El «Compendio de Exploración Médica» de Nóvoa Santos y ...

EL«COMPENDIODEEXPLORACIÓNMÉDICA»DENÓVOASANTOSYVILABARBERÁ

FernandoJ.PonteHernando*Servicio Galego de Saúde

JoséPascualBueno;AnaPascualMolinaUniversidadCatólicadeValencia

SoniaGonzálezCastroagudínUniversidaddeACoruña

CUADERNOS DE ESTUDIOS GALLEGOS, LXINúm. 127 (enero-diciembre 2014), págs. 299-317

ISSN: 0210-847XDOI: 10.3989/ceg.2014.127.10

* GrupodeInvestigaciónGI-1565OARMA(USC)

Cuadernos de Estudios Gallegos, LXI,núm.127(2014),págs.299-317.ISSN:0210-847X.DOI:10.3989/ceg.2014.127.10

EL«COMPENDIODEEXPLORACIÓNMÉDICA»DENÓVOASANTOSYVILABARBERÁ

ResumenEn la Edad de Plata de la Cultura española (1898-1936), lamedicina no fue ajena al nuevoRenacimiento.A ellocontribuyólaaparicióndeunaseriedefiguras,nacidasapartirde1870;lallegadadelamodernamedicinacientíficadeFrancia,conlaobradeMagendie,ClaudeBernard,LuisPasteur,ydeAlemaniaconVirchow,Koch,vonKrehlyotros;asícomolasalidadenuestrosmédicosaformarseallí,graciasa laactividaddelaJAEfundadaen1907,duranteelreinadodeAlfonsoXIII,ypresididaporD.SantiagoRamónyCajal.Porprimeravez,desdeelSiglodeOro,lamedicinaespañolaestabaentrelasmejores.Juntoalastraduccionesdeobrasextranjeras, surge una estimable producción propia. La obra neurohistológica de Cajal y Tello, con sus correspondientes clínicosenAchúcarro,Simarro,etc.ylaaparicióndetratadosdemedicinacomoeldeHernandoyMarañón,laPatologíaGeneraldeNóvoaSantosyelmonumentalTratadoIberoamericanodeMedicinaInternadeFidelFernández,sonunamuestra de ello.Sin embargo, la medicina cientí�ca a la cabecera del enfermo demandaba alguna obra de exploración clínica completa peroasequible.ExistíayalaobradeNoguerMolins,quedatade1916,peronoincluíaradiologíaylaboratorio.Presentamoselprimerintento,inéditohastaahora,deedicióndeunmanualcompletoyasequibledeexploraciónclínica,de radiología y laboratorio, llevado a cabo por dos de las �guras de la medicina de la época: los catedráticos de Patología GeneraldeMadridyValencia,RobertoNóvoaSantosyRamónVilaBarberá.Palabrasclave:NóvoaSantos,VilaBarberá,Exploraciónmédica,Semiología,Compendio,Manual.

O«COMPENDIODEEXPLORACIÓNMÉDICA»DENÓVOASANTOSEVILABARBERA

ResumoNaEradePratadaculturaespañola(1898-1936),amedicinanonerainmuneaonovoRenacemento.Istocontribuíuaaparicióndunhaseriedefiguras,nacidasapartiresde1870;coachegadadamodernamedicinacientíficaenFrancia,cotraballodeMagendie,Bernard,Pasteur,eAlemaña,conVirchow,Koch,vonKrehleoutros;easaídadosnososmédicospara formaralí,grazasáactividadedaJAEfundadaen1907,duranteo reinadodeAlfonsoXIIIepresididoporD.Santiago Ramón y Cajal.PorprimeiravezdendeaIdadedeOurodamedicinaespañolaestabaentreosmellores.Xuntocontraduciónsdeobrasestranxeiras,venunhaproducciónpropiaestimáveis.Otraballoneuro-histolóxicodeCajaleTello,coseucorrespondenteclínico enAchúcarro,Simarro, etc. e a apariciónde tratadosmédicos comoodeHernandoeMarañón, aPatoloxíaXeneraldeNóvoaSantoseomonumentalTratado IberoamericanodeMedicina InternadeFidelFernández, sonunexemplo diso. Con todo, a medicina cientí�ca á cabeceira esixía un tratado de exame clínico completo pero accesible. XaofoiotraballodeNoguerMolins,quedatade1916,perononincluíuradioloxíaelaboratorio.Presentamos o primeiro intento, ata agora inédito, a edición dun manual de exame clínico completo e accesible, con radioloxíaelaboratorio,realizadapordúasdasfigurasenmedicinadaépoca:osprofesoresdePatoloxíaXeraldeMadrideValenciaRobertoNovoaSantoseRamónVilaBarbera.Palabrasclave:NóvoaSantos,VilaBarberá,Examemédico,Semioloxía,Compendio,Manual.

