) 1 vez por mês e os vermes intestinais (Ancylostoma tubaeforme, Ancylostoma brazilliense e Toxocara cati) 1 vez por mês. Previne a infestação causada pelo verme cardíaco Dirofilaria immitis quando administrado uma vez por mês

Dermatite alérgica à picada de pulga

As pulgas são hospedeiras intermediárias do cestódeo Dipylidium caninum, e na presença deste parasito, recomenda-se tratar o gato com Praziquantel (contra vermes chatos)

Intervalo de peso e volume da bisnaga:Gatos até 4kg 0,4mL (usar luvas)

Gatos entre 4kg e 8kg 0,8mLIntervalos mensaisPara gatos acima de 8kg usar 1mL para cada 10kgRetire a tampa e aplique todo o conteúdo de uma única bisnaga diretamente sobre a pele seca do animal, na região da nuca.

Erliquiose

Imidocarb, dipropionato (Imizol)

Antiprotozoário Início MitikaErliquiose canina

Não


1) 5 mg/kg IM (imidocarb)2 doses com intervalo de 15 dias!!! Antes dar atropina!!!

2) 0,044 mg/kg 10 minutos antes (diminuição do efeito anticolinesterásico do medicamento) (atropina)

Fim

5mg/kg, SC, dose únicaImipenem (Tienam) Antibiótico bactericida 3-10mg/kg, IV, IM, 8/8 ou 6/6h ÌdemCataplexiaNarcolepsiaSono

Imipramina, cloridrato deFUNED cloridrato de imipramina (Funed)

Comp. de 25 mg

Imipra (Cristália) Embalagem com 200

comp. de 25 mg

Mepramin (UCI-Farma) Cx. Com 20 drágeas

de 10 e 25 mg

Tofranil (Novartis) Embalagem com 20

drágeas de 10 e 25 mg

Uni imiprax (União Química Caixa com 20 e 200

comp. de 10 e 25 mg

Imipramina, pamoato deTofranil pamoato (Novartis)

Embalagem com 20 cápsulas de 75 e 150 mg

Antidepressivo

É mais eficiente em evitar a cataplexia (perda do tônus muscular)

Para o controle da cataplexia e dos ataques do sono, recomenda-se a combinação de metilfenidato e de imipramina.

início

0,5 a 1,0 mg /kg, tid imipraminafim

0,5-1,0mg/kg, VO, 8/8h;2,0-4,0mg/kg, 12/12 ou 24/24h

2,0-4,0mg/kg, VO, 12/12h

Imunoglobulina G Imunoglobulina 0,4-0,5mg/kg por 5 dias, IV

XxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuriteAnemia hemolíticaTratamento:

imunoglobulina(Bagley, 2005)xxxxx

_

Insulina regular (NPH) Hormônio pancreático hipoglicemiante

Inicialmente 0,2 UI/kg, IM, depois 0,1 UI/kg de hora em hora até a glicose baixar a 250mg/dl; ou 2,2 UI/kg/dia, IV lenta (cetoacidose)

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicas

Inicialmente 0,2 UI/kg, IM, depois 0,1 UI/kg de hora em hora até a glicose baixar a 250mg/dl


Neuropatia diabética (diabetes mellitus – hiperglicemia) Insulina exógena Modificação na dieta

(Bagley, 2005)xxxxx

Insulina (ação intermediária)

Biohulin NPH (Novo Nordisk Produção)

Xxx

Humulin N (NPH) (Eli Lilly) Xxx

Iolin NPH (Novo Nordisk Produção)

Xxx

Neosulin NPH (Novo Nordisk Produção)

Xxx

Novolin L (Novo Nordisk) Xxx

Novolin N (Novo Nordisk) Xxx

Novolin N Penfill (Novo Nordisk)

Xxx

Novolin U (Novo Nordisk) xxx

Hormônio pancreático hipoglicemiante


Insulina (ação lenta)

Lantus optiset (Aventis) xxx

Lantus (Aventis) xxx

Levemir (Novo Nordisk) xxx


Insulina (ação rápida)

Biohulin regular (Novo Nordisk Produção)



xxx

Humalog (Eli Lilly) xxx

Humulin R (regular) (Eli Lilly) xxx

Iolin regular (Novo Nordisk Produção)

xxx

Neosulin regular (Novo Nordisk Produção)

xxx

Novolin R (Novo Nordisk) xxx

Novolin R Penfill (Novo Nordisk)

xxx

Novomix 30 flexpen (Novo Nordisk)

xxx

Novomix 30 penfill (Novo Nordisk)

xxx

Novorapid (Novo Nordisk) xxx

Insulina (Misturas)

Humalog mix 25 (Eli Lilly) xxx

etc...


Insulina ASPART

Novomix 30 flexpen (Novo Nordisk)

xxx

etc...


Insulina bovina e suína




xxx

etc...Insulina bovina e suína (ação intermediária)


xxx


Insulina bovina e suína (ação rápida)


xxx


Insulina bovina e suína NPH


xxx


Insulina bovina e suína regular


xxx


Insulina Detemir

Levemir (Novo Nordisk) xxx


Insulina etc, etc, etc Indicação: hiperglicemia

Insulina intermediária lenta Hormônio pancreático hipoglicemiante


<15kg, 1 UI/kg 1 a 2 vezes ao dia, SC>25kg, 0,5 UI/kg 1 a 2 vezes ao dia, SC

0,25-0,5 UI/kg 12/12h, SC

Insulina de longa ação ultralenta

Hormônio pancreático hipoglicemiante


0,5 UI/kg, 1 vez ao dia, SC 1 a 3 UI, 1 a 2 vezes ao dia, SC

FeLV Retroviroses

Interferon 2 alfa (Roferon-A®, Intron-A®)

Imunomodulador Não estabelecido 30 UI 1 a 2 vezes ao dia por 7 dias, VO, uma semana sim/outra não

Início

Diluição do interferon 2 alfa – frasco 3 milhões UI: (Valdo)1) Diluir 0,25 ml do frasco em 250 ml de sol.

Fisiológica (3000 U/ml) – dividir os 250 ml em alíquotas de 1 ml e congelar. Solução final – diluir uma alíquota de 1 ml em 100 ml de soro fisiológico


– concentração final 30 U/ml – armazenar sob refrigeração 2 meses

2) Dose: 30 U/gato Intervalo: semana sim/semana não

fim

Convulsões

Iopamidol

Iopamiron 300 (Schering do Brasil)

Frasco-ampola de 10 ml





Iopamiron 370 (Schering do Brasil)



Contraste radiológico para mielografia

Cão 0,25 – 0,45 ml /kg Concentração 180 – 370 mg /ml

Ipeca (xarope) Antitussígeno 5-15ml, VO ou 3-6ml, VO 2-6ml, VOIoimbina Bloqueador @2-adrenérgico 0,1-0,2mg/kg, IV, IM, SC ÌdemIsoflurano (Forane) Anestésico geral inalatório Indução: 2,5-4,5%

Manutenção: 1-3%Ìdem

Isoproterenol Agonista B-adrenérgico 15-30mg a cada 4h, VO0,1-0,222mg, 6/6h, IM0,04-0,088ug/kg/min, IV

Ìdem

Itraconazol (Itranax; Sporanox)

Antifúngico 2,5-10mg/kg, VO, 12/12h10mg/kg/dia, VO

5-10mg/kg/dia, VO

FilarioseMicrofilárias

Ivermectina (Cardomec; Ivomec)

Cardomec plus (Merial) [ivermectin, pirantel]

Tablets mastigáveis para uso em cães PO na dose mínima recomendada de 6 mcg de ivermectin e 5 mg de pirantel (como sal de pamoato) por quilograma de peso corporal a intervalos mensais

Até 11 kg 1 tab/mês

Endectocida

Cardomec plus (Merial) [ivermectin, pirantel]Tablets mastigáveis para uso em cães na prevenção da dirofilariose canina, eliminando os estágios tissulares da larva do verme do coração (Dirofilaria immitis), até um mês (30 dias) após a infecção e como tratamento e controle de ascarídeos (Toxocara canis, Toxascaris leonina) e ancilóstomas (Ancylostoma caninum, Ancylostoma braziliense e Uncinaria

Microfilaricida: 50-200ug/kg, dose única, VOPrevenção dirofilariose: 6ug/kg, 1vez/mês. VOEndoparasiticida: 0,02ml/kg, SCEctoparasiticida: 0,044ml/kg, SC

Tabletes mastigáveis para cães PO Até 11 kg 1 tab/mês (68 mcg de Ivermectin, 59 mg

de Pirantel, barra da cartela: azul; De 12 a 22 kg 1 tab/mês, 136 mcg de Ivermectin,

115 mg de Pirantel, barra da cartela: verde; De 23 a 45 kg 1 tab/mês, 272 mcg de Ivermectin,

229 mg de Pirantel, barra da cartela: marron; Cardomec Plus é recomendado para cães com 6

semanas de idade ou mais; Para cães acima de 45 kg, administre a

combinação apropriada dos tabletes acima relacionados

Ìdem


barra da cartela: azul;

De 12 a 22 kg 1 tab/mês, barra da cartela: verde;

De 23 a 45 kg 1 tab/mês, barra da cartela: marron;

Cardomec Plus é recomendado para cães com 6 semanas de idade ou mais;

Para cães acima de 45 kg, administre a combinação apropriada dos tabletes acima relacionados

Apresentação: 3 tipos de tabletes para cães de diferentes pesos, em estojos de 6 tabletes mastigáveis

stenocephala)

Cardomec plus deve ser administrado a intervalos mensais, durante toda a época de ano em que houver mosquitos (vetores), portadores em potencial de larvas infectantes de dirofilárias

A dose inicial deve ser dada dentro de 30 dias, após ter ocorrido a primeira exposição dos cães aos mosquitos

A dose final será ministrada dentro de um mês após a última exposição dos cães aos mosquitos.

Precauções: todos os cães devem ser submetidos ao teste laboratorial para detecção da dirofilariose canina antes do início do tratamento.

Cães já infectados devem receber tratamentos específicos para remover os vermes adultos e microfilárias antes de iniciar o programa preventivo

Observação: o produto não é eficaz contra as formas adultas da Dirofilaria immitis. Embora algumas microfilárias possam ser mortas pela ação de Cardomec Plus, o produto não é eficaz na eliminação das mesmas. Uma discreta reação tipo hipersensibilidade, presumivelmente devido a microfilárias mortas ou moribundas, particularmente envolvendo diarréia transitória, tem sido observada em estudos clínicos com ivermectin somente após o tratamento de alguns cães com microfilaremia.

Modo de usar: Remover de cada vez, apenas um tablete

mastigável Guardar a embalagem com os tabletes

remanescentes dentro do estojo, para proteger o produto da luz

Uma vez que a maioria dos cães acha os tabletes mastigáveis de Cardomec Plus palatáveis, os mesmos podem ser dados ao cão na mão; também podem ser administrados intactos com o alimento;

O tablete mastigável dever ser administrado de forma a encorajar o cão a mastigar ao invés de engolir sem mastigar;

Deve-se ter cuidado para que o animal consuma a dose completa

Márcia

KanamicinapH urinário alcalino

Ketoprofeno (olhar cetoprofeno)Lactato de cálcio Recalcificante 0,2-2,0g, VO 0,2-0,5g, VOLactulose Laxativo, constipação intestinal Constipação: 1ml/4,5kg, VO, 8/8h Constipação: 1ml/4,5kg, VO, 8/8h


Colonac (União Química) Frasco com 120 mL

de xarope com 667 mg /mL

Farlac (Farmasa) Frasco com 120 mL

com 667 mg /mLLactulona xarope (Sankyo)

Frasco com 120 mL de xarope com 667 mg /mL (sabores ameixa e salada de frutas)

Pentalac® (UCI-Farma) Frasco contendo

120 mL com 667 mg /mL

Encefalopatia hepática0,5ml/kg POIntervalo 8 h


Encefalopatia hepáticaOral 0,5 a 1 mL /kgIntervalo cada 8 horas

Retal 20 mL /kg retida por 15 a 20 minutosIntervalo 4 a 6 horasFim

Encefalopatia hepática: 2,5-5,0ml, VO, 8/8h

Convulsões Convulsão

Lamotrigina

Lamictal® (GlaxoSmithKline) Comprimidos 25, 50

e 100mg

Antiepiléptico 100 – 400 mg/ dia em 2 vezes POIntervalo 12 hDurante ?Aumentar a dose gradualmente a cada semana

L-carnitina XxxxxMiopatiasMuitas das miopatias de cães e gatos não são tratáveis ou não tem tratamento clínico disponívelTratamentos para algumas miopatias:

L-carnitina 50 mg /kg cada 12 horas Coenzima Q 4 mg /kg /dia Vitamina B xxxxxxxxx

(Bagley, 2005)xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia mitocondrialNão foi descrito nenhum tratamento definitivo;L-carnitina

50 mg /kg PO cada 12 horas(Bagley, 2005)xxxxx

Leflunomida Imunomodulador Início

MEGLeflunomida4 mg /kg cada 24 horasFim

Levamisol (Ascaridil) Endoparasita imunoestimulante Microfilaricida: 10mg/kg/dia por 6 a 10 dias, VO Vermes pulmonares: 20-40mg/kg, 6/6h, por 5 a 6


Endoparasiticida: 7,5-10mg/kg, VOImunoestimulante: 0,2-2mg/kg, 3 vezes/semana, VO

tratamentos, VO

Levedura de cerveja Suplemento vitamínico 0,2g/kg/dia, VO ÌdemImportanteAnticonvulsivante Antiepiléptico Convulsão Convulsões

Levetiracetam

Keppra (xxx)

As concentrações no soro de levetiracetam e zonisamide podem ser medidas no laboratório de farmacologia da universidade de Auburn (Auburn University Clinical Pharmacology Laboratory phone # 334-844-8097);

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Levetiracetam dados para cães (ser humano): 500 – 4.000 mg /dia;Conc sérica terap: não determinada;Meia-Vida 7 - 10 horas; Tempo para o equilíbrio (dia) 2 -3 dias;xxxxx

xxxxx

MonoterapiaLevetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005)Fenobarbital (1)Brometo de potássio (1)Gabapentin (Neurontin) (1)Zonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005)Felbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005)

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Brometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

BiterapiaFenobarbital (1) + Levetiracetam (Keppra) (2) 50% convulsões em 15 cães epilépticos; controle em 3/4 gatos; ROSSMEISL (2005)Fenobarbital (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2)Fenobarbital (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Fenobarbital (1) + Felbamate (Felbatol) (2)


TriterapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

xxxxx

CãoLevetiracetam

10 – 20 mg /kg TID ou q8h5 – 45 g/ml (soro)Meia-vida 3 – 4 hTempo para estabilizar é de poucos dias!Dickinson, P.J. (2007)

Add-on [melhora ou aperfeiçoa o efeito do fármaco ou dos fármacos ao qual ou aos quais ele é acrescentado]Exemplos de terapia combinada:Fenobarbital + LEVETIRACETAM

xxxxxGato?Levetiracetam

10 – 20 mg /kg TID ou q8h5 – 45 g/ml (soro)Meia-vida 3 – 4 hTempo para estabilizar 1 diaDickinson, P.J. (2007)

Add-on [melhora ou aperfeiçoa o efeito do fármaco ou dos fármacos ao qual ou aos quais ele é acrescentado]Exemplos de terapia combinada:Fenobarbital + LEVETIRACETAM

Brometo de potássio + LEVETIRACETAM

Fenobarbital + brometo de potássio + LEVETIRACETAM

Exemplo de monoterapia:Usado isoladamente: LEVETIRACETAM

xxxxx


Brometo de potássio + LEVETIRACETAM

Fenobarbital + brometo de potássio + LEVETIRACETAM

Exemplo de monoterapia:Usado isoladamente: LEVETIRACETAM

xxxxx

AnestesiaAntieméticoConvulsãoConvulsõesMPA

Levomepromazina (Neozine)

