As declarações devem ser preenchidas a próprio punho e constar as informações

conforme modelo abaixo e devem ter firma reconhecida em cartório.

[Declaração para quem não possui renda, desempregado, do lar]

DECLARAÇÃO DE RENDIMENTOS

Eu FULANO DA SILVA, portador do CPF nº 000.000.000-00 e RG nº 00.000.000, residente

à RUA AFRÂNIO RIBEIRO nº 452, bairro JARDIM EUROPA na cidade de BELO

HORIZONTE, estado de MINAS GERAIS, declaro para os devidos fins que não possuo

nenhum tipo de renda.

Assumo total responsabilidade pelas informações citadas acima.

BELO HORIZONTE, 10 de JANEIRO de 2013.

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Assinatura

[Declaração para quem é autônomo]

DECLARAÇÃO DE RENDIMENTOS

Eu, FULANO DA SILVA, BRASILEIRO, CASADO, portador da Identidade nº 00.000.000

e CPF nº 000.000.000-00, residente e domiciliado nesta cidade de BELO HORIZONTE a

RUA DAS MAGNÓLIAS, 345, declaro para devidos fins de comprovação de renda, sob

pena de configuração de falsidade, que exerço atividade sem vínculo empregatício,

como PADEIRO, tendo como renda mensal o valor de R$ 1.500,00 (HUM MIL E

QUINHENTOS REAIS) e que este valor compõe a minha renda mensal.

Declaro ser verdadeira,

BELO HORIZONTE, 10 de JANEIRO de 2013.

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Assinatura