«CLINICALEXAMINATIONTREATISE»BYNÓVOASANTOSANDVILABARBERÁ

AbstractDuringtheSpanishcultureSilverAge(1898-1936),medicinewasnotindifferenttothisnewReinaissance.AnditwasowingtothebirthofsomeimportantSpanishfigures,bornsince1870;tothearrivalofthemodernscientificmedicinefromFrancewithMagendie,Bernard,Pasteur’sworks,andfromGermanywithVirchow,Koch,vonKrehlandothers’works;andtothefactthatourdoctorswenttheretostudy,thankstotheactivityoftheJAE.,foundedin1907,duringAlfonsoXIII’sreign,andwhosepresidentwasD.SantiagoRamónyCajal.For the �rst time since the Golden Age, Spanish medicine was among the best in the world. Next to translations of foreign works,avaluableownoutputcomesup.CajalandTello’sneurohistologicalwork,withAchúcarro,Simarro,etc.andtheappearanceofmedicinetreatiseslikethatonewrittenbyHernandoandMarañón,NóvoaSantos’GeneralPathologyandthemonumentalIbero-AmericantreatiseonInternalMedicinebyFidelFernández,areagoodexampleofthis.However, scienti�c medicine for general practitioners was asking for a complete but feasible clinical examination work. NoguerMolinshadwrittenonein1916,butitdidnotincluderadiologyorlaboratoryWe are presenting the �rst attempt, unknown up to now, of publishing a complete feasible manual on clinical examination, radiology and laboratory, written by two of the most important medicine �gures in that time: General Pathology chairs inMadridandValencia,RobertoNóvoaSantosandRamónVilaBarberá.Keywords:NóvoaSantos,VilaBarberá,Physicalexamination,Semiology,Treatise,Handbook.


A finalesdelosaños20delpasadosiglo,losmanualesdeexploraciónclí-nicamásusadosenEspañaeranelSeifertyMuller,que,en1887,yaibapor su tercera edición1yhabíasidomultieditadodesdefinalesdelXIX;

yeldeD.LuisNoguerMolins2,obranacidaen1916,quebajolasdiferentessu-pervisionesdelProf.BalcellsGorinayrecientemente,desdehaceunosaños,delProf.PrietoValtueña,hallegadohastanuestrosdías.Noobstantepareceserque,losautoresdelosquehablaremosacontinuación,NóvoaSantosyVilaBarberá(Fig.1),queríanquesucompendiofuesemásbrevequeelprimeroymásamplioqueelsegundo,incluyendocapítulosderadiologíaylaboratorio.

ElCompendioNóvoa-Vila

Porelhallazgodeunacarta3(Fig.2yFig.3)dirigidaalProf.Dr.D.MiguelGilCasares,CatedráticodePatologíayClínicaMédicasdelaUniversidaddeSantiago,quepodemosdatarhaciaveranode1929,hemossabidoque,enesaépoca,loscatedráticosdePatologíaGeneraldeMadridyValencia,D.RobertoNóvoaSantosyD.RamónVilaBarberá4,llegaronalaconclusióndequeseha-cíaprecisodesarrollarloquellamaron:

1 Otto Seifert y Friedrich Müller, Guía del diagnóstico médico,Madrid,Tip.deEnriqueTeo-doro,1887.2 LuisNoguerMolins,distinguidomaestrocatalánque,bienentradoslosaños40,seexilióaVe-nezuelayhabíaleídosutesisdoctoralsobrelaLinitisplástica,en1913enlaUniversidadCentraldeMadrid.DevueltaenEspaña,el18demayode1961,fueobjetodeunhomenajeinstitucionalenBarcelonaporlos45añosdesulibro,ydesuejemplarmagisterio.Vid.PeriodicoLaVan-guardia[en línea], disponibleen<http://hemeroteca.lavanguardia.com/preview/1961/05/19/pagi-na-19/32701756/pdf.html>[Consulta:30/04/2014].3 LacartaquedaorigenaesteartículoladebemosalagenerosidaddelafamiliadeD.MiguelGilCasares.4 RamónVilaBarberá(1880-1941).EstudióMedicinaenValenciaysedoctoróenMadriden1904con la tesis: Tratamiento de las enfermedades del corazón por el ejercicio y la gimnástica. Entró comoprofesorauxiliardePatologíaMédicaporoposiciónalaFacultaddeMedicinadeValenciaen1910.En1921consiguelacátedradeHigieneyBacteriologíaenSalamanca;regresaaValenciaen1923ocupandolacátedradePatologíaGeneral.AdemásfueacadémiconumerariodelaRealAcademiadeMedicinadeValencia,ingresandoel21defebrerode1926coneldiscurso:Algunas

Recibido/Received:12/05/2014Aceptado/Accepted:23/09/2014

FERNANDO J. PONTE HERNANDO, JOSÉ PASCUAL BUENO,ANA PASCUAL MOLINA Y SONIA GONZÁLEZ CASTROAGUDÍN302


Un compendio de exploración clínica y de laboratorio clínico que, con claridad y concisión, exponga al día cuanto al práctico y al estudiante interesan en estas materias, de tal modo, que con sólo esta Guía pueda aplicar en la clínica y en el laboratorio sus técni-cas exploratorias con �nalidad diagnóstica y pronóstica.

Paraello,trasencargarpapelconmembretedeambos,enMadridyValencia,comovemosenlafigura2,elaboranunprogramadedichoproyectoeditorialalquellamanCompendio de Exploración Médica (Clínica y Laboratorio) quedividenentresgrandesapartadosque,asimismo,subdividenenotrostres,consus correspondientes directores:

adquisiciones recientes en metabolimetría clínica,quefuecontestadoporD.VicentePesetCervera.En la misma corporación pronunció el discurso de apertura de curso de 1931 sobre: “El prerriñón y el riñón en el metabolismo del agua”. Fundó la revista mensual Policlínica, excelente publicación queduróde1913a1933, y escribió numerosos artículos de divulgación cientí�ca. Fue vocal de la JuntadirectivadelaSociedadEspañoladeHidrologíaMédica.Alfrustrarseesteproyectopublicóen4tomosyun5ºquequedóinéditoporsumuerteeltratadodenominado:Medicina Exploratoria: Clínica y Laboratorio,entre1932y1941,añodesu fallecimientoenelbalneariodeLiérganes(Santander). Rafael CamposFillol, Crónica de la Facultad de Medicina de Valencia (De 1866 a 1946),DiscursoderecepcióndelacadémicoelectoProf.RafaelCamposFillol,Valencia,RealAcademiadeMedicinadeValencia,1955,yJoséMaríaLópezPiñero, Historia de la Medicina Valenciana,tomoIII,Valencia,Ed.VicentGarcía,1992,págs.112,116y117.

