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Doenças Raras:

Doença de Graves

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Índice

Doença de Graves -------------------------------------------------- 3

Detalhes da doença ------------------------------------------------ 4

Sintomas -------------------------------------------------------------- 5

Tratamento ----------------------------------------------------------- 6

Imagens --------------------------------------------------------------- 7

Sintomas ---------------------------------------------------- 7

Posição da tireóide --------------------------------------- 8

Ação dos Anticorpos ------------------------------------- 9

Hipertiroidismo ------------------------------------------- 10

Exoftalmia e Mixedema pré tibial ------------------- 11

Bibliografia----------------------------------------------------------- 12

Doença de Graves

Também conhecida como Bócio difuso tóxico, foi descoberta por Robert Graves, em 1835, daí o nome.

É uma doença auto-imune (Quando o corpo “ataca” a si próprio, criando auto anticorpos).

Essa doença é classificada como uma forma de hipertiroidismoPode acometer todo o corpo, mas classicamente envolve os olhos,

a tireóide e as pernas (chamados respectivamente de oftalmopatia de Graves, hipertiroidismo e Mixedema pré tibial). Raramente estas três ocorrem ao mesmo tempo.

Uma em cada mil mulheres apresenta a doença. Já os homens são cinco vezes menos acometidos.

Oftalmopatia de Graves Hipertiroidismo (Bócio) Mixedema Pré Tibial

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Detalhes :

A doença ocorre devido ao excesso de hormônios produzidos pela tireóide. Essa produção se desenvolve quando, por ser auto-imune, os anticorpos induzem a ativação continua de secreção dos hormônios pela glândula tireóidea. Os anticorpos fazem o papel do hormônio Tiroestimulante ou TSH (do inglês, thyroid-stimulatinghormone).

A causa ainda é incerta e a hipótese mais aceita é a desregulaçãodos linfócitos T e B. Esse fenômeno pode ser desencadeado por predisposição genética do sistema imunológico sob a ação de um fator precipitante (estresse, infecção, trauma etc.).

Não há explicação para o fato de pacientes com a doença nos olhos terem exames normais na tireóide. Alguns pacientes apresentam alterações nos exames anos depois da doença e outros terão exames normais.

A doença não afeta diretamente o olho, mas os músculos ao redor dele, os músculos extra-oculares, responsáveis pela movimentação dos olhos, que ficam inflamados e depois se retraem causando limitação dos movimentos oculares e visão dupla ou estrabismo.

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Sintomas:

Aumento da freqüência cardíaca

Hipertensão arterial

Pele úmida e aumento da sudorese

Agitação e tremores Nervosismo

Aumento do apetite e perda de peso

Insônia

Evacuações freqüentes e diarréia

Fraqueza

Espessamento e elevação da pele sobre a face anterior das pernas ( Mixedema pré Tibial)

Olhos protuberantes, avermelhados, edemaciados (Exoftalmia)

Sensibilidade dos olhos à luz

Olhar fixo constante

Confusão mental

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Tratamento:

Remédios ajudam a controlar a função da tireóide e a inflamação dos músculos extra oculares, dependendo da fase da doença.Quando há estrabismo ou muito inchaço nos músculos,

pode haver necessidade de intervenção cirúrgica.Raramente se indica a radioterapia. É importante deixar de

fumar e evitar proximidade de pessoas que estejam fumando, pois o cigarro piora os problemas oculares dos casos da doença.

Esquema dos sintomas.

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Esquema da localização da Tireóide.

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Anticorpos estimulando a produção excessiva de hormônios.

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Paciente com Hipertiroidismo Tireóide com inchaço

Imagens de exames que mostram nódulos da tireóide.

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Mais dois casos de exoftalmia: Olhos saltados, inchaço ao redor e vermelhidão.

Edemas na área pré Tibial

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MSD Brasil: Distúrbios da tireóide

Medicina Geriátrica: Doença de Graves

Wikipédia: Doença de Graves

Bibliografia:

Sites: