Ensino tradicional na educação médica
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Universidade Federal do Rio GrandeFAMED
Seminário Sobre Desenvolvimento
Docente na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande
Coordenador: Professor Obirajara RodriguesOrganizadores : Tânia Vieira da Fonseca e Hugo Cataud P. Pereira
•O Modelo Tradicional de Ensino na Educação Médica:Precisamos Mudar para Ensinar no Século XXI?
• Professor Hugo Cataud P. Pereira: Docente da FAMED e Doutorando do PPG em Educação em Ciências : Química da Vida e Saúde
“Medicina desumana pode ser qualquer coisa, menos Medicina” Professor Magno Spadari
Educação X Educação Médica
• Será que precisamos de tantas teorias?• Espontaneismo • Beahvorismo• Construtivismo• Sócio Construtivismo• Educação Libertadora• Educação Humanística• outras
TEÓRICOS DA EDUCAÇÃO
• Piaget• Vygostick• Emília Ferreiro• A.S. Neill• Carl Rogers• Paulo Freire• Entre tantos outros
Um conceito de educador
• “Embora o termo educador seja utilizado com frequência como sinônimo de professor, na realidade são diferentes. O papel de educador é um dos mais complexos. São mais raros que os professores, porque agregam tudo o que se espera de um mestre: a paciência, a sabedoria, a crítica, a solidez de valores”
» Gil,AC. Didática do Ensino Superior, p. 23
Despertar
Referencial teórico
Carl RogersPaulo Freire
Paulo Freire• Um brasileiro a serviço da educaçãoPedagogia do OprimidoPedagogia da TolerânciaPedagogia da AutonomiaPedagogia da Esperança
blogdocrato.blogspot.com
Carl Rogers ( 1902-1987)
• Um Psicólogo a serviço do estudante que discute o centro do processo de ensino e aprendizagem.
Algumas obras de Rogers
• De Pessoa para Pessoa. O Problema de Ser Humano.
• Psicoterapia e Relações Humanas.• A pessoa como centro. • Grupos de Encontro. • Um Jeito de Ser.• Terapia Centrada no Paciente.• Liberdade de Aprender em Nossa década.• Liberdade para Aprender. • Tornar-se Pessoa.
Relatório para a UNESCO da Comissão Internacional Sobre Educação para o Século XXI
Aprendendo a conhecer,
Aprendendo a fazer,
Aprendendo a viver em conjunto e
Aprendendo a ser.(Jaques Delors, Educação um Tesouro a
Descobrir)
• “ Sabe-se que não há como começar uma profunda reforma na educação ou na sociedade se esse processo não tiver seu início, de algum modo, pelos professores”.
• “Qualquer reforma no pensamento só se desencadeia se começar, antes, por uma “reforma” dos professores”.
• Formação de Professores. Caminhos e Descaminhos da Prática. ( Ghedin, E., Almeida,MI e Leite, YUF)
Quando ingressamos na educação médica
• Somos contratados devido (apenas) aos nossos saberes técnicos
• Não recebemos orientação didático pedagógica
• Não conhecemos nenhuma teoria ou teórico da educação
Nós, professores do ensino médico, Nós, professores do ensino médico, atuamos de forma intuitiva e atuamos de forma intuitiva e empírica e forjamos a nossa prática empírica e forjamos a nossa prática profissionalprofissional
A arte da medicina•Curar e Aliviar oSofrimento
Formação técnicae humanística
• “ Não posso ser professor sem me por diante dos alunos, sem revelar com facilidade ou relutância minha maneira de ser, de pensar politicamente. Não posso escapar à apreciação dos alunos. E a maneira como eles me percebem tem importância capital para o meu desempenho. Daí, então, que uma das minhas preocupações centrais deva ser a de procurar a aproximação cada vez maior entre o que digo e o que faço, entre que pareço ser e o que realmente estou sendo”
( Paulo Freire. Pedagogia da Autonomia: saberes necessários à prática educativa)
Que professor necessitamos para o ensino médico
humanista?
