Dr Nelson Vespa - Aula HPV
-
Upload
nelson-vespa-junior -
Category
Documents
-
view
455 -
download
1
Transcript of Dr Nelson Vespa - Aula HPV
Nova Estratégia de Prevenção do Câncer de Colo de Útero & Verrugas Genitais
O que é HPV?Os papilomavírus humanos são vírus
da família Papillomaviridae, capazes de induzir a lesões de pele e mucosa.
As doenças mais freqüentes
são as verrugas genitais e Câncer de colo de útero.
Câncer de Pênis e Ânus também são causados pelo HPV, porém, com
menor incidência.
HPV: Papilomavírus Humano
Existem mais de 100 Tipos de HPV (~40 tipos infectam o Trato genital).
Existem 4 principais tipos: 6 e 11 (90% das verrugas genitais); 16 e 18 (70% dos casos de câncer de colo de útero
Maioria das infecções por HPV são assintomáticas
Maioria das infecções por HPV são eliminadas espontaneamente.
50%-80% das mulheres sexualmente ativas terão infecções por HPV antes dos 50 anos.
Não é sinal de promiscuidade e/ou infidelidade.
Qual a forma de contágio?
98% por contato com a área afetada. Toque, fricção, relação sexual.Contato de Pele com Pele.
2% Compartilhar roupas íntimas, etc.
60% dos parceiros de pacientes infectadas adquirem a doença após um único contato sexual
Fatores de Risco Mulheres
Idade, Comportamento Sexual, Cigarro, Dietéticos, Multiparidade, Gestação.
Homens
Número de parceiros sexuais, Números de parceiros sexuais recentes , Incircumcisados, HSH e com Mulheres.
Estimativas do HPV no Brasil e no mundo A cada 2 minutos uma mulher
morre em virtude do câncer de colo de útero no mundo
Quase 20.000 novos casos de câncer por ano no Brasil
Segundo câncer mais comum entre as mulheres
Tratamento
Terapia a laser
Eletrocirurgia
Cauterização
Pomadas
Métodos doloridos e caros
Formas de Prevenção Exame de Papanicolau
Uso de preservativo
Vacinas:
Quadrivalente (6,11,16 e 18)
Bivalente (16 e 18)
Esse tal do HPV
Realmente assuta voce,
não é mesmo?
Esse tal do HPV
Realmente assuta voce,
não é mesmo?
Vacina Quadrivalente contra os HPVs(6,11,16 e 18)
Tecnologia de ProduçãoSem DNA viral, por isso não causa a doença
VLP L1
HPV
Indicações Mulheres de 9 a 26 anos
Prevenção de:
VERRUGAS e CONDILOMAS GENITAIS;
CÂNCER DE VULVA
CÂNCER DE VAGINA (NIC’s 1, 2 e 3)
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO
Posologia e Administração 3 doses de 0,5ml cada com o seguinte esquema:
Primeira Dose: data escolhida;
Segunda Dose: 2 meses após a primeira dose;
Terceira Dose: 6 meses após a primeira dose.
0, 2 e 6 meses
Administração: via intramuscular na região deltóide ou na área anterolateral alta da coxa.
Armazenagem: Armazenagem refrigerada entre 2 e 8°C (36 a 46°F). Não congele. Proteja da luz.
A seringa pré-preenchida destina-se a um único uso e não deve ser utilizada em mais de 1 indivíduo. Para frascos de dose unitária uma seringa estéril separada e agulha devem ser utilizadas para cada indivíduo.
A vacina deve ser usada como fornecida; sem diluição ou reconstituição não são necessárias. A dose completa recomendada deve ser usada.
Agite bem antes do uso. A completa agitação imediatamente antes da administração é necessária para manter a suspenção da vacina. Após completa agitação GARDASIL de ser inspecionada visualmente para problemas de particulação e descoloração, antes da administração. Não use produtos que apresente partículas ou pareça descolorado.
Posologia e Administração
Eficácia da vacina 99% contra Câncer de Colo de Útero
99% contra Verrugas Genitais
100% contra Câncer de
Vulva e Vagina
96% contra Displasia
Cervical
Perfil de Segurança
*As experiências adversas relacionadas a vacina, que foram observadas com freqüência > 1% e também > que a observada entre os indivíduos do grupo placebo.
(%)8,66,66,4
(%)10,3 6,76,4
SistêmicaFebre NáuseaNasofaringite
Placebo (N = 3790)
VACINA(N = 5088)
Experiência Adversa(1-5 Dias Pós Vacinação)
(%)75,4 15,8 18,4 2,8
(%)83,9 25,4 24,6 3,1
Local de Aplicação
Dor Edema Eritema Prurido
Placebo Alumínio
(N = 3.470)
VACINA (N = 5.088)
Experiência Adversa(1-5 Dias Pós Vacinação)
Experiências Adversas - Locais e Sistêmicas Relacionadas a Vacina*
Duração da vacina Dados publicados com 5 anos de duração
Estudo atualmente encontra-se com mais de 7 anos de duração
Acompanhamento até 2013 nos países nórdicos: Em 5.498 sujeitos do estudo incluídos nesta região os registros de Nic 2/3 serão utilizados para definição da eficácia de longa duração.
PROTOCOLO 015 SEGMENTO BASEADO NOS REGISTROS
Lançamento EUA3 anos
Relatórios de Eficácia
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Vacinação
5 anos
2 anos
7 anos
4 anos
9 anos
6 anos
Algumas dúvidas Por que devo vacinar minha filha com apenas 9 anos?
Porque para prevenir uma DST é preciso começar antes do início da vida sexual, pois a partir da primeira relação, ela já tem 50% de chance de contrair o HPV. Além disso, a vacina responde melhor nessa idade, sendo portanto mais eficaz
Quem já teve HPV pode tomar a vacina?
Sim. A vacina protege contra 4 tipos e dificilmente uma mulher terá contato com todos os tipos. Portanto, ela se protegerá contra os tipos que ainda não teve.
Obrigado