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  • EXERCCIOS TERAPUTICOS

    DE

    MOBILIDADE ARTICULAR

    EXERCCIOS TERAPUTICOS

    DE

    MOBILIDADE ARTICULAR

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    -2014

  • MOVIMENTO CORPORAL

    .

    A habilidade de se movimentar de forma livre um dos atributos centrais pelo qual o

    Homem se expressa e mede o seu estado de sade e as suas condies fsicas

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    O Movimento Fisiolgico consiste na aco coordenada do Sistema Nervoso

    sobre os msculos, ossos e as articulaes. Pelo que a Anatomia do

    Movimento pe em funcionamento principalmente trs sistemas:

    sseo, os ossos como elementos do esqueleto;

    Articular, as articulaes atravs das quais os ossos se unem;

    Muscular, os msculos como responsveis pela mobilizao dos ossos e articulaes.

  • MOVIMENTO CORPORAL

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Consiste na movimentao de segmentos corporais, que a pessoa

    deve executar por si s ou assistido pelo enfermeiro.

    Manual e Normas de Enfermagem

  • MOVIMENTO CORPORAL

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Os movimentos ocorrem quando os msculos se contraem

    concntrica ou excentricamente, ou quando a fora da gravidade

    age sobre um osso para mov-lo.

  • OBJETIVOS GLOBAIS:

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Prevenir deformidades msculo-esquelticas associadas diminuio ou ausncia

    de movimento (deformidades sseas, rigidez articular, contraturas musculares...);

    Manter a funo a nvel articular e muscular (fora e tnus) existente;

    Recuperar a funo a nvel articular e muscular quando estas estiverem comprometidas;

    Promover a resistncia;

    E como forma de complemento

    Promover a circulao sangunea;

    Prevenir outras complicaes inerentes imobilidade no leito (cardiovasculares, respiratrias,

    cutneas....);

    Manter e/ou aumentar a independncia nas Actividades de Vida Diria;

  • OBJETIVOS GLOBAIS:

    Manter ou restaurar a funo articular ou musculosqueltica;

    Favorecer e/ou estimular a circulao;

    Facilitar o autocuidado;

    Optimizar a tolerncia ao esforo;

    Promover o conforto.

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Manual e Normas de Enfermagem

    https://www.google.pt/search?

    q=terapia+do+movimento&source

  • ALGUNS ASPECTOS DE ORIENTAO PARA A EXECUO

    Consultar o processo clnico para individualizar, diagnosticar, planear os cuidados e avaliar

    os resultados;

    Explicar o procedimento a efetuar;

    Treinar a pessoa ou o cuidador informal.;

    Executar os exerccios de modo a que a pessoa se sinta segura, executando movimentos

    firmes e suaves;

    Atender aos eixos e planos de movimento articular..;

    Atender s contra-indicaes (ex: mobilizaes articulares activas contra-indicadas em

    pessoas com taquicardia, osteoporose avanada ..

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Ver Manual e Normas de Enfermagem

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAO ARTICULAR - TIPOS

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    M. Passivas

    M. Ativas Assistidas

    M. Ativas

    M. Ativas Resistidas

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES PASSIVAS

    .CONCEITO

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    So os exerccios executados pelo enfermeiro sem ajuda da Pessoa, respeitando

    sempre as suas capacidades/limitaes.

    So tcnicas especficas de padres de movimento dentro das amplitudes

    fisiolgicas e teraputicas adequadas pessoa que no capaz de os realizar

    activamente.

    http://www.ordemenfermeiros.pt/publicacoes/Documents/cadernosoeguiavertebro.pdf

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES PASSIVAS

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Este tipo de exerccios realizam-se em duas situaes distintas:

    Em Articulaes com Mobilidade Normal

    Em Articulaes com Mobilidade Limitada

    OBJECTIVOS

    Manter a mobilidade articular;

    Manter a elasticidade muscular

    Evitar a formao de contracturas

    Favorecer o movimento sinovial para nutrio da cartilagem

    Ajudar a manter a percepo do movimento

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES ATIVAS ASSISTIDAS

    .CONCEITO

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    So os exerccios realizados pela Pessoa em que necessita de auxlio para

    completar o movimento (auxlio esse que pode ser prestado por outra pessoa ou

    pelo prprio).

    A pessoa tem diminuio da mobilidade em alguns segmentos corporais, inicia os

    movimentos mas no os consegue terminar na sua amplitude mxima, sendo

    ajudada para completar o movimento.

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  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES ATIVAS ASSISTIDAS

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    A assistncia pode realizar-se em toda a amplitude do movimento ou s em

    parte.

    OBJECTIVOS (os mesmos para os passivos + )

    Recuperar os movimentos voluntrios;

    Recuperar a fora muscular.

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES ATIVAS

    .CONCEITO

    So os exerccios realizados pela Pessoa sem qualquer auxlio, nem resistncia.

    A pessoa, depois de ensinada, inicia o movimento de segmentos corporais e

    mobiliza articulaes autonomamente at sua amplitude mxima

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

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  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES ATIVAS

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Realizam-se nas mesmas situaes dos exerccios passivos e, ainda

    Manter a contratibilidade dos msculos;

    Desenvolver a coordenao e habilidades motoras;

    Melhorar a circulao.

    https://www.google.pt/search?q=mobiliza

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAES ATIVAS RESISTIDAS

    .CONCEITO

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    So os exerccios realizados pela Pessoa, em que ela tem de vencer a resistncia

    a uma determinada fora manual ou mecnica.