Fig. 1

303EL «COMPENDIO DE EXPLORACIÓN MÉDICA» DE NÓVOA SANTOS Y VILA BARBERÁ


Fig.2

a. Exploraciones Clínicas en general, bajo la dirección del Prof. Nóvoa San-tos.

b. ExploracionesdeLaboratorio,acargodelProf.D.RamónVilaBarberáysuequipo.

c. ExploraciónRadiológicaporelDr.D.VicenteCarullaRiera.



Fig. 3

Elproyecto

El proyecto de Compendio estaba pensado a lo grande, dadas las personali-dades,casitodosdestacadoscatedráticos,quefueroninvitadasacolaborarenelmismo. Así, mientras las exploraciones especiales de laboratorio, se hacía cons-



tarque,seríandesarrolladasporVilaBarberáy“Otros colaboradores bajo su dirección que ya se darán a conocer”, lapartegeneralquedirigíaNóvoaSantosla dividieron de la siguiente manera:

ElapartadodeAparatoRespiratoriose losolicitaronaD.MiguelGilCa-sares5,eldeCirculatorioalDr.D.FernandoRodríguezFornos,catedráticodeClínicaMédica,luegodecanoyrectordelaUniversidaddeValencia.Losca-pítulosdeEstómagoeIntestinoaD.TeófiloHernando,catedráticodeMadrid,codirectorconMarañón,desde1916,delManual de Medicina Internaqueseha venido conociendo como “El Hernando y Marañón”, ambicioso proyecto, el primerodesuespecie,hechoíntegramenteporautoresespañoles.DeHígadoyPáncreasquedabaencargadoD.PedroPena,catedráticodeSantiago,discípuloysucesordeNóvoaSantos,expertoenelartedelapercusión.DeRiñónyUrinarioseocuparíaelDr.D.PedroCifuentesyDíaz,directordelHospitaldeSanRafaeldeMadridydecanodeldelaPrincesa,presidentedelaSociedadEspañoladeUrologíaynumerariodelaRealAcademiadeMedicina.

LaNutriciónquedabaadjudicadaaD.CarlosJiménezDíaz;elcapítulodeSangreaGustavoPittaluga,tambiéncatedrático,higienistayparasitólogo;eldePielyanexosaD.JoséSánchezCovisa,Catedrático,AcadémicodelaNacionaldeMedicinayJefedeServiciodelHospitaldeSanJuandeDios;eldelAparatolocomotoraD.PlácidoGonzálezDuarte,cirujanoortopédicoytorácico;elde

5 RobertoNóvoaSantoshabíasidoalumnoycompañerodeclaustrodeD.Miguel(1871-1931)yelDr.VilatambiénconocíaaGilCasaresdesdeque,en1918,elDr.GilCasaresenviósutrabajosobre las aplicaciones del Palógrafo (del griego palós: palpitar), aparato de su invención: Un nuevo método registrador del pulso,alInstitutoMédicoValenciano,alpremioDr.FaustinoRoel,bajoellema “Perseverancia”, no siendo el trabajo admitido por motivos extracientí�cos. Se le acusó de no sereltrabajoinéditoporhaberpresentadoelpalógrafoenlaRealAcademiaNacionaldeMedicina.EstolocriticóelDr.Vila,puessegúnlasbasesdelPremioRoelesaincompatibilidadnoregíaparalos casos de trabajos o descubrimientos destacados. BajolosauspiciosdeelProf.VilaBarberá,larevistaPoliclínica lo publica y, en su presentación, elpropioprofesorcriticalaactituddelInstitutoValencianoyelogiaalProf.GilCasares,ensalzandosuprestigiointernacionalafirmandoque: “Con sus estudios ha llegado no sólo a esclarecer los mecanismos �siológicos y patológicos de las ondas de los registros cardíacos, sino que como los genios legítimos, ha creado, dotando a la ciencia de nuevos métodos de investigación, que van a revolucionar el instrumental de la Fisiología y la Clínica moderna”. Vid. MiguelGilCasares, “Unnuevométodo registrador del pulso”,Policlínica: Revista de Medicina, Cirugía y Especialidades,núm.65,(mayo1918),pág.36. NóvoatambiénpudotenerrelaciónpersonalconVilapuestoque,ademásdesertitularesdelamismaasignaturaycátedra,D.Robertodio,en1929,dosconferenciasenValenciaalasqueasistióLaínEntralgo,alumnodeMedicina,de21añosentonces,quequedóhondamenteimpresionadoVid. Pedro LaínEntralgo, Descargo de Conciencia (1930-1960),Barcelona,Edit.Barral,1976,pág.67,yFernandoPonteHernando, Roberto Nóvoa Santos (1885-1933) precursor del trata-miento de la diabetes con incretinas,Madrid,Ed.NovoNordisk,d.l.2009,págs.68-69.



