Faculdade de Medicina da Universidade do PortoFaculdade de Medicina da Universidade do Porto

Introdução à MedicinaIntrodução à Medicina

Regente da disciplina: Prof. Dr. Altamiro da Costa Pereira

Orientador: Dr. Ricardo Correia

AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DOS SISTEMAS ELECTRÓNICOS DE RECOLHA DE

INFORMAÇÃO POR PARTE DOS MÉDICOS

2004/2005

Afonso, M.; Fernandes, M.; Ferreira, M.; Ferreira, M. F.; Morais, M.; Neto, M.; Pintalhão, M.; Sousa, M.; Torres, M.

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

IntroduçãoIntrodução

Grande desenvolvimento da Internet (1)Grande desenvolvimento da Internet (1)

Não actualização do médico Não actualização do médico diminuição de diminuição de credibilidade (2)credibilidade (2)

Diversidade de serviços de catalogação da Diversidade de serviços de catalogação da informação electrónica (1)informação electrónica (1)

(1)     Kastin S, Wexler J. Bioinformatics: searching the Net. Semin Nucl Med. 1998 Apr;28(2):177-87.  (1)     Kastin S, Wexler J. Bioinformatics: searching the Net. Semin Nucl Med. 1998 Apr;28(2):177-87.  

(2)     Hafner AW, Filipowicz AB, Whitely WP. Computers in medicine: liability issues for physicians. Int J Clin Monit (2)     Hafner AW, Filipowicz AB, Whitely WP. Computers in medicine: liability issues for physicians. Int J Clin Monit Comput. 1989 Jul;6(3):185-94. Comput. 1989 Jul;6(3):185-94.

IntroduçãoIntroduçãoMotores de busca generalistas:Motores de busca generalistas:

MEDLINE MEDLINE

PaperChase PaperChase

Colleague (1)Colleague (1)

Motores de busca específicos:Motores de busca específicos:Physician Data Query (2) Physician Data Query (2)

TOXLINE (3)TOXLINE (3)

US HealthLink (4)US HealthLink (4)(1) Porter D, Wigton RS, Reidelbach MA, Bleich HL, Slack WV. Self-service computerized bibliographic retrieval: a (1) Porter D, Wigton RS, Reidelbach MA, Bleich HL, Slack WV. Self-service computerized bibliographic retrieval: a

comparison of Colleague and PaperChase, programs that search the MEDLINE data base. Comput Biomed comparison of Colleague and PaperChase, programs that search the MEDLINE data base. Comput Biomed Res. 1988 Oct;21(5):488-501. Res. 1988 Oct;21(5):488-501.

(2) Fulda PO. PDQ: the National Cancer Institute's computerized database for physicians. J La State Med Soc. 1990 (2) Fulda PO. PDQ: the National Cancer Institute's computerized database for physicians. J La State Med Soc. 1990 Apr;142(4):49-50.McHale CG,Apr;142(4):49-50.McHale CG,

(3) Hawk SA, Wagstaff DJ. TOXLINE--an information resource. Vet Hum Toxicol. 1986 Jun;28(3):237-9. (3) Hawk SA, Wagstaff DJ. TOXLINE--an information resource. Vet Hum Toxicol. 1986 Jun;28(3):237-9.

(4) Yasnoff WA. US HealthLink: a national information resource for health care professionals. J Med Syst. 1992 (4) Yasnoff WA. US HealthLink: a national information resource for health care professionals. J Med Syst. 1992 Jun;16(2-3):95-100. Jun;16(2-3):95-100.

IntroduçãoIntrodução

Dificuldades dos utilizadores inexperientes:Dificuldades dos utilizadores inexperientes:

Termos MeSH (1)Termos MeSH (1)Lógica Booleana (2)Lógica Booleana (2)Estratégia da pesquisa (3)Estratégia da pesquisa (3)Tempo (4)Tempo (4)

(1) Hersh WR, Hickam DH. How well do physicians use electronic information retrieval systems? A framework for (1) Hersh WR, Hickam DH. How well do physicians use electronic information retrieval systems? A framework for investigation and systematic review. JAMA. 1998 Oct 21;280(15):1347-52.investigation and systematic review. JAMA. 1998 Oct 21;280(15):1347-52.

