ACUPUNTURA

Origem e História China, 5000 anos

•  Três Imperadores lendários •  Fu Zhi (I Ching, hexagramas)

•  Shen Nong (Agricultura e fitoterapia) •  Huang Di (Nei Ching - 475-221 AC ,

acupuntura)

•  Taoismo – Yin/Yang/5 elementos

•  Bian Stone •  Japão, Coreia, Vietnan 590 DC, •  Introdução no ocidente 1870 DC, Soulié du

Morant 1º livro de medicina chinesa no ocidente

•  Cheng Danan referencias anatomicas e relacionou seu mecanismo com a estimulação dos nervos 1930

•  Reconhecida pela OMS 1979

•  Aprovado pelo FDA a utilização de agulhas de acupuntura como dispositivo médico (1995)

•  Reconhecida como especialização médica no Brasil (1995)

Conceito de Qi •  Força, energia, respiração,

força vital, matéria-energia •  Base de todos os

fenômenos do universo •  É a energia que circula nos

meridianos, é a chama que mantem a vida

Meridianos

•  São canais imaginários, distribuídos por todo o corpo, por onde circula o Qi.

•  Nos meridianos estão localizados os pontos energéticos, através dos quais se manipula o Qi.

•  Classificação dos meridianos: - regulares ou principais - extraordinários ou vasos maravilhosos - distintos - tendino-musculares - vasos luo transversais e longitudinais

Teoria do Yin e Yang

•  Trata-se de um conceito do taoísmo que classifica tudo que há no universo em dois princípios o Yin e o Yang

•  Relacionamento dos princípios yin/yang: - oposição - interdependência - consumo mutuo - transmutação

Teoria dos cinco elementos Madeira Fogo Terra Metal Agua

Estações Primavera Verão Final do verao*

Outono Inverno

Sabores Ácido Amargo Doce Picante Salgado Transformações

Germinação

Crescimento

Transformação

Colheita Estocar

Cores Verde Vermelho Amarelo Branco Preto Sabores Azedo Amargo Doce Picante Salgado Estados Vento Calor Umidade Secura Frio Sistemas Yin (Zang)

Fígado (Gan)

Coração (Xin)

Baço (Pi)

Pulmão (Fei)

Rim (Shen)

Sistemas Yang (Fu)

Vesícula Biliar (Dan)

Intestino Delgado (Xiaochang)

Estômago (Wei)

Intestino Grosso (Dachang)

Bexiga (Pangguang)

Órgãos dos Sentidos

Olhos Língua Boca Nariz Ouvidos

Tecidos Tendões Vasos Músculos Pele Ossos Emoções Raiva Euforia Preocupa

ção Tristeza Medo

Direções Leste Sul Centro Oeste Norte Notas Musicais

jue2 角 (mi)

zhi3 徵 (sol)

gong1 宮 (dó)

shang1 商 (ré)

yu3 羽 (lá)

Ciclos de geração e domínio

Conceito de enfermidade e cura

•  Desarmonia do QI •  Causas das doenças: hereditariedade,

emoções, fatores climáticos , alimentação, hábitos de vida (excessos e deficiências) , pestilências e acidentes

•  Diagnóstico: 8 princípios, Zang-Fu, e outros

Anamnese •  Interrogatório •  Inspeção: língua e

suas características

•  Palpação: pulso •  Ausculta e olfação

Técnica da acupuntura •  Localização dos pontos – meridiano •  Inserção das agulhas (tipos) •  Duração da sessão •  Outras técnicas ( moxabustão, ventosas,

sangria, massagem)

Indicações Clínicas

Com base em trabalhos científicos e evidencias clinicas Trato respiratorio: sinusite, rinite, resfriado comum, bronquite, asma Cavidade bucal: odontalgias, gengivites, faringites Gastro-intestinais: soluços, gastrites, hiperacidez gástrica, úlceras, colites, constipação, diarreia

Psiquiátricas: insonia, depressão, ansiedade, irritabilidade, apneia do sono Ginecológicas: dismenorréia, endometriose, metrorragia, infertilidade, hiperemese gravídica, Osteo-articulares: dores articulares, artrites, lombalgias, ciática, cervicalgias, tendinites, fibromialgia Neurológicas: cefaléias, enxaquecas, paralisia facial e pós-AVC, vertigem, bexiga neurogenica, enurese noturna, neuralgia intercostal, dor do trigemeo

Uma visão científica do mecanismo de ação da acupuntura

Pontos localizados sobre nervos (309 pts) e vasos sanguíneos (286 pts), 80% dos pontos gatilho coincidem com os pontos de acupuntura Ação segmentar – estimulação dos pontos locais, estimula as fibras nervosas e liberação de metaencefalinas Ação suprasegmentar – córtex , liberação de serotonina e endorfina Ação inflamatória local – liberação de prostraglandinas, histamina, bradicinina

Microssistemas

•  Auriculoterapia

Craniopuntura ( chinesa, Yamamoto)

Caso clinico

TAMV, 58 anos, auxiliar de enfermagem no HCL 1º atendimento: 30/09/13 Q.P.: Dor no braço direito H.M.A.: Há dois anos iniciou com dor no braço direito, mais intensa após o trabalho e de com piora rápida. Trabalhou sentindo dor por aproximadamente 6 meses e depois foi afastada por licença médica. Fez vários exames (RX, eletromiografia, Tomografia) e foi diagnosticado Síndrome do Impacto grau III. Fez tratamento com fisioterapia e faz uso crônico de medicamentos apresentando pouca melhora, com retorno dos sintomas após interromper o uso (anti-inflamatórios e analgésicos variados). No momento, sente dores intensas mesmo em repouso, com limitação total dos movimentos do ombro, está usando tipoia. Extremamente doloroso a palpação. Dor em pontada, queimação e sensação de choque ao longo do braço até o dedo médio. Piora com tempo frio.

S.N.: Tem dormido mal por causa da dor, mas não tem necessidade de muitas horas de sono. É agitada , faz tudo depressa, fala alto, briga. Se diz nervosa, impaciente e chora à toa. A.G.U.: Urina muito,3-4 vezes durante a noite. Ainda sente ondas de calor da menopausa, principalmente a noite. HP: Passado hígido, colesterol e triglicérides aumentados. Língua: vermelha com revestimento branco fino Pulso: vazio, superficial ID: deficiência do yin do rim e do fígado

Esta é uma condição crônica de desequilíbrio que esta paciente adquiriu provavelmente por um excesso de trabalho sem o devido descanso, sob condições estressantes. Apesar dela adorar a profissão, longas horas de trabalho, horários irregulares de alimentação, comer correndo e conversando sobre trabalho são fatores que levam a um desgaste da energia yin, sem dar a chance ao organismo de recuperá-la. O fígado é que mantém o movimento das articulações, a nossa capacidade de movimento e atividade física. Esta dor articular indica que a energia não está circulando devidamente nos meridianos, há uma estagnação energética.

Princípio de tratamento: Fazer circular o qi nos meridianos e nutrir o yin do fígado e do rim Pontos: Taixi, Zaohai, Ququan, Guanyuan, Shenshu, Ganshu e pontos locais Utilizei moxa e aurículoterapia No primeiro mês foram realizadas duas sessões semanais com uma ótima resposta ,depois passou para uma sessões semanal, até a alta, com 20 sessões e encaminhamento para o Lian Gong.. A paciente avalia uma melhora de 90% da dor, está dormindo bem, não utiliza tipoia e consegue fazer praticamente todos os movimentos com ombro, sente dor somente na supinação. Não utiliza medicação.