**MODELO**

São Paulo, ______de__________________de______

DECLARAÇÃO DE ENQUADRAMENTO – SIMPLES NACIONAL

Declaramos para os devidos fins que a empresa _______________, com sede

no endereço ___________________________________________________________

inscrita no CNPJ/MF sob o n°__________, representada neste ato pelo sócio

________________________________________________________, vem por meio

desta, informar o seu enquadramento no anexo _________ da partilha do simples

nacional. Portanto, não havendo retenção na fonte de INSS.

Informe o tipo de enquadramento se:

( ) Por estimativa

( ) Alíquota Fixa anual

Possui Cadastro na Giss On line (local onde o serviço será prestado):

( ) Sim

( ) Não

_______________________________________

Representante legal perante a Receita Federal.

NOME COMPLETO