Ensinar exige – conforme Rogers e
Freire• Segurança • Competência técnica • Generosidade• Humildade• Coerência • Autenticidade
O professor deve evitar• A arrogância do saber• O autoritarismo• A libertinagem• Omissão• A ditadura dos conteúdos
• “... não é a minha arrogância intelectual a que fala de minha rigorosidade científica. Nem a arrogância é sinal de competência nem a competência é causa de arrogância. Não nego a competência, por outro lado, de certos arrogantes, mas lamento neles a ausência de simplicidade que, não diminuindo em nada seu saber, os faria gente melhor. Gente mais gente”
– ( Paulo Freire – Pedagogia da Autonomia, p. 146)
““A profissão continua falhando no essencial - humanidade. A profissão continua falhando no essencial - humanidade. Por ausência do que nesta é essencial – humildade.Por ausência do que nesta é essencial – humildade. Por excesso do que nela é mais incontrolável - vaidade” Por excesso do que nela é mais incontrolável - vaidade”
• Se queremos formar médicos humanistas,como devemos nos comportar como professores ?
• Quais os meios usados para formar um médico humanista?
• Qual o valor dos meios tecnológicos no ensino médico? Esses desumanizam o ensino médico?
Método tradicional de ensino
O estudante é visto como sujeito passivo não comprometido com a sua
aprendizagem
• “Os professores são os possuidores de conhecimento, os alunos são supostos recipientes” ( Rogers)
• “O educador é o que educa, os educandos os que são educados” ( P. Freire)
» Rogers, CR. Um jeito de Ser, 1980» Freire, P. Pedagogia do Oprimido, 2002
• “ Os professores são os detentores do poder, os alunos os que obedecem” (Rogers)
• “ O educador é o que sabe, os educando os que não sabem” (Paulo Freire)
• “ Dominar através da autoridade é a política vigente na sala de aula” (Rogers)
• “O educador identifica a autoridade do saber com sua autoridade funcional, que se opõe, antagonicamente, à liberdade dos educandos; estes devem adaptar-se às determinações daqueles” (Paulo Freire)
• “Não há lugar para pessoas inteiras no sistema educacional, só há lugar para seus intelectos” ( Rogers)
• “O educador escolhe o conteúdo programático, os educandos jamais são ouvidos nesta escolha, acomodam-se a eles”( Paulo Freire)
• “ Os sujeitos ( os alunos) são mais bem governados num estado intermitente ou constante de medo”
• ( Rogers)• “O educador, finalmente, é o
sujeito do processo, os educandos, meros objetos” ( Paulo Freire)
Algumas características do método tradicional
•Aula centrada no professor
•Aula expositiva
•Ênfase na memorização
•Passividade do aluno e falta de atitude crítica
•Falta de problematização da realidade
•Pouca relação entre teoria e prática
Pedagogia autoritária
Falta de contato com os alunos
Falta de diálogo e de discussões
Incapacidade de ouvir
• “ Saber que ensinar não é transferir conhecimento, mas criar as possibilidades para a sua própria produção ou a sua construção. Quando entro em uma sala de aula devo estar sendo um ser aberto a indagações, à curiosidade, às perguntas dos alunos, a suas inibições; um ser crítico e inquiridor, inquieto em face da tarefa que tenho – a de ensinar e não a de transferir conhecimento.
( Paulo Freire. Pedagogia da Autonomia: saberes necessários à prática educativa)
Cenário de aula teórica• O processo de ensino e
aprendizagem persistirá focado no professor, mas não necessariamente centrado nele
• Mas podemos mudar o nosso modo de atuação
Tecnologias da informação e
comunicação - TICs
• Qualquer meio tecnológico, complexo ou não, que ajuda os professores e alunos no processo de ensino e aprendizagem.
• Ferramentas que nos dão apoio na sala de aula
• Quadro de giz• Slides• Retroprojetor• Computador e multimídia• Softwares• Simuladores• Manequins
Fica a questão
• Os meios tecnológicos são responsáveis pelo processo de desumanização no ensino médico?
