Curso de Medicina Legal para Delegado da Polícia Civil - PE

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    AULA 00: Traumatologia forense: Energia de ordem

    fsica (parte I).

    SUMRIO PGINA

    1. Apresentao 1

    2. Cronograma 3

    3. Traumatologia forense: Energia de ordem fsica

    (parte I).

    4

    4. Questes propostas 15

    5. Questes comentadas 18

    6. Gabarito 26

    Ol meus amigos (as) do Estratgia Concursos!

    Meu nome Alexandre Herculano e vamos iniciar o curso de

    Medicina Legal, para o concurso de Delegado de Polcia Polcia Civil do Estado de Pernambuco, com base no edital, recentemente,

    publicado.

    Sou Analista, trabalho no Ministrio da Justia. Alm desse,

    passei, tambm, para o TRT e TRF do Paran, MPU, Polcia Civil (Inspetor

    de Polcia, Oficial de Cartrio e Papiloscopista) do Rio de Janeiro, Polcia

    Rodoviria Federal PRF, e outros. Sou formado em Administrao e Ps-Graduado em Gesto da Segurana Pblica. Atuei quatro anos na

    Secretaria Nacional de Segurana Pblica, que fica em Braslia, assim,

    adquiri boa experincia nessa rea, alm de ter colaborado em cursos

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    EAD para a Polcia Civil de vrios Estados. Ministrei aula sobre Medicina

    Legal para os concursos da PCMG, PCBA, IGC-SC, PCSP, PCGO, PCDF e

    outros. Tivemos vrios aprovados, logo, espero fazer parte do seu

    sucesso tambm!

    Como devem saber no dia 14 de fevereiro de 2014, foi publicado o

    to esperado edital. Sero 100 (cem) vagas destinadas ao cargo de

    Delegado de Polcia com salrio de R$ 9.069,81. Quanto ao programa,

    nosso curso abordar toda parte de Medicina Legal. Teremos cinco

    questes, na prova, sobre Medicina Legal, ou seja, uma quantidade

    razovel, que poder fazer a diferena no seu resultado.

    E a esto animados? Espero que sim, pois o primado para o

    sucesso nesta batalha. Quero dizer para vocs que estou nesta rea

    (concurso pblico) h 10 anos, e passei por muitas dificuldades no

    estudo, pois tinha que conciliar com o trabalho, o qual tinha hora para

    entrar, contudo, no tinha para sair, rsrs...Era gerente de um grande

    banco, cito isso, j que sei que muitos tm que fazer o mesmo, logo, digo

    para vocs que possvel, acreditem!

    Ento, com relao ao nosso curso selecionei algumas

    questes dos ltimos concursos e farei novas questes estilo da

    banca, e dentro da realidade atual. Sendo assim, no vamos

    perder tempo, estudando bem essa parte vocs sairo na frente!

    Pessoal qualquer dvida recorram ao FRUM, ser um prazer atend-los,

    ok?

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    Este ser o cronograma do nosso curso:

    AULA CONTEDO DATA

    Aula 0 Traumatologia forense: Energia de ordem

    fsica (parte I). 21/02

    Aula 1 Percia mdico-legal: Percias mdico-

    legais, percias e peritos. 25/02

    Aula 2 Documentos legais: contedo e

    importncia. 02/03

    Aula 3 Traumatologia forense: Energia de ordem

    fsica (parte II). 06/03

    Aula 4 Traumatologia forense: Energia de ordem

    mecnica. 11/03

    Aula 5 Leses corporais: leve, grave e gravssima

    e seguida de morte. 16/03

    Aula 6 Tanatologia forense: causas jurdicas da

    morte, diagnstico de realidade da morte. 22/03

    Aula 7 Sexologia forense. 27/03

    Aula 8 Simulado 02/04

    Observao importante: este curso protegido por direitos

    autorais (copyright), nos termos da Lei 9.610/98, que altera,

    atualiza e consolida a legislao sobre direitos autorais e d

    outras providncias.