EndocrinologíaaD.GregorioMarañón;eldePsiquiatríaalProf.MiradeBarce-lona;eldeNeurologíaalDr.SanchísBanús,conelDr.Mira,destacadafiguradelaNeurocienciaclínicadelaépoca,yaque,enloquerespectaalaNeurocienciaexperimental,aúnvivíaytrabajabaelmaestroCajalconsuequipo.Eldeenfer-medadesInfecciosasaD.ManuelTapia,tisiólogo,primerdirectordelHospitaldelRey,discípulodeMadinaveitiayMarañón;yeldeAparatoGenerador(sic)aD.ManuelVarelaRadío,catedráticodeObstetriciadelaUniversidadCentral,antesdeladeSantiagoy,conMarañón,unodelosamigosqueanimaronaNó-voaSantosapresentarse,en1927,alacátedradeMadrid.

Deoftalmologíaseencargaríaotrogallego,eljovenJulioLópezLacarrere,autor, en ese año, del famoso Libro-Atlas de Bio-microscopía de la córnea, ilu-minada con lámpara de doble hendidura. Finalmente, de Otorrinolaringología seharíacargoD.AntonioGarcíaTapia,primercatedráticodeO.R.L.poroposi-ción,AcadémicodelaRealdeMedicinaymédicodelaArmada.

Como vemos, un elenco selecto y ambicioso en general.

Tambiéneraunproyectodecategoría,desdeelpuntodevistaformal,yaquelosimpulsoresestimabanquesecompondríade:

Unas mil páginas en cuarto mayor ilustrado con las �guras, es-quemas y fotograbados necesarios.

Calculaban,asimismo,quecadasecciónpodríaconstarde30a40páginasy,

Aunque el objeto principal es la descripción detallada de las técni-cas exploratorias, podrá el autor extenderse en algunas considera-ciones semiológicas de relativa importancia y terminar su capítulo con un índice bibliográ�co si lo cree útil.

Desconocemosquéempresaeditorial teníanopensabanconcertar,aunquepodemossuponerquesetratasedelaEditorialSaturninoCalleja,decuyaSec-cióndeMonografíasdeMedicinayBiologíaerancodirectores:GarcíaTapia,Marañón,HernandoySanchísBanús,yparalaqueNóvoaestabaelaborandosulibro Diabetes espuria y diabetes genuina,quesepublicóen1930.Noobstante,la citada colección no estaba editada, como se pretendía en este compendio, “en cuartomayor”,oseade27a30cms.sinoenoctavo,18cms.Debíatratarsede



unaediciónnolujosapuesofrecenalosautores75pesetasporpliegoimpresode16páginas6 por la propiedad de su capítulo:

Como es norma en las más importantes casas editoriales, a título de compensación por no poder cotizar el verdadero valorar de las colaboraciones.

La carta viene sin fecha pero pretenden reunir los ejemplares “en febrero próximo para dar comienzo a la impresión de la obra y publicarla en marzo sin interrupción”, loquenoshacesuponerqueseauntextoescrito,aproximada-mente,haciaelveranode1929.

DecimosestoporqueNóvoaSantosse incorporóa lacátedradeMadridaprincipiosde1928ehizounviajedevariosmesesaHispanoaméricaeneseañoy,quizás,pudoempezaraplanteárselohacia1929.Luego,comoveremos,elproyecto se frustró.

Los gallegos y su papel en el proyecto

Deuntotalde19ponentespara20apartados,yaqueD.TeófiloHernandote-nía a su cargo dos capítulos relativos a Estómago e Intestino, los gallegos suman untotalde5,loquesuponeunaproporciónconsiderable,el26%.Éstoseran:elpropiocodirectorD.RobertoNóvoaSantos,D.MiguelGilCasares,D.PedroPenaPérez,D.ManuelVarelaRadíoyeljovengallego-argentinoD.JulioLópezLacarrere. Respectivamente se hacían cargo de las temáticas siguientes: Explo-raciones clínicas en general, Aparato Respiratorio, Hígado y Páncreas, Aparato Genital y Oftalmología.

Brevessemblanzas

Roberto Nóvoa Santos (A Coruña 1885 - Santiago 1933)

Médicoyensayista.CatedráticodePatologíaGeneral,desde1912enlaUni-versidaddeSantiagodeCompostelay,desde1928,enMadrid.SeLicencióenMedicinaconpremioextraordinarioenSantiagoen1907,doctorándoseenMa-driden1908con la tesis:Alcance y sistematización de las cromorreacciones de los albuminoides.ComenzócomoprofesorauxiliardePatologíaGeneralenesaFacultaden1911,añoenquefueaestudiarFisiologíayPatologíaaFran-

6 Obraennuestropoderotracartaenlaque,diezañosantes,en1919,elProf.FidelFernándezMartínezparasumonumentalTratadoiberoamericanodeMedicinaInternaofrece150pts.porlamismaextensiónde16páginas,ennombredelaEditorialPlusUltra,aD.MiguelGilCasares.



cia,AustriayAlemania,conunabolsadelaJ.A.E.Comoconsecuenciadeestaestanciaquecontinuóen1912,siendoyacatedrático,publicóseistrabajoscien-tí�cos notables.

Eminente clínico e investigador, son especialmente destacables sus investi-gaciones sobre la diabetes.

