Falando Sobre as Condutas típicas - Ed

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[email protected] Área Específica de Condutas Área Específica de Condutas Típicas Típicas Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro Secretaria Municipal de Educação Instituto Helena Antipoff Izabel Cristina Silva Moura

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Área Específica de Condutas Área Específica de Condutas TípicasTípicas

Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro

Secretaria Municipal de Educação

Instituto Helena Antipoff

Izabel Cristina Silva Moura

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• ¨ Os relacionamentos humanos são como barcos que navegam.

Alguns contam com sofisticadas bússolas para enfrentar a grandeza e os mistérios do mar, enquanto outros se orientam simplesmente pelo sol.

Cada um faz o seu percurso com os instrumentos que dispõe.

Desconhecer as diferenças, dentro dessa realidade, é deixar o barco à deriva ...¨

Cleonice Bosa

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ALUNADO DE CONDUTAS TÍPICAS DE SÍNDROMES

• É uma criança que apresenta uma tríade…\ prejuízo severo em diversas áreas do desenvolvimento.

LINGUAGEM

JOGOS IMAGINATIVOS

INTERAÇÃO SOCIAL

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INTERAÇÃO SOCIAL

• Prejuízo qualitativo na interação social• Prejuízo acentuado no uso de múltiplos

comportamentos não-verbais, tais como contato visual direto, expressão facial, posturas corporais e gestos para regular a interação social.

• Fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares apropriados ao nível de desenvolvimento.

• Falta de tentativa espontânea de compartilhar prazer, interesses ou realizações com outras pessoas (Ex.: não mostrar, trazer ou apontar objetos de interesse).

• Falta de reciprocidade social ou emocional.

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LINGUAGEM

•   Prejuízo qualitativo na comunicação• Atraso ou ausência total de desenvolvimento da linguagem

falada (não acompanhado por uma tentativa de compensar através de modos alternativos de comunicação, tais como gestos ou mímica).

• Em indivíduos com fala adequada, acentuado prejuízo na capacidade de iniciar ou manter uma conversação.

• Uso estereotipado e repetitivo da linguagem ou linguagem idiossincrática.

• Falta de jogos ou brincadeiras de imitação social variados e espontâneos apropriados ao nível de desenvolvimento.

 

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JOGOS IMAGINATIVOS• Padrões restritos e repetitivos de comportamentos,

interesses e atividades, manifestados por pelo menos um dos seguintes aspectos:

• Preocupação insistente com um ou mais padrões estereotipados e restritos de interesse, anormais em intensidade ou foco.

• Adesão aparentemente inflexível a rotina ou rituais específicos e não-funcionais.

• maneirismo motores estereotipados e repetitivos (por ex., agitar ou torcer mãos ou dedos, ou movimentos complexos de todo o corpo)

• Preocupação persistente com partes de objetos.

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CONDUTAS TÍPICAS DE SÍNDROMES

• DEFINIÇÃO - MANIFESTAÇÕES DE COMPORTAMENTO TÍPICOS DE PORTADORES DE SÍNDROMES E QUADROS PSICOLÓGICOS, NEUROLÓGICOS OU PSIQUIÁTRICOS, QUE OCASIONAM ATRASOS NO DESENVOLVIMENTO E PREJUÍZOS NO RELACIONAMENTO SOCIAL, EM GRAU QUE REQUEIRA ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO.

• (POLÍTICA NACIONAL DE ED.ESPECIAL -LIVRO 1-MEC-SEES-1994)

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CONDUTAS TÍPICAS DE SÍNDOMES (BREVE HISTÓRICO)

• 1992 – Secretaria Municipal de Educação do Rio de Janeiro autoriza o projeto de atendimento a alunos portadores da Síndrome do Autismo e Síndromes correlatas.

• 1993 – Projeto de Classes Especiais de Condutas Típicas de Síndromes

• 1994 – Ampliação de novas classes especiais de CT em escolas regulares.Definição do MEC (Política Nacional de Educação Especial – Livro 1/MEC/SEES Brasília,1994.