    Grupos de rateio e pirataria so clandestinos, violam a lei e

    prejudicam os professores que elaboram os cursos. Valorize o

    trabalho de nossa equipe adquirindo os cursos honestamente

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    atravs do site Estratgia Concursos.

    Ento vamos comear. Mas antes percam seis minutinhos para

    assistir esse vdeo, tenho certeza que muitos iro se animar.

    http://www.youtube.com/watch?v=qZIPGfzhzvM

    Traumatologia forense: Energia de ordem fsica (parte I)

    Pessoal, essas so as energias capazes de modificar o estado

    fsico dos corpos e de provocar leses corporais e morte, como a

    temperatura, a eletricidade, a presso atmosfrica, assim como a luz e o

    som.

    Quanto temperatura, sua modalidades so: o frio, o calor e

    a oscilao da temperatura. Vou abordar, agora, as principais

    caractersticas e aes do frio e do calor, pois so bem abordadas em

    prova.

    A ao geral do frio leva alterao do sistema nervoso.

    sonolncia, convulses, etc. Assim, pode advir a morte quando tais

    alteraes assumem maior gravidade.

    Uma informao importante que o aluno deve saber que o

    diagnstico de morte pela ao do frio difcil, entretanto, h alguns

    principais elementos, como: hipstase vermelho-claro, rigidez cadavrica

    precoce, sangue de tonalidade menos escura, sinais de anemia cerebral,

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    congesto polivisceral, espuma sanguinolenta nas vias respiratrias,

    infiltrado hemorrgico na mucosa gstrica (sinal de Wischnewski), e na

    pele, podero ser observadas flictenas semelhantes s das

    queimaduras.

    Os animais e o corpo humano expostos por perodos prolongados

    a temperaturas muito baixas so passveis de congelao, designando-se

    por geladuras as leses corporais resultantes da mesma. Assim, Callisen

    mencionou que as geladuras comportam-se em trs graus: eritema,

    flictenas e necrose ou gangrena.

    9 1. grau Eritema: inicialmente o frio provoca vasoconstrio acentuada nos capilares e palidez cutnea

    e, num segundo tempo, rubefao vermelho-escura

    entremeada de reas lvidas na pele tensa e luzidia,

    decorrente da reteno do sangue pobre em oxignio

    nesses pequenos vasos dilatados pela estafa da

    contratilidade vascular;

    9 2. grau Flictenas: semelhantes s das queimaduras, so produzidas pela estase capilar com transudao do

    plasma que destaca e levanta a epiderme em forma de

    ampolas;

    9 3. grau Necrose ou gangrena: mida ou seca, posterior mortificao dos tecidos, por coagulao do

    sangue dentro dos capilares e perturbaes isqumicas,

    assestadas, indolores, lvidas ou azuladas, em qualquer

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    rea do tronco e/ou capaz de destruir parte ou a totalidade

    do membro.

    Cabe ressaltar que alguns autores, como o Frana, consideram a

    classificao do 1 grau ao 4 grau, sendo a de 1 grau: palidez ou

    rubefao local; 2 grau: eritema; 3 grau: necrose e 4 grau: gangrena

    ou desarticulao.

    Meus caros, o calor pode atuar de forma difusa ou direta. O

    calor difuso ocorre de duas maneiras: a insolao e a intermao.

    Por isso, alguns autores fazem menes s termonoses, que so

    tratadas como uma quarta modalidade da Temperatura.

    A insolao no exige a ao direta dos raios solares, pois pode

    desencadear-se em indivduos abrigados do sol, sujeitos, todavia, o calor

    intenso dos dias de vero, por um quadro clnico subitneo de palidez,

    angstia precordial, forte dor na cabea, transpirao, perda de

    conscincia e coma. H casos de insolao em que ocorrem rigidez da

    nuca (sinal de Kernig), trismo (impossibilidade da abertura da boca) e

    convulses, precedendo a morte. Do ponto de vista mdico-legal, a

    insolao tem escasso interesse, por quase sempre ter origem acidental.