Segúnlaúltimarevisión,deJ.J.FernándezTeijeiroyF.PonteHernando(enprensa),dejó265trabajospublicados.IntroductorenEspañadelascorrientesfisiopatológicas,siguiendoaLudolfvonKrehl,fue,segúnRofCarballo,unodelos más tempranos divulgadores en España de la obra de Freud. Publicó numero-sos trabajos sobre su especialidad, así como sobre Psicología, Estética y Antro-pología médica. Fue precursor del tratamiento de la diabetes con incretinas, con susinvestigacionesdesde19247.

Excelenteescritoryensayista,con influenciasdeWilliamJames8, alcanzacotas de notable profundidad y penetración psicológica y �losó�ca en estudios como: La inmortalidad y los orígenes del sexo(1931);La mujer, nuestro sexto sentido y otros esbozos (1929)y,enparticular,anuestrojuicio,enEl Instinto de la muerte o la Patografía de Santa Teresa de Jesús (ambosde1932).

Miguel Gil Casares (1871-1931)

NacidoenSantiagodeCompostela,defamiliaquedioilustresintelectualesycientíficos,comosuabuelo,D.AntonioCasaresRodríguez,rectordelaUniver-sidaddeSantiago;sutíoabuelo,D.MaximinoTeijeiro,tambiénrector;supadre,D.RamónGilVillanueva,catedráticoydecanodelaFacultaddeCiencias;sutío,D.JacoboGilVillanueva,rectorydestacadocivilista;ysustíos-primos,D.JoséCasaresGil,presidentedelasRealesAcademiasdeFarmaciaydeCiencias,yD.AntonioCasaresGil,Coronelmédicoydestacadobotánico,anivelinterna-cional, especialista en brio�tas9.

7 Vid. Fernando PonteHernando, La diabetes mellitus en la época y en la obra de Roberto Nóvoa Santos (1885-1933): un análisis histórico-médico, tesis doctoral [en línea], disponible en <http://hdl.handle.net/2183/8264>[Consulta:30/04/2014].8 JuanJoséFernándezTeijeiro, “Ciencia, espiritualismo y religión: entre Nóvoa Santos y Wi-lliamJames”,Revista de Historia de la Psicología,vol.34,núm.4,(diciembre2013),págs.47-66.9 Antonio,alavezquemédicomilitar,fueunodelosmásafamadosbotánicosdeEspaña,trashaberseespecializadoenestamateriaenlosmejoreslaboratorioseuropeos,encontactoconsabioscomoGoebelolaescueladesumaestroJuliusSachs.SeleconsideraelprimerbriólogodeEspaña. FueprofesordeloscursosdebotánicaquelaJuntadeAmpliacióndeEstudiosorganizabaenelMuseoNacional,donandodesubolsillodiversoaparataje.vid.ResidenciadeEstudiantes, Archivo de la JAE [enlínea],disponibleen<http://archivojae.edaddeplata.org/jae_app/>[Consulta:30/04/2014]. Lasbriofitassonungrupodeplantasverdespequeñasmuyimportanteenlaevolucióndelreinovegetal.Habíanacidoen1871elmismoañoqueMiguel,murióen1929,alos58años,conelgrado



D.Miguel fuecatedráticodeEnfermedadesde la InfanciaenSantiagode1897a1901ydesdeesafechaasumuerte,en1931,dePatologíayClínicaMé-dicas.SenadorporlaUniversidaddeSantiago,autordenumerosaspublicacio-nes y de algunos inventos, como su modi�cación sobre el aparato de neumotórax arti�cial para el tratamiento por colapsoterapia de las cavernas tuberculosas, y sobre todo el palógrafo, del griego palós, palpitar, instrumento precursor del fonocardiógrafo.

Esteúltimo invento lopatentóenEspañayEstadosUnidosy ledio famainternacional,presentándoloenMadrid,París,Londres,Berlín,NuevaYorkyLaHabana,siendoreconocidocomounodelosinventosdelaño1924porlaSocie-daddeNaciones.DestacadoespecialistaenNeumologíayTisiología,asícomoenCardiología,tradujodiversoslibrosdelalemáncomolosdeBoas10 y Oswaldo Vierordt11,asícomoelTratadodeMedicinaInternadevonMering—enelqueincluyóuncapítulopropiosobreLepra—dirigidoporKrehl,quién,asuvez,prologó su obra sobre el palógrafo. Fue además fundador y primer director del gabineteradiológicodelaFacultaddeMedicinayelHospitalClínico,elsegun-do de Galicia.

Pedro Pena Pérez

Colaborador y discípulo de Nóvoa Santos, ganó la cátedra de Patología Ge-neraldeCádiz,queocupóbrevísimamente,portrasladarsealadeSantiagoalquedarvacantelamisma,porpasarsumaestroaladeMadrid.En1936setras-ladaaladePatologíayClínicaMédicas,tambiénenSantiago.

