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Comando da Academia de Polícia Militar Divisão de Ensino Seção de Pós-graduação e Extensão Curso de Especialização em Polícia e Segurança Pública 2017/1 Desenvolvimento Interpessoal

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Comando da Academia de Polícia Militar

Divisão de Ensino

Seção de Pós-graduação e Extensão

Curso de Especialização em Polícia e Segurança Pública 2017/1

Desenvolvimento Interpessoal

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Prevenção em Saúde Mental

O conceito de saúde mental mais recente

inclui o olhar para as características positivas do

sujeito e não apenas para a problemática em si.

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Prevenção em Saúde Mental

A saúde mental não é meramente a

ausência de doença mental, mas a presença de

um estado de bem-estar no qual o indivíduo

utiliza as suas capacidades, lida com o estresse

normal da vida, trabalha de modo produtivo e

frutífero e contribui para a comunidade.

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Prevenção em Saúde Mental

Dimensões relacionadas à saúde mental:

Emoções positivas: Esperança, entusiasmo e

interesse pela vida.

Qualidade de vida: satisfação em vários

domínios da vida; funcionamento psicológico

positivo, relações interpessoais e auto aceitação,

Funcionamento social positivo: senso de

pertencimento e valorização das diferenças.

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Prevenção em Saúde Mental

Ações preventivas podem ser definidas

como intervenções desenvolvidas para se evitar

o surgimento de doenças específicas, através da

detecção, do controle e da mitigação dos fatores

de risco dessas enfermidades.

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Prevenção em Saúde Mental

As pesquisas indicam que os fatores

ambientais são capazes de alterar a nossa

biologia. Embora eles não sejam capazes de

modificar a sequência do DNA que herdamos, o

ambiente é capaz de alterar quais e como os

genes são expressos em determinadas células

durante o neuro-desenvolvimento

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Prevenção em Saúde Mental

A exata relação entre os fatores genéticos

e os fatores ambientais, bem como a magnitude

do risco do desenvolvimento de uma

psicopatologia ainda são aspectos

desconhecidos e provavelmente são bastante

diferentes para cada pessoa.

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Prevenção em Saúde Mental

Níveis de prevenção da saúde mental:

Primária

Secundária

Terciária

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Prevenção em Saúde Mental

A prevenção primária tem como objetivos

evitar o aparecimento de um transtorno mental

e, assim, reduzir a incidência na população

(número de casos novos em um período de

tempo específico).

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Prevenção em Saúde Mental

A prevenção secundária visa à identificação

precoce e ao pronto tratamento de portadores do

distúrbio, para a redução da prevalência na

população (número total de casos existentes em

um determinado período de tempo) e do tempo de

duração do distúrbio.

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Prevenção em Saúde Mental

A prevenção terciária busca a redução da

prevalência de incapacidades residuais, para que

as pessoas com doença mental crônica alcancem

o nível mais alto de funcionamento possível.

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Prevenção em Saúde Mental

O objetivo é promover fatores de

proteção, aspectos sadios que podem ser

ativados diante de situações adversas.

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Prevenção em Saúde Mental

O psicólogo não impõe a adoção de

comportamentos, ele estimula o fortalecimento

do grupo para que, se surgir alguma

adversidade, os indivíduos sejam capazes de

ultrapassar o problema através da resiliência ou

consigam enfrentar e reagir, utilizando suas

habilidades de vida.

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Prevenção em Saúde Mental

Fatores de proteção são:

Inteligência – funcionamento cognitivo, habilidades

de comunicação e as habilidades sociais;

Relação interpessoal - relacionamentos sociais e

afetivos;

Rede de apoio social - acesso aos serviços de saúde

e à educação e as políticas públicas de proteção aos

direitos humanos.

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Prevenção em Saúde Mental

Os riscos relacionados à saúde mental

podem ter diversas origens:

Física - doenças genéticas ou adquiridas;

Social - ambiente violento;

Psicológica - abuso, negligência ou exploração.

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Prevenção em Saúde Mental

A literatura científica tem destacado cinco

fatores gerais que explicam as variações individuais

frente à adversidade:

Idade;

Personalidade;

Suporte social;

Experiências anteriores;

Modelos de relação entre família e criança.