    A intermao termonose que se manifesta em espaos confinados ou abertos, sem o suficiente arejamento, quando h elevao

    excessiva do calor radiante tem interesse mdico-legal, por isso que pode ser acidental ou excepcionalmente criminosa, e relacionar-se,

    respectivamente, com a infortunstica (acidente de trabalho) e com o foro

    criminal.

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    Na intermao a sintomatologia surge paulatinamente,

    manifestada por mal-estar, nervosismo, cefaleia, nuseas, taquicardia,

    pulso filiforme, sudorese, angstia, sede intensa, midrase, hipertermia

    (s vezes, hipotermia), e, afinal, coma e morte.

    No calor direto, tem por consequncia as queimaduras, de maior

    ou menor extenso, mais ou menos profundas infectadas ou no,

    advindas das aes das chamas, do calor irradiante, dos gases

    superaquecidos, etc. So ordinariamente de origem acidental, apesar de

    termos casos de suicdio. Com relao ao criminosa mais rara.

    Como j mencionei, as queimaduras so leses resultantes da

    atuao direta do calor, em qualquer de suas formas, sobre o

    revestimento cutneo e/ou o organismo. So ditas simples, quando as

    leses so produzidas apenas pelo agente calor: lquidos e vapores em

    alta temperatura, slidos aquecidos ou ao rubro, substncias inflamveis

    em combusto; e ditas complexas, quando resultam da ao do atrito

    em relao ao calor e de outros fatores prprios do agente

    agressivo,como por exemplo: queimaduras produzidas por eletricidade,

    frico, raios X, lquidos plsticos, etc.

    Do ponto de vista eminentemente prtico importa estudar as

    queimaduras quanto profundidade e quanto extenso, esta tambm

    tendo valor mdico-legal especialmente para ajuizar sobre a gravidade

    das mesmas. Quanto profundidade, de importncia mdico-legal, a

    classificao de Hoffmann, segundo alguns, ou de Lussena, conforme

    outros, que abrange apenas quatro graus:

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    9 1. grau Eritema simples (sinal de Christinson);

    9 2. grau Vesicao, em que as flictenas apresentam lquido lmpido ou de colorido amarelo rico em albumina e

    cloretos (sinal de Chambert). Alguns autores mencionam

    que a queimadura de 2. grau pode ser de espessura

    parcial superficial ou de espessura parcial profunda. Na

    queimadura de 2. grau de espessura parcial superficial, h

    uma pequena destruio da epiderme e de parte do derma,

    com preservao de grande quantidade clulas

    germinativas (camada basal da pele), capazes de

    regenerar espontaneamente o tegumento lesado,

    FLFDWUL]DQGR-R ao cabo de duas a trs semanas. Na queimadura de 2. grau de espessura parcial profunda, so

    conservados apenas uma parte do derma e alguns

    elementos germinativos (ductos glandulares, folculos

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    pilosos), o que explica por que a regenerao local do

    epitlio demanda seis a sete semanas;

    9 3. grau Escarificao, por comprometimento e posterior necrose de todo o tecido dermoepidrmico e da

    tela celular subcutnea e formao de escaras em ferida

    aberta. A cicatrizao morosa da periferia para o

    centro de escarificao, resultando, de forma repetida,

    cicatriz retrtil e at queloide, porque o calor desencadeia

    coagulao necrtica da camada basal de Malpighi, que

    substituda por tecido de granulao sem as caractersticas

    de elasticidade e deslizamento da pele;

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    9 4. grau Carbonizao, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive sseos, acarretando a morte do

    indivduo. A carbonizao representa o grau mximo das

    queimaduras, comprometendo, parcial ou totalmente, as

    partes profundas dos vrios segmentos do corpo, atingindo

    os prprios ossos e ocasionando xito letal.

