Exame físico geral 2017
-
Upload
pauloalambert -
Category
Health & Medicine
-
view
399 -
download
0
Transcript of Exame físico geral 2017
![Page 1: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/1.jpg)
PROPEDÊUTICAPROPEDÊUTICAExame físico geralExame físico geral
Prof. Dr. Virgílio AguiarProf. Dr. Virgílio Aguiar
20172017
![Page 2: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/2.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
![Page 3: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/3.jpg)
Exame físico geral: RoteiroExame físico geral: Roteiro Inspeção geral: -Estado geral do paciente (bom, mau ou ruim)
-Nível de consciência, fala e linguagem -Facies -Postura --Decúbito, posição preferencial -Movimentos involuntários, marcha, musculatura
-Biotipo e Higiene
-Pele e fâneros
![Page 4: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/4.jpg)
Exame físico geral: RoteiroExame físico geral: Roteiro Inspeção geral: -Mucosas - Estado de hidratação
-Icterícia
-Cianose
-Edema
-Circulação colateral
-Sinais vitais
-Medidas antropométricas
-Marcha e musculatura
![Page 5: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/5.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral:
FACIESInspeção Geral
Modificações específicas da face
e da expressão facial
por doenças
![Page 6: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/6.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral: Facies típicas:
6
7Hipocrática Adenoidiana
Leonina
![Page 7: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/7.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral: Facies típicas:
4
5
3
Cushingóide
Mixedematosa
Renal
![Page 8: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/8.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral: Facies típicas:
Miastênica
1 2
3Acromegálica Parkinsoniana
2
![Page 9: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/9.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral:
Atenção: Valorizar exageradamente o aspecto do segmento cefálico pode induzir erro.
Traços constitucionais de regiões e países podem confundir com facies patológico
FACIESInspeção Geral
![Page 10: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/10.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral: Nível de consciência:
Avaliar a qualidade e a velocidade da resposta Sugestões de perguntas: “Sabe me dizer onde estamos? “ Que dia da semana é hoje?Categorias:Lúcido, alerta - resposta coerente Letárgico, sonolento – resposta lenta coerenteObnubilado – precisa de estímulo –resposta lentaTorporoso – Desperta c/ estímulo doloroso resposta lenta Comatoso – sem nenhum tipo de resposta
![Page 11: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/11.jpg)
Exame físico geral:Exame físico geral:
Postura e sinais de desconforto:
Estratégia para trazer alívio de sintomas:
Exemplo: Decúbito lateral Ortopnéia
![Page 12: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/12.jpg)
Exame físico geral:Exame físico geral:
Postura e sinais de desconforto:
Atitudes involuntárias (postura de descerebração)
![Page 13: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/13.jpg)
Exame físico geral:Exame físico geral:
Postura e sinais de desconforto:
Atitudes involuntárias (Sinal de Trousseau)
![Page 14: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/14.jpg)
Exame físico geral:Exame físico geral:
Postura e sinais de desconforto:
Atitudes involuntárias (Sinal de Chvostek)
![Page 15: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/15.jpg)
Exame físico geral: Exame físico geral: Movimentos involuntáriosTREMORES: Hipertireoidismo- tremores finos
![Page 16: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/16.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica Movimentos involuntáriosTREMORES:
Doença de Parkinson – tremores de repouso
![Page 17: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/17.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosCIANOSECIANOSE
![Page 18: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/18.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosICTERÍCIAICTERÍCIA
Coloração amarela da pele e mucosas, resultante da presença anormal de pigmentos biliares
![Page 19: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/19.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosCIRCULAÇÃO COLATERAL CIRCULAÇÃO COLATERAL
![Page 20: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/20.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosCIRCULAÇÃO COLATERAL CIRCULAÇÃO COLATERAL
![Page 21: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/21.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosCIRCULAÇÃO COLATERAL CIRCULAÇÃO COLATERAL
![Page 22: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/22.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosEDEMA EDEMA
![Page 23: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/23.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica Pele, mucosas e fâneros: Pele:
![Page 24: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/24.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fânerosCABELOSCABELOS
![Page 25: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/25.jpg)
Inspeção Geral – Pele e fâneros
NORMALNORMAL BAQUETEAMENTOBAQUETEAMENTO
![Page 26: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/26.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médicaInspeção Geral
Higiene: má higiene: idosos, déficits neurológicos, depressãoVestuário:– excesso de roupa - - hipotireoidismo - - esconder marcas de agulha ou lesões na pele
Cuidados com a aparência: Unhas roídas – stress Cadarço desamarrado, sandálias- inchação dos pés (edema)
Odores corporais e hálito: -hálito fétido do abscesso pulmonar -hálito cetônico (diabetes descompensado)
![Page 27: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/27.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
![Page 28: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/28.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
Medidas antropométricas:
Altura
Peso
IMC (índice de massa corpórea)= peso/altura²
Circunferência abdominal
![Page 29: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/29.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
![Page 30: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/30.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
![Page 31: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/31.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
![Page 32: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/32.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica
MARCHA ESPÁSTICA (paralisia cerebral)
![Page 33: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/33.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médica MARCHA PARKINSONIANA (petit passe)
![Page 34: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/34.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médicaMARCHA PARÉTICA (lesão piramidal: AVC, etc.
![Page 35: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/35.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médicaMARCHA MIOPATICA ou ANSERINA (doença neuromuscular)
![Page 36: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/36.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médicaMARCHA ATÁXICA OU EBRIOSA
![Page 37: Exame físico geral 2017](https://reader034.fdocumentos.tips/reader034/viewer/2022051520/58d1abb81a28ab6f6b8b668b/html5/thumbnails/37.jpg)
Exame físico geral: Clínica médicaExame físico geral: Clínica médicaMARCHA TALONANTE OU TABÉTICA
Ataxia sensitiva radículo cordonal posterior