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O que acreditamos...

O crescimento da criança é resultado das experiências que ela tem no seu grupo social ou em outros grupos com os quais convive.

A concepção histórico-cultural vem sendo assumida na nossa prática porque no momento é ela que fornece as explicações teóricas e as orientações mais consistentes para a mesma.

Não existe nenhum método ou técnica inteiramente eficaz e satisfatória capaz de ser aplicada com sucesso a todos os casos.

Não podemos avaliar as possibilidades de aprendizagem de uma criança à luz de uma escala de desenvolvimento. Cada criança é única em seu processo de desenvolvimento.

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O fazer pedagógico....

• Rotina diária estruturada

• Valorização de elementos da natureza

• Respeito a condição humana

• Utilização de múltiplas linguagens

• Seleção criteriosa de materiais utilizados em sala de aula (adequados e atraentes)

• Planejamento objetivo, verdadeiro, crítico e comprometido.

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Apoio visual...

• O material visual:• Permite o maior tempo de processamento.• Fornece um registro permanente ao qual o

aluno pode recorrer sempre que preciso.• Ajuda a tornar a linguagem mais concreta.• Clareia informações verbais.• Dá apoio a transição de uma atividade a

outra ou localizações.

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JOGO BRINQUEDO/BRINCADEIRA

• JOGO : RESULTADO DE UM SISTEMA LINGUÍSTICO QUE FUNCIONA DENTRO DE UM CONTEXTO SOCIAL /UM SISTEMA DE REGRA/UM OBJETO.

• BRINQUEDO : SUPÕE UMA RELAÇÃO ÍNTIMA COM A CRIANÇA E UMA INDETERMINAÇÃO QUANTO AO USO, OU SEJA, A AUSÊNCIA DE REGRAS QUE ORGANIZAM SUA UTILIZAÇÃO.

• BRINCADEIRA : É A AÇÃO QUE A CRIANÇA DESEMPENHA AO CONCRETIZAR AS REGRAS DO JOGO, AO MERGULHAR NA AÇÃO LÚDICA.

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FIGURA DO PROFESSOR

ELEMENTO PROPICIADOR

OBSERVADOR - INTERVENTOR

DIVERSIFICAÇÃO

OBJETIVOS DIDÁTICOS

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Transtornos Invasivos do Desenvolvimento

• Os Transtornos Invasivos do Desenvolvimento caracterizam-se por prejuízo severo e invasivo em diversas áreas do desenvolvimento de interação social recíproca, habilidades de comunicação, ou presença de comportamento, interesse e atividades estereotipadas.

• Transtorno Autista• Transtorno de Rett

• Transtorno Desintegrativo da Infância• Transtorno de Asperger• Transtorno Invasivo Sem outra Especificação

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Transtorno Autista

• Atrasos ou funcionamento anormal em pelo menos uma das seguintes áreas, com início antes dos 3 anos de idade:

• interação social

• linguagem para fins de comunicação social

• jogos imaginativos ou simbólicos. 

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EVOLUÇÃO A SINTOMATOLOGIA AUTÍSTICA

DURANTE O DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA

• O RECÉM-NASCIDO

• PARECE DIFERENTE DOS OUTROS BEBÊS,

• PARECE NÃO PRECISAR DA MÃE,

• RARAMENTE CHORA (“um bebê muito comportado”),

• TORNA-SE RÍGIDO QUANDO É PEGO NO COLO,

• ÀS VEZES MUITO REATIVO AOS ELEMENTOS E IRRITÁVEL

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CONTINUAÇÃO ...

• OS SEIS PRIMEIROS MESES

• não pede nada, não nota sua mãe,• sorriso, resmungos, respostas antecipada são

ausentes ou retardados,• falta de interesse por jogos, muito reativo aos

sons.

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CONTINUAÇÃO ...• DE SEIS A DOZE MESES• não afetuoso,• não interessado por jogos sociais,• quando é pego no colo, é indiferente ou rígido,• ausência de comunicação verbal ou não-verbal,• hipo ou hiper-reativo aos estímulos,

• aversão pela alimentasção sólida,

• etapas do desenvolvimento motor irregulares ou retardadas.

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CONTINUAÇÃO...• O SEGUNDO E O TERCEIRO ANO• indiferente aos contatos sociais,• comunica mexendo a mão do adulto,• o único interesse pelos brinquedos: consiste em

alinhá-los,• procura estimulações sensoriais como ranger os

dentes, esfregar e arranhar superfícies, fitar fixamente detalhes visuais, olhar mãos em movimentos ou objetos com movimentos circulares,

• particularidade motora: bater palmas, andar nas pontas dos pés, balançar a cabeça, girar em torno de si mesmo.

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PSICOSES

• Perda dos limites do ego ou um amplo prejuízo no contato com a realidade.

• Delírios• Alucinações • Discurso desorganizado• Comportamento amplamente desorganizado

ou catatônico• Embotamento afetivo, alogia ou avolição

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FUNÇÕES PSÍQUICAS MAIS AFETADAS NOS TRANSTORNOS PSICORGANICOS

• CONSCIÊNCIA• ATENÇÃO (Também nos quadros de mania)• ORIENTAÇÃO • MEMÓRIA• INTELIGÊNCIA• LINGUAGEM (Também nas psicoses)

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FUNÇÕES MAIS AFETADAS NOS TRANSTORNOS AFETIVOS, NEURÓTICOS E DE PERSONALIDADE• AFETIVIDADE

• VONTADE

• PSICOMOTRICIDADE

• PERSONALIDADE

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FUNÇÕES MAIS AFETADAS NOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS

• SENSOPERCEPÇÃO

• PENSAMENTO

• VIVÊNCIA DO TEMPO E DE ESPAÇO

• JUÍZO DE REALIDADE

• VIVÊNCIA DO EU

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Transtorno Autista

• Prejuízo qualitativo na interação social• Prejuízo acentuado no uso de múltiplos

comportamentos não-verbais, tais como contato visual direto, expressão facial, posturas corporais e gestos para regular a interação social.

• Fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares apropriados ao nível de desenvolvimento.

• Falta de tentativa espontânea de compartilhar prazer, interesses ou realizações com outras pessoas (Ex.: não mostrar, trazer ou apontar objetos de interesse).

• Falta de reciprocidade social ou emocional.

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Transtorno Autista

•   Prejuízo qualitativo na comunicação• Atraso ou ausência total de desenvolvimento da linguagem

falada (não acompanhado por uma tentativa de compensar através de modos alternativos de comunicação, tais como gestos ou mímica).

• Em indivíduos com fala adequada, acentuado prejuízo na capacidade de iniciar ou manter uma conversação.

• Uso estereotipado e repetitivo da linguagem ou linguagem idiossincrática.

• Falta de jogos ou brincadeiras de imitação social variados e espontâneos apropriados ao nível de desenvolvimento.

 

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Transtorno Autista• Padrões restritos e repetitivos de comportamentos,

interesses e atividades, manifestados por pelo menos um dos seguintes aspectos:

• Preocupação insistente com um ou mais padrões estereotipados e restritos de interesse, anormais em intensidade ou foco.

• Adesão aparentemente inflexível a rotina ou rituais específicos e não-funcionais.

• maneirismo motores estereotipados e repetitivos (por ex., agitar ou torcer mãos ou dedos, ou movimentos complexos de todo o corpo)

• Preocupação persistente com partes de objetos.

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Transtorno Rett

• Características após o período de desenvolvimento normal:

• Desaceleração do crescimento craniano entre os 5 e 48 meses de idade• Perda de habilidades manuais voluntárias anteriormente adquiridas

entre 5 e os 30 meses de idade, com o desenvolvimento subsequente de movimentos estereotipados das mãos (por ex., gestos como torcer ou lavar as mãos)

• Perda do envolvimento social ocorre precocemente no curso do transtorno (embora em geral a interação social se desenvolva posteriormente)

• Aparecimento de marcha ou movimentos do tronco fracamente coordenados

• Desenvolvimento das linguagens expressiva ou receptiva severamente prejudicado, com severo retardo psicomotor.

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Transtorno Rett

• Desenvolvimento pré-natal e perinatal aparentemente normal

• Desenvolvimento psicomotor aparentemente normal durante os primeiros cinco meses após o nascimento

• Circunferência craniana normal ao nascer.

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Transtorno Rett

• Características após o período de desenvolvimento Características após o período de desenvolvimento normal:normal:

• Desaceleração do crescimento craniano entre os 5 e 48 meses de idade• Perda de habilidades manuais voluntárias anteriormente adquiridas

entre 5 e os 30 meses de idade, com o desenvolvimento subsequente de movimentos estereotipados das mãos (por ex., gestos como torcer ou lavar as mãos)

• Perda do envolvimento social ocorre precocemente no curso do transtorno (embora em geral a interação social se desenvolva posteriormente)

• Aparecimento de marcha ou movimentos do tronco fracamente coordenados

• Desenvolvimento das linguagens expressiva ou receptiva severamente prejudicado, com severo retardo psicomotor.

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Transtorno Desintegrativo da Infância

• Desenvolvimento aparentemente normal, pelo menos durante os 2 primeiros anos após o nascimento, manifestado pela presença de comunicação verbal e não-verbal, relacionamentos sociais, jogos e comportamentos adaptativo apropriados para à idade.

• Perda clinicamente significativa de habilidades já adquiridas (antes dos 10 anos)

• Linguagem expressiva ou receptiva• Habilidades sociais ou comportamentos adaptativos

• Controle intestinal ou vesical• Jogos

• Habilidades motoras

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Transtorno Desintegrativo da Infância

• Anormalidades do funcionamentoAnormalidades do funcionamento (áreas)(áreas)• Prejuízo qualitativo na interação social (Ex.: prejuízo nos

comportamentos não-verbais, fracasso para desenvolver relacionamentos com seus pares, falta de reciprocidade social ou emocional).

• Prejuízo qualitativos na comunicação (Ex.: atraso ou ausência de linguagem falada, incapacidade para iniciar ou manter uma conversação, uso estereotipado e repetitivo da linguagem, falta de jogos variados de faz-de-conta.

• Padrões restritos, repetitivos e estereotipados de comportamento, interesse e atividades, incluindo estereotipias motoras e maneirismo.

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Transtorno de Asperger• Prejuízo qualitativo na interação social, manifestado por pelo

menos dois dos seguintes quesitos:• Prejuízo acentuado no uso de múltiplos comportamentos não-

verbais, tais como contato visual direto, expressão facial, posturas corporais e gestos para regular a interação social.

• Fracasso para desenvolver relacionamentos apropriados ao nível de desenvolvimentos com seus pares.

• Ausência de tentativa espontânea de compartilhar prazer, interesses ou realizações com outras pessoas (Ex.: deixar de mostrar, trazer ou apontar objetos de interesse a outras pessoas)

• Falta de reciprocidade social ou emocional.

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• Padrões restritos, repetitivos e estereotipados de comportamento, interesses e atividades, manifestados por pelo menos um dos seguintes quesitos:

• Insistente preocupados com um ou mais padrões estereotipados e restritos de interesses, anormal em intensidade e foco.

• Adesão aparentemente inflexível a rotinas e rituais específicos e não funcionais

• Maneirismo motores estereotipados e repetitivos (por ex. dar pancadinhas ou torcer as mãos ou os dedos, ou movimentos complexos de todo o corpo)

• Insistente preocupação com partes de objetos.

Transtorno de Asperger

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Transtorno de Asperger• A perturbação causa prejuízo clinicamente significativo nas

áreas social e ocupacional ou outras áreas importantes de funcionamento.

•  Não existe um atraso geral clinicamente significativo na linguagem (por ex., palavras isoladas são usadas aos 2 anos, frases comunicativas são usadas aos 3 anos).

•  Não existe um atraso clinicamente significativo no desenvolvimento cognitivo ou na desenvolvimento de habilidades de auto-ajuda apropriadas à idade, comportamento adaptativo (outro que não na interação social e curiosidade acerca do ambiente na infância.

•  Não são satisfeitos os critérios para um outro transtorno Invasivo do Desenvolvimento ou Esquizofrenia.

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Síndrome de Heller

• Demência infantil progressiva• Fator predisponente – alcoolismo familiar.• Desordens na linguagem expressivas e

receptiva.• Acessos de ira , agitação e crises de medo; Convulsões; movimentos estereotipados e

atitudes catatônicas .• Descontrole intestinal ou vesical.

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Síndrome de Cornélia de Lang

• Acentuado retardo do crescimento.• Rejeição ao relacionamento social e

contatos físicos.• Tendência para o comportamento

estereotipada.• Dificuldade em demonstrar emoções .• Retardo mental e atividade física

preguiçosa.

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Síndrome de Williams

• Retardo no crescimento (75% ritmo normal)• Personalidade amável e expansiva, voz

rouca , discreta disfunção neurológica.• Funções motoras e perceptivas mais

reduzidas que o desempenho verbal e as funções de memória.

• Estatura moderadamente baixa , anomalias faciais e genéticas.

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Distrofia de Duchenne

• Distúrbio letal ligado ao cromossomo X

• Retardo do desenvolvimento

• Debilidade muscular progressiva

• Insuficiência respiratória

• Disfunção cardíaca

• Retardo Mental

• Tiques motores e vocais

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Síndrome do X – Frágil

• Anormalidade do cromossomo X (q-27)• Retardo mental e/ou autismo• Aguçada memória, senso de humor e habilidade para

imitar.• Disfunção sensorial –dificuldade em elaborar e integrar

informações.• Estereotipias com os membros• Pobre contato olho-a-olho, fala comprometida e

linguagem atrasada.

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Síndrome de Lennox-Gastaut

• Epilepsia grave da infância, início entre 1 e 6 anos.

• Retardo mental ( 67% - 85%)

• Síndrome convulsiva severa.

• Retardo no desenvolvimento neuro-psicomotor.

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Transtorno de Tourette

• Múltiplos tiques motores.

• Tiques vocais- palavras, sons, espirros, tosse, coprolalia.

• Obsessões compulsões/Hiperatividade e Humor deprimido.

• Transtorno de Atenção e Aprendizagem.

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Síndrome de Bourneville

• Anormalidades e sintomas da pele e SN.

• Tumores cutâneos.

• SN encéfalo-hipoplasia.

• Crises convulsivas precoces, progressivo embotamento intelectual.

• Atrofia do nervo óptico e da retina.

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Síndrome de Lesch - Nyhan

• Retardo severo.

• Auto-mutilação.

• Anormalidade ligada ao cromossomo X.

• Espasticidade hipertrofia muscular devido a espasmos.

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Síndrome de Prader Willi

• Anormalidade ligada ao cromossomo 15 (Pai)

• Compulsividade para comida-obesidade.

• Teimosia- distúrbios de comportamento.

• Anomalias dentárias

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Síndrome de Angelman

• Anormalidade ligada ao cromossomo 15

• Hipotonia

• Convulsões

• Ausência de fala

• Riso compulsivo

• “ S. Marionete Feliz“

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Síndrome de Wilson

• Lesões do SNC- ( Pseudo esclerose )

• Riso / choro involuntários.

• Distúrbios mentais de grau variado.

• Fraqueza muscular.

• Desordem metabólica do cobre.

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A CERTEZAFERNANDO PESSOA• De tudo,ficaram três coisas:

• A certeza de que estamos sempre começando...• A certeza de que precisamos continuar...• A certeza de que seremos interrompidos antes de terminar...

• Portanto,devemos:• Fazer da interrupção, um caminho novo...• Da queda, um passo de dança...• Do medo, uma ponte...• Da procura,um encontro...