    Bem, vimos acima quanto profundidade, agora, vamos

    extenso. Segundo este critrio, a classificao feita de acordo com a

    extenso percentual da superfcie corprea lesada, em geral

    utilizando esquemas como o de Berkow e o de Lund e Browdwer, que

    levam em conta uns tantos por cento relativos s reas de crescimento e

    conferem maior exatido determinao da regio queimada, conforme a

    idade. Na falta desses esquemas, deve-VHDSOLFDUDUHJUDGRVQRYHde Wallace, que, prtica, divide a superfcie corprea em reas

    correspondentes a 9%, ou mltiplos de 9%, permitindo calcular a

    extenso da regio atingida pela queimadura com certa aproximao.

    Assim, segundo a regra dos nove, a cabea e o pescoo do adulto

    representam 9% da superfcie corporal, cada membro superior 9% (9 + 9

    = 18%), cada membro inferior 18% (18 + 18 = 36%), o tronco anterior e

    o tronco posterior, respectivamente, 18%, e o perneo, 1%. No beb e

    nas crianas esses percentuais mudam, vejam a imagem abaixo:

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    Eletricidade

    Vamos falar um pouco sobre eletricidade, que uma forma

    de energia de ordem fsica, csmica ou industrial, cujas manifestaes

    so conhecidas desde tempos remotssimos, capaz de agir sobre o corpo

    humano e dos demais seres vivos, provocando graves danos e

    frequen-temente a morte.

    A eletricidade atmosfrica, representada especialmente pelos

    raios, agindo letalmente sobre o homem e animais, chama-se

    fulminao, e, quando apenas determina danos corporais, fulgurao.

    Assim, a fulminao a morte instantnea pelas descargas

    eltricas csmicas ou raios e fulgurao a perturbao causada no

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    organismo vivo por descargas eltricas csmicas ou raios, sem

    ocorrncia de xito letal.

    As leses externas tomam aspectos arborifome, conhecida como

    sinal de Lichtenberg (imagem abaixo), procedente de vasomotores,

    podendo desaparecer com a sobrevivncia. Podem surgir outras

    alteraes, como queimaduras, hemorragias musculares, fraturas sseas,

    etc.

    A eletricidade industrial a eletricidade dinmica sob a forma de

    correntes contnuas ou galvnicas e alternadas. A ao da eletricidade

    industrial ou artificial pode provocar leses corporais, com ou sem xito

    letal, denominadas eletroplesso, frequentemente ocasionadas por

    defeito de instalaes (campainhas, telefones, chuveiros eltricos), mau

    isolamento dos fios condutores, impercia ou negligncia da vtima. o

    dano corporal, com ou sem xito letal, provocado pela ao da corrente

    eltrica industrial ou artificial, sobre os seres vivos. As leses originadas

    por essa forma de eletricidade variam com a voltagem, a amperagem, a

    natureza da corrente (contnua ou alternada) e com condies peculiares

    ao prprio indivduo a ela submetido.

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    Marca eltrica de Jellineck (imagem abaixo), muito

    importante para a prova de vocs - de aspecto circular, elptica ou em

    roseta, pode no existir. Aderente ao plano cutneo subjacente tem valor

    mdico-legal para indicar a porta de entrada da corrente eltrica no

    organismo. Indolor, despida de reaes inflamatrias por assptica,

    forma-se rapidamente mostrando grande tendncia cura.

    Seguindo, preciso saber que a marca eltrica diferente da

    queimadura eltrica. A primeira representa exclusivamente a porta de

    entrada da corrente eltrica no organismo. Chamo a ateno de vocs

    para a queimadura eltrica, que pode ser cutnea, muscular, ssea e at

    visceral, dependendo do efeito (passagem da corrente eltrica) e da lei de

    joule. Essa leses apresentam-se em forma de escaras negras, de bordas

    relativamente regulares, podendo ou no apresentarem as marcas do

    condutor.

