Envelhecimento ativo e Snoezelen

Vantagens para a população idosa, com e sem processos

de demência

Autores: Vaz de Almeida, Cristina; Mendes, Rita; Gonçalves, Ana*

Resumo

Este artigo visa fazer uma abordagem sobre a importância das salas de Snoezelen para

a população idosa, contribuindo para um maior envelhecimento ativo, seja de pessoas

com demência ou em processos normais de envelhecimento.

São abordadas várias perspectivas e opiniões sobre o apoio deste tipo de estruturas

alternativas na vida dos idosos, que lhes permitem uma vida com maior capacitação,

estimulação e num lato sentido, uma maior dignidade.

Pesem embora as estratégias iniciais do Snoezlen se orientassem para crianças e

pessoas com deficiência, é larga a evidência comprovada já em muitos países, para

além da Holanda, génese desta metodologia, que comprova a existência de claros

benefícios para as pessoas idosas através dos estímulos sensoriais que se obtêm

através destes equipamentos. Vários estudos sugerem que o contexto Snoezelen, para

além de contribuir para a inibição de comportamentos agitados, estabiliza o humor e

fomenta as relações interpessoais da população idosa com os seus cuidadores formais

e informais.

Tags: envelhecimento ativo, idosos, senescência, senilidade, estímulos sensoriais,

snoezlen

«O envelhecimento rápido da população europeia durante as próximas

décadas e a iminente reforma da geração do «baby-boom» apresenta

verdadeiros desafios. Muitas pessoas temem que a vida passe a ser mais

1

difícil nas sociedades mais idosas onde passaremos a viver, sendo

inevitáveis as tensões ou até mesmo o conflito aberto entre as gerações.

László Andor Comissário responsável pelo Emprego, os Assuntos Sociais e a Inclusão.

IntroduçãoA publicação «Contribuição da UE para um envelhecimento ativo e solidariedade entre

as gerações», editado em 2012, no Ano Europeu do envelhecimento Ativo e

Solidariedade entre Gerações vem reforçar que «Apesar de velhice não ser sinónimo

de incapacidade, o risco

de possuir uma disfunção

física ou mental aumenta

drasticamente na terceira

idade. Ajudar os inúmeros

idosos que, em conjunto

com as barreiras no

ambiente, são afetados

por alguma forma de

incapacidade a ultrapassar estas barreiras é um meio importante de promover o

envelhecimento ativo»

A estratégia europeia reforça no seu ponto 7 os caminhos para a Saúde «incluindo

igual acesso a cuidados de saúde de elevada qualidade (p. 15) e promoção da

reabilitação e dos cuidados preventivos, cruciais para um envelhecimento saudável (p.

11)».

Entende-se por envelhecimento ativo “a possibilidade de envelhecer com saúde e

autonomia, continuando a participar plenamente na sociedade enquanto cidadão

ativo. Independentemente da idade, todos podem continuar a desempenhar um papel

na sociedade e a usufruir de uma boa qualidade de vida», in site do AEEAS 2012.

http://europa.eu/ey2012/ey2012main.jsp?catId=971&langId=pt

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Dados 1 de janeiro de 201087 milhões de pessoas com mais de 65 anos 17,4% da população total População entre 65 e 79 anos: 63,6 milhões População com mais de 80 anos: 23,5 milhões

Em 12 de julho de 2012, o Comité Económico e Social Europeu decidiu, nos termos do

artigo 29.º, n.º 2, do Regimento, elaborar um parecer de iniciativa sobre o Ano

Europeu da Saúde Mental. Nesta avaliação o CESE refere que «No plano individual, a

saúde mental é a condição para o indivíduo realizar o seu potencial intelectual e

emocional. Socialmente, a saúde mental é um recurso para a coesão social, bem como

para o bem-estar social e a prosperidade económica (…). A prevenção e a

sensibilização são tarefas que incumbem a toda a sociedade (…) são especialmente

importantes as recomendações e boas práticas europeias, nomeadamente as que

visam reduzir adequadamente a psiquiatria hospitalar e o consumo de

medicamentos, a fim de contribuir para criar centros de apoio e outras formas de

ajuda alternativas. Importaria questionar mais (…) de que forma se pode promover

ativamente a inclusão através do desenvolvimento eficaz de estruturas de cuidados

centradas nas pessoas e do apoio à família como primeiro local de aprendizagem na

vida de uma pessoa».