Había estudiado Fisiología y Patología de la nutrición y de las glándulas endocrinasenZürichyBasilea12;condestacadoscientíficoscomoStähelin,Quí-mica �siológica conG.V.BumgeySecreciones InternasyNutrición conR.Metznerenelveranode1918einviernode1918-1919.13 Interrumpió su pensión demayode1919aenerode1920,luegocontinuóenBernaconSähliconlabeca

almenostemporaldeGeneralSubinspectorMédico.(equivalenteenlasArmasaGeneraldeBriga-daoContralmirante).ArchivoHistóricoMilitardeSegovia.Exptepersonal.N.delA.10 Ismar Boas, Diagnóstico y Tratamiento de las enfermedades del estómago según el estado ac-tual de la Ciencia, 2,vol.Madrid,1902,Rev.Méd.yCir.Prácticas,traducción:RafaeldelValleyMiguelGilCasares.11 Oswaldo Vierordt, Diagnóstico de las enfermedades internas fundado en los actuales métodos de exploración: manual para estudiantes y médicos, Santiago de Compostela, El Eco de Santiago, 1907.12 ResidenciadeEstudiantes, Archivo de la JAE [en línea], disponible en <http://archivojae.edaddeplata.org/jae_app/>[Consulta:30/04/2014].13 EnvióentoncesalaJuntaeltrabajo:El cambio material de la colina.



delaJAE14,yfueposteriormentebecadoporlaUniversidaddeSantiagoparaestudiar, en París, los nuevos métodos de exploración clínica.

AutordenumerosostrabajossobretododeAparatoDigestivoyNutrición,fuesecretarioydecanodelaFacultaddeMedicina,vicerrectorynombradorec-torporlasautoridadesmilitares,traselAlzamientode1936,siendocesadotresmeses después.

Manuel Varela Radío (1873-1962)15

NacidoenPontevedraen1873,hijodeTeodoroVarelade la Iglesia,cate-dráticodeMatemáticasdelInstitutodeaquellaciudad,ydeSaloméRadíodela Vega16,quemuriócuandoelpequeñoManueltenía10años.Era,portanto,sobrinodelcélebrecatedráticodeFisiologíadeSantiago,D.RamónVareladela Iglesia17.

Alcanzógranprestigio:

Fue uno de los más famosos ginecólogos de España. Era tan admi-rable operador como insuperable maestro. Dominaba sobre todo las técnicas vaginales, en particular las de las fístulas, habiendo llegado a tener en este tipo de intervenciones una de las mejo-res estadísticas del mundo. Formó gran número de magní�cos es-pecialistas. Uno de sus primeros discípulos fue Alejandro Otero, que obtuvo la cátedra de Ginecología de Granada y fue Rector de aquella Universidad, llegando a tener una amplia reputación internacional18.

Ganó la plazadeprofesor auxiliar deSantiago enoposición celebrada enValladolid, por unanimidad, tras haberse retirado el resto de los opositores.

14 DondepreparóuntrabajosobreelmétodoyodométricodelprofesorSahliqueaparecióen1920en Archivos Españoles de Enfermedades del Aparato Digestivo y de la Nutrición.15 Extractado de Fernando PonteHernando, Dr. Ángel Baltar Cortés (1868-1934) Maestro de Cirujanos, ACoruña,Eds.Inéditor-GrupoTowers,2011,págs.67-69.16 ManuelVarelaUña, De Memoria: A fuerza de Tiempo,Madrid,Ed.Taurus,2009,pág.27.17 Vid. Juan José FernándezTeijeiro, Ramón Varela de la Iglesia (1845-1922) Positivismo e Histología en Fonseca, [CDROM],SantiagodeCompostela,UniversidadedeSantiagodeCom-postela,ServizodePublicaciónseIntercambioCientífico,d.l.2008,págs.56-57.18 Ramón BaltarDomínguez, La escuela médica compostelana: 21ª exposición con motivo del centenario de la muerte del Dr. Varela de Montes, Santiago, Instituto Padre Sarmiento de Estudios Gallegos,1968,págs.25-26.



Entre su escasa obra escrita19, norma común a todos los miembros de la Es-cuelaMédicaCompostelana,hayqueseñalarlatraduccióndelasegundaediciónalemanadelaobradesuamigo,elProf.HeinrichMartius,deGöttingen:Opera-ciones ginecológicas y sus fundamentos anatomotopográ�cos20.

Publicóendiversasrevistasespecializadasartículosentrelosquecabeseña-lar:“Lamarsupializacióncomomediodetratamientodealgunostumoresquís-ticos”, siendo, al menos nominalmente, colaborador permanente de la Revista GeneraldeMedicinayCirugía.

Fue uno de los introductores en España de las técnicas de Cirugía vía vaginal y pionero en algunas técnicas como la panhisterectomía de Wertheim y Schau-ta, tanto por vía abdominal como vaginal. Resultó muy celebrado su trabajo: Formación de una vagina arti�cial a expensas de un trozo de intestino delgado. Tuvo un importante papel en la introducción de la radioterapia moderna en el primerSanatorioQuirúrgicodeGalicia(1908)elSanatorioBaltar-Varela,fun-dadoporélmismoyporD.ÁngelBaltarCortés.

EnAlemania,FranciayAustria,seformóconBumm,Doderlein,Leopold,Diesen,PickyO.Hertig;SchautayOlhausenfueronsusmentores21.