(2) Slingluff D, LEv Y, EIsAN A. An end-user search service in an academic health sciences library. Med Ref Serv Q (2) Slingluff D, LEv Y, EIsAN A. An end-user search service in an academic health sciences library. Med Ref Serv Q 1985 Spring;4(1):11-21.1985 Spring;4(1):11-21.

(3) Kirby M, Miller N. MEDLINE searching on Colleague: reasons for failure or success of untrained end users. Med (3) Kirby M, Miller N. MEDLINE searching on Colleague: reasons for failure or success of untrained end users. Med Ref Serv Q 1986 Fall;5(3):17-34.Ref Serv Q 1986 Fall;5(3):17-34.

(4) Abate MA, Shumway JM, Jacknowitz AI. Use of two online services as drug information sources for health (4) Abate MA, Shumway JM, Jacknowitz AI. Use of two online services as drug information sources for health professionals. Methods Inf Med. 1992 Jun;31(2):153-8. professionals. Methods Inf Med. 1992 Jun;31(2):153-8.

IntroduçãoIntrodução

Apesar dos potenciais benefícios destes Apesar dos potenciais benefícios destes sistemas…sistemas…

… … nem todos concordam com a sua nem todos concordam com a sua utilidade. (1)utilidade. (1)

(1) Baker L, Wagner TH, Singer S, Bundorf MK. Use of the Internet and e-mail for health care information: results from (1) Baker L, Wagner TH, Singer S, Bundorf MK. Use of the Internet and e-mail for health care information: results from a national survey. JAMA. 2003 May 14;289(18):2400-6. Erratum in: JAMA. 2003 July 16;290(3):334. a national survey. JAMA. 2003 May 14;289(18):2400-6. Erratum in: JAMA. 2003 July 16;290(3):334.

IntroduçãoIntrodução

Dificuldade:Dificuldade:

Falta de informação e referências para a Falta de informação e referências para a introduçãointrodução

ObjectivoObjectivo

Revisão sistemática sobre o uso clínico Revisão sistemática sobre o uso clínico destes serviços destes serviços

(artigos entre 1998 e 2004)(artigos entre 1998 e 2004)

MÉTODOSMÉTODOS

MétodosMétodos

Artigo base: Artigo base: «How Well Do Physicians Use Electronic «How Well Do Physicians Use Electronic Information Retrieval Systems?»Information Retrieval Systems?»

Características do artigo:Características do artigo:-- Revisão sistemática Revisão sistemática

-- Referente a artigos publicados entre 1966 e Janeiro Referente a artigos publicados entre 1966 e Janeiro de 1998de 1998

FONTE DE INFORMAÇÃO: MEDLINEFONTE DE INFORMAÇÃO: MEDLINE

MétodosMétodos

Que termos MeSH utilizar?Que termos MeSH utilizar?

Como conjugar os termos MeSH para encontrar uma Como conjugar os termos MeSH para encontrar uma pesquisa passível de ser analisada?pesquisa passível de ser analisada?

Que limites utilizar?Que limites utilizar?

Como fazer uma primeira selecção dos artigos?Como fazer uma primeira selecção dos artigos?

MétodosMétodos

Dificuldades:Dificuldades:

Não especificação dos métodos utilizados no artigo Não especificação dos métodos utilizados no artigo base;base;

Primeira pesquisa inválida;Primeira pesquisa inválida;

Escolha e conjugação dos termos MeSH;Escolha e conjugação dos termos MeSH;

Selecção dos artigos.Selecção dos artigos.

Que termos MeSH utilizar?Que termos MeSH utilizar?