De acordo com o estudo

realizado por Roberto

Carneiro et all,

«Envelhecimento da

População: Dependência,

Ativação e Qualidade», as

projecções para o

crescimento da população

aponta para que as pessoas

com mais de 65 anos deverão aumentar de 19% em 2011 para 32% em 2050. A

população com mais de 80 anos deverá ultrapassar o valor de 1 milhão na década de

40, atingindo 1,3 milhões no final do período de projecção. O peso da população idosa

(65+) no total aumenta progressivamente de 19,2% em 2011 para 32,0% em 2060.

Neste grupo etário, de acordo com as projeções disponíveis, o peso da população com

mais de 80 anos de idade poderá passar de 4,5% em 2010 para 5,8% em 2020 e 10,9%

em 2050.

3

Ilustração 1 - Sala de Snoezelen - Manipulação de fibras óticas

Uma das orientações evidenciadas nesse estudo é que «Todos estes indicadores

sugerem desafios significativos no ajustamento da sociedade portuguesa ao peso

crescente da população idosa».

Snoezelen – Vantagens para a população idosa com e

sem demência“Imagine que está deitado numa cadeira acolchoada, enquanto como fundo ouve as

ondas suaves do oceano e sente o cheiro a lavanda. Bem-vindo ao Snoezelen.”

(Yudkowsky, 2012)

Nesta activa procura de formatos inovadores

que contribuam para a promoção da

reabilitação e dos cuidados preventivos,

cruciais para um envelhecimento saudável, a

abordagem através do contexto Snoezelen, que

tem por base uma teoria de estimulação

sensorial encontra enquadramento dentro das

estratégias operacionais que contribuem para

uma melhor saúde da população idosa, seja no

seu processo de envelhecimento normal

(senescência) ou de senilidade (processos de demência).

O seu objetivo primordial é proporcionar um espaço multisensorial que disponibilize

aos utilizadores segurança, novidade, conforto e estimulação, através do uso

controlado de estímulos. Neste sentido, e no caminho para um maior envelhecimento

ativo, onde o contributo das soluções visam ainda a prevenção do isolamento social

das pessoas idosas, e onde as capacidades cognitivas, físicas, sensoriais e as emoções

devem ser estimuladas, o contexto Snoezelen vem possibilitar a sua utilização numa

vasta amplitude populacional, nomeadamente pessoas com problemas de

desenvolvimento, acidentes vasculares cerebrais, problemas de saúde mental e

deficiência intelectual, entre outros.

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Ilustração 2 Sistema Límbico

O contexto Snoezlen permite a exploração/estimulação dos vários sentidos: olfativos,

visuais, tácteis, propriocetivos, auditivos e/ou gustativos, dependendo apenas das

necessidades e desejos da pessoa.

Este conceito é abrangente, permitindo ao profissional um elevado grau de autonomia

na avaliação do perfil do utilizador e escolha da intervenção. Tendo em consideração

os objetivos delineados, esta abordagem tem largas vantagens, como por exemplo,

quando aplicada num contexto de lar de idosos.

A abordagem através da filosofia Snoezelen tem como principais objetivos:

Maior bem-estar e relaxamento da pessoa;

Facilitar as relações interpessoais;

Promover a descoberta e a comunicação.

Para isso tem em conta princípios que guiam a intervenção, nomeadamente:

O uso de estímulos controlados pela pessoa - confere ao seu utilizador um

maior sentido de independência e influência sobre o meio envolvente;

Combinação ou individualidade de estímulos – a sala de Snoezelen permite a

conjugação dos seus equipamentos ou o seu uso isolado, restabelecendo à

pessoa o seu direito de escolha, de que muitas vezes se encontra privada;

Ambiente multissensorial – apresenta estímulos que apelam aos sentidos do

Ser Humano, sendo que a exploração do espaço é possível sem que para isso

seja necessário por a uso capacidades cognitivas complexas.

Base neurológicaO Ser Humano apresenta duas categorias ao nível dos sentidos: os sentidos remotos e

os sentidos de contacto. Os sentidos remotos incluem a visão e a audição. Os sentidos

de contacto incluem o paladar, o tato, o olfato e o sistema vestibular.

Desta forma, a estimulação sensorial é percecionada através dos sentidos remotos e

de contacto, que enviam impulsos ao cérebro, sendo estes processados ao nível do

sistema límbico.

5

A abordagem em contexto Snoezelen ativa o sistema límbico. Este sistema está

relacionado com o controlo de emoções e com o instinto, e é uma das últimas

estruturas a ser afetada pela demência. (Pinkey, 1999).