Derivado fenotiazínico sintético (tranqüilizante maior)


1-2mg/kg, IM, SC, IV, Vo Ìdem

ConvulsõesDoença vestibularHormônios

Levotiroxina (T4)(Euthyrox; Synthroid)

Euthyrox® (Merck) 25 mcg 50 mcg de

levotiroxina sódica caixa com 50 comprimidos (R$ 20,00)

75 mcg 100 mcg 125 mcg 150 mcg 175 mcg 200 mcg

Hormônio sintético T4

Indicação: T4

Fenobarbital interfere no resultado T4 (Bagley, 2005);

Indicação: 1) hipotireoidismo; (para reposição hormonal quando diminui a quantidade de hormônio TSH)

TSH – ULTRASENSIVEL (hormônio estimulante da tireóide) ESSE É + IMPORTANTE NA MINH OPINSÓ ESSE JÁ PODE DIAGNOSTICAR HIPOT15/3/07 3.96 uIU /Ml (é alto, é o limite superior) tem possibilidade de ter hipotireoidismo subclínico;22/5/07 1.40 uIU /mL14/7/07 2.07 uIU /mL17/9/07 0,168 UI/mLQuimioluminescencia(normal humano 0.4 – 4.0)

TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE)15/3/07 1.13 ng /dL22/5/07 1.47 ng /dL14/7/07 1.17 ng /Dl17/9/07 1.18 ng/dLQuimioluminescencia(normal humano 0.8 – 1.95)

Denise no dia 30/3/07 pela ecografia da glândula tireóide

22ug/kg, VO, 12/12h, ou 0,02mg/kg, VO, 12/12h, ou 0,5mg/m² ao dia , VO

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatias e miopatiasHipotiroidismo

Tem sido sugerido que causa neuropatia e miopatia

Suplementar com hormônio da tireóide PO(Bagley, 2005)xxxxx


Coma por mixedemaHormônio da tireóide 0,066 a 0,11 mg /kg IVfim

Tratamento da Denise:1 comprimido de 50 mcg 30 minutos antes do café da manhã ou antes da primeira refeição (pela manhã) e não pode ser interrompido;

Mudança de dose da Denise (2 meses depois no dia 14/07/07):2 comprimidos (1 comprimido de 50 mcg + ½ comprimido de 25 mcg); NO INVERNO FICOU UMA DOSE MAIOR;

Mudança de dose da Denise (a partir do dia 5/08/07)1 comprimido de 50 mcg

24/9/07 Dra. Silvia: TSH um pouco abaixo do limite, mas o T4 está bem dentro da normalidade; sugiro seguir com a mesma dose de euthyrox 50 mcg; refazer o exame em 17/10/07;

20-30ug/kg/dia, VO ou dividido em 2 x/dia, ou 0,1-0,2mg/dia

Curva glicêmica da Denise:Material: sangueInsulina (basal/1ª amostra): 5.0 uIU /mL

ESTÍMULO: glicose 75gMétodo: Quimioluminescencia

Insulina (2ª amostra): 45.0 uIU /mLTempo após o estímulo: 60 min

Insulina (3ª amostra): 55.0 uIU /mL Tempo após o estímulo: 120 min



Resistência insulínica: nas primeiras horas após a ingestão; a glicose fica mais alta que o normal e depois faz uma queda (hipoglicemia) reacional; aumenta muito a insulina mas não consegue agir (“fechadura emperrada – a chave é considerada a insulina); Fechadura emperrada é o entupimento de artérias;


apresentou pequeno nódulo;

Obs: quando o T4 baixa a hipófise produz mais TSH (aumenta) para estimular a tireóide a trabalhar e o inverso é válido;Qdo T4 TSHQdo T4 TSH

Alguns recém-nascidos apresentam disfunções ou ausência da glândula: o diagnóstico é feito pelo exame de rotina conhecido como “teste do pezinho”. Estas crianças devem começar o tratamento imediatamente após o diagnóstico.

Lidocaína(Anestésico L 2% com epinefrina 0,002g)

Anestésico local e antiarrítmico 2-4mg/kg até 1 a 2 minutos IV; ou 25-80ug/kg/min em inf. IV sem vasoc. : 9mg/kg

0,25-0,75mg/kg, IV lenta; ou 10-40ug/kg/min em inf. IVSem vasoc. : 7mg/kgCom vasoc. :9mg/kg


Lidocaína

Uso: arritmias ventriculares Cão Concentração: 20 mg /mlDose/Via: 1,0 a 2,0 mg /kg, IVVolume/10 kg: 0,5 ml

GatoConcentração: 20 mg /mlDose/Via: 1,0 a 2,0 mg /kg, IVVolume/10 kg: 0,5 ml

Márcia

Lincomicina (Frademicina; Linco-Spectin)


Lincosaminas distribuem-se adequadamente nos casos de inflamação do tecido pulmonar

15mg/kg, VO, 8/8h10mg/kg, IM, IV, 12/12h

Piodermatite superficial:15 mg/ kg PO (lincomicina)Intervalo 12 h

Ìdem

Liotiroxina (Tyroplus) Hormônio sintético T3 4-6ug/kg, 8/8h, VO 4,4ug/kg, 12/12 ou 8/8h, VOCâncerNeoplasiaEncefalite necrotizante

Lomustina

Citostal (Bristol-Myers Squibb) Frasco com 5

cápsulas de 10 e 40 mg

Antineoplásico

Lomustina 60 mg /m2 POIntervalo q21dias

Loperamida (Imosec) Antidiarréico 0,08mg/kg, 8/8h, VO 0,08-0,16mg/kg, 1-2 vezes ao dia, VO (com cautela)AgressãoAgressivosConvulsõesHiperatividadeHiperativo

Lycopodium clava LM 6

Farmácia de manipulação e homeopatia

Frasco com 30 mL (conferir validade)

Homeopatia início

Uso em gatos: 2 gts ao dia PO Uso internofim


Mandelamina ou metenamina (Sepurin)

Anti-séptico urinário 10mg/kg, 6/6h, VO Não

ImportanteConvulsão Convulsões Diuréticos HidrocefaliaTrauma craniano

Manitol

Manitol 20% (Halex Istar) Caixa com 40

frascos de 250ml

Manitol 20% (JP) Xx

Solução de Manitol 20% (Equiplex)

Xx

Solução de Manitol a 20% (B. Braun)

Xx

Solução de Manitol a 3% (B. Braun)

Xx

Manitol (Assoc.)Solução de sorbitol e Manitol composta (B. Braum)

Xx

Diurético osmótico 1-2g/kg a cada 6h, IV;0,25-2g/kg, IV (glaucoma e trauma cranial)

XxxxxHidrocefalia0,25 a 1,0 g /kg IV bolos(Bagley, 2005)xxxxx

Tratamento emergencial (> 5 crises) 0,5 – 2 g/kg IV

ConvulsãoConduta pós convulsão acima de 5 anos

0,5 g/kg IVIntervalo 6 – 8 hTumor tem seu próprio edema em torno do tumor

Tratamento em “status epilepticus”0,5 – 2 g/kg (manitol 20%)

Status epilépticus 0,5 g/kg IV

Intervalo 6 – 8 hTumor tem seu próprio edema em torno do tumor

Trauma craniano1 – 2 g/kg IV rápido (Manitol 20%) [15’ após administrar glicose 5%]


Trauma cranianofim

Ìdem

Márcia

MarbofloxacinaInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: 2,5 – 5,0 mg/kg PO (marbofloxacina)intervalo 24 h

Somente em cães (não é usada em gatos)

Mebendazol Endoparasiticida 22mg/kg, 24/24h, por 3 dias, VO NãoAnti-histamínicoDoença vestibularNáusea

Meclizina, cloridrato

Meclin (Apsen) Comprimidos de 25

mg, caixa com 15 comprimidos;

Comprimidos de 50 mg, caixa com 15 comprimidos;

Parece que é um anti-histamínico!

Tem sido sugerida para ↓náusea;

xxxxxDoença vestibularCão: 25 mg /oral cada 24 horas (está certo sem citar relação dose com peso);Bagley (2005);

Xxxxx

Cão Golden Retriever com 40kg da Carol com doença vestibular central 14 set 2006 receitei meticorten (40mg/2 dias; 20mg/1 dia; 10mg/1 dia); outro veterinário receitou meclizina 25mg de 12/12h

xxxxxGato: 12,5 mg/oral cada 24 horas (está certo sem citar relação dose com peso); Bagley (2005);

xxxxx

Medetomidina Agonista @2-adrenérgico 750ug IV; 1000ug, IM/m²; 30-40ug/kg, IM 80-110ug/kg, IM


Medroxiprogesterona Progestágeno 20mg/kg dose única, IM;10mg/kg, IM, SC (distúrbios de comportamento)

1,1-2,2mg/kg, IM; 10-20mg/kg, SC (distúrbios de comportamento)

FilarioseMicrofilárias

Melarsomina. Dicloridrato de melarsomina

Immiticide (Merial) Frasco contendo pó

de dicloridrato de melarsomina (correspondente a 42,75 mg de melarsomina) 50 mg; frasco diluente com água destilada 2 mL; caixa com 5 frascos de 50 g de dicloridrato de melarsomina + 5 frascos com 2 mL de diluente (água destilada)

Droga utilizada no tratamento da dirofilariose

Indicações: é ativo contra a L5 e estágios adultos de Dirofilaria immitis em cães;

A fim de evitar superdosagens, pesar o animal cuidadosamente para obter-se o volume exato da injeção; Todavia, em casos de superdosagem, administrar 3 mg /kg de dimercaprol, 2 a 3 vezes com intervalo de 3 horas, por via intramuscular profunda; Cães portadores de insuficiência renal ou hepática devem ser mantidos sob supervisão do médico veterinário no mínimo por 4 dias após o tratamento;

2,5mg/kg, IM, de 24/24h, duas aplicações

Posologia e administração: Immiticide é um novo composto bem tolerado quando administrado pela via intramuscular lombar; Adicionar 2 mL do diluente no frasco contendo 50 mg de immiticide (liofilizada), para formar uma solução a 2,5%;A dose recomendada é de 2,5 mg /kg, equivalente a 1 mL do produto para 10 kg de massa corporal, 2 injeções injeções com intervalo de 24 horas somente por via intramuscular nos músculos lombares, entre a 3ª e a 5ª vértebra lombar;

Não

Melfalano (Alkeran) Antineoplásico 1,5mg/m², VO, 1 x/dia por 7-10 dias, depois descansa por 2 a 3 semanas; ou 0,05-0,1mg/kg, 1x/dia

Ìdem

Meloxican NSAIDsConvulsões

Meloxicam (Movatec)

Apresentação: Manipulação.

Antiinflamatório não-esteróide seletivo COX-2


Cães:0,2 mg/ kg PO (Meloxicam)Intervalo 24 hDurante 7 – 14 dIM profunda somente em casos especiais

_

Meperidina (Dolantina) Agonista opióide (hipnoanalgésico)

5-10mg/kg, IM, IV 3-5mg/kg, IM, IV (com cautela)

Mercaptopurina (Puri-Nethol) Antineoplásico 50mg/m², 1x/dia, VO; ou 2mg/kggg 1x/dia, VO Ìdem

CataplexiaHiperativoNarcolepsiaSono

Metilfenidato, cloridrato de

Concerta (Janssen-Cilag) Embalagem com 30

comp. de 18 mgRitalina® LA (Novartis)

Cápsula gelatinosa dura com microgrânulos de liberação modificada. Embalagem contendo 30 cápsulas de 20, 30 ou 40 mg;

Déficit de atenção e hiperatividade

Interrompem os ataques de sono, mas produzem mudanças comportamentais indesejáveis em alguns casos;

Início

5 a 10 mg, bid ou tid metilfenidatoFim


Ritalina® (Novartis) Comprimidos

sulcados. Embalagens contendo 20 comprimidos de 10 mg

AntiinflamatórioCâncer Corticóides Corticosteróides PIF

Fosfato sódico de prednisolona

Prelone® (Aché) Solução oral 3 mg/ml

Uso adulto e pediátrico

CorticosteróideXxxxxDoença do disco intervertebral

0,5 a 1 mg /kg PO BID por 3 diasDepois SID por 3 dias


0,22 – 0,44 mg/ kg PO Intervalo 12 – 24 h

Início PIF

PIF sistêmica (efusiva ou não):50-100 mg/m2 PO (prednisolona)Intervalo q 24 hFim PIF

AntiinflamatórioCorticóidesCorticosteróides

Metilprednisolona (Acetato)

Depo-Medrol (Pfizer) Frasco-ampola 2ml

(40mg /ml)

CorticosteróideUso injetável por via intramuscular, intra-sinovial, intralesional ou intra-retal.Pannus injeção subconjuntival.



0,5 a 1 mg /kg PO BID por 3 diasDepois SID por 3 dias


1 – 3 mg/kg IM (Acetato de metilprednisolona)Intervalo a cada 2 semanas

Conduta pós convulsão acima de 5 anosSC, IM, IV, PO


Indicação: hiperglicemiaCorticosteróides pode tornar mais difícil o diagnóstico do linfomafim

Idem

Metilprednisolona (Succinato de)

Solupren (Bergamo) Frasco-ampola de

125 mg + diluente Frasco-ampola de

500 mg + diluente

Corticosteróide Olhar doses no item seguinte!

importanteAntiinflamatório Convulsões Corticóides Corticosteróides Disco intervertebralEncefalite

Corticosteróide

Corticosteróide combate a ação da insulina no tecido periférico no caso


30 mg /kg IV antes da indução da anestesia

Idem

Fármacos página 71MeningiteHidrocefaliaTrauma craniano

Metilprednisolona (Succinato sódico de)

Predmetil (Eurofarma) Frasco-ampola com

125 e 500mg + diluente

Solu-Medrol (Pfizer) Frasco-ampola com

40 mg + diluente Frasco-ampola com



1.000 mg + diluente

Solu-Medrol (Pharmacia) Frasco-ampola 500

mg (diluente 8ml)

do insulinoma Parar depois da primeira dose(Seim III, 2005)xxxxx

Encefalite e meningite 30 mg /kg lentamente durante 15 minutos Repetir 2 e 4 horas depois da dose inicial

(Bagley, 2005)

XxxxxHidrocefalia

30 mg /kg IV lentamente durante 15 minutos; repetir 15 mg /kg IV lentamente 2 e 6 horas depois

da dose inicial(Bagley, 2005)xxxxx

Estado epiléptico!

Choque, trauma craniano e espinhal30 – 35 mg/kg IV Succinato sódico de metilprednisolona

Trauma craniano

Conduta pós convulsão acima de 5 anosSC, IM, IV, PO

Disco intervertebral30 mg/kg IV Dar uma só vez na indução anestésica; descontinuar após a 1ª dose

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatia por insulinoma (hipoglicemia)

0,5 a 6 mg /kg dividir as doses;(Bagley, 2005)xxxxx

Metimazol (Tapazol) Antitireoidiano Não 2,5-5,0mg, 1 a 3 vezes ao dia, VO

AntioxidantesMetionina

S-Adenosil-Metionina (SAMe) Injúrias necro-inflamatórias Prevenção ou tratamento de

hepatotoxicose (drogas, cobre) Processos inflamatórios Anemia decorrente de doença hepática

SAMe doses Cães: 20 mg/kg PO q24h

12 semanas

SAMe doses Gatos: 90 mg/kg PO q24 h

16 semanas

Metotrexato (Methotrexate) Antineoplásico 2,5mg/m² ao dia, VO; ou 5mg/m² nos dias 1 e 5 da semana (linfoma)

2,5mg/m² 2 a 3 vezes por semana, VO; 0,3 a 0,8mg/m² a cada 7 dias, IV; 2,5-5,0mg/kg 2 a 3 vezes por semana, VO

MegaesôfagoMiastenia grave

Metaclopramida (Plasil; Vetol)

Plasil (?) Comprimidos 10mg Ampolas 2ml

(10mg)

Antiemético

Metaclopromide aumenta a motilidade do esôfago (Bagley, 2005, p. 354).Se a regurgitação é um problema grave, impede a administração oral de medicaments como piridostigmina, neostigmina

0,2 – 0,5 mg/kg PO, SC, IM, IVIntervalo 8 h Xxxxx

Tratamento das complicações da MG (megaesôfago e pneumonia aspirativa):

Alimentar com o animal numa posição elevada Metaclopramida para ↑motilidade do esôfago Se a regurgitação impede o uso de piridostigmina

Ìdem


injetável pode ser usada para promover algum benefício na transmissão na junção neuromuscular (NMJ) (Bagley, 2005, p. 354).

