Cuidados Enf Extravasamento Citostáticos
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POPs.Emissão
22/09/2003
Tarefa Cuidados de Enfermagem com Extravasamento de Citostáticos.
Revisão
No:001
Data:09/10/2007
ExecutanteEnfermeira (o)Resultados esperados
Evitar a saída de líquido intravenoso para o tecido circunjacente; Evitar lesões e comprometimento das funções do membro puncionado.
Recursos Necessários Máscara (01); Gorro (01) Luvas de procedimento (01 par); Algodão (03 bolas); Álcool (05 ml); Éter (10 ml); Gaze estéril (01 pacote); Elixir Paregórico (05 ml); Pomada de corticóide (10 g); Bolsa de gelo (01); Bolsa de água quente (01); Caneta (01); Prescrição médica; Prontuário.
Atividades (Descrição do Procedimento)1. Interromper a infusão imediatamente;2. Remover o acesso;3. Em caso de edemas, aplicar compressa de Elixir com éter;4. Aplicar compressa fria ou morna de acordo com quimioterápicos;5. Administrar corticóide tópico;6. Orientar procedimento por 07 dias;7. Marcar retorno periodicamente;8. Comunicar médico assistente;9. Registrar em prontuário a droga, a quantidade extravasada, o local e o dispositivo de punção e as medidas adotadas.
Cuidados Caso ocorra extravasamento com alcalóides da vinca, aplicar no local compressa morna durante 15 minutos; Orientar o paciente e familiar para procurar o serviço caso haja: febre, dor local ou surgimento de feridas; Orientar o paciente e familiar o uso de compressa fria ou morna de acordo com quimioterápicos, por três vezes
ao dia e aplicação de corticóide tópico. Ações em caso de não conformidade
Informar ao médico assistente e / ou cirurgião.Grupo responsável pela elaboração: Alessandra Pinheiro e Jaquelina Martins
Responsável pela aprovação: Maria Cleunice Veras Aprovação
Assinatura do representante Data: 24/11/2007