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Prevenção em Saúde Mental

Uma das metodologias para promover os

fatores protetivos é o ensino de habilidades de

vida, como, por exemplo, a habilidade para a

tomada de decisões e para a resolução de

problemas, o pensamento crítico e a

comunicação eficaz de sentimentos.

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Prevenção em Saúde Mental

Como as habilidades sociais são

aprendidas, é possível desenvolver estratégias

de prevenção a partir de programas de

treinamento que podem ser aplicados nas

escolas, no âmbito do trabalho e, também, nos

contextos da Psicologia Clínica e da Psicologia da

Saúde.

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Prevenção em Saúde Mental

O fortalecimento das habilidades sociais

para o combate dos comportamentos agressivos

estão estreitamente relacionados a diversos

fatores, entre eles a dificuldade de compreender

a perspectiva do outro, de estabelecer relações

satisfatórias e de lidar com frustrações.

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Prevenção em Saúde Mental

Intervenções de promoção de saúde tem

por objetivo desenvolver habilidades e oferecer

recursos para o sujeito enfrentar adversidades

pessoais e contextuais.

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Prevenção em Saúde Mental

A prevenção tem como foco o aumento

em fatores protetivos e a redução dos riscos de

aparecimento de problemas, incluindo os níveis

de exposição ao risco.

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Prevenção em Saúde Mental

O tratamento refere-se à assistência

àqueles que já apresentam o diagnóstico de um

transtorno, podendo ser oferecido serviços de

terapia breve ou de longa duração, conforme a

gravidade do diagnóstico.

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Prevenção em Saúde Mental

Fatores de risco são as características ou

variáveis que, se presentes em um contexto,

tornam pessoas ou grupos mais vulneráveis ao

desenvolvimento de desfechos negativos em saúde

mental, enquanto os fatores de proteção modificam

ou diminuem os efeitos de risco.

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Prevenção em Saúde Mental

Fatores de risco para a saúde mental são:

Habilidades sociais pobres;

Estilo de enfrentamento negativo;

Baixa autoestima e auto eficácia;

Negligência e maus-tratos parentais;

Exposição à miséria e violência na

comunidade.

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Prevenção em Saúde Mental

Fatores de proteção à saúde mental estãorelacionados a:

Habilidades sociais;

Sucesso escolar;

Autoconceito positivo;

Participação em uma comunidade acolhedora;

Práticas educativas parentais saudáveis;

Suporte social.

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Prevenção em Saúde Mental

Saúde mental e trabalho

Para Sigmund Freud, a saúde mental é a

“capacidade de amar e de trabalhar”. O amor,

traduzido nos afetos, nos amigos, na família e no

erotismo, e o trabalho, na profissão, no dinheiro,

na classe social, na produção, no consumo,

entre outros fatores.

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Prevenção em Saúde Mental

Em outras palavras, se, por uma lógica

inversa, a doença mental é a capacidade de

amar e de trabalhar, então, é o próprio amor

e/ou o trabalho que se apresentam com

problemas.

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Prevenção em Saúde Mental

A abordagem preventiva na área da saúde

mental também está presente nas Polícias

Militares. Em Goiás, a unidade que trabalha na

área da Psicologia é o Serviço de Psicologia

pertencente ao Comando de Saúde.

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Prevenção em Saúde Mental

Os principais objetivos do serviço da Psicologia:

Promover o reequilíbrio psicoemocional do

policial;

Promover a interação do policial com a

sociedade;

Prevenir ocorrências que tenham como resultado

morte e/ou lesões corporais;

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Prevenção em Saúde Mental

Fortalecer princípios éticos e morais;

Maximizar a qualidade dos serviços prestados

para a sociedade;

Minimizar o grau de exposição ao risco

Reduzir os efeitos traumáticos ao longo da

carreira.

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Prevenção em Saúde Mental

As pesquisas demonstram a relevância da

Psicoterapia para o encurtamento de períodos

de sofrimento e para a prevenção de sintomas.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Depressão

Do ponto de vista psicopatológico, a

depressão tem como elementos mais salientes o

humor triste e o desânimo (Del Pino, 2003).