PO pode ser usada a neostigmina injetável para melhorar a transmissão na junção NM

Febre é uma pista da pnemonia aspirativa Antibiótico baseado na cultura e antibiograma

(lavagem traqueal ou lavagem broncoalveolar) Hidratar o animal com fluidoterapia IV (importante) Oxigênio (nasal, nebulização, etc) Broncodilatador (seu uso é questionável) Complicações: fraqueza grave com

comprometimento respiratório, pneumonia aspirativa secundária ao megaesôfago e paralisia laringeal que pode dificultar a recuperação

(Bagley, 2005)xxxxx

Relaxantes muscularesDisco intervertebral

Metilcarbamol

Robaxin-V (Fort Dodge) Frasco com 100 mL

(100 mg /ml) injetável

Comprimidos com 500 mg (frascos com 100 e 500 comprimidos)

Relaxante muscularÉ um potente relaxante do músculo esquelético

XxxxxDoença do disco intervertebralMeilcarbamol

1ª dose 22 mg /kg PO, depois 11 mg /kg PO TID por 10 dias


XxxxxGatosDoença do disco intervertebralMeilcarbamol

1ª dose 22 mg /kg PO, depois 11 mg /kg PO TID por 10 dias


AntibióticosDoença vestibular centralMárcia

Metronidazol

Flagyl® (Aventis)

Flagyl 400 (Aventis) Comprimidos de

400mgFlagyl comprimidos (Aventis)

Comprimidos de 250mg

Comprimidos de 400mg

Flagyl injetável (Aventis) Bolsa plástica com

100ml de solução com 5mg /ml

Flagyl pediátrico (Aventis) Frasco com 100ml

de suspensão com 40mg /ml

Farmacocinética do metronidazol: Absorção

gastrintestinal;

Antibiótico bactericida e anti-protozoário (impede a síntese do DNA)

Contra-indicação do metronidazol: Em pacientes com

hepatopatias ou nefropatias, reduzir a dose em 50%;

Reduzir a dose em neonatos;

Pode apresentar efeito teratogênico.

Efeitos colaterais do metronidazol: Vômito, diarréia e

estomatite; Gatos – salivação

profusa, anorexia e perda de peso;

Alterações neurológicas, encefalopatia e nistagmo;

Não exceder a dose de 30 mg/kg/dia em cães e gatos;

Tratamento por período prolongado pode causar crescimento de Candida sp no trato gastrintestinal;


Encefalopatia hepática7,5 mg /kg Intervalo cada 8 horasFim

xxxxxDoença vestibular central: parar a administração de metronidazol;

xxxxx

Posologia do metronidazol: Anaeróbios: cães: 15 mg/kg, intervalo de 12h ou

12 mg/kg, intervalo de 8h (PO); gatos: 10- 25mg/kg, intervalo de 24h (PO);

Giárdia: cães: 12-15 mg/kg, intervalo de 12h por 8 dias (PO); gatos: 17 mg/kg, intervalo de 24h por 8 dias.

25-65 mg /kg, VO, 24/24h por 5-7 dias (bactérias anaeróbicas);25mg/kg, VO, 12/12h por 5 dias (giardíase)Colite linfocítica-plasmocítica

Posologia do metronidazol: Anaeróbios: cães: 15 mg/kg, intervalo de 12h ou 12

mg/kg, intervalo de 8h (PO); gatos: 10- 25mg/kg, intervalo de 24h (PO);

Giárdia: cães: 12-15 mg/kg, intervalo de 12h por 8 dias (PO); gatos: 17 mg/kg, intervalo de 24h por 8 dias.

10-25mg/kg, VO, 24/24h por 5-7 dias (bactérias anaeróbicas);12-25mg/kg, VO, 12/12h, por 5 dias (giardíase)Márcia


Diferentemente de humanos, o alimento não interfere na absorção do medicamento em cães e gatos;

Atinge boa concentração tecidual, inclusive áreas de difícil alcance como cérebro, ossos, placenta, tecidos fetais, fluidos e próstata;

Biotransformação no fígado;

Interação do metronidazol: Barbitúricos podem

alterar a biotransformação do metronidazol, diminuindo sua eficácia;

Pode ser administrado em conjunto com a espiramicina nos tratamentos de estomatite, abscessos, infecções cutâneas e genitais;

Pode ser associado com antibióticos bacteriostáticos.

Conservação do fármaco metronidazol:

Solução parenteral estável por até 96 horas em temperatura ambiente;

Proteger da exposição à luz;

Quando a solução for refrigerada, pode ocorrer precipitação nas concentrações maiores que 8mg/ml.

Observações do metronidazol: Pode ser diluído em

solução de cloreto de sódio a 0,9%;

Para infusão intravenosa, utilizar somente cateter, pois o princípio não deve entrar em contato com alumínio, incluindo o material de metal das agulhas;

Pode ser misturado com soluções que contêm aminoglicosídios,

Pode ocasionar alteração de coloração da urina.


Tratamento clínico da colite:10 – 15 mg/kg PO (metronidazol)Intervalo 12 h


cefalosporinas e penicilinas;

Claritromicina pode substituir o metronidazol, quando há suspeita de resistência.


Metronidazol +Espiramicina

Infecção da cavidade oralBacteroides sp Anaeróbio Gram-negativo;Clostridium sp Anaeróbio Gram-positivo;Pasteurella sp Aeróbio Gram-negativo;Peptostreptococcus Anaeróbio Gram-positivo

12,5 mg /kg PO (Metronidazol +Espiramicina)Intervalo 12 h

75.000 UI PO (Metronidazol +Espiramicina)Intervalo 24 h

Infecção da cavidade oral em gatos12,5 mg /kg PO (Metronidazol +Espiramicina)Intervalo 12 h

75.000 UI PO (Metronidazol +Espiramicina)Intervalo 24 h

Mexiletina (Mexitil) Antiarrítmico 4-10mg/kg, VO, 8/8 ou 12/12h (com cautela) _

Micoses

Miconazol

Micolytic Aerosol (Agener União)

Aerosol antifúngico para cães e gatos;

Fungicida

Indicado para tratamento de dermatofitoses e da malasseziose em cães e gatos;

Combate e previne as principais dermatofitoses de cães e gatos;

Atua em fungos do tipo Microsporum canis (zoonose), Microsporum gypseum (zoonose), Trichophyton mentagrophytes, levedura do gênero Malassezia sp;

Modo de usar: Borrife o produto nas áreas afetadas a uma

distância de 15 a 20 cm, uma vez ao dia, durante 2 a 4 semanas. Evite que o animal lamba o local até que o produto seque completamente.

ImportanteAntiepiléptico Convulsão ConvulsõesDisco intervertebralEstado epiléptico

Midazolam

Dormire (Cristália) Frasco com 120 mL

com 2 mg /mLDormium (União Química)


Caixa com 5

Benzodiazepínico (tranqüilizante menor)

0,066-0,22mg/kg, IM, IV, VO Ìdem




Dormonid Injetável (Roche) Caixa com 5




Induson (Cellfarm) Xxx

Maleato de midazolam (Eurofarma)

XxxMidadorm (Biochimico)

XxxMidazolam (Eurofarma)

XxxMidazolam (Ranbaxy)

XxxMidazolam (União Química)

Xxx

Midazolam, cloridratoDormire solução injetável (Cristália)

Xxx

Midazolam, maleatoDormire comprimidos (Cristália)

XxxDormonid comprimidos (Roche)

xx

Milbemicina (Interceptor) Antiparasitário Até 4,5kg, 2,3mg; de 5 a 11kg, 5,75mg; 12 a 22kg, 11,5mg; 23 a 45kg, 23mg

Não

Milrirona (Primacor) Agente inotrópico positivo 0,5-1,0mg/kg, IV NãoDiscoespondilite Erliquiose

Minociclina (Minomax)Antibiótico bacteriostático Início Mitika

Erliquiose canina20 mg/kg POIntervalo 12 h Duração 10 diasFim

5-15mg/kg, 12/12h, PO10mg/kg PO, BID

Ìdem

Infecção respiratória em gatos5 – 12,5 mg/kg POIntervalo 12 h


Infecção respiratória em cães5 – 12,5 mg/kg POIntervalo 12 h

Úlcera

MisoprostolPARA INTERROMPER GRAVIDEZ

É um análogo da prostaglandina E que é usada para tratar úlceras induzidas pelos NSAIDs

3-5ug/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):1,5 g/kg POIntervalo 8 h

_

Mitotano (Lisodren) Antineoplásico 40-50mg/kg/dia por 7 a 10 dias, depois 1 vez por semana NãoMitoxantrona (Novantrone) Antineoplásico 5mg/m² 1 vez a cada 3 semanas, IV 2,5-6,5mg/m² a cada 3 semanas, IVOpiáceosOpiácios

Morfina (Dimorf)Agonista opióide (hipnoanalgésico)

0,5-1,0mg/kg, IM, SC 0,05-0,1mg/kg, IM, SC (com cautela)

Nalorfina Antagonista opióide 0,44mg/kg, IV, IM, SC ÌdemNaloxona, cloridrato

Narcan (Cristália) Cloridrato de

naloxona, antagonista dos narcóticos. Caixa com 10 e 100 ampolas de 1 mL com 0,4 mg. Caixa com 10 ampolas de 1 mL com 0,4 mg

Caixa com 100 ampolas de 1 mL com 0,4 mg

Narcan neonatal (Cristália) Caixa com 10

ampolas de 2 mL com 0,02 mg /mL

Antagonista opióide 0,04mg/kg, IM, IV, SC 0,055-0,11mg/kg, IV

AnestesiaComplicaçõesDr. Ricardo Miyasaka de AlmeidaNaloxona

Naloxone

Uso: antagonista opióide Cão Concentração: 0,4 mg /mlDose/Via: 0,01 a 0,02 mg/kg, IVVolume/10 kg: 0,25 ml

GatoConcentração: 0,4 mg /mlDose/Via: 0,01 a 0,02 mg /kg, IVVolume/10 kg: 0,25 ml

Nenhum tratamento XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatias e miopatiasHiperoxalúriaDoença recessiva autossômica em gatos (hereditária)

Nenhum tratamento foi tentado nesses gatos(Bagley, 2005)xxxxx


Neomicina

Garamicina® injetável (Mantecorp Indústria Química e Farmacêutica Ltda)

garamicina inj 60 mg, embalagem contendo 2 ampolas de 1,5 mL (cada mL contém 40 mg de sulfato de gentamicina)

garamicina inj 80 mg, embalagem contendo 2 ampolas de 2 mL (cada mL contém 40 mg de sulfato de gentamicina)

garamicina inj 120 mg, embalagem contendo 2 ampolas de 1,5 mL (cada mL contém 80 mg de sulfato de gentamicina)

garamicina inj 160 mg, embalagem contendo 1 ampola de 2 mL (cada mL contém 80 mg de sulfato de gentamicina)

garamicina inj 280 mg, embalagem contendo 1 ampola de 2 mL (cada mL contém 140 mg de sulfato de gentamicina)



10-20mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h


Encefalopatia hepática20 mg /kgIntervalo cada 8 horas Garamicina injetável pode ser administrada por via IM, IV, subconjuntival, subcapsular (cápsula de Tenon), nebulização ou instilação intratrqueal direta)fim

Ìdem

MiasteniaProstigmine

Neostigmina, metilsulfato de (parassimpaticomimético)

Prostigmine (Valeant) Ampolas 0,5mg /ml

(caixa com 50 ampolas de 1 ml com 0,5 mg)

Anticolinesterásico que potencializa a acetilcolina

Miastenia é uma doença que acomete os nervos e os músculos, portanto, é uma doença neuromuscular, de origem auto-imune (sua principal característica é a fadiga). Como

Cão

Miastenia grave:0,5 mg /kg POIntervalo 8 – 12 h

1 – 2 mg IM5 – 15 mg VO Segundo Bagley (2005, p. 183 e 184) o sinal clássico da

Gato

Segundo Bagley (2005, p. 184) a miastenia grave também ocorre em gatos (Siamêses, Abissínios e Somálios). Uma associação com megaesôfago é rara em gatos, mas pode causar pneumonia aspirativa (p. 185). Foi relatado o caso de um gato com a mandíbula caída e disfagia como os únicos sinais clinicos de miastenia grave (p. 185).


toda doença auto-imune, a miastenia acontece em virtude da produção de anticorpos contra o próprio organismo, mais precisamente contra uma estrutura do músculo chamada de receptor de acetilcolina, que é a região onde o nervo eferente se liga no músculo.

miastenia grave é de que o exercício induz fraqueza muscular. Fraqueza do músculo facial pode também ser vista, e isto é mais evidente como uma diminuição no reflexo palpebral e estreitamento da fissura palpebral. Pode ocorrer salivação (mandíbula pode ficar aberta). Em outros cães há somente evidência de envolvimento focal de músculo. Em muitos cães o megaesôfago pode ser a única manifestação clínica da doença. Fatores complicadores incluem anormalidades respiratórias e pneumonia aspirativa secundária ao megaesôfago. Em outros cães, os músculos laringeais são afetados primariamente resultando em som estridente (ruído forte e desagradável) e sofrimento respiratório superior inspiratório. Obstrução das vias aéreas superiores pela paralisia das cordas vocais pode resultar rapidamente numa situação fatal.

Segundo Bagley (2005, p. 297) tem duas formas de miastenia grave: a congênita e a adquirida. A miastenia congênita é associada com anormalidades congênitas ou uma redução do número de receptores da acetilcolina. A miastenia adquirida é associada com anticorpos que são produzidos contra o receptor de acetilcolina. A conseqüência clínica dessas formas é a disfunção neuromuscular e fraqueza muscular.

ConvulsõesNSAIDs

Nimesulida (Scaflam; Nisulid)



0,7 a 7,0 mg/kg, VO, 12/12 ou 24/24h Ìdem

Nistatina (Micostatin) Antifúngico 100.000 UI, 6/6h, VO ÌdemNitrofurantoína (Macrodantina) Quimioterápico antimicrobiano

Bacterida e bacteriostático (inibe a síntese da parede e o metabolismo de carboidratos da bactéria)

4mg/kg, VO, 8/8h ou 6/6h Idem

Márcia


Nitrofurantoina

Apresentação usual da nitrofurantoína:

Manipulação.

Farmacocinética da nitrofurantoína:

Administração por via oral – apresenta absorção de 85% a 95% através do trato gastrintestinal;

A administração juntamente com alimento reduz a irritação gástrica e também aumenta a biodisponibilidade;

Bactericida e bacteriostático (inibe a síntese da parede e o metabolismo de carboidratos da bactéria).

Espectro da nitrofurantoína: Gram-positivo

(Staphylococcus sp, Enterococcus sp e Streptococcus sp);

Gram-negativo (Escherichia sp, algumas Klebsiella sp, alguns Enterobacter sp e Salmonella sp);

Ineficaz contra Proteus sp, Serratia sp, Pseudomonas sp e Actinobacter sp.