1º) Citados no artigo base;1º) Citados no artigo base;

2º) Os que classificam o artigo base;2º) Os que classificam o artigo base;

3º) Utilizados na classificação das referências do artigo 3º) Utilizados na classificação das referências do artigo base; base;

Utilização da função DISPLAY > MEDLINE; Utilização da função DISPLAY > MEDLINE;

Termos MeSHTermos MeSH

Information SystemsInformation Systems

Evaluation Studies Evaluation Studies

Electronic Retrieval Systems Electronic Retrieval Systems

Online SystemsOnline Systems

MEDLARS MEDLARS (Medical Literature Analysis and Retrieval Systems)(Medical Literature Analysis and Retrieval Systems)

MEDLINEMEDLINE

Computer literacyComputer literacy

Information Storage and RetrievalInformation Storage and Retrieval

Medical Informatics ApplicationsMedical Informatics Applications

Outcome and Process Assessment (Health Care)Outcome and Process Assessment (Health Care)

Physicians Physicians

Como conjugar os termos MeSH?Como conjugar os termos MeSH?

1º) Lista dos termos a utilizar na pesquisa1º) Lista dos termos a utilizar na pesquisa

2º) Pesquisas paralelas que se conjugaram para 2º) Pesquisas paralelas que se conjugaram para uma pesquisa finaluma pesquisa final

3º) Várias conjugações dos termos MeSH até se 3º) Várias conjugações dos termos MeSH até se obter uma pesquisa apuradaobter uma pesquisa apurada

Combinações de MeSH utilizadasCombinações de MeSH utilizadas

Evaluation Studies[MESH] AND Information Systems[MESH] AND Information storage and retrieval [MESH] AND MEDLARS[MESH]

Related Articles

Pesquisa por autor

Que limites utilizar?Que limites utilizar?

Data da publicação dos artigos Data da publicação dos artigos

(1998-2004)(1998-2004)

(não foram utilizados outros limites)(não foram utilizados outros limites)

Como fazer uma primeira selecção dos Como fazer uma primeira selecção dos artigos?artigos?

Distribuição de artigos encontrados por dois Distribuição de artigos encontrados por dois gruposgrupos

Inclusão dos artigos adequados:Inclusão dos artigos adequados:-- de acordo com critérios predefinidos de acordo com critérios predefinidos-- tendo em consideração o objectivo do trabalho tendo em consideração o objectivo do trabalho

Comparação dos artigos seleccionados por dois Comparação dos artigos seleccionados por dois grupos distintosgrupos distintos

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO DOS ARTIGOSCRITÉRIOS DE INCLUSÃO DOS ARTIGOS

Avaliação de sistemas de recolha de informaçãoAvaliação de sistemas de recolha de informação (ex.: MEDLINE)

Resultados do uso destes por médicos ou estudantes de medicina

Aplicação destes na resolução de situações clínicas

Etapas da pesquisaEtapas da pesquisa

Etapas da Pesquisa

510

355

48

0

100

200

300

400

500

600

Sem limite temporal 1998-2004 após selecção pelotítulo

Nú

me

ro d

e a

rtig

os

Em seguida...Em seguida...

Leitura do Leitura do abstract abstract dos artigos encontradosdos artigos encontrados

Encontrar artigos completos (Encontrar artigos completos (full text)full text)

Análise e selecção de acordo com os critérios:Análise e selecção de acordo com os critérios:-- Frequência do usoFrequência do uso

-- Propósito do uso Propósito do uso-- Satisfação do utilizador Satisfação do utilizador-- Utilidade da pesquisa Utilidade da pesquisa-- Falhas na pesquisa (utilizador/sistema) Falhas na pesquisa (utilizador/sistema)- - Outcomes Outcomes

Em seguida...Em seguida...

Construção de grelha de dados Construção de grelha de dados

Análise dos dadosAnálise dos dados

Apresentação dos resultadosApresentação dos resultados

Elaboração do artigoElaboração do artigo