Vantagens para os idososA demência refere-se à perda de capacidades cerebrais relacionadas com raciocínio,

linguagem e comportamento. No entanto, também no processo natural do

envelhecimento, ocorrem perdas, tais como: memória, atenção, orientação espaço-

temporal, audição, visão, entre outros.

Perdas como as acima mencionadas podem gerar respostas inadequadas aos estímulos

do meio envolvente.

De acordo com a Organização

Mundial de Saúde 25% das

pessoas com idade superior a

sessenta e cinco anos sofrem

de algum tipo de perturbação

psiquiátrica, sendo a

depressão a mais frequente

até aos setenta e cinco anos.

Segundo Ana Eliza Marques

Castro na sua tese sobre

Programa de estimulação cognitiva em idosos Institucionalizados, «Numa perspectiva

de promoção da saúde mental, a depressão pode ser evitada com programas de

prevenção que visem a integração da pessoa idosa em diversas actividades físicas, de

animação e de estimulação cognitiva (EC), assim como a educação para idosos com

doença crónica, a activação comportamental, a reestruturação cognitiva, (o treino de

estratégias/competências de resolução de problemas), (o recurso a) grupos de apoio,

entre outras estratégias (Fiske, Wetherell & Gatz, 2009).

6

Ilustração 3 -a filosofia Snoezelen é decisiva, podendo os seus equipamentos ser alusivos a aspectos da Natureza, como colunas de bolhas, projeções de paisagens e música relaxante

Moffat et al. (1993) acredita que muitos dos comportamentos exibidos por pessoas

com deficits cognitivos severos são grandemente provocados por privações

sensoriais. Foi também comprovado que os níveis de felicidade e interesse

aumentaram, o medo e tristeza diminuíram, os pessoas pareciam apreciar as sessões

e o os cuidadores formais conseguiram estabelecer uma melhor relação durante o

período em que foi utilizada uma abordagem no contexto Snoezelen (Moffat et al.,

1993).

Pinkney (1998) afirma que a falta de respostas adequadas por parte de pessoas com

demência, se deve ao facto de a estimulação à qual estão expostos ser demasiado

sofisticada.

Durante o processo evolutivo de uma demência é comum observar perdas ao nível da

memória e da linguagem. Muitas vezes, as pessoas estão privadas das

relações/convivência com os seus familiares, sendo este um processo doloroso não só

para o pessoa, mas também para os seus cuidadores informais que se vêem numa

situação difícil.

Ainda num estudo realizado pela Dra. Patricia Schofiel, da Universidade de Sheffield,

foi observado que a população idosa que sofre de dor crónica atinge um maior

estado de relaxamento num contexto de sala de Snoezelen. A autora afirma ainda

que, no processo de life review, um dos mais importantes nesta população, a filosofia

Snoezelen é decisiva, podendo os seus equipamentos ser alusivos a aspectos da

Natureza, como colunas de bolhas, projeções de paisagens e música relaxante. Estes

equipamentos evocam a reminiscência, promovendo o bem-estar e comunicação

entre os pessoas, melhorando as relações interpessoais.

Num outro estudo realizado num lar de idosos, localizado em Shangri La, uma das

profissionais de saúde que acompanha os pessoas à sala de Snoezelen, afirma:

“No inverno, tento visitar a sala de Snoezelen com os pessoas, duas a três vezes por

semana. O Sol e a luz são importantes para as pessoas idosas. É capacitador.”

Também Loew & Silverstone (1971) realizaram um estudo em que confirmaram que

pessoas idosas com demência podem apresentar comportamentos inadequados

devido à privação sensorial, que mais tarde foi confirmada por Kuhn (2000). Este

7

último autor afirmou que o mais importante é que a pessoa se sinta suportada e

valorizada, o que é possível no contexto Snoezelen, já que as capacidades cognitivas,

normalmente afetadas, não são requisitadas a um nível complexo.

Como neste contexto não existem as noções de “certo” e “errado”, qualquer ação da

pessoa sobre o meio será aceite, aumentado o sentido de competência e eficácia do

mesmo.

Num estudo realizado por Baker et al. (1997) com pessoas com Alzheimer e

Demência Vascular, os autores comprovaram que, através da abordagem em

contexto Snoezelen, evidenciavam-se diferenças a três níveis, nomeadamente:

Longo-prazo: diminuição do comportamento social agitado no contexto

habitacional;

Curto-Prazo: melhoria no comportamento e estado de espírito depois de

concluída a sessão;

Durante a sessão: os pessoas iniciavam conversação espontaneamente,

evocavam memórias com maior frequência e a duração da conversação

aumentava comparativamente com os momentos em que estavam fora da sala

multissensorial.