    Usam-se sobretudo para melhorar o desempenho muscular.

    OBJECTIVOS

    Aumentar a fora muscular;

    Aumentar a resistncia muscular.

    https://www.google.pt/search?q=mobiliza

  • PRINCPIOS GERAIS NA EXECUO DE MOBILIZAES

    PESSOA

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Os exerccios de mobilidade articular devem iniciar-se:

    se o estado clnico da Pessoa o permitir;

    a partir de uma posio de referncia Posio Anatmica Pessoa o mais relaxado possvel);

    Avaliar todas as contra-indicaes possveis;

    Fornecer toda a informao necessria Pessoa e procurar que ela compreenda a

    importncia dos exerccios, obtendo a sua ateno e colaborao (quando possvel);

    Promover um ambiente adequado (calmo e temperatura agradvel);

    Avaliar as capacidades/ limitaes das articulaes a mobilizar;

  • PRINCPIOS GERAIS NA EXECUO DE MOBILIZAES

    PESSOA

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Preparar a rea a mobilizar para facilitar o movimento;

    Mobilizar cada articulao nos diferentes planos do movimento possveis (sagital,

    frontal, horizontal);

    Iniciar as mobilizaes pelas articulaes proximais;

    Respeitar os limites da amplitude articular;

    Realizar os exerccios das mobilizaes passivas no plano normal do movimento.

    Devem fazer-se em cada articulao separadamente. O segmento articular

    imediatamente a seguir articulao a mobilizar deve ser no apenas estabilizado mas

    tambm suportado, usar a maior superfcie possvel para esse apoio.

    Executar as mobilizaes at ao limiar da dor, cansao fsico da Pessoa e resistncia;

  • PRINCPIOS GERAIS NA EXECUO DE MOBILIZAES

    PESSOA

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Executar as mobilizaes de forma lenta, suave e ritmada;

    Evitar mobilizaes rpidas e excessivas (contraces musculares espsticas ou

    at o clnus - doentes do foro neurolgico);

    Cessar imediatamente a mobilizao articular e promover o relaxamento do

    doente na presena de dor e de contraces;

    Fazer sesses de exerccios curtas e vrias vezes ao dia;

    O leito do doente deve estar ao nvel da articulao coxo-femural do

    profissional (preferencialmente um leito que permita a sua elevao), sobretudo

    na execuo das mobilizaes passivas e activas assistidas;

    O profissional deve ser eficiente com a sua mecnica corporal. A fora a

    aplicar na mobilizao deve estar o mais prximo possvel do centro de gravidade do

    profissional. Este deve usar o seu peso para auxiliar a fora de mobilizao, sempre

    que possvel.

  • EXERCCIOS DE FORTALECIMENTO MUSCULAR

    .CONCEITO

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    As fibras musculares podem produzir movimento isomtrico ou isotnico.

    Comprimento do msculo constante

    Tenso da fora aumenta

    Comprimento do msculo constante

    Tenso da fora aumenta

    CONTRACO

    ISOMTRICA

    CONTRACO

    ISOMTRICA

    Comprimento do msculo altera

    Tenso da fora constante

    Comprimento do msculo altera

    Tenso da fora constante

    CONTRACO

    ISOTNICA

    CONTRACO

    ISOTNICA

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    o conjunto de exerccios que promove a

    contraco muscular sem movimento dos

    msculos e articulaes, exigindo a

    participao voluntria da Pessoa.

    o conjunto de exerccios que promove a

    contraco muscular sem movimento dos

    msculos e articulaes, exigindo a

    participao voluntria da Pessoa.

    EXERCCIOS

    ISOMTRICOS

    EXERCCIOS

    ISOMTRICOS

    o conjunto de exerccios que

    promovem a contraco muscular

    envolvendo movimento e resistncia.

    o conjunto de exerccios que

    promovem a contraco muscular

    envolvendo movimento e resistncia.

    EXERCCIOS

    ISOTNICOS

    EXERCCIOS

    ISOTNICOS

  • EXERCCIOS DE MOBILIZAO ARTICULAR

    .REGISTOS

    Data e Hora;

    Diagnsticos de Enfermagem;

    Intervenes de Enfermagem;

    Resultados Obtidos;

    Instruir/Treinar.

    EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Flexo Flexo

    Extenso Extenso

    Abduo/Aduo Abduo/Aduo

    Rotao Interna/Rotao Externa Rotao Interna/Rotao Externa

    Mover o antebrao num eixo

    vertical no sentido superior

    (rotao externa) e inferior

    (rotao interna)

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Flexo Flexo

    Extenso Extenso

    Pronao Pronao

    Supinao Supinao

    Pronao / Supinao

    Mobilizar a mo no sentido dos ponteiros do

    relgio, realizando a pronao.

    Mobilizar a mo no sentido inverso ao dos

    ponteiros do relgio, realizando a

    supinao.

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Flexo Flexo

    Extenso Extenso

    Desvio Cubital e Radial Desvio Cubital e Radial

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Extenso Extenso Flexo Flexo Abduo/Aduo Abduo/Aduo

    Oponncia Oponncia

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Flexo Flexo

    Extenso Extenso

    Abduo Abduo Aduo Aduo

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Rotao

    Interna

    Rotao

    Interna

    Rotao

    Externa

    Rotao

    Externa

    Dorsiflexo Dorsiflexo

  • EXERCCIOS TERAPUTICOS DE MOBILIDADE ARTICULAR

    Dorsiflexo Dorsiflexo Flexo

    Plantar

    Flexo

    Plantar

    Inverso Inverso Everso Everso