Educação Permanente do Distrito de Saúde Noroeste.

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Breve Histórico- 2005 a 2009 – Esforço de colocar o usuário no centro dos temas

elencados no processo de EP;

- Última etapa do 1o. ciclo de EP (2009) - olhar para a demanda de criança na rede de cuidados do DSNO e pactuação do próximo foco – DCNT;

- 2010 – O colegiado do DSNO reafirma a continuidade do processo de EP e com o pano de fundo: o usuário é de todos os pontos da rede de cuidados do DSNO “O Usuário é nosso”

- Em 2011 – Movimento de integração dos processos/projetos desencadeados no DSNO

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• 37 participantes• Coordenador distrital• Coordenador de vigilância regional• 17 gestores de serviços• 1 técnico da vigilância epidemiológica• 1 técnico da vigilância sanitária• 1 técnico da assistência farmacêutica• 1 apoio técnico da área de informática• 11 apoiadores institucionais• 1 técnico do DEGTES ( CETS - Centro de Educação dos

Trabalhadores da Saúde• 1 técnico do DEGTES (RH - Cuidando do Cuidador)• 1 técnico do DEGTES (RH - Ingresso Qualificado)

Quem somos nós em 2011

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01 abril 2011

Conteúdo •Aproximação do tema Educação Permanente (texto: Educação Permanente em Saúde – Ricardo Burg Ceccim e Alcindo Antonio Faria)•Retomada dos temas já discutidos na etapa da EP anterior •Retomada do documento dos fatores que motivam e desmotivam estar na gestão hoje (produzido em novembro de 2010 no espaço de reunião de coordenadores)•Priorização do tema condutor do processo de EP na NORÔ – DCNT com enfoque na HAS e DM

Aspecto relevante do encontro: •A escolha do tema foi definido neste encontro: Linha de Cuidado em DCNT/HAS e DM; em consonância com as diretrizes da SMS e com o Projeto Gestão do Cuidado.

Atividade gerencial pactuada com o grupo:•Contar para as equipes a retomada da EP;•Observar o que as equipes entendem sobre EP;•Apresentar o tema elencado –DCNT/HAS e DM e ouvir o que as equipes tem a contribuir no cuidado destas patologias.

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01 abril 2011 06 maio 2011

Conteúdo •Retomada de pensamentos de alguns filósofos sobre o processo de educar e de aprender•Retomada do conceito de Bordenave sobre os passos do processo de aprender•Leitura do texto – Linhas de cuidado integral: uma proposta de organização da rede de saúde (Camilla Maia Franco e Túlio Batista Franco)

Aspectos relevantes do encontro:•Algumas equipes apresentam-se refratárias a proposta de pensar sobre o processo de EP e esta dificuldade desmotivou alguns coordenadores e apoiadores;•O segundo encontro acontece dentro de um contexto de muitos desafios para a equipe distrital e de algumas equipes locais – entrada de muitas famílias na área do C.S. Floresta e do C.S. Itajaí (Projeto Mina Casa Minha Vida)

Atividade gerencial pactuada com o grupo:•Quem são os pacientes agudos que tomam as agendas dos trabalhadores nas Unidades?•Criação coletiva de um instrumento de avaliação.

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01 abril 2011 06 maio 2011 01 julho 2011

Conteúdo •Análise do estudo de demanda espontânea das Unidades•Portaria 4279/2010 – MS – Diretrizes para organização da rede de atenção à saúde no âmbito do SUS•Apresentação do projeto Gestão da Clínica com foco na auditoria de prontuário•Apresentação de uma atividade da Gestão da Clínica em uma Unidade do DSNO•Oferta do texto: A Gestão do Cuidado em Rede em Campinas (Roberto Mardem)

Aspectos relevantes do encontro:•A quantificação da demanda de agudos não se mostrou tão grande como se imaginava e trouxe recurso para o coordenador poder dialogar com suas equipes e organizar o atendimento para essa demanda.•Mostrar uma experiência de uma de nossas unidades foi interessante, aproximou a EP do cotidiano de nossos serviços;

Atividade gerencial pactuada com o grupo:. escolher um caso de DM que mais mobilize a coordenação e sua equipe. . realizar uma auditoria clínica do prontuário. (fluxos, profissionais, rede, ofertas)

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01 abril 2011 06 maio 2011 01 julho 2011 19 agosto 2011

Conteúdo •Momento de cuidar dos gestores – oferta de uma meditação aplicada por Savério Gagliardi•Retomada do sentido de EP para os gestores e como tem sido a estratégia da prática pedagógica com as equipes, a partir de dinâmica de perguntas e reflexões individuais e depois constituindo os grupos;•Filme: Coleção Grandes Educadores: Paulo Freire e discussão do conceito que a sua teoria trás para a prática do cotidiano;•Construção do papel de gestor mais ampliado, com capacidade educativa/pedagógica e terapêutica;•História dos pacientes portadores de DM que incomodam os gestores e suas equipes;•O papel do coordenador como gestor na linha do cuidado;

Aspecto relevante do encontro:•Aos pacientes que mais tem acesso às nossas ofertas não estamos conseguindo melhora na assistência;•Estamos desvendando que o vínculo profissional / usuário está frágil;•Percebemos que a nossa comunicação com o nosso usuário não tem produzido cuidados;

Atividade gerencial pactuada com o grupo:•Aprofundar a discussão sobre o caso levantado no último encontro:

• O que mobilizou nas equipes este caso? • O que a equipe tem pensado para este paciente? • Descrever a metodologia/estratégia utilizada para esta apresentação às equipes;

•Eu no papel de gestor de uma unidade de saúde, o que preciso saber e o que preciso cuidar para poder ajudar as equipes a conduzirem o cuidado para os pacientes diabéticos?

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01 abril 2011 06 maio 2011 01 julho 2011 19 agosto 2011 21 outubro 2011

Conteúdo •Encontro EP - PMAQ (Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica)•Momento em que a SMS assume o compromisso junto ao Ministério de cadastrar algumas equipes no Programa. Aproveitamos o espaço da EP para dar sentido ao contexto que estávamos vivendo na secretaria, ligando-o ao nosso foco da EP – o cuidado ao paciente crônico portador de Diabetes.•Participação do Coordenador da Atenção Básica – Roberto Mardem

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02 dezembro 2011

Conteúdo

- Estudo do banco de dados de internação hospitalar por causa de DCNT - DM no distrito de Saúde Noroeste- Aprofundamento do estudo dos casos que mais incomodam as equipe e o coordenador- Teorização Projeto Terapêutico Singular (participação do prof. Dr. Gustavo Tenório)

Aspectos relevantes do encontro:

-Trazer para o espaço de EP membros das equipes - Movimento no sentido de desvendar o porquê da baixa eficácia dos cuidados prestados,-Comentários propositivos dos participantes-Visitas domiciliares em conjunto: apoiadores, facilitadores e profissionais das equipes

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Obrigado!Obrigado!

Educar é impregnar de sentido o que fazemos a cada instante!

(Paulo Freire)