    O Frana faz meno classificao das queimaduras eltricas

    cutnea por Piga (o autor da classificao), e j foi cobrado em prova,

    vejamos:

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    9 Tipo poroso (com aspecto das imagens histolgica do

    pulmo);

    9 Tipo anfratuoso (parecido com esponja rota e gasta);

    9 Tipo cavitrio (em forma de crateras com zonas de

    tecidos carbonizados).

    Quando no tecido sseo, essas queimaduras, em face da

    resistncia deste tecido, podem ocasionar sua fuso, produzindo

    pequenas esferas denominadas "prolas sseas".

    Pessoal, vamos a um quadro (sobre eletricidade) com uma

    pequena reviso sobre a parte que eu considero importante para a prova

    de vocs, vejamos:

    Natureza - Descarga No Letal - Descarga Letal - Ferimento

    Industrial Eletroplesso Eletrocuo Marca de Jellinek

    Natural Fulgurao Fulminao Marca de Lichtemberg

    Pessoal, esta foi nossa aula demonstrativa, na aula 03, vocs vo

    ver muito mais sobre Energias de Ordem Fsica!

    Vamos, agora, fazer algumas questes, espero vocs na prxima

    aula!

    Grande abrao e bons estudos!

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    Questes propostas

    1) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivo de Polcia Civil) A

    eletricidade natural ou csmica, reportando ao captulo das

    energias lesivas de ordem fsica, agindo letalmente sobre o

    homem, denomina-se:

    A) Eletroemisso.

    B) Eletroplesso.

    C) Fulminao.

    D) Fulgurao.

    2) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Mdico legista) Nas queimaduras por

    fogo, sob chama direta:

    A) as leses so descendentes, de acordo com a fora de

    gravidade.

    B) as leses tm contorno ntido e forma bem definida.

    C) os pelos esto habitualmente crestados.

    D) as leses classificadas como superficiais cursam com formao

    de bolhas.

    E) as reas protegidas pelas vestes geralmente so poupadas.

    3) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Polcia) Em relao percia

    mdico-legal, julgue os itens seguintes.

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    A eletricidade natural ou artificial, o frio, a onda eletromagntica e

    o som so exemplos de energia que podem provocar leses

    corporais.

    4) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivo de Polcia) Julgue os itens a

    seguir, relacionados a percias e a laudos mdico-legais.

    Para a confirmao da causa morte de uma vtima fatal de

    eletroplesso o perito deve identificar, nessa vtima, a marca

    eltrica de Jellinek, que consiste em uma queimadura bem

    definida na pele.

    5) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Mdico Legista) O sinal de

    Lichtenberg uma caracterstica que pode ser encontrada nas

    mortes por:

    A) asfixia.

    B) afogamento.

    C) eletroplesso.

    D) soterramento.

    E) fulminao.

    6) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classificao

    das queimaduras, que considera a profundidade das leses,

    defnida em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que

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    apresenta vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-

    se:

    A) primeiro grau.

    B) segundo grau.

    C) terceiro grau.

    D) quarto grau.

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    Questes Comentadas

    1) (FUMARC - 2011 - PC-MG - Escrivo de Polcia Civil) A

    eletricidade natural ou csmica, reportando ao captulo das

    energias lesivas de ordem fsica, agindo letalmente sobre o

    homem, denomina-se:

    A) Eletroemisso.

    B) Eletroplesso.

    C) Fulminao.

    D) Fulgurao.

    Comentrios:

    Como eu disse, a etricidade uma forma de energia de

    ordem fsica, csmica ou industrial, cujas manifestaes so conhecidas

    desde tempos remotssimos, capaz de agir sobre o corpo humano e dos

    demais seres vivos, provocando graves danos e frequen-temente a morte.

    A eletricidade atmosfrica, representada especialmente pelos

    raios, agindo letalmente sobre o homem e animais, chama-se

    fulminao, e, quando apenas determina danos corporais, fulgurao.