Posologia da nitrofurantoína: Cães/gatos: 4 mg/kg, intervalo de 8h (PO); 3

mg/kg, intervalo de 12h (PO).Ou também... Cães/gatos: 10 mg/kg, intervalo de 24h (PO),

divididos em 4 dias de tratamento e seguido pela dose de 1 mg/kg, no período da noite (PO).

pH urinário ácidoInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (nitrofurantoína)5 mg/kg PO intervalo 8 h

Posologia da nitrofurantoína: Cães/gatos: 4 mg/kg, intervalo de 8h (PO); 3

mg/kg, intervalo de 12h (PO).Ou também... Cães/gatos: 10 mg/kg, intervalo de 24h (PO),

divididos em 4 dias de tratamento e seguido pela dose de 1 mg/kg, no período da noite (PO).


Apesar da biotransformação, cerca de 30% a 50% da nitrofurantoína é excretada através dos rins sob a forma inalterada.

Interação da nitrofurantoína: Pode interferir com a

eficácia das quinolonas;

Sais de magnésio reduzem a absorção.

Conservação do fármaco nitrofurantoína:

Proteger da luz.

Observação da nitrofurantoína: Evitar contato com

metais.

Contra-indicação da nitrofurantoína: Reduzir a dose em casos

de insuficiência renal, oligúria, gestação e animais em fase de crescimento.

Efeitos colaterais da nitrofurantoína: Vômito – efeito colateral

mais freqüente; Pode ocorrer colúria; Relatos de

desenvolvimento de pneumonia intersticial e neuropatia periférica.

Nitroglicerina (Nitradisc) Vasodilatador venoso 0,63-2,5cm, 8/8 ou 6/6h, tópico (adesivo) 0,31-0,63cm, 8/8 ou 6/6h, tópico (adesivo)Nizatidina (Axid) Bloqueador H2 2,5 – 5,0mg/kg, 24/24h VO Ìdem(Quinolonas) Márcia

Norfloxacina (Floxacin)

Floxacin® (Merck Sharp & Dhome)

Comprimido 400mgNorfloxacin® (União química)

Comprimido 400mgRespexil® (Prodome)

Comprimido 400mg

Antibiótico bactericida Brônquios e parênquima pulmonar (Bronquite e penumonia) Gram-negativo


pH urinário alcalino22mg/kg, VO, 12/12h

Infecção prostática:20 mg/ kg PO (norfloxacina)Intervalo 12 h

Ìdem

Novobiocina Antibiótico bacteriostático 10mg/kg, VO, 12/12h ÌdemOcitocina Estimulante uterino 5-20 UI, IM, IV, repetir a cada 15-30 minutos, se necessário 2,5-5,0 UI, IM, IVOctreotide Xxxxx

Neuropatias e miopatias metabólicasNeuropatia por insulinoma (hipoglicemia)

Tem sido usada algumas vezes Tratamento definitivo do insulinoma é a ressecção

cirúrgica do tumor pancreático(Bagley, 2005)xxxxx

Óleo de fígado de bacalhau (Emulsão Scott)

Suplemento vitamínico A, D, E 1 colher de chá/10kg PV 24/24h, VO Ìdem

Óleo de rícino (Laxol) Laxante 8-30ml, VO 4-10ml, VOÓleos marinhos (peixe) rico em ácidos graxos Omega-3

Indicação: hipertrigliceridemia

Pode ajudar a diminuir as concentrações de triglicerídeos

XxxxxNeuropatiaNeuropatias e miopatias metabólicasHiperquilomicronemia

É vista em gatos devido a redução da atividade da lípase lipoproteína


Com dieta baixa em gordura a resolução da neuropatia ocorreu em 2 a 3 meses em poucos gatos com neuropatia periférica

Gemfibrosil é usado na dose de 7,5 a 10 mg /kg diariamente

Se a terapia dietética não normaliza a concentração de triglicerídeo usar óleos marinhos

(Bagley, 2005)xxxxx

Óleo mineral (Nujol) Laxante lubrificante 2—60ml, VO 2-10ml, VOProtetor de mucosaÚlcera

Omeprazol

Losec (AstraZeneca) Frasco-ampola

40mg (infusão IV)Losec MUPS (AstraZeneca)

Comprimidos 10, 20 e 40mg

Omeprazol (Merck) Cápsulas 20mg

Inibidor da bomba de prótons

Usado para tratar úlceras; bloqueia o bombeamento de prótons das células parietais


0,7 a 1,5 mg /kg PO SID ou TID

(Bagley, 2005)xxxxx

0,7 mg/kg PO, IV intervalo 24 h Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):0,7 – 1,5 mg/kg POIntervalo 12 – 24 h

Ìdem

Ondasetrona (Zofran) Antiemético de ação central 0,1mg/kg, 12/12 ou 8/8h, IV; 0,5-1,0mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

_

Orbifloxacina (Orbax) Antibiótico bactericida 2,5-7,5mg/kg, VO, 24/24h Ìdem(Quinolonas) Márcia

Orbifloxacina



pH urinário alcalinoInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (orbifloxacina)2,5 – 7,5 mg/kg PO intervalo 24 h

Neurologia

Organoneurocerebral comprimidos, R$ 35,00Organoneurocerebral (vitamina para o cérebro),

Leonardo Barreto

Márcia

Ortometoprim + SulfometoxinaPiodermatite superficial:27,5 mg/kg (dose do Ortometoprim) POIntervalo 24 h (Ortometoprim + Sulfometoxina)

Márcia

OxacilinaAntibiótico bactericida 15-25mg/kg, 8/8 ou 6/6h, VO

Piodermatite profunda e/ou recorrente:

Ìdem


15 – 25 mg/kg PO (Oxacilina)intervalo 12 h


Oxcarbazepina

Trileptal® (Novartis) Comprimidos

revestidos divisíveis de 300mg ou 600mg

Suspensão oral 6% Frascos 100ml + 2

seringas dosadoras

Antiepiléptico 6 – 8 mg/kg POintervalo 8 h

Importante Convulsões Convulsão OxigênioTrauma craniano

Oxigenioterapia

Status epilépticus Usar oxigênio

Início tratamento “status epilepticus”

Tratamento “status epilepticus x,x – x ml/kg (oxigênio)

Fim tratamento “status epilepticus”

Trauma craniano Usar oxigênio

CO2

Opióides

OximorfonaNão está a venda no Brasil Cães:

0,11 – 0,22 mg /kg IV, IM (dose máxima de 4 mg por vez) Intervalo 4 – 6 h

Gatos:0,06 mg /kg IM, SC

Márcia Erliquiose

Oxitetraciclina (Terramicina; Biogenthal)


A oxitetraciclina tem boa penetração e distribuição em tecido pulmonar e bom espectro de ação contra Pasteurella sp e Mycoplasmas.

Início MitikaErliquiose canina25 mg/kg PO, IVIntervalo 8 hDuração 14 – 21 diasfim

pH urinário ácido22mg/kg, VO, 8/8h;7-12mg/kg, IM, IV lenta, 12/12h

Ìdem

Pamoato de pirantel Endoparasita 5mg/kg, VO, repetir em 2 a 3 semanas 10-20mg/kg, VO, repetir em 2 a 3 semanasPancreatina (Panzytrat) Suplemento enzimático

pancreático2-10 comprimidos com o alimento 1-2 comprimidos com o alimento

Pancurônio (Pancuron) Bloqueador neuromuscular não-despolarizante

0,1mg/kg, IV; 0,022-0,060mg/kg, IV com halotano 0,020-0,0022mg/kg, IV

Paroxetina (Aropax) Inibidor seletivo 5-HT (antidepressivo)

2,5-5,0mg/dia, VO _

Penicilamina (Cuprime) Quelante de cistina, chumbo e cobre

Urolitíase por cistina: 15mg/kg, VO, 12/12hHepatopatia por cobre: 10-15mg/kg, VO, 12/12hIntoxicação por chumbo: 33-100mg/kg/dia dividido em 4

Não


tomadas por 7 dias, VOMárcia Antibióticos

Penicilina G

Farmacocinética da penicilina G: Por via oral, a

penicilina G é inativada pelo ácido gástrico;

Excreção urinária; Quando administrada

pela via IV, atinge rapidamente alta concentração sangüínea, porém de duração transitória;

A penicilina G procaína, administrada pela via intramuscular, apresenta concentração plasmática durante 12 a 15 horas.

Bactericida (inibe a síntese da parede da bactéria).

pH urinário ácido

Infecção respiratória em cães20.000 – 40.000 UI/kg IM, SC, IVIntervalo 4 – 6 h

Penicilina não se distribuem adequadamente no tecido pulmonar e bronquial.

Infecção respiratória em gatos20.000 – 40.000 UI/kg IM, SC, IVIntervalo 4 – 6 hÉ o antimicrobiano comumente recomendado para os gatos!

Penicilina G benzatina

Apresentação usual da penicilina G:Benzetacil®

Penicilina G benzatina 600.000/ 4ml e 1.200.000UI /4ml

Antibiótico bactericida Posologia da penicilina G: Cães/gatos: Penicilina G – benzatina: 24.000 UI/kg (IM), em

dias alternados; Penicilina G – sódica ou potássica: 20.000 –

40.000 UI/kg (IM, IV, SC), intervalo de 6 – 8 h; Penicilina G – procaína: 20.000 – 40.000 UI/kg (IM,

SC), intervalo de 12 – 24h

40.000 UI/kg, IM, 72/72 ou 48/48h]

Posologia da penicilina G: Cães/gatos: Penicilina G – benzatina: 24.000 UI/kg (IM), em




ídem

Penicilina G procaína

Apresentação usual da penicilina G:

Penicilina procaína: frasco-ampola de 5 e 10 milhões de UI;

Farmacocinética da penicilina G: Por via oral, a

penicilina G é inativada pelo ácido gástrico;

Excreção urinária; Quando administrada

pela via IV, atinge rapidamente alta concentração sangüínea, porém de duração transitória;

A penicilina G procaína, administrada pela via intramuscular, apresenta concentração plasmática durante 12


Espectro da penicilina G: Gram-positivo, Gram-

negativo e anaeróbios; Bom espectro de ação

contra E. coli, Salmonella sp, Klebsiella sp, Proteus sp, Staphylococcus sp e Bacteroides sp;

Ineficaz contra Enterococcus sp e Staphylococcus produtor de β-lactamase.

Contra-indicação da penicilina G: É considerada como

antibiótico de pouco efeito tóxico.

Efeitos colaterais da penicilina G: Eventualmente pode

ocorrer reações alérgicas (cutâneas e até mesmo anafiláticas); febre;

Tromboflebite;




SC), intervalo de 12 – 24h.

20.000 UI/kg, IM, SC, 12/12 ou 24/24h




SC), intervalo de 12 – 24h.

Ìdem


a 15 horas.

Interação da penicilina G: Ação inativada, quando

administrada com aminoglicosídeo na mesma solução;

Barbitúricos podem alterar a biotransformação, reduzindo sua eficácia.

Conservação do fármaco penicilina G:

Preparações de benzatina e de procaína devem ser mantidas sob refrigeração;

Quando reconstituído, viável por 1 semana à temperatura de 4°C;

Pode ser diluído em solução de cloreto de sódio a 0,9% ou dextrose a 5%.

Convulsões*********; Hiperpotassemia (devido

à composição com sal de potássio);

Administrada por via intra-muscular, pode causar lesão em nervo periférico;

Penicilina G sódica Antibiótico bactericida Posologia da penicilina G: Cães/gatos: Penicilina G – benzatina: 24.000 UI/kg (IM), em




40.000 UI/kg, VO, 6/6h20.000 UI/kg, IM, IV, SC, 4/4h





Ìdem

Penicilina G potássica


Penicilina potássica: frasco-ampola de 1,5 e 10 milhões de UI;

Penicilina G potássica (Ariston)









Penicilina G potássica + Penicilina procaína

Apresentação usual da


penicilina G: Penicilina cristalina

potássica + Penicilina procaína: frasco-ampola de 300.000/100.000 UI;

Penicilina G potássica +Penicilina G procaína +Penicilina G benzatina +Sulfato de estreptomicina +Dihidroestreptomicina


Penicilina potássica + Penicilina procaína + Penicilina benzatina + Sulfato de estreptomicina + Dihidroestreptomicina: frasco-ampola de 600.000 UI/600.000 UI/ 1200.000 UI/500 mg/500 mg ou 300.000 UI/300.000 UI/600.000 UI/ 250mg/250mg;

Penicilina G sódica +Penicilina G procaína +Sulfato de Dihidroestreptomicina


Penicilina sódica + Penicilina procaína + Sulfato de Dihidroestreptomicina: frasco-ampola de 500.000/ 2.500.00 UI/ 300 mg.

Penicilina V (Pencilin-V) Antibiótico bactericida 25.000-40.000 UI/kg, VO, 8/8h ÌdemImportanteConvulsãoConvulsõesEstado epiléptico

Pentobarbital (Hypnol)

Barbitúrico 2-4mg/kg, IV (sedação);10-30mg/kg, IV (anestesia)

Início convulsões mais de 5 crises:

ConvulsõesTratamento emergencial (mais de 5 crises)

1 mg/kg IV (pentobarbital)Fim convulsões


Tratamento “status epilepticus

2-4mg/kg, IV (sedação);25mg/kg, IV (anestesia)


0,5 mg/kg IV (diazepam)

Se o “status epilepticus” continuar!! 0,5 mg/kg IV (diazepam) +

1 mg/kg IV (pentobarbital) +1 mg/kg IV (fenobarbital)

Se o “status epilepticus” continuar!! 1 mg/kg IV (pentobarbital) +

1 mEq/kg IV lento (gluconato de cálcio)

Se o “status epilepticus” continuar!! Considerar anestesia geral Continuar controle

anticonvulsivante 1 mg/kg IV (fenobarbital)Intervalo 6 – 8 h


OlhoMidríase

Pilocarpina 2%Dx: doença na Iris ou lesão no gânglio ciliar ou nos nervos ciliares curtos

XxxxxNeuropatias e miopatias sem causas óbviasDisautonomia é uma doença idiopática do SNA vista primariamente em gatos e ocasionalmente em cães que não tem tratamento específico disponível (só de suporte)

Tubo de alimentação Pilocarpina 1% solução oftálmica 1 gôta q 6 horas

(causa contração pupilar e ↑salivação) Betanecol 1,25 a 5 mg, PO, q 8-12 horas (para

auxiliar no tratamento da constipação e retenção urínária)

Metaclopramida 0,2 a 0,5 mg /kg, PO, SC, q 8 h (pode melhorar a motilidade gástrica)

Mortalidade chega a 70%(Bagley, 2005)xxxxx

Piperazina (Licor de cacau) Endoparasiticida 110mg/kg, VO, repetir em 21 dias ÌdemMiastenia grave

Piridostigmina, brometo de

Mestinon (Valeant) Frasco com 60

comprimidos de 60mg

AnticolinesterásicoCãoAté fazer efeito começando com 0,5 a 3 mg /kg PO q 8-12 horas

A toxicidade desta droga é associada com sinais clínicos similares a toxicidade de organofosfato incluindo salivação, micção e defecação excessivas, e fraqueza. Esses sinais são também similares a ocorrência natural de miastenia grave. Se estes sinais ocorrerem num animal recebendo piridostigmina, podem ser o resultado tanto de pouca ou de muita piridostigmina. Neste caso fazer cuidadosamente o teste de resposta do edrofônio. Se os sinais clínicos melhorarem depois do edrofônio, o animal mais provavelmente necessita uma dose aumentada de piridostigmina. Se os sinais clínicos são exacerbados com edrofônio, é mais provável que o animal apresente toxicidade causada pela piridostigmina e as doses necessitam ser diminuídas.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

GatoUsar doses um pouco mais baixas do que no cão. Gatos são mais sensíveis ao efeito da piridostigmina do que os cães, entretanto as doses devem ser levemente mais baixas do que aquelas usadas em cães;


Miastenia grave (MG)Congênita não é associada com produção de anticorpos;Adquirida produz anticorpos que são contra o recpetor de acetilcolinaTRATAMENTO1ª opção de tratamento da miastenia grave:

Eliminar qualquer etiologia subjacente Potencializar o efeito da acetilcolina na junção NM Modular uma resposta imune com corticosteróides

2ª opção se a MG é causada pelo efeito paraneoplásico de um timoma

Remover cirurgicamente o timoma que pode resultar em resolução dos sinais clínicos

COMO TRATAR MG CONGÊNITA OU ADQUIRIDA? Dar um anticolinesterásico de ação longa

PIRIDOSTIGMINA (MESTINON) para aumentar o efeito da acetilcolina na junção neuromuscular (0,5 a 3 mg /kg PO q8 a 12 horas); começar com doses baixas e aumentar a dose para alcançar o efeito clínico desejável

Se ocorrer salivação, micção excessiva, defecação e fraqueza depois da administração de piridostigmina A DOSE PODE TER SIDO MUITO PEQUENA OU MUITO GRANDE

O QUE FAZER PARA SABER A DOSE QUE DEVE SER USADA?

