Disciplina: ParasitologiaCurso: Análises Clínicas

3º. MóduloDocente: Profa. Dra. Marilanda Ferreira Bellini

Ascaris lumbricoides

• Classificação:

– Nematelminto;

– Geo-helminto;

• Nome popular:

– Lumbrigas ou bichas.

Ascaris lumbricoides

• Características Gerais:

– É o maior nematódeos do intestino humano;

– Geralmente não causa distúrbios intestinais graves

– Pode provocar alergias respiratórias, pneumonia e – Pode provocar alergias respiratórias, pneumonia e até processos obstrutivos.

Ascaris lumbricoides

• Morfologia

– Adulto:

• Corpo cilíndrico

• Boca trilabiada;• Boca trilabiada;

• Tamanho 5-30 cm;– Fêmea: 30 - 40 cm;

– Macho: 20 - 30 cm.

Ascaris lumbricoides

• Morfologia

– Ovo:

• Arredondado,

• Mede cerca 50 μm,• Mede cerca 50 μm,

• cor castanha;

• duas membranas internas e uma externa

(que confere grande resistência ao ovo contra dessecação).

• 200.000 ovos/dia, durante 1 ano

Ciclo Biológico

1) Ingestão de Ovos Infectados;2) Ovos atingem intestino

delgado;3) Larva liberada do ovo migra

através do sistema porta e das paredes do intestino (1 -2 dpi);2 dpi);

4) Larva atinge pulmões causando tosse (5-6 dpi);

5) Larvas tossidas são engolidas;

6) Larvas atingem intestino delgado, pela segunda vez, e se tornam vermes adultos (50 - 55 dpi);

7) Ovos são eliminados através das fezes e sobrevivem no ambiente por algumas semanas

Incidência

• 2000 (OMS) � 1,5 bilhão pessoas infectadas;

– 400 milhões � sintomáticos,

– 100 mil mortes concentradas nos países em desenvolvimento: África, Ásia, Oceania e desenvolvimento: África, Ásia, Oceania e Américas.

Prevalência

Sinais e Sintomas

• Dor abdominal;

• Eosinofilia (15 a 40%).

• Irritabilidade;

• Alternância entre diarréia e constipação;• Alternância entre diarréia e constipação;

• Reações alérgicas (asma);

• Febre, tosse;

• Anemia e emagrecimento;

• Visualização dos parasitos nas fezes ou até eliminado pela boca ou nariz;

Patogenia

• Larvas:

– Lesões Hepáticas�Focos hemorrágicos e de necrose fibrosados;

– Lesões Pulmonares� Edemaciação dos alvéolos, – Lesões Pulmonares� Edemaciação dos alvéolos, com infiltrado eosinofílicos, febre, bronquite, pneumonia, tosse.

Patogenia

• Vermes Adultos:– Ação Expoliadora�Consomem grande quantidade de vitaminas (A e

C),proteínas, lipídeos, carboidratos � Desnutrição e depalperamentofísico e mental.

– Ação Tóxica � Antígenos parasitários X Anticorpos do hospedeiro (Edema, urticária, convulsões epileptiformes, etc.)(Edema, urticária, convulsões epileptiformes, etc.)

– Ação Mecânica � Irritação da parede intestinal ou enovelamento de casais ou grupos de parasitos.

– Ação ectópica � Vermes migratórios (Ascaris errático) podem, espontaneamente ou após medicação, atingir locais indevidos, causando obstruções ou eliminação do verme pela boca.

Ascaris lumbricoides

Diagnóstico

• Reconhecimento de formas adultas nas fezes;

• Detecção de ovos na matéria fecal;

Epidemiologia

• Cosmopolita (encontrado em países de clima tropical e semi-tropical)

Epidemiologia

• Baixo nível socioeconômico;• Precárias condições de saneamento básico;• Má educação sanitária;• Contaminação fecal do solo ou piso das

habitações, por falta de instalações sanitárias;habitações, por falta de instalações sanitárias;• Disseminação de ovos através de poeira, chuvas,

insetos;• Viabilidade dos ovos no solo durante meses ou anos,

quando em condições favoráveis de temperatura e umidade;

• Resistência dos ovos aos desinfetantes usuais.

Epidemiologia

Profilaxia

• Melhoria das condições de saneamento básico;

• Construção de fossas sépticas;

• Educação sanitária;• Educação sanitária;

• Lavar as mãos antes de tocar os alimentos;

• Tratamento das pessoas parasitadas;

• Proteção dos alimentos contra insetos.

Tratamento

• Piperazina;

• Pamoato de pirantel;

• Mebendazol;

• Ivermectina;• Ivermectina;

• Albendazol.

Bibliografia

• Neves, D. P. et al., Parasitologia Humana, Editora Atheneu, 11ª. Edição, 2010 – Capítulo 29