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TRANSTORNOS DE HUMOR

A depressão se caracteriza por uma multiplicidade de sintomas:

Sintomas relacionados ao Humor

Sintomas Vegetativos ou Somáticos

Sintomas Motores

Sintomas Sociais

Sintomas Cognitivos

Sintomas ligados à Ansiedade

Sintomas geradores de Irritabilidade

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Mania

A euforia ou alegria patológica e a elação

(ou expansão do Eu) constituem a base da

síndrome maníaca (Belmaker, 2004).

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TRANSTORNOS DE HUMOR

A atitude geral do paciente é alegre,

brincalhona ou irritada, arrogante. Além das

alterações propriamente do humor (euforia,

elação) e do ritmo psíquico (aceleração), na

esfera ideativa verifica-se um pensamento em

geral superficial e impreciso.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtorno bipolar do humor

Mescla crises de depressão e mania;

Crises médias de 03 meses;

Pode variar de intensidade, elação/depressão;

Crises que se sucedem até por toda a vida;

Normalmente as crises não estão vinculadas a

eventos da vida.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Distimia

Trata-se de uma depressão crônica,

geralmente de intensidade leve, muito

duradoura. Começa no início da vida adulta e

persiste por vários anos.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Os sintomas depressivos mais comuns são:

Diminuição da autoestima,

Fatigabilidade aumentada,

Dificuldade em tomar decisões ou se concentrar,

Mau humor crônico,

Irritabilidade

Sentimento de desesperança.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtornos de Ansiedade e Fobias

Ansiedade é um sentimento vago e

desagradável de medo, apreensão, caracterizado

por tensão ou desconforto derivado de antecipação

de perigo, de algo desconhecido ou estranho. É um

sinal de alerta que permite ao indivíduo ficar atento

a um perigo iminente, e tomar as medidas

necessárias para lidar com a ameaça.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

A ansiedade e o medo passam a ser

reconhecidos como patológicos quando são

exagerados, desproporcionais em relação ao

estímulo, ou qualitativamente diversos do que se

observa como norma naquela faixa etária e

interferem com a qualidade de vida, o conforto

emocional ou o desempenho diário do indivíduo.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

A ansiedade Patológica é uma resposta

inadequada ao estímulo, em virtude de sua

intensidade ou duração.

Traz prejuízos ao seu bem estar;

Diminui seu desempenho nas tarefas;

Não permite que ele se prepare e enfrente as

situações ameaçadoras.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtorno de Pânico

Transtorno de pânico ou Síndrome de

pânico é um transtorno de ansiedade

caracterizado por um intenso medo e/ou mal-

estar com sintomas físicos e cognitivos que se

iniciam de forma brusca e alcançam intensidade

máxima em cerca de 5 minutos e causando

medo de morrer persistente e recorrente.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

São ataques recorrentes de ansiedade

aguda e grave, sem serem motivados por

circunstâncias específicas.

Etiologia: genética e psicossocial.

Tratamento: medicamentoso e psicoterapia.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Sintomas: Primeiro ataque é espontâneo,

inesperado; crescentes, por até 30 minutos;

sensação de Asfixia e Desmaio; palpitações,

tremores, sudorese, medo de enlouquecer ou

morrer...

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtorno de Ansiedade Generalizada

Tem como características:

Ansiedade crônica;

Preocupações irrealistas ou excessivas.

Apreensão: preocupação com desgraças,

perdas.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Tensão motora: inquietação, tremores.

Hiperatividade autonômica: sensação de cabeça

leve, sudorese, taquicardia...

Tratamento: ansiolíticos e psicoterapia.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Fobias Específicas

Fobias específicas são definidas pela

presença de medo excessivo e persistente

relacionado a um determinado objeto ou

situação, é restrita a situações específicas como:

Chuva, Animais, Altura, Escuridão, Sangue,

Espaços fechados.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Fobias específicas apresenta sintomas como:

Desespero;

Imobilidade;

Agitação psicomotora;

Tratamento: Psicoterapia/ dessensibilização.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Fobia Social

Medo excessivo, imensurável de um objeto

ou situação, esquiva e ansiedade antecipatória.

Medo patológico de agir de forma ridícula em

público: comer, beber, falar, enrubescer.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TCO)

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

é um transtorno comum, crônico e

duradouro. É caracterizado pela presença de

obsessões e/ou compulsões.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Obsessões são pensamentos, impulsos ou

imagens recorrentes e persistentes que são

vivenciados como intrusivos e indesejados.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Compulsões são comportamentos

repetitivos ou atos mentais em que um

indivíduo se sente compelido a executar em

resposta a uma obsessão ou de acordo com

regras que devem ser aplicadas rigidamente.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

O Transtorno Obsessivo Compulsivo é

considerado uma doença mental grave. Ela está

entre as dez maiores causas de incapacitação,

de acordo com a Organização Mundial de Saúde.