Julio López Lacarrere (1895-1964)

Joven y prestigioso oftalmólogo gallego-argentino que: A la edad de un alumno es ya un admirado maestro en oftalmología22.HabíanacidoenBuenosAires,hijodelindustrialespañolD.JulioLópezBaillyyMarcelinaIsabelLa-carrere,uruguaya.ComocuriosidaddecirqueelpadrefueelpromotordelasCasasBaillydeSanPedrodeNós,ACoruña.Fueronconstruidasentre1920y1924porlosarquitectosAntonioTenreiroyPeregrínEstellés,enmarcadoestilomodernistaeuropeoconbellosmosaicos,lucernarioyjardines.LosBaillyeranunafamiliagallegaacomodada,descendientesdeunsoldadodeNapoleón,queposeía varias fábricas en Argentina23.Enlosaños50,eldoctorD.JulioLópez

19 Su tesis doctoral versó sobre Formas clínicas de afasia,untemaextrañoparaloqueseríatodasutrayectoria posterior.20 FuetraducidadelalemánporelProf.M.VarelaRadioyposteriormentepuestaaldíadela7ªEd.AlemanaporsuhijoelDr.VarelaUña:HeinrichMartius, Operaciones ginecológicas y sus fundamentos anatomotopográ�cos,traduccióndelalemánporelProf.M.VarelaRadío;puestaaldía,segúnlaséptimaediciónalemana,porelDr.M.VarelaUña,Barcelona,Labor,1957.21 Boletín O�cial del Colegio Practicantes de Santiago Compostela,Año2,(Enero1929),pág.3-4.22 EnriqueHervadaGarcíaSampedro,“Epílogo”enAndrésMartínezMorás,Semblanzas racia-les: primera serie,Madrid,Espasa-Calpe,1930,pág.196.23 Vid.BlogCuriosos Incompletos,La casa Bailly. Mansión abandonada [en línea], disponible en <http://curiososincompletos.wordpress.com/2011/09/24/la-casa-bailly-mansion-abandonada>[Consulta:30/04/2014].



LacarrereestáenMadrid,almenosuntiempo,comoMinistroConsejerodelaEmbajada Argentina24.

CursaAlemánenlaescueladeNáuticadeLaCoruña,ciudadenlaquesuhermanoEduardo,tresañosmenor,sigueelbachilleratocomenzadoenelCole-gioNacionalMarianoMorenodeBuenosAires,yqueterminaráenelInstitutodeSantiago.De1914a1918estudiaMedicinaenlaFacultaddelaUniversidadde Santiago25,aligualqueEduardo26,quelohacede1914a1919.Amboster-minaránlacarreraenMadrid.JuliofueprofesordelHospitaldelNiñoJesús27 y destacaba en la ciencia y en la sociedad madrileña, siendo socio del Ateneo, y habiendo marcado un hito con su Libro-Atlas de Bio-microscopía de la córnea, iluminada con lámpara de doble hendidura y sus inventos oftalmológicos:

A partir de la presentación en Sevilla de «La Potenza», que per-mitía por su fácil manejo el estudio de fondo de ojo, incluso en enfermos con poca colaboración, fueron varios los aparatos de ex-ploración y tratamiento diseñados por él. Destacando entre otros, el «Fotocampímetro Registrador», el «Electrodiafaco» y el «Myo-campter», modi�cado sobre un modelo de Barraquer28.

Ejerció,coneficacia,lasecretaríadelascrucialesJornadasMédicasgallegas,de1929,enlasquesevolcarontodoslosgrandesdelaMedicinamadrileñana-turalesdeGalicia:D.JacoboLópezElizagaray,quelaspresidió;VarelayVarelayGómezUlla,médicosmilitaresydeCámaradeAlfonsoXIII;ycatedráticoscomo Nóvoa Santos, Varela Radío, o �guras de la cirugía como Goyanes Capde-vila,estandotodosellosenelComitédeHonoryJulioenelorganizador.Tam-bién fue Secretario General del XIV Congreso Internacional de Oftalmología en Madrid,en1933.

Enviudóenfebrerode1932deManuelaLópezOlmos,posteriormenteretor-nó a la República Argentina donde contrajo nuevas nupcias, continuó su labor,

24 PeriodicoABC,viernes21defebrerode1958,pág.19.25 ArchivoHistoricoUniversitariodeSantiago(enadelantesóloAHUS),Leg,721,Expte.10.26 AHUS,Leg,721,Expte,9.27 PeriodicoABC,viernes21defebrerode1958,pág.19.28 C. Jiménez,D.Puertas, A. Cortés, P. Navarro,“ElHospitalNiñoJesúsdeMadridenlagéne-sis de la Sociedad Española de Estrabología”, Acta Estrabológica, [en línea], disponible en <http://www.oftalmo.com/estrabologia/rev-96/96-02.htm>[Consulta:30/04/2014].Conpocorigordicenquelaguerrade1914leobligóaquedarseenEspaña,alllegardeArgentina,cuandoteníaintencióndeviajarporEuropa.Araízdeloexpuestosobresuspadresyhermano,ysusestudiosenSantiagoyconsultaenMadrid,estoparececlaramenteinexacto.AdemásnofiguraentrelosbecadosporlaJAE,quizáspornoserespañol.



dondefalleceríaen1964.TantoélcomosuhermanoEduardofigurancomoDoc-toresporlaUniversidadNacionaldeLaPlataen1937,probablementeporhabertenidoquerenovareltítuloespañolallíenunascondicionesdurísimasparalostitulados en España, como era habitual.

ResultadodelProyecto

Elqueelproyectonosiguieseadelantetalycomoestabaprevistoysíunaversiónnetamentevalencianadelmismo,acargodeVilaBarberá,concolabora-dorescomoLópezIboryNicasioBelloch,fuedebidoaque,enbrevesmeses,seproducen los siguientes fallecimientos: el 11 de abril de 1931 el de Gil Casares, precedidodelargaenfermedad;eldeSanchísBanús,enjuliode1932;yeldelpropio Nóvoa Santos, en diciembre de 1933, también precedido de graves pade-cimientos,trasserintervenidoporunaneoplasiagástricaqueresultóinoperableporD.MarianoGómezUlla29.

