EFEITOS DA VIBRAÇÃO SOBRE OS EFEITOS DA VIBRAÇÃO SOBRE OS SERES HUMANOSSERES HUMANOS

A vibração é um movimento oscilatório de um corpo, devido a forças desequilibradas de componentes rotativos e movimentos alternados de uma máquina ou equipamento.

Como todo corpo com movimento oscilatório, um corpo que vibra, descreve um movimento periódico, que envolve um deslocamento num certo tempo. Daí resulta a velocidade, bem como a aceleração do movimento em questão.

Vibração

Outro fator importante é a freqüência desse movimento, isto é, o número de ciclos (movimentos completos) realizado num período de tempo.

No caso de ciclos por segundo, utiliza-se a unidade Hertz (Hz).

Vibração

Ao contrário de muitos agentes ambientais, a vibração somente será problema quando houver efetivo contato físico entre um indivíduo e a fonte, o que auxilia no reconhecimento da exposição.

Vibração

Vibrações transmitidas ao corpo humano são classificadas em 02 tipos, de acordo com a região acometida:

1) Vibrações de corpo inteiro:- Baixa freqüência e alta amplitude.- Faixa: 1 a 20 Hz e até 80 Hz.- São especificas para atividades de transporte.- São afetos à norma ISO 2631.

2) Vibrações de extremidades:- Segmentais localizados ou de mãos e braços.- Faixa: 6,3 a 1250 Hz.- Origem: ferramentas normais.- ISO 5349.

Vibrações no corpo inteiro

Todo o corpo pode ser interpretado como um sistema mecânico (massa e mola, por exemplo), lembrando-se que, na prática, existe também o amortecimento. Assim, todo corpo possui uma freqüência natural de oscilação, podendo ser quantificada com um pequeno estimulo no sistema. No entanto, este corpo poderá estar sujeito a forças externas, vibrações de outras fontes que podem entrar em contato com o mesmo, provocando uma ressonância.

Para uma melhor compreensão de como o corpo humano é mais sensível a determinadas faixas de freqüências de acordo com os segmentos corporais, utiliza-se um modelo mecânico simplificado, que mostra as faixas de freqüências naturais de partes importantes do corpo, conforme ilustrado a seguir:

Vibração e o corpo humano

Vibrações sobre o homem

Cabeça (axial)25 Hz

Globo ocular30 - 80 Hz

Ombro4 - 5 Hz

Pulmão

Braço16 - 30 Hz

Coluna (axial)10 - 12 Hz

Mão e punho50 - 200 Hz

Paredes do tórax60 Hz

Braçoe mão

Massa abdominal4 - 8 Hz

Perna dobrada2 Hz

Perna em pé20 Hz

Vibrações sobre o homem

Principais sintomas da vibração:

Sensação geral de desconforto 4 – 9 HzSintomas na cabeça 13 – 20 HzMaxilar 6 – 8 HzInfluência na linguagem 13 – 20 HzGarganta 12 – 19 HzDor no peito 5 – 7 HzDor abdominal 4 – 10 HzDesejo de urinar 10 – 18 HzAumento do tonus muscular 13 – 20 HzInfluência nos movimentos respiratórios 4 – 8 HzContrações musculares 4 – 9 Hz

Vibrações sobre o homem

Efeitos da vibração no corpo humano:

Biomecânicos: - Ressonância de partes do corpo.

Fisiológicos: - Freqüência cardíaca.- Freqüência respiratória.- Circulação do sangue.- Vasoconstrição.- Sistema nervoso central.

Vibrações sobre o homem

Efeitos da vibração no corpo humano:

Patologias:

- Doenças Músculo-esqueléticas.- Falta de circulação. - Síndrome da vibração na mão.

1. Síndrome de Raynaud

2. Acrocianose

3. Síndrome Cervicobraquial

4. Moléstia de Dupuytren

5. Lesões do Ombro

5.1 Síndrome do Manguito Rotatório

5.2 Tendinite Calcificante

5.3 Bursite.

6. Epicondilite medial e lateral

7. Osteonecrose

Doença de Kiembock do Adulto

8. Artroses – Punho e Cotovelo.

Principais Enfermidades

1. Acomete todos os dedos da mão.2. Palidez inicial.3. Cianose tardia.4. Sensação de frio, dormência e dor.5. Com o reaquecimento a cianose é substituída por hiperemia.6. Formigamento.7. Latejamento.

As crises são precipitadas pelo frio e aliviadas pelo aquecimento.

É causada por espasmo das artérias digitais, devido a vibrações localizadas.

Síndrome de Raynaud

Carcteriza-se por: Crises de palidez e cianose dos dedos.

Episódios Típicos:

Acrocianose

• A causa é lesão vascular e/ou nervosa provocada por trauma de vibração localizada.