    Assim, a fulminao a morte instantnea pelas descargas

    eltricas csmicas ou raios e fulgurao a perturbao causada no

    organismo vivo por descargas eltricas csmicas ou raios, sem

    ocorrncia de xito letal.

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    A eletricidade industrial a eletricidade dinmica sob a forma de

    correntes contnuas ou galvnicas e alternadas. A ao da eletricidade

    industrial ou artificial pode provocar leses corporais, com ou sem xito

    letal, denominadas eletroplesso, frequentemente ocasionadas por

    defeito de instalaes (campainhas, telefones, chuveiros eltricos), mau

    isolamento dos fios condutores, impercia ou negligncia da vtima. o

    dano corporal, com ou sem xito letal, provocado pela ao da corrente

    eltrica industrial ou artificial, sobre os seres vivos. As leses originadas

    por essa forma de eletricidade variam com a voltagem, a amperagem, a

    natureza da corrente (contnua ou alternada) e com condies peculiares

    ao prprio indivduo a ela submetido.

    Marca eltrica de Jellineck, muito importante para a prova

    de vocs - de aspecto circular, elptica ou em roseta, pode no existir.

    Aderente ao plano cutneo subjacente, tem valor mdico-legal para

    indicar a porta de entrada da corrente eltrica no organismo. Indolor,

    despida de reaes inflamatrias por assptica, forma-se rapidamente

    mostrando grande tendncia cura.

    Gabarito: C.

    2) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Mdico legista) Nas queimaduras por

    fogo, sob chama direta:

    A) as leses so descendentes, de acordo com a fora de gravidade.

    B) as leses tm contorno ntido e forma bem definida.

    C) os pelos esto habitualmente crestados.

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    D) as leses classificadas como superficiais cursam com formao de

    bolhas.

    E) as reas protegidas pelas vestes geralmente so poupadas.

    Comentrios:

    Vamos a uma pequena reviso:

    No calor direto, tem por consequncia as queimaduras, de

    maior ou menor extenso, mais ou menos profundas infectadas ou no,

    advindas das aes das chamas, do calor irradiante, dos gases

    superaquecidos, etc. So ordinariamente de origem acidental, apesar de

    termos casos de suicdio. Com relao ao criminosa mais rara.

    Como j mencionei, as queimaduras so leses resultantes da

    atuao direta do calor, em qualquer de suas formas, sobre o

    revestimento cutneo e/ou o organismo. So ditas simples, quando as

    leses so produzidas apenas pelo agente calor: lquidos e vapores em

    alta temperatura, slidos aquecidos ou ao rubro, substncias inflamveis

    em combusto; e ditas complexas, quando resultam da ao do atrito

    em relao ao calor e de outros fatores prprios do agente

    agressivo,como por exemplo: queimaduras produzidas por eletricidade,

    frico, raios X, lquidos plsticos, etc.

    Do ponto de vista eminentemente prtico importa estudar as

    queimaduras quanto profundidade e quanto extenso, esta tambm

    tendo valor mdico-legal especialmente para ajuizar sobre a gravidade

    das mesmas. Quanto profundidade, de importncia mdico-legal, a

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    classificao de Hoffmann, segundo alguns, ou de Lussena, conforme

    outros, que abrange apenas quatro graus:

    9 1. grau Eritema simples (sinal de Christinson); 9 2. grau Vesicao, em que as flictenas apresentam

    lquido lmpido ou de colorido amarelo rico em albumina e

    cloretos (sinal de Chambert). Alguns autores mencionam

    que a queimadura de 2. grau pode ser de espessura

    parcial superficial ou de espessura parcial profunda. Na

    queimadura de 2. grau de espessura parcial superficial, h

    uma pequena destruio da epiderme e de parte do derma,

    com preservao de grande quantidade clulas

    germinativas (camada basal da pele), capazes de

    regenerar espontaneamente o tegumento lesado,

    FLFDWUL]DQGR-R ao cabo de duas a trs semanas. Na queimadura de 2. grau de espessura parcial profunda, so

    conservados apenas uma parte do derma e alguns

    elementos germinativos (ductos glandulares, folculos

    pilosos), o que explica por que a regenerao local do

    epitlio demanda seis a sete semanas;