Tratamento: Psicoterapia, antidepressivos e

antipsicóticos.

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TRANSTORNOS DE HUMOR

Transtorno de Estresse Pós-Traumático

O transtorno do estresse pós- traumático

(TEPT) é uma entidade nosológica distinta, onde o

indivíduo deve ter sido exposto a um evento

traumático (guerras, tortura, estupro, experiência

de combate, desastres naturais ou ocasionados

pelo homem, acidentes automobilísticos, estresse

do trabalho).

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TRANSTORNOS DE HUMOR

As comorbidades mais frequentes ao TEPT são:

Transtorno depressivo maior;

Tentativa de suicídio;

Abuso de substâncias;

Transtorno obsessivo compulsivo;

Transtorno do pânico.

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Estresse

O estresse não é uma doença, mas o

estado do organismo submetido a tensão, com

participação de componentes físicos e/ou

psicológicos, causada pelas alterações

psicofisiológicas que podem ocorrer em

situações de confronto, medo, ira, excitação,

indecisão e até situação de extrema felicidade.

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Estresse

Como é a resposta do nosso corpo ao estresse?

O início do estresse é através de um longo

processo bioquímico, que se instala

independente da causa da tensão.

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Estresse

Várias são as respostas ao estresse:

Taquicardia;

Sudorese Excessiva;

Tensão Muscular;

Boca Seca;

Sensação de Estado de Alerta, etc.

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Estresse

Fonte do estresse – É qualquer situação advinda de

um estado emocional forte, que quebra a

homeostase interna e exija adaptação.

Estressores internos: Frio, Fome e Dor.

Estressores externos: Fatores psicossociais

relacionado com a história de vida/adaptação.

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Estresse

Efeitos Causados pelos Elementos Estressores

Adoecimento- sobrecarga dos órgãos vitais;

Imunidade;

Enfraquecimento do sistema de defesa;

Redução no desempenho do trabalho;

Perdas nas relações sociais e afetivas;

Prejuízo da qualidade de vida.

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EstresseCausas

Excesso de atividades/ má distribuição do tempo;

Acúmulo de raiva e sentimentos negativos;

Problemas de relacionamento;

Descontrole diante de situações críticas;

Preocupação excessiva;

Falta de descanso ou lazer;

Dificuldades em lidar com perdas.

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Estresse

Fases do Estresse

1ª Fase de Alerta: São alterações fisiológicas que

preparam o organismo para enfrentar as excitações,

incômodos ou ameaças.

É um confronto inicial com o estressor, é uma

reação de alerta que se instala no organismo,

eliciando comportamento de luta ou fuga.

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Estresse

2ª Fase de Resistência: É uma fase mais acentuada,

o organismo já apresenta doença, precisando de

acompanhamento médico e/ou psicológico.

Se o estressor permanece ou se ele é intenso,

mas não letal, o organismo tenta restabelecer seu

equilíbrio interno, reparar o dano.

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Estresse

3ª Fase de Exaustão: Esta fase é muito perigosa:

Surgem severas alterações físicas ou cerebrais com

risco de doenças crônicas, risco de morte através de

infarto, hemorragia cerebral, úlcera perfurada,

suicídio, etc.

Quando o estressor perdura, e ocorrem

outros estressores cumulativos, o processo evolui,

há exaustão psicológica, começam a aparecer

doenças e pode levar a morte.

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Estresse

Prevenção do estresse:

Alimente-se de maneira saudável e em períodos regulares.

Não faça uso de tranquilizantes sem orientação médica.

Mantenha, pelo menos, uma atividade física periódica, com orientação médica.

Administre seu tempo realizando uma atividade por vez.

Programe e tire férias anuais.

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Estresse

Evite o fumo, café e bebidas alcoólicas.

Resolva os problemas de forma racional, encarando-os positivamente.

Procure ser mais compreensivo e menos exigente.

Desenvolva um bom relacionamento interpessoal.