É caracterizada por cianose persistente das mãos e diminuição da temperatura local.A pele é fria e úmida, não há palidez.A coloração azulada se intensifica com o frio e se torna avermelhada com a exposição ao calor.Pode haver diminuição da sensibilidade..

Síndrome cervicobraquial

É a raquialgia. Manifestação dolorosa localizada na coluna vertebral.

Está associada a vibração de corpo inteiro.

Quadro clínico

- dor no pescoço, ombro e membros superiores.

- perda da força muscular.

- tremor das mãos

- alterações circulatórias

Moléstia ou Enfermidade de Dupuytren

Espessamento e retração da palma da mão causando contratura em flexão dos dedos e incapacidade funcional das mãos.

1. Síndrome do manguito rotatório ou Síndrome do impacto

Dor irradiada para a face lateral do braço.

Dor intermitente no ombro que piora com esforços fisicos.

Dificuldade ou impossibilidade de elevar e/ou manter o

braço elevado.

2. Tendinite calcificante do ombroInicia-se com crise com dor súbita, contínua e intensa.

3. Bursite do ombroQuadro semelhante à síndrome do impacto.

Pode evoluir para a limitação dos movimentos do ombro.

Lesões do ombro

Epicondilite medial e lateral

São chamadas de cotovelo de jogador de golfe e cotovelo de

tenista, respectivamente.

- Dor no cotovelo, na parte interna ou externa.- Dor à movimentação da mão e punho.

- Dor à palpação do epicondilo medial e lateral.

Osteonecrose

Doença de Kiemböck do adulto.

É a necrose asséptica do osso semilunar do carpo.

Ocorre dor no punho, intensa e súbita.

Artroses do punho e cotovelo

Artrose é um processo degenerativo e progressivo das articulações, semelhante ao que ocorre no envelhecimento.

Ocorre ocupacionalmente com o uso de ferramentas giratórias e/ou vibratórias. Exemplo: marteletes pneumáticos.

Doença Vibroacústica - DVA

Ela lesa os seres humanos, principalmente pelos infrasons, isto é, ruídos de freqüência abaixo de 20Hz(RBF), pouco lembrados na saúde ocupacional e na legislação.

É uma doença sistêmica, acomete todo o organismo.

Foi observada em técnicos de máquinas de navios, profissionais de restaurações e disc-jóckeys.

Até o automóvel é fonte significativa de RBF ..... ALERTA ! ! !

Pode levar a: espessamento das estruturas cardiovasculares; aumento da irritabilidade e agressividade; depressão e perturbação nos processos cognitivos; aparecimento de tumores; perda de equilibrio frequentes; disfunção da tireóide e envelhecimento precoce.

Efeitos gerais da vibração

Visão turva:

-Diminuição do rendimento no trabalho e aumento do risco de acidentes.

-Perda de equilíbrio, simulando uma labirintite.

-Falta de concentração.

Alteração sistema cardiovascular:

-Aumento da freqüência cardíaca.

Lentidão nos reflexos.

Aparelho digestivo:

-Enjôo, gastrites e úlceras.

Efeitos gerais da vibração

Cinetose - Distúrbio do movimento

-Mal estar geral, náuseas e vômitos.

Degeneração do tecido muscular e nervoso

Principalmente para as vibrações localizadas:-Perda da capacidade de manipular.-Perda do tato das mãos e dedos.-Dificuldades no controle motor.

Furadeiras elétricas–manuais: Indústrias metalúrgicas, mecânicas e instaladores.

Motosserras: Indústria extrativa madeireira.

Furadeiras pneumáticas: Reparo de vias públicas, demolições, construção de túneis e estradas, extração de mármore.

Vibração - Fontes

•Melhora do equipamento, reduzindo a intensidade das vibrações,

•Instituir períodos de repouso e rotatividade, evitando exposições contínuas,

•Ao identificar as lesões iniciais, deve-se proceder o rodízio no posto de trabalho ou afastar trabalhador da função.

Vibração - Prevenção

Vibrações sobre o homem

Doenças causadas pela vibração sobre a mão

Síndrome de Raynaud

Doenças causadas pela vibração sobre a mão

Síndrome de Raynaud

Doenças causadas pela vibração sobre a mão

Acrocianose

Conclusão:

Apesar da evolução atual em relação as normas “NRs – ISO PPRA – PCMSO – PCA” e outros, temos que levar em conta duas coordenadas:

- a subjetividade dos riscos no trabalho e a consciencia do trabalhador no cumprimento das normas básicas de segurança no trabalho, sempre objetivando a prevenção das doenças e dos acidentes de trabalho, que é o foco deste seminário.

OBRIGADO POR SUA ATENÇÃO !

Dr. Adhemar A. M. CraveiroMédico do Trabalho.

Unidade de Produção de Jupiá. Companhia Energética de São Paulo – CESP.