Fazer o teste de resposta do EDROFÔNIO Se os sinais clínicos melhorarm depois do

edrofônio o animal provavelmente necessita UMA DOSE MAIOR DE PIRIDOSTIGMINA

Se os sinais clínicos pioraram (ficaram exacerbados) com o EDROFÔNIO o animal provavelmente está mostrando toxicidade e A DOSE DE PIRIDOSTIGMINA DEVE SER DIMINUÍDA

TOXICIDADE DA PIRIDOSTIGMINA Apresenta os mesmos sinais da toxicidade com

organofosfato, que são: salivação, micção excessiva, defecação e fraqueza (ESSES SINAIS SÃO TAMBÉM SIMILARES AO DA OCORRÊNCIA NATURAL DE MG)

(Bagley, 2005)xxxxx

Pirimetamina (Daraprim) Antiprotozoário 1mg/kg, 24/24h, por 3 dias, depois 0,5mg/kg,24/24h, VO ÌdemConvulsõesNSAIDs

Piroxicam (Feldene)


eficácia do fenobarbital (metabolismo do fenobarbital – os

0,3 mg/kg a cada 48h, VO Não


analgésicos não-esteróide se unem as proteínas)

Miastenia grave

PlasmaTerapia imunossupressiva com corticosteróide ou plasmaferese pode ser necessária para controlar os sinais clínicos da forma adquirida de miastenia grave (Bagley 2005, p. 354).

Plasmaferese pode ser usada para remover excesso de anticorpos no sangue.

Plasmaferese é um procedimento onde o plasma (o qual contém proteínas, exemplo como anticorpos) é separado e removido do sangue e retorna com outra solução, como salina ou albumina.

Plasmaferese XxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuriteMiastenia graveTratamento:

Plasmaferese (eficácia não está comprovada no cão)

(Bagley, 2005)xxxxx

Polietilenoglicol (golytelly ou colyte)

Laxante

Polimixima B Antibiótico bactericida 2mg/kg, 12/12h, IM ÌdemPotássio Xxxxx

Neuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hipocalêmica (para gatos com fraqueza muscular)

Administrar potássio com fluídos IV com cuidado não exceder a velocidade administrada de 0,5 mEq/kg/hora porque pode ocorrer parada cardíaca

No caso de depressão respiratória deve ser feita intubação endotraqueal e ventilação no gato

Não dar corticosteróides porque eles aumentam a excreção de potássio na urina

Suplementação PO com gluconato de potássio 2 a 6 mEq/gato/dia é geralmente efetiva para tratamento longo

Potássio deve ser monitorizado no soro Avaliação periódica da função renal e da

concentração de potássio em gatos velhos(Bagley, 2005)xxxxx

Praziquantel (Droncit) Endoparasiticida 5mg/kg, VO; ou 1 comprimido/10kg, VO 2,5mg/kg, VO; ou 1 comprimido/2,5kg, VOPraziquantel+Pamoato de Pirantel (Drontal; Endal;Canex composto)

Endoparasiticida 5mgg/kg, VO; ou 1 comprimido/10kg, VO 2,5mg/kg, VO; ou 1 comprimido/22,5kg, VO

Anti-hipertensivo

Prazosina (Minipress SR)Bloqueador @1-seletivo (antihipertensivo)

1mg/15kg, 8/8h, VO Não

Fármacos página 88Tumor Quimioterapia

Prednisolona

Prelone® (Aché) Comprimidos 5 e

20mg

Corticosteróide Imunossupressão na hepatopatia canina:2 mg/kg (prednisolona)Intervalo 24 h x 28 d(redução gradual até 0,5 mg/kg em dias alternados)


MEGPrednisolona 1 a 4 mg /kg Intervalo cada 12 a 24 horasfim

ImportanteAntiinflamatório Corticosteróides Doenças auto-imunes EncefaliteMeningiteMiastenia graveMielopatia degenerativa Neoplasias Quimioterapia Tumores

Prednisona

Meticorten (Schering-Plough) Comprimidos 5mg e

20mg

Prednisona (Eurofarma) Comprimidos 5mg e

20mg

Prednisona (Sanval) Comprimidos 5 e

20mg

Corticosteróide se refere aos glicocorticóides ou glucocorticóides


XxxxxEncefalite e meningite1 a 4 mg /kg q12horas (Bagley, 2005)

XxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuritePoliradiculoneurite ou radiculoneurite autoimuneTratamento (o animal fica em decúbito por um período prolongado):

Corticosteróide (não parece influenciar os sinais clínicos)

Cuidados especiais Confinamento Medicação para a dor Respirador para tratar a paralisia dos músculos

respiratórios Traqueostomia para evitar sedação prolongada Plasmaferese (para filtrar os anticorpos do soro

que causam neurite) Terapia com imunoglobulina

(Bagley, 2005)Xxxxx

Neuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuritePolineuropatia crônica recidivante em gatosTratamento:

corticosteróide(Bagley, 2005)xxxxx Xxxxx

Neuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuriteNeurite do plexo braquial (é uma neurite imunomediada que afeta os membros torácicos)Tratamento:

imunosupressão com corticosteróide 1 a 4 mg /kg cada 12 a 24 horas

sinais clínicos melhoram em 1 a 2 semanas redução lenta da medicação com corticosteróides

durante semanas deve ser feita para evitar recidiva dos sinais clínicos

(Bagley, 2005)

Alergia1 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo 12 h

Imunossupressão3 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo 12 h

Uso prolongado2 – 4 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo em dias alternados Choque5,5 – 11 mg/kg IV (Prednisona)


xxxxx

Neuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasNeuritePoliradiculoneurite da cauda eqüinaTratamento:

esta afecção ocorre raramente em cães corticosteróide

(Bagley, 2005)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasMiositePoliomiositeEtiologia: pode ser idiopática ou imunomediada ou pode ser causada por infecção com protozoário (exemplo Toxoplasma gondii, algumas infecções virais, bactéria como Leptospira australis, fungo e alguns parasitos (Trichinella).Tratamento:

identificar a etiologia infecciosa específica para direcionar o tratamento para o organismo

xxxxxxxxx

Se houver suspeita de poliomiosite imunomediadaTratamento:

imunosupressão com corticosteróides(Bagley, 2005)xxxxx

XXXXXXXXXXxxxxxxxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasMiositeSintomas: pode também afetar somente grupos de músculos selecionados ou regiões do corpo como os músculos da mastigação (miosite mastigatória)Tratamento:

imunosupressão com corticosteróides ou outros imunosupressivos

mesmo em animais com fibrose grave e com impossibilidade de abrir a mandíbula a administração de corticosteróide pode ainda proporcionar algum benefício

a abertura manual forçada da mandíbula com o animal anestesiado raramente é efetiva e geralmente causa lesão adicional no músculo e ocorre recidiva ou piora dos sinais clínicos

(Bagley, 2005)Xxxxx

Neuropatias e miopatias infecciosas e inflamatóriasMiositePoliomiosite extraocularTem sido descrita primariamente em cães jovens entre 6 e 18 meses de idadeTratamento:

corticóides ou outras terapias imunosupressivas tem sido testadas, entretanto, as respostas do


tratamento não estão definidas(Bagley, 2005)xxxxx

Doença na junção neuromuscular Terapia imunosupressiva com corticosteróide (1 a

2 mg /kg PO q12 horas); inicialmente podem ser usadas doses mais baixas para evitar o agravamento dos sinais clínicos agudos; doses iniciais são usadas por 1 a 3 semanas dependendo da resposta clínica; se tiver uma melhora significativamente a dose de corticosteróide pode ser sucessivamente diminuída durante as próximas semanas até meses para determinar a dose mínima necessária para controlar os sinais clínicos; algumas vezes os sinais clínicos da MG regride e os corticóides podem ser suspensos

Plasmaferese pode ser necessária para controlar os sinais clínicos da forma adquirida.

(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias sem causas óbviasNeuropatia sensitiva dos boxers, dachshunds de pelo longo e outras raças (é uma neuropatia que envolve somente os nervos sensitivos)

Corticosteróides (é algumas vezes tratada) Resposta do tratamento é fraca

(Bagley, 2005)xxxxx

Miastenia grave (MG) e outras doenças imunomediadasTerapia imunosupressiva1 a 2 mg/ kg PO q 12 hor as (Bagley, 2005, p. 354)Doses mais baixas podem ser usadas inicialmente para evitar piora dos sinais clínicos. Doses iniciais são usadas durante 1 a 3 semanas dependendo da resposta clínica. Se é observada melhora significante, a dose pode ser diminuída sucessivamente nas semanas ou meses seguintes, para determinar a dose mais baixa para controlar os sinais clínicos. Em alguns casos, os sinais clínicos da MG cederá e os corticosteróides podem ser descontinuados.Xxxxx


MEGPrednisona 1 a 4 mg /kg Intervalo cada 12 a 24 horasfim

MEG

Imunossupressão


2 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo 12 h

Uso prolongado0,5 – 2 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo em dias alternados

Alergia0,5 mg/kg PO IM (Prednisona)Intervalo 12 h

Choque5,5 – 11 mg/kg IV (Prednisona)

Corticosteróide para combater a ação da insulina no tecido periférico no caso do insulinoma (Prednisona)1 mg/kg Intervalo 12 h

Receitei para o Golden Retriever com 40kg da Carol 1mg/kg de 12/12h VO (dx foi doença vestibular central); o animal apresentou enjôo pararam a medicação e procuraram acupuntura

Esquema para mielopatia degenerativa:1 mg/kg 3 dias intervalo 8 h0,33 mg/kg 2 dias intervalo 12 h0,5 mg/kg dias alternados / 2 semanas

exercício 30m – 1h / semana

Conduta pós convulsão acima de 5 anosSC, IM, IV, PO (Prednisona)

início MEG

Meningoencefalomielite granulomatosa (MEG)1) 1 – 2 mg/kg PO (Prednisona)

Intervalo 12 hDurante 2 a 3 semanas;

2) Diminuir a dose durante 3- 4 semanas de 2,5 – 5 mg da dose total;

Na presença de SINAIS CLÍNICOS LEVES usar: 1) prednisona na dose de 1 -2mg/kg PO, (Prednisona)

Intervalo 12 h Durante 2 a 3 semanas;

2) Diminuir a dose durante 3- 4 semanas de 2,5 – 5 mg da dose total;

fim MEG

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasNeuropatia por insulinoma (hipoglicemia)Prednisona (Meticorten)

0,5 a 6 mg kg /dia dividir as doses;Começando com dose baixa para aumentar a


glicose no sangue(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hipercalêmicaPara hipoadrenocorticismo (prednisona)

glicocorticóide fluidoterapia

(Bagley, 2005)Xxxxx

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hiperadrenocortical

ocorre mais comumente em cães(Bagley, 2005)xxxxx

EncefaliteHidrocefaliaMeningite

Prednisona, succinato sódico de

xxxxxEncefalite e meningite

30 mg /kg lentamente durante 15 minutos Repetir 2 e 4 horas depois da dose inicial

(Bagley, 2005)

XxxxxHidrocefalia

30 mg /kg IV lentamente durante 15 minutos; repetir 15 mg /kg IV lentamente 2 e 6 horas depois

da dose inicial(Bagley, 2005)xxxxx

Antiepiléptico Convulsão Convulsões Importante

Primidona

Primidon (Aspen) Comprimidos 100 e

250mg

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Primidona dados para cães:10-15 mg /kg a cada 8 horasConc sérica terap 5 – 15 g /mL (ser humano);Meia-Vida 9 – 12 horas Tempo para o equilíbrio (dia) 6 – 8 diasxxxxx

Transforma-se no organismo a fenobarbital e um metabólito ativo (feniletilmalônico – PEMA)

CLEMMONS citou que a primidona dependendo da dose causa insuficiência hepática irreversível;

11-22mg/kg, 8/8h, VO


Ìdem

Procainamide Antiarrítmico da classe IUso no tratamento da arritmia

xxxxxMiopatias

xxxxxMiopatias


cardíaca Miotonia são contrações musculares incontroláveis ou espasmo muscular ou inabilidade para relaxar os músculosMiotonia é mais freqüentemente ocorre como um problema congênito, e raramente, pode ser adquirida devido a toxicidade com algum herbicida ou com hiperadrenocorticismo.Tratamento

Procainamide tem sido usado com limite para melhorar os sinais clínicos

Clorazepate ou clonazepam podem ser úteis (têm ação mais longa do que diazepam)

(Bagley, 2005)xxxxx

MiotoniaNenhum tratamento tem sido descrito em gatos com miotonia congênitaxxxxx

Procarbazina Início

MEGProcarbazina25 a 50 mg /m2 (oral) diariamente, tentar reduzir cada dia sim dia não depois do primeiro mêsFim

Protopam, cloreto deCloreto de protopam 2-PAM

AnticolinesterásicoÉ antídoto para venenos organofosforados

xxxxxNeuropatias tóxicas e miopatiasIntoxicação por organofosfatoTratamento da toxicidade aguda

Cloreto de protopam 2-PAM 20 mg /kg q 12 h IV (reativa a colinesterase)

Cloridrato de difenidramina 1 a 2 mg /kg PO q 8 -12 h (reduz as fasciculações musculares)

Atropina 0,2 a 0,4 mg /kg (na toxicidade aguda para diminuir os sinais autonômicos, só usar se o animal estiver com acentuada bradicardia para evitar parada respiratória)

Tratamento da toxicidade crônica Cloridrato de difenidramina 1 a 2 mg /kg PO q 8 –

12 h (para melhorar a força muscular(Bagley, 2005)xxxxx

xxxxxNeuropatias tóxicas e miopatiasIntoxicação por organofosfato

Cloridrato de difenidramina administrado IV em gatos pode inicialmente exacerbar a fraqueza

Diazepam deve ser evitado em gatos porque pode resultar em tremor muscular generalizado similar aos sinais muscarínicos agudos da toxicose por organofosfato

(Bagley, 2005)xxxxx

CataplexiaNarcolepsiaSono

Pró-triptilina

Antidepressivo

Foi eficaz em controlar a hipersonia em um cão (este animal não tinha cataplexia)

Início

10 mg mg, sid pró-triptilinafim

AnestesiaAntieméticoAnti-histamínicoConvulsãoConvulsõesMPA

Prometazina (Fenergan)

Bloqueador H1 (anti-histamínico)


0,2-1,0mg/kg, VO, SC, 12/12 ou 8/8h Ìdem


Propofol (Propovan)

Propovan (Cristália)

Anestésico geral 6mg/kg, IV lenta (indução)0,4-0,8mg/kg/min (se a anestesia > 15 minutos)

Convulsão

Ìdem


Ampolas 10ml (10 mg /ml)

3 – 6 mg/kg IVIntervalo ?


Propofol

Anestesia Cão Concentração:Dose/Via: 3,0 a 6,0 mg /kg IVVolume/10 kg:


Propranolol Bloqueador B-adrenérgico (Antiarrítmico)

0,22mg/kg, 8/8h, VO (arritmias); 0,02-0,06mg/kg, inf. IV; 2,5-10mg, 12/12 ou 8/8h, VO (hipertensão sistêmica)

0,25-5,0mg, inf. IV lenta, seguida por 2,5-5,0mg, 8/8h, VO (arritmias); 2,5-5,0mg, 12/12 ou 8/8h, VO (hipertensão sistêmica)


Propranolol

Uso: taquicardias Cão Concentração: 1,0 mg /ml (depois de diluído)Dose/Via: IV até o efeitoVolume/10 kg: 0,05 a 0,1 ml

GatoConcentração: 1,0 mg /ml (depois de diluído)Dose/Via: IV até o efeitoVolume/10 kg: 0,05 a 0,1 ml

Prostaglandina F2 (Dinoprost)(Lutalyse)

Prostaglandina sintética 0,25mg/kg/dia, SC, por 5 dias (piometra) 0,1-0,25mg/kg 1 a 3 vezes ao dia, SC, por 3 a 5 dias (piometra)

Psílio (Metamucil) Laxante de volume 2-10g, VO, 24/24 ou 12/12h (misturado na comida) 2-4g, VO, 24/24 ou 12/12h (misturado na comida)AnestesiaAntieméticoConvulsãoConvulsõesMPA

Quetamina, Ketamina ou cetamina (Dopalen Inj. 10%, Ketalar; Vetanarcol)

Anestésico geral dissociativo


10-15mg/kg, IM ou 2-6mg/kg, IV, IM 2-6mg/kg, IV; 11mg/kg, IM (Contenção)

Quinidina (Quinidine) Antiarrítmico 6-16mg/kgg, 8/8 ou 6/6h, VO, IM 4-8mg/kg, 8/8h, IMconvulsões

RaçõesInício

ConvulsõesRação balanceada sem suplementação extraFim

Radiação Neuropatias e miopatias neoplásicasTumores de bainha de nervo (Schwannoma, neurofibroma e neurofibrossarcoma)Comumente envolve nervos periféricos, nervos ou nervos cranianosTratamento

Cirúrgico (ressecção extensa e amputação do membro)

Radiação (Bagley, 2005)Xxxxx

Neuropatias e miopatias neoplásicasNeuropatia paraneoplásica;

Tratar condições neoplásicas subjacentes pode melhorar os sinais clínicos

(Bagley, 2005)xxxxx

Úlcera

RanitidinaBloqueador H2 (antiácido) 1-2mg/kg, 12/12h, VO; 0,5mg/kg, 12/12h, VO, IV, SC 3,5mg/kg, 12/12h, IV


Antak (GlaxoSmithKline) Comprimidos

revestidos 150 e 300mg

Usado para tratar úlceras; diminui a formação de ácido gástrico pelas células parietais, assim previne também a ulceração pelo HCl

Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):2 mg/kg PO, IV, IM, SCIntervalo 8 – 12 h

Rifamicinas Pode ser associada com a cefalexina (olhar cefalexina)(cefalosporinas)

Rifampicina (Rifaldin) Antibiótico bactericida 10-20mg/kg, VO, 12/12h ÌdemRofecoxib?! (Viox)FilarioseMicrofilárias PiolhosPulgasSarna Vermes intestinais

Selamectina

Revolution 6% (Pfizer) Cada mL contém:

selamectina 60,0 g; veículo q.s.p. 100,0 mL

Apresentação: tubos de 15 mg (0,25 mL); embalagem contendo 3 tubos


Revolution 12% (Pfizer) Apresentação: tubos

de 30 mg (0,25 mL); embalagem contendo 3 tubos




Indicações: Tratamento, prevenção e controle de infestações por pulgas, proteção da ninhada contra pulgas, controle da dermatite alérgica à picada de pulgas (DAPP), prevenção da dirofilariose causada por Dirofilaria immitis e para o tratamento e controle da sarna de ouvidos em cães e gatos.espaço

Revolution 6% também é indicado para o tratamento e controle de vermes intestinais e infestações por piolhos, em gatos, vermes intestinais e sarna sarcóptica e infestação por piolhos em cães e para o controle de carrapatos em cães.

Posologia e aministração: A dosagem recomendada é de 6 mg de selamectina por kg, 1 vez ao mês;Administrar o produto diretamente na pele sem massagear o local da aplicação. Afastar os pêlos das costas do animal na região do pescoço, à frente dos ombros até que a pele seja visível.Espremer o tubo firmemente para eliminar todo o conteúdo em um único ponto. Devido a presença de álcool na sua formulação, não aplicar na pele com rachaduras. Não aplicar quando a pelagem estiver úmida.Dar banho ou molhar o animal após duas horas da aplicação, não reduzirá a eficácia do produto.Precauções: inflamável

Solução hipertônica Trauma craniano

Solução de amido (Hetastarch)Trauma craniano


Dextrano 40Eliminação 2h30m

Expansor plasmático 10-20ml/kg/dia, IV

Trauma cranianoDextrano 70 em cães:

Ìdem

Trauma cranianoDextrano 70 em gatos:


Expansão 1,5 a 2x

Dextrano 70%Eliminação 25hExpansão 1,38x

Dextran (Fresenius Kabi) Dextran 10% em

solução fisiológica500ml

Dextran 10% em solução glicosada 500ml

10 – 20 ml /kg IVMáximo 40 ml /kg /h

5 ml /kg IV Lentamente 5 – 10 m

Solução de dextroseVer glicose


Solução de gelatinaTrauma cranianoSolução de gelatina 3,5% (Polisocel*)

Importante Convulsões Convulsão Trauma craniano

Solução de glicose

Glicose 5% (Darrow) 250 e 500ml

Glicose 25% (Darrow) Ampolas 10ml

Glicose 50% (Darrow) Ampolas 10ml e 20ml

Solução de glicose 50% (Equiplex)

Ampola

Diurético osmótico 12mg/kg, IV

Início convulsões mais de 5 crises:ConvulsõesTratamento emergencial (mais de 5 crises)

10 – 20 ml/kg IV (glicose 5%)Fim convulsões

Convulsão Se não tem edema tudo bem!

/kg IVIntervalo


Hipoglicemia0,5 a 1 mL /kg de dextrose 50% diluída 1:2 com água estéril+Infusão constante de glicose (5%)fim

Status epilépticus Aplicar Ringer’s lactato + glicose

Trauma cranianoGlicose 5% (PIC)

Ìdem

ImportanteConvulsão Convulsões Encefalopatia hepática Fluidoterapia de manutençãoTrauma craniano

Solução de Ringer’s lactato

Status epilépticus Aplicar Ringer’s lactato + glicose


Tratamento “status epilepticus x,x – x ml/kg IV (Ringer’s lactato)


Trauma cranianoFluidoterapia de manutenção no trauma cranianoRinger’s lactato ou solução salina 0,9%


Encefalopatia hepática: Corrigir défict de fluídos/ eletrólitos (K+)


Salina hipertônica*


Uso: elevar D.C. Cão Concentração: 7,5 %Dose/Via: 4,0 ml/kg, IVVolume/10 kg: 40 ml (infundir em mais de 10 minutos)

GatoConcentração: 7,5 %Dose/Via: 4,0 ml /kg, IVVolume/10 kg: 40 ml (infundir em mais de 10 minutos)

Hidrocefalia

Salina hipertônica

início

Salina hipertônica 3%5,3 ml /kg IV(Bagley, 2005)Fim

ImportanteConvulsãoConvulsõesFluídosFluidoterapia de manutençãoHidrocefalia Solução hipertônica Trauma craniano

Solução fisiológica de cloreto de sódio 0,9%, 7%, 10%, 20% (Equiplex)

Ampolas


Indicado cloreto de sódio IV para tratar intoxicação pelo brometo

inícioBagley (2005)HipercalcemiaAdministrar cloreto de sódio para funcionar como diuréticoInfundir 2 a 3 vezes a dose de manutenção)fim

XxxxxHidrocefaliaRessuscitação com fluídos para manter a perfusão cerebral (fluídos isotônicos, salina hipertônica)

xxxxx


Trauma cranianoRessuscitação com fluídos isotônicosfim

Trauma cranianoSalina hipertônica4 – 5 ml/kg IV (3 – 5 m)Aumento de sódio piora o edema cerebral!

Salina hipertônicaSolução fisiológica 7%

Trauma cranianoFluidoterapia de manutenção no trauma craniano:Solução fisiológica 0,9%(ou Ringer’s lactato)

Solução fisiológica 0,9% + diazepam: infusão contínua 0,25 a 0,50 mg/kg/hora

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia hipernatrêmica

Ocorre em gatos com menos de 1 ano de idade; Administrar fluídos isotônicos Diminuir lentamente os níveis de sódio no mínimo

48 horas para evitar edema cerebral Monitorar o nível de sódio no soro

(Bagley, 2005)xxxxx

Trauma cranianoSangue

Transfusão de sangue

Sangue (transfusão) 20ml/kg, IV, IP, intramedular

Trauma craniano:Transfusão

Ìdem


Selegelina (Elepril) Inibidor seletivo da MAO 1-2mg/kg/dia, VO, (hiperadrenocorticismo pituitário-dependente);0,5mg/kg/dia, VO (disfunção cognitiva)

_

Antioxidantes

Silimarina (Silybum marianum)Injúria tóxica 20 – 50 mg/kg

Intervalo 24 h

Soro antitetânico Antitoxina tetânica Terapêutica: 100.000-300.000 UI, SC, IMProfilática: 1.500-5.000 UI, SC, IM

Ìdem

Subsalicilato de bismuto Protetor de mucosa 0,3-3g, VO, 4/4h;10-30ml, VO, 4/4h;2ml/kg, 6/6 ou 8/8h

1-2ml/kg, VO, 4/4 ou 6/6h

Succinato de Estriol (Styptanon)Úlcera

Sucralfato

Sucrafilm (Sigma Pharma) Comprimidos 1g Frasco suspensão

com 10ml (1g /5ml)

Protetor de mucosa

Usado para tratar úlceras; atua como protetor revestindo a úlcera duodenal e gástrica; atuando como uma bandagem

0,5-1,0g, VO, 12/12 ou 8/8h; 1g/30kg, VO, 6/6h

Tratamento e/ou prevenção de úlcera(em cão com problema de disco intervertebral):0,5 – 1,0 g POIntervalo 6 – 8 h Dar 1 h depois de outras medicações

0,25-0,5g, VO, 12/12 ou 8/8h

Sulfa+Trimetoprim (Bactrim; Tribrissen)

Quimioterápico antimicrobiano (sulfa potencializada)

15mg/kg, 12/12h, VO, IM, SC; ou 30mg/kg, 24/24 ou 12/12h, VO, IM, SC

Ìdem

Sulfadiazina Quimioterápico antimicrobiano 100mg/kg, IV, seguido por 50mg/kg, 12/12h, VO, IV ÌdemSulfasalazina (Azulfin; Salazoprin)

Medicamento utilizado no tratamento de distúrbios inflamatórios intestinais

10-30mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8h

Colite linfocítica-plasmocíticaColite histiocítica ulcerativa

20mg/kg, VO, 12/12h

Sulfentanila (Sufenta) Agonista opióide (analgésico) 2ug/kg, IV, até no máximo 5 ug/kg ÌdemTaurina (Taurargin (assoc.) Aminoácido 500mg, VO, 12/12h 250mg, VO, 12/12hTeofilina Broncodilatador 9mg/kg, VO, 8/8h ou 6/6h;

6-11mg/kg, IM, IV, 8/8 ou 6/6h4mg/kg, VO, 8/8 ou 6/6h;0,1mg/kg, IM, IV, 8/8h

Terbutalina (Bricanyl) Bloqueador B2-seletivo (broncodilatador)

1,25-5,0mg, VO, 12/12 ou 8/8h 1,25mg, VO, 12/12 ou 8/8h

Anti-histamínico

Terfenadina (Histadane)Bloqueador H1 (anti-histamínico) 4-10mg/kg, VO, 12/12h _

Testosterona (cipionato) Deposteron)

Hormônio andrógeno 1-2mg/kg, IM, a cada 2 a 4 semanas Ìdem

Testosterona (propionato) (Tesurene)

Hormônio andrógeno 0,5-1mg/kg, IM, 2 a 3 vezes/semana Ìdem

Tetraciclina (Talcin) 15-20mg/kg, VO, 8/8h;7-11mg/kg, IV, IM, 12/12h

Idem

Márcia Antibióticos Erliquiose

Tetraciclina

Apresentação usual da tetraciclina:

Cápsulas: 250 mg e

Bacteriostático (inibe a síntese protéica) e também possui ação anti-inflamatória (supressão quimiotáxica leucocitária).


Início MitikaErliquiose canina22 mg/kg PO Intervalo 8 hDuração 14 – 21 diasfim

Posologia da tetraciclina: Cães /gatos: 15 – 20 mg/kg, intervalo de 8h (PO)

ou 4,4 – 11 mg/kg, intervalo de 8 h (IM, IV).

Infecção óssea em gatos


500 mg.

Farmacocinética da tetraciclina:

Absorção de 77% a 80% pelo trato gastrintestinal;

A droga não absorvida permanece no trato gastrintestinal, podendo alterar a flora;

Atravessa a placenta e acumula nos ossos e dentes do feto.

Interação da tetraciclina: Possibilidade de

desenvolvimento de nefrotoxicidade quando associado com o uso simultâneo de anestesia com metoxiflurano;

Absorção no trato gastrintestinal é diminuída quando da presença de ferro, bismuto, hidróxido de alumínio, bicarbonato de sódio, cimetidina, ranitidina, cálcio, magnésio, caolin, pectina e produtos lácteos;

Pode interferir com a atividade da penicilina, quando administrado concomitantemente.

Conservação do fármaco tetraciclina:

Manter em temperatura ambiente;

Proteger da exposição à luz e umidade;

Após reconstituição, produtos de administração IV e IM são estáveis por 12 e 24 h, respectivamente.

Observação da tetraciclina: Não administrar com

leite; Administrar com o

estômago vazio ou com pequena quantidade de alimento.

Tetraciclina é hepatotóxica

Espectro da tetraciclina: Gram-positivo

(Streptococcus sp e alguns Staphylococcus sp);

Gram-negativo (Escherichia sp, Pasteurella sp, Klebsiella sp, Brucella sp, Bordetella sp, Aerobacter sp e algumas espécies de Salmonella);

Anaeróbios (Clostridium sp e Actinomyces sp);

Outros: Rickettisia sp, Ehrlichia sp, Haemobartonella sp, Chlamydia sp, Mycoplasma sp e Balantidium sp;

Ineficaz contra Mycobacterium sp, Proteus sp e Pseudomonas sp.

Contra-indicação da tetraciclina: Gestação, lactação e em

animais jovens com menos de 6 meses de idade;

Insuficiência hepática – a dose deve ser reduzida.

Efeitos colaterais da tetraciclina: Desenvolvimento de

coloração amarelada dos dentes em cães jovens;

Pode ocorrer diarréia devido alteração na microflora do trato gastrintestinal;

Esofagite, anorexia, náusea, hipertermia, vômito e ocasionalmente anafilaxia;

Em gatos existe a possibilidade de desenvolvimento de depressão, hipertermia, anorexia, vômito, diarréia e hepatotoxicidade (necrose hepática).

Posologia da tetraciclina: Cães /gatos: 15 – 20 mg/kg, intervalo de 8h (PO)

ou 4,4 – 11 mg/kg, intervalo de 8 h (IM, IV).