Procure conhecer seu organismo e respeite-o, não ultrapassando seus limites.

Melhore a qualidade de sua vida.

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Estresse

Como lidar com os agentes Estressores?

A mudança de atitudes inclui

principalmente evitar crenças geradoras do

estresse. É necessário ser aprovado ou estimado

por todas as pessoas que são importantes em

nossas vidas. Devemos ser “perfeitos”, para

sermos considerados pessoas de valor.

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Síndrome de Burnout

A Síndrome de Burnout é uma doença

relacionada ao trabalho. Trata-se de um estado

de exaustão física, emocional e mental, causado

pela discrepância entre as expectativas do

indivíduo e a sua vivência no trabalho.

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Síndrome de Burnout

É o resultado final de um processo

gradativo de desilusão, vivenciado pelos

indivíduos diante da impossibilidade de derivar

do seu trabalho um sentido existencial.

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Síndrome de Burnout

O burnout é a resposta a um estado

prolongado de estresse, ocorre pela

cronificação deste, quando os métodos de

enfrentamento falharam ou foram insuficientes.

Enquanto o estresse pode apresentar aspectos

positivos ou negativos, o burnout tem sempre

um caráter negativo (distresse).

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Síndrome de Burnout

É mais comum em profissões que exigem o contato

direto com pessoas, tais como: professores;

Assistentes sociais;

Bancários;

Enfermeiros;

Fonoaudiólogos e fisioterapeutas;

Médicos e dentistas,

Policiais, bombeiros, agentes penitenciários

Recepcionistas; etc.

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Síndrome de Burnout

São consequências do burnout:

Exaustão emocional (resultante das demandas

emocionais no relacionamento do profissional com

os usuários dos seus serviços);

Despersonalização (atitude do profissional para se

distanciar do estresse gerado na relação com o

usuário, tratamento do cliente como objeto e não

como pessoa);

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Síndrome de Burnout

Baixa realização pessoal (avaliação negativa do

profissional de seu desempenho no trabalho e

de seu relacionamento com o público)

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Síndrome de Burnout

O burnout é desenvolvido por indivíduos

motivados, com altos objetivos pessoais e

expectativas acerca do que o trabalho pode

prover.

Pessoas com baixa motivação podem

experimentar estresse, alienação, depressão ou

fadiga, mas não o burnout.

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Síndrome de Burnout

São sintomas do burnout: Físicos

Fadiga constante;

Distúrbios do sono;

Dores musculares ou osteomusculares;

Cefaleias;

Enxaquecas;

Perturbações gastrointestinais;

Imunodeficiência;

Transtornos cardiovasculares;

Disfunções sexuais.

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Síndrome de BurnoutSão sintomas do burnout: Psicológicos

Falta de atenção e concentração;

Alterações de memória;

Lentificação do pensamento;

Sentimento de alienação;

Sentimento de solidão;

Impaciência;

Baixa autoestima;

Desânimo;

Depressão.

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Síndrome de BurnoutSão sintomas do burnout: Comportamentais

Negligência;

Irritabilidade;

Agressividade;

Incapacidade para relaxar;

Dificuldade na aceitação de mudanças;

Perda de iniciativa;

Aumento do consumo de substâncias (álcool, drogas...);

Comportamento de alto risco;

Suicídio (em casos extremos).

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Síndrome de Burnout

Tratamento:

Uso de medicamentos (quando necessário);

Medidas psicoterapêuticas individuais e/ou

em grupo.

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Síndrome de Burnout

A psicoterapia promove o

autoconhecimento, favorecendo o

desenvolvimento de melhores estratégias de

enfrentamento frente às dificuldades da vida.

O uso de medicamentos melhora os

sintomas de ansiedade e depressão.

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Síndrome de Burnout

O tratamento da síndrome de burnout

inclui uma mudança no estilo de vida, para um

modo mais moderado de viver. Cuidados com a

saúde, sono e alimentação são imprescindíveis,

assim como praticar exercícios físicos

regularmente e manter uma vida social ativa.

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Dependência Química

Transtornos mentais pelo uso de substâncias psicoativas

Uma substância psicoativa é qualquer

substância química que, quando ingerida,

modifica uma ou várias funções do SNC (Sistema

Nervoso Central), produzindo efeitos psíquicos e

comportamentais.

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Dependência Química

São substâncias psicoativas:

Álcool;

Maconha;

Cocaína;

Café;

Chá;

Diazepam;

Nicotina;

Heroína; etc.

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Dependência Química

Intoxicação - Definida como uma síndrome

reversível específica (alterações

comportamentais ou mentais, como prejuízo do

nível de consciência e outras alterações

cognitivas, beligerância, agressividade e/ou

humor instável) causada por substância

psicoativa recentemente ingerida.

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Dependência Química

O abuso de substâncias psicoativas ocorre

quando há uso recorrente ou contínuo de uma

substância psicoativa.

Tal uso produz prejuízos ao sujeito em sua

vida familiar, no trabalho ou na escola (ausência

ao trabalho, fracasso escolar, brigas familiares,

etc.).

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Dependência Química

O conceito de uso nocivo de uma substância

psicoativa é mais restrito que o de abuso.

Refere-se a um padrão de uso que causa dano

à saúde física (esofagite ou hepatite alcoólica,

bronquite por tabagismo) ou mental (depressão

associada a pesado consumo de álcool) (OMS,

1993).

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Dependência Química

Fissura (correspondente ao craving, em

inglês) é o termo que se dá ao desejo intenso de

usar uma substância.

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Dependência Química

Tolerância - refere-se à diminuição do

efeito de uma substância depois de repetidas

administrações.

O organismo passa a necessitar de

quantidades cada vez maiores da substância

para que se obtenha o mesmo nível inicial de

seu efeito.

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Dependência Química

Síndrome de abstinência - conjunto de

sinais e sintomas que ocorrem horas ou dias

após o indivíduo cessar ou reduzir a ingestão da

substância que vinha sendo consumida

geralmente de forma pesada e contínua (APA,

2002).

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Dependência Química

Sintomas gerais de abstinência:

Ansiedade;

Inquietação;

Náuseas;

Tremor;

Sudorese;

Em casos muito graves, ocorre convulsões, coma

e morte.

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Dependência Química

A dependência a substâncias psicoativas é

definida como um padrão mal adaptativo de uso

de substâncias em que há repercussões:

Psicológicas;

Físicas;

Sociais.

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Dependência Química

Há, na dependência, um grande

envolvimento do sujeito com a substância; ele

gasta muito tempo (e interesse afetivo) em

atividades que implicam a obtenção ou o

consumo da substância.

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Dependência Química

Alguns dependentes tornam-se

desnutridos, descuidam-se do vestuário, da

higiene e dos dentes e têm vida sexual

promíscua (que é um fator importante para a

contaminação por doenças como a AIDS e a

sífilis).

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Dependência Química

Assim como o envolvimento com a

substância acaba por tornar-se compulsório, o

processo de recuperação implica envolver-se

afetivamente em outras atividades e

desenvolver relações afetivas com pessoas

significativas, reconquistando, assim, a

autoestima.

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Dependência Química

Alcoolismo ou síndrome de dependência de

álcool

Bebidas alcoólicas têm sido utilizadas pelos

seres humanos desde o início da história. O álcool

é uma substância que produz, ao longo dos anos,

significativa tolerância e dependência física.

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Dependência Química

O abuso do álcool caracteriza-se por um

padrão patológico de ingestão repetitiva de

bebidas alcoólicas (padrão mais qualitativo que

quantitativo), ocorrendo repercussões sobre a

saúde física, sobre o bem-estar psicológico e

sobre o funcionamento familiar e profissional

(Ramos; Bertolote, 1997).

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Dependência Química

A síndrome de dependência de álcool

(SDA) é definida como um estado psíquico e

físico resultante da ingestão repetitiva de álcool,

incluindo a compulsão para ingerir bebidas

alcoólicas de modo contínuo ou periódico,

havendo a perda do controle.

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Dependência QuímicaOs aspectos característicos da SDA são:

1. Empobrecimento do repertório.

2. Relevância da bebida.

3. Aumento da tolerância ao álcool.

4. Sintomas repetitivos de abstinência.

5. Esquiva ou busca de alívio para os sintomas de abstinência.

6. Compulsão para beber.

7. Reinstalação mais rápida da tolerância após a abstinência

8. Negação.

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Dependência Química

Epidemiologia

O álcool é a droga psicoativa mais utilizada

em todo o mundo. Segundo a OMS (Organização

Mundial de Saúde) estima que a prevalência

esteja em torno de 15% da população. No Brasil,

existem 18 milhões de alcoolistas e atinge três

homens para cada mulher.