Vilatomalasriendas

ElDr.D.RamónVilaBarbera(Fig.4),probablementeobligadoporestees-tado de cosas, decide reorientar la idea y publica como autor principal la obra Medicina Exploratoria. Clínica y Laboratorio.Ignoramosporquédecidióhaceruna obra mucho más voluminosa de la prevista en un principio.

Laintencióninicialespublicar5ó6volúmenes,2ó3poraño.Finalmentesólosalenalaluz4deellos.Elquintoyúltimonosepublicó,aunqueparecequesíestabatotalmenteredactado,talycomoreflejaVilaenelprólogodel4ºvolumenquepublicóen1941,añoenqueseproducesufallecimientoenelbal-neario de Liérganes (Cantabria), donde era director médico durante los meses de la temporada de baños.

Vilainiciaelprimertomoexplicandolasrazonesdeladecisióndepublicarel mismo bajo el lema: Utilidad, claridad y actualidad.Exponequeelalumnoyelmédicoprecisanteneruninstrumentoquefaciliteeltrabajoseguroyfirmea la cabecera del enfermo, en una extensión completa, incluyendo datos de la-boratorio, pero no enciclopédica como algunos de los manuales preexistentes ni tan limitada como en otros, subrayando la labor orientadora en lo teórico y demostradora en lo práctico del catedrático y sus ayudantes.

29 MarianoGómezUlla(1877-1945)nacidoenCompostela,fuegentilhombredecámaradeAl-fonsoXIII,luegoenlapostguerra,GeneralInspectordeSanidadMilitar,PresidentedelConsejoGeneraldeColegiosMédicosdeEspañaynumerariodelaRealAcademiaNacionaldeMedicina.Durantesucruelcautiverio(1936-1938)enzonarepublicanaLoshermanosLacarrerefueronim-pulsores de su liberación entre sabios como Houssay a nivel internacional.



Elprimervolumen(Fig.5)aparecepublicadoenelaño1932;enél,apartedel dibujante e ilustrador, sólo colabora elDr.TomásZumalacárreguiCalvo,profesordelaFacultaddeMedicinadeValenciaydiscípulodelDr.Vila,con“La acción dinámica especí�ca y el cociente respiratorio”. El segundo, dedicado al Sistema Nervioso, se publica en 1934 y se retrasa su publicación, tal y como haceconstarelDr.VilaBarberaenelprólogo,pormotivosajenosasuvoluntad.En este tomo colaboran:

—Dr.D.RafaelClimentPardo,médicodelCuerpodeBeneficenciaySa-nidad (Síndromes cerebrales espéciales: trastornos del lenguaje, sueño e insomnio.Psiquismoyexploraciónpsiquiátrica).

—Prof.Dr.D.JesúsBasterraSantacruz,catedráticodeOftalmologíadesde1932,(Campovisual,sentidocromáticoyagudezavisual).

—Prof.Dr.D.RafaelBartualVicensque,en1945,seríacatedráticodeORL(Exploraciónvestíbulo-acústica).

—Dr.D.MiguelVerdeguerPons,médicodecanodelCuerpoMunicipaldeBeneficenciaySanidad(Exploracióndelasfuncionesolfatoria,gustativa,deglución y laríngea).

Fig. 4



—Prof.Dr.D.JuanJoséLópezIbor,catedráticodeMedicinaLegal,luegodePsiquiatría(Exploracióneléctrica).

El volumen tercero lo dedica a la exploración respiratoria y cardíaca. Se pu-blicóen1936ycolaboraron:elProf.Dr.D.JoséCamposIgual,catedráticointe-rinodeOtorrinolaringologíayelDr.D.JoséCamposPeña,profesorauxiliardelaFacultaddeMedicina,queelaboraronelcapítulodeexploraciónrinofaríngeaytraqueo-broncoscopia.AcargodelDr.D.AntonioVilaLópez,exayudantedelDr.VilaBarberáensuservicioclínico,ymédicodelcuerpodeSanidadMilitar,estuvo el capítulo de electrocardiografía clínica y exploración cardiovascular.

El cuarto volumen sale publicado en 1941, tras la guerra civil española, y en plenasegundaguerramundial.Enelprólogocomentalosproblemasquehante-nidoparaconseguirpapel.EnestetomodestacacomocolaboradorelDr.D.Ni-casioBenllochGiner,urólogo,concateterismosyendoscopiasenvíasurinarias.TodoslosvolúmenesfueronimpresosenlostalleresdeJoséOlmo,enValencia.

Fig.5



Conclusiones

1. Elquehubierasidoelprimerlibrodesemiologíaytécnicaexploratoria,tan-toclínicacomodelaboratorioyradiología,íntegramenterealizadoporlosprofesionalesmásimportantesdelamedicinaespañolaquesecodeabanconlos sabios internacionales, se frustró, probablemente por la sucesión de falle-cimientos tempranos de varios de los autores.

2. Elpapeldelosfacultativosgallegosessumamentedestacadoencantidadalconstituircasiel30%delosmismosyencalidad,dadoelaltoniveldelasimportantes �guras invitadas a participar.

3. Elproyectoalternativo,impulsadoporelProf.D.RamónVilaBarberá,re-sultó un producto sumamente digno, bastante extenso y hecho por notables personajesdelamedicina,aunque;másrestringidoaláreadeValencia;resul-tandoinconclusoalnopublicarsesu5ºyúltimovolumenporelfallecimientode su director.

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El «Compendio de Exploración Médica» de Nóvoa Santos y ...

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