Infecção óssea em cãesActinomyces sp Anaeróbio Gram-positivo;Escherichia coli Aeróbio Gram-negativo;Klebsiella sp Aeróbio Gram-negativo;15 – 20 mg/kg PO (Tetraciclina)Intervalo 8 h

pH urinário ácidoInfecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (tetraciclina)20 mg/kg PO intervalo 8 h

15 – 20 mg/kg PO (Tetraciclina)Intervalo 8 h


Tiabendazol (Thiaben) Endoparasiticida 50mg/kg, 24/24h, por 3 dias, repetir em 1 mês 125mg/kg, VO, 24/24h, por 3 diasTiacertasamida Tratamento de dirofilariose e

hemobartonelose2,2mg/kg, 12/12h, por 2 dias, IV 1,0mg/kg, dose única, IV, repetir 2 dias depois

Convulsões

Tiamina

Fórmula: cloridrato de tiamina (B1), cloridrato de piridoxina (B6), cianocobalamina (B12);

Citoneurin 1000 solução injetável (Merck)

Uso IM – adulto; embalagam com 3 ampolas de 3 mL; em casos graves: aplicar IM profunda diariamente até desaparecer os sintomas dolorosos agudos; a seguir 1 ampola a cada 2 ou 3 dias; nos casos mais leves: aplicar 1 ampola 2 a 3 vezes por semana;

Citoneurin 5000 solução injetável (Merck)

Uso IM – adulto; embalagem com 3 ampolas de 3 mL

Citoneurin 5000 drágeas (Merck)

Uso oral – adulto; embalagem com 20 drágeas

Citoneurin drágeas (Merck)

Dexa-citoneurin comprimidos (Merck)

Dexa-citoneurin solução injetável (Merck)

Dexaneurin (União Quimíca)

Thiaminose (Climax) Vitamina B1 e C, e

glicose; ampolas

Vitamina B1

Indicação: deficiência de tiamina;

A deficiência de tiamina em cães e gatos provoca hemorragia e necrose no tronco cerebral (Lorenz e Kornegay, 2004, p.330);

Os animais alimentados com grande parte das rações comerciais não desenvolvem deficiências de tiamina (Lorenz e Kornegay, 2004, p.330);

Os cães alimentados somente com carne cozida desenvolvem paraparesia que evolui para convulsões (Lorenz e Kornegay, 2004, p.330);

1-2mg/kg, IM;2mg/kg/dia, VO

XxxxxGatos afetados gravemente devem receber no mínimo 1 mg parenteral5 a 30 mg IV em fluído isotônico(Bagley, 2005)xxxxx

1-2mg/kg, IM;4mg/kg/dia, VO

A deficiência da tiamina em gatos foi atribuída a refeições à base de peixe, que contém tiaminase. A suplementação com tiamina elimina o problema. Os gatos tipicamente apresentam uma síndrome convulsiva, caracterizada por ventroflexão da cabeça, ataxia, alterações comportamentais, pupilas dilatadas e, finalmente, coma. Como a toxicidade pela tiamina é improvável, a administração dessa vitamina aos gatos é o melhor tratamento. No primeiro dia, aplica-se uma dose de 50 a 100 mg por via intravenosa; em seguida, administram-se injeções intramusculares diárias até a obtenção de uma resposta ou o estabelecimento de outro diagnóstico (Lorenz e Kornegay, 2004, p.330);


Ticarcilina/clavunato (Timentin)

Antibiótico bactericida 30-50mg/kg, 8/8 ou 6/6h, IM, IV Idem

DissociativaAnestesia

Tiletamina+zolazepam (Zoletil)

Zoletil (xxx) Frasco-ampola 50

mg /ml

Associação de um anestésico dissociativo+benzodiazepínico

0,2ml/kg, IM;0,12ml/kg, IV;5-7mg/kg, IM

Dose/Via 4,0 a 7,0 mg /kg IV5,0 a 15,0 mg /kg IM

Volume para 10 kg:0,8 a 1,4 ml IV1,0 a 3,0 ml IM

0,15-0,2ml/kg, IM;0,1ml/kg, IV;5-7mg/kg, IM

MPADr. Ricardo


Sedação Cão Concentração: 50 mg /mlDose/Via: 1,0 a 2,0 mg /kg IV5,0 mg /kg IM

Volume/10 kg:0,2 a 0,4 ml IV1 ml IM




Cão Concentração:Dose/Via:Volume/10 kg:


Tilosina (Tylan) Antibiótico bacteriostático 5-15mg/kg, IM, IV, 8/8 ou6/6h;5-10mg/kg, VO, 12/12 ou 8/8hColite linfocítica-plasmocítica

Idem

AnestesiaConvulsãoConvulsões

Tiopental sódico

Thionembutal (Abbott) Frasco-ampola 1g

Barbitúrico

Não se devem empregar os barbitúricos de ação ultracurta por eles potencializarem a atividade convulsiva (Lorenz e Kornegay (2004);

10-25mg/kg, IV (até o efeito); 22mg/kg (após tranqüilização) até o efeito

Solução 2,5%25 mg/ml IV

Idem


Tiopental sódico

Barbitúrico Cão Concentração: 25 mg /mlDose/Via: 10,0 a 15,0 mg /kg IV

Volume/10 kg:4,0 a 6,0 ml IV


Tobramicina (Tobramina) Antibiótico bactericida


2,0-4,0mg/kg, 8/8h, IM, IV, SC 2mg/kg, 8/8, SC

Anticonvulsivante AntiepilépticoConvulsão Convulsões ImportanteTopiramate

Antiepiléptico

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)

200 - 800 mg /dia POIntervalo 8 hIncorporar 50mg/semana


Topiramato

Topamax (Janssen-Cilag) Comprimidos 25, 50

e 100mg Cápsulas 15 e 25mg

Topiramato dados para cães (ser humano!?): 5 – 10 mg /kg a cada 12 horas;Conc sérica terap 2 – 25 mg /L;Meia-Vida 12 - 30 horas; Tempo para o equilíbrio (dia) 3 -4 dias;xxxxx

Antiinflamatório não-esteróideConvulsões

Cloridrato de tramadol

Tramal® (Pfizer) Tramal® Retard 100

mg embalagem contendo 10 comprimidos revestidos PO

Tramal® 50 mg em embalagem contendo 10 cápsulas PO

Tramal® solução oral (100 mg /mL) em embalagem contendo 1 frasco gotejador com10 mL (1 mL = 40 gotas) PO

Tramal® 50 solução injetável (50 mg /mL) em embalagem contendo 6 ampolas com 1 mL IV, IM

Tramal® 100 solução injetável (50 mg /mL) em embalagem contendo 6 ampolas com 2 mL IV, IM



xxxxx Gabapentina

Tramadol + GABAPENTINJohn Rossmeisl (2005)

Ou NSAID (Antiinflamatório não-esteróide) + GABAPENTINJohn Rossmeisl (2005)

xxxxx

Antiinflamatório Corticosteróides

Triancinolona (Theracort 20)Corticosteróide


0,05mg/kg, 12/12 ou 8/8h, VO (antiinflamatório);0,88mg/kg a cada 48h, VO (prurido)

0,25-0,5mg/kg/dia, por 7 dias, VO

Márcia Antibióticos CinomoseEncefaliteMeningite

Trimetoprim + Sulfonamidas

Bactrim® (Roche) Comprimido

Bactericida e antiprotozoários (inibe a síntese da parede da bactéria).

Espectro do trimetoprim+sulfonamidas:

Gram-positivo (Staphylococcus –

XxxxxEncefalite e meningite30 mg /kg q12horas(Bagley, 2005)

XxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxNeuropatias e miopatias infecciosas e inflamatórias

Posologia do trimetoprim+sulfonamidas: Cães/gatos: dose calculada em base na

sulfonamida 15 mg/kg, intervalo de 12h (PO); 30 mg/kg, intervalo de 12 – 24h (PO); toxoplasmose: 30 mg/kg, intervalo de 12h (PO).

Infecção respiratória em gatos


80mg/400mg Suspensão oral

40mg/200mg /5ml (pediátrico)

Bactrim®F (Roche) Comprimido


80mg/400mg /5mlInfectrim® (Boehring)

Comprimido 80mg/400mg

Suspensão oral 80mg/400mg /10ml

Triglobe® (Astra) Comprimido


45mg/205mg /5mlTriglobe® F (Astra)

Comprimido 180mg/820mg

Farmacocinética do trimetoprim+sulfonamidas:

Absorção pelo trato gastrintestinal é rápida (cerca de 90% a 100%);

Atinge concentração adequada em tecidos;

Excreção renal do fármaco de 60% a 80% sob a forma inalterada;

Biotransformação hepática;

Nefrotoxicidade – em cães o risco é reduzido, pois não ocorre acúmulo de metabólitos acetilados, diferentemente de gatos e humanos.

Interação do trimetoprim+sulfonamidas:

A terapia associada com o ácido fólico (2,5mg/kg) reduz a possibilidade de desenvolvimento de anemia megaloblástica em gatos.

Conservação do fármaco trimetoprim+sulfonamidas:

Em temperatura ambiente;

As soluções de uso parenteral devem ser protegidas da

coagulase negativo) Gram-negativo (E. coli,

Proteus sp, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Bordetella sp, Salmonella sp, Pasteurella sp, Nocardia sp e Brucella sp – em altas doses);

Anaeróbios (Fusobacterium sp e Clostridium sp – in vitro e baixa eficácia in vivo);

Ineficaz – várias espécies de Pseudomonas sp, Mycobacterium sp, Leptospira sp, Erysipelothrix sp, Bacteroides, Mycoplasma sp e aneróbios;

Pouca eficácia contra Toxoplasma sp.

Contra-indicação do trimetoprim+sulfonamidas:

Pacientes com nefropatia, reduzir a dose a ser administrada;

Teratogênico quando administrado em altas doses;

Cães da raça Doberman apresentam deficiência no metabolismo das hidroxilamina-sulfonamida, ocorrendo o aumento do risco de toxicidade;

Precaução em pacientes com distúrbios hematológicos, podendo ocorrer o desenvolvimento de trombocitopenias;

Precaução quando for indicado para pacientes que apresentam hepatopatia.

Efeitos colaterais do trimetoprim+sulfonamidas:

Queratoconjuntivite seca em cães;

Hepatoxicidade, colestase hepática, anorexia, prostração, icterícia, necrose hepática, especialmente quando em pacientes com doença hepatobiliar prévia;

Megaloblastia – anemia por deficiência de folato;

Poliartrite imunomediada, retinite, glomerulite e

NeuriteToxoplasma gondii e Neospora caninum podem atacar qualquer área do sistema nervoso causando encefalite, mielite, neuropatia periférica ou miositeClindamicina


+ (adição de)




melhor




Posologia do trimetoprim+sulfonamidas: Cães/gatos: dose calculada em base na

sulfonamida 15 mg/kg, intervalo de 12h (PO); 30 mg/kg, intervalo de 12 – 24h (PO); toxoplasmose: 30 mg/kg, intervalo de 12h (PO).

Infecção respiratória em cães30 mg/kg PO, SC (dose da sulfonamida)Intervalo 12 – 24 h Trimetoprim + Sulfonamidas

Brônquios e parênquima pulmonar (Traqueobronquite e pneumonia)Gram-positivo e cocos

Brônquios e parênquima pulmonar (Bronquite e pneumonia)Gram-negativo

Cavidade pleural cãoActinomyces sp. Nocardia sp.Anaeróbios

Piodermatite superficial:15 mg/ kg (dose calculada pela sulfonamida) PO Trimetoprim+sulfonamidasIntervalo 12 h

30 mg/kg PO, SC (dose da sulfonamida)Intervalo 12 – 24 h Trimetoprim + Sulfonamidas


exposição à luz. vasculite; Farmacodermia – eritema

multiforme, eritrodermia, dermatite esfoliativa, urticária, enfermidade vésico-bolhosa, otite externa, pênfigo (principalmente em cães da raça Doberman e Labrador Retriever);

Gatos – salivação, diarréia, vômito, poliúria e polidipsia e predisposição a formação de microcálculos no sistema urinário;

Administração parenteral pode causar irritação no local de aplicação;

Ataxia foi relatada quando da utilização de altas doses;

Hiperpotassemia, pois o fármaco interfere com a excreção renal de potássio;

Potencializa a ação dos anticoagulantes.

Trimetoprim-sulfonamidas distribuem-se adequadamente nos casos de inflamação do tecido pulmonar


Infecção do trato urinário em cães e gatos hidratados e com função renal normal: (trimetoprim+sulfonamidas)15 mg/kg PO intervalo 12 h

Infecção prostática:15** mg/ kg PO, SC (trimetoprim-sulfonamida)Intervalo 12 h**dose da sulfonamida

pH urinário ácido ou alcalino

Márcia

Trimetoprim-sulfonamidaVacinas Giardia Vax

Vacina contra a Giardíase Canina

Fort Dodge 18-07-02

Vacinas Duramune Max Vacina contra a

Leishmaniose Visceral Canina

Fort Dodge 18-07-02

Importante

Valproato de sódio (Valpakine)(Depakene, cada comprimido contém 576,20mg de ácido valpróico, uso adulto e pediátrico)

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Ácido valpróico dados para cães:60 mg /kg a cada 8 horasConc sérica terap 40 – 100 g /mLMeia-Vida 1,7 horas 0,4

75-200mg/kg, 8/8h, VO;25-105mg/kg/dia (em conjunto com fenobarbital)

_


Tempo para o equilíbrio (dia) 6 – 10 diasxxxxx

Vancomicina(Vancocina) Antibiótico bactericida 15mg/kg, 6/6 ou 8/8h, inf. , IV 12-15mg/kg, 8/8h, inf. ,IVBloqueadoresTrauma craniano

Verapamil (Dilacoron)

Bloqueador de canal de cálcio (antiarrítmico)

0,05-0,15mg/kg, IV lenta

Trauma craniano

Não

Convulsões ConvulsãoAntiepiléptico

Vigabatrina

Sabril (Aventis) Comprimidos

500mg

Antiepiléptico Até 2 g/dia em 2 vezes POIntervalo 12 h

Tumor

Vimblastina (Velban)Antineoplásico 2mg/m² a cada 7 a 14 dias, IV Idem

CâncerTumor Quimioterapia

Vincristina (Oncovin) TVT

Antineoplásico 0,5-0,75mg/m² a cada 7 a 14 dias; 0,025mg/kg, IV, 1 vez por semanaOu 0,25mg/kg/semana

Ídem

Vitamina A (Monovin A; Arovit) Vitamina lipossolúvel 625-800 UI/kg/dia, VO, por 10 dias IdemVitamina B12 (Rubranova) Vitamina hidrossolúvel 100-200 ug/dia, VO

XxxxxNeuropatias e miopatias metabólicasMiopatia mitocondrialNão foi descrito nenhum tratamento definitivo;Vitamina B

Dose?Pode ajudar em alguns momentos no tratamento das miopatias

(Bagley, 2005)xxxxx

50-100 ug/dia., VO

Vitaminas Antioxidantes Trauma craniano

Vitamina C (ácido ascórbico)Vitamina hidrossolúvel acidificante Manutenção: 100-500mg PO, EV

Intervalo 24 h

Acidificador urinário: 100-500mg, VO, EV, 8/8h

Trauma cranianoVitamina C

Manutenção: 100mg/dia, VO, EVAcidificador urinário: 100mg, VO, EV, 8/8h

Vitamina D Vitamina lipossolúvel 30 UI/kg/dia, VO, por 10 dias IdemVitaminas Antioxidantes Trauma craniano

Vitamina E (Ephynal)Vitamina lipossolúvel 100-400mg PO

Intervalo 24 h(melhor depois de refeição que tenha alguma gordura)

Trauma cranianoVitamina E

100mg/dia, VO

Vitamina K1 (Kanakion; Vitamina lipossolúvel (anti- 2-5mg/kg, SC, IV, VO; Ídem


Monovin K) hemorrágico) Monovin K: 1 a 5ml, IM, IV

Warfarina (Marevan) Anticoagulante) 0,1mg/kg/dia, VO 0,1-0,2mg/kg/dia, VO

Xilazina (Anasedan, Ronpun, Sedazine 10%)

Agonista α-adrenérgico 1,1mg/kg, IV;1,1-2,2mg/kg, IM, SC0,6mg/kg, IV, IM (sedativo)

1,1mg/kg, IV;0,44mg/kg, IM (emético)

MPADr. Ricardo

Xilazina, cloridrato de

Calmiun (Agener União) Xilazina 2%

Agonista 2 adrenoceptores, com propriedades tranqüilizantes, analgésicas e miorelaxante central;

Posologia e via de administração (segundo literatura da Agener União): Uso isolado (cães e gatos): 3 mg /kg, ou seja, 1,5 mL para cada 10 kg, pelas vias subcutânea, intramuscular ou endovenosa;(DOSE MUITO ALTA)

Associado com outros produtos (cães e gatos) (segundo literatura da Agener União):Com cloridrato de quetamina: 0,1 mL /kg de calmiun e 6 a 10 mg de quetamina /kg;(DOSE MUITO ALTA)

Com barbitúricos (segundo literatura da Agener União): 0,5 a 1,0 mL por via IM, associado a barbitúricos, reduzindo de 50% a 70% a dose destes produtos.(DOSE MUITO ALTA)

Cão Concentração: 2% (20mg/ml)Dose/Via: 0,1 mg/kg IV0,5 mg/kg IM



FeLV Retroviroses

Zidovudina (Retrovir-AZT)

Valdo:Zidovudina (AZT) - Retrovir® Solução oral, caps, injetável

Antiviral 15mg/kg, VO, 12/12 a 30mg/kg, VO, 8/8h

Valdo: para gato a dose: 5 mg/Kg 2x/dia (solução oral, caps, injetável)início

FeLV5 mg/kg POIntervalo 12 hfim

Antioxidantes

Zinco (acetato)(Zinco oligosol)

Suplemento mineral

Quelante de cobre Otimização do ciclo da uréia Redução do acúmulo de colágeno Ação antioxidante

5-10mg/kg, 12/12h, VO (?)