    9 3. grau Escarificao, por comprometimento e posterior necrose de todo o tecido dermoepidrmico e da

    tela celular subcutnea e formao de escaras em ferida

    aberta. A cicatrizao morosa da periferia para o

    centro de escarificao, resultando, de forma repetida,

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    cicatriz retrtil e at queloide, porque o calor desencadeia

    coagulao necrtica da camada basal de Malpighi, que

    substituda por tecido de granulao sem as caractersticas

    de elasticidade e deslizamento da pele;

    9 4. grau Carbonizao, superficial ou profunda, de todos os tecidos, inclusive sseos, acarretando a morte do

    indivduo. A carbonizao representa o grau mximo das

    queimaduras, comprometendo, parcial ou totalmente, as

    partes profundas dos vrios segmentos do corpo, atingindo

    os prprios ossos e ocasionando xito letal.

    Assim, o examinador fala sobre o fogo direto, normalmente, h

    a crestao dos pelos.

    Gabarito: C.

    3) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Polcia) Em relao percia

    mdico-legal, julgue os itens seguintes.

    A eletricidade natural ou artificial, o frio, a onda eletromagntica e o som

    so exemplos de energia que podem provocar leses corporais.

    Comentrios:

    As energias de ordem fsica so: efeitos da temperatura,

    eletricidade, presso atmosfrica, radiaes, luz e som. Essas podem

    causar leses corporais.

    Gabarito: C.

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    4) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivo de Polcia) Julgue os itens a

    seguir, relacionados a percias e a laudos mdico-legais.

    Para a confirmao da causa morte de uma vtima fatal de eletroplesso o

    perito deve identificar, nessa vtima, a marca eltrica de Jellinek, que

    consiste em uma queimadura bem definida na pele.

    Comentrios:

    Pessoal, segundo a doutrina, a marca eltrica de Jellineck de

    aspecto circular, elptica ou em roseta, pode no existir. Aderente ao

    plano cutneo subjacente tem valor mdico-legal para indicar a porta de

    entrada da corrente eltrica no organismo. Indolor, despida de reaes

    inflamatrias por assptica, forma-se rapidamente mostrando grande

    tendncia cura. Logo, o examinador no pode afirmar que o perito deve

    identificar a marca.

    Gabarito: E.

    5) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Mdico Legista) O sinal de

    Lichtenberg uma caracterstica que pode ser encontrada nas

    mortes por:

    A) asfixia.

    B) afogamento.

    C) eletroplesso.

    D) soterramento.

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    E) fulminao.

    Comentrios:

    A fulminao a morte instantnea pelas descargas eltricas

    csmicas ou raios e fulgurao a perturbao causada no organismo

    vivo por descargas eltricas csmicas ou raios, sem ocorrncia de xito

    letal. As leses externas tomam aspectos arborifome, conhecida como

    sinal de Lichtenberg, procedente de vasomotores, podendo desaparecer

    com a sobrevivncia. Podem surgir outras alteraes, como queimaduras,

    hemorragias musculares, fraturas sseas, etc.

    Gabarito: E.

    6) (PC-MG - 2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classificao

    das queimaduras, que considera a profundidade das leses,

    defnida em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que

    apresenta vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-

    se:

    A) primeiro grau.

    B) segundo grau.

    C) terceiro grau.

    D) quarto grau.

    Comentrios:

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    Conforme vimos, os eritemas causam pele avermelhada, so

    as queimaduras superficiais de 1 grau. J as flictemas so as

    queimaduras de 2 grau. Quanto escarificao da derme temos a

    queimaduras de 3 grau.

    Gabarito: B.

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    Gabarito

    1-C 2-C

    3-C 4-E

    5-E 6-B

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