O estudo acima mencionado sugere que o contexto Snoezelen pode facilitar a

expressão verbal e a evocação de memórias, talvez por promover a concentração das

8

Nas sessões de Snoezelen,

evidenciam-se diferenças a

3 níveis, nomeadamente:

Curto-Prazo: melhoria no

comportamento e estado de

espírito depois de concluída a

sessão

Longo-prazo diminuição do

comportamento social agitado no

contexto habitacional

Durante a sessão

As pessoas iniciavam conversação

espontaneamente, evocavam memórias

com maior frequência

pessoas. Sugere também que a abordagem em questão tem resultados benéficos na

prevenção de comportamentos típicos dos padrões de demência.

Desta forma, os estudos sugerem que o contexto Snoezelen não só inibe

comportamentos agitados, como estabiliza o humor e fomenta as relações

interpessoais da população idosa com os seus cuidadores formais e informais.

Vantagens para os cuidadores formais e informaisDe acordo com o Parecer do Comité Económico e Social Europeu sobre o Ano Europeu

da Saúde Mental – Melhor emprego, melhor qualidade de vida, «uma abordagem

respeitadora dos direitos humanos assume a maior importância». Neste sentido o

CESE vem reforçar que «Os serviços médicos e psicossociais devem apoiar as pessoas

que deles necessitem e desenvolver as suas potencialidades de autoajuda no sentido

da capacitação. (…) salienta ainda o parecer que os profissionais que prestam diversos

tipos de serviços precisam de desenvolver as suas capacidades, com vista a

compreenderem melhor os problemas de saúde mental e as perturbações

psicossociais.

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BENEFÍCIOS DO SNOEZLEN

O contexto Snoezelen pode facilitar a

expressão verbal e a evocação de memórias

Fomenta as relações interpessoais da população

idosa com os seus cuidadores formais e

informais

Tem resultados benéficos na prevenção

de comportamentos típicos dos padrões de

demência

Inibe comportamentos agitados

Estabiliza o humor

estudo realizado por Baker et al. (1997)

De acordo com Verheul (2004), também o profissional que acompanha a pessoa, retira

benefícios da abordagem do Snoezlen, uma vez que devido à promoção da

comunicação oferecida, este espaço fomenta a relação terapêutica, aspeto que se

torna transversal, influenciando todas as intervenções relacionadas com a pessoa em

questão.

No artigo «Reabilitação cognitiva em idosos institucionalizados: um estudo piloto», in

Revista Terapia Ocupacional Univ. São Paulo conclui-se que a intervenção de terapia

ocupacional teve efeitos significativos no desempenho cognitivo de idosos.

O Terapeuta Ocupacional visa, com a sua atuação, restabelecer as perdas físicas,

mentais e sociais, que causam desequilíbrios nos idosos. Este age como um facilitador

através do estímulo, gerando uma melhoria na auto-estima da pessoa mais velha,

esteja ela com as suas capacidades cognitivas mais ou menos estáveis.

Através deste processo, a pessoa idosa tem mais condições para lidar com as suas

potencialidades e, a partir daí construir pontes de relacionamento com o meio onde se

integra.

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Algumas das abordagens do Terapeuta Ocupacional com a pessoa idosa com incapacidade física e/ou mental num processo de prevenção e reabilitação :

Utilizar técnicas/estratégias que visem a manutenção das capacidades/competências atuais do idoso, contribuindo para a sua qualidade de vida

Utilizar técnicas/estratégias especificas que visem atenuar as perdas inerentes ao processo de envelhecimento, permitindo à pessoa o desempenho satisfatório das suas atividades significativas

Adaptar/estruturar o ambiente e/ou as tarefas, por forma a promover o maior grau de autonomia possivel durante a participação ocupacional

Integrar a pessoa idosa na sua própria comunidade, (...) promovendo relações interpessoais;

De acordo com o artigo «A Atuação da Terapia Ocupacional Junto ao Idoso», in

http://www.profala.com/artto9.htm, «procura-se que o idoso tenha um desempenho

mais independente possível, enfatizando as áreas de auto-cuidado, do trabalho

remunerado ou não, do lazer, da manutenção de seus direitos e papéis sociais. Ainda

de acordo com este artigo, são objetivos gerais da Terapia Ocupacional em geriatria e

gerontologia: 1. Integrar a pessoa idosa na sua própria comunidade, tornando-a o

mais independente possível e em contato com pessoas de todas as idades,

promovendo relações interpessoais; 2. Incentivar, encorajar e estimular o idoso a

continuar a fazer planos, ter ambições e aspirações; 3. Contribuir para o ajustamento

psicoemocional do idoso; 4. Manter o nível de atividade, alterando o ambiente se

necessário. 5. Enfatizar os aspectos preventivos do envelhecimento prematuro e de

promoção da saúde; 6. Reabilitar o idoso com incapacidade física e/ou mental.

Pensamos que é de realçar a importância de um grande leque de profissionais

especializados na intervenção com idosos. Nestes grupos multidisciplinares integram-

se quase obrigatoriamente os assistentes sociais, terapeutas ocupacionais,

enfermeiros, psicólogos, entre outros que, cada vez mais se vão especializando e

aprofundando os seus conhecimentos e competências para intervir de forma mais

eficaz neste grupo de pessoas mais velhas, que crescem exponencialmente de ano

para ano, a nível europeu e mundial, com desafios próprios e com soluções cada vez

mais amplas e integradoras.

Estamos efectivamente numa nova era de pensamento/ação, onde a realidade nos

posiciona numa sociedade mais envelhecida e com outro tipo de questões em que

devem ser feitas reflexões antecipadas sobre os caminhos a desenvolver, por certo de

forma muito mais integrada e transversal.

Segundo Roberto Carneiro «o isolamento social pode comprometer o envelhecimento

ativo». Neste sentido a promoção de estratégias de proximidade vem dar mais

consistência ao combate à solidão da população idosa. A partilha de compromissos

com entidades que possam dividir algumas tarefas permite também aos cuidadores,

particularmente aos informais, recobrar as forças das responsabilidades do cuidar de

pessoas que estão em processos de demência ou alterações dos processos cognitivos.

11

Verheul (2004) acreditava que seria comum que a rede de suporte das pessoas com

incapacidades se poderia sentir, diversas vezes, sobrecarregada e exausta.

A utilização de uma sala multissensorial deixa o utilizador mais alerta durante a visita

dos seus familiares e facilita a comunicação. Um dos cuidadores afirma, relativamente

a uma das pessoas do serviço em questão:

“Descobri um novo lado dela que nunca tinha visto antes; está mais aberta à

comunicação.”

O Plano Nacional de Saúde Mental 2007—2016 realça na pag. 28 que nos casos da

saúde mental, «As vertentes da reabilitação profissional, de reabilitação residencial e

da participação social têm necessariamente que ser desenvolvidas fora dos serviços de

saúde e integradas na comunidade. Exigem, por isso, outros recursos e metodologias e

pressupõem uma partilha das responsabilidades entre a saúde mental e os outros

sectores.

Vem ainda destacar esta reflexão que «O estabelecimento de um orçamento nacional

para a saúde mental constitui uma medida fundamental para a implementação das

reformas preconizadas neste Plano».

Neste sentido, e por todas as vantagens percebidas em diversos estudos e evidências,

sobre o contributo das salas de Snoezlen para um envelhecimento activo e para uma

melhoria generalizada do estado de bem-estar biopsicossocial da população idosa,

esta é uma opção que deve ser seriamente considerada na intervenção com idosos

feitas em Portugal, tendo em conta o seu custo – benefício evidente.

CHECKLIST DE PLANEAMENTO DE UMA SALA DE SNOEZELEN

Sala

• Porta alargada • Boa ventilação;• Design colorido;• Paredes livres para projetar;• Chão antiderrapante;• Espaços abertos para cadeiras de rodas;• Aquecimento;• Formas de aquecimento;• Casas de banho e água corrente nas proximidades;• Cabide para casacos e prateleira para sapatos na entrada.

Iluminação

• Luzes de teto ajustáveis;• Luzes indiretas adicionais;• Luzes portáteis (candeeiros);• Iluminação de elementos ajustável individualmente;• Toda a iluminação deve ser ajustável.

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Locais para sentar e descansar

• Confortável e ajustável a diferentes grupos;• Áreas calmas e isoladas;• Áreas de descanso;• Cobertores, almofadas e objetos antialérgicos diferentes

tamanhos;Bola de espelhos Não colocar no centro da sala;

Rotação lenta (1 rotação por minuto).

Luzes Direcionadas à bola de espelho (giratórias para iluminar outros elementos);

Com ou sem roda de cores.

Projetor de líquidos Equipamento básico: três discos (1/2 rotações por minuto). As imagens podem ser, por exemplo: céu com nuvens e pôr do sol;

Giratórios.

Fibra ótica e/ou cortina de fibras e fonte

Fibras de 3 a 5m (velocidade de luz ajustável); Com ou sem discos de cores; Fios de fibras fundidas nas extremidades e em boas condições

(sem danos).

Música Aparelhagem com controlo remoto e amplificador (som adaptado ao tamanho da sala);

Colunas nos cantos da sala.

Equipamento adicional

Luz negra Tubos fluorescentes na entrada ou como divisor da sala

(ajustável); Tapetes de estrelas, com roda de cores integrada (rotação lenta); Projetor de slides; Divisores da sala; Redes mosquiteira; Armário para materiais, ferramentas e sistema de som (branco e

discreto).

Áreas de projeção Materiais de decoração em espelho (para paredes e teto); Materiais fluorescentes; Materiais para estimulação táctil.

Medidas de segurança

Saída assinalada por sinal luminoso; Assentos feitos com materiais não inflamáveis; Sem materiais cortantes ou esquinas na mobília (protetores de

cantos); Sem puxadores e chaves que se destaquem; Degraus iluminados ou assinalados por tiras fluorescentes; Extintores afixados perto da porta; Telefone (móvel) com números de emergência (perto ou dentro

da sala); Todos os materiais técnicos devem ser marcados com as

diretrizes VDE (https://www.vde.com/en/Pages/Homepage.aspx) e ser aprovados pela TÜV (http://www.tuv.pt/);

Instalação de material técnico deve ser feita por especialistas e eletricistas;

Corrente parcialmente transformada em 12V ou 24V, baixa voltagem;

Fios de fibras óticas devem ser fundidos nas extremidades e sem danos.

Traduzido e Adaptado de “Snoezelen materials homemade” Ad Verheul.

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Referências bibliográficas

Baker, R., Dowling, Z., Wareign, L., Dawson, J., Assey, J. (1997). Snoezelen: its Long-Term and Short-Therm Effects on Older People with Dementia. British Journal of Occupational Therapy, 60 (5), 213-218.Boham, J. (2013). Snoezelen Therapy For Elderly Persons With Challenging Behavior And Dementia. Degree Thesis of Human Ageing and Elderly Services. Helsinki: Arcada University of Applied Sciences.Bryant, W. (1991). Creative group work with confused elderly people: a development of sensory integration therapy. British Journal of Occupational Therapy, 54 (5), 187-192.Hanley, I. (1988). Individualised reality orientation. Glen Caple, Dumfries: Orientation Aids, 1988: 2 (5), 20-21.Contribuição da UE para um envelhecimento ativo e solidariedade entre as gerações, 2012Hedman, S. (2008). Building a multisensory room for elderly care. In M. Sirkkola, P. Veikkola & T. Ala-Opas (Eds.), Multisensory Work: Interdisciplinary approach to multisensory methods (pp. 34-42). Hämeenlinna: Hank University of Applier Sciendes, editors.Kuhn D., Ortigara A. & Kasayka R.E. (2000). Dementia Care Mapping: an innovative tool to measure person-centred care. Alzheimer’s Care Quarterly 1, 7–15.Loew C. & Silverstone B. (1971). A program of intensified stimulation and response fa-cilitation for the senile aged. The Gerontologist 11, 341–347.Moffat, N., Barker, P., Pinkney, L., Garside, M., Freeman, C. (1993). Snoezelen, an experience for people with dementia. Chesterfield: Rompa.Pinkney, L. (1998). Exploring the Myth of Multisensory Environments. British Journal of Occupational Therapy, 61 (8), 365-366.O Plano Nacional de Saúde Mental 2007—2016Roberto Carneiro et all, «Envelhecimento da População: Dependência, Ativação e Qualidade», 2012Verheul, A. (2007). Snoezelen materials homemade. Netherlands: Ad Verheul, Ede.Yudkowsky, R. The Magical World of Snoezelen. http://melabev.org/761/ 18.05.14 21:26.

Autores*

Cristina Vaz de Almeida, Diretora do Serviço de Gestão de Produtos de Apoio (SGPA)

Rita Mendes, Terapeuta Ocupacional do SGPA

Ana Gonçalves, estágio académico SGPA

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