Doses 10, 25, 50 a 100 mg de zinco

ElementalIntervalo 24 h

_

Zinco (sulfato)(Zincopan)

Suplemento mineral 5-10mg/kg, 12/12h, VO;Dermatose responsiva a zinco: 220mg, 1-2 vezes/dia, VOHepatite tóxica a cobre: 2mg/kg/dia, VO

Não

Fármacos página 107ImportanteAnticonvulsivante Antiepiléptico Convulsão Convulsões ImportanteZonisamide

Zonegran (xxx)

As concentrações no soro de levetiracetam e zonisamide podem ser medidas no laboratório de farmacologia da universidade de Auburn (Auburn University Clinical Pharmacology Laboratory phone # 334-844-8097);

Anticonvulsivante

xxxxxLorenz e Kornegay (2004)Zonisamida dados para cães: 4 – 8 mg /kg a cada 12 horas;Conc sérica terap: não determinada;Meia-Vida 15 - 20 horas; Tempo para o equilíbrio (dia) 3 -4 dias;xxxxx

É recomendada a monitorização terapêutica da zonisamide (em laboratórios de hospitais humanos);

Observação: a zonisamide é administrada na dose de 10 mg /kg devido a indução hepática do fenobarbital que aumenta o metabolismo da zonisamide;

Xxxxx

MonoterapiaZonisamide (Zonegran) (1) ROSSMEISL (2005) cães pequenos (quando proprietários não querem fenobarbital e brometo);Fenobarbital (1);Brometo de potássio (1);Levetiracetam (Keppra) (1) ROSSMEISL (2005);Gabapentin (Neurontin) (1);Felbamate (Felbatol) (1) ROSSMEISL (2005);

BiterapiaBrometo de potássio (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2)Brometo de potássio (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Brometo de potássio (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Brometo de potássio (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

BiterapiaFenobarbital (1) + Zonisamide (Zonegran) (2)convulsões em 7/12 cães permitindo da dose de fenobarbital;Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2)Fenobarbital (1) + Levetiracetam (Keppra) (2)Fenobarbital (1) + Gabapentin (Neurontin) (2)Fenobarbital (1) + Felbamate (Felbatol) (2)

TriterapiaBrometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Brometo de potássio (1) + Fenobarbital (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

TrierapiaFenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Zonisamide (Zonegran) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Levetiracetam (Keppra) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Gabapentin (Neurontin) (3)Fenobarbital (1) + Brometo de potássio (2) + Felbamate (Felbatol) (3)

xxxxx

Cão

Zonisamide 5 – 10 mg /kg BID ou q12h

10 – 40 g /ml (soro)Meia-vida 15 horas (?)

Add-on [melhora ou aperfeiçoa o efeito do fármaco ou dos fármacos ao qual ou aos quais ele é acrescentado]Exemplos de terapia combinada:Fenobarbital + ZONISAMIDE 10 mg /kg BID PO q12h


Brometo de potássio + ZONISAMIDE

Fenobarbital + brometo de potássio + ZONISAMIDE 10 mg /kg BID

Exemplo de monoterapia:Usado isoladamente: ZONISAMIDE 5 mg /kg BID PO q12h

xxxxx

Quadro 14.5 Conversão de peso (kg) em área de superfície corporal (m2)kg m2 kg m2 kg m2

0,5 0,06 18,0 0,69 36,0 1,091,0 0,10 19,0 0,71 37,0 1,112,0 0,15 20,0 0,74 38,0 1,133,0 0,20 21,0 0,76 39,0 1,154,0 0,25 22,0 0,78 40,0 1,175,0 0,29 23,0 0,81 41,0 1,196,0 0,33 24,0 0,83 42,0 1,217,0 0,36 25,0 0,85 43,0 1,238,0 0,40 26,0 0,88 44,0 1,259,0 0,43 27,0 0,90 45,0 1,2610,0 0,46 28,0 0,92 46,0 1,2811,0 0,49 29,0 0,94 47,0 1,3012,0 0,52 30,0 0,96 48,0 1,3213,0 0,55 31,0 0,99 49,0 1,3414,0 0,58 32,0 1,01 50,0 1,3615,0 0,60 33,0 1,03 51,0 1,3816,0 0,63 34,0 1,05 52,0 1,4017,0 0,66 35,0 1,07 53,0 1,42

VALORES DE REFERÊNCIA – BIOQUÍMICA – PATOLOGIA CLÍNICA – CONVULSÕES importante

BIOQUÍMICAS CANINO CANINO CANINO FELINO FELINOGlicose/glicemia jejum 60 a 110 mg/dL 70 a 150 mg/dL

Uréia 11 a 60 mg/dL 14 a 75 mg/dL BUN (USA)Creatinina 0,5 a 1,5 mg/dL 0,8 a 1,8 mg/dLFósforo 2,2 a 5,5 mg/dL 2,6 a 9,2 mg/dLCálcio 9,0 a 11,0 mg/dL 9,0 a 11,6 mg/dLProteínas totais 5,4 a 7,7 g/dL 5,4 a 7,8 g/dLAlbumina hepatoxicidade 2,3 a 3,8 g/dL 2,1 a 3,9 g/dL hepatopatia


Globulina 2,3 a 5,2 g/dL 1,5 a 5,7 g/dL

Colesterol total 135 a 270 mg/dL 90 a 205 mg/dLBilirrubina total 0,1 a 0,3 mg/dL hepatotoxicidade 0,1 a 0,3 mg/dLFosfatase alcalina ALP 20 a 156 UI/L Fenobarbital (-) provável gato 10 a 80 U/L enz metb. ZNSTGP (ALT) 10 a 60 UI/L hepatotoxi; feno 10 a 80 U/L enz metb. ZNSTGO (AST) 10 a 40 U/L 6 a 44 U/LGama GT (GGT) 1,0 a 10,0 U/L Fenobarbital 1,0 a 10,0 U/L enz metb. ZNSÁcidos biliares livres hepatotoxi; feno

Sódio 141 a 153 UI/L 147 a 156 U/LPotássio 3,7 a 5,8 mEq/L 3,8 a 4,5 mEq/LCloretos 105 a 115 mEq/L 117 a 123 mEq/L

Lipídios totais 25 a 750 mg/dL 25 a 750 mg/dLTriglicerídeos 21 a 116 mg/dL 21 a 116 mg/dL

ZNS = zonisamide; *hepatotoxicidade

VALORES DE REFERÊNCIA – HEMOGRAMA COMPLETO – PATOLOGIA CLÍNICA – CONVULSÕES importante

CANINO ADULTO CANINO ADULTO CANINO ADULTO CANINO ADULTOHemácias 5,5 a 8,5 Tirar AEDHemoglobina 12,0 a 18,0 g/dLHematócrito (volume globular) 37 a 55 %VGM 60 a 72HGM 19 a 23CHGM 31 a 37Leucócitos 6.000 a 17.000 /L Tirar AEDMielócitos 0 a 0 0 a 0Metamielócito 0 a 1 0 a 170Bastonetes 0 a 3 0 a 510 /LNeut Segmentadosx(1) (1) 60 a 77 3.600-13.090 /LEosinófilosx(3) 0 a 10 0 a 1700 /LLinfócitosx(2) 12 a 30 720 a 5.100 /LMonócitosx(3) 0 a 10 0 a 1.700 /LBasófilos 0 a 2 0 a 340Linfócitos atípicos 0 a 1 0 a 170Plaquetas (1) 150 a 500 Tirar AEDProteína plasmática 5,5 a 7,5

ataxia Tirar AEDsedação Tirar AED (1) pode ocorrer neutropenia e trombocitopenia com risco de vida em cães tratados com fenobarbital; feno induz a uma reação imunomediada direcionada as células na circulação, em vez de uma supressão da hematopoiese na medula óssea;Sintomas de hepatotoxicidade causada pelo fenobarbital: 1) ascite (às vezes é causada por hipertensão portal); 2) efusão pleural; 3) edema periférico causado por hipoalbuminemia; 4) icterícia (causada por um excesso de bile no sangue); 5) vômito; 6) diarréia; 7) problemas de hemorragia porque o fígado pode não estar fazendo vitamina K;Tratamento: 1) é aconselhável fazer a retirada imediata do fenobarbital (diminuição gradual rápida terminando em poucos dias); com concomitante carregamento de KBr ou administrar um novo anticonvulsivante, exemplo, Keppra (Levetiracetam) ou Zonisamide; atividade convulsiva pode ocorrer com este protocolo, assim que o paciente deve ser monitorado cuidadosamente;

VGM = volume corpuscular médioCHGM = concentração de hemoglobina corpuscular média


URINÁLISE – PATOLOGIA CLÍNICA – CONVULSÕES importante

Bilirrubinúria CANINO hepatotoxicidade

FCE líquor

Proteína mg/dLCélulas (totais) /mm3

Neutrófilos /mm3

Linfócitos /mm3

EXAME DE FEZES

EEGEx: ondas lentas generalizadas de alta voltagem com picos aleatoriamente sobrepostos

VLF ou FeLV (Leucemia Viral Felina)Exame positivo

FIV (Imunodeficiência Viral Felina)

PIFTítulo da PIF: positivo em 1:1.600 titulações

OLHOPIF uveíte Lesões retinianas

OUTROS EXAMES – PATOLOGIA CLÍNICA – CONVULSÕES importante

Nível sangüíneo de chumboTeste de Coggin

BANCO DE DADOS PARA OS DISTÚRBIOS CONVULSIVOS importante convulsões

Banco de dados mínimoPerfil do paciente

Espécie, raça, idade, sexoHistórico

Imunizações: tipo, datas, por quem Ambiente Idade de início Freqüência, curso Descrição da crise epiléptica: geral ou

parcial, duração, aura, pós-icto, hora do dia, relação com exercício, alimento, sono ou estímulos

Doença ou lesão prévia ou presente Alterações comportamentais

Exame físico Exame completo dos sistemas,

incluindo especificamente:o Músculo-esquelético: porte,

formato de crânio, evidência de traumatismo, atrofia de


quaisquer músculoso Cardiovascular: coloração de

mucosas, evidência de arritmias, sopros

o Exame fundoscópico

Exame neurológico Exame completo: observar o tempo de

duração da crise epiléptica; se foi dentro de 24-48 horas e se o exame neurológico estiver anormal, repetir em 24 horas

Patologia clínica Hemograma completo Urinálise BUN, ALT, FA, cálcio, níveis de

glicemia de jejum (GGT, SDH em animais de grande porte), ácidos biliares livres

Outros conforme a indicação (p. ex., nível sangüíneo de chumbo, teste de Coggin)

Bancos de dados completo Tomografia computadorizada ou

imagem por ressonância magnética Exame do FCE: contagem de células,

total e diferencial; níveis de proteína; pressão

Radiografias do crânio: ventrodorsal, lateral, frontal

EEG

Exames laboratoriais (exemplos de cão com meningoencefalite e mostrando os limites normais) V7N3 F2Hematócrito 40% (38-55%) Hematócrito 31% (38-55%)Índice de produção de reticulócitos 1%

pH do sangue venoso 7.43 (7.38-7.41) PC02 (gases sangüíneos) 34.4mmHg (37.2-46.1mmHg)HCO3 23.3mmol/L (23.0-27.8mmol/L)

Proteína total 7,6g/dl (5,4-7,8g/dl) Azostix 30-40 (5-26) para uréiaLeucócitos 6800/μL (5-17.000/μL)TNTC glóbulos vermelhos (nenhum)

Fluído cérebro-espinhalCélulas nucleadas/mm3 400

Linfócitos 92%Neutrófilos maduros 8%

Proteína 97mg/dL (<25g/dL)Glicose 58g/dL (<40mg/dL)


UrináliseGravidade específica 1.019 (1.015-1.040)Proteina 2+ (0-2+)

Refluxo capilar = 1-2sBradicardia sinusal (FC 64bpm)

Cão 70-180bpmGato 145-200bpm

Pressão sangüínea = 106/84Temperatura retal = 102.7°F (99.5-102.5)ºCelsius para ºFahrenheit: (ºC) (9/5) + 32ººFahrenheit para ºCelsius: (ºF – 32º) (5/9)(102.7º-32º) (5/9)(70.7º) (5/9)(70.7) (0.555...) = 39.2ºC

Receita

Clínica Santo Amaro

_________________Avenida Fernando Ferrari, 840

Santa Maria – RSTel.: 3221-6902

Para o cão: Rex/Pastor Alemão/6 mesesProprietário: Cyro Mello SchmitzEndereço: Rua Coronel Niederauer 1271

Santa Maria - RS

Uso Oral

Rimadyl 100mg ___________________________ 1 frasco com 14 comprimidos

Administrar 1 comprimido, por via oral, de 12/12 horas, durante 7 dias.

Santa Maria, 26 de outubro de 2006

________________________Dr. Sérgio FialhoCRMV-RS 551

Glicose

UréiaCreatinina FósforoCálcioAMP cíclico urinário

Cabeçalho

Superscrição

Inscrição

Instrução

Assinatura


Proteína totalAlbuminaGlobulinaAlbumina/globulina (proporção)

ColesterolBilirrubinaFosfatase alcalina (ALP)Alanina aminotransferase (ALT)Aspartato aminotransferase (AST)Gama glutamil transferase (GGT)

SódioPotássioCloretoCO2 totalÂnion gap

LipemiaHemóliseIcterícia

SÉRIE BRANCA /mm3 SÉRIE VERMELHABasófilos0-2%-0-260mm3

Hemácias6-8 milhões/mm3 canino

Eosinófilos5-12%-500-1560mm3

Hemoglobina14-18g%

Mielócitos Hematócrito42-56%

Metamielócitos H.C.M.23-26uug

Neutrófilos NS0-3%-0-390mm3

VCM60-77fl

Neutrófilos S60-75%-6000-9750mm3

CHCM32-36g/d

Monócitos3-7%-300-910mm3

INTERPRETAÇÃO:

Linfócitos10-22%-1000-2860mm3

Leucócitos10.000-13.000mm3

OBSERVAÇÕES:

Fármacos em andamento

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