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Dependência Química

Diagnóstico

Os alcoolistas apresentam um funcionamento

social ou ocupacional comprometido por fatores

como: Violência enquanto intoxicado; faltas ao

trabalho; perda de emprego; dificuldades legais;

acidentes de trabalho e de tráfego; discussões com

a família ou amigos por causa do uso excessivo.

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Dependência Química

Principais transtornos mentais induzidos pelo

álcool

INTOXICAÇÃO ALCOÓLICA: Consumo excessivo de

álcool em um curto espaço de tempo.

Os sinais podem ser:

Neurológicos;

Psíquicos;

Comportamentais.

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Dependência Química

Os traços de personalidade como timidez ou

desconfiança, podem ser exagerados ou

reduzidos.

O início é súbito, com comportamento hostil e

agressivo.

O episódio é de curta duração e há amnésia

subsequente.

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Dependência Química

SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA ALCOÓLICA:

Sintomas:

Tremores (mãos, língua e pálpebras);

Náuseas;

Vômitos e mal estar;

Taquicardia;

Sudorese;

Aumento de pressão arterial.

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Dependência Química

TRATAMENTO DO ALCOOLISMO CRÔNICO:

É um transtorno difícil de ser tratado;

As recaídas são frequentes e desanimadoras;

Objetivo evitar o impulso irresistível para beber.

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Dependência Química

Técnica: é o tratamento múltiplo, que envolve a

associação de psicoterapia:

Individual;

Grupo;

Familiar;

Uso de medicamentos.

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Suicídio

O que é suicídio?

O suicídio configura-se como morte

intencional auto infligida. Isto é, quando a

pessoa decide tirar sua própria vida.

O Suicídio é um problema complexo para o

qual não existe uma única causa ou uma única

razão.

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Suicídio

O suicídio resulta de uma complexa

interação de fatores:

Biológicos;

Genéticos;

Psicológicos;

Sociais;

Culturais;

Ambientais.

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Suicídio

É difícil explicar porque algumas pessoas

decidem cometer suicídio, enquanto outras em

situação similar ou pior não o fazem.

A maioria dos suicídios pode ser

prevenida. Suicídio é uma grande questão de

Saúde Pública em todos os países.

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Suicídio

Suicídio e transtornos mentais

Fatores relacionados ao suicídio:

Primeiro - a maioria das pessoas que cometeu

suicídio tem um transtorno mental

diagnosticável.

Segundo - suicídio e comportamento suicida são

mais frequentes em pacientes psiquiátricos.

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Suicídio

Diagnósticos em ordem decrescente de risco:

Depressão (todas as formas);

Transtorno de personalidade;

Alcoolismo (abuso de substância);

Esquizofrenia;

Transtorno mental orgânico.

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Suicídio

O estado mental e o suicídio

Três características em particular são próprias

do estado das mentes suicidas:

Ambivalência

Impulsividade

Rigidez

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Suicídio

O comportamento suicida pode ser

prevenido e, para isso, um bom planejamento e

a criação de programas envolvendo diversos

profissionais qualificados para tal fim são

necessários.

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Suicídio

Os principais fatores de risco para o suicídio são:

História de tentativa de suicídio

Transtorno mental.

O uso de drogas, principalmente do álcool,

aumenta a impulsividade e, com isso, o risco de

suicídio.

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Suicídio

É falso afirmar que “quem fala não faz”.

É preciso ficar atento aos sinais.

Aquilo que a pessoa fala ou faz que indique

desejo de morrer.

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Suicídio

Não podemos esquecer que o ato suicida

nem sempre envolve planejamento, a pessoa

pode cometer suicídio sem ter demonstrado

previamente esta intenção.

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Suicídio

Entre todos os grupos, o de maior risco é o

das pessoas que já tentaram o suicídio.

Apenas uma em cada três delas chega aos

serviços de pronto-socorro (urgência e emergência),

recebe o primeiro atendimento, mas nem sempre é

encaminhada para serviços de saúde mental.

Sem tais cuidados, a maioria dessas pessoas

pode voltar a tentar o suicídio.