Cenário de aula prática
• Não podemos atuar no modelo tradicional
• O centro do processo de ensino deve ser o aluno ( e o paciente)
Permitir• O desenvolvimento do raciocínio• O trabalho em equipe• A interação aluno-aluno e aluno
professor• As discussões• O erro• A participação ativa do aluno
• não repousa nas habilidades de lecionar do líder, nem no conhecimento erudito do assunto, nem no planejamento curricular, nem na utilização de auxílios audiovisuais, nem na aprendizagem programada que é utilizada, nem nas palestras e apresentações e nem na abundância de livros, embora qualquer um dos meios acima possa, numa ocasião ou noutra, ser utilizado como recurso de importância. Não, a facilitação da aprendizagem significativa repousa em certas qualidades de atitude que existem no relacionamento pessoal entre o facilitador e o estudante (ROGERS,1986 p. 127).
• Quanto mais vá “enchendo” os recipientes com seus “depósitos”, tanto melhor educador será. Quanto mais se deixem docilmente “encher”, tanto melhores educandos serão. Desta maneira, a educação se torna um ato de depositar, em que os educandos são os depositários e o educador o depositante (FREIRE, 1985 p.66).
• Nesta tendência pedagógica, as ações de ensino estão centradas na exposição dos conhecimentos pelo professor. O professor assume funções como vigiar e aconselhar os alunos, corrigir e ensinar a matéria. É visto como a autoridade máxima, um organizador dos conteúdos e estratégias de ensino e, portanto, o único responsável e condutor do processo educativo (PEREIRA, 2003, p. 2).
No ensino médico é diferente?
• “ pode o sistema educacional como um todo – a mais tradicional, conservadora, rígida e burocrática instituição de nosso tempo ( e uso essas palavras antes descritiva que mesmo criticamente)- atacar, corpo a corpo, os reais problemas da vida moderna? Ou continuará a ser impelido pelas tremendas pressões sociais em favor do conformismo e do retrocesso, aliados ao seu próprio tradicionalismo.”
» Carl R. Rogers» la Jolla, California, Fevereiro de 1969
Carl Rogers - Mudança de paradigma
•Aprendizagem centrada no aluno
•Aprendizagem significativa
Fundamentos de um centro de aprendizagem
centrado na pessoa
• Confiar na capacidade das outras pessoas de pensar, sentir e aprender por si mesmas.
• Compartilhar com as pessoas a responsabilidade pelo processo de aprendizagem.
• Criar um clima facilitador de aprendizagem.
• Como facilitador oferecer meios e recursos para aprendizagem.
• Os estudantes desenvolvem seus programas de aprendizagem, individualmente ou em combinação.
• A disciplina necessária à consecução das metas dos estudantes é a autodisciplina.
( Rogers, CR. Um Jeito de Ser, p. 96-97)
• “ o papel do professor não é o de ensinar, mas o de ajudar o estudante a aprender”
– C. R. Rogers
Qualidades do professor conforme
Rogers• Autenticidade – conquistar o
respeito dos alunos• Apreço, aceitação e confiança.
Acima de tudo carinho pelo estudante
• Compreensão empática
Permitir e incentivar o diálogoPermitir e incentivar o diálogoOuvir e aceitar opiniõesOuvir e aceitar opiniõesEstimular a participaçãoEstimular a participaçãoAgir como um facilitadorAgir como um facilitador
Ações necessárias para o docente mudarAções necessárias para o docente mudar seu comportamentoseu comportamento::
Ser coerente com o seu discurso
• “ Tão importante quanto o ensino dos conteúdos é a minha coerência na classe. A coerência entre o que digo, o que escrevo e o que faço”
– ( Paulo Freire, Pedagogia da autonomia, p. 103)
Formar mais do que informar
Ensinar valores éticos e morais
O professor deve tratar o seu aluno com
• Amor• Carinho• Afeto• Atenção
O professor deve ser
• Instigante• Estimulante• Emocionante• Empolgante
– Deve levar seus alunos literalmente ao delírio
Ramsden define outras características para o bom
desempenho docente
• Desejo de compartilhar com os estudantes seu amor pelos conteúdos da disciplina;
• Habilidade para fazer com que o material que deve ser ensinado seja estimulante e interessante;
• Facilidade de contato com os estudantes e busca de seu nível de compreensão
• Capacidade de explicar o material de maneira clara
• Demonstração de interesse e respeito pelos estudantes
• Responsabilidade de estimular a autonomia dos estudantes
• Capacidade de improvisar e se adaptar às novas demandas
• outras
Alguns traços do professor eficaz, conforme Elaine
McEwan
• É apaixonado e dirigido para a missão• É positivo e real• É um professor líder• Está alerta ao que ocorre na classe• Tem estilo• É motivador• Apresenta eficácia instrucional
Características do professor eficaz
• Bem humorado e empático• Ouve os estudantes, paciente e respeita os estudantes• Gentil• Organizado• Tem apreço pelos estudantes e reconhece as diferenças individuais• Ajuda os estudantes a pensar• Trata os estudantes igualmente• Entusiasmado, estimulante e amigável• Questionador, desafiador e inovador• Sensível as necessidades dos alunos• Não se mostra superior• outras
Capacitação Técnica e Formação Humana - Maturana
• “O que nos faz ser bons professores, ensinar bem ou formar bons alunos?”
• “Poucos professores universitários assumem seu compromisso profissional como docentes de fazer ( propiciar, facilitar, acompanhar) com que os alunos aprendam.”
» Zabalza,MA, O Ensino Universitário e seus protagonistas ( p. 123)
• “ o bom professor é o que consegue, enquanto fala, trazer o aluno até a intimidade do movimento de seu pensamento. Sua aula é assim um desafio e não uma “cantiga de ninar”. Seus alunos cansam, não dormem. Cansam porque acompanham as idas e vindas de seu pensamento, surpreendem suas pausas, suas dúvidas, suas incertezas”
– ( P. Freire, Pedagogia da Autonomia, p. 86)
Nossa tarefa de ensinar
• Novas tecnologias • Novos procedimentos terapêuticos • Novos procedimentos invasivos• Valores éticos e morais• Valores humanísticos
Que médico desejamos formar?
• Não viva em função de : poder, dinheiro, e fama ( modelo PDF)
• Evite o individualismo, o consumismo e o egoísmo
• Não viva em função do ter e sim do ser ( Ter ou Ser?, Erich Fromm)
• Ajude o próximo e seja solidário
Que seja um tomador de decisões e um
cuidador
• Que veja o paciente como um todo e não como um órgão ou sistema
Que goste de estudar e de aprender
Tenha boa relação médico paciente
• Use o seu conhecimento para tomar as melhores decisões para os seus pacientes
• Um profissional com grande capacidade técnica e acima de tudo um humanista
• “... é possível mudar. O que vale dizer, então, que, para mim, é impossível ser professor sem o sonho da mudança permanente das pessoas, das coisas e do mundo. Mas como a gente não muda as pessoas primeiro, para depois mudar o mundo, este é um sonho em linguagem técnica e filosófica, eu diria , um sonho idealista. Quer dizer, você primeiro transforma o coração das pessoas e fazer um coração bonito e, quando as pessoas ficam angelicalmente bonitas, então elas mudam o mundo e fazem um mundo bonito.”
– ( P. Freire. Pedagogia da Tolerância, p. 147-148)
Fica a questão
• O Modelo Tradicional de Ensino na Educação Médica: Precisamos Mudar para Ensinar no Século XXI?
Agradecimentos • A todos os meus alunos • Aos meus mestres• A todos os professores que me
servem de exemplo• Ao PPG em Educação em Ciências:
Química da